Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq

Gasztrointesztinális carcinoid tumor kezelése (®) - beteg verzió

Általános információk a gyomor-bélrendszeri karcinoid daganatokról

FŐBB PONTOK

• A gasztrointesztinális carcinoid tumor rák, amely a gyomor-bél traktus bélésében képződik.

• Az egészségi állapot befolyásolhatja a gasztrointesztinális carcinoid tumorok kockázatát.

• Néhány gasztrointesztinális carcinoid tumornak nincsenek jelei vagy tünetei a korai szakaszban.

• A carcinoid szindróma akkor fordulhat elő, ha a daganat átterjed a májra vagy a test más részeire.

• A vért és a vizeletet vizsgáló képalkotó vizsgálatokat és vizsgálatokat használják a gyomor-bélrendszeri carcinoid tumorok kimutatására (felkutatására) és diagnosztizálására.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A gasztrointesztinális carcinoid tumor rák, amely a gyomor-bél traktus bélésében képződik.

A gyomor-bél traktus a test emésztőrendszerének része. Segít megemészteni az élelmiszereket, tápanyagokat (vitaminokat, ásványi anyagokat, szénhidrátokat, zsírokat, fehérjéket és vizet) vesz fel az ételből, hogy a szervezet felhasználja, és elősegíti a salakanyagok távozását a szervezetből. A GI traktus ezekből és más szervekből áll:

• Gyomor

• Vékonybél (duodenum, jejunum és ileum).

• Kettőspont.

• Végbél.

A gasztrointesztinális carcinoid tumorok a gyomor-bél traktus bélésében képződnek, leggyakrabban a függelékben, a vékonybélben vagy a végbélben.

A gasztrointesztinális carcinoid tumorok egy bizonyos típusú neuroendokrin sejtből (egy olyan sejttípusból állnak, amely olyan, mint egy idegsejt és egy hormonalkotó sejt). Ezek a sejtek szétszóródnak a mellkasban és a hasban, de a legtöbb a GI traktusban található. A neuroendokrin sejtek olyan hormonokat állítanak elő, amelyek segítenek az emésztőrendszer nedvének és az ételeknek a gyomorban és a belekben történő mozgatásában használt izmok ellenőrzésében. A GI carcinoid tumor hormonokat is előállíthat és felszabadíthatja őket a szervezetbe.

A GI carcinoid tumorok ritkák és a legtöbb nagyon lassan növekszik. Legtöbbjük a vékonybélben, a végbélben és a függelékben fordul elő. Néha több daganat is kialakulhat.

A GI-vel és más típusú karcinoiddaganatokkal kapcsolatos további információkért lásd a következő -összefoglalókat:

• Nem kissejtes tüdőrák kezelése.

• Hasnyálmirigy neuroendokrin daganatok (szigetsejt daganatok) kezelése.

• Végbélrák kezelése.

• Kis bélrák kezelés.

• A gyermekkori kezelés szokatlan rákjai

Az egészségi állapot befolyásolhatja a gasztrointesztinális carcinoid tumorok kockázatát.

Bármit, ami növeli az ember betegség kialakulásának esélyét, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy rákot kap; kockázati tényezők hiánya nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet.

A GI carcinoid tumorok kockázati tényezői a következők:

• Családonként több endokrin neoplazia 1-es típusú (MEN1) szindróma vagy 1-es típusú neurofibromatózis (NF1) szindróma van.

• Bizonyos olyan állapotok, amelyek befolyásolják a gyomor gyomorsavképző képességét, például atrófiás gyomorhurut, károsító vérszegénység vagy Zollinger-Ellison szindróma.

Néhány gasztrointesztinális carcinoid tumornak nincsenek jelei vagy tünetei a korai szakaszban.

A jeleket és tüneteket a tumor és / vagy a tumor által termelt hormonok növekedése okozhatja. Egyes daganatok, különösen a gyomor vagy a függelék daganatai, nem okozhatnak tüneteket. A karcinoid tumorokat gyakran tesztek vagy más állapotok kezelése során találják.

A vékonybélben (duodenum, jejunum és ileum), a vastagbélben és a végbélben található carcinoid daganatok néha jeleket vagy tüneteket okoznak növekedésükkor vagy az általuk termelt hormonok miatt. Más állapotok ugyanazokat a jeleket vagy tüneteket okozhatják. Forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

Patkóbél

A GI carcinoid tumorok jelei és tünetei a duodenumban (a vékonybél első része, amely kapcsolódik a gyomorhoz) a következőket tartalmazhatják:

• Hasi fájdalom.

• Székrekedés.

• Hasmenés.

• A széklet színének megváltozása.

• Hányinger.

• Hányás.

• Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása).

• Gyomorégés.

Jejunum és ileum

A GI carcinoid tumorok jelei és tünetei a jejunumban (a vékonybél középső része) és az ileumban (a vékonybél utolsó része, amely kapcsolódik a vastagbélhez) a következőket tartalmazhatják:

• Hasi fájdalom.

• Fogyás ismeretlen ok nélkül.

• Nagyon fáradtnak érzi magát.

• Dagadó érzés

• Hasmenés.

• Hányinger.

• Hányás.

Kettőspont

A vastagbélben található GI carcinoid tumorok jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Hasi fájdalom.

• Fogyás ismeretlen ok nélkül.

Végbél

A végbélben lévő GI carcinoid tumorok jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Vér a székletben.

• Fájdalom a végbélben.

• Székrekedés.

A carcinoid szindróma akkor fordulhat elő, ha a daganat átterjed a májra vagy a test más részeire.

A gasztrointesztinális carcinoid tumorok által termelt hormonokat általában a vérben lévő májenzimek pusztítják el. Ha a daganat átterjedt a májra, és a májenzimek nem tudják elpusztítani a daganat által termelt extra hormonokat, ezek a hormonok nagy mennyiségben maradhatnak a szervezetben, és karcinoid szindrómát okozhatnak. Ez akkor is megtörténhet, ha a tumorsejtek bejutnak a vérbe. A carcinoid szindróma tünetei a következők:

• Vörösség vagy meleg érzés az arcon és a nyakon.

• Hasi fájdalom.

• Dagadó érzés.

• Hasmenés.

• Zihálás vagy egyéb légzési nehézség.

• Gyors szívverés.

Ezeket a jeleket és tüneteket a gyomor-bélrendszeri carcinoid tumorok vagy más állapotok okozhatják. Beszéljen orvosával, ha ezen tünetek bármelyike ​​fennáll.

A vért és a vizeletet vizsgáló képalkotó vizsgálatokat és vizsgálatokat használják a gyomor-bélrendszeri carcinoid tumorok kimutatására (felkutatására) és diagnosztizálására.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és előzmények: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi más szokatlannak tűnő tüneteinek ellenőrzését. A beteg egészségi szokásainak, valamint a korábbi betegségeknek és kezeléseknek a kórtörténetét is felveszik.

• Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát ellenőriznek bizonyos anyagok, például hormonok mennyiségének mérésére a test szervei és szövetei által a vérbe. Az anyag szokatlan (a normálnál magasabb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet. A vérmintát ellenőrizzük, hogy tartalmaz-e karcinoid tumorok által termelt hormont. Ezt a tesztet használják a carcinoid szindróma diagnosztizálásához.

• Tumormarkerteszt: Olyan eljárás, amelynek során vér-, vizelet- vagy szövetmintát ellenőriznek bizonyos anyagok, például a kromogranin A mennyiségének mérésére, amelyet a test szervei, szövetei vagy tumorsejtjei hoznak létre. A kromogranin A tumor marker. A neuroendokrin daganatokhoz kapcsolódtak, amikor a szervezetben megnövekedett szintet találtak.

• Huszonnégy órás vizeletvizsgálat: Olyan vizsgálat, amelynek során 24 órán keresztül gyűjtenek vizeletet bizonyos anyagok, például az 5-HIAA vagy a szerotonin (hormon) mennyiségének mérésére. Az anyag szokatlan (a normálnál magasabb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet az azt előidéző ​​szervben vagy szövetben. Ezt a tesztet használják a carcinoid szindróma diagnosztizálásához.

• MIBG-vizsgálat: neuroendokrin daganatok, például karcinoiddaganatok megtalálásához használt eljárás. Nagyon kis mennyiségű MIBG nevű radioaktív anyagot (metųodobenzilguanidin) injektálnak egy vénába, és a véráramon keresztül halad. A karcinoid tumorok felveszik a radioaktív anyagot, és egy sugárzást mérő eszköz észleli őket.

• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, különböző szögekből készítve. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében található területekről. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak is nevezik

• PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia-vizsgálat): eljárás a szervezetben található rosszindulatú daganatos sejtek megtalálásához. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy hol használnak glükózt a testben. A rosszindulatú daganatos sejtek világosabbak a képen, mert aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.

• Endoszkópos ultrahang (EUS): Olyan eljárás, amelynek során egy endoszkópot helyeznek a testbe, általában a szájon vagy a végbélen keresztül. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye és lencséje megtekinthető. Az endoszkóp végén található szondát használják a nagy energiájú hanghullámok (ultrahang) visszaverésére a belső szövetekről vagy szervekről, például a gyomorból, a vékonybélből, a vastagbélből vagy a végbélből, és visszhangokat hoznak létre. A visszhangok képet alkotnak a test szöveteiről, amelyet sonogramnak hívnak. Ezt az eljárást endoszonográfiának is nevezik.

• Felső endoszkópia: A test belsejében levő szervek és szövetek vizsgálatára szolgáló eljárás a rendellenes területek ellenőrzésére. Az endoszkópot a szájon keresztül helyezzük be, és a nyelőcsövön keresztül a gyomorba vezetjük. Néha az endoszkóp átjut a gyomorból a vékonybélbe. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye és lencséje megtekinthető. Lehet eszköze a szövet- vagy nyirokcsomó-minták eltávolítására is, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőriznek a betegség jeleire.

• Kolonoszkópia: eljárás a végbél és a vastagbél belsejében polipok, rendellenes területek vagy rák keresésére. Kolonoszkópot helyezünk a végbélen keresztül a vastagbélbe. A kolonoszkóp egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye és lencséje megtekinthető. Rendelkezhet a polipok vagy szövetminták eltávolítására szolgáló eszközzel is, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőriznek a rák jeleire.

• Kapszula endoszkópia: Az eljárás a vékonybél megtekintésére szolgál. A beteg lenyel egy kapszulát, amely egy apró kamerát tartalmaz. Amint a kapszula a gyomor-bél traktusban mozog, a kamera képeket készít és elküldi a test külső oldalán viselt vevőbe.

• Biopszia: A sejtek vagy szövetek eltávolítása, így mikroszkóp alatt megtekinthetők a rák jeleinek ellenőrzésére. Szövetmintákat lehet venni endoszkópia és kolonoszkópia során.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózis (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségek a következőktől függenek:

• Ahol a daganat a gyomor-bél traktusban van.

• A daganat mérete.

• Akár a rák átterjedt a gyomorból és a belekből a test más részeibe, például a májba vagy a nyirokcsomókba.

• Függetlenül attól, hogy a beteg karcinoid szindrómában szenved, vagy karcinoid szív szindrómában szenved.

• Hogy a rák teljesen eltávolítható-e műtéttel.

• Akár a rák újonnan diagnosztizált, akár kiújult.

A gasztrointesztinális karcinoid daganatok stádiumai

FŐBB PONTOK

• A gasztrointesztinális carcinoid tumor diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a gyomorban és a belekben, vagy a test más részein.

• Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.

• A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.

• A rák kezelésének terve attól függ, hol található a karcinoid tumor, és hogy műtéttel eltávolítható-e.

A gasztrointesztinális carcinoid tumor diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a gyomorban és a belekben, vagy a test más részein.

A stádium a rák terjedésének megismerésére szolgáló folyamat. Az átmeneti folyamat során összegyűjtött információk meghatározzák a betegség stádiumát. A gasztrointesztinális (GI) carcinoid tumorok diagnosztizálására használt tesztek és eljárások eredményei szintén felhasználhatók a stádiumban. Ezen tesztek és eljárások leírását lásd az Általános információk részben. Csontszkenneléssel ellenőrizhető, hogy vannak-e gyorsan osztódó sejtek, például rákos sejtek a csontban. Nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot injektálnak egy vénába, és a véráramon keresztül halad. A radioaktív anyag rákban gyűlik össze a csontokban, és egy szkenner észleli.

Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.

A rák átterjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a véren keresztül:

• Szövet. A rák onnan terjed, hogy a közeli területekre növekedett.

• Nyirokrendszer. A rák a nyirokrendszerbe jutással onnan terjed, ahol kezdődött. A rák a nyirokereken keresztül a test más részeibe jut.

• Vér. A rák onnan terjed, ahol a vérbe került. A rák az ereken keresztül a test más részeibe jut.

A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.

Amikor a rák átterjed a test egy másik részére, metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak onnan, ahol megkezdődtek (az elsődleges daganat), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.

• Nyirokrendszer. A rák bekerül a nyirokrendszerbe, a nyirokereken keresztül haladva daganatot (áttétes daganatot) képez a test másik részében.

• Vér. A rák bejut a vérbe, az ereken keresztül halad és a test másik részében daganatot (áttétes daganatot) képez.

Az áttétes daganat ugyanolyan típusú, mint az elsődleges daganat. Például, ha egy gyomor-bélrendszeri (GI) karcinoid tumor átterjed a májra, a máj tumorsejtjei valójában GI karcinoid tumorsejtek. A betegség metasztatikus GI carcinoid tumor, nem májrák.

A rák kezelésének terve attól függ, hol található a karcinoid tumor, és hogy műtéttel eltávolítható-e.

Számos rák esetében fontos tudni a rák stádiumát a kezelés megtervezéséhez. A gasztrointesztinális carcinoid tumorok kezelése azonban nem a rák stádiumán alapszik. A kezelés főleg attól függ, hogy a daganat műtéttel eltávolítható-e, és hogy a daganat átterjedt-e.

A kezelés azon alapul, hogy a tumor:

• Teljesen eltávolítható műtéttel.

• Szétterjedt a test más részein.

• A kezelés után visszatért. A daganat visszatérhet a gyomorban vagy a belekben, vagy a test más részeiben.

• Nem lett jobb a kezelés.

A kezelési lehetőség áttekintése

FŐBB PONTOK

• Különböző típusú kezelések vannak a gyomor-bélrendszeri carcinoid tumorokban szenvedő betegek számára.

• Négyféle szokásos kezelést alkalmaznak:

• Sebészet

• Sugárkezelés

• Kemoterápia

• Hormonterápia

• Szükség lehet karcinoid szindróma kezelésére is.

• Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

• Célzott terápia

• A gasztrointesztinális carcinoid tumorok kezelése mellékhatásokat okozhat.

• A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

• A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

• Utóvizsgálatokra lehet szükség.

Különböző típusú kezelések vannak a gyomor-bélrendszeri carcinoid tumorokban szenvedő betegek számára.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre a gasztrointesztinális carcinoid tumorban szenvedő betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat. A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.

Négyféle szokásos kezelést alkalmaznak:

Sebészet

A GI carcinoid tumorok kezelése általában műtétet is magában foglal. A következő műtéti eljárások egyike alkalmazható:

• Endoszkópos reszekció: Műtét egy kis daganat eltávolítására, amely a GI traktus belső bélésén található. Az endoszkópot a szájon keresztül helyezik be, és a nyelőcsövön át vezetik a gyomorba, néha pedig a duodenumba. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű műszer, amelynek fénye van, lencséje megtekinthető, és eszköz a tumorszövet eltávolítására.

• Helyi kimetszés: Műtét a tumor és a körülötte lévő kis mennyiségű normál szövet eltávolítására.

• Resekció: Műtét a rákot tartalmazó szerv egy részének vagy egészének eltávolítására. A közeli nyirokcsomók is eltávolíthatók.

• Kriosebészet: Olyan kezelés, amely műszert használ a karcinoid tumorszövet fagyasztására és elpusztítására. Ezt a fajta kezelést krioterápiának is nevezik. Az orvos ultrahang segítségével irányíthatja a műszert.

• Rádiófrekvenciás abláció: Különleges szonda alkalmazása apró elektródákkal, amelyek nagy energiájú rádióhullámokat bocsátanak ki (hasonlóan a mikrohullámokhoz), amelyek elpusztítják a rákos sejteket. A szondát be lehet helyezni a bőrön keresztül, vagy a has hasán (bevágás).

• Májtranszplantáció: Műtét az egész máj eltávolítására és helyettesítésére egészséges adományozott májra.

• A májartéria embolizációja: A májartéria embolizálására (blokkolására) szolgáló eljárás, amely a fő véredény, amely vért juttat a májba. A májba történő véráramlás blokkolása segít elpusztítani az ott növő rákos sejteket.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy a növekedés megakadályozására. Kétféle sugárterápia létezik:

A külső sugárterápia a testen kívüli gépet használ a sugárzás rák felé történő továbbítására.

A belső sugárterápia olyan tűkbe, magokba, huzalokba vagy katéterekbe zárt radioaktív anyagot használ, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A radiofarmakon terápia egyfajta belső sugárterápia. Sugárzást kapnak a tumor olyan gyógyszerrel, amelyhez radioaktív anyag, például jód I 131 van kötve. A radioaktív anyag elpusztítja a tumorsejteket.

Külső és belső sugárterápiát alkalmaznak a test más részeire elterjedt gyomor-bélrendszeri carcinoid daganatok kezelésére.

Kemoterápia

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár a sejtek szétválásának megakadályozásával. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek főleg ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia).

A májartéria kemoembolizációja egyfajta regionális kemoterápia, amely alkalmazható a májban elterjedt gyomor-bélrendszeri carcinoid tumor kezelésére. A rákellenes gyógyszert katéteren (vékony csövön) keresztül injektálják a máj artériájába. A gyógyszert olyan anyaggal keverik össze, amely embolizálja (blokkolja) az artériát, és megszakítja a daganat véráramlását. A rákellenes gyógyszer nagy része a tumor közelében rekedt, és csak kis mennyiségű gyógyszer éri el a test más részeit. Az elzáródás lehet ideiglenes vagy tartós, az artéria elzárására használt anyagtól függően. A daganat megakadályozza a növekedéshez szükséges oxigén és tápanyagok beszerzését. A máj továbbra is vért kap a májkapu vénájából, amely vért szállít a gyomorból és a belből.

A kemoterápia módja a kezelendő rák típusától és stádiumától függ.

Hormonterápia

A szomatosztatin analóg hormonterápia olyan kezelés, amely megakadályozza az extra hormonok képződését. A GI carcinoid tumorokat oktreotiddal vagy lanreotiddal kezelik, amelyeket a bőr alá vagy az izomba injektálnak. Az oktreotidnak és a lanreotidnak kicsi hatása lehet a tumor növekedésének megállítására is.

Szükség lehet karcinoid szindróma kezelésére is.

A karcinoid szindróma kezelése a következőket foglalhatja magában:

• A szomatosztatin analóg hormonterápia megakadályozza az extra hormonok képződését. A karcinoid szindrómát oktreotiddal vagy lanreotiddal kezelik a kipirulás és a hasmenés csökkentése érdekében. Az oktreotid és a lanreotid szintén elősegítheti a tumor növekedésének lassulását.

• Az interferon-terápia serkenti a szervezet immunrendszerének jobb működését, és csökkenti az öblítést és a hasmenést. Az interferon segíthet a tumor növekedésének lassításában is.

• Gyógyszer szedése hasmenés ellen.

• Gyógyszer szedése bőrkiütések ellen.

• Gyógyszer szedése a könnyebb légzés érdekében.

• Gyógyszer szedése az orvosi beavatkozás előtti érzéstelenítés előtt.

A karcinoid szindróma kezelésének egyéb módjai közé tartozik az öblítést vagy légzési nehézséget okozó dolgok, például alkohol, diófélék, bizonyos sajtok és kapszaicint tartalmazó ételek, például a chili paprika, elkerülése. A stresszes helyzetek és bizonyos típusú fizikai aktivitások elkerülése szintén segíthet a carcinoid szindróma kezelésében.

Néhány carcinoid szív szindrómában szenvedő beteg esetében szívbillentyűt cserélhetnek.

Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

Ez az összefoglaló szakasz azokat a kezeléseket írja le, amelyeket klinikai vizsgálatok során vizsgálnak. Lehet, hogy nem említ minden új vizsgált kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan típusú kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat használ fel a specifikus rákos sejtek azonosítására és megtámadására a normál sejtek károsítása nélkül. A célzott terápia több típusát tanulmányozzák a GI carcinoid tumorok kezelésében.

A gasztrointesztinális carcinoid tumorok kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelése által okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.

A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.

A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.

Utóvizsgálatokra lehet szükség.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.

A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapota, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Gasztrointesztinális karcinoid daganatok kezelési lehetőségei

Ebben a részben

• Karcinoid daganatok a gyomorban

• Karcinoid tumorok a kis bélben

• Karcinoid tumorok a függelékben

• Karcinoid tumorok a vastagbélben

• Karcinoid tumorok a végbélben

• Áttétes gasztrointesztinális carcinoid tumorok

• Ismétlődő gasztrointesztinális carcinoid tumorok

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

Karcinoid daganatok a gyomorban

A gyomor-bélrendszeri (GI) carcinoid tumorok kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Endoszkópos műtét (reszekció) apró daganatok esetén.

• Műtét (reszekció) a gyomor egy részének vagy egészének eltávolítására. A közeli nyirokcsomók nagyobb daganatok, a gyomor falába mélyedő daganatok vagy a gyorsan növekvő és terjedő daganatok is eltávolíthatók.

A gyomorban lévő GI carcinoid tumorokban és a MEN1 szindrómában szenvedő betegeknél a kezelés magában foglalhatja:

• Műtét (reszekció) a duodenum (a vékonybél első része, amely csatlakozik a gyomorhoz) daganatok eltávolítására.

• Hormonterápia.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Karcinoid tumorok a kis bélben

Nem világos, hogy a duodenumban (a vékonybél első része, amely csatlakozik a gyomorhoz) a GI carcinoid tumorok legjobb kezelése. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Endoszkópos műtét (reszekció) apró daganatok esetén.

• Műtét (helyi kivágás) a kissé nagyobb daganatok eltávolítására.

• Műtét (reszekció) a daganat és a közeli nyirokcsomók eltávolítására.

A GI carcinoid tumorok kezelése a jejunumban (a vékonybél középső része) és az ileumban (a vékonybél utolsó része, amely kapcsolódik a vastagbélhez) a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (reszekció) a daganat és a beleket a hasfal hátsó részéhez kötő membrán eltávolítására. A közeli nyirokcsomókat is eltávolítják.

• Egy második műtét a beleket a hasfal hátsó részével összekötő membrán eltávolítására, ha marad bármilyen tumor, vagy a tumor tovább növekszik.

• Hormonterápia.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Karcinoid tumorok a függelékben

A GI carcinoid tumorok kezelése a függelékben a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (reszekció) a függelék eltávolítására.

• Műtét (reszekció) a vastagbél jobb oldalának és a függeléknek a eltávolítására. A közeli nyirokcsomókat is eltávolítják.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Karcinoid tumorok a vastagbélben

A vastagbélben lévő GI carcinoid tumorok kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (reszekció) a vastagbél és a közeli nyirokcsomók egy részének eltávolítására a rák minél nagyobb részének eltávolítása érdekében.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Karcinoid tumorok a végbélben

A végbélben lévő GI carcinoid tumorok kezelése a következőket foglalhatja magában:

• 1 cm-nél kisebb daganatok endoszkópos műtéte (reszekció).

• 2 cm-nél nagyobb vagy a végbélfal izomrétegére átterjedt daganatok műtéte (reszekció). Ez lehet:

• műtét a végbél egy részének eltávolítására; vagy

• műtét a végbélnyílás, a végbél és a vastagbél egy részének eltávolítására a hasban végzett metszés révén.

Nem világos, hogy mi a legjobb kezelés az 1-2 centiméteres daganatok esetén. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Endoszkópos műtét (reszekció).

• Műtét (reszekció) a végbél egy részének eltávolítására.

• Műtét (reszekció) a végbélnyílás, a végbél és a vastagbél egy részének eltávolítására a hasban végzett metszés révén.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Áttétes gasztrointesztinális carcinoid tumorok

Távoli áttétek

A GI carcinoid tumorok távoli metasztázisainak kezelése általában palliatív terápia a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (reszekció) a daganat minél nagyobb részének eltávolítására.

• Hormonterápia.

• Radiofarmakon terápia.

• Külső sugárterápia a rákra, amely átterjedt a csontra, az agyra vagy a gerincvelőre.

• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

Májáttétek

A májban elterjedt rák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (helyi kivágás) a daganat eltávolítására a májból.

• Májartéria embolizáció.

• Kriosebészet.

• Rádiófrekvenciás abláció.

• Májátültetés.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Ismétlődő gasztrointesztinális carcinoid tumorok

A visszatérő GI carcinoid tumorok kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (helyi kivágás) a daganat egy részének vagy egészének eltávolítására.

• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

További információ a gasztrointesztinális carcinoid daganatokról

A National Cancer Institute további információi a gyomor-bél carcinoid tumorokról:

• Gasztrointesztinális carcinoid tumorok kezdőlap

• Kriosebészet a rák kezelésében

• Célzott rákterápiák

A rákkal kapcsolatos általános információk és az Országos Rákintézet egyéb forrásai:

• A rákról

• Stádium

• Kemoterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Sugárterápia és Ön: A rákos betegek támogatása

• Megbirkózni a rákkal

• Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban

• Túlélők és gondozók számára