Kalite / feokromositom / pasyan / feokromositom-tretman-pdq

Pheochromocytoma ak Paraganglioma Tretman (®) –Vèsyon Pasyan an

Enfòmasyon Jeneral Sou feochromositom ak paragangliom

PWEN KLE

• Pheochromocytoma ak paraganglioma se timè ra ki soti nan menm kalite tisi.

• Pheochromocytoma se yon timè ra ki fòme nan medulla adrenal la (sant la nan glann adrenal la).

• Paragangliomas fòme deyò glann adrenal la.

• Sèten maladi eritye ak chanjman nan jèn sèten ogmante risk pou feochromositom oswa paragangliom.

• Siy ak sentòm feochromositom ak paragangliom gen ladan tansyon wo ak tèt fè mal.

• Siy ak sentòm feocromocytoma ak paragangliom ka rive nenpòt ki lè oswa yo te pote pa evènman sèten.

• Tès ki egzamine san an ak pipi yo itilize pou detekte (jwenn) ak dyagnostike feokromositom ak paragangliom.

• Konsèy jenetik se yon pati nan plan tretman pou pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom.

• Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Pheochromocytoma ak paraganglioma se timè ra ki soti nan menm kalite tisi.

Paragangliomas fòme nan tisi nè nan glann adrenal ak tou pre sèten veso sangen ak nè. Paragangliom ki fòme nan glann adrenal yo rele feochromositom. Paragangliomas ki fòme deyò glann adrenal yo rele siplemantè-adrenal paragangliomas. Nan rezime sa a, yo rele paragangliom siplemantè-adrenal.

Pheochromocytomas ak paragangliomas ka benign (pa kansè) oswa malfezan (kansè).

Pheochromocytoma se yon timè ra ki fòme nan medulla adrenal la (sant la nan glann adrenal la).

Pheochromocytoma fòme nan glann adrenal yo. Gen de glann adrenal, youn sou tèt chak ren nan do a nan vant la anwo. Chak glann adrenal gen de pati. Kouch ekstèn nan glann adrenal se cortical adrenal la. Sant lan nan glann adrenal la se medulla adrenal la.

Pheochromocytoma se yon timè ki ra nan medulla adrenal la. Anjeneral, feokromositom afekte yon sèl glann adrenal, men li ka afekte tou de glann adrenal. Pafwa gen plis pase yon timè nan yon sèl glann adrenal.

Glann adrenal yo fè òmòn enpòtan ki rele katecholamin. Adrenalin (epinefrin) ak noradrenalin (noradrenalin) se de kalite katecholamin ki ede kontwole batman kè, san presyon, sik nan san, ak fason kò a reyaji nan estrès. Pafwa yon feochromositom ap lage adrenalin siplemantè ak noradrenalin nan san an ak lakòz siy oswa sentòm maladi.

Anatomi nan glann adrenal la. Gen de glann adrenal, youn sou tèt chak ren. Pati ekstèn nan chak glann se cortical adrenal la; pati enteryè a se medulla adrenal la.

Paragangliomas fòme deyò glann adrenal la.

Paragangliom yo se timè ra ki fòme tou pre atè carotid la, sou wout nè nan tèt la ak kou, ak nan lòt pati nan kò a. Gen kèk paragangliom ki fè katecholamin siplemantè ki rele adrenalin ak noradrenalin. Lage katecholamin siplemantè sa yo nan san an ka lakòz siy oswa sentòm maladi.

Paragangliom nan tèt la ak kou. Yon timè ra ki souvan fòme tou pre atè carotid la. Li pouvwa tou fòme sou wout nè nan tèt la ak kou ak nan lòt pati nan kò a.

Sèten maladi eritye ak chanjman nan jèn sèten ogmante risk pou feochromositom oswa paragangliom.

Nenpòt bagay ki ogmante chans ou pou trape yon maladi yo rele yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral pran kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè ou si ou panse ou ka an danje.

Sendwòm sa yo eritye oswa chanjman jèn ogmante risk pou feochromositom oswa paragangliom:

• Miltip andokrin neoplasi 2 sendwòm, kalite A ak B (MEN2A ak MEN2B).

• von Hippel-Lindau (VHL) sendwòm.

• Neurofibromatoz tip 1 (NF1).

• Sendwòm paragangliom éréditèr.

• Carney-Stratakis dyad (paragangliom ak gastwoentestinal timè stromal [GIST]).

• Carney triyad (paragangliom, GIST, ak chondroma poumon).

Siy ak sentòm feochromositom ak paragangliom gen ladan tansyon wo ak tèt fè mal.

Kèk timè pa fè adrenalin oswa noradrenalin siplemantè epi yo pa lakòz siy ak sentòm yo. Timè sa yo pafwa yo jwenn lè yon fèt yon sèl kou nan kou a oswa lè yo fè yon tès oswa pwosedi pou yon lòt rezon. Siy ak sentòm feokromositom ak paragangliom rive lè twòp adrenalin oswa noradrenalin lage nan san an. Sa yo ak lòt siy ak sentòm yo ka koze pa feokromositom ak paragangliom oswa pa lòt kondisyon. Tcheke avèk doktè ou si ou gen nenpòt nan bagay sa yo:

• Tansyon wo.

• Maltèt.

• Swe lou pou okenn rezon li te ye.

• Yon batman fò, vit, oswa iregilye.

• Lè ou enstab.

• Lè ou trè pal.

Siy ki pi komen se tansyon wo. Li ka difisil pou kontwole. Tansyon wo trè wo ka lakòz pwoblèm sante grav tankou batman kè iregilye, atak kè, konjesyon serebral, oswa lanmò.

Siy ak sentòm feocromocytoma ak paragangliom ka rive nenpòt ki lè oswa yo te pote pa evènman sèten.

Siy ak sentòm feokromositom ak paragangliom ka rive lè youn nan evènman sa yo rive:

• Aktivite fizik difisil.

• Yon aksidan fizik oswa ki gen anpil estrès emosyonèl.

• Akouchman.

• Ale anba anestezi.

• Operasyon, ki gen ladan pwosedi yo retire timè la.

• Manje manje ki gen anpil tiramin (tankou diven wouj, chokola, ak fwomaj).

Tès ki egzamine san an ak pipi yo itilize pou detekte (jwenn) ak dyagnostike feokromositom ak paragangliom.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize:

• Egzamen fizik ak istwa: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou tansyon wo oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• Vennkat èdtan tès pipi: Yon tès kote pipi ranmase pou 24 èdtan pou mezire kantite katecholamin nan pipi a. Sibstans ki te koze pa pann nan katecholamin sa yo yo mezire tou. Yon kantite dwòl (pi wo oswa pi ba pase nòmal) nan yon sibstans ki kapab yon siy maladi nan ògàn la oswa tisi ki fè li. Pi wo pase nòmal kantite sèten katecholamin ka yon siy feokromositom.

• Etid katecholamin san: Yon pwosedi kote yon echantiyon san tcheke pou mezire kantite sèten katecholamin lage nan san an. Sibstans ki te koze pa pann nan katecholamin sa yo yo mezire tou. Yon kantite dwòl (pi wo pase oswa pi ba pase nòmal) nan yon sibstans ki kapab yon siy maladi nan ògàn la oswa tisi ki fè li. Pi wo pase nòmal kantite sèten katecholamin ka yon siy feokromositom.

• CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou kou a, pwatrin, vant, ak basen, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.

• MRI (mayetik sonorite D): Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a tankou kou a, pwatrin, vant, ak basen. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).

Konsèy jenetik se yon pati nan plan tretman pou pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom.

Tout pasyan ki dyagnostike ak feokromositom oswa paragangliom ta dwe gen konsèy jenetik yo chèche konnen risk yo pou yo gen yon sendwòm eritye ak lòt kansè ki gen rapò.

Yon konseye jenetik ka rekòmande tès jenetik pou pasyan ki:

• Fè yon istwa pèsonèl oswa fanmi nan karakteristik lye avèk feywokritom eritye oswa sendwòm paragangliom.

• Fè timè nan tou de glann adrenal.

• Gen plis pase yon timè nan yon sèl glann adrenal.

• Fè siy oswa sentòm katecholamin siplemantè ke yo lage nan san an oswa malfezan (kansè) paragangliom.

• Yo dyagnostike anvan laj 40 an.

Tès jenetik pafwa rekòmande pou pasyan ki gen feokromositom ki:

• Èske ki gen laj 40 a 50 ane.

• Fè yon timè nan yon sèl glann adrenal.

• Pa gen yon istwa pèsonèl oswa fanmi nan yon sendwòm eritye.

Lè sèten chanjman jèn yo jwenn pandan tès jenetik, tès la anjeneral yo ofri bay manm fanmi ki gen risk men ki pa gen siy oswa sentòm yo.

Tès jenetik pa rekòmande pou pasyan ki gen plis pase 50 an.

Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Pronostik la (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman depann de bagay sa yo:

• Kit timè a benen oswa malfezan.

• Kit timè a nan yon zòn sèlman oswa si li gaye nan lòt kote nan kò a.

• Si gen siy oswa sentòm ki te koze pa yon kantite lajan ki pi wo pase nòmal nan katecholamin.

• Kit timè a te jis dyagnostike oswa te repete (tounen).

Etap nan feochromositom ak paragangliom

PWEN KLE

• Aprè yo te dyagnostike feochromositom ak paragangliom, yo fè tès pou konnen si timè a gaye nan lòt pati nan kò a.

• Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

• Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

• Pa gen okenn sistèm staging estanda pou feokromositom ak paragangliom.

• Pheochromocytoma ak paraganglioma yo dekri kòm lokalize, rejyonal, oswa metastatik.

• Lokalize feochromositom ak paragangliom

• Rejyonal feochromositom ak paragangliom

• Metastatik feochromositom ak paragangliom

Aprè yo te dyagnostike feochromositom ak paragangliom, yo fè tès pou konnen si timè a gaye nan lòt pati nan kò a.

Limit la oswa gaye nan kansè nan anjeneral dekri tankou etap yo. Li enpòtan pou konnen si kansè a gaye pou yo ka planifye tretman an. Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize pou detèmine si timè a gaye nan lòt pati nan kò a:

• CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou kou a, pwatrin, vant, ak basen, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Vant la ak basen yo imaj pou detekte timè ki lage katecholamin. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.

• MRI (mayetik sonorite D): Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a tankou kou a, pwatrin, vant, ak basen. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).

• MIBG eskanè: Yon pwosedi yo itilize pou jwenn timè neuroendokrin, tankou feokromositom ak paragangliom. Yon ti kantite yon sibstans ki rele radyoaktif MIBG sou fòm piki nan yon venn ak vwayaje nan san an. Selil timè neuroendokrin yo pran radyoaktif MIBG epi yo detekte avèk yon scanner. Analiz yo ka pran sou 1-3 jou. Yo ka bay yon solisyon yòd anvan oswa pandan tès la pou kenbe glann tiwoyid la absòbe twòp nan MIBG la.

• eskanè: Yon kalite eskanè radyonuklid ki itilize pou jwenn sèten timè, ki gen ladan timè ki lage katecholamin. Yon ti kantite radyoaktif (yon òmòn ki atache nan timè sèten) sou fòm piki nan yon venn ak vwayaje nan san an. Radyoaktif la tache ak timè a epi yo itilize yon kamera espesyal ki detekte radyoaktivite pou montre kote timè yo nan kò a.

• FDG-PET eskanè (fluorodeoxyglucose-positron emisyon tomografi eskanè): Yon pwosedi pou jwenn selil timè malfezan nan kò a. Yon ti kantite FDG, yon kalite glikoz radyoaktif (sik), sou fòm piki nan yon venn. Scanner PET la vire toutotou kò a epi li fè yon foto kote glikoz yo te itilize nan kò a. Selil timè malfezan yo parèt pi klere nan foto a paske yo pi aktif e yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo.

Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:

• Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.

• Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.

Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.

• Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pou egzanp, si feochromositom gaye nan zo a, selil kansè nan zo yo aktyèlman selil feochromositom. Maladi a se feochromositom metastatik, pa kansè nan zo.

Pa gen okenn sistèm staging estanda pou feokromositom ak paragangliom.

Pheochromocytoma ak paraganglioma yo dekri kòm lokalize, rejyonal, oswa metastatik.

Lokalize feochromositom ak paragangliom

Se timè a yo te jwenn nan youn oswa tou de glann adrenal (feokromositom) oswa nan yon zòn sèlman (paraganglioma).

Rejyonal feochromositom ak paragangliom

Kansè gaye nan nœuds lenfatik oswa lòt tisi tou pre kote timè a te kòmanse.

Metastatik feochromositom ak paragangliom

Kansè a gaye nan lòt pati nan kò a, tankou fwa a, poumon, zo, oswa nœuds lenfatik byen lwen.

Pheochromocytoma frekan ak Paraganglioma

Pheochromocytoma frekan oswa paragangliom se kansè ki te repete (tounen) apre li fin trete. Kansè a ka tounen nan menm kote a oswa nan yon lòt pati nan kò a.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom.

• Pasyan ki gen feochromositom ak paragangliom ki lakòz siy oswa sentòm yo trete avèk terapi dwòg.

• Sis kalite tretman estanda yo te itilize:

• Operasyon

• Terapi radyasyon

• Chimyoterapi

• Terapi ablasyon

• Terapi anbolizasyon

• Terapi ki vize

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Tretman pou feochromositom ak paragangliom ka lakòz efè segondè.

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi ap nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom.

Diferan kalite tretman ki disponib pou pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom. Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a. Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an

Pasyan ki gen feochromositom ak paragangliom ki lakòz siy oswa sentòm yo trete avèk terapi dwòg.

Terapi dwòg kòmanse lè yo dyagnostike feochromositom oswa paragangliom. Sa ka gen ladan:

• Dwòg ki kenbe tansyon an nòmal. Pou egzanp, yon sèl kalite dwòg ki rele alfa-blockers sispann noradrenalin soti nan fè ti veso sangen pi etwat. Kenbe veso sangen yo ouvè ak rilaks amelyore sikilasyon san epi diminye san presyon.

• Dwòg ki kenbe vitès batman kè a nòmal. Pou egzanp, yon sèl kalite dwòg ki rele beta-blockers sispann efè a nan noradrenalin twòp ak ralanti batman kè a.

• Dwòg ki bloke efè òmòn siplemantè ki fèt pa glann adrenal la.

Terapi dwòg souvan yo bay pou youn a twa semèn anvan operasyon an.

Sis kalite tretman estanda yo te itilize:

Operasyon

Operasyon yo retire feokromositom se nòmalman yon adrenalèktomi (retire youn oswa toude glann adrenal). Pandan operasyon sa a, yo pral tcheke tisi yo ak nœuds lenfatik andedan vant lan epi si timè a gaye, tisi sa yo ka retire tou. Dwòg yo ka bay anvan, pandan, ak apre operasyon kenbe tansyon ak batman kè nòmal.

Apre operasyon yo retire timè a, nivo katecholamin nan san an oswa pipi yo tcheke. Nivo katecholamin nòmal yo se yon siy ke tout selil feochromositom yo te retire.

Si yo retire tou de glann adrenal, yo bezwen terapi òmòn ki dire tout lavi pou ranplase òmòn ki fèt pa glann adrenal yo.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen de kalite terapi radyasyon:

• Terapi radyasyon ekstèn itilize yon machin deyò kò a pou voye radyasyon nan direksyon kansè a.

• Terapi radyasyon entèn itilize yon sibstans radyoaktif ki sele nan zegwi, grenn, fil, oswa katetè ke yo mete dirèkteman nan oswa tou pre kansè a.

Fason yo bay terapi radyasyon an depann de kalite kansè ke yo trete epi si li lokalize, rejyonal, metastatik, oswa frekan. Terapi radyasyon ekstèn ak terapi 131I-MIBG yo itilize pou trete feokromositom.

Pheochromocytoma pafwa trete ak 131I-MIBG, ki pote radyasyon dirèkteman nan selil timè yo. 131I-MIBG se yon sibstans radyoaktif ki kolekte nan sèten kalite selil timè, touye yo ak radyasyon yo bay la. 131I-MIBG la bay pa perfusion. Se pa tout feochromositom ki pran 131I-MIBG, kidonk yon tès fèt an premye pou tcheke pou sa anvan tretman an kòmanse.

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann divize yo. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou nan vant, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal). Konbinezon chimyoterapi se tretman lè l sèvi avèk plis pase yon dwòg antikanse. Fason yo bay chimyoterapi a depann sou kalite kansè ke yo trete epi si li lokalize, rejyonal, metastatik, oswa frekan.

Terapi ablasyon

Ablasyon se yon tretman pou retire oswa detwi yon pati nan kò oswa tisi oswa fonksyon li yo. Terapi ablasyon yo itilize pou ede touye selil kansè yo enkli:

• Ablasyon Radyofrekans: Yon pwosedi ki itilize vag radyo pou chofe epi detwi selil ki pa nòmal. Vag radyo yo vwayaje nan elektwòd (ti aparèy ki pote elektrisite). Ablasyon radyofrekans ka itilize pou trete kansè ak lòt kondisyon.

• Cryoablation: Yon pwosedi nan ki tisi nan frizè detwi selil nòmal. Azòt likid oswa gaz kabonik likid yo itilize pou friz tisi a.

Terapi anbolizasyon

Terapi anbolizasyon se yon tretman pou bloke atè ki mennen nan glann adrenal la. Bloke koule nan san nan glann adrenal ede touye selil kansè k ap grandi la.

Terapi ki vize

Terapi vize se yon tretman ki itilize dwòg oswa lòt sibstans pou idantifye ak atake selil kansè espesifik san yo pa mal selil nòmal yo. Terapi vize yo itilize pou trete feomwomozom metastatik ak frekan.

Sunitinib (yon kalite inibitè tirosin kinaz) se yon nouvo tretman ke yo te etidye pou feochromositom metastatik. Terapi inhibiteur tirozin kinaz se yon kalite terapi vize ki bloke siyal ki nesesè pou timè yo grandi.

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Tretman pou feochromositom ak paragangliom ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki te koze pa tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi ap nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen limit kansè a ka repete. Kèk tès yo pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman yo pral baze sou rezilta tès sa yo.

Kèk nan tès yo ap kontinye fèt de tan zan tan apre tretman an fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon ou chanje oswa si kansè a repete (tounen). Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi.

Pou pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom ki lakòz sentòm yo, yo pral tcheke nivo katecholamin nan san ak pipi sou yon baz regilye. Nivo katecholamin ki pi wo pase nòmal kapab yon siy ke kansè a te retounen.

Pou pasyan ki gen paragangliom ki pa lakòz sentòm yo, yo ta dwe fè tès swivi tankou CT, MRI, oswa eskanè MIBG chak ane.

Pou pasyan ki gen feochromositom eritye, yo pral tcheke nivo katecholamin nan san ak pipi regilyèman. Lòt tès tès depistaj yo pral fè yo tcheke pou lòt timè ki lye nan sendwòm lan eritye.

Pale ak doktè ou sou ki tès yo ta dwe fè ak konbyen fwa. Pasyan ki gen feochromositom oswa paragangliom bezwen swivi pou tout lavi.

Opsyon Tretman pou feochromositom ak paragangliom

Nan Seksyon sa a

• Lokalize feochromositom ak paragangliom

• Eritye feochromositom

• Rejyonal feochromositom ak paragangliom

• Metastatik feochromositom ak paragangliom

• Pheochromocytoma frekan ak Paraganglioma

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Lokalize feochromositom ak paragangliom

Tretman feyokromositom lokalize oswa paragangliom se anjeneral operasyon pou retire timè a nèt. Si timè a se nan glann adrenal, yo retire tout glann adrenal la.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Eritye feochromositom

Nan pasyan ki gen pheochromocytoma eritye lye nan plizyè neoplasi andokrinyen (MEN2) oswa sendwòm von Hippel-Lindau (VHL), timè souvan fòme nan tou de glann adrenal. Timè yo anjeneral benen.

• Tretman pou pheochromocytoma eritye ki fòme nan yon sèl glann adrenal se operasyon pou retire konplètman glann lan. Operasyon sa a ka ede pasyan evite terapi ranplasman òmòn esteroyid pou tout lavi ak ensifizans egi adrenal.

• Tretman pou pheochromocytoma eritye ki fòme nan tou de glann adrenal oswa fòm pita nan glann adrenal ki rete a ka operasyon pou retire timè a ak ti tisi nòmal nan cortical adrenal ke posib. Operasyon sa a ka ede pasyan yo evite terapi ranplasman òmòn ki dire tout lavi a ak pwoblèm sante akòz pèt òmòn ki fèt nan glann adrenal la.

Rejyonal feochromositom ak paragangliom

Tretman feochromositom oswa paragangliom ki gaye nan ògàn ki tou pre oswa gangliyon lenfatik se operasyon pou retire timè a nèt. Organsganis ki tou pre ki gen kansè nan gaye nan, tankou ren an, fwa, yon pati nan yon veso sangen pi gwo, ak nœuds lenfatik, yo ka retire tou.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Metastatik feochromositom ak paragangliom

Tretman nan feomokromozom metastatik oswa paragangliom ka gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon konplètman retire kansè a, ki gen ladan timè ki te gaye nan pati byen lwen nan kò a.

• Terapi palyatif, soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi a, ki gen ladan:

• Operasyon yo retire otan kansè ke posib.

• Konbinezon chimyoterapi.

• Terapi radyasyon ak 131I-MIBG.

• Terapi radyasyon ekstèn nan zòn (tankou zo) kote kansè gaye epi yo pa ka retire li pa operasyon.

• Anbolizasyon (tretman pou bloke yon atè ki bay san nan yon timè).

• Ablasyon terapi lè l sèvi avèk ablasyon radyofrekans oswa cryoablation pou timè nan fwa a oswa zo.

• Yon esè klinik nan terapi vize ak yon inibitè tirozin kinaz.

• Yon esè klinik nan terapi radyasyon entèn lè l sèvi avèk yon nouvo sibstans radyo-aktif.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Pheochromocytoma frekan ak Paraganglioma

Tretman nan feokromositom frekan oswa paragangliom ka gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon konplètman retire kansè a.

• Lè operasyon yo retire kansè a pa posib, terapi palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi a, ki gen ladan:

• Konbinezon chimyoterapi.

• Terapi ki vize.

• Terapi radyasyon lè l sèvi avèk 131I-MIBG.

• Terapi radyasyon ekstèn nan zòn (tankou zo) kote kansè gaye epi yo pa ka retire li pa operasyon.

• Terapi ablasyon lè l sèvi avèk ablasyon radyofrekans oswa kriyoablasyon.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Feochromositòm pandan gwosès la

PWEN KLE

• Fanm ansent ki gen feochromositom bezwen swen espesyal.

• Tretman fanm ansent ki gen feochromositom ka gen ladan operasyon.

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Fanm ansent ki gen feochromositom bezwen swen espesyal.

Malgre ke li raman dyagnostike pandan gwosès la, feochromositom ka grav anpil pou manman an ak tibebe ki fèk fèt la. Fanm ki gen yon risk ogmante nan feokromositom ta dwe fè tès prenatal. Fanm ansent ki gen feokromositom ta dwe trete pa yon ekip doktè ki ekspè nan kalite swen sa a.

Siy feochromositom nan gwosès ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:

• Tansyon wo pandan premye 3 mwa gwosès la.

• Peryòd toudenkou nan tansyon wo.

• Tansyon wo ki difisil anpil pou trete.

Dyagnostik la nan feokromositom nan fanm ansent gen ladan tès pou nivo katecholamin nan san ak pipi. Gade seksyon an Enfòmasyon Jeneral pou yon deskripsyon tès sa yo ak pwosedi yo. Ou ka fè yon MRI pou jwenn timè san danje nan fanm ansent paske li pa ekspoze fetis la nan radyasyon.

Tretman fanm ansent ki gen feochromositom ka gen ladan operasyon.

Tretman nan feokromositom pandan gwosès ka gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon konplètman retire kansè a pandan dezyèm trimès la (katriyèm lan nan sizyèm mwa gwosès la).

• Operasyon konplètman retire kansè a konbine avèk livrezon nan fetis la pa seksyon Sezaryèn.

Pou aprann plis sou feomwomositom ak paragangliom

Pou plis enfòmasyon ki soti nan Enstiti Nasyonal Kansè sou feokromositom ak paragangliom, gade sa ki annapre yo:

• Pheochromocytoma ak Paraganglioma Home Page

• Pheochromocytoma Childhood ak Paraganglioma Tretman

• Kriyochirurji nan Tretman Kansè: Kesyon ak Repons

• Terapi Kansè Sible

• Tès jenetik pou sendwòm sansibilite kansè eritye

Pou enfòmasyon jeneral sou kansè ak lòt resous ki soti nan Enstiti Nasyonal pou Kansè, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè

• Etap

• Chimyoterapi ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Terapi radyasyon ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Fè fas ak kansè

• Kesyon Poze Doktè w sou kansè

• Pou sivivan ak moun kap bay swen

Triye pa dat Triye pa nòt

Pèmèt kòmantè oto-resiklaj

Ajoute kòmantè ou

love.co resevwa tout kòmantè . Si ou pa vle anonim, enskri oswa konekte . Li gratis.