Kalite / matris / pasyan / matris-tretman-pdq

Vèsyon Tretman Kansè nan matris

Enfòmasyon jeneral sou kansè nan matris

PWEN KLE

• Kansè nan matris se yon maladi kote selil malfezan (kansè) fòme nan tisi kòl matris la.

• Enfeksyon papillomavirus imen (HPV) se pi gwo faktè risk pou kansè nan matris.

• Anjeneral pa gen okenn siy oswa sentòm kansè nan matris byen bonè, men li ka detekte bonè ak chèk regilye.

• Siy ak sentòm kansè nan matris gen ladan senyen nan vajen ak doulè basen.

• Tès ki egzamine kòl matris la yo itilize pou detekte (jwenn) ak dyagnostik kansè nan matris.

• Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Kansè nan matris se yon maladi kote selil malfezan (kansè) fòme nan tisi kòl matris la.

Kòl matris la se fen ki pi ba, etwat nan matris la (kre, ògàn ki gen fòm pwa kote yon fetis ap grandi). Kòl matris la mennen soti nan matris la nan vajen an (kanal nesans).

Anatomi nan sistèm repwodiksyon fi a. Organsgàn yo nan sistèm repwodiksyon fi a gen ladan matris, ovè, tib tronp, kòl matris, ak vajen. Matris la gen yon kouch ekstèn miskilè ki rele myometri ak yon pawa enteryè ki rele andometri.

Kansè nan matris anjeneral devlope tou dousman sou tan. Anvan kansè parèt nan kòl matris la, selil kòl matris yo ale nan chanjman ke yo rekonèt kòm displazi, nan ki selil nòmal kòmanse parèt nan tisi kòl matris la. Apre yon tan, selil ki pa nòmal yo ka vin selil kansè epi kòmanse grandi epi gaye pi fon nan kòl matris la ak nan zòn ki antoure yo.

Kansè nan matris nan timoun yo ra.

Gade rezime sa yo pou plis enfòmasyon sou kansè nan matris:

• Prevansyon Kansè nan matris

• Depistaj kansè nan matris

• Kansè dwòl nan tretman timoun

Enfeksyon papillomavirus imen (HPV) se pi gwo faktè risk pou kansè nan matris.

Nenpòt bagay ki ogmante chans ou pou trape yon maladi yo rele yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral jwenn kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè ou si ou panse ou ka nan risk pou kansè nan matris.

Faktè risk pou kansè nan matris gen ladan bagay sa yo:

• Lè ou enfekte ak papillomavirus imen (HPV). Sa a se faktè risk ki pi enpòtan pou kansè nan matris.

• Lè ou ekspoze a DES dwòg la (diethylstilbestrol) pandan ou nan vant manman an.

Nan fanm ki enfekte ak HPV, faktè risk sa yo ajoute nan risk ogmante nan kansè nan matris:

• Akouche anpil timoun.

• Fimen sigarèt.

• Sèvi ak kontraseptif oral ("Pilil la") pou yon tan long.

Genyen tou faktè risk ki ogmante risk pou enfeksyon HPV:

• Èske w gen yon sistèm iminitè febli ki te koze pa imunosupresyon. Immunosuppression febli kapasite kò a nan batay enfeksyon ak lòt maladi. Kapasite kò a pou konbat enfeksyon HPV ka bese pa imunosupresyon alontèm nan:

• ke yo te enfekte ak viris iminodefisyans imen (VIH).

• pran medikaman pou ede anpeche rejè ògàn apre yon transplantasyon.

• Lè ou seksyèlman aktif nan yon laj jèn.

• Èske w gen anpil patnè seksyèl.

Ki pi gran laj se yon faktè prensipal risk pou pifò kansè. Chans pou trape kansè ogmante jan ou vin pi gran.

Anjeneral pa gen okenn siy oswa sentòm kansè nan matris byen bonè, men li ka detekte bonè ak chèk regilye.

Bonè kansè nan matris pa ka lakòz siy oswa sentòm yo. Fanm yo ta dwe fè tchèk regilye, ki gen ladan tès yo tcheke pou papillomavirus imen (HPV) oswa selil nòmal nan kòl matris la. Pronostik la (chans pou rekiperasyon) se pi bon lè yo jwenn kansè nan bonè.

Siy ak sentòm kansè nan matris gen ladan senyen nan vajen ak doulè basen. Sa yo ak lòt siy ak sentòm yo ka koze pa kansè nan matris oswa nan lòt kondisyon. Tcheke avèk doktè ou si ou gen nenpòt nan bagay sa yo:

• Senyen nan vajen (ki gen ladan senyen apre kouche seksyèl).

• Etranj egzeyat nan vajen.

• Doulè basen.

• Doulè pandan rapò seksyèl.

Tès ki egzamine kòl matris la yo itilize pou detekte (jwenn) ak dyagnostik kansè nan matris.

Pwosedi sa yo ka itilize:

• Egzamen fizik ak istwa sante: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• Egzamen basen: Yon egzamen nan vajen, kòl matris, matris, tib tronp, ovè, ak rektòm. Yon spekilom foure nan vajen an epi doktè a oswa enfimyè a gade vajen an ak kòl matris la pou siy maladi. Yon tès Pap nan kòl matris la anjeneral fè. Doktè a oswa enfimyè a tou foure youn oswa de dwèt lubrifye, gan nan yon sèl men nan vajen an epi mete lòt men an sou vant ki pi ba yo santi gwosè a, fòm, ak pozisyon nan matris la ak ovè yo. Doktè a oswa enfimyè tou foure yon dwèt wile, gan nan rektòm lan pou santi boul oswa zòn ki pa nòmal.

Egzamen basen. Yon doktè oswa enfimyè foure youn oswa de dwèt lubrifye, gan nan yon sèl men nan vajen an epi peze sou vant anba ak lòt men an. Sa a se fè yo santi yo gwosè a, fòm, ak pozisyon nan matris la ak ovè. Vajen an, kòl matris la, tib tronp yo, ak rektòm yo tcheke tou.

• Pap tès: Yon pwosedi pou kolekte selil ki soti nan sifas kòl matris la ak vajen an. Yon moso koton, yon bwòs, oswa yon ti baton an bwa yo itilize dousman grate selil ki soti nan kòl matris la ak vajen an. Selil yo wè yo anba yon mikwoskòp pou chèche konnen si yo pa nòmal. Pwosedi sa a yo rele tou yon tès Pap.

Pap tès. Yon spekilom foure nan vajen an pou elaji li. Lè sa a, se yon bwòs eleman nan vajen an nan kolekte selil ki soti nan kòl matris la. Selil yo tcheke anba yon mikwoskòp pou siy maladi.

• Tès Papillomavirus Imèn (HPV): Yon tès laboratwa ki itilize pou tcheke ADN oswa RNA pou sèten kalite enfeksyon HPV. Selil yo ranmase nan kòl matris la epi yo tcheke ADN oswa RNA nan selil yo pou chèche konnen si yon enfeksyon ki koze pa yon kalite HPV ki lye ak kansè nan matris. Tès sa a ka fè lè l sèvi avèk echantiyon selil yo retire pandan yon tès Pap. Tès sa a ka fèt tou si rezilta yon tès Pap montre sèten selil nan matris nòmal.

• Endokervikal kirasaj: Yon pwosedi pou kolekte selil oswa tisi nan kanal kòl matris la lè l sèvi avèk yon kourèt (enstriman kiyè ki gen fòm). Yo pran echantiyon tisi yo epi tcheke yo anba yon mikwoskòp pou siy kansè. Pwosedi sa a pafwa fè an menm tan ak yon kolposkopi.

• Kolposkopi: Yon pwosedi kote yon kolposkop (yon enstriman limen, agrandisman) itilize pou tcheke vajen ak kòl matris la pou zòn ki pa nòmal. Echantiyon tisi yo ka pran lè l sèvi avèk yon curette (enstriman kiyè ki gen fòm) oswa yon bwòs epi tcheke anba yon mikwoskòp pou siy maladi.

• Biyopsi: Si yo jwenn selil ki pa nòmal nan yon tès Pap, doktè a ka fè yon byopsi. Yon echantiyon nan tisi koupe soti nan kòl matris la ak wè anba yon mikwoskòp pa yon patolojis yo tcheke pou siy kansè. Yon byopsi ki retire sèlman yon ti kantite tisi anjeneral fè nan biwo doktè a. Yon fanm ka bezwen ale nan yon lopital pou yon byopsi kòn matris (retire yon pi gwo echantiyon ki gen fòm kòn nan tisi matris).

Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Pronostik la (chans pou rekiperasyon) depann de bagay sa yo:

• Etap kansè a (gwosè timè a epi si li afekte yon pati nan kòl matris la oswa kòl matris la an antye, oswa li gaye nan nœuds lenfatik yo oswa lòt kote nan kò a).

• Kalite kansè nan matris.

• Laj pasyan an ak sante jeneral.

• Kit pasyan an gen yon sèten kalite papilomavirus imen (HPV).

• Kit pasyan an gen viris iminodefisyans imen (VIH).

• Si wi ou non kansè a te jis dyagnostike oswa te repete (tounen).

Opsyon tretman depann de bagay sa yo:

• Sèn nan nan kansè nan.

• Kalite kansè nan matris.

• Dezi pasyan an gen pitit.

• Laj pasyan an.

Tretman kansè nan matris pandan gwosès la depann de etap kansè a ak etap gwosès la. Pou kansè nan matris yo te jwenn bonè oswa pou kansè yo te jwenn pandan dènye trimès gwosès la, tretman an ka retade jiskaske apre tibebe a fèt. Pou plis enfòmasyon, gade seksyon sou kansè nan matris pandan gwosès la.

Etap nan kansè nan matris

PWEN KLE

• Aprè yo fin dyagnostike kansè nan matris, yo fè tès yo pou konnen si selil kansè yo gaye nan kòl matris la oswa nan lòt pati nan kò a.

• Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

• Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

• Selil nòmal ka fòme nan pawa kòl matris la (karsinòm nan situ).

• Etap sa yo yo te itilize pou kansè nan matris:

• Etap mwen

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

Aprè yo fin dyagnostike kansè nan matris, yo fè tès yo pou konnen si selil kansè yo gaye nan kòl matris la oswa nan lòt pati nan kò a.

Pwosesis la itilize pou chèche konnen si kansè gaye nan kòl matris la oswa nan lòt pati nan kò a yo rele staj. Enfòmasyon yo ranmase nan pwosesis staj la detèmine etap maladi a. Li enpòtan pou konnen sèn nan pou planifye tretman an.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize nan pwosesis staj:

• CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.

• PET eskanè (eskanè tomografi emisyon pozitron): Yon pwosedi pou jwenn selil timè malfezan nan kò a. Yon ti kantite glikoz radyoaktif (sik) sou fòm piki nan yon venn. Scanner PET la vire toutotou kò a epi li fè yon foto kote glikoz yo te itilize nan kò a. Selil timè malfezan yo parèt pi klere nan foto a paske yo pi aktif e yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo.

• MRI (mayetik sonorite D): Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).

• Egzamen ultrason: Yon pwosedi kote gwo vag son (ultrason) yo rebondi sou tisi entèn oswa ògàn yo epi fè eko. Eko yo fòme yon foto nan tisi kò yo rele yon sonogram. Foto sa a ka enprime pou gade pita.

• X-ray nan lestomak: Yon radyografi nan ògàn yo ak zo andedan pwatrin lan. Yon x-ray se yon kalite gwo bout bwa enèji ki ka ale nan kò a ak sou fim, fè yon foto nan zòn andedan kò a.

• Biyopsi lenfatik lenfatik: retire tout oswa yon pati nan yon ne lenfatik. Yon patolojis wè tisi ne lenfatik la anba yon mikwoskòp pou tcheke pou selil kansè yo.

• Sistooskopi: Yon pwosedi pou gade andedan blad pipi a ak urèt pou tcheke pou zòn ki pa nòmal. Yon sistoskòp se eleman nan urèt la nan blad pipi a. Yon sistoskop se yon mens, enstriman tib ki tankou yon limyè ak yon lantiy pou gade. Li pouvwa tou gen yon zouti yo retire echantiyon tisi, ki fè yo tcheke anba yon mikwoskòp pou siy kansè.

• Laparoskopi: Yon pwosedi chirijikal yo gade nan ògàn yo andedan nan vant yo tcheke si gen siy maladi. Ti ensizyon (koupe) yo te fè nan miray la nan vant la ak yon laparoskop (yon mens, tib limen) se eleman nan youn nan ensizyon yo. Lòt enstriman mizik yo ka mete nan ensizyon yo menm oswa lòt ensizyon fè pwosedi tankou retire ògàn oswa pran echantiyon tisi yo dwe tcheke anba yon mikwoskòp pou siy maladi.

• Pre-tretman staj chirijikal: Operasyon (yon operasyon) fè pou chèche konnen si kansè a gaye nan kòl matris la oswa nan lòt pati nan kò a. Nan kèk ka, kansè nan matris ka retire an menm tan. Pre-tretman staj chirijikal anjeneral fè sèlman kòm yon pati nan yon esè klinik.

Rezilta tès sa yo wè ansanm ak rezilta byopsi timè orijinal la pou detèmine etap kansè nan matris la.

Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:

• Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.

• Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.

Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.

• Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pou egzanp, si kansè nan matris pwopaje nan poumon, selil kansè nan poumon yo aktyèlman selil kansè nan matris. Maladi a se kansè nan kòl matris metastatik, pa kansè nan poumon.

Selil nòmal ka fòme nan pawa kòl matris la (karsinòm nan situ).

Nan kansè nan situ, selil nòmal yo jwenn nan pawa entim nan kòl matris la. Selil nòmal sa yo ka vin kansè epi gaye nan tisi ki tou pre nòmal yo.

Etap sa yo yo te itilize pou kansè nan matris:

Etap mwen

Nan etap mwen an, kansè te fòme epi yo jwenn li nan kòl matris la sèlman.

Etap I divize an etap IA ak IB, ki baze sou gwosè timè a ak pwen pwofon envazyon timè a.

• Etap IA: Etap IA divize an etap IA1 ak IA2, ki baze sou pwen ki pi pwofon nan envazyon timè.

• Nan etap IA1, yo jwenn yon ti kantite kansè ki ka wè sèlman avèk yon mikwoskòp nan tisi kòl matris la. Pwen ki pi pwofon nan envazyon timè se 3 milimèt oswa mwens.

• Nan etap IA2, yo jwenn yon ti kantite kansè ki ka wè sèlman avèk yon mikwoskòp nan tisi kòl matris la. Pwen ki pi pwofon nan envazyon timè se plis pase 3 milimèt men pa plis pase 5 milimèt.

Milimèt (mm). Yon pwen kreyon byen file se apeprè 1 mm, yon nouvo pwen kreyon koulè se apeprè 2 mm, ak yon nouvo kreyon gonm se apeprè 5 mm.

• Etap IB: Etap IB divize an etap IB1, IB2, ak IB3, ki baze sou gwosè timè a ak pwen pwofon envazyon timè a.

• Nan etap IB1, timè a se 2 santimèt oswa pi piti ak pwen an pwofon nan envazyon timè se plis pase 5 milimèt.

• Nan etap IB2, timè a pi gwo pase 2 santimèt men li pa pi gran pase 4 santimèt.

• Nan etap IB3, timè a pi gwo pase 4 santimèt.

Gwosè timè yo souvan mezire an santimèt (cm) oswa pous. Atik manje komen ki ka itilize pou montre gwosè timè an cm gen ladan yo: yon pwa (1 cm), yon pistach (2 cm), yon rezen (3 cm), yon zanmann (4 cm), yon lacho (5 cm oswa 2 pous), yon ze (6 cm), yon pèch (7 cm), ak yon chadèk (10 cm oswa 4 pous).

Etap II

Nan etap II, kansè a gaye nan de tyè anwo vajen an oswa nan tisi alantou matris la.

Etap II divize an etap IIA ak IIB, ki baze sou ki distans kansè a gaye.

• Etap IIA: Kansè a gaye soti nan kòl matris la nan anwo de tyè nan vajen an men li pa gaye nan tisi alantou matris la. Etap IIA divize an etap IIA1 ak IIA2, ki baze sou gwosè timè a.

• Nan etap IIA1, timè a se 4 santimèt oswa pi piti.

• Nan etap IIA2, timè a pi gwo pase 4 santimèt.

• Etap IIB: Kansè a gaye soti nan kòl matris la nan tisi alantou matris la.

Etap III

Nan etap III, kansè nan gaye nan twazyèm lan pi ba nan vajen an ak / oswa nan miray la basen, ak / oswa ki te lakòz pwoblèm ren, ak / oswa enplike nan gangliyon lenfatik.

Etap III divize an etap IIIA, IIIB, ak IIIC, ki baze sou ki jan kansè a gaye.

• Etap IIIA: Kansè a gaye nan twazyèm pi ba nan vajen an men li pa gaye nan miray basen an.

• Etap IIIB: Kansè a gaye sou miray basen an; ak / oswa timè a te vin gwo ase yo bloke youn oswa toude urèt oswa te lakòz youn oswa toude ren vin pi gwo oswa sispann travay.

• Etap IIIC: Etap IIIC divize an etap IIIC1 ak IIIC2, ki baze sou pwopagasyon kansè nan nœuds lenfatik yo.

• Nan etap IIIC1, kansè a gaye nan nœuds lenfatik nan basen an.

• Nan etap IIIC2, kansè a gaye nan nœuds lenfatik nan vant la tou pre aorta la.

Etap IV

Nan etap IV, kansè a gaye pi lwen pase basen an, oswa li te gaye nan pawa nan blad pipi a oswa rektòm, oswa li te gaye nan lòt pati nan kò a.

Etap IV divize an etap IVA ak IVB, ki baze sou kote kansè a gaye.

• Etap IVA: Kansè a gaye nan ògàn ki tou pre, tankou nan blad pipi a oswa rektòm.

• Etap IVB: Kansè a gaye nan lòt pati nan kò a, tankou fwa a, poumon, zo, oswa nœuds lenfatik byen lwen.

Kansè nan kòl matris frekan

Kansè nan kòl matris frekan se kansè ki te repete (retounen) apre li fin trete. Kansè a ka retounen nan kòl matris la oswa nan lòt pati nan kò a.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè nan matris.

• Senk kalite tretman estanda yo te itilize:

• Operasyon

• Terapi radyasyon

• Chimyoterapi

• Terapi ki vize

• Iminoterapi

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Tretman pou kansè nan matris ka lakòz efè segondè.

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi yo ka nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè nan matris.

Diferan kalite tretman ki disponib pou pasyan ki gen kansè nan matris. Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a. Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Senk kalite tretman estanda yo te itilize:

Operasyon

Operasyon (retire kansè nan yon operasyon) pafwa yo itilize pou trete kansè nan matris. Pwosedi chirijikal sa yo ka itilize:

• Conization: Yon pwosedi yo retire yon moso nan tisi kòn ki gen fòm nan kòl matris la ak kanal nan matris. Yon patolojis wè tisi a anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo. Konizasyon ka itilize pou fè dyagnostik oswa trete yon kondisyon nan matris. Pwosedi sa a yo rele tou yon byopsi kòn.

Conization ka fè lè l sèvi avèk youn nan pwosedi sa yo:

• Fwad-kouto konizasyon: Yon pwosedi chirijikal ki itilize yon bistouri (kouto byen file) yo retire tisi nòmal oswa kansè.

• Loop pwosedi elèktrochirurgik excision (LEEP): Yon pwosedi chirijikal ki itilize aktyèl elektrik pase nan yon bouk fil mens kòm yon kouto yo retire tisi nòmal oswa kansè.

• Operasyon lazè: Yon pwosedi chirijikal ki itilize yon reyon lazè (yon reyon etwat nan limyè entans) kòm yon kouto pou fè koupe san nan tisi oswa pou retire yon lezyon sifas tankou yon timè.

Kalite pwosedi konizasyon yo itilize depann de kote selil kansè yo nan kòl matris la ak kalite kansè nan matris la.

• Total isterektomi: Operasyon yo retire matris la, ki gen ladan kòl matris la. Si yo pran matris la ak kòl matris nan vajen an, yo rele operasyon an yon isterektomi nan vajen. Si matris la ak kòl matris yo te pran soti nan yon gwo coupure (koupe) nan vant la, yo rele operasyon an yon total isterektomi nan vant. Si matris la ak kòl matris yo te pran soti nan yon ti ensizyon nan vant la lè l sèvi avèk yon laparoskop, yo rele operasyon an yon total isterektomi laparoskopik.

Isterektomi. Se matris la chirijikal retire avèk oswa san lòt ògàn oswa tisi. Nan yon isterektomi total, yo retire matris la ak kòl matris la. Nan yon isterektomi total ak salpingo-oophorectomy, (a) matris la plis yon sèl (inilateral) òvèj ak tib tronp yo retire; oswa (b) matris la plis tou de (bilateral) ovè ak tib tronp yo retire. Nan yon isterektomi radikal, yo retire matris la, kòl matris, tou de ovè, tou de tib tronp, ak tisi ki tou pre. Pwosedi sa yo fè lè l sèvi avèk yon ensizyon ki ba transverse oswa yon ensizyon vètikal.

• Isterektomi radikal: Operasyon yo retire matris la, kòl matris, yon pati nan vajen an, ak yon zòn laj nan ligaman ak tisi alantou ògàn sa yo. Ou ka retire ovè yo, tib tronp yo, oswa nœuds lenfatik ki tou pre yo.

• Modifye isterektomi radikal: Operasyon yo retire matris la, kòl matris, pati siperyè nan vajen an, ak ligaman ak tisi ki byen antoure ògàn sa yo. Nœuds lenfatik ki tou pre yo ka retire tou. Nan kalite operasyon sa a, yo pa retire anpil tisi ak / oswa ògàn tankou nan yon isterektomi radikal.

• Radikal trachelectomy: Operasyon yo retire kòl matris la, tisi ki tou pre ak nœuds lenfatik, ak pati a anwo nan vajen an. Matris la ak ovè yo pa retire li.

• Bilateral salpingo-oophorectomy: Operasyon yo retire tou de ovè ak tou de tib tronp.

• Exanterasyon basen: Operasyon yo retire kolon an pi ba, rektòm, ak nan blad pipi. Kòl matris la, vajen, ovè, ak nœuds lenfatik ki tou pre yo retire tou. Ouvèti atifisyèl (stoma) yo te fè pou pipi ak poupou koule soti nan kò a nan yon sak koleksyon. Ka operasyon an plastik bezwen fè yon vajen atifisyèl apre operasyon sa a.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen de kalite terapi radyasyon:

• Terapi radyasyon ekstèn itilize yon machin deyò kò a pou voye radyasyon nan direksyon kansè a. Sèten fason pou bay terapi radyasyon ka ede kenbe radyasyon soti nan domaje tisi ki tou pre an sante. Sa a ki kalite terapi radyasyon gen ladan bagay sa yo:

• Terapi radyasyon entansite-modile (IMRT): IMRT se yon kalite terapi radyasyon 3 dimansyon (3-D) ki itilize yon òdinatè pou fè foto gwosè ak fòm timè a. Travès mens nan radyasyon nan entansite diferan (fòs) yo vize a timè a soti nan ang anpil.

• Terapi radyasyon entèn itilize yon sibstans radyoaktif ki sele nan zegwi, grenn, fil, oswa katetè ke yo mete dirèkteman nan oswa tou pre kansè a.

Fason yo bay terapi radyasyon an depann de kalite ak etap kansè ke yo te trete a. Terapi radyasyon ekstèn ak entèn yo itilize pou trete kansè nan matris, epi yo ka itilize tou kòm terapi palyatif pou soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo.

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann divize yo. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou nan vant, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal). Fason yo bay chimyoterapi a depann de kalite ak etap kansè yo te trete a.

Gade Dwòg ki apwouve pou kansè nan matris pou plis enfòmasyon.

Terapi ki vize

Terapi vize se yon kalite tretman ki itilize dwòg oswa lòt sibstans pou idantifye ak atake selil kansè espesifik san yo pa mal selil nòmal yo.

Terapi monoklonal antikò se yon kalite terapi vize ki itilize antikò ki fèt nan laboratwa a soti nan yon sèl kalite selil sistèm iminitè a. Antikò sa yo ka idantifye sibstans ki sou selil kansè yo oswa sibstans nòmal ki ka ede selil kansè yo grandi. Antikò yo tache ak sibstans ki sou yo epi touye selil kansè yo, bloke kwasans yo, oswa anpeche yo gaye. Antikò monoklonal yo bay pa perfusion. Yo ka itilize pou kont yo oswa pou pote dwòg, toksin, oswa materyèl radyoaktif dirèkteman nan selil kansè yo.

Bevacizumab se yon antikò monoklonal ki mare nan yon pwoteyin ki rele vaskilè faktè kwasans endotelyèl (VEGF) epi ki ka anpeche kwasans nouvo veso sangen ki timè bezwen grandi. Bevacizumab yo itilize pou trete kansè nan matris ki gen metastaz (gaye nan lòt pati nan kò a) ak kansè nan kòl matris frekan.

Gade Dwòg ki apwouve pou kansè nan matris pou plis enfòmasyon.

Iminoterapi

Iminoterapi se yon tretman ki itilize sistèm iminitè pasyan an pou konbat kansè. Sibstans ki fèt nan kò a oswa ki fèt nan yon laboratwa yo itilize ranfòse, dirije, oswa retabli defans natirèl kò a kont kansè. Sa a ki kalite tretman kansè yo rele tou byoterapi oswa terapi byolojik.

Terapi iminitè pòs iminitè se yon kalite iminoterapi.

• Terapi iminitè pòs inibitè: PD-1 se yon pwoteyin sou sifas selil T ki ede kenbe repons iminitè kò a nan chèk la. Lè PD-1 atache a yon lòt pwoteyin ki rele PDL-1 sou yon selil kansè, li sispann selil T la pou tiye selil kansè a. Inibitè PD-1 yo atache ak PDL-1 epi pèmèt selil T yo touye selil kansè yo. Pembrolizumab se yon kalite inibitè pòs iminitè ki itilize pou trete kansè nan kòl matris frekan.

Inibitè pòs iminitè. Pwoteyin pòs, tankou PD-L1 sou selil timè ak PD-1 sou selil T, ede kenbe repons iminitè yo nan chèk la. Obligatwa nan PD-L1 nan PD-1 kenbe selil T yo nan touye selil timè nan kò a (panèl agòch). Bloke obligatwa nan PD-L1 nan PD-1 ak yon inibitè pòs iminitè (anti-PD-L1 oswa anti-PD-1) pèmèt selil T yo touye selil timè (panèl dwat).

Gade Dwòg ki apwouve pou kansè nan matris pou plis enfòmasyon.

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Tretman pou kansè nan matris ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki te koze pa tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi yo ka nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen etap kansè a ka repete. Kèk tès yo pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman ka baze sou rezilta tès sa yo.

Kèk nan tès yo ap kontinye fèt de tan zan tan apre tretman an fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon ou chanje oswa si kansè a repete (tounen). Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi oswa tchèk.

Doktè ou ap mande si ou gen nenpòt nan siy oswa sentòm sa yo, ki ka vle di kansè a te retounen:

• Doulè nan vant, nan do, oswa nan janm.

• Anfle nan janm la.

• Pwoblèm pou pipi.

• Tous.

• Ou santi ou fatige.

Pou kansè nan matris, tès swivi yo anjeneral fè chak 3 a 4 mwa pou 2 premye ane yo, ki te swiv pa tchèk-up chak 6 mwa. Tcheke-a gen ladan yon istwa sante aktyèl ak egzamen nan kò a yo tcheke pou siy ak sentòm nan kansè nan kòl matris frekan ak pou efè an reta nan tretman an.

Opsyon Tretman pa Etap

Nan Seksyon sa a

• Karsinòm nan situ

• Etap IA kansè nan matris

• Etap IB ak IIA kansè nan matris

• Etap IIB, III, ak IVA kansè nan matris

• Etap IVB kansè nan matris

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Karsinòm nan situ

Tretman kansè nan situ ka gen ladan bagay sa yo:

• Conization, tankou frèt-kouto conization, bouk pwosedi elèktrochirurgical excision (LEEP), oswa operasyon lazè.

• Isterektomi pou fanm ki pa kapab oswa ki pa vle fè pitit ankò. Sa a se fè sèlman si timè a pa ka konplètman retire pa conization.

• Terapi radyasyon entèn pou fanm ki pa ka fè operasyon.

Etap IA kansè nan matris

Etap IA kansè nan matris separe an etap IA1 ak IA2.

Tretman pou etap IA1 ka gen ladan bagay sa yo:

• Conization.

• Total isterektomi avèk oswa san bilateral salpingo-ooforektomi.

Tretman pou etap IA2 ka gen ladan bagay sa yo:

• Modifye isterektomi radikal ak retire nan gangliyon lenfatik yo.

• Radikal trachelektomi.

• Terapi radyasyon entèn pou fanm ki pa ka fè operasyon.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap IB ak IIA kansè nan matris

Tretman nan etap IB ak etap IIA kansè nan matris ka gen ladan bagay sa yo:

• Terapi radyasyon ak chimyoterapi yo bay an menm tan.

• Hysterectomy radikal ak retire nan gangliyon lenfatik basen avèk oswa san terapi radyasyon nan basen an, plis chimyoterapi.

• Radikal trachelektomi.

• Chimyoterapi ki te swiv pa operasyon.

• Terapi radyasyon pou kont li.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap IIB, III, ak IVA kansè nan matris

Tretman nan etap IIB, etap III, ak etap IVA kansè nan matris ka gen ladan bagay sa yo:

• Terapi radyasyon ak chimyoterapi yo bay an menm tan.

• Operasyon yo retire nœuds lenfatik basen ki te swiv pa terapi radyasyon avèk oswa san chimyoterapi.

• Terapi radyasyon entèn yo.

• Yon esè klinik nan chimyoterapi retresi timè a ki te swiv pa operasyon.

• Yon esè klinik nan chimyoterapi ak terapi radyasyon yo bay an menm tan an, ki te swiv pa chimyoterapi.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap IVB kansè nan matris

Tretman nan kansè nan matris etap IVB ka gen ladan bagay sa yo:

• Radyasyon terapi kòm terapi palyatif soulaje sentòm ki te koze pa kansè nan ak amelyore kalite lavi yo.

• Chimyoterapi ak terapi vize.

• Chimyoterapi kòm terapi palyatif soulaje sentòm ki te koze pa kansè nan ak amelyore kalite lavi.

• Esè klinik nan nouvo dwòg antikanse oswa konbinezon dwòg.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Opsyon Tretman pou kansè nan kòl matris frekan

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Tretman nan kansè nan kòl matris frekan ka gen ladan bagay sa yo:

• Iminoterapi.

• Radyasyon terapi ak chimyoterapi.

• Chimyoterapi ak terapi vize.

• Chimyoterapi kòm terapi palyatif soulaje sentòm ki te koze pa kansè nan ak amelyore kalite lavi.

• Exanterasyon basen.

• Esè klinik nan nouvo dwòg antikanse oswa konbinezon dwòg.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Kansè nan matris pandan gwosès la

Nan Seksyon sa a

• Enfòmasyon jeneral sou kansè nan matris pandan gwosès la

• Opsyon Tretman pou kansè nan matris pandan gwosès la

• Kansè nan situ pandan gwosès la

• Etap I Kansè nan matris pandan gwosès la

• Etap II, III, ak IV kansè nan matris pandan gwosès la

Enfòmasyon jeneral sou kansè nan matris pandan gwosès la

Tretman kansè nan matris pandan gwosès la depann de etap kansè a ak konbyen tan pasyan an te ansent. Yo ka fè yon byopsi ak tès D pou detèmine etap maladi a. Pou evite ekspoze fetis la nan radyasyon, yo itilize MRI (D sonorite mayetik).

Opsyon Tretman pou kansè nan matris pandan gwosès la

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Kansè nan situ pandan gwosès la

Anjeneral, pa gen okenn tretman ki nesesè pou kansè nan situ pandan gwosès la. Yo ka fè yon kolposkopi pou tcheke pou kansè pwogrese.

Etap I Kansè nan matris pandan gwosès la

Fanm ansent ki gen kansè nan kòl matris etap k ap grandi dousman kapab retade tretman jiskaske dezyèm trimès gwosès la oswa apre akouchman an.

Fanm ansent ak kansè nan matris k ap grandi rapid etap I ka bezwen tretman imedyat. Tretman ka gen ladan:

• Conization.

• Radikal trachelektomi.

Fanm yo ta dwe fè tès pou konnen si kansè a gaye nan nœuds lenfatik yo. Si kansè gaye nan nœuds lenfatik yo, yo ka bezwen tretman imedyat.

Etap II, III, ak IV kansè nan matris pandan gwosès la

Tretman pou etap II, etap III, ak etap IV kansè nan matris pandan gwosès ka gen ladan bagay sa yo:

• Chimyoterapi retresi timè a nan dezyèm oswa twazyèm trimès gwosès la. Operasyon oswa terapi radyasyon ka fè apre livrezon.

• Radyasyon terapi plis chimyoterapi. Pale ak doktè ou sou efè radyasyon sou fetis la. Li ka nesesè pou fini gwosès la anvan tretman an kòmanse.

Pou aprann plis sou kansè nan matris

Pou plis enfòmasyon nan Enstiti Nasyonal Kansè sou kansè nan matris, gade sa ki annapre yo:

• Page kansè nan matris

• Prevansyon Kansè nan matris

• Depistaj kansè nan matris

• Kansè dwòl nan tretman timoun

• Dwòg apwouve pou kansè nan matris

• Lasers nan tretman kansè

• Konprann Chanjman nan matris: Yon Gid Sante pou Fi

• Vaksen kont Papillomavirus Imèn (HPV)

• HPV ak Pap Tès

Pou enfòmasyon jeneral sou kansè ak lòt resous ki soti nan Enstiti Nasyonal pou Kansè, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè

• Etap

• Chimyoterapi ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Terapi radyasyon ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè

• Fè fas ak kansè

• Kesyon Poze Doktè w sou kansè

• Pou sivivan ak moun kap bay swen