Típusok / extracranialis csíra-sejt / beteg / csíra-sejt-kezelés-pdq

Gyermekkori extracranialis csíra sejtdaganatok kezelési változata

Általános információk a gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatokról

FŐBB PONTOK

• A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok az agyon kívüli testrészek csírasejtjeiből alakulnak ki.

• A gyermekkori extracranialis csírasejt daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak.

• A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok gonadal vagy extragonadalis extracranialis daganatokként vannak csoportosítva.

• Gonadal csírasejt tumorok

• Extragonadalis extracranialis csíra sejtdaganatok

• Háromféle extracranialis csírasejt-daganat létezik.

• Teratomas

• Malignus csírasejt-daganatok

• Vegyes csírasejt-daganatok

• A gyermekkori extracranialis csírasejt daganatok többségének oka ismeretlen.

• Bizonyos örökletes rendellenességek növelhetik az extracranialis csírasejt-daganatok kockázatát.

• A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok jelei attól függenek, hogy a daganat hol alakult ki a testben.

• Képalkotó tanulmányokat és vérvizsgálatokat használnak a gyermekkori extrakraniális csírasejt-daganatok kimutatására (megkeresésére) és diagnosztizálására.

• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok az agyon kívüli testrészek csírasejtjeiből alakulnak ki.

A csírasejt olyan sejttípus, amely magzat (születendő csecsemő) fejlődésével alakul ki. Ezek a sejtek később spermává válnak a herékben, vagy petesejtek a petefészkekben.

Ez az összefoglaló azokról a csírasejtdaganatokról szól, amelyek a test extracranialis (az agyon kívüli) részein képződnek. Az extracranialis csírasejt daganatok általában a test következő területein alakulnak ki:

• Herék.

• Petefészek.

• Sacrum vagy coccyx (farokcsont).

• Retroperitoneum (a has hátsó részén a szövet mögött, amely a hasfalat szegélyezi és a hasi szervek nagy részét lefedi).

• Mediastinum (a tüdő közötti terület).

• Fej és nyak.

A koponyán kívüli csírasejtdaganatok az agyon kívüli testrészekben képződnek. Ide tartoznak a herék, a petefészkek, a keresztcsont (a gerinc alsó része), a coccyx (farokcsont), a mediastinum (a tüdő közötti terület), a retroperitoneum (a has hátsó fala), valamint a fej és a nyak.

Az extracranialis csírasejt-daganatok leggyakrabban serdülőknél fordulnak elő.

Az intrakraniális (az agy belsejében található) csírasejtdaganatokkal kapcsolatos információkért lásd a gyermekkori központi idegrendszeri csírasejtdaganatok kezelésének összefoglalóját.

A gyermekkori extracranialis csírasejt daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak.

Az extracranialis csírasejtdaganatok lehetnek jóindulatúak (nem rákosak) vagy rosszindulatúak (rákosak).

A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok gonadal vagy extragonadalis extracranialis daganatokként vannak csoportosítva.

A rosszindulatú extracranialis csírasejtdaganatok olyan daganatok, amelyek az agyon kívül képződnek. Nemi vagy extragonális.

Gonadal csírasejt tumorok

Az ivarmirigy nemi sejtdaganatai az ivarmirigyekben (herék és petefészkek) alakulnak ki.

• A herék csíra sejtjeinek daganatai. A herék csíra sejtjeinek daganatait két fő típusra osztják, a szeminomára és a nem seminemára. A noneminemák általában nagyok és a betegség jeleit vagy tüneteit okozzák. Hajlamosak gyorsabban növekedni és terjedni, mint a szeminómák.

A herék csírasejtdaganatai általában 4 éves kor előtt, vagy serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordulnak elő. A herék csírasejtdaganatai serdülőknél (11 éves és idősebbek) és fiatal felnőtteknél különböznek a korai gyermekkorban kialakulóktól.

• Petefészek csírasejt daganatok. A petefészek csírasejtdaganatai gyakoribbak serdülőkorú lányoknál és fiatal nőknél. A legtöbb petefészek csírasejt daganat jóindulatú érett teratomák (dermoid ciszták). Néhány petefészek csírasejt daganat, például éretlen teratomák, dysgerminomák, sárgás tasak daganatok vagy kevert csírasejt daganatok rosszindulatúak.

Extragonadalis extracranialis csíra sejtdaganatok

Az extragonadalis extracranialis csírasejtdaganatok a testen kívül az agyon vagy az ivarmirigyeken (herék és petefészkek) képződnek.

A legtöbb extragonadalis extracranialis csírasejtdaganat a test középvonala mentén alakul ki. Ez magában foglalja a következőket:

• Sacrum (az alsó gerinc nagy, háromszög alakú csontja, amely a medence részét képezi).

• Coccyx (farokcsont).

• Mediastinum (a tüdő közötti terület).

• A has hátulja.

• Nyak.

11 évnél fiatalabb gyermekeknél az extragonadalis extracranialis csírasejtdaganatok általában születéskor vagy kora gyermekkorban jelentkeznek. Ezen daganatok többsége jóindulatú teratoma a sacrumban vagy a coccyxben.

Idősebb gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél (11 éves és idősebbek) az extragonadalis extracranialis csírasejtdaganatok gyakran a mediastinumban vannak.

Háromféle extracranialis csírasejt-daganat létezik.

A koponyán kívüli csírasejt-daganatok szintén teratomákba, rosszindulatú csírasejt-daganatokba és kevert csírasejt-daganatokba sorolhatók:

Teratomas

A teratomáknak két fő típusa van:

• Érett teratomák. Ezek a daganatok az extracranialis csírasejt tumor leggyakoribb típusai. Az érett teratomák jóindulatú daganatok, és valószínűleg nem válnak rákká. Általában újszülöttek keresztcsontjában vagy coccyxében, illetve a pubertás kezdetén a herékben vagy petefészkekben fordulnak elő. Az érett teratomák sejtjei mikroszkóp alatt szinte normális sejteknek tűnnek. Néhány érett teratomában enzimek vagy hormonok szabadulnak fel, amelyek a betegség jeleit és tüneteit okozzák.

• Éretlen teratomák. Ezek a daganatok általában a kisgyermekek nemi nemi mirigyein kívül vagy a pubertás kezdetén a petefészkekben jelentkeznek. Vannak sejtjeik, amelyek nagyon különböznek a normál sejtektől mikroszkóp alatt. Az éretlen teratomák rákosak lehetnek, és a test más részeire is átterjedhetnek. Gyakran többféle szövet van bennük, például haj, izom és csont. Egyes éretlen teratomák enzimeket vagy hormonokat szabadítanak fel, amelyek a betegség jeleit és tüneteit okozzák.

Malignus csírasejt-daganatok

A rosszindulatú csírasejt daganatok rák. A rosszindulatú csírasejt-daganatoknak két fő típusa van:

• Szeminomatosus csírasejtdaganatok. Háromféle szeminomás csírasejt-daganat létezik:

• Szeminómák képződnek a herében.

• Dysgerminomák alakulnak ki a petefészekben.

• A germinómák olyan testterületeken képződnek, amelyek nem a petefészek vagy a herék, például a mediastinum.

• Nem seminomatous csírasejtdaganatok. Ötféle nem seminomatous csírasejt-daganat létezik:

• A tojássárgás zsákdaganatok az alfa-fetoprotein (AFP) nevű hormont alkotják. Kialakulhatnak a petefészkében, a herében vagy a test más területein.

• A koriokarcinómák a béta-humán koriongonadotropin (β-hCG) nevű hormont képezik. Kialakulhatnak a petefészkében, a herében vagy a test más területein.

• Az embrionális karcinómák β-hCG nevű hormont termelhetnek. Kialakulhatnak a herében vagy a test más területein, a petefészekben azonban nem.

• Gonadoblasztómák.

• Teratoma és sárgás tasak daganatok.

Vegyes csírasejt-daganatok

A kevert csírasejt-daganatok legalább kétféle rosszindulatú csírasejt-tumorból állnak. Kialakulhatnak a petefészkében, a herében vagy a test más területein.

A gyermekkori extracranialis csírasejt daganatok többségének oka ismeretlen.

Bizonyos örökletes rendellenességek növelhetik az extracranialis csírasejt-daganatok kockázatát.

Bármit, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát, kockázati tényezőnek nevezzük. A kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy rákot kap; kockázati tényezők hiánya nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen gyermeke orvosával, ha úgy gondolja, hogy gyermeke veszélyben lehet.

Az extracranialis csírasejtdaganatok lehetséges kockázati tényezői a következők:

• Bizonyos genetikai szindrómák:

• A Klinefelter-szindróma növelheti a csírasejt-daganatok kockázatát a mediastinumban.

• A Swyer-szindróma növelheti a gonadoblastoma és a seminoma kockázatát.

• A Turner-szindróma növelheti a gonadoblastoma és a dysgerminoma kockázatát.

• A nem ereszkedő here növeli a hererák kockázatát.

• A gonadal dysgenesis (az ivarmirigy - petefészek vagy here nem alakult ki normálisan) növelheti a gonadoblastoma kockázatát.

A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok jelei attól függenek, hogy a daganat hol alakult ki a testben.

Különböző daganatok a következő jeleket és tüneteket okozhatják. Más állapotok ugyanezeket a tüneteket okozhatják. Forduljon orvoshoz, ha gyermekének az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• A nyak, a has vagy a hát alsó része.

• Fájdalmatlan csomó a herében.

• Fájdalom a hasban.

• Láz.

• Székrekedés.

• Nőknél nincs menstruáció vagy szokatlan hüvelyi vérzés.

Képalkotó tanulmányokat és vérvizsgálatokat használnak a gyermekkori extrakraniális csírasejt-daganatok kimutatására (megkeresésére) és diagnosztizálására.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és előzmények: A test vizsgálata az egészség általános jeleinek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi más szokatlannak tűnő tüneteinek ellenőrzését. A heréket ellenőrizni lehet csomók, duzzanat vagy fájdalom szempontjából. A beteg egészségi szokásainak, valamint a korábbi betegségeknek és kezeléseknek a kórtörténetét is felveszik.

• Szérumdaganat marker teszt: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát ellenőriznek a testben lévő szervek, szövetek vagy tumorsejtek által a vérbe leadott egyes anyagok mennyiségének mérésére. Bizonyos anyagok a rák bizonyos típusaihoz kapcsolódnak, ha a vér megnövekedett szintjében találhatók meg. Ezeket tumormarkereknek nevezzük.

Néhány rosszindulatú csírasejtdaganat felszabadítja a tumor markereit. A következő tumormarkerek alkalmazhatók az extracranialis csírasejt-daganatok kimutatására:

• Alfa-fetoprotein (AFP).

• Béta-humán koriongonadotropin (β-hCG).

A heremagsejtes daganatok esetében a daganatmarkerek vérszintje segít megmutatni, hogy a daganat szeminóma vagy nonszeminóma.

• Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amelynek során vérmintát vizsgálnak a test szervei és szövetei által a vérbe leadott egyes anyagok mennyiségének mérésére. Az anyag szokatlan (a normálnál magasabb vagy alacsonyabb) mennyisége a betegség jele lehet.

• Mellkas röntgen: A mellkason található szervek és csontok röntgenfelvétele. A röntgen egy olyan sugárfajta, amely átmehet a testen és a filmre, képet készítve a test belsejében lévő területekről.

• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, különböző szögekből készítve. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

A hasi számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata. A gyermek egy asztalon fekszik, amely áthúzódik a CT-szkenneren, amely röntgenfelvételeket készít a has belsejéről.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében található területekről. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is nevezik.

A has mágneses rezonancia képalkotása (MRI). A gyermek egy asztalon fekszik, amely becsúszik az MRI szkennerbe, amely képeket készít a test belsejéről. A gyermek hasán lévő betét segít a képek tisztábbá tételében.

• Ultrahangvizsgálat: Olyan eljárás, amelynek során nagy energiájú hanghullámok (ultrahang) visszaverődnek a belső szövetekről vagy szervekről, és visszhangokat váltanak ki. A visszhangok képet alkotnak a test szöveteiről, amelyet sonogramnak hívnak. A kép kinyomtatható, hogy később megnézhesse.

Hasi ultrahang. A számítógéphez csatlakoztatott ultrahang-jelátalakítót a has bőréhez nyomják. Az átalakító visszaveri a hanghullámokat a belső szervekről és szövetekről, hogy visszhangokat hozzon létre, amelyek sonogramot (számítógépes képet) alkotnak.

• Biopszia: A sejtek vagy szövetek eltávolítása, hogy mikroszkóp alatt megtekinthessék azokat egy patológus, hogy ellenőrizze a rák jeleit. Néha metszést vagy tűbiopsziát végeznek a műtét előtt, hogy eltávolítsák a szövetmintát. Néha a daganatot eltávolítják a műtét során, majd szövetmintát távolítanak el a daganatból.

A következő vizsgálatokat lehet elvégezni az eltávolított szövetmintán:

• Citogenetikai elemzés: laboratóriumi vizsgálat, amelyben a szövetmintában lévő sejtek kromoszómáit megszámolják, és ellenőrzik-e bármilyen változás, például törött, hiányzó, átrendeződött vagy extra kromoszómák szempontjából. Bizonyos kromoszómákban bekövetkező változások a rák jele lehet. A citogenetikai elemzést a rák diagnosztizálásában, a kezelés megtervezésében vagy a kezelés eredményességének kiderítésében használják.

• Immunhisztokémia: laboratóriumi vizsgálat, amely antitesteket használ bizonyos antigének (markerek) ellenőrzésére a beteg szövetmintájában. Az antitestek általában egy enzimhez vagy egy fluoreszcens festékhez kapcsolódnak. Miután az antitestek kötődnek a szövetmintában lévő specifikus antigénhez, az enzim vagy a festék aktiválódik, majd az antigén mikroszkóp alatt látható. Ezt a fajta tesztet használják a rák diagnosztizálásában, és segítenek megkülönböztetni az egyik típusú rákot egy másik típusú ráktól.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózis (a gyógyulás esélye) és a kezelési lehetőségek a következőktől függenek:

• A beteg életkora és általános egészségi állapota.

• A rák stádiuma (függetlenül attól, hogy a közeli területekre, nyirokcsomókra vagy a test más helyeire terjedt-e át).

• Ahol a daganat először növekedni kezdett.

• A daganat milyen jól reagál a kezelésre.

• A csírasejtdaganat típusa.

• Hogy a betegnek van-e ivarmirigy-diszgenezisa.

• Hogy a daganat műtéttel teljesen eltávolítható-e?

• Függetlenül attól, hogy a rákot éppen diagnosztizálták-e, vagy kiújult-e (jöjjön vissza).

A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok, különösen a petefészek csírasejtdaganatok jóslata jó.

A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok szakaszai

FŐBB PONTOK

• A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganat diagnosztizálása után teszteket végeznek annak kiderítésére, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e onnan, ahol a daganat elindult, a közeli területekre vagy a test más részeire.

• Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.

• A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.

• A szakaszokat az extracranialis csírasejt-daganatok különböző típusainak leírására használják.

• A herék csírasejt daganatai 11 évnél fiatalabb betegeknél

• A herék csírasejt daganatai 11 éves és idősebb betegeknél

• Petefészek csírasejt daganatok

• Extragonadalis extracranialis csírasejt-daganatok

A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganat diagnosztizálása után teszteket végeznek annak kiderítésére, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e onnan, ahol a daganat elindult, a közeli területekre vagy a test más részeire.

A folyamatot annak kiderítésére, hogy a rák átterjedt-e onnan, ahol a daganat elkezdődött, a test más részeire, stádiumnak nevezik. Az átmeneti folyamat során összegyűjtött információk meghatározzák a betegség stádiumát. A kezelés megtervezéséhez fontos ismerni a stádiumot. Bizonyos esetekben a daganat eltávolítását célzó műtét következhet.

A következő eljárások alkalmazhatók:

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnes, rádióhullámok és számítógép segítségével részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, például az agyról vagy a nyirokcsomókról. Ezt az eljárást magmágneses rezonancia képalkotásnak is nevezik.

• CT-vizsgálat (CAT-vizsgálat): Olyan eljárás, amely részletes képsorozatot készít a test belsejében lévő területekről, például a mellkasról vagy a nyirokcsomókról, különböző szögekből. A képeket röntgengéphez kapcsolt számítógép készíti. Színezéket lehet beadni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek tisztábban jelenjenek meg. Ezt az eljárást számítógépes tomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

• Csontszkennelés: Eljárás annak ellenőrzésére, hogy vannak-e gyorsan osztódó sejtek, például rákos sejtek a csontban. Nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot injektálnak egy vénába, és a véráramon keresztül halad. A radioaktív anyag rákban gyűlik össze a csontokban, és egy szkenner észleli.

• Thoracentesis: A folyadék eltávolítása a mellkas bélése és a tüdő közötti térből tű segítségével. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a folyadékot, hogy rákos sejteket keressen.

• Paracentézis: A folyadék eltávolítása a has bélése és a hasi szervek közötti térből tű segítségével. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a folyadékot, hogy rákos sejteket keressen.

A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok kimutatására és diagnosztizálására használt tesztek és eljárások eredményei szintén felhasználhatók a stádiumban.

Háromféleképpen terjed a rák a szervezetben.

A rák átterjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a véren keresztül:

• Szövet. A rák onnan terjed, hogy a közeli területekre növekedett.

• Nyirokrendszer. A rák a nyirokrendszerbe jutással onnan terjed, ahol kezdődött. A rák a nyirokereken keresztül a test más részeibe jut.

• Vér. A rák onnan terjed, ahol a vérbe került. A rák az ereken keresztül a test más részeibe jut.

A rák átterjedhet onnan, ahol elkezdődött, a test más részeire.

Amikor a rák átterjed a test egy másik részére, metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak onnan, ahol megkezdődtek (az elsődleges daganat), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.

• Nyirokrendszer. A rák bekerül a nyirokrendszerbe, a nyirokereken keresztül haladva daganatot (áttétes daganatot) képez a test másik részében.

• Vér. A rák bejut a vérbe, az ereken keresztül halad és a test másik részében daganatot (áttétes daganatot) képez.

Az áttétes daganat ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha az extracranialis csírasejt tumor átterjed a májra, a máj rákos sejtjei valójában rákos csírasejtek. A betegség metasztatikus extracranialis csírasejtdaganat, nem májrák.

A szakaszokat az extracranialis csírasejt-daganatok különböző típusainak leírására használják.

A herék csírasejt daganatai 11 évnél fiatalabb betegeknél

A következő szakaszok a Gyermek Onkológiai Csoport tagjai.

• I. szakasz

Az I. szakaszban a rák csak a herében található meg. A herét és a spermás vezetéket műtéttel teljesen eltávolítják, és az alábbiak mindegyike igaz:

• a kapszula (a daganat külső burkolata) nem szakadt el (nem szakadt fel), és a tumor eltávolítása előtt nem végeztek biopsziát; és

• minden nyirokcsomó kisebb, mint 1 centiméter, a legrövidebb átmérővel CT-vizsgálat vagy MRI alapján.

• II. Szakasz

A II. Szakaszban a herét és a spermium vezetéket műtéttel eltávolítják, és az alábbiak egyike igaz:

• a kapszula (a tumor külső burkolata) felszakadt (kinyílt) vagy műtét előtt biopsziát végeztek; vagy

• a csak mikroszkóppal látható rák a herezacskóban vagy a herezacskó közelében található spermatikus zsinórban marad, és a műtét után a tumor marker szintje nem normalizálódik, vagy nem csökken.

A rák nem terjedt át a nyirokcsomókra.

• III. Szakasz

A III. Szakaszban az alábbiak egyike igaz:

• a rák átterjedt a has hátsó részén található egy vagy több nyirokcsomóra; vagy

• minden nyirokcsomó szélessége legalább 2 centiméter, vagy nagyobb, mint 1 centiméter, de a legrövidebb átmérője kisebb, mint 2 centiméter, és vagy nem változtak, vagy növekednek, amikor a CT-vizsgálatot vagy az MRI-t 4-6 héten belül megismételik.

• IV. Szakasz

A IV. Szakaszban a rák átterjedt a test más részeire, például a májra, a tüdőre, a csontra és az agyra.

A herék csírasejt daganatai 11 éves és idősebb betegeknél

Lásd a herékrák kezeléséről szóló összefoglalót további információkért a herék csírasejtdaganataiban alkalmazott 11 éves vagy annál idősebb betegek stádiumáról.

Petefészek csírasejt daganatok

Két petefészek-csírasejt-daganatot alkalmaznak: a Gyermek Onkológiai Csoport és a Nemzetközi Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Szövetség (FIGO).

A következő szakaszok a Gyermek Onkológiai Csoport tagjai.

• I. szakasz

Az I. stádiumban a petefészekben lévő daganatot műtéttel teljesen eltávolítják, és az alábbiak mindegyike igaz:

• a kapszula (a daganat külső burkolata) nem szakadt el (nem szakadt fel), és a tumor eltávolítása előtt nem végeztek biopsziát; és

• nincs jele annak, hogy a rák a kapszulán keresztül terjedt volna; és

• a hasból vett folyadékban nem található rákos sejt; és

• a hasat szegélyező szövetekben vagy a biopszia során vett szövetmintákban nem található rák; és

• a nyirokcsomók legkisebb átmérőjük 1 cm-nél kisebb CT-felvételen vagy MRI-n, vagy a biopszia során vett nyirokcsomó-szövetmintákban nem található rák.

• II. Szakasz

A II. Szakaszban a petefészekben lévő daganatot műtéttel teljesen eltávolítják, és a műtét előtt biopsziát végeznek, és az alábbiak egyike igaz:

• a rák átterjedt a kapszula egészén vagy egy részén (a daganat külső burkolata); vagy

• a tumor nagyobb, mint 10 centiméter, és laparoszkópos műtéttel eltávolítják; vagy

• a daganatot kis darabokra bontva távolítják el, és nem ismert, hogy a rák átterjedt-e a kapszulán keresztül.

A rákos sejtek nem találhatók a hasból vett folyadékban. A rák nem látható a hasüreget nyirokcsomókban vagy szövetekben, a biopszia során vett szövetmintákban pedig nem található rák.

• III. Szakasz

A III. Szakaszban a petefészekben lévő daganatot műtéttel eltávolítják, és az alábbiak egyike igaz:

• a nyirokcsomók szélessége legalább 2 centiméter vagy nagyobb, mint 1 centiméter, de legkisebb átmérőjüknél kisebb, mint 2 centiméter, és vagy nem változtak, vagy növekednek, amikor a műtét után 4-6 héttel megismétlik a CT-vizsgálatot vagy az MRI-t; vagy

• a daganatot nem távolítják el teljesen műtét, vagy a műtét előtt biopsziát végeztek; vagy

• a rákos sejtek (ideértve az éretlen teratómát is) a hasból vett folyadékban találhatók; vagy

• rák (ideértve az éretlen teratómát is) a nyirokcsomókban található; vagy

• rák (ideértve az éretlen teratómát is) a hasüreget szegélyező szövetekben található.

• III-X. Szakasz

A III-X. Szakaszban a tumor leírható I. vagy II. Szakaszként, kivéve:

• a hasüreget bélelő sejteket nem gyűjtötték össze; vagy

• a legrövidebb átmérőjű 1 centiméternél nagyobb nyirokcsomók biopsziáját nem készítették el; vagy

• a hasüreg szövetéből biopsziát nem végeztek; vagy

• a műtét a műtét alatt nem fejeződött be, de egy második műtét során befejeződik.

• IV. Szakasz

A IV. Szakaszban az alábbiak egyike igaz:

• a rák átterjedt a májba vagy a hasüregbe a test más területeire, például a csontra, a tüdőre vagy az agyra.

• rákos sejtek találhatók a tüdőben lévő folyadékban.

A következő szakaszok a Nemzetközi Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Szövetségtől (FIGO) származnak.

• I. szakasz

Az I. stádiumban a rák az egyik petefészkében vagy mindkét petefészkében megtalálható, és nem terjedt el. Az I. szakasz az IA, az IB és az IC szakaszokra oszlik.

• IA szakasz: A rák egy petefészkében található.

• IB szakasz: A rák mindkét petefészkében megtalálható.

• IC szakasz: A rák az egyik vagy mindkét petefészkében megtalálható, és az alábbiak egyike igaz:

• a rák az egyik vagy mindkét petefészek külső felületén is megtalálható; vagy

• a daganat kapszula (külső burkolata) a műtét előtt vagy alatt felszakadt (kitört); vagy

• a rákos sejtek a hasból vett folyadékban vagy a hasüreg (a hasi szervek nagy részét tartalmazó testüreg) lemosásaiban találhatók.

• II. Szakasz

A II. Szakaszban a rák az egyik petefészkében vagy mindkét petefészkében megtalálható, és a medence más területeire is átterjedt, vagy elsődleges peritoneális rák található. A II. Szakasz a IIA. És a IIB. Szakaszra oszlik.

• IIA. Szakasz: A rák átterjedt a méhre és / vagy a petevezetékekre (a hosszú, karcsú csövekre, amelyeken keresztül a petesejtek átjutnak a petefészkekből a méhbe).

• IIB. Szakasz: A rák átterjedt a medence többi szövetére, például a hólyagra, a végbélre vagy a hüvelyre.

• III. Szakasz

A III. Szakaszban a petefészek egyikében vagy mindkét petefészkében rák található, vagy elsődleges peritoneális rák található. A rák átterjedt a medencén kívül a has egyéb részeire és / vagy a has hátsó részén található nyirokcsomókra. A III. Szakasz a IIIA, IIIB és IIIC szakaszokra oszlik.

A daganat méretét gyakran centiméterben (cm) vagy hüvelykben mérik. A daganat méretének cm-ben történő megjelenítésére használható általános élelmiszerek a következők: borsó (1 cm), mogyoró (2 cm), szőlő (3 cm), dió (4 cm), mész (5 cm vagy 2 cm) hüvelyk), egy tojást (6 cm), egy barackot (7 cm) és egy grapefruitot (10 cm vagy 4 hüvelyk).

• A IIIA. Szakaszban az alábbiak egyike igaz:

• a rák csak a has hátsó részén található nyirokcsomókra terjedt el; vagy

• a csak mikroszkóppal látható rákos sejtek a medencén kívüli hashártya felszínére terjedtek. A rák átterjedhet a közeli nyirokcsomókra a has hátsó részén.

• IIIB. Szakasz: A rák átterjedt a medencén kívüli hashártyára, és a hashártya rákja 2 centiméter vagy kisebb. A rák átterjedhet a has hátsó részén található nyirokcsomókra.

• IIIC. Szakasz: A rák átterjedt a medencén kívüli hashártyára, és a hashártya rákja nagyobb, mint 2 centiméter. A rák átterjedhet a has hátsó részén található nyirokcsomókra, vagy a máj vagy a lép felszínére.

• IV. Szakasz

A IV. Szakasz IVA és IVB szakaszra oszlik.

• IVA szakasz: A rákos sejtek a tüdő körül felhalmozódó extra folyadékban találhatók.

• IVB szakasz: A rák átterjedt a hason kívüli szervekre és szövetekre, beleértve az ágyék nyirokcsomóit is.

Extragonadalis extracranialis csírasejt-daganatok

A következő szakaszok a Gyermek Onkológiai Csoport tagjai.

• I. szakasz

Az I. szakaszban a daganatot műtéttel teljesen eltávolítják, és az alábbiak mindegyike igaz:

• a daganat eltávolításának területén nem található rákos sejt; és

• a kapszula (a daganat külső burkolata) nem szakadt el (nem szakadt fel), és a tumor eltávolítása előtt nem végeztek biopsziát; és

• a rákos sejtek nem találhatók a hasüregből vett folyadékban, ha a daganat a hasban van; és

• a nyirokcsomók 1 centiméternél kisebbek a has, a medence és a mellkas CT-felvételén vagy MRI-jén.

• II. Szakasz

A II. Szakaszban a rákot nem lehet teljesen eltávolítani műtéttel, és az alábbiak egyike igaz:

• a csak mikroszkóppal látható rák műtét után is megmarad; vagy

• a szemmel látható rák megmarad a műtét után, és a kapszula (a daganat külső burkolata) felszakadt (kitört), vagy biopsziát végeztek.

A rákos sejtek nem találhatók a hasból vett folyadékban. A hasi, kismedencei vagy mellkasi nyirokcsomókban a CT-n vagy az MRI-n nincs jele a ráknak.

• III. Szakasz

A III. Szakaszban az alábbiak egyike igaz:

• a rákot nem távolítják el teljesen a műtétek, és a műtét után a szemmaradványokkal látható rák vagy csak biopsziát végeztek; vagy

• a nyirokcsomók szélessége legalább 2 centiméter vagy nagyobb, mint 1 centiméter, de a legrövidebb átmérőjük kisebb, mint 2 centiméter, és vagy nem változtak, vagy növekednek, amikor a CT-vizsgálatot vagy az MRI-t 4-6 héten belül megismételik.

• IV. Szakasz

A IV. Szakaszban a rák átterjedt a test más részeire, például a májra, a tüdőre, a csontra vagy az agyra.

Ismétlődő gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok

A gyermekkori extracranialis csíra sejtdaganat visszatérő daganat, amely a kezelés után kiújult (visszajött). A rák ugyanabban a helyen vagy a test más részein visszatérhet.

A visszatérő daganatokkal rendelkező betegek száma kicsi. A legtöbb visszatérő csírasejt-daganat a műtét után három éven belül visszatér. A keresztcsontban vagy a coccyxben visszatérő teratomák körülbelül fele rosszindulatú, ezért fontos a nyomon követés.

A kezelési lehetőség áttekintése

FŐBB PONTOK

• Különféle kezelési módok léteznek az extracranialis csírasejtes daganatos gyermekeknél.

• Az extracranialis csírasejtes daganatos gyermekek kezelését az egészségügyi szolgáltatók csoportjának kell megterveznie, akik a gyermekek rákjának kezelésében szakértők.

• A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok kezelése mellékhatásokat okozhat.

• Háromféle szokásos kezelést alkalmaznak:

• Sebészet

• Megfigyelés

• Kemoterápia

• Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

• Nagy dózisú kemoterápia őssejt-transzplantációval

• Sugárkezelés

• Célzott terápia

• A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

• A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

• Utóvizsgálatokra lehet szükség.

Különféle kezelési módok léteznek az extracranialis csírasejtes daganatos gyermekeknél.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre az extracranialis csírasejtes daganatos gyermekek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés a szokásos kezeléssé válhat.

Mivel a gyermekeknél a rák ritka, mérlegelni kell a klinikai vizsgálatban való részvételt. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték el a kezelést.

Az extracranialis csírasejtes daganatos gyermekek kezelését az egészségügyi szolgáltatók csoportjának kell megterveznie, akik a gyermekek rákjának kezelésében szakértők.

A kezelést gyermek onkológus felügyeli, a rákos gyermekek kezelésére szakosodott orvos. A gyermek onkológus együttműködik más egészségügyi szolgáltatókkal, akik szakértők az extracranialis csírasejtes daganatos gyermekek kezelésében, és akik az orvostudomány bizonyos területeire szakosodtak. Ezek a következő szakembereket tartalmazhatják:

• Gyermekorvos.

• Gyermeksebész.

• Gyermek hematológus.

• Sugárzás onkológus.

• Endokrinológus.

• Gyermekápoló szakorvos.

• Rehabilitációs szakember.

• Gyermek életszakmai szakember.

• Pszichológus.

• Szociális munkás.

• Genetikus.

A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelése során kezdődő mellékhatásokról a mellékhatások oldalon olvashat.

A rákkezelés mellékhatásait, amelyek a kezelés után kezdődnek és hónapokig vagy évekig tartanak, késői hatásoknak nevezzük. A rákkezelés késői hatásai a következőket tartalmazhatják:

• Fizikai problémák, például meddőség, hallásproblémák és veseproblémák.

• A hangulat, az érzések, a gondolkodás, a tanulás vagy a memória változásai.

• Második rák (új típusú rák), például leukémia.

Néhány késői hatás kezelhető vagy kontrollálható. Fontos, hogy beszéljen gyermeke orvosával arról, hogy a rákkezelés milyen hatással lehet gyermekére. (További információkért lásd a gyermekkori rák kezelésének késői hatásairól szóló összefoglalót).

Háromféle szokásos kezelést alkalmaznak:

Sebészet

A daganat teljes eltávolítását célzó műtét lehetőség szerint történik. Ha a daganat nagyon nagy, először kemoterápiát lehet alkalmazni, hogy kisebb legyen a daganat, és csökkenjen a műtét során eltávolítandó szövet mennyisége. A műtét célja a reproduktív funkció fenntartása. A következő típusú műtétek alkalmazhatók:

• Resekció: Sebészeti beavatkozás a szövet vagy egy szerv vagy egy része eltávolítására.

• Radikális inguinalis orchiectomia: Műtét az egyik vagy mindkét here eltávolítására az ágyék metszésén (vágásán) keresztül.

• Egyoldalú salpingo-oophorectomia: Műtét egy petefészek és egy petevezeték eltávolítására ugyanazon az oldalon.

Miután az orvos eltávolította az összes rákot, amely a műtét idején látható, néhány beteg műtét után kemoterápiát kaphat a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. A műtét után alkalmazott kezelést a rák visszatérésének kockázatának csökkentése érdekében adjuváns terápiának hívják.

Megfigyelés

A megfigyelés a beteg állapotának szoros figyelemmel kísérése nélkül végez kezelést, amíg a jelek vagy tünetek meg nem jelennek vagy megváltoznak. A gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok esetében ez magában foglalja a fizikai vizsgálatokat, a képalkotó teszteket és a tumor marker teszteket.

Kemoterápia

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódás megakadályozásával. Ha a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba adják be, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és az egész test rákos sejtjeihez eljuthatnak (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek főleg ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia).

A kemoterápia módja a kezelendő rák típusától és stádiumától függ. A szisztémás kemoterápiát az extracranialis csírasejt-daganatok kezelésére alkalmazzák.

Új típusú kezeléseket tesztelnek klinikai vizsgálatokban.

Ez az összefoglaló szakasz azokat a kezeléseket írja le, amelyeket klinikai vizsgálatok során vizsgálnak. Lehet, hogy nem említ minden új vizsgált kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI weboldalán érhetők el.

Nagy dózisú kemoterápia őssejt-transzplantációval

Nagy dózisú kemoterápiát adnak a rákos sejtek elpusztításához. Az egészséges sejteket, köztük a vérképző sejteket is elpusztítja a rákkezelés. Az őssejt-transzplantáció a vérképző sejtek helyettesítésére szolgáló kezelés. Az őssejteket (éretlen vérsejteket) eltávolítják a beteg vagy egy donor véréből vagy csontvelőjéből, majd lefagyasztják és tárolják. Miután a páciens befejezte a kemoterápiát, a tárolt őssejteket felolvasztják és infúzió útján adják vissza a betegnek. Ezek az újrafertőzött őssejtek a test vérsejtjeivé nőnek (és helyreállítják).

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy a növekedés megakadályozására. Kétféle sugárterápia létezik:

• A külső sugárterápia a testen kívüli gépet használ a sugárzás rák felé történő továbbítására.

• A belső sugárterápia olyan tűkbe, magokba, huzalokba vagy katéterekbe zárt radioaktív anyagot használ, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A sugárkezelés módja a rák típusától és attól, hogy visszatért-e. A külső sugárterápiát a visszajött gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatok kezelésére tanulmányozzák.

Célzott terápia

A célzott terápia egy olyan típusú kezelés, amely gyógyszereket vagy más anyagokat alkalmaz a specifikus rákos sejtek megtámadására. Célzott terápiát vizsgálnak a visszajött extracranialis csírasejt-daganatok kezelésére.

A betegek elgondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek-e egy klinikai vizsgálatban.

Néhány beteg számára a legjobb választás a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok a rákkutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelések.

A mai rákos megbetegedések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kaphatják, vagy az elsők között kaphatnak új kezelést.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek a jövőben is javíthatják a rák kezelését. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem vezetnek hatékony új kezelésekhez, gyakran megválaszolják a fontos kérdéseket és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek bekerülhetnek a klinikai vizsgálatokba a rákkezelés megkezdése előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegeket foglal magában, akik még nem részesültek kezelésben. Más kísérletek olyan betegek kezelését tesztelik, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálatok keresési weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok a ClinicalTrials.gov weboldalon találhatók.

Utóvizsgálatokra lehet szükség.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák stádiumának kiderítéséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány tesztet megismételnek annak érdekében, hogy lássák, milyen jól működik a kezelés. A kezelés folytatásáról, megváltoztatásáról vagy abbahagyásáról a döntések ezen vizsgálatok eredményein alapulhatnak.

A vizsgálatok egy részét a kezelés befejezése után időnként folytatjuk. Ezeknek a teszteknek az eredményei megmutathatják, hogy gyermeke állapota megváltozott-e, vagy a rák kiújult-e (jöjjön vissza). Ezeket a teszteket néha utólagos teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok esetében a nyomon követés rendszeres fizikai vizsgálatokat, tumor marker teszteket és képalkotó vizsgálatokat foglalhat magában, például CT-vizsgálat, MRI vagy mellkasröntgen.

A gyermekkori extracranialis csíra sejtdaganatok kezelési lehetőségei

Ebben a részben

• Érett és éretlen teratomák

• Malignus ivarmirigy csírasejt daganatok

• Rosszindulatú herék csírasejt-daganatai

• Malignus petefészek csírasejt-daganatok

• Malignus extragonadalis extracranialis csíra sejtdaganatok

• Ismétlődő gyermekkori rosszindulatú extracranialis csíra sejtdaganatok

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatos információkért lásd a Kezelési lehetőségek áttekintése részt.

Érett és éretlen teratomák

Az érett teratomák kezelése a következőket tartalmazza:

• Műtét a daganat eltávolítására, majd megfigyelés.

Az éretlen teratomák kezelése a következőket tartalmazza:

• Műtét a daganat eltávolítására, majd megfigyelés az I. stádiumú daganatokra.

• Műtét a tumor eltávolítására a II – IV stádiumú daganatok esetében. Kisgyermekeknél a műtétet megfigyelés követi; a műtét utáni kemoterápia alkalmazása ellentmondásos. Serdülőknél és fiatal felnőtteknél kemoterápiát végeznek műtét után.

Néha egy érett vagy éretlen teratoma rosszindulatú sejtekkel is rendelkezik. Előfordulhat, hogy a rosszindulatú sejtekkel rendelkező teratómát másképp kell kezelni.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Malignus ivarmirigy csírasejt daganatok

Rosszindulatú herék csírasejt-daganatai

A rosszindulatú here-csírasejt-daganatok kezelése a következőket foglalhatja magában:

11 évesnél fiatalabb fiúk számára:

• Műtét (radikális inguinalis orchiectomia), amelyet az I. stádiumú daganatok megfigyelése követ.

• Műtét (radikális inguinalis orchiectomia), majd kemoterápia a II-IV stádiumú daganatok esetében.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet megfigyelés követ az I. stádiumú daganatok vagy a kemoterápia a II-IV stádiumú daganatok esetében.

• A klinikai vizsgálat egy új kemoterápiás sémával a II-IV stádiumú daganatok esetében.

11 éves és idősebb fiúk számára:

A 11 éves és annál idősebb fiúk rosszindulatú herék csírasejt-daganatait másképp kezelik, mint fiatal fiúknál. (További információkért lásd a herékrák kezeléséről szóló összefoglalót.)

• Műtét a daganat eltávolítására. Néha a hasi nyirokcsomókat is eltávolítják.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet megfigyelés követ az I. stádiumú daganatok vagy a kemoterápia a II-IV stádiumú daganatok esetében.

• Egy új kemoterápiás kezelés klinikai vizsgálata.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Malignus petefészek csírasejt-daganatok

Dysgerminomas

A petefészek I. stádiumú dysgerminomáinak kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (egyoldalú salpingo-oophorectomia), majd megfigyelés. Kemoterápia adható, ha a daganat marker szintje nem csökken a műtét után, vagy a daganat visszatér.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet megfigyelés követ.

A petefészek II – IV stádiumú dysgerminomáinak kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (egyoldalú salpingo-oophorectomia), majd kemoterápia.

• Kemoterápia a daganat visszaszorítására, majd műtét (egyoldalú salpingo-oophorectomia).

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet kemoterápia követ.

• Egy új kemoterápiás kezelés klinikai vizsgálata.

Nongerminomas

A petefészek nongerminomáinak, például sárgás zsákdaganatoknak, kevert csírasejt-daganatoknak, choriocarcinomának és embrionális karcinómáknak a kezelése fiatal lányokban a következőket foglalhatja magában:

• Műtét, majd I. stádiumú daganatok megfigyelése.

• Műtét, amelyet kemoterápia követ az I-IV stádiumú daganatok esetében.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet az I. stádiumú daganatok megfigyelése követ.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet kemoterápia követ, a II-IV stádiumú daganatok esetében.

A petefészek nongerminomáinak kezelése serdülőknél és fiatal nőknél a következőket foglalhatja magában:

• Műtét és kemoterápia I-IV stádiumú daganatok esetén.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet megfigyelés vagy kemoterápia követ.

• Egy új kemoterápiás kezelés klinikai vizsgálata.

A petefészek nongerminomáinak kezelése, amelyek elsődleges műtéttel nem távolíthatók el a közeli szövetek kockázata nélkül, a következőket foglalhatják magukban:

• Biopszia, amelyet kemoterápia és műtét követ.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Malignus extragonadalis extracranialis csírasejt-daganatok A gyermekkori rosszindulatú extragonadalis extracranialis csírasejt-daganatok kezelése kisgyermekekben a következőket foglalhatja magában:

• Műtét és kemoterápia I-IV stádiumú daganatok esetén.

• Biopszia, majd kemoterápia, esetleg műtét a III. És IV. Stádiumú daganatok esetében.

A betegség stádiumán kívül a rosszindulatú extragonadalis extracranialis csírasejtdaganatok kezelése attól is függ, hogy a tumor hol alakult ki a testben:

• A sacrumban vagy a coccyxben található daganatok esetén kemoterápia a daganat csökkentésére, majd műtét a sacrum és / vagy a coccyx eltávolítására.

• A mediastinum daganatai esetén kemoterápia a műtét előtt vagy után a tumor eltávolítására a mediastinumban.

• A hasi daganatok esetében biopszia, amelyet kemoterápia követ, a daganat visszaszorítására és a hasi daganat eltávolítására szolgáló műtét.

• A fej és a nyak daganatai esetén a fej vagy a nyak daganatának eltávolítására irányuló műtét, majd kemoterápia.

A gyermekkori rosszindulatú extragonadalis extracranialis csírasejtdaganatok kezelése serdülőknél és fiatal felnőtteknél a következőket foglalhatja magában:

• Sebészet.

• Kemoterápia.

• Kemoterápia, majd műtét a daganat eltávolítására.

• Egy új műtéti rend klinikai vizsgálata, amelyet megfigyelés vagy kemoterápia követ.

• Egy új kemoterápiás kezelés klinikai vizsgálata.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

Ismétlődő gyermekkori rosszindulatú extracranialis csíra sejtdaganatok

A gyermekkori extracranialis csírasejt-daganatok kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Sebészet.

• A műtét előtt vagy után alkalmazott kemoterápia a legtöbb rosszindulatú extracranialis csírasejt-daganat esetén, ideértve az éretlen teratómákat, a rosszindulatú herék csírasejt-daganatait és a rosszindulatú petefészek-csírasejt-daganatokat.

• Kemoterápia visszatérő rosszindulatú here csíra sejtdaganatok és a petefészek visszatérő nongerminomái esetében, amelyek a diagnózis I. stádiumában voltak.

• Nagy dózisú kemoterápia és őssejt-transzplantáció.

• Sugárterápia, majd műtét az agyba átterjedt rák eltávolítására.

• Klinikai vizsgálat, amely ellenőrzi a beteg daganatának mintáját bizonyos génváltozások szempontjából. A betegnek megkapott célzott terápia típusa a génváltozás típusától függ.

• Egyedül a kemoterápia klinikai vizsgálata összehasonlítva a nagy dózisú kemoterápiával, amelyet őssejt-transzplantáció követ.

Használja klinikai vizsgálatainkat, hogy megtalálja az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek befogadják a betegeket. Kutatásokat kereshet a rák típusa, a beteg kora és a vizsgálatok helye alapján. A klinikai vizsgálatokról általános információk is rendelkezésre állnak.

További információ a gyermekkori rákról

Az Országos Rákintézet további információit a gyermekkori extracranialis csírasejtdaganatokról lásd az alábbiakban.

• Az extracranialis csíra sejtdaganat (gyermekkori) kezdőlap

• Számított tomográfia (CT) vizsgálatok és rák

További információ a gyermekkori rákról és egyéb általános rákforrásokról:

• A rákról

• Gyermekkori rákok

• CureSearch for Children CancerExit nyilatkozat

• A gyermekkori rák kezelésének késői hatásai

• Serdülők és fiatal felnőttek rákban

• Rákos gyermekek: Útmutató a szülőknek

• Rák gyermekeknél és serdülőknél

• Stádium

• Megbirkózni a rákkal

• Kérdések, amelyeket orvosának tehet fel a rákkal kapcsolatban

• Túlélők és gondozók számára