Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq
Tartalom
- 1 Malignus mesothelioma kezelés (felnőtt) (®) - beteg verzió
- 1.1 Általános információk a rosszindulatú mesotheliomáról
- 1.2 A rosszindulatú mesothelioma stádiumai
- 1.3 A kezelési lehetőség áttekintése
- 1.4 Az I. stádiumú rosszindulatú mesothelioma kezelése
- 1.5 A II., III. Vagy IV. Stádiumú malignus mesothelioma kezelése
- 1.6 A visszatérő rosszindulatú mesothelioma kezelése
- 1.7 További információ a rosszindulatú mesotheliomáról
Malignus mesothelioma kezelés (felnőtt) (®) - beteg verzió
Általános információk a rosszindulatú mesotheliomáról
FŐBB PONTOK
- A rosszindulatú mesothelioma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a mellkas vagy a has bélésében.
- Azbesztnek való kitettség befolyásolhatja a rosszindulatú mesothelioma kockázatát.
- A rosszindulatú mesothelioma jelei és tünetei közé tartozik a légszomj és a borda alatti fájdalom.
- A rosszindulatú mesothelioma diagnosztizálására olyan teszteket használnak, amelyek a mellkas és a has belsejét vizsgálják.
- Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.
A rosszindulatú mesothelioma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a mellkas vagy a has bélésében.
A rosszindulatú mesothelioma olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek találhatók a mellhártyában (a mellkas üregét szegélyező és a tüdőt borító vékony szövetrétegben) vagy a hashártyában (a has vékony szövetrétege, amely a hasüreget borítja és a a hasi szervek). Malignus mesothelioma is kialakulhat a szívben vagy a herékben, de ez ritka.
Azbesztnek való kitettség befolyásolhatja a rosszindulatú mesothelioma kockázatát.
Bármit, ami növeli az esélyt a betegségre, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy rákot kap; kockázati tényezők hiánya nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet.
A legtöbb rosszindulatú mesotheliomában szenvedő ember olyan helyeken dolgozott vagy élt, ahol azbesztet szívta be vagy lenyelte. Azbesztnek való kitettség után általában hosszú időbe telik, míg a rosszindulatú mesothelioma kialakul. Az azbeszt közelében dolgozó személlyel való együttélés a malignus mesothelioma kockázati tényezője is.
A rosszindulatú mesothelioma jelei és tünetei közé tartozik a légszomj és a borda alatti fájdalom.
Néha a rák miatt a folyadék összegyűlik a mellkasban vagy a hasban. A jeleket és tüneteket a folyadék, a rosszindulatú mesothelioma vagy más állapotok okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike fennáll:
- Légzési nehézség.
- Köhögés.
- Fájdalom a borda alatt.
- Fájdalom vagy duzzanat a hasban.
- Csomók a hasban.
- Székrekedés.
- Problémák a vérrögökkel (akkor alakulnak ki, amikor nem kellene).
- Fogyás ismeretlen ok nélkül.
- Nagyon fáradtnak érzi magát.
A rosszindulatú mesothelioma diagnosztizálására olyan teszteket használnak, amelyek a mellkas és a has belsejét vizsgálják.
Néha nehéz megkülönböztetni a mellkas rosszindulatú mesotheliomáját és a tüdőrákot.
A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók a rosszindulatú mesothelioma diagnosztizálására a mellkasban vagy a peritoneumban:
- Fizikai vizsga és egészségügyi kórtörténet: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi másnak, ami szokatlannak tűnik. A beteg egészségi szokásait, azbesztnek való kitettségét, valamint a korábbi betegségeket és kezeléseket is felmérjük.
- Mellkas röntgen: A mellkason található szervek és csontok röntgenfelvétele. A röntgen egy olyan sugárfajta, amely átmehet a testen és a filmre, képet készítve a test belsejében lévő területekről.
- CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely a mellkasról és a hasról készített részletes képsorozatot készít, különböző szögekből. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.
- Biopszia: A sejtek vagy szövetek eltávolítása a mellhártyából vagy a peritoneumból, hogy mikroszkóp alatt megtekinthessék azokat egy patológus, hogy ellenőrizze a rák jeleit.
A sejtek vagy szövetek összegyűjtésére használt eljárások a következők:
- Finomtűs (FNA) tüdő aspirációs biopszia: A szövet vagy folyadék eltávolítása vékony tű segítségével. Képalkotó eljárást alkalmaznak a rendellenes szövet vagy folyadék felkutatására a tüdőben. Kisebb bemetszést végezhetünk a bőrön, ahol a biopsziás tűt beillesztjük a rendellenes szövetbe vagy folyadékba, és eltávolítunk egy mintát.
- Torakoszkópia: Két borda között bemetszést (vágást) végeznek, és a mellkasba torakoszkópot (vékony, csőszerű műszert, fényt és lencsét biztosítanak a megtekintéshez).
- Thoracotomia: Két borda közé bemetszést (vágást) végeznek, hogy a mellkason belül ellenőrizzék a betegség jeleit.
- Peritoneoszkópia: A hasfalba bemetszést (vágást) végeznek, és a hasba peritoneoszkópot (vékony, csőszerű műszert, fényt és lencsét látnak).
- Nyílt biopszia: Olyan eljárás, amelynek során a bőrön keresztül bemetszést (vágást) végeznek a szövetek feltárására és eltávolítására a betegség jeleinek ellenőrzésére.
A következő vizsgálatokat lehet elvégezni a vett sejteken és szövetmintákon:
- Citológiai vizsga: A sejtek vizsgálata mikroszkóp alatt, hogy ellenőrizzék-e bármilyen rendelleneset. A mesothelioma esetében a folyadékot a mellkasból vagy a hasból veszik. A patológus ellenőrzi a folyadékot a rák jeleit illetően.
- Immunhisztokémia: laboratóriumi vizsgálat, amely antitesteket használ bizonyos antigének (markerek) ellenőrzésére a beteg szövetmintájában. Az antitestek általában egy enzimhez vagy egy fluoreszcens festékhez kapcsolódnak. Miután az antitestek kötődnek a szövetmintában lévő specifikus antigénhez, az enzim vagy a festék aktiválódik, majd az antigén mikroszkóp alatt látható. Ezt a fajta tesztet használják a rák diagnosztizálásában, és segítenek megkülönböztetni az egyik típusú rákot egy másik típusú ráktól.
- Elektronmikroszkópia: laboratóriumi vizsgálat, amelynek során a szövetmintában lévő sejteket nagy teljesítményű mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy bizonyos változásokat keressenek a sejtekben. Az elektronmikroszkóp apró részleteket mutat jobban, mint más típusú mikroszkópok.
Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.
A prognózis és a kezelési lehetőségek a következőktől függenek:
- A rák stádiuma.
- A daganat mérete.
- Hogy a daganat műtéttel teljesen eltávolítható-e?
- A folyadék mennyisége a mellkasban vagy a hasban.
- A beteg életkora.
- A beteg aktivitási szintje.
- A beteg általános egészségi állapota, beleértve a tüdő és a szív egészségét is.
- A mesothelioma sejtek típusa és mikroszkóp alatt való kinézete.
- A fehérvérsejtek száma és mennyi hemoglobin van a vérben.
- Akár a beteg férfi, akár nő.
- Függetlenül attól, hogy a rákot éppen diagnosztizálták-e, vagy kiújult-e (jöjjön vissza).
A rosszindulatú mesothelioma stádiumai
FŐBB PONTOK
- A rosszindulatú mesothelioma diagnosztizálása után teszteket végeznek annak kiderítésére, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a test más részeire.
- Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.
- A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.
- A következő szakaszokat alkalmazzák a tüdő rosszindulatú mesothelioma esetében:
- I. szakasz
- II. Szakasz
- III. Szakasz
- IV. Szakasz
- A rosszindulatú mesothelioma a kezelés után kiújulhat (visszatérhet).
A rosszindulatú mesothelioma diagnosztizálása után teszteket végeznek annak kiderítésére, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a test más részeire.
A folyamatot annak kiderítésére, hogy a rák a pleura vagy a hashártyán kívül terjedt-e, stádiumnak nevezzük. Az átmeneti folyamat során összegyűjtött információk meghatározzák a betegség stádiumát. A kezelés megtervezéséhez fontos tudni, hogy a rák átterjedt-e.
A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók a szakaszos folyamatban:
- CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely a mellkasról és a hasról készített részletes képsorozatot készít, különböző szögekből. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.
- PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia-vizsgálat): eljárás a szervezetben található rosszindulatú daganatos sejtek megtalálásához. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy hol használnak glükózt a testben. A rosszindulatú daganatos sejtek világosabbak a képen, mert aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében található területekről. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is nevezik.
- Endoszkópos ultrahang (EUS): Olyan eljárás, amelynek során endoszkópot helyeznek a testbe. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye és lencséje megtekinthető. Az endoszkóp végén található szondát használják a nagy energiájú hanghullámok (ultrahang) visszaverésére a belső szövetekről vagy szervekről és visszhangok létrehozására. A visszhangok képet alkotnak a test szöveteiről, amelyet sonogramnak hívnak. Ezt az eljárást endoszonográfiának is nevezik. Az EUS felhasználható a tüdő, a nyirokcsomók vagy más területek finom tűvel történő aspirációjának (FNA) biopsziájának irányítására.
- Laparoszkópia: Sebészeti beavatkozás a hasüregben lévő szervek vizsgálatára a betegség jeleinek ellenőrzésére. Kis hasításokat (vágásokat) végeznek a hasfalban, és az egyik metszésbe laparoszkópot (vékony, megvilágított csövet) helyeznek. Más műszereket lehet behelyezni ugyanazon vagy más bemetszéseken keresztül olyan eljárások végrehajtására, mint például a szövetminták vétele, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőriznek a betegség jelei szempontjából.
- Nyirokcsomó biopszia: A nyirokcsomó egészének vagy egy részének eltávolítása. Egy patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a nyirokcsomó szövetét, hogy ellenőrizze a rákos sejteket.
- Mediastinoscopy: Sebészeti beavatkozás a tüdő közötti szervek, szövetek és nyirokcsomók vizsgálatára rendellenes területek esetén. A mellcsont tetején bemetszést (vágást) végeznek, és a mellkasba mediastinoszkópot helyeznek. A mediastinoscope egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye és lencséje megtekinthető. Rendelkezhet eszközzel a szövet- vagy nyirokcsomó-minták eltávolítására is, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőriznek a rák jeleire.
Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.
A rák átterjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a véren keresztül:
- Szövet. A rák onnan terjed, hogy a közeli területekre növekedett.
- Nyirokrendszer. A rák a nyirokrendszerbe jutással onnan terjed, ahol kezdődött. A rák a nyirokereken keresztül a test más részeibe jut.
- Vér. A rák onnan terjed, ahol a vérbe került. A rák az ereken keresztül a test más részeibe jut.
A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.
Amikor a rák átterjed a test egy másik részére, metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak onnan, ahol megkezdődtek (az elsődleges daganat), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.
- Nyirokrendszer. A rák bekerül a nyirokrendszerbe, a nyirokereken keresztül haladva daganatot (áttétes daganatot) képez a test másik részében.
- Vér. A rák bejut a vérbe, az ereken keresztül halad és a test másik részében daganatot (áttétes daganatot) képez.
Az áttétes daganat ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a rosszindulatú mesothelioma átterjed az agyba, az agy rákos sejtjei valójában rosszindulatú mesothelioma sejtek. A betegség metasztatikus malignus mesothelioma, nem agyrák.
A következő szakaszokat alkalmazzák a tüdő rosszindulatú mesothelioma esetében:
I. szakasz
Az I. szakasz az IA és az IB szakaszra oszlik:
- Az IA stádiumban a rák a mellkas falának belső oldalán található a mellkas egyik oldalán. A mellkas ugyanazon oldalán a rák az alábbiak közül egy vagy többben is megtalálható:
- A tüdőt borító vékony szövetréteg.
- A vékony szövetréteg, amely eltakarja a tüdő közötti szerveket.
- A vékony szövetréteg, amely a membrán tetejét borítja.
- Az IB stádiumban a rák a mellkas falának belső bélésében és a tüdőt borító vékony szövetrétegekben, a tüdő közötti szervekben és a mellkas egyik oldalán található rekeszizomban található. A mellkas ugyanazon oldalán a rák az alábbiak közül egy vagy többre is átterjedt:
- Diafragma.
- Tüdőszövet.
- Szövet a bordák és a mellkas falának belső bélése között.
- Zsír a tüdő közötti területen.
- A mellkas falának lágy szövetei.
- Zsák a szív körül.
II. Szakasz
A II. Szakaszban a rák a mellkas egyik falának belső oldalán található. A mellkas ugyanazon oldalán a rák az alábbiak közül egy vagy többben is megtalálható:
- A tüdőt borító vékony szövetréteg.
- A vékony szövetréteg, amely eltakarja a tüdő közötti szerveket.
- A vékony szövetréteg, amely a membrán tetejét borítja.
A rák átterjedt a mellkas közepén lévő nyirokcsomókra a mellkas ugyanazon oldalán, mint a tumor.
vagy
A rák a mellkas falának belső bélésében, valamint a tüdőt borító vékony szövetrétegekben, a tüdő közötti szervekben és a mellkas egyik oldalán található rekeszizom tetején található. A mellkas ugyanazon oldalán a rák az alábbiak egyikébe vagy mindkettőbe is átterjedt:
- Diafragma.
- Tüdőszövet.
A rák átterjedt a mellkas közepén lévő nyirokcsomókra a mellkas ugyanazon oldalán, mint a tumor.
III. Szakasz
A III. Szakasz a IIIA. És a IIIB. Szakaszra oszlik.
- A IIIA stádiumban a rák a mellkas falának belső bélésében, valamint a tüdőt borító vékony szövetrétegekben, a tüdő közötti szervekben és a rekeszizom tetején található a mellkas egyik oldalán. A mellkas ugyanazon oldalán a rák az alábbiak közül egy vagy többre is átterjedt:
- Szövet a bordák és a mellkas falának belső bélése között.
- Zsír a tüdő közötti területen.
- A mellkas falának lágy szövetei.
- Zsák a szív körül.
A rák átterjedt a mellkas közepén lévő nyirokcsomókra a mellkas ugyanazon oldalán, mint a tumor.
- A IIIB. Stádiumban a rák a mellkas falának belső bélésében található, és megtalálható a tüdőt, a tüdő közötti szerveket és / vagy a rekeszizom egyik oldalán lévő vékony szövetrétegekben is. a mellkas. A mellkas ugyanazon oldalán a rák átterjedhet az alábbiak egyikére vagy azokra is:
- Diafragma.
- Tüdőszövet.
- Szövet a bordák és a mellkas falának belső bélése között.
- Zsír a tüdő közötti területen.
- A mellkas falának lágy szövetei.
- Zsák a szív körül.
A rák átterjedt a kulcscsont fölötti nyirokcsomókra a mellkas mindkét oldalán, vagy a rák a mellkas közepe mentén, a mellkas ellenkező oldalán lévő nyirokcsomókra terjedt el, mint tumor.
vagy
A rák a mellkas falának belső bélésében, valamint a tüdőt borító vékony szövetrétegekben, a tüdő közötti szervekben és a mellkas egyik oldalán található rekeszizom tetején található. A rák a következők közül egy vagy többre is átterjedt:
- A mellkas fala és megtalálható a bordában.
- A rekeszizmon keresztül a hashártyába.
- A mellkasát bélelő szövet a test másik oldalán, mint tumor.
- A tüdő közötti területen található szervek (nyelőcső, légcső, csecsemőmirigy, erek).
- A gerinc.
- A szív körüli zsákon keresztül vagy a szívizomba.
A rák átterjedhet a nyirokcsomókra.
IV. Szakasz
A IV. Stádiumban a rák átterjedt a tüdőt borító szövetre vagy a mellkas másik oldalán lévő tüdőre, a hashártyára, a csontokra, a májra, a mellkason kívüli nyirokcsomókra vagy a test más részeire.
A rosszindulatú mesothelioma a kezelés után kiújulhat (visszatérhet).
A rák visszatérhet a mellkasba vagy a hasba, vagy a test más részeibe.
A kezelési lehetőség áttekintése
FŐBB PONTOK
- Különböző típusú kezelések léteznek a rosszindulatú mesotheliomában szenvedő betegeknél.
- Négyféle szokásos kezelést alkalmaznak:
- Sebészet
- Sugárkezelés
- Kemoterápia
- Célzott terápia
- Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.
- Immun terápia
- A rosszindulatú mesothelioma kezelése mellékhatásokat okozhat.
- A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.
- A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.
- Utóvizsgálatokra lehet szükség.
Különböző típusú kezelések léteznek a rosszindulatú mesotheliomában szenvedő betegeknél.
Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre a rosszindulatú mesotheliomában szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat. A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.
Négyféle szokásos kezelést alkalmaznak:
Sebészet
A mellkas rosszindulatú mesothelioma esetén a következő műtéti kezelések alkalmazhatók:
- Széles helyi kivágás: Műtét a rák és a körülötte lévő egészséges szövetek eltávolítására.
- Pleurectomia és dekortikáció: Műtét a tüdő burkolatának és a mellkas bélésének, valamint a tüdő külső felületének egy részének eltávolítására.
- Extrapleurális pneumonectomia: Műtét egy egész tüdő és a mellkas bélésének, a rekeszizomnak és a szív körüli tasak bélésének eltávolítására.
- Pleurodesis: Olyan sebészeti beavatkozás, amely vegyi anyagokat vagy gyógyszereket használva hegképződik a pleura rétegei között. A folyadékot először katéter vagy mellkasi cső segítségével ürítik ki az űrből, és a vegyszert vagy gyógyszert a térbe teszik. A hegesedés leállítja a folyadék felhalmozódását a pleurális üregben.
Miután az orvos eltávolította az összes rákot, amely a műtét idején látható, néhány beteg kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphat műtét után, hogy megöli a megmaradt rákos sejteket. A műtét után alkalmazott kezelést a rák visszatérésének kockázatának csökkentése érdekében adjuváns terápiának hívják.
Sugárkezelés
A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy a növekedés megakadályozására. A külső sugárterápia a testen kívüli gép segítségével sugárzást küld a rákos test területe felé. Paliatív terápiaként is alkalmazható a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
Kemoterápia
A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódás megakadályozásával. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe helyezik, például a mellkasba vagy a hashártyába, a gyógyszerek főleg ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia). A kombinált kemoterápia egynél több rákellenes gyógyszer alkalmazása.
Hipertermikus intraperitoneális kemoterápiát alkalmaznak a mesothelioma kezelésében, amely átterjedt a hashártyára (szövet, amely a hasüreget vonja be, és a hasi szervek nagy részét lefedi). Miután a sebész eltávolította az összes látható rákot, rákellenes gyógyszereket tartalmazó oldatot melegítenek, és a hasba szivattyúzzák, és megsemmisítik a megmaradt rákos sejteket. A rákellenes gyógyszerek melegítése több rákos sejtet képes elpusztítani.
A kemoterápia módja a kezelendő rák típusától és stádiumától függ.
További információkért lásd: A rosszindulatú mesotheliomára jóváhagyott gyógyszerek.
Célzott terápia
A célzott terápia olyan kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ fel a specifikus rákos sejtek azonosítására és megtámadására. A célzott terápiák általában kevesebb kárt okoznak a normális sejtekben, mint a kemoterápia vagy a sugárterápia.
A monoklonális antitest-terápia egyfajta célzott terápia. A monoklonális antitestek olyan immunrendszeri fehérjék, amelyeket laboratóriumban állítanak elő számos betegség, köztük a rák kezelésére. Rákkezelésként ezek az antitestek a rákos sejtek vagy más sejtek specifikus célpontjához kapcsolódhatnak, amelyek elősegíthetik a rákos sejtek növekedését. Az antitestek képesek elpusztítani a rákos sejteket, blokkolni növekedésüket, vagy megakadályozni azok terjedését. A monoklonális antitesteket infúzióval adják. Használhatók önmagukban, vagy gyógyszerek, toxinok vagy radioaktív anyagok közvetlenül a rákos sejtekbe történő szállítására.
A bevacizumab egy monoklonális antitest, amelyet előrehaladott malignus mesothelioma kezelésére használnak. A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) nevű fehérjéhez kötődik. Ez megakadályozhatja a daganatok növekedéséhez szükséges új erek növekedését. Más monoklonális antitesteket tanulmányoznak rosszindulatú mesotheliomában.
A kináz inhibitorok egyfajta célzott terápia, amelyet rosszindulatú mesothelioma kezelésében vizsgálnak. A kináz inhibitorok célzott terápiás gyógyszerek, amelyek blokkolják a daganatok növekedéséhez szükséges jeleket.
Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.
Ez az összefoglaló szakasz azokat a kezeléseket írja le, amelyeket klinikai vizsgálatok során vizsgálnak. Lehet, hogy nem említ minden új vizsgált kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.
Immun terápia
Az immunterápia olyan kezelés, amely a beteg immunrendszerét használja fel a rák elleni küzdelemben. A test által előállított vagy laboratóriumban előállított anyagokat a szervezet rák elleni természetes védekezőképességének fokozására, irányítására vagy helyreállítására használják. Ez a rákkezelés egyfajta biológiai terápia.
A rosszindulatú mesothelioma kezelése mellékhatásokat okozhat.
A rák kezelése által okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.
A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.
Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.
A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.
A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.
A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.
Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.
Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.
Utóvizsgálatokra lehet szükség.
A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.
A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapota, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.
Az I. stádiumú rosszindulatú mesothelioma kezelése
Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.
Ha az I. stádiumú rosszindulatú mesothelioma a mellkas bélésének egyik részében található, akkor a kezelés a következő lehet:
- Műtét a mellkas bélés rákos részének és a körülötte lévő szövet eltávolítására.
Ha az I. stádiumú rosszindulatú mesothelioma a mellkas egynél több helyén található, a kezelés az alábbiak egyike lehet:
- Extrapleurális pneumonectomia.
- Pleurectomia és dekortikáció, sugárterápiával vagy anélkül, palliatív terápiaként a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
- A sugárterápia palliatív terápiaként a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
- A daganatellenes gyógyszerek klinikai vizsgálata közvetlenül a mellkasba helyezett műtét után a daganat eltávolítására.
- A műtét, a sugárterápia és a kemoterápia kombinációinak klinikai vizsgálata.
- Egy új kezelés klinikai vizsgálata.
Ha az I. stádiumú rosszindulatú mesothelioma a peritonealis bélésben van, a kezelés a következő lehet:
- Műtét a hashártya rákos részének és a körülötte lévő szövet eltávolítására.
Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.
A II., III. Vagy IV. Stádiumú malignus mesothelioma kezelése
Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.
Ha a mellkasban a II., A III. Vagy a IV. Stádiumú rosszindulatú mesothelioma található, akkor a kezelés az alábbiak egyike lehet:
- Kombinált kemoterápia és célzott terápia bevacizumabbal.
- Kemoterápia, amelyet közvetlenül a mellkasüregbe helyeznek a daganatok zsugorítására és a folyadék felhalmozódásának megakadályozására.
- Műtét a mellkasban összegyűlt folyadék elvezetésére, a mellkasi kellemetlenségek enyhítésére és az életminőség javítására. Pleurodézis végezhető annak érdekében, hogy megakadályozza a folyadék többletének összegyűjtését a mellkasban.
- Pleurectomia és dekortikáció, palliatív terápiaként a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
- Sugárterápia palliatív terápiaként a fájdalom enyhítésére.
- A műtét, a sugárterápia és a kemoterápia kombinációinak klinikai vizsgálata.
Ha a peritoneumban a II., A III. Vagy a IV. Stádiumú rosszindulatú mesothelioma található, akkor a kezelés a következő lehet:
- Műtét a tumor eltávolítására, majd hipertermikus intraperitoneális kemoterápia.
- A kemoterápia közvetlenül a hashártyába kerül a daganat csökkentése és a folyadék felhalmozódásának megakadályozása érdekében.
Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.
A visszatérő rosszindulatú mesothelioma kezelése
Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.
A visszatérő rosszindulatú mesothelioma kezelése a következők egyike lehet:
- Műtét a mellkasfal egy részének eltávolítására.
- Kemoterápia, ha nem kezdeti kezelésként adták.
- Az immunterápia klinikai vizsgálata.
- A célzott terápia klinikai vizsgálata.
- A kemoterápia klinikai vizsgálata.
- A műtét klinikai vizsgálata.
Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.
További információ a rosszindulatú mesotheliomáról
A National Cancer Institute további információja a rosszindulatú mesotheliomáról a következőkben található:
- Rosszindulatú mesothelioma kezdőlap
- A rosszindulatú mesothelioma kezelésében jóváhagyott gyógyszerek
- Immunterápia a rák kezelésére
- Célzott rákterápiák
- Azbesztnek való kitettség és a rák kockázata
A rákkal kapcsolatos általános információk és az Országos Rákintézet egyéb forrásai:
- A rákról
- Stádium
- Kemoterápia és Ön: A rákos betegek támogatása
- Sugárterápia és Ön: A rákos betegek támogatása
- Megbirkózni a rákkal
- Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban
- Túlélők és gondozók számára
Engedélyezze a megjegyzés automatikus frissítését