Types/skin/patient/merkel-cell-treatment-pdq

Merkel Selil Kansinòm Tretman

Enfòmasyon Jeneral Sou Karsinòm Selilè Merkel

PWEN KLE

• Karsinòm selil Merkel se yon maladi ki ra anpil kote selil malfezan (kansè) fòme nan po a.

• Solèy ekspoze epi ki gen yon sistèm iminitè fèb ka afekte risk pou kansè nan selil Merkel.

• Karsinòm selil Merkel anjeneral parèt tankou yon sèl fèt yon sèl kou san doulè sou po solèy-ekspoze.

• Tès ak pwosedi ki egzamine po a yo itilize pou detekte (jwenn) ak dyagnostik Merkel selil kansè.

• Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Karsinòm selil Merkel se yon maladi ki ra anpil kote selil malfezan (kansè) fòme nan po a.

Selil Merkel yo jwenn nan kouch anwo po a. Selil sa yo trè pre fen nè yo ki resevwa sansasyon manyen. Karsinòm selil Merkel, ki rele tou kansè neuroendokrin nan po a oswa kansè trabekulèr, se yon kalite ra anpil nan kansè po ki fòme lè selil Merkel grandi soti nan kontwòl. Karsinòm selil Merkel kòmanse pi souvan nan zòn nan po ki ekspoze a solèy la, espesyalman tèt la ak kou, osi byen ke bra yo, janm yo, ak kòf.

Anatomi nan po a ki montre epidèm, dèrm, ak tisi lar. Selil Merkel yo nan kouch selil bazal yo nan pati pwofon epidèm lan epi yo konekte ak nè yo.

Karsinòm selil Merkel gen tandans grandi byen vit ak metastazize (gaye) nan yon etap bonè. Li anjeneral pwopaje premye nan nœuds lenfatik ki tou pre ak Lè sa a, ka gaye nan nœuds lenfatik oswa po nan pati byen lwen nan kò a, nan poumon, nan sèvo, nan zo, oswa lòt ògàn.

Karsinòm selil Merkel se dezyèm kòz ki pi komen nan lanmò kansè po apre melanom.

Solèy ekspoze epi ki gen yon sistèm iminitè fèb ka afekte risk pou kansè nan selil Merkel.

Nenpòt bagay ki ogmante risk pou w trape yon maladi yo rele sa yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral jwenn kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè ou si ou panse ou ka an danje. Faktè risk pou kansè selil Merkel gen ladan bagay sa yo:

• Lè ou ekspoze a yon anpil nan limyè solèy natirèl.

• Lè ou ekspoze a limyè solèy atifisyèl, tankou nan kabann bwonzaj oswa psoralèn ak iltravyolèt A (PUVA) terapi pou psoriasis.

• Èske w gen yon sistèm iminitè febli pa maladi, tankou lesemi lenfosit kwonik oswa enfeksyon VIH.

• Lè w ap pran dwòg ki fè sistèm iminitè a mwens aktif, tankou apre yon transplantasyon ògàn.

• Èske w gen yon istwa de lòt kalite kansè.

• Lè ou gen plis pase 50 ane, gason, oswa blan.

Karsinòm selil Merkel anjeneral parèt tankou yon sèl fèt yon sèl kou san doulè sou po solèy-ekspoze.

Sa a ak lòt chanjman nan po a ka koze pa kansè nan selil Merkel oswa pa lòt kondisyon. Tcheke avèk doktè ou si ou wè chanjman nan po ou.

Karsinòm selil Merkel anjeneral parèt sou po solèy-ekspoze kòm yon sèl fèt yon sèl kou ki se:

• Vit-ap grandi.

• San doulè.

• Fèm ak bòl ki gen fòm oswa leve soti vivan.

• Wouj oswa vyolèt nan koulè.

Tès ak pwosedi ki egzamine po a yo itilize pou detekte (jwenn) ak dyagnostik Merkel selil kansè.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize:

• Egzamen fizik ak istwa: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• Egzamen po konplè kò: Yon doktè oswa enfimyè tcheke po a pou monte desann oswa tach ki parèt nòmal nan koulè, gwosè, fòm, oswa teksti. Gwosè, fòm, ak teksti nan gangliyon lenfatik yo pral tcheke tou.

• Biyopsi po: retire yon selil po oswa tisi pou yon patolojis ka wè yo anba yon mikwoskòp pou tcheke siy kansè.

Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Pronostik la (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman depann de bagay sa yo:

• Etap kansè a (gwosè timè a epi si li gaye nan nœuds lenfatik yo oswa lòt pati nan kò a).

• Ki kote kansè a nan kò a.

• Si wi ou non kansè a te jis dyagnostike oswa te repete (tounen).

• Laj pasyan an ak sante jeneral.

Pronostik tou depann de ki jan pwofondman timè a te grandi nan po an.

Etap nan karsinom selil Merkel

PWEN KLE

• Aprè yo te dyagnostike karsinòm selil Merkel, yo fè tès pou chèche konnen si selil kansè yo gaye nan lòt pati nan kò a.

• Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

• Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

• Etap sa yo yo te itilize pou kansè nan selil Merkel:

• Etap 0 (kansè nan situ)

• Etap mwen

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

Aprè yo te dyagnostike karsinòm selil Merkel, yo fè tès pou chèche konnen si selil kansè yo gaye nan lòt pati nan kò a.

Pwosesis la itilize pou chèche konnen si kansè gaye nan lòt pati nan kò a yo rele staj. Enfòmasyon yo ranmase nan pwosesis staj la detèmine etap maladi a. Li enpòtan pou konnen sèn nan pou planifye tretman an.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize nan pwosesis staj:

• CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Yon eskanè CT nan pwatrin lan ak nan vant ka itilize pou tcheke pou kansè nan poumon prensipal ti selil, oswa pou jwenn karsinòm selil Merkel ki gaye. Yon eskanè CT nan tèt la ak kou yo ka itilize tou pou jwenn karsinom selil Merkel ki gaye nan nœuds lenfatik yo. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.

• PET eskanè (eskanè tomografi emisyon pozitron): Yon pwosedi pou jwenn selil timè malfezan nan kò a. Yon ti kantite glikoz radyoaktif (sik) sou fòm piki nan yon venn. Scanner PET la vire toutotou kò a epi li fè yon foto kote glikoz yo te itilize nan kò a. Selil timè malfezan yo parèt pi klere nan foto a paske yo pi aktif e yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo.

• Biyopsi lenfatik lenfatik: Gen plizyè kalite biyopsi lenfatik lenfatik ki itilize pou sèn karsinòm selil Merkel.

• Biyopsi lenfatik santinèl lenfatik: retire elèv la nan gangliyon lenfatik santinèl pandan operasyon an. Ne lenfatik santinèl la se premye lenfatik lenfatik nan yon gwoup nœuds lenfatik pou resevwa drenaj lenfatik nan timè prensipal la. Li se premye gangliyon lenfatik kansè a gen anpil chans pou gaye nan timè prensipal la. Yon sibstans radyoaktif ak / oswa lank ble sou fòm piki tou pre timè a. Sibstans la oswa lank ap koule nan kanal yo lenfatik nan nœuds lenfatik yo. Premye ne lenfatik yo resevwa sibstans la oswa koloran yo retire. Yon patolojis wè tisi a anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo. Si yo pa jwenn selil kansè yo, li ka pa nesesè pou retire plis nœuds lenfatik. Pafwa, yo jwenn yon ne lenfatik sentinel nan plis pase yon gwoup ne.

Sentinèl lenfatik byopsi ne nan po la. Yon sibstans radyoaktif ak / oswa lank ble sou fòm piki tou pre timè a (premye panèl). Se materyèl la sou fòm piki detekte vizyèlman ak / oswa ak yon sond ki detekte radyoaktivite (panèl presegondè). Nœuds santinèl yo (premye nœuds lenfatik yo pran materyèl la) yo retire epi tcheke pou selil kansè yo (dènye panèl).

• Diseksyon lenfatik lenfatik: Yon pwosedi chirijikal kote yo retire nœuds lenfatik yo epi yo tcheke yon echantiyon tisi anba yon mikwoskòp pou siy kansè. Pou yon diseksyon rejyonal lenfatik lenfatik, kèk nan nœuds lenfatik nan zòn timè yo retire. Pou yon diseksyon radikal lenfatik lenfatik, pifò oswa tout nœuds lenfatik nan zòn timè yo retire. Pwosedi sa a yo rele tou lenfadenèktomi.

• Biyopsi zegwi debaz: Yon pwosedi pou retire yon echantiyon tisi lè l sèvi avèk yon zegwi lajè. Yon patolojis wè tisi a anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo.

• Fine-zegwi aspirasyon byopsi: Yon pwosedi yo retire yon echantiyon nan tisi lè l sèvi avèk yon zegwi mens. Yon patolojis wè tisi a anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo.

• Immunohistochemistry: Yon tès laboratwa ki itilize antikò yo tcheke pou sèten antijèn (makè) nan yon echantiyon nan tisi yon pasyan an. Antikò yo anjeneral lye nan yon anzim oswa yon lank fliyoresan. Apre antikò yo mare nan yon antijèn espesifik nan echantiyon tisi a, anzim la oswa lank aktive, epi yo ka antijèn lan Lè sa a, ka wè anba yon mikwoskòp. Sa a ki kalite tès yo itilize ede dyagnostik kansè ak ede di yon kalite kansè nan yon lòt kalite kansè.

Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:

• Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.

• Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.

Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.

• Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pou egzanp, si karsinom selil Merkel pwopaje nan fwa a, selil kansè nan fwa yo aktyèlman selil kansè Merkel. Maladi a se kansè nan selil metastatik Merkel, pa kansè nan fwa.

Etap sa yo yo te itilize pou kansè nan selil Merkel:

Gwosè timè yo souvan mezire an santimèt (cm) oswa pous. Atik manje komen ki ka itilize pou montre gwosè timè an cm gen ladan yo: yon pwa (1 cm), yon pistach (2 cm), yon rezen (3 cm), yon zanmann (4 cm), yon lacho (5 cm oswa 2 pous), yon ze (6 cm), yon pèch (7 cm), ak yon chadèk (10 cm oswa 4 pous).

Etap 0 (kansè nan situ)

Nan etap 0, selil nòmal Merkel yo jwenn nan kouch nan tèt po. Selil nòmal sa yo ka vin kansè epi gaye nan tisi ki tou pre nòmal yo.

Etap mwen

Nan etap I, timè a se 2 santimèt oswa pi piti.

Etap II

Etap II Merkel selil karsinom divize an etap IIA ak IIB.

• Nan etap IIA, timè a pi gwo pase 2 santimèt.

• Nan etap IIB, timè a gaye nan tisi konjonktif ki tou pre, nan misk, Cartilage, oswa zo.

Etap III

Etap III karsinom selil Merkel divize an etap IIIA ak IIIB.

Nan etap IIIA, yo jwenn youn nan bagay sa yo:

• timè a ka nenpòt ki gwosè epi li ka gaye nan tisi konjonktif ki tou pre, nan misk, Cartilage, oswa zo. Yon ne lenfatik pa ka santi pandan yon egzamen fizik men yo jwenn kansè nan ne lenfatik la pa byopsi santinèl lenfatik lenfatik oswa apre yo retire ne lenfatik la epi tcheke anba yon mikwoskòp pou siy kansè; oswa

• yon ne lenfatik anfle santi pandan yon egzamen fizik ak / oswa wè sou yon tès D '. Lè yo retire ne lenfatik la epi tcheke li anba yon mikwoskòp pou siy kansè, yo jwenn kansè nan ne lenfatik la. Kote kote kansè a te kòmanse pa konnen.

Nan etap IIIB, timè a ka nenpòt ki gwosè ak:

• ka gaye nan tisi konjonktif ki tou pre, misk, Cartilage, oswa zo. Yon ne lenfatik anfle te santi pandan yon egzamen fizik ak / oswa wè sou yon tès D '. Lè yo retire ne lenfatik la epi tcheke anba yon mikwoskòp pou siy kansè, yo jwenn kansè nan ne lenfatik la; oswa

• kansè se nan yon veso lenfatik ant timè prensipal la ak nœuds lenfatik ki tou pre oswa byen lwen. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik yo.

Etap IV

Nan etap IV, timè a gaye sou po ki pa pre timè prensipal la oswa nan lòt pati nan kò a, tankou fwa a, poumon, zo, oswa sèvo.

Kadyak selil Merkel ki repete

Kansonòm selil Merkel frekan se kansè ki te repete (tounen) apre li fin trete. Kansè a ka tounen nan po a, nœuds lenfatik, oswa lòt pati nan kò a. Li komen pou karsòm selil Merkel repete.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè selil Merkel.

• Kat kalite tretman estanda yo te itilize:

• Operasyon

• Terapi radyasyon

• Chimyoterapi

• Iminoterapi

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Tretman pou kansè selil Merkel ka lakòz efè segondè.

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi yo ka nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè selil Merkel.

Diferan kalite tretman ki disponib pou pasyan ki gen kansè selil Merkel. Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a. Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Kat kalite tretman estanda yo te itilize:

Operasyon

Youn oswa plis nan pwosedi chirijikal sa yo ka itilize pou trete kansè selil Merkel:

• Wide excision lokal: se kansè nan koupe soti nan po a ansanm ak kèk nan tisi ki ozalantou li. Yon biyopsi gangliyon lenfatik santinèl ka fèt pandan lajè pwosedi excision lokal la. Si gen kansè nan nœuds lenfatik yo, yo ka fè yon diseksyon ne lenfatik tou.

• Diseksyon gangliyon lenfatik: Yon pwosedi chirijikal kote yo retire gangliyon lenfatik yo epi yo tcheke yon echantiyon tisi anba yon mikwoskòp pou siy kansè. Pou yon diseksyon rejyonal lenfatik lenfatik, kèk nan nœuds lenfatik nan zòn timè yo retire; pou yon diseksyon radikal lenfatik lenfatik, pifò oswa tout nœuds lenfatik nan zòn timè yo retire. Pwosedi sa a yo rele tou lenfadenèktomi.

Aprè doktè a te retire tout kansè ki ka wè nan moman operasyon an, kèk pasyan ka resevwa chimyoterapi oswa radyoterapi apre operasyon pou touye nenpòt selil kansè ki rete yo. Tretman yo bay apre operasyon an, pou diminye risk kansè a ap tounen, yo rele sa terapi adjuvan.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen de kalite terapi radyasyon:

• Terapi radyasyon ekstèn itilize yon machin deyò kò a pou voye radyasyon nan direksyon kansè a.

• Terapi radyasyon entèn itilize yon sibstans radyoaktif ki sele nan zegwi, grenn, fil, oswa katetè ke yo mete dirèkteman nan oswa tou pre kansè a.

Fason yo bay terapi radyasyon an depann de kalite ak etap kansè ke yo te trete a. Terapi radyasyon ekstèn yo itilize pou trete karsinom selil Merkel, epi yo ka itilize tou kòm terapi palyatif pou soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo.

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann selil yo divize. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou nan vant, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal). Fason yo bay chimyoterapi a depann de kalite ak etap kansè yo te trete a.

Iminoterapi

Iminoterapi se yon tretman ki itilize sistèm iminitè pasyan an pou konbat kansè. Sibstans ki fèt nan kò a oswa ki fèt nan yon laboratwa yo itilize ranfòse, dirije, oswa retabli defans natirèl kò a kont kansè. Sa a ki kalite tretman kansè yo rele tou byoterapi oswa terapi byolojik.

Gen kèk kalite selil iminitè, tankou selil T, ak kèk selil kansè gen sèten pwoteyin, ki rele pwoteyin pòs, sou sifas yo ki kenbe repons iminitè yo nan chèk la. Lè selil kansè yo gen gwo kantite pwoteyin sa yo, yo pa pral atake ak touye pa selil T. Inibitè pòs iminitè bloke pwoteyin sa yo epi kapasite selil T yo pou touye selil kansè yo ogmante.

Gen de kalite terapi inhibitor pòs iminitè:

• Inibitè PD-1: PD-1 se yon pwoteyin sou sifas selil T ki ede kenbe repons iminitè kò a nan chèk la. Lè PD-1 atache a yon lòt pwoteyin ki rele PDL-1 sou yon selil kansè, li sispann selil T la pou tiye selil kansè a. Inibitè PD-1 yo atache ak PDL-1 epi pèmèt selil T yo touye selil kansè yo. Avelumab ak pembrolizumab yo itilize pou trete avanse karsinòm selil Merkel. Yo etidye Nivolumab pou trete karsinòm selil Merkel avanse.

Inibitè pòs iminitè. Pwoteyin pòs, tankou PD-L1 sou selil timè ak PD-1 sou selil T, ede kenbe repons iminitè yo nan chèk la. Obligatwa nan PD-L1 nan PD-1 kenbe selil T yo nan touye selil timè nan kò a (panèl agòch). Bloke obligatwa nan PD-L1 nan PD-1 ak yon inibitè pòs iminitè (anti-PD-L1 oswa anti-PD-1) pèmèt selil T yo touye selil timè (panèl dwat).

• Inibitè CTLA-4: CTLA-4 se yon pwoteyin sou sifas selil T ki ede kenbe repons iminitè kò a nan chèk la. Lè CTLA-4 atache a yon lòt pwoteyin ki rele B7 sou yon selil kansè, li sispann selil T la pou tiye selil kansè a. Inibitè CTLA-4 yo atache ak CTLA-4 epi pèmèt selil T yo touye selil kansè yo. Ipilimumab se yon kalite inhibiteur CTLA-4 ke yo te etidye pou trete avanse karsinòm selil Merkel.

Inibitè pòs iminitè. Pwoteyin pòs, tankou B7-1 / B7-2 sou selil ki prezante antijèn (APC) ak CTLA-4 sou selil T yo, ede kenbe repons iminitè kò a nan chèk la. Lè reseptè T-selil la (TCR) mare antigen ak pi gwo histokonpatibilite konplèks (MHC) pwoteyin sou APC ak CD28 mare B7-1 / B7-2 sou APC a, selil T la ka aktive. Sepandan, obligatwa nan B7-1 / B7-2 nan CTLA-4 kenbe selil yo T nan eta a inaktif pou yo pa kapab touye selil timè nan kò a (panèl gòch). Bloke obligatwa nan B7-1 / B7-2 nan CTLA-4 ak yon inibitè pòs iminitè (anti-CTLA-4 antikò) pèmèt selil T yo aktif ak touye selil timè (panèl dwat).

Gade Dwòg ki apwouve pou kansè po pou plis enfòmasyon.

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Tretman pou kansè selil Merkel ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki te koze pa tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi yo ka nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen etap kansè a ka repete. Kèk tès yo pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman ka baze sou rezilta tès sa yo.

Kèk nan tès yo ap kontinye fèt de tan zan tan apre tretman an fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon ou chanje oswa si kansè a repete (tounen). Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi oswa tchèk.

Opsyon Tretman pa Etap

Nan Seksyon sa a

• Etap I ak Etap II Merkel Karsinòm Pòtab

• Etap III Merkel Karsinòm Pòtab

• Etap IV Merkel Selil Karsinom

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Etap I ak Etap II Merkel Karsinòm Pòtab

Tretman nan etap I ak etap II Merkel kansinòm selil ka gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon yo retire timè a, tankou ekstrizyon lajè lokal avèk oswa san diseksyon ne lenfatik.

• Terapi radyasyon apre operasyon an.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap III Merkel Karsinòm Pòtab

Tretman nan etap III Merkel selil kansè ka gen ladan bagay sa yo:

• Wide excision lokal avèk oswa san diseksyon gangliyon lenfatik.

• Terapi radyasyon.

• Imunoterapi (terapi iminitè inhibiteur pòs lè l sèvi avèk pembrolizumab), pou timè ki pa ka retire nan operasyon.

• Yon esè klinik nan chimyoterapi.

• Yon esè klinik nan imunoterapi (nivolumab).

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap IV Merkel selil Karsinom Tretman nan etap IV Merkel selil karsinom ka gen ladan bagay sa yo:

Iminoterapi (terapi iminitè pòs inibitè lè l sèvi avèk avelumab oswa pembrolizumab). Chimiyoterapi, operasyon oswa terapi radyasyon kòm tretman palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo. Yon esè klinik nan imunoterapi (nivolumab ak ipilimumab). Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Opsyon tretman pou kansè nan selil Merkel frekan

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Tretman nan kansè nan selil Merkel frekan ka gen ladan bagay sa yo:

• Wide excision lokal yo retire yon zòn ki pi gwo nan tisi pase yo te retire nan operasyon pi bonè. Yo ka fè yon diseksyon gangliyon lenfatik tou.

• Terapi radyasyon apre operasyon an.

• Chimyoterapi.

• Radyasyon terapi ak / oswa operasyon kòm tretman palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Pou aprann plis sou karsinòm selil Merkel

Pou plis enfòmasyon ki soti nan Enstiti Nasyonal Kansè sou Merkel selil kansinòm, gade sa ki annapre yo:

• Kansè po (ki gen ladan Melanom) Page Kay

• Prevansyon Kansè Po

• Depistaj Kansè Po

• Sentinèl Biyopsi lenfatik lenfatik

Pou enfòmasyon jeneral sou kansè ak lòt resous ki soti nan Enstiti Nasyonal pou Kansè, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè

• Etap

• Chimyoterapi ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Terapi radyasyon ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Fè fas ak kansè

• Kesyon Poze Doktè w sou kansè

• Pou sivivan ak moun kap bay swen