Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

Krónikus limfocita leukémia kezelés (®) - beteg verzió

Általános információk a krónikus limfocita leukémiáról

FŐBB PONTOK

• A krónikus limfocita leukémia egy olyan típusú rák, amelyben a csontvelő túl sok limfocitát (egyfajta fehérvérsejtet) termel.

• A leukémia befolyásolhatja a vörösvértesteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket.

• Az idősebb életkor befolyásolhatja a krónikus limfocita leukémia kialakulásának kockázatát.

• A krónikus limfocita leukémia jelei és tünetei közé tartozik a nyirokcsomók duzzanata és a fáradtság.

• A vért, a csontvelőt és a nyirokcsomókat vizsgáló vizsgálatokat használják a krónikus limfocita leukémia diagnosztizálására.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a kezelési lehetőségeket és a prognózist (a gyógyulás esélye).

A krónikus limfocita leukémia egy olyan típusú rák, amelyben a csontvelő túl sok limfocitát (egyfajta fehérvérsejtet) termel.

A krónikus limfocita leukémia (más néven CLL) egy vér- és csontvelő betegség, amely általában lassan súlyosbodik. A CLL a leukémia egyik leggyakoribb típusa felnőtteknél. Gyakran előfordul középkorban vagy azt követően; ritkán fordul elő gyermekeknél.

A csont anatómiája. A csont tömör csontból, szivacsos csontból és csontvelőből áll. A tömör csont alkotja a csont külső rétegét. A szivacsos csont többnyire a csontok végén található, és vörös velőt tartalmaz. A csontvelő a legtöbb csont közepén található, és sok erével rendelkezik. Kétféle csontvelő létezik: vörös és sárga. A vörös velő olyan vér őssejteket tartalmaz, amelyek vörösvérsejtekké, fehérvérsejtekké vagy vérlemezkékké válhatnak. A sárga velő többnyire zsírból készül.

A leukémia befolyásolhatja a vörösvértesteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket. Normális esetben a test olyan őssejteket (éretlen sejteket) állít elő, amelyek idővel érett vérsejtekké válnak. A vér őssejtje lehet myeloid őssejt vagy limfoid őssejt.

A mieloid őssejt az érett vérsejtek három típusának egyikévé válik:

• Vörösvérsejtek, amelyek oxigént és más anyagokat szállítanak a test minden szövetébe.

• Fehérvérsejtek, amelyek küzdenek a fertőzések és a betegségek ellen.

• Vérrögöket képző vérlemezkék a vérzés megakadályozására.

A limfoid őssejtből limfoblaszt sejt lesz, majd a limfociták (fehérvérsejtek) három típusának egyike:

• B-limfociták, amelyek antitesteket állítanak elő a fertőzés leküzdésében.

• A T-limfociták, amelyek segítenek a B-limfocitáknak antitesteket termelni a fertőzés elleni küzdelemben.

• Természetes gyilkos sejtek, amelyek megtámadják a rákos sejteket és vírusokat.

Vérsejtek fejlődése. A vér őssejtje több lépésen megy keresztül, hogy vörösvérsejtekké, vérlemezkévé vagy fehérvérsejtté váljon.

CLL-ben túl sok vér őssejt válik rendellenes limfocitává, és nem válik egészséges fehérvérsejtekké. A kóros limfocitákat leukémiás sejteknek is nevezhetjük. A limfociták nem képesek túl jól harcolni a fertőzésekkel. Továbbá, mivel a limfociták száma növekszik a vérben és a csontvelőben, kevesebb hely jut egészséges fehérvérsejteknek, vörösvértesteknek és vérlemezkéknek. Ez fertőzést, vérszegénységet és könnyű vérzést okozhat.

Ez az összefoglaló a krónikus limfocita leukémiáról szól. A leukémiával kapcsolatos további információkért lásd a következő összefoglalókat:

• Felnőtt akut limfoblasztos leukémia kezelés.

• Gyermekkori akut limfoblasztos leukémia kezelés.

• Felnőtt akut myeloid leukémia kezelés.

• Gyermekkori akut myeloid leukémia / egyéb myeloid malignus daganatok kezelése.

• Krónikus mielogén leukémia kezelés.

• Hajsejtes leukémia kezelés.

Az idősebb életkor befolyásolhatja a krónikus limfocita leukémia kialakulásának kockázatát.

Bármit, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát, kockázati tényezőnek nevezzük. A kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy rákot kap; kockázati tényezők hiánya nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet. A CLL kockázati tényezői a következők:

• Középkorúak vagy idősebbek, férfiak vagy fehérek.

• CLL vagy a nyirokrendszer rákja családjában.

• Orosz zsidók vagy kelet-európai zsidók rokonai.

A krónikus limfocita leukémia jelei és tünetei közé tartozik a nyirokcsomók duzzanata és a fáradtság.

A CLL általában nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet, és egy rutin vérvizsgálat során található. A jeleket és tüneteket CLL vagy más állapotok okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• A nyak, a hónalj, a gyomor vagy az ágyék nyirokcsomóinak fájdalommentes duzzanata.

• Nagyon fáradtnak érzi magát.

• Fájdalom vagy teltség a bordák alatt.

• Láz és fertőzés.

• Fogyás ismeretlen ok nélkül.

A vért, a csontvelőt és a nyirokcsomókat vizsgáló vizsgálatokat használják a krónikus limfocita leukémia diagnosztizálására.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és egészségügyi kórtörténet: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi másnak, ami szokatlannak tűnik. A beteg egészségi szokásainak, valamint a korábbi betegségeknek és kezeléseknek a kórtörténetét is felveszik.

• Teljes vérkép (CBC) differenciálművel: olyan eljárás, amelynek során vérmintát vesznek és ellenőrzik a következőkre:

• A vörösvérsejtek és a vérlemezkék száma.

• A fehérvérsejtek száma és típusa.

• A vörösvérsejtekben lévő hemoglobin (az oxigént szállító fehérje) mennyisége.

• A vérminta vörösvérsejtekből álló része.

Teljes vérkép (CBC). A vért úgy gyűjtik össze, hogy tűt helyeznek a vénába, és hagyják, hogy a vér csőbe áramoljon. A vérmintát laboratóriumba küldik, és megszámlálják a vörösvértesteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket. A CBC-t számos különböző állapot tesztelésére, diagnosztizálására és monitorozására használják.

• Immunfenotipizálás: laboratóriumi vizsgálat, amely antitesteket használ a rákos sejtek azonosítására a sejtek felszínén található antigének vagy markerek típusai alapján. Ezt a tesztet a leukémia bizonyos típusainak diagnosztizálásához használják.

• FISH (fluoreszcencia in situ hibridizáció): laboratóriumi vizsgálat, amelyet a sejtekben és szövetekben lévő gének vagy kromoszómák megtekintésére és számlálására használnak. Fluoreszcens festékeket tartalmazó DNS-darabokat a laboratóriumban készítenek, és hozzáadják a beteg sejtjeinek vagy szöveteinek mintájához. Amikor ezek a festett DNS-darabok a mintában lévő bizonyos génekhez vagy kromoszómaterületekhez kapcsolódnak, fluoreszcens mikroszkóp alatt nézve kigyulladnak. A FISH tesztet a rák diagnosztizálásában és a kezelés megtervezésében segítik.

• Áramlási citometria: laboratóriumi vizsgálat, amely méri a mintában lévő sejtek számát, az élő sejtek százalékos arányát a mintában, valamint a sejtek bizonyos jellemzőit, például méretét, alakját, valamint a tumor (vagy más) markerek jelenlétét a sejtfelszín. A páciens véréből, csontvelőjéből vagy más szövetből vett sejteket fluoreszkáló festékkel festjük, folyadékba helyezzük, majd egyesével egy fénysugáron átengedjük. A vizsgálati eredmények azon alapulnak, hogy a fluoreszcens festékkel festett sejtek hogyan reagálnak a fénysugárra. Ezt a tesztet használják bizonyos típusú rákok, például leukémia és limfóma diagnosztizálásához és kezeléséhez.

• IgVH génmutációs teszt: laboratóriumi vizsgálat, amelyben vér- vagy szövetmintát tesztelnek az IgVH gén bizonyos változásai szempontjából. Az IgVH génmutációval rendelkező betegek prognózisa jobb.

• Csontvelő aspiráció és biopszia: A csontvelő, a vér és egy kis csontdarab eltávolítása üreges tűvel a csípőcsontba vagy a mellcsontba. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a csontvelőt, a vért és a csontot, hogy kóros sejteket keressen.

Csontvelő aspiráció és biopszia. Miután egy kis bőrterület el van zsibbadva, csontvelőtűt helyeznek a beteg csípőcsontjába. A vér-, csont- és csontvelőmintákat mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából eltávolítjuk.

Bizonyos tényezők befolyásolják a kezelési lehetőségeket és a prognózist (a gyógyulás esélye).

A kezelési lehetőségek a következőktől függenek:

• A betegség stádiuma.

• Vörös vérsejtek, fehérvérsejtek és vérlemezkék vérképei.

vHa vannak jelek vagy tünetek, például láz, hidegrázás vagy fogyás.

• Függetlenül attól, hogy a máj, a lép vagy a nyirokcsomók nagyobbak-e a normálnál.

• A kezdeti kezelésre adott válasz.

• A CLL kiújult-e (jöjjön vissza).

A prognózis a következőktől függ:

• Van-e változás a DNS-ben és a változás típusában, ha van ilyen.

• Hogy a limfociták elterjedtek-e a csontvelőben.

• A betegség stádiuma.

• Függetlenül attól, hogy a CLL javul-e a kezeléssel, vagy kiújult-e (jöjjön vissza).

• Függetlenül attól, hogy a CLL limfómává vagy prolymphocytás leukémiává fejlődik-e.

• A beteg életkora és általános egészségi állapota.

A krónikus limfocita leukémia szakaszai

FŐBB PONTOK

• A krónikus limfocita leukémia diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rák milyen mértékben terjedt el a vérben és a csontvelőben.

• A következő szakaszokat alkalmazzák krónikus limfocita leukémia esetén:

• 0. szakasz

• I. szakasz

• II. Szakasz

• III. Szakasz

• IV. Szakasz

A krónikus limfocita leukémia diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rák milyen mértékben terjedt el a vérben és a csontvelőben.

A stádium a rák terjedésének megismerésére szolgáló folyamat. A legjobb kezelés megtervezése érdekében fontos ismerni a betegség stádiumát. A következő tesztek használhatók az átmeneti folyamatban:

• Mellkas röntgen: A mellkason található szervek és csontok röntgenfelvétele. A röntgen egy olyan energianyaláb, amely átmehet a testen és a filmre, képet alkotva a test belsejében lévő területekről, például a nyirokcsomókról.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, például az agyról és a gerincvelőről. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is nevezik.

• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, különböző szögekből készítve. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

• PET-CT vizsgálat: Olyan eljárás, amely ötvözi a pozitron emissziós tomográfia (PET) és a számítógépes tomográfia (CT) képeit. A PET és a CT vizsgálatokat egyszerre, ugyanazzal a géppel végezzük. A kombinált szkennelések részletesebb képet adnak a test belsejében lévő területekről, mint bármelyik szkennelés önmagában. A PET-vizsgálat a rosszindulatú daganatos sejtek megtalálására szolgáló eljárás. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy hol használnak glükózt a testben. A rosszindulatú daganatos sejtek világosabbak a képen, mert aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.

• Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vizsgálnak a test szervei és szövetei által a vérbe leadott egyes anyagok mennyiségének mérésére. Az anyag szokatlan (a normálnál magasabb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet.

• Antiglobulin-teszt: olyan vizsgálat, amelynek során a vérmintát mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy kiderüljön, van-e antitest a vörösvértestek vagy a vérlemezkék felületén. Ezek az antitestek reagálhatnak és elpusztíthatják a vörösvértesteket és a vérlemezkéket. Ezt a tesztet Coombs-tesztnek is nevezik.

A következő szakaszokat alkalmazzák krónikus limfocita leukémia esetén:

0. szakasz

A krónikus limfocita leukémia 0. stádiumában túl sok limfocita van a vérben, de a leukémia egyéb jelei vagy tünetei nincsenek. A krónikus limfocita leukémia 0. szakasza indolens (lassan növekvő).

I. szakasz

A krónikus limfocita leukémia I. stádiumában túl sok limfocita van a vérben, és a nyirokcsomók nagyobbak a normálnál.

II. Szakasz

A krónikus limfocita leukémia II. Stádiumában túl sok limfocita van a vérben, a máj vagy a lép a normálnál nagyobb, a nyirokcsomók pedig a normálisnál nagyobbak lehetnek.

III. Szakasz

A krónikus limfocita leukémia III. Stádiumában túl sok limfocita van a vérben, és túl kevés a vörösvértest. A nyirokcsomók, a máj vagy a lép lehet a normálnál nagyobb.

IV. Szakasz

A krónikus limfocita leukémia IV stádiumában túl sok limfocita van a vérben és túl kevés a vérlemezke. A nyirokcsomók, a máj vagy a lép a normálnál nagyobb lehet, és túl kevés vörösvértest lehet.

Ismétlődő vagy refrakter krónikus limfocita leukémia

A visszatérő krónikus limfocita leukémia olyan rák, amely kiújult (visszatér), általában olyan idő után, amely alatt a rák nem volt kimutatható. A refrakter krónikus limfocita leukémia olyan rák, amely nem javul a kezeléssel.

A kezelési lehetőség áttekintése

FŐBB PONTOK

• Különböző típusú kezelések léteznek krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegek számára.

• Ötféle szokásos kezelést alkalmaznak:

• Figyelmes várakozás

• Sugárkezelés
• Kemoterápia

• Sebészet

• Célzott terápia

• Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

• Kemoterápia őssejt-transzplantációval

• Immun terápia

• A krónikus limfocita leukémia kezelése mellékhatásokat okozhat.

• A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

• A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

• Utóvizsgálatokra lehet szükség.

Különböző típusú kezelések léteznek krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegek számára.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat. A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.

Ötféle szokásos kezelést alkalmaznak:

Figyelmes várakozás

Az éber várakozás szorosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát anélkül, hogy kezelést végezne, amíg a jelek vagy tünetek meg nem jelennek vagy megváltoznak. Ezt megfigyelésnek is nevezik. Ez idő alatt kezelik a betegség okozta problémákat, például a fertőzést.

Sugárterápia A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A külső sugárterápia a testen kívüli gép segítségével sugárzást küld a rákos test területe felé.

Külső sugárterápiát alkalmaznak a krónikus limfocita leukémia kezelésére.

Kemoterápia

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódás megakadályozásával. Ha a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba helyezik, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba, vagy a gyógyszerek főleg ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia). A kemoterápia módja a kezelendő rák típusától és stádiumától függ.

További információkért lásd: Krónikus limfocita leukémia esetén jóváhagyott gyógyszerek.

Sebészet

A splenectomia a lép eltávolítására szolgáló műtét.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan típusú kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ fel a specifikus rákos sejtek azonosítására és megtámadására a normál sejtek károsítása nélkül. A monoklonális antitest terápia, a tirozin kináz inhibitor terápia és a BCL2 inhibitor terápia a krónikus limfocita leukémia kezelésében alkalmazott célzott terápia típusai.

A tirozin-kináz inhibitor terápia egy rákkezelés, amely blokkolja a daganatok növekedéséhez szükséges jeleket.

A BCL2 inhibitor terápia egy rákkezelés, amely blokkolja a BCL2 nevű fehérjét. A BCL2 gátló terápia elpusztíthatja a rákos sejteket, és érzékenyebbé teheti őket más rákellenes gyógyszerekkel szemben.

További információkért lásd: Krónikus limfocita leukémia esetén jóváhagyott gyógyszerek.

Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

Ez az összefoglaló szakasz azokat a kezeléseket írja le, amelyeket klinikai vizsgálatok során vizsgálnak. Lehet, hogy nem említ minden új vizsgált kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

Kemoterápia őssejt-transzplantációval

Az őssejt-transzplantációval végzett kemoterápia a kemoterápia és a rákkezelés által elpusztított vérképző sejtek pótlásának módszere. Az őssejteket (éretlen vérsejteket) eltávolítják a beteg vagy egy donor véréből vagy csontvelőjéből, majd lefagyasztják és tárolják. A kemoterápia befejezése után a tárolt őssejteket felolvasztják, és infúzió útján visszaadják a betegnek. Ezek az újrafertőzött őssejtek a test vérsejtjeivé nőnek (és helyreállítják).

Immun terápia

Az immunterápia olyan kezelés, amely a beteg immunrendszerét használja fel a rák elleni küzdelemben. A test által előállított vagy laboratóriumban előállított anyagokat a szervezet rák elleni természetes védekezőképességének fokozására, irányítására vagy helyreállítására használják. Ezt a fajta rákkezelést bioterápiának vagy biológiai terápiának is nevezik.

A CAR T-sejtes terápia egyfajta immunterápia, amely megváltoztatja a beteg T-sejtjeit (az immunrendszer sejtjeinek egy típusát), így azok megtámadnak bizonyos fehérjéket a rákos sejtek felszínén. A T-sejteket kivesszük a páciensből, és speciális receptorokat adunk a felületükre a laboratóriumban. A megváltozott sejteket kiméra antigén receptor (CAR) T-sejteknek nevezzük. A CAR T-sejteket a laboratóriumban növesztik, és infúzióval adják be a betegnek. A CAR T-sejtek szaporodnak a beteg vérében, és megtámadják a rákos sejteket. A CAR T-sejt terápiát a krónikus limfocita leukémia kezelésében vizsgálják.

CAR T-sejt terápia. Egy olyan típusú kezelés, amelyben a beteg T-sejtjeit (egyfajta immunsejtet) megváltoztatják a laboratóriumban, így azok kötődnek a rákos sejtekhez és megölik azokat. A páciens karjának vénájából származó vér egy csövön keresztül egy aferézisgépbe áramlik (nem látható), amely eltávolítja a fehérvérsejteket, beleértve a T-sejteket, és a vér többi részét visszaküldi a betegnek. Ezután a kiméra antigénreceptornak (CAR) nevezett speciális receptor génjét a laboratóriumba inszertáljuk a T-sejtekbe. A CAR T-sejtek millióit növesztik a laboratóriumban, majd infúzióval adják be a betegnek. A CAR T sejtek képesek a rákos sejtek antigénjéhez kötődni és elpusztítani őket.

A krónikus limfocita leukémia kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelése által okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.

A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.

A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.

Utóvizsgálatokra lehet szükség.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.

A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapota, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Kezelési lehetőségek szakaszonként

Ebben a részben

• 0. szakasz Krónikus limfocita leukémia

• I., II., III. És IV. Szakasz krónikus limfocita leukémia

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

0. szakasz Krónikus limfocita leukémia

A 0. stádiumú krónikus limfocita leukémia kezelése általában figyelő várakozás.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

I., II., III. És IV. Szakasz krónikus limfocita leukémia

Az I., II., III. És IV. Stádiumú krónikus lymphocytás leukémia kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Óvatos várakozás, amikor kevés a jel vagy a tünet, vagy nincsenek tünetek.

• Célzott terápia monoklonális antitesttel, tirozin-kináz inhibitorral vagy BCL2 inhibitorral.

• Kemoterápia 1 vagy több gyógyszerrel, szteroidokkal vagy anélkül, vagy monoklonális antitest terápia.

• Alacsony dózisú külső sugárterápia a test azon területein, ahol rák található, mint például a lép vagy a nyirokcsomók.

• A kemoterápia és a biológiai terápia klinikai vizsgálata őssejtátültetéssel.

• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

A visszatérő vagy refrakter krónikus limfocita kezelésének lehetőségei

Leukémia

A visszatérő vagy refrakter krónikus limfocita leukémia kezelése magában foglalhatja a fent leírt kezelési lehetőségek egyikét, vagy beiratkozást egy új kezelés klinikai vizsgálatába. További információkért lásd az I., II., III. És IV. Szakasz krónikus limfocita leukémiát.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

További információ a krónikus limfocita leukémiáról

Az Országos Rákkutató Intézetről a krónikus limfocita leukémiával kapcsolatos további információkért lásd:

• Leukémia kezdőlap

• Krónikus limfocita leukémia esetén jóváhagyott gyógyszerek

• Célzott rákterápiák

• Immunterápia a rák kezelésére

A rákkal kapcsolatos általános információk és az Országos Rákintézet egyéb forrásai:

• A rákról

• Stádium

• Kemoterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Sugárterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Megbirkózni a rákkal

• Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban

• Túlélők és gondozók számára