Kalite / tiwoyid / pasyan / timoun-tiwoyid-tretman-pdq
Sa ki nan liv la
- 1 Tretman Kansè tiwoyid anfans (®) –Vèsyon pasyan an
- 1.1 Enfòmasyon jeneral sou kansè tiwoyid timoun
- 1.2 Etap nan kansè tiwoyid anfans
- 1.3 Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la
- 1.4 Tretman nan anfans papilar ak kansè tiwoyid folikulèr
- 1.5 Tretman kansè tiwoyid medyaryen timoun
- 1.6 Tretman kansè tiwoyid pwogresis oswa frekan
- 1.7 Pou aprann plis sou kansè tiwoyid
Tretman Kansè tiwoyid anfans (®) –Vèsyon pasyan an
Enfòmasyon jeneral sou kansè tiwoyid timoun
PWEN KLE
- Kansè tiwoyid se yon maladi kote selil malfezan (kansè) fòme nan tisi glann tiwoyid la.
- Nodil tiwoyid yo ka adenom oswa karsinom.
- Nodil tiwoyid yo ka jwenn pandan yon egzamen medikal woutin epi anjeneral yo pa kansè.
- Lè ou ekspoze a radyasyon oswa ki gen sèten sendwòm jenetik ka afekte risk pou kansè tiwoyid.
- Kansè tiwoyid medyelè pafwa koze pa yon chanjman nan yon jèn ki pase de paran a pitit.
- Siy kansè tiwoyid gen ladan yon anflamasyon oswa yon sèl kou nan kou an.
- Tès ki egzamine tiwoyid, kou, ak san yo itilize pou fè dyagnostik ak etap kansè tiwoyid.
- Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon).
Kansè tiwoyid se yon maladi kote selil malfezan (kansè) fòme nan tisi glann tiwoyid la.
Tiwoyid la se yon glann nan baz gòj la tou pre trachea a (trachèt). Li gen fòm tankou yon papiyon, ak yon lòb dwat ak yon lòb gòch. Istm lan se yon moso mens nan tisi ki konekte de tete yo. Li anjeneral pa ka santi nan po an.

Tiwoyid la itilize yòd, yon mineral yo jwenn nan kèk manje ak nan sèl yòd, pou ede fè plizyè òmòn. Hormmòn tiwoyid fè bagay sa yo:
- Kontwole batman kè, tanperati kò, ak kouman vit manje yo chanje nan enèji (metabolis).
- Kontwole kantite kalsyòm nan san an.
Nodil tiwoyid yo ka adenom oswa karsinom.
Gen de kalite nodil tiwoyid:
- Adenom: Adenom ka grandi gwo epi pafwa fè òmòn. Adenom yo pa kansè, men yo ka raman vin malfezan (kansè) epi gaye nan poumon yo oswa nœuds lenfatik nan kou an.
- Karsinom: Gen twa kalite prensipal kansè nan tiwoyid nan timoun yo:
- Papilye. Kansinòm tiwoyid papilèr se kalite kansè tiwoyid ki pi komen nan timoun yo. Li rive pi souvan nan adolesan. Kansinòm tiwoyid papilye souvan fèt ak plis pase yon sèl nodil sou tou de bò tiwoyid yo. Li souvan gaye nan nœuds lenfatik yo nan kou a epi li ka gaye tou nan poumon an. Prognostik la (chans pou rekiperasyon) pou pifò pasyan yo trè bon.
- Folikulèr. Kansinòm tiwoyid folikulèr anjeneral te fè leve nan yon sèl nodil. Li souvan gaye nan zo a ak nan poumon, men raman gaye nan nœuds lenfatik yo nan kou an. Pronostik la pou pifò pasyan se trè bon.
- Medulèr. Fòm kansinòm tiwoyid medyòl ki soti nan selil parafikulikilè C nan tiwoyid la. Li se anjeneral lye nan yon chanjman sèten eritye nan jèn nan RET ak miltip andokrin neoplasia tip 2 (Gason 2) sendwòm lan. Li rive pi souvan nan timoun ki gen laj 4 an ak pi piti epi yo ka gaye nan lòt pati nan kò a nan moman dyagnostik la. Timoun ki gen sendwòm MEN2 kapab tou nan risk pou yo devlope feokromositom oswa hyperparathyroidism.
Kansè tiwoyid papilye ak folikulè pafwa yo rele kansè tiwoyid différenciée Kansè tiwoyid medyelè ak anaplastik pafwa yo rele kansè tiwoyid mal différenciée oswa san diferans. Anaplastik kansè tiwoyid se bagay ki ra anpil nan timoun yo epi yo pa diskite nan rezime sa a.
Nodil tiwoyid yo ka jwenn pandan yon egzamen medikal woutin epi anjeneral yo pa kansè.
Doktè pitit ou a ka jwenn yon boul (nodil) nan tiwoyid la pandan yon egzamen medikal woutin, oswa yon nodil ka wè nan yon tès D 'oswa pandan operasyon pou yon lòt kondisyon. Yon nodil tiwoyid se yon kwasans nòmal nan selil tiwoyid nan tiwoyid la. Nodil yo ka solid oswa likid.
Lè yo jwenn yon nodil tiwoyid, yo fè yon ultrason nan tiwoyid la ak gangliyon lenfatik nan kou an. Ou ka fè yon byopsi aspirasyon zegwi amann pou tcheke si gen siy kansè. Tès san yo tcheke nivo òmòn tiwoyid ak pou antikò anti-tiwoyid nan san an ka fèt tou. Sa a se pou tcheke pou lòt kalite maladi tiwoyid.
Nodil tiwoyid anjeneral pa lakòz sentòm oswa bezwen tretman. Pafwa nodil tiwoyid yo vin gwo ase ke li difisil pou vale oswa pou respire epi yo bezwen plis tès ak tretman. Se sèlman youn nan senk nodil tiwoyid ki vin kansè.
Lè ou ekspoze a radyasyon oswa ki gen sèten sendwòm jenetik ka afekte risk pou kansè tiwoyid.
Nenpòt bagay ki ogmante risk pou w trape yon maladi yo rele sa yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral jwenn kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè ou si ou panse pitit ou ka an danje.
Faktè risk pou kansè tiwoyid timoun yo enkli bagay sa yo:
- Lè ou ekspoze a radyasyon, tankou nan tès dyagnostik, tretman radyasyon, oswa radyasyon nan anviwònman an.
- Èske w gen sèten sendwòm jenetik, tankou sa ki annapre yo:
- Miltip andokrin andokrin tip 2A (MEN2A) sendwòm.
- Miltip andokrin andokrin tip 2B (MEN2B) sendwòm.
- Èske w gen yon istwa familyal nan kansè tiwoyid, ki gen ladan bagay sa yo:
- APC ki asosye polipoz.
- Sendwòm DICER1.
- Carney konplèks.
- Sendwòm timè PTEN hamartoma.
- Sendwòm Werner.
Kansè tiwoyid medyelè pafwa koze pa yon chanjman nan yon jèn ki pase de paran a pitit.
Jèn yo nan selil yo pote enfòmasyon éréditèr soti nan paran nan pitit. Yon sèten chanjman nan jèn RET ki pase de paran a pitit (eritye) ka lakòz kansè tiwoyid medulèr.
Gen yon tès jenetik ki itilize pou tcheke pou chanje jèn lan. Pasyan an teste an premye pou wè si li chanje jèn lan. Si pasyan an genyen li, lòt manm fanmi yo ka teste tou pou konnen si yo gen yon risk ogmante nan kansè tiwoyid medulèr. Manm fanmi yo, ki gen ladan timoun piti, ki gen jèn nan chanje ka gen yon tiwoyidektomi (operasyon yo retire tiwoyid la). Sa ka diminye chans pou devlope kansè tiwoyid medulèr.
Siy kansè tiwoyid gen ladan yon anflamasyon oswa yon sèl kou nan kou an.
Pafwa timè tiwoyid pa lakòz okenn siy oswa sentòm. Sa yo ak lòt siy ak sentòm yo ka koze pa kansè tiwoyid papilèr oswa folikulèr oswa pa lòt kondisyon.
Tcheke avèk doktè pitit ou a si pitit ou a gen nenpòt nan bagay sa yo:
- Yon fèt yon sèl kou nan kou an.
- Pwoblèm pou respire.
- Pwoblèm vale.
- Ronjè oswa yon chanjman nan vwa a.
Sa yo ak lòt siy ak sentòm yo ka koze pa kansè tiwoyid medulèr oswa pa lòt kondisyon.
Tcheke avèk doktè pitit ou a si pitit ou a gen nenpòt nan bagay sa yo:
- Boul sou bouch yo, lang lan, oswa po je ki pa fè mal.
- Pwoblèm pou fè dlo nan je.
- Konstipasyon.
- Sendwòm Marfan (yo te wotè ak mens, ak bra long, janm, dwèt, ak zòtèy).
Tès ki egzamine tiwoyid, kou, ak san yo itilize pou fè dyagnostik ak etap kansè tiwoyid.
Tès yo fè pou fè dyagnostik ak etap kansè. Apre yo fin dyagnostike kansè, yo fè plis tès pou konnen si selil kansè yo gaye nan zòn ki tou pre yo oswa nan lòt pati nan kò a. Pwosesis sa a rele staj. Tès yo fè pou chèche konnen si selil kansè yo gaye anvan yo retire timè a pa operasyon yo rele preoperativ etap. Li enpòtan pou konnen si kansè gaye pou planifye pi bon tretman an.
Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize:
- Egzamen fizik ak istwa sante: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul (nodil) oswa anflamasyon nan kou a, bwat vwa, ak gangliyon lenfatik, ak nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl . Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.
- Tès fonksyon tiwoyid: san an tcheke pou nivo nòmal nan òmòn tiwoyid-enteresan (TSH). TSH fèt pa glann pitwitèr nan sèvo a. Li stimul liberasyon an nan òmòn tiwoyid ak kontwole kouman vit selil tiwoyid follikulèr grandi. San an ka tcheke tou pou wo nivo kalsitonin (yon òmòn ki fèt pa tiwoyid la ki diminye kantite kalsyòm nan san an).
- Tès tiroglobulin: san an tcheke pou kantite tiroglobulin, yon pwoteyin fèt pa glann tiwoyid. Nivo tiroglobulin yo ba oswa absan ak fonksyon tiwoyid nòmal, men yo ka pi wo ak kansè tiwoyid oswa lòt kondisyon.
- Tès jèn RET: Yon tès laboratwa kote yo teste yon echantiyon san oswa tisi pou sèten chanjman nan jèn RET la. Tès sa a fèt pou timoun ki ka gen kansè tiwoyid medulèr.
- Egzamen ultrason: Yon pwosedi kote gwo vag son (ultrason) yo rebondi sou tisi entèn oswa ògàn nan kou a epi fè eko. Eko yo fòme yon foto nan tisi kò yo rele yon sonogram. Foto a ka enprime yo dwe gade pita. Pwosedi sa a ka montre gwosè yon nodil tiwoyid epi si li solid oswa yon likid ki ranpli. Yo ka itilize ultrason pou gide yon byopsi aspirasyon amann-zegwi. Yon egzamen ultrason konplè nan kou a fè anvan operasyon an.
- Eskane tiwoyid: Yon ti kantite sibstans radyoaktif vale oswa sou fòm piki. Materyèl radyoaktif la kolekte nan selil glann tiwoyid yo. Yon kamera espesyal ki lye nan yon òdinatè detekte radyasyon yo bay epi fè foto ki montre kouman tiwoyid la sanble ak fonksyon epi si kansè a gaye pi lwen pase glann tiwoyid la. Si kantite TSH nan san timoun nan ba, yo ka fè yon eskanè pou fè imaj tiwoyid la anvan operasyon an.
- CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou kou a, pwatrin, nan vant, ak nan sèvo, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.
- MRI (D 'sonorite mayetik) ak gadolinyòm: Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè pou fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou kou a ak pwatrin lan. Yon sibstans ki rele gadolin se sou fòm piki nan yon venn. Gadolinyòm nan kolekte alantou selil kansè yo pou yo parèt pi klere nan foto a. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).
- X-ray nan lestomak: Yon radyografi nan ògàn yo ak zo andedan pwatrin lan. Yon x-ray se yon kalite gwo bout bwa enèji ki ka ale nan kò a ak sou fim, fè yon foto nan zòn andedan kò a.
- Fine-zegwi byopsi aspirasyon: retire elèv la nan tisi tiwoyid lè l sèvi avèk yon zegwi mens. Se zegwi a eleman nan po a nan tiwoyid la. Plizyè echantiyon tisi yo retire nan diferan pati nan tiwoyid la. Yon patolojis wè echantiyon tisi yo anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo. Paske kalite kansè tiwoyid la ka difisil pou dyagnostike, pasyan yo ta dwe mande pou yo fè echantiyon byopsi pa yon patolojis ki gen eksperyans pou dyagnostike kansè tiwoyid. Si li pa klè si wi ou non kansè a prezan, yo ka fè yon byopsi chirijikal.
- Biyopsi chirijikal: Retire nodil tiwoyid la oswa yon sèl lòb tiwoyid la pandan operasyon an pou yon patolojis ka wè selil yo ak tisi yo anba yon mikwoskòp pou tcheke siy kansè. Paske kalite kansè tiwoyid la ka difisil pou dyagnostike, pasyan yo ta dwe mande pou yo fè echantiyon byopsi pa yon patolojis ki gen eksperyans pou dyagnostike kansè tiwoyid.
Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon).
Pronostik la depann de bagay sa yo:
- Laj timoun nan nan moman dyagnostik la.
- Kalite kansè tiwoyid.
- Gwosè kansè a.
- Kit timè a gaye nan nœuds lenfatik oswa lòt pati nan kò a nan moman dyagnostik la.
- Kit kansè a te konplètman retire pa operasyon.
- Sante jeneral timoun nan.
Etap nan kansè tiwoyid anfans
PWEN KLE
- Aprè kansè nan te retire nan operasyon, tès yo fè pou chèche konnen si selil kansè yo rete nan kò a.
- Gen twa fason kansè gaye nan kò a.
- Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.
- Pafwa kansè tiwoyid timoun kontinye ap grandi oswa retounen apre tretman an.
Tès yo fèt apre operasyon an pou konnen si selil kansè yo rete epi pou detèmine si plis tretman nesesè. Yo rele sa staj postoperatwar.
Tès sa yo ak pwosedi yo ka fè sou 12 semèn apre operasyon an:
- Egzamen ultrason: Yon pwosedi kote gwo vag son (ultrason) yo rebondi sou tisi entèn oswa ògàn nan kou a epi fè eko. Eko yo fòme yon foto nan tisi kò yo rele yon sonogram. Foto a ka enprime yo dwe gade pita. Pwosedi sa a ka montre gwosè yon nodil tiwoyid epi si li solid oswa yon likid ki ranpli. Yo ka itilize ultrason pou gide yon byopsi aspirasyon amann-zegwi. Yon egzamen ultrason konplè nan kou a fè anvan operasyon an.
- Tès tiroglobulin: Yon tès ki mezire kantite tiroglobulin nan san an. Tiroglobulin se yon pwoteyin ki fèt pa glann tiwoyid. Nivo tiroglobulin yo ba oswa absan ak fonksyon tiwoyid nòmal, men yo ka pi wo ak kansè tiwoyid oswa lòt kondisyon.
- Eskanè tiwoyid antye-kò: Yon ti kantite sibstans radyoaktif vale oswa sou fòm piki. Materyèl radyoaktif la kolekte nan nenpòt tisi tiwoyid oswa selil kansè ki rete apre operasyon an. Yòd radyoaktif yo itilize paske selil tiwoyid sèlman pran yòd. Yon kamera espesyal detekte radyasyon yo bay nan tisi tiwoyid la oswa selil kansè yo, ki rele tou eskanè yòd radyoaktif oswa eskanè RAI.
Gen twa fason kansè gaye nan kò a.
Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:
- Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.
- Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.
- San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.
Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.
Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.
- Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.
- San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.
Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pou egzanp, si kansè tiwoyid pwopaje nan poumon, selil kansè nan poumon yo aktyèlman selil kansè tiwoyid. Maladi a se kansè tiwoyid metastatik, pa kansè nan poumon.
Pafwa kansè tiwoyid timoun kontinye ap grandi oswa retounen apre tretman an.
Kansè tiwoyid pwogresif se kansè ki kontinye grandi, gaye, oswa vin pi mal. Maladi pwogresis ka yon siy ke kansè a vin REFRACTORY nan tretman an.
Kansè tiwoyid frekan se kansè ki repete (retounen) apre tretman an. Kansè a ka retounen nan tiwoyid la oswa nan lòt pati nan kò a.
Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la
PWEN KLE
- Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè tiwoyid.
- Timoun ki gen kansè tiwoyid ta dwe gen tretman yo planifye pa yon ekip doktè ki ekspè nan trete kansè timoun.
- Kat kalite tretman estanda yo te itilize:
- Operasyon
- Terapi yòd radyoaktif
- Terapi ki vize
- Terapi ranplasman òmòn
- Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.
- Tretman pou kansè tiwoyid timoun ka lakòz efè segondè.
- Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.
- Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.
- Tès swivi yo ka nesesè.
Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè tiwoyid.
Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a.
Paske kansè nan timoun yo ra, yo ta dwe patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.
Timoun ki gen kansè tiwoyid ta dwe gen tretman yo planifye pa yon ekip doktè ki ekspè nan trete kansè timoun.
Tretman yo pral sipèvize pa yon onkolojis pedyatrik, yon doktè ki espesyalize nan trete timoun ki gen kansè. Onkolojis pedyatrik la travay avèk lòt pwofesyonèl sante pedyatrik ki ekspè nan trete timoun ki gen kansè epi ki espesyalize nan sèten domèn medikaman. Sa a ka gen ladan espesyalis sa yo ak lòt moun:
- Pedyat.
- Chirijyen pedyatrik.
- Onkolojis radyasyon.
- Patolojis.
- Espesyalis enfimyè pedyatrik.
- Travayè sosyal.
- Espesyalis Reyabilitasyon.
- Sikològ.
- Espesyalis lavi timoun.
Kat kalite tretman estanda yo te itilize:
Operasyon
Operasyon se tretman ki pi komen pou kansè tiwoyid. Youn nan pwosedi sa yo ka itilize:
- Total thyroidectomy: Retire tout tiwoyid la. Nœuds lenfatik tou pre kansè nan ka retire epi tcheke tou anba yon mikwoskòp pou siy kansè.
- Tiroidektomi tou pre-total: Retire tout men yon ti pati nan tiwoyid la. Nœuds lenfatik tou pre kansè nan ka retire epi tcheke tou anba yon mikwoskòp pou siy kansè.
Nan timoun yo, se yon tiwoyidèktomi total anjeneral fè.
Terapi yòd radyoaktif
Kansè tiwoyid folikulèr ak papilye pafwa trete avèk terapi yòd radyoaktif (RAI). Terapi RAI ka bay timoun apre operasyon pou touye nenpòt selil kansè tiwoyid ki pa te retire oswa timoun ki gen timè ki pa ka retire pa operasyon. RAI pran nan bouch ak kolekte nan nenpòt ki tisi tiwoyid ki rete, ki gen ladan selil kansè tiwoyid ki te gaye nan lòt kote nan kò a. Paske sèlman tisi tiwoyid pran yòd, RAI a detwi tisi tiwoyid ak selil kansè tiwoyid san yo pa mal lòt tisi. Anvan yo bay yon dòz tretman konplè nan RAI, yo bay yon ti dòz tès yo wè si timè a pran yòd la.
Terapi ki vize
Terapi vize se yon kalite tretman ki itilize dwòg oswa lòt sibstans pou idantifye ak atake selil kansè espesifik yo. Terapi vize anjeneral lakòz mwens mal nan selil nòmal pase chimyoterapi oswa terapi radyasyon fè.
Tirosin kinaz terapi inibitè (TKI) se yon kalite terapi vize ki bloke siyal ki nesesè pou timè yo grandi. Larotrectinib se yon TKI ki itilize pou trete timoun ki gen kansè tiwoyid papilè pwogresif oswa frekan. Vandetanib se yon TKI ki itilize pou trete timoun ki gen kansè tiwoyid medulèr avanse. Selpercatinib se yon TKI ki itilize pou trete timoun ki gen kansè tiwoyid avanse oswa metastatik.
Terapi vize yo te etidye pou tretman kansè tiwoyid timoun ki te repete (tounen).
Terapi ranplasman òmòn
Ormmòn yo se sibstans ki fèt pa glann nan kò a ak sikile nan san an. Aprè tretman pou kansè tiwoyid, tiwoyid la pa kapab fè ase òmòn tiwoyid. Pasyan yo bay grenn ranplasman òmòn tiwoyid pou tout rès lavi yo.
Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.
Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.
Tretman pou kansè tiwoyid timoun ka lakòz efè segondè.
Pou enfòmasyon sou efè segondè ki kòmanse pandan tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.
Efè segondè nan tretman kansè ki kòmanse apre tretman epi kontinye pou mwa oswa ane yo rele efè an reta. Efè an reta nan tretman kansè pou kansè tiwoyid timoun ka gen ladan:
- Pwoblèm fizik, tankou chanjman nan glann saliv, enfeksyon, oswa pwoblèm pou respire.
- Chanjman nan atitid, santiman, panse, aprantisaj, oswa memwa.
- Dezyèm kansè (nouvo kalite kansè).
Kèk efè an reta ka trete oswa kontwole. Li enpòtan pou pale ak doktè pitit ou a sou efè tretman kansè ka genyen sou pitit ou. (Gade rezime la sou efè anreta tretman pou kansè timoun pou plis enfòmasyon.)
Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.
Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.
Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.
Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.
Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.
Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.
Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.
Tès swivi yo ka nesesè.
Li komen pou kansè tiwoyid repete (tounen), espesyalman nan timoun ki gen mwens pase 10 ane ak moun ki gen kansè nan nœuds lenfatik yo. Ltrason, eskanè tout kò, ak tès tiroglobulin ka fèt de tan zan tan pou tcheke si kansè a repete. Se swivi pou tout lavi nivo òmòn tiwoyid nan san an pou asire ke yo bay bon kantite terapi ranplasman òmòn (HRT). Pale ak doktè pitit ou a pou konnen konbyen fwa tès sa yo bezwen fèt.
Tretman nan anfans papilar ak kansè tiwoyid folikulèr
Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.
Tretman ki fèk dyagnostike kansè nan tiwoyid papilèr ak folikulèr nan timoun yo ka gen ladan bagay sa yo:
- Operasyon yo retire tout oswa pi fò nan glann tiwoyid epi pafwa nœuds lenfatik tou pre glann tiwoyid. Yo ka bay terapi yòd radyoaktif si gen nenpòt selil kansè tiwoyid ki rete apre operasyon an. Terapi ranplasman òmòn (HRT) yo bay pou fè moute pou òmòn tiwoyid la pèdi.
Nan 12 semèn nan operasyon, tès yo fè yo chèche konnen si kansè tiwoyid rete nan kò a. Sa yo ka gen ladan tès tiroglobulin ak yon eskanè tiwoyid antye-kò. Yon eskanè tiwoyid antye-kò fè pou jwenn zòn nan kò a kote selil kansè tiwoyid ki pa te retire pandan operasyon an ka divize byen vit. Yòd radyoaktif yo itilize paske selil tiwoyid sèlman pran yòd. Yon ti kantite yòd radyoaktif vale, vwayaje nan san an, ak kolekte nan tisi tiwoyid ak selil kansè tiwoyid nenpòt kote nan kò a. Si kansè tiwoyid rete, yo bay yon gwo dòz yòd radyo-aktif pou detwi tout selil kansè tiwoyid ki rete yo. Yon eskanè SPECT antye-kò (yon sèl foton emisyon enfòmatik tomografi) ka fè 4 a 7 jou apre tretman yo tcheke si tout nan selil kansè yo te detwi.
- Terapi yòd radyoaktif pou kont li ka bay timoun ki gen timè ki pa ka retire nan operasyon. Terapi ranplasman òmòn (HRT) yo bay pou fè pou òmòn tiwoyid la pèdi.
Gade rezime la sou Tretman Sendwòm Sendwòm Plizyè andokrin (GASON) pou plis enfòmasyon.
Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.
Tretman kansè tiwoyid medyaryen timoun
Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.
Tretman ki fèk dyagnostike medsin kansè tiwoyid nan timoun yo ka gen ladan bagay sa yo:
- Operasyon pou retire kansè a.
- Terapi ki vize avèk yon inibitè tirozin kinaz (vandetanib oswa selpercatinib) pou kansè ki avanse oswa ki gaye nan lòt pati nan kò a.
Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.
Tretman kansè tiwoyid pwogresis oswa frekan
Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.
Tretman nan kansinòm tiwoyid papilè pwogresif oswa frekan nan timoun ka gen ladan bagay sa yo:
- Radyoaktif yòd (RAI) terapi.
- Terapi ki vize avèk yon inibitè tyrosin kinase (larotrectinib oswa selpercatinib).
- Yon esè klinik ki tcheke yon echantiyon nan timè pasyan an pou sèten chanjman jèn. Kalite terapi vize ke yo pral bay pasyan an depann sou kalite chanjman jèn yo.
- Yon esè klinik nan terapi tirozin kinaz inibitè (vemurafenib oswa selpercatinib).
Tretman nan kansinòm tiwoyid pwogresif oswa frekan nan timoun yo ka gen ladan bagay sa yo:
- Yon esè klinik ki tcheke yon echantiyon nan timè pasyan an pou sèten chanjman jèn. Kalite terapi vize ke yo pral bay pasyan an depann sou kalite chanjman jèn yo.
- Yon esè klinik nan terapi tirozin kinaz inibitè (selpercatinib).
Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.
Pou aprann plis sou kansè tiwoyid
Pou plis enfòmasyon nan Enstiti Nasyonal Kansè sou kansè tiwoyid, gade sa ki annapre yo:
- Page Kay Kansè tiwoyid
- Terapi Kansè Sible
- Tès jenetik pou sendwòm sansibilite kansè eritye
- MyPART - Rezo Timè Timoun ki ra ak granmoun mwen an
- Computed Tomography (CT) Analiz ak kansè
Pou plis enfòmasyon kansè timoun ak lòt resous kansè jeneral, gade sa ki annapre yo:
- Konsènan Kansè
- Kansè timoun
- CureSearch pou Kansè Timoun yo Sòti Limit responsabilite nou
- Efè anreta nan tretman pou kansè nan anfans
- Adolesan ak jèn adilt ki gen kansè
- Timoun ki gen kansè: yon gid pou paran yo
- Kansè nan timoun ak adolesan
- Etap
- Fè fas ak kansè
- Kesyon Poze Doktè w sou kansè
- Pou sivivan ak moun kap bay swen
Pèmèt kòmantè oto-resiklaj