Kalite / ovè / pasyan / ovè-epitelyal-tretman-pdq

Epithelial òvèj, Tib tronp, ak vèsyon kansè prensipal peritoneal

Enfòmasyon jeneral sou epitelyal òvèj, Tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

PWEN KLE

• Kansè nan epitelyal òvèj, kansè nan tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo se maladi nan ki selil malfezan (kansè) fòme nan tisi a ki kouvri ovè a oswa pawa tib la tronp oswa peritoneom.

• Kansè nan òvèj epitelyal, kansè nan tib tronp, ak fòm prensipal kansè peritoneal nan menm kalite tisi epi yo trete menm jan an.

• Fanm ki gen yon istwa familyal nan kansè nan ovè yo nan yon risk ogmante nan kansè nan ovè.

• Gen kèk ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo ki te koze pa mitasyon jèn eritye (chanjman).

• Fi ki gen yon risk ogmante nan kansè nan ovè ka konsidere operasyon diminye risk la.

• Siy ak sentòm ovè, twonp, oswa kansè peritoneal gen ladan doulè oswa anflamasyon nan vant la.

• Tès ki egzamine ovè yo ak zòn basen yo itilize pou detekte (jwenn), dyagnostike, ak etap ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal.

• Sèten faktè afekte opsyon tretman ak pronostik (chans pou rekiperasyon).

Kansè nan epitelyal òvèj, kansè nan tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo se maladi nan ki selil malfezan (kansè) fòme nan tisi a ki kouvri ovè a oswa pawa tib la tronp oswa peritoneom.

Ovè yo se yon pè ògàn nan sistèm repwodiksyon fi a. Yo nan basen an, youn sou chak bò nan matris la (kre, ògàn ki gen fòm pwa kote yon fetis ap grandi). Chak ovè se sou gwosè a ak fòm nan yon zanmann. Ovè yo fè ze ak òmòn fi (pwodwi chimik ki kontwole fason selil oswa ògàn sèten travay).

Tib tronp yo se yon pè long, tib mens, youn sou chak bò nan matris la. Ze pase soti nan ovè yo, nan tib tronp yo, nan matris la. Kansè pafwa kòmanse nan fen tib tronp la tou pre ovè a epi gaye nan ovè a.

Peritoneom a se tisi a ki liy miray la nan vant ak kouvri ògàn nan vant la. Prensipal kansè peritoneal se kansè ki fòme nan peritoneom la epi ki pa gaye nan yon lòt pati nan kò a. Kansè pafwa kòmanse nan peritoneom la epi gaye nan ovè a.

Anatomi nan sistèm repwodiksyon fi a. Organsgàn yo nan sistèm repwodiksyon fi a gen ladan matris, ovè, tib tronp, kòl matris, ak vajen. Matris la gen yon kouch ekstèn miskilè ki rele myometri ak yon pawa enteryè ki rele andometri.

Kansè epitelyal òvèj se yon sèl kalite kansè ki afekte ovè a. Gade rezime tretman sa yo pou enfòmasyon sou lòt kalite timè ovè:

• Timè selil jèm òvèj

• Timè potansyèl ovè ki ba malfezan

• Kansè dwòl nan tretman timoun (kansè nan ovè nan timoun yo)

Kansè nan òvèj epitelyal, kansè nan tib tronp, ak fòm prensipal kansè peritoneal nan menm kalite tisi epi yo trete menm jan an.

Fanm ki gen yon istwa familyal nan kansè nan ovè yo nan yon risk ogmante nan kansè nan ovè.

Nenpòt bagay ki ogmante chans ou pou trape yon maladi yo rele yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral jwenn kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè ou si ou panse ou ka nan risk pou kansè nan ovè.

Faktè risk pou kansè nan ovè gen ladan bagay sa yo:

• Istwa familyal kansè nan ovè nan yon fanmi premye degre (manman, pitit fi, oswa sè).

• Eritye chanjman nan jèn yo BRCA1 oswa BRCA2.

• Lòt kondisyon éréditèr, tankou éréditèr kansè kolorektal nonpolyposis (HNPCC; yo rele tou sendwòm Lynch).

• Andometryoz.

• Terapi òmòn apre menopoz.

• Obezite.

• Wotè wotè.

Ki pi gran laj se faktè prensipal risk pou pifò kansè. Chans pou trape kansè ogmante jan ou vin pi gran.

Gen kèk ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo ki te koze pa mitasyon jèn eritye (chanjman).

Jèn yo nan selil yo pote enfòmasyon éréditèr ke yo resevwa nan men paran yon moun. Kansè ovè éréditèr fè apeprè 20% nan tout ka kansè nan ovè. Gen twa modèl éréditèr: kansè nan ovè pou kont li, kansè nan ovè ak tete, ak kansè nan ovè ak kolon.

Ka kansè nan tib tronp ak kansè peritoneal tou ki te koze pa sèten mitasyon jèn eritye.

Gen tès ki ka detekte mitasyon jèn yo. Tès jenetik sa yo pafwa fè pou manm fanmi ki gen gwo risk kansè. Gade rezime sa yo pou plis enfòmasyon:

• Ovè, Tib Fallopian, ak Prensipal Prevansyon Kansè Peritoneal

• Jenetik nan kansè nan tete ak jinekolojik (pou pwofesyonèl sante)

Fi ki gen yon risk ogmante nan kansè nan ovè ka konsidere operasyon diminye risk la.

Kèk fanm ki gen yon risk ogmante nan kansè nan ovè ka chwazi pou yo gen yon oophorectomy risk-diminye (retire nan òvèj an sante pou ke kansè pa ka grandi nan yo). Nan fanm ki gen anpil risk, yo te montre pwosedi sa a anpil diminye risk pou kansè nan ovè. (Gade rezime la sou òvèj, tib tronp, ak prevansyon prensipal kansè peritoneal pou plis enfòmasyon.)

Siy ak sentòm ovè, twonp, oswa kansè peritoneal gen ladan doulè oswa anflamasyon nan vant la.

Ovè, tib tronp, oswa kansè peritoneal pa ka lakòz siy oswa sentòm bonè. Lè siy oswa sentòm parèt, kansè a souvan avanse. Siy ak sentòm ka gen ladan bagay sa yo:

• Doulè, anflamasyon, oswa yon santiman presyon nan vant la oswa basen.

• Senyen nan vajen ki lou oswa iregilye, espesyalman apre menopoz.

• Egzeyat nan vajen ki klè, blan, oswa ki gen koulè san.

• Yon fèt yon sèl kou nan zòn basen an.

• Pwoblèm gastwoentestinal, tankou gaz, gonfleman, oswa konstipasyon.

Siy ak sentòm sa yo tou ka koze pa lòt kondisyon epi yo pa pa ovè, tronp tronp, oswa kansè peritoneal. Si siy yo oswa sentòm yo vin pi mal oswa yo pa ale pou kont yo, tcheke avèk doktè ou pou nenpòt ki pwoblèm ka dyagnostike ak trete pi bonè posib.

Tès ki egzamine ovè yo ak zòn basen yo itilize pou detekte (jwenn), dyagnostike, ak etap ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize pou detekte, dyagnostike, ak etap ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal:

• Egzamen fizik ak istwa: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• Egzamen basen: Yon egzamen nan vajen, kòl matris, matris, tib tronp, ovè, ak rektòm. Yon spekilom foure nan vajen an epi doktè a oswa enfimyè a gade vajen an ak kòl matris la pou siy maladi. Yon tès Pap nan kòl matris la anjeneral fè. Doktè a oswa enfimyè a tou foure youn oswa de dwèt lubrifye, gan nan yon sèl men nan vajen an epi mete lòt men an sou vant ki pi ba yo santi gwosè a, fòm, ak pozisyon nan matris la ak ovè yo. Doktè a oswa enfimyè tou foure yon dwèt wile, gan nan rektòm lan pou santi boul oswa zòn ki pa nòmal.

Egzamen basen. Yon doktè oswa enfimyè foure youn oswa de dwèt lubrifye, gan nan yon sèl men nan vajen an epi peze sou vant anba ak lòt men an. Sa a se fè yo santi yo gwosè a, fòm, ak pozisyon nan matris la ak ovè. Vajen an, kòl matris la, tib tronp yo, ak rektòm yo tcheke tou.

• Egzamen CA 125: Yon tès ki mezire nivo CA 125 nan san an. CA 125 se yon sibstans ki sou selil yo lage nan san an. Yon ogmante nivo CA 125 kapab yon siy kansè oswa yon lòt kondisyon tankou andometryoz.

• Egzamen ultrason: Yon pwosedi kote gwo vag son (ultrason) yo rebondi sou tisi entèn oswa ògàn nan vant la, epi fè eko. Eko yo fòme yon foto nan tisi kò yo rele yon sonogram. Foto a ka enprime yo dwe gade pita.

Ltrason nan vant. Yon transducteur ultrason ki konekte nan yon òdinatè pase sou sifas vant lan. Transduktè a ultrason rebondi vag son nan ògàn entèn yo ak tisi yo fè eko ki fòme yon sonogram (foto òdinatè).

Gen kèk pasyan ki ka gen yon ultrason transvajinal.

Transvaginal ultrason. Yon sond ultrason ki konekte nan yon òdinatè antre nan vajen an epi dousman deplase pou montre ògàn diferan. Sonde a rebondi vag son nan ògàn entèn yo ak tisi yo fè eko ki fòme yon sonogram (foto òdinatè).

• CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.

• PET eskanè (eskanè tomografi emisyon pozitron): Yon pwosedi pou jwenn selil timè malfezan nan kò a. Yon ti kantite glikoz radyoaktif (sik) sou fòm piki nan yon venn. Scanner PET la vire toutotou kò a epi li fè yon foto kote glikoz yo te itilize nan kò a. Selil timè malfezan yo parèt pi klere nan foto a paske yo pi aktif e yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo.

• MRI (mayetik sonorite D): Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).

• X-ray nan lestomak: Yon radyografi nan ògàn yo ak zo andedan pwatrin lan. Yon x-ray se yon kalite gwo bout bwa enèji ki ka ale nan kò a ak sou fim, fè yon foto nan zòn andedan kò a.

• Biyopsi: retire yon selil oswa tisi pou yo ka wè yo anba yon mikwoskòp pa yon patolojis pou tcheke si gen siy kansè. Tisi a anjeneral retire pandan operasyon pou retire timè a.

• Sèten faktè afekte opsyon tretman ak pronostik (chans pou rekiperasyon).

Pronostik la (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman depann de bagay sa yo:

• Kalite kansè nan ovè ak konbyen kansè ki genyen.

• Sèn nan ak klas nan kansè nan.

• Kit pasyan an gen likid siplemantè nan vant ki lakòz anfle.

• Kit tout timè a ka retire pa operasyon.

• Kit gen chanjman nan jèn yo BRCA1 oswa BRCA2.

• Laj pasyan an ak sante jeneral.

• Si wi ou non kansè a te jis dyagnostike oswa te repete (tounen).

Etap nan òvèj epitelyal, Tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

PWEN KLE

• Apre yo fin dyagnostike ovè, tib tronp, oswa kansè peritoneal, yo fè tès pou chèche konnen si selil kansè yo gaye nan òvèj yo oswa nan lòt pati nan kò a.

• Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

• Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

• Etap sa yo yo te itilize pou òvèj epitelyal, tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal:

• Etap mwen

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

• Epitelyal òvèj, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo gwoupe pou tretman kòm kansè bonè oswa avanse.

Apre yo fin dyagnostike ovè, tib tronp, oswa kansè peritoneal, yo fè tès pou chèche konnen si selil kansè yo gaye nan òvèj yo oswa nan lòt pati nan kò a.

Pwosesis la itilize yo chèche konnen si kansè nan gaye nan ògàn la oswa nan lòt pati nan kò a yo rele staj. Enfòmasyon yo ranmase nan pwosesis staj la detèmine etap maladi a. Li enpòtan pou konnen sèn nan pou planifye tretman an. Rezilta tès yo itilize pou fè dyagnostik kansè yo souvan itilize tou nan etap maladi a. (Gade seksyon Enfòmasyon Jeneral la pou tès ak pwosedi ki itilize pou fè dyagnostik ak etap ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal.)

Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:

• Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.

• Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.

Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.

• Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pou egzanp, si kansè nan òvèj epitelyal gaye nan poumon an, selil yo kansè nan poumon yo se aktyèlman selil kansè nan òvèj epitelyal. Maladi a se kansè epitelyal òvèj metastatik, pa kansè nan poumon.

Etap sa yo yo te itilize pou òvèj epitelyal, tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal:

Etap mwen

Nan etap IA, kansè yo jwenn andedan yon sèl ovè oswa tib tronp. Nan etap IB, yo jwenn kansè anndan tou de ovè oswa tib tronp. Nan etap IC, kansè yo jwenn andedan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp ak youn nan bagay sa yo se vre: (a) kapsil la (ekstèn ki kouvri) nan ovè a te kraze, (b) kansè yo te jwenn tou sou sifas la deyò nan youn oswa toude òvèj oswa tib tronp, oswa (c) selil kansè yo jwenn nan peritoneom basen an.

Nan etap I, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp. Etap I divize an etap IA, etap IB, ak etap IC.

• Etap IA: Kansè yo jwenn andedan yon sèl ovè oswa tib tronp.

• Etap IB: Kansè yo jwenn andedan tou de ovè oswa tib tronp.

• Etap IC: Kansè yo jwenn andedan youn oswa toude òvèj oswa tib tronp yo ak youn nan bagay sa yo se vre:

• kansè a tou yo te jwenn sou sifas la deyò nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp; oswa

• kapsil la (ekstèn ki kouvri) nan ovè a kraze (kase louvri) anvan oswa pandan operasyon; oswa

• selil kansè yo jwenn nan likid la nan kavite nan peritoneal (kavite nan kò ki gen pi fò nan ògàn yo nan vant la) oswa nan lave nan peritoneom a (tisi pawa kavite nan peritoneal).

Etap II

Nan etap IIA, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp e li te gaye nan matris la ak / oswa tib yo tronp ak / oswa ovè yo. Nan etap IIB, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp e li te gaye nan kolon an. Nan kansè peritoneal prensipal, kansè yo jwenn nan peritoneom basen an epi yo pa gaye nan yon lòt pati nan kò a.

Nan etap II, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp e li te gaye nan lòt zòn nan basen an, oswa prensipal kansè peritoneal yo jwenn nan basen an. Etap II kansè epitelyal ak tib tronp divize an etap IIA ak etap IIB.

• Etap IIA: Kansè a gaye soti nan kote li te premye fòme nan matris la ak / oswa tib yo tronp ak / oswa ovè yo.

• Etap IIB: Kansè a gaye soti nan ovè a oswa tib tronp nan ògàn nan kavite peritoneal la (espas ki gen ògàn yo nan vant).

Gwosè timè yo souvan mezire an santimèt (cm) oswa pous. Atik manje komen ki ka itilize pou montre gwosè timè an cm gen ladan yo: yon pwa (1 cm), yon pistach (2 cm), yon rezen (3 cm), yon zanmann (4 cm), yon lacho (5 cm oswa 2 pous), yon ze (6 cm), yon pèch (7 cm), ak yon chadèk (10 cm oswa 4 pous).

Etap III

Nan etap III, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp, oswa se kansè prensipal peritoneal, e li te gaye deyò basen an nan lòt pati nan vant la ak / oswa nan gangliyon lenfatik ki tou pre. Etap III divize an etap IIIA, etap IIIB, ak etap IIIC.

• Nan etap IIIA, youn nan bagay sa yo se verite:

• Kansè a gaye nan nœuds lenfatik nan zòn deyò oswa dèyè peritoneom la sèlman; oswa

• Selil kansè ki ka wè sèlman avèk yon mikwoskòp gaye sou sifas peritoneom deyò basen an. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik ki tou pre.

Nan etap IIIA, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de òvèj oswa tib tronp ak (a) kansè a gaye nan nœuds lenfatik nan zòn nan deyò oswa dèyè peritoneom a sèlman, oswa (b) selil kansè ki ka wè sèlman ak yon mikwoskòp gen gaye nan omantum la. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik ki tou pre.

• Etap IIIB: Kansè a gaye nan peritoneom deyò basen an ak kansè nan peritoneom a se 2 santimèt oswa pi piti. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik dèyè peritoneom la.

Nan etap IIIB, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp e li te gaye nan omantum la, ak kansè nan omantum la se 2 santimèt oswa pi piti. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik dèyè peritoneom la.

• Etap IIIC: Kansè a gaye nan peritoneom la deyò basen an ak kansè nan peritoneom a pi gwo pase 2 santimèt. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik dèyè peritoneom la oswa nan sifas fwa a oswa larat.

Nan etap IIIC, kansè nan yo te jwenn nan youn oswa tou de ovè oswa tib tronp e li gaye nan omantum la, ak kansè nan omantum la pi gwo pase 2 santimèt. Kansè ka gaye nan nœuds lenfatik dèyè peritoneom la oswa nan sifas fwa a oswa larat.

Etap IV

Nan etap IV, kansè a gaye pi lwen pase vant lan nan lòt pati nan kò a. Nan etap IVA, selil kansè yo jwenn nan likid siplemantè ki bati alantou poumon yo. Nan etap IVB, kansè a gaye nan ògàn ak tisi deyò vant la, ki gen ladan poumon, fwa, zo, ak nœuds lenfatik nan lenn lan.

Nan etap IV, kansè a gaye pi lwen pase vant lan nan lòt pati nan kò a. Etap IV divize an etap IVA ak etap IVB.

• Etap IVA: Selil kansè yo jwenn nan likid siplemantè ki bati alantou poumon yo.

• Etap IVB: Kansè gaye nan ògàn ak tisi deyò vant la, ki gen ladan nœuds lenfatik nan lenn lan.

Epitelyal òvèj, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo gwoupe pou tretman kòm kansè bonè oswa avanse.

Etap I ovè kansè epitelyal ak tib tronp yo trete kòm kansè bonè.

Etap II, III, ak IV òvèj epitelyal, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal yo trete kòm kansè avanse.

Rkouran oswa pèsistan òvejyen epitelyal, tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

Kansè epitelyal ovè frekan, kansè nan twonp, oswa kansè peritoneal prensipal se kansè ki repete (retounen) apre li fin trete. Kansè ki pèsistan se kansè ki pa ale ak tretman.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè nan epitelyal ovè.

• Twa kalite tretman estanda yo te itilize.

• Operasyon

• Chimyoterapi

• Terapi ki vize

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Terapi radyasyon

• Iminoterapi

• Tretman pou epitelyal ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal la ka lakòz efè segondè.

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi yo ka nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè nan epitelyal ovè.

Diferan kalite tretman ki disponib pou pasyan ki gen kansè nan epitelyal ovè. Gen kèk tretman ki estanda, ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman ki itilize kounye a kòm tretman estanda, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a. Pasyan ki gen nenpòt etap nan kansè nan ovè ka vle panse sou patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Twa kalite tretman estanda yo te itilize.

Operasyon

Pifò pasyan yo gen operasyon pou retire otan timè a ke posib. Diferan kalite operasyon ka gen ladan:

• Isterektomi: Operasyon pou retire matris la epi, pafwa, kòl matris la. Lè se sèlman matris la retire, yo rele sa yon isterektomi pasyèl. Lè yo retire tou de matris la ak kòl matris la, yo rele sa yon isterektomi total. Si yo pran matris la ak kòl matris nan vajen an, yo rele operasyon an yon isterektomi nan vajen. Si matris la ak kòl matris yo te pran soti nan yon gwo coupure (koupe) nan vant la, yo rele operasyon an yon total isterektomi nan vant. Si matris la ak kòl matris yo te pran soti nan yon ti coupure (koupe) nan vant la lè l sèvi avèk yon laparoskop, yo rele operasyon an yon isterektomi total laparoskopik.

Isterektomi. Se matris la chirijikal retire avèk oswa san lòt ògàn oswa tisi. Nan yon isterektomi total, yo retire matris la ak kòl matris la. Nan yon isterektomi total ak salpingo-oophorectomy, (a) matris la plis yon sèl (inilateral) òvèj ak tib tronp yo retire; oswa (b) matris la plis tou de (bilateral) ovè ak tib tronp yo retire. Nan yon isterektomi radikal, yo retire matris la, kòl matris, tou de ovè, tou de tib tronp, ak tisi ki tou pre. Pwosedi sa yo fè lè l sèvi avèk yon ensizyon ki ba transverse oswa yon ensizyon vètikal.

• Inilateral salpingo-oophorectomy: Yon pwosedi chirijikal pou retire yon ovè ak yon tib tronp.

• Bilateral salpingo-oophorectomy: Yon pwosedi chirijikal yo retire tou de ovè ak tou de tib tronp.

• Omentèktomi: Yon pwosedi chirijikal pou retire omant la (tisi nan peritoneom ki gen veso sangen, nè, veso lenfatik, ak nœuds lenfatik).

• Biyopsi lenfatik lenfatik: retire tout oswa yon pati nan yon ne lenfatik. Yon patolojis wè tisi ne lenfatik la anba yon mikwoskòp pou tcheke pou selil kansè yo.

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann divize yo. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou nan vant, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal).

Yon kalite chimyoterapi rejyonal ki itilize pou trete kansè nan ovè se chimyoterapi intraperitoneal (IP). Nan chimyoterapi IP, dwòg yo antikanse yo te pote dirèkteman nan kavite nan peritoneal (espas ki gen ògàn yo nan vant) nan yon tib mens.

Hyperthermic chimyoterapi intraperitoneal (HIPEC) se yon tretman yo itilize pandan operasyon ke yo te etidye pou kansè nan ovè. Aprè chirijyen an te retire tisi timè ke posib, chimyoterapi chofe voye dirèkteman nan kavite peritoneal la.

Tretman ki gen plis pase yon dwòg anti kansè yo rele konbinezon chimyoterapi.

Fason yo bay chimyoterapi a depann de kalite ak etap kansè yo te trete a.

Gade Dwòg ki apwouve pou ovè, tib tronp, oswa kansè prensipal peritoneal pou plis enfòmasyon.

Terapi ki vize

Terapi vize se yon kalite tretman ki itilize dwòg oswa lòt sibstans pou idantifye ak atake selil kansè espesifik san yo pa mal selil nòmal yo.

Terapi monoklonal antikò se yon kalite terapi vize ki itilize antikò ki fèt nan laboratwa a, ki soti nan yon sèl kalite selil sistèm iminitè a. Antikò sa yo ka idantifye sibstans ki sou selil kansè yo oswa sibstans nòmal ki ka ede selil kansè yo grandi. Antikò yo tache ak sibstans ki sou yo epi touye selil kansè yo, bloke kwasans yo, oswa anpeche yo gaye. Antikò monoklonal yo bay pa perfusion. Yo ka itilize pou kont yo oswa pou pote dwòg, toksin, oswa materyèl radyoaktif dirèkteman nan selil kansè yo.

Bevacizumab se yon antikò monoklonal ki ka itilize avèk chimyoterapi pou trete kansè epitelyal ovè, kansè nan tib tronp, oswa kansè peritoneal prensipal ki te repete (tounen).

Poly (ADP-riboz) polymère inhibiteurs (PARP inhibiteurs) yo vize dwòg terapi ki bloke reparasyon ADN ak ka lakòz selil kansè yo mouri. Olaparib, rucaparib, ak niraparib se inibitè PARP ki ka itilize pou trete kansè ovè avanse. Rucaparib ka itilize tou kòm terapi antretyen pou trete ovè kansè epitelyal, kansè nan tib tronp, oswa kansè prensipal peritoneal ki te repete. Veliparib se yon inibitè PARP ke yo te etidye pou trete kansè ovè avanse.

Inibitè anjyojenèz yo vize dwòg terapi ki ka anpeche kwasans nouvo veso sangen ki timè bezwen grandi epi yo ka touye selil kansè yo. Cediranib se yon inibitè anjyojenèz ke yo te etidye nan tretman kansè nan ovè renouvlab.

Gade Dwòg ki apwouve pou ovè, tib tronp, oswa kansè prensipal peritoneal pou plis enfòmasyon.

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Seksyon rezime sa a dekri tretman ke yo te etidye nan esè klinik yo. Li ka pa mansyone tout nouvo tretman ke yo te etidye. Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen kèk fanm ki resevwa yon tretman ki rele terapi radyasyon entraperitoneal, nan ki likid radyo-aktif yo mete dirèkteman nan vant la atravè yon katetè. Terapi radyasyon intraperitoneal yo te etidye pou trete kansè ovè avanse.

Iminoterapi

Iminoterapi se yon tretman ki itilize sistèm iminitè pasyan an pou konbat kansè. Sibstans ki fèt nan kò a oswa ki fèt nan yon laboratwa yo itilize ranfòse, dirije, oswa retabli defans natirèl kò a kont kansè. Sa a ki kalite tretman kansè yo te rele tou byoterapi oswa imunoterapi.

Terapi vaksen se yon tretman kansè ki itilize yon sibstans oswa yon gwoup sibstans pou ankouraje sistèm iminitè a pou jwenn timè a epi touye li. Terapi vaksen yo te etidye pou trete kansè ovè avanse.

Tretman pou epitelyal ovè, tib tronp, ak kansè peritoneal prensipal la ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki te koze pa tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi yo ka nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen etap kansè a ka repete. Kèk tès yo pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman ka baze sou rezilta tès sa yo.

Kèk nan tès yo ap kontinye fèt de tan zan tan apre tretman an fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon ou chanje oswa si kansè a repete (tounen). Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi oswa tchèk.

Opsyon Tretman pa Etap

Nan Seksyon sa a

• Bonè òvèj epitelyal ak kansè nan tib tronp

• Epitelyal ovè avanse, Tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Bonè òvèj epitelyal ak kansè nan tib tronp

Tretman nan kansè epitelyal ovè byen bonè oswa kansè tib tronp ka gen ladan bagay sa yo:

• Isterektomi, bilateral salpingo-ooporektomi, ak omantèktomi. Nœuds lenfatik ak lòt tisi nan basen an ak nan vant yo retire epi tcheke anba yon mikwoskòp pou selil kansè yo. Chimyoterapi ka bay apre operasyon an.

• Inilateral salpingo-oophorectomy ka fèt nan sèten fanm ki vle fè pitit. Chimyoterapi ka bay apre operasyon an.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Epitelyal ovè avanse, Tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

Tretman nan kansè epitelyal ovè avanse, kansè nan tib tronp, oswa kansè prensipal peritoneal ka gen ladan bagay sa yo:

• Isterektomi, bilateral salpingo-ooporektomi, ak omantèktomi. Nœuds lenfatik ak lòt tisi nan basen an ak nan vant yo retire epi tcheke anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo. Operasyon ki te swiv pa youn nan bagay sa yo:

• Chimyoterapi nan venn.

• Chimyoterapi intraperitoneal.

• Chimyoterapi ak terapi vize (bevacizumab).

• Chimyoterapi ak terapi vize ak yon inibitè poly (ADP-riboz) polymérase (PARP).

• Chimyoterapi ki te swiv pa operasyon (pètèt ki te swiv pa chimyoterapi entraperitoneal).

• Chimyoterapi pou kont li pou pasyan ki pa ka fè operasyon.

• Yon esè klinik nan terapi vize ak yon inhibiteur PARP (olaparib, rucaparib, niraparib, oswa veliparib).

• Yon esè klinik nan chimyoterapi iperèrmèr entraperitoneal (HIPEC) pandan operasyon an.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Opsyon Tretman pou epitelyal òvejyen frekan oswa pèsistan, tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Tretman nan kansè nan ovariens frekan, kansè nan tib tronp, oswa kansè prensipal peritoneal ka gen ladan bagay sa yo:

• Chimyoterapi lè l sèvi avèk youn oswa plis dwòg antikanse.

• Terapi ki vize avèk yon inibitè poly (ADP-riboz) polimeraz (PARP) (olaparib, rucaparib, niraparib, oswa cediranib) avèk oswa san chimyoterapi.

• Chimyoterapi ak / oswa terapi vize (bevacizumab).

• Yon esè klinik nan chimyoterapi iperèrmèr entraperitoneal (HIPEC) pandan operasyon an.

• Yon esè klinik nan yon nouvo tretman.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Pou aprann plis sou òvèj epitelyal, Tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal

Pou plis enfòmasyon nan Enstiti Kansè Nasyonal la sou òvèj epitelyal, tib tronp, ak kansè prensipal peritoneal, gade sa ki annapre yo:

• Òvèj, tib tronp, ak paj prensipal kansè peritoneal

• Ovè, Tib Fallopian, ak Prensipal Prevansyon Kansè Peritoneal

• Ovè, Tib tronp, ak Prensipal Depistaj kansè peritoneal

• Kansè dwòl nan tretman timoun

• Dwòg apwouve pou òvèj, tib tronp, oswa kansè prensipal peritoneal

• Terapi Kansè Sible

• BRCA mitasyon: Risk kansè ak tès jenetik

• Tès jenetik pou sendwòm sansibilite kansè eritye

Pou enfòmasyon jeneral sou kansè ak lòt resous ki soti nan Enstiti Nasyonal pou Kansè, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè

• Etap

• Chimyoterapi ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Terapi radyasyon ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Fè fas ak kansè

• Kesyon Poze Doktè w sou kansè

• Pou sivivan ak moun kap bay swen