Types/brain/patient/child-cns-embryonal-treatment-pdq

Tretman Timoun Anbriyonal Sistèm Nève Sistèm Nève (®) –Vèsyon Pasyan an

Enfòmasyon Jeneral Sou Timoun anbriyonal Sistèm Nève Sistèm Nève

PWEN KLE

• Timè anbriyon sistèm nève santral la (CNS) ka kòmanse nan selil anbriyon (fetis) ki rete nan sèvo a apre nesans.

• Gen diferan kalite timè anbriyon CNS.

• Pineoblastom fòme nan selil glann pineal la.

• Sèten kondisyon jenetik ogmante risk pou timè anbriyon CNS timoun yo.

• Siy ak sentòm timè anbriyon CNS timoun yo oswa pinoblastom depann de laj timoun nan ak ki kote timè a ye.

• Tès ki egzamine sèvo a ak mwal epinyè yo itilize pou detekte (jwenn) timè anbriyon CNS timoun yo oswa pinoblastom yo.

• Yo ka fè yon byopsi pou asire ke dyagnostik timè anbriyon CNS oswa pinoblastom.

• Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Timè anbriyon sistèm nève santral la (CNS) ka kòmanse nan selil anbriyon (fetis) ki rete nan sèvo a apre nesans.

Sistèm nève santral (CNS) timè anbriyon yo fòme nan selil anbriyon ki rete nan sèvo a apre nesans. Timè anbriyon CNS yo gen tandans gaye nan likid la serebrospinal (CSF) nan lòt pati nan sèvo a ak mwal epinyè.

Timè yo ka malfezan (kansè) oswa benign (pa kansè). Pifò timè anbriyon CNS nan timoun yo malfezan. Timè nan sèvo malfezan gen chans pou yo grandi byen vit epi gaye nan lòt pati nan sèvo a. Lè yon timè ap grandi oswa peze sou yon zòn nan sèvo a, li ka sispann pati sa a nan sèvo a nan travay jan li ta dwe. Timè nan sèvo Benign grandi ak laprès sou zòn ki tou pre nan sèvo a. Yo raman gaye nan lòt pati nan sèvo a. Tou de timè nan sèvo benign ak malfezan ka lakòz siy oswa sentòm epi yo bezwen tretman.

Malgre ke kansè se bagay ki ra nan timoun yo, timè nan sèvo yo se dezyèm kalite ki pi komen nan kansè nan anfans, apre lesemi. Rezime sa a se sou tretman timè nan sèvo prensipal (timè ki kòmanse nan sèvo a). Tretman timè sèvo metastatik yo, ki kòmanse nan lòt pati nan kò a epi gaye nan sèvo a, pa diskite nan rezime sa a. Pou enfòmasyon sou diferan kalite sèvo ak timè mwal epinyè, gade rezime a sou sèvo timoun ak epinyè timè Tretman Apèsi sou lekòl la.

Timè nan sèvo rive nan tou de timoun ak granmoun. Tretman pou granmoun ka diferan de tretman pou timoun yo. Gade rezime la sou Tretman Timè Sistèm Nève pou granmoun pou plis enfòmasyon sou tretman adilt yo.

Gen diferan kalite timè anbriyon CNS.

Anatomi nan anndan sèvo a, ki montre glann pineal ak pitwitèr yo, nè optik yo, vantrikil yo (ak likid serebrospinal yo montre nan ble), ak lòt pati nan sèvo a.

Diferan kalite timè anbriyon CNS yo enkli:

Medulloblastomas

Pifò timè anbriyon CNS yo se medulloblastomas. Medulloblastomas yo se timè k ap grandi rapid ki fòme nan selil nan sèvo nan serebeleom la. Serebeleom la se nan pati ki pi ba tounen nan sèvo a ant serebral la ak tij la nan sèvo. Serebèl la kontwole mouvman, balans, ak pwèstans. Medulloblastomas pafwa gaye nan zo a, mwèl zo, poumon, oswa lòt pati nan kò a, men sa a se bagay ki ra.

Nonmedulloblastoma timè anbriyon

Nonmedulloblastoma timè anbriyon yo se timè k ap grandi rapid ki anjeneral fòme nan selil nan sèvo nan sereb la. Sèvo a se nan tèt tèt la epi li se pi gwo pati nan sèvo a. Sèvo a kontwole panse, aprantisaj, rezoud pwoblèm, emosyon, lapawòl, lekti, ekri, ak mouvman volontè. Nonmedulloblastoma timè anbriyon ka fòme tou nan tij la nan sèvo oswa mwal epinyè.

Gen kat kalite timè anbriyon nonmedulloblastoma:

• Timè anbriyon ak rozèt multi

Timè anbriyonal ak rozèt multi (ETMR) se timè ra ki fòme nan sèvo a ak mwal epinyè. ETMR pi souvan rive nan jèn timoun yo epi yo ap grandi timè.

• Medulloepitheliomas

Medulloepitheliomas yo se timè k ap grandi rapid ki anjeneral fòme nan sèvo a, mwal epinyè oswa nè jis deyò kolòn epinyè a. Yo rive pi souvan nan tibebe ak timoun piti.

• CNS neuroblastomas

CNS neuroblastomas yo se yon kalite ra anpil nan neuroblastoma ki fòme nan tisi nè a nan serebral la oswa kouch yo nan tisi ki kouvri sèvo a ak mwal epinyè. CNS neuroblastomas ka gwo epi gaye nan lòt pati nan sèvo a oswa mwal epinyè.

• CNS ganglioneuroblastomas

CNS ganglioneuroblastomas yo timè ra ki fòme nan tisi nè nan sèvo a ak mwal epinyè. Yo ka fòme nan yon sèl zòn epi yo dwe ap grandi byen vit oswa fòme nan plis pase yon zòn yo epi yo dwe ralanti ap grandi.

Timoun CNS timid teratoid / rabdoid timè tou se yon kalite timè anbriyon, men li trete yon fason diferan pase lòt timè anbriyon CNS timoun yo. Gade rezime la sou Sistèm Nève Santral anfansye atipik Teratoid / Rhabdoid timè tretman pou plis enfòmasyon.

Pineoblastom fòme nan selil glann pineal la.

Glann pineal la se yon ti ògàn nan sant sèvo a. Glann lan fè Melatonin, yon sibstans ki ede kontwole sik dòmi nou an.

Pineoblastom fòme nan selil glann pineal la epi yo anjeneral malfezan. Pineoblastom yo se timè k ap grandi rapid ak selil ki sanble trè diferan de selil nòmal glann pineal. Pineoblastom yo pa yon kalite timè anbriyon CNS men tretman pou yo se tankou tretman pou timè anbriyon CNS.

Pineoblastoma lye avèk chanjman eritye nan jèn retinoblastoma (RB1) la. Yon timoun ki gen fòm nan eritye de retinoblastoma (kansè pase fòm nan tisi yo nan retin a) gen yon risk ogmante nan pineoblastoma. Lè retinoblastom fòme an menm tan ak yon timè nan oswa tou pre glann pineal la, yo rele sa retiloblastom trilateral. Tès MRI (mayetik sonorite) nan timoun ki gen retinoblastoma ka detekte pineoblastoma nan yon etap bonè lè li ka trete avèk siksè.

Sèten kondisyon jenetik ogmante risk pou timè anbriyon CNS timoun yo.

Nenpòt bagay ki ogmante risk pou trape yon maladi yo rele yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral jwenn kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè pitit ou a si ou panse pitit ou a ka riske.

Faktè risk pou timè anbriyon CNS gen ladan yo gen maladi sa yo eritye:

• Turcot sendwòm.

• Sendwòm Rubinstein-Taybi.

• Sendwòm kansinòm selil baz Nevoid (Gorlin).

• Li-Fraumeni sendwòm.

• Fanconi anemi.

Timoun ki gen sèten chanjman jèn oswa yon istwa familyal nan kansè lye nan chanjman nan jèn BRCA a ka konsidere pou tès jenetik. Malgre ke ra, sa a se yo tcheke si timoun nan gen yon sendwòm predispozisyon kansè ki mete timoun nan nan risk pou lòt maladi oswa kalite kansè.

Nan pifò ka yo, kòz timè anbriyon CNS yo pa konnen.

Siy ak sentòm timè anbriyon CNS timoun yo oswa pinoblastom depann de laj timoun nan ak ki kote timè a ye.

Sa yo ak lòt siy ak sentòm yo ka koze pa timè anbriyon CNS timoun yo, pinoblastom, oswa lòt kondisyon. Tcheke avèk doktè pitit ou a si pitit ou a gen nenpòt nan bagay sa yo:

• Pèt balans, pwoblèm pou mache, vin pi grav ekriti, oswa lapawòl dousman.

• Mank kowòdinasyon.

• Maltèt, espesyalman nan maten, oswa maltèt ki ale apre vomisman.

• Double vizyon oswa lòt pwoblèm nan je.

• Kè plen ak vomisman.

• Feblès jeneral oswa feblès sou yon bò nan figi an.

• Dòmi etranj oswa chanjman nan nivo enèji.

• Kriz.

Tibebe ak jèn timoun ki gen timè sa yo ka chimerik oswa grandi dousman. Epitou yo ka pa manje byen oswa satisfè etap enpòtan devlopman tankou chita, mache, ak pale nan fraz.

Tès ki egzamine sèvo a ak mwal epinyè yo itilize pou detekte (jwenn) timè anbriyon CNS timoun yo oswa pinoblastom yo.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize:

• Egzamen fizik ak istwa: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• Egzamen newolojik: Yon seri kesyon ak tès pou tcheke sèvo, mwal epinyè, ak fonksyon nè. Egzamen an tcheke estati mantal pasyan an, kowòdinasyon, ak kapasite pou mache nòmalman, ak kouman misk yo, sans yo, ak reflèks travay. Sa ka rele tou yon egzamen newo oswa yon egzamen newolojik.

• MRI (imaj sonorite mayetik) nan sèvo a ak mwal epinyè ak gadolinyom: Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè pou fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan sèvo a ak mwal epinyè. Yon sibstans ki rele gadolin se sou fòm piki nan yon venn. Gadolinyòm nan kolekte alantou selil kansè yo pou yo parèt pi klere nan foto a. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI). Pafwa spektroskopi sonorite mayetik (MRS) se fè pandan eskanè a MRI fè yon gade nan pwodwi chimik yo nan tisi nan sèvo.

• Ponksyon lonbèr: Yon pwosedi ki itilize pou kolekte likid serebrospinal (CSF) nan kolòn epinyè a. Sa a se fè pa mete yon zegwi ant de zo nan kolòn vètebral la ak nan CSF a alantou kòd epinyè a epi retire yon echantiyon nan likid la. Echantiyon CSF la tcheke anba yon mikwoskòp pou siy selil timè yo. Yo ka tcheke echantiyon an tou pou kantite pwoteyin ak glikoz. Yon kantite pwoteyin ki pi wo pase nòmal oswa pi ba pase kantite glikoz ki nòmal ka yon siy yon timè. Pwosedi sa a yo rele tou yon LP oswa tiyo epinyè.

Twou lonbèr. Yon pasyan kouche nan yon pozisyon anroule sou yon tab. Apre yon ti zòn sou do ki pi ba a angoudi, yon zegwi epinyè (yon long, zegwi mens) eleman nan pati ki pi ba nan kolòn epinyè a pou retire likid serebrospinal (CSF, yo montre nan ble). Yo ka voye likid la nan yon laboratwa pou fè tès la.

Yo ka fè yon byopsi pou asire ke dyagnostik timè anbriyon CNS oswa pinoblastom.

Si doktè panse pitit ou a ka gen yon timè anbriyon CNS oswa pineoblastoma, yo ka fè yon byopsi. Pou timè nan sèvo, byopsi a fèt pa retire yon pati nan zo bwa tèt la ak lè l sèvi avèk yon zegwi yo retire yon echantiyon nan tisi. Pafwa, yo itilize yon zegwi òdinatè-gide yo retire echantiyon an tisi. Yon patolojis wè tisi a anba yon mikwoskòp pou chèche selil kansè yo. Si yo jwenn selil kansè yo, doktè a ka retire timè otan ke san danje posib pandan menm operasyon an. Se moso nan zo bwa tèt anjeneral mete tounen nan plas apre pwosedi a.

Craniotomy: Yon ouvèti ki fèt nan zo bwa tèt la epi yo retire yon moso nan zo bwa tèt la pou montre yon pati nan sèvo a.

Tès sa a ka fè sou echantiyon an nan tisi ke yo retire:

• Immunohistochemistry: Yon tès laboratwa ki itilize antikò yo tcheke pou sèten antijèn (makè) nan yon echantiyon nan tisi yon pasyan an. Antikò yo anjeneral lye nan yon anzim oswa yon lank fliyoresan. Apre antikò yo mare nan yon antijèn espesifik nan echantiyon tisi a, anzim la oswa lank aktive, epi yo ka antijèn lan Lè sa a, ka wè anba yon mikwoskòp. Sa a ki kalite tès yo itilize ede dyagnostik kansè ak ede di yon kalite kansè nan yon lòt kalite kansè.

Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Pronostik la (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman depann sou:

• Kalite timè ak kote li ye nan sèvo a.

• Kit kansè a gaye nan sèvo ak nan epinyè lè timè a jwenn.

• Laj timoun nan lè yo jwenn timè a.

• Ki kantite nan timè a rete apre operasyon an.

• Kit gen sèten chanjman nan kwomozòm yo, jèn yo, oswa selil nan sèvo yo.

• Kit timè a te jis dyagnostike oswa te repete (tounen).

Etap Timoun anbriyon Sistèm Sant nève anfans

PWEN KLE

• Tretman timè anbriyon sistèm nève santral (CNS) ak pinoblastom depann sou kalite timè ak laj timoun nan.

• Tretman medulloblastoma nan timoun ki gen plis pase 3 zan tou depann de si timè a se risk mwayèn oswa gwo risk.

• Risk mwayèn (timoun ki gen plis pase 3 zan)

• Gwo risk (timoun ki gen plis pase 3 zan)

• Enfòmasyon ki soti nan tès ak pwosedi fè yo detekte (jwenn) timè anbriyon CNS timoun oswa pineoblastomas yo itilize pou planifye tretman kansè.

Tretman timè anbriyon sistèm nève santral (CNS) ak pinoblastom depann sou kalite timè ak laj timoun nan.

Staj se pwosesis ki itilize pou chèche konnen ki kantite kansè ki genyen epi si kansè gaye. Li enpòtan pou konnen sèn nan pou planifye tretman an.

Pa gen okenn sistèm staging estanda pou timè anbriyon sistèm nève santral (CNS) ak pineoblastomas. Olye de sa, tretman depann sou kalite timè ak laj timoun nan (3 zan ak pi piti oswa plis pase 3 zan).

Tretman medulloblastoma nan timoun ki gen plis pase 3 zan tou depann de si timè a se risk mwayèn oswa gwo risk.

Risk mwayèn (timoun ki gen plis pase 3 zan)

Medulloblastomas yo rele mwayèn risk lè tout bagay sa yo se verite:

• Timè a te konplètman retire nan operasyon oswa te gen sèlman yon ti kantite lajan ki rete.

• Kansè a pa gaye nan lòt pati nan kò a.

Gwo risk (timoun ki gen plis pase 3 zan)

Medulloblastomas yo rele gwo risk si nenpòt nan bagay sa yo se verite:

• Kèk nan timè a pa te retire pa operasyon.

• Kansè a gaye nan lòt pati nan sèvo a oswa mwal epinyè oswa nan lòt pati nan kò a.

An jeneral, kansè gen plis chans pou yo repete (retounen) nan pasyan ki gen yon timè ki gen anpil risk.

Enfòmasyon ki soti nan tès ak pwosedi fè yo detekte (jwenn) timè anbriyon CNS timoun oswa pineoblastomas yo itilize pou planifye tretman kansè.

Gen kèk nan tès yo itilize yo detekte timoun timè anbriyon CNS oswa pinoblastom yo repete apre operasyon yo retire timè la. (Gade seksyon enfòmasyon jeneral la.) Sa a se pou chèche konnen ki kantite timè ki rete apre operasyon an.

Lòt tès ak pwosedi yo ka fè pou chèche konnen si kansè a gaye:

• Aspirasyon mwèl zo ak byopsi: retire nan mwèl zo, san, ak yon ti moso nan zo pa mete yon zegwi kre nan zo rèl la oswa tete. Yon patolojis wè mwèl zo, san, ak zo anba yon mikwoskòp pou chèche siy kansè. Yon aspirasyon mwèl zo ak byopsi se sèlman fè lè gen siy kansè a gaye nan mwèl zo a.

Aspirasyon mwèl zo ak byopsi. Aprè yon ti zòn nan po a angoudi, yo mete yon zegwi mwèl zo nan zo anch timoun nan. Echantiyon san, zo, ak mwèl zo yo retire pou egzamen anba yon mikwoskòp.

• Zo eskanè: Yon pwosedi pou tcheke si gen selil k ap divize rapidman, tankou selil kansè, nan zo a. Yon ti kantite materyèl radyo-aktif sou fòm piki nan yon venn ak vwayaje nan san an. Materyèl radyoaktif la kolekte nan zo ki gen kansè epi li detekte avèk yon scanner. Yon eskanè zo sèlman fè lè gen siy oswa sentòm ki montre kansè a gaye nan zo a.

• Ponksyon lonbèr: Yon pwosedi ki itilize pou kolekte likid serebrospinal (CSF) nan kolòn epinyè a. Sa a se fè pa mete yon zegwi ant de zo nan kolòn vètebral la ak nan CSF a alantou kòd epinyè a epi retire yon echantiyon nan likid la. Echantiyon CSF la tcheke anba yon mikwoskòp pou siy selil timè yo. Yo ka tcheke echantiyon an tou pou kantite pwoteyin ak glikoz. Yon kantite pwoteyin ki pi wo pase nòmal oswa pi ba pase kantite glikoz ki nòmal ka yon siy yon timè. Pwosedi sa a yo rele tou yon LP oswa tiyo epinyè.

Timoun Embryonal Sistèm Nève Sistèm Nève

Yon timè anbriyon sistèm nève sant frekan (CNS) se yon timè ki repete (vini tounen) apre yo te fin trete. Timoun anbriyon CNS timè pi souvan repete nan lespas 3 zan apre tretman, men yo ka retounen anpil ane pita. Timoun CNS anbriyonèl frekan ka tounen nan menm kote ak timè orijinal la ak / oswa nan yon lòt kote nan sèvo a oswa mwal epinyè a. CNS timè anbriyon raman gaye nan lòt pati nan kò a.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou timoun ki gen sistèm nève santral (CNS) timè anbriyon.

• Timoun ki gen timè anbriyon CNS ta dwe gen tretman yo planifye pa yon ekip founisè swen sante ki ekspè nan trete timè nan sèvo nan timoun yo.

• Timè nan sèvo timoun ka lakòz siy oswa sentòm ki kòmanse anvan yo dyagnostike kansè a epi kontinye pou mwa oswa ane.

• Tretman pou timè anbriyon sistèm nève santral timoun ka lakòz efè segondè.

• Senk kalite tretman yo te itilize:

• Operasyon

• Terapi radyasyon

• Chimyoterapi

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch

• Terapi ki vize

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi yo ka nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou timoun ki gen sistèm nève santral (CNS) timè anbriyon.

Diferan kalite tretman ki disponib pou timoun ki gen sistèm nève santral (CNS) timè anbriyon. Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a.

Paske kansè nan timoun yo ra, yo ta dwe patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Timoun ki gen timè anbriyon CNS ta dwe gen tretman yo planifye pa yon ekip founisè swen sante ki ekspè nan trete timè nan sèvo nan timoun yo.

Tretman yo pral sipèvize pa yon onkolojis pedyatrik, yon doktè ki espesyalize nan trete timoun ki gen kansè. Onkolojis pedyatrik la travay avèk lòt founisè swen sante pedyatrik ki ekspè nan trete timoun ki gen timè nan sèvo epi ki espesyalize nan sèten domèn medikaman. Sa yo ka gen ladan espesyalis sa yo:

• Pedyat.

• Nirochirurjyen.

• Newològ.

• Neuropathologist.

• Neuroradiologist.

• Espesyalis Reyabilitasyon.

• Onkolojis radyasyon.

• Sikològ.

Timè nan sèvo timoun ka lakòz siy oswa sentòm ki kòmanse anvan yo dyagnostike kansè a epi kontinye pou mwa oswa ane.

Siy oswa sentòm ki te koze pa timè a ka kòmanse anvan yo kansè nan dyagnostike epi kontinye pou mwa oswa ane. Li enpòtan pou pale ak doktè pitit ou a sou siy oswa sentòm ki te koze pa timè a ki ka kontinye apre tretman an.

Tretman pou timè anbriyon sistèm nève santral timoun ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki kòmanse pandan tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Efè segondè nan tretman kansè ki kòmanse apre tretman epi kontinye pou mwa oswa ane yo rele efè an reta. Efè an reta nan tretman kansè ka gen ladan bagay sa yo:

• Pwoblèm fizik.

• Chanjman nan atitid, santiman, panse, aprantisaj, oswa memwa.

• Dezyèm kansè (nouvo kalite kansè).

Timoun ki dyagnostike ak medulloblastoma ka gen sèten pwoblèm apre operasyon oswa terapi radyasyon tankou chanjman nan kapasite pou panse, aprann, ak peye atansyon. Epitou, sendwòm mutis serebeleuz ka rive apre operasyon an. Siy sendwòm sa a gen ladan bagay sa yo:

• Reta kapasite pou pale.

• Pwoblèm vale ak manje.

• Pèt balans, pwoblèm pou mache, ak vin pi grav ekriti.

• Pèt ton nan misk.

• Chanjman atitid ak chanjman nan pèsonalite.

Kèk efè an reta ka trete oswa kontwole. Li enpòtan pou pale ak doktè pitit ou a sou efè tretman kansè ka genyen sou pitit ou. (Gade rezime la sou efè anreta tretman pou kansè timoun pou plis enfòmasyon).

Senk kalite tretman yo te itilize:

Operasyon

Operasyon yo itilize pou fè dyagnostik ak trete yon timè anbriyon CNS timoun yo jan sa dekri nan seksyon enfòmasyon jeneral nan rezime sa a.

Aprè doktè a te retire tout kansè ki ka wè nan moman operasyon an, gen kèk pasyan ki ka bay chimyoterapi, radyoterapi, oswa toude apre operasyon yo touye nenpòt selil kansè ki rete yo. Tretman yo bay apre operasyon an, pou diminye risk kansè a ap tounen, yo rele sa terapi adjuvan.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen de kalite terapi radyasyon:

• Terapi radyasyon ekstèn itilize yon machin deyò kò a pou voye radyasyon nan direksyon kansè a. Sèten fason pou bay terapi radyasyon ka ede kenbe radyasyon soti nan domaje tisi ki tou pre an sante. Sa yo kalite terapi radyasyon gen ladan bagay sa yo:

• Terapi radyasyon konfòm: Terapi radyasyon konfòm se yon kalite terapi radyasyon ekstèn ki itilize yon òdinatè pou fè yon foto 3-dimansyon (3-D) nan timè a ak fòm travès radyasyon yo pou anfòm timè a. Sa pèmèt yon dòz segondè nan radyasyon yo rive jwenn timè a ak lakòz mwens domaj nan tisi ki tou pre an sante.

• Terapi radyasyon stereotaktik: terapi radyasyon stereotaktik se yon kalite terapi radyasyon ekstèn. Yon ankadreman tèt rijid tache ak zo bwa tèt la kenbe tèt la toujou pandan tretman an radyasyon. Yon machin vize radyasyon dirèkteman nan timè a, sa ki lakòz mwens domaj nan tisi ki tou pre an sante. Dòz total de radyasyon divize an plizyè dòz ki pi piti yo bay pandan plizyè jou. Pwosedi sa a yo rele tou terapi radyasyon stereotaktik ekstèn-gwo bout bwa ak terapi radyasyon stereotaksik.

• Terapi radyasyon entèn itilize yon sibstans radyoaktif ki sele nan zegwi, grenn, fil, oswa katetè ke yo mete dirèkteman nan oswa tou pre kansè a.

Terapi radyasyon nan sèvo a ka afekte kwasans ak devlopman nan jèn timoun yo. Pou rezon sa a, esè klinik yo ap etidye nouvo fason pou bay radyasyon ki ka gen mwens efè segondè pase metòd estanda yo.

Fason yo bay terapi radyasyon an depann sou kalite kansè yo trete a. Terapi radyasyon ekstèn yo itilize pou trete timè anbriyon CNS timoun yo.

Paske terapi radyasyon ka afekte kwasans ak devlopman nan sèvo nan jèn timoun, espesyalman timoun ki gen twa zan oswa pi piti, chimyoterapi ka bay reta oswa diminye bezwen pou terapi radyasyon.

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann divize yo. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou vant la, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal). Konbinezon chimyoterapi se tretman lè l sèvi avèk plis pase yon dwòg antikanse. Fason yo bay chimyoterapi a depann de ki kalite kansè ke yo trete.

Dwòg regilye dwòg antikanse yo bay nan bouch oswa nan venn pou trete timè sistèm nève santral yo pa ka travèse baryè san-sèvo a epi antre nan likid ki antoure sèvo a ak mwal epinyè a. Olye de sa, yo enjekte yon dwòg anti kansè nan espas likid ki ranpli pou touye selil kansè yo ki ka gaye la. Yo rele sa chimyoterapi entratèkal oswa entrenkulèr.

Chimyoterapi entratèkal. Dwòg anti-kansè yo sou fòm piki nan espas intrathecal la, ki se espas ki kenbe likid serebrospinal la (CSF, ki montre nan ble). Gen de fason diferan pou fè sa. Yon fason, yo montre nan pati anwo nan figi a, se enjekte dwòg yo nan yon rezèvwa Ommaya (yon veso ki gen fòm dòm ki mete anba po tèt la pandan operasyon; li kenbe dwòg yo pandan y ap koule nan yon ti tib nan sèvo a ). Lòt fason an, yo montre nan pati anba a nan figi a, se enjekte dwòg yo dirèkteman nan CSF la nan pati ki pi ba nan kolòn nan kolòn vètebral, apre yo fin yon ti zòn sou do a pi ba angoudi.

High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch

Yo bay gwo dòz chimyoterapi pou touye selil kansè yo. Selil ki an sante, ki gen ladan selil san-fòme, yo tou detwi pa tretman kansè nan. Transplantasyon selil souch se yon tretman pou ranplase selil ki fòme san yo. Selil souch (selil san frelikè) yo retire nan san an oswa mwèl zo nan pasyan an oswa yon donatè epi yo nan frizè ak estoke. Apre pasyan an konplete chimyoterapi, selil souch ki estoke yo deglase epi yo bay pasyan an tounen nan yon perfusion. Sa yo selil souch reinfused grandi nan (ak retabli) selil san kò a.

Terapi ki vize

Terapi vize se yon kalite tretman ki itilize dwòg oswa lòt sibstans pou atake selil kansè yo. Terapi vize anjeneral lakòz mwens mal nan selil nòmal pase chimyoterapi oswa terapi radyasyon fè.

Inibitè transdiksyon siyal yo se yon kalite terapi vize ki itilize pou trete meduloblastom frekan. Inibitè transdiksyon siyal bloke siyal ki pase nan yon molekil nan yon lòt andedan yon selil. Bloke siyal sa yo ka touye selil kansè yo. Vismodegib se yon kalite siyal inibitè transdiksyon.

Terapi vize yo te etidye pou tretman timè anbriyon CNS timoun ki te repete (tounen).

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi yo ka nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen etap kansè a ka repete. (Gade seksyon Enfòmasyon Jeneral la pou yon lis tès yo.) Gen kèk tès ki pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman ka baze sou rezilta tès sa yo. Sa rele pafwa re-staging.

Gen kèk nan tès yo D 'yo pral kontinye fè de tan zan tan apre tretman an te fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon pitit ou a chanje oswa si timè sèvo a repete (retounen). Si tès D 'yo montre tisi nòmal nan sèvo a, yo ka fè yon byopsi tou pou chèche konnen si tisi a fèt ak selil timè mouri oswa si nouvo selil kansè yo ap grandi. Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi oswa tchèk.

Opsyon Tretman pou Timoun anbriyon nève Sistèm nève Timoun anbriyonal ak Pineoblastoma Timoun

Nan Seksyon sa a

• Ki fèk dyagnostike Medulloblastoma Childhood

• Timoun ki fèk dyagnostike Timoun anbriyon Nonmedulloblastoma

• Timoun ki fèk dyagnostike anbriyon anfen anbriyon ak wozèt multi oswa medulloepithelioma

• Ki fèk dyagnostike Pineoblastoma Timoun

• Timoun Embryonal Sistèm Nève Sistèm Nève pou repetitif ak Pineoblastom

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Ki fèk dyagnostike Medulloblastoma Childhood

Nan medulloblastoma timoun ki fèk dyagnostike, timè a li menm pa te trete. Petèt timoun nan te resevwa dwòg oswa tretman pou soulaje siy oswa sentòm ki te koze pa timè a.

Timoun ki gen plis pase 3 zan ak medulloblastoma mwayèn-risk

Tretman estanda nan medulloblastoma mwayèn-risk nan timoun ki gen plis pase 3 zan gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib. Sa a te swiv pa terapi radyasyon nan sèvo a ak mwal epinyè. Chimyoterapi yo bay tou pandan ak apre terapi radyasyon.

• Operasyon yo retire timè a, terapi radyasyon, ak chimyoterapi segondè-dòz ak sekou selil souch.

Timoun ki gen plis pase 3 zan ak medulloblastoma ki gen anpil risk

Tretman estanda medulloblastoma ki gen anpil risk nan timoun ki gen plis pase 3 zan gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib. Sa a te swiv pa yon dòz pi gwo nan terapi radyasyon nan sèvo a ak mwal epinyè pase dòz la bay pou medulloblastoma mwayèn-risk. Chimyoterapi yo bay tou pandan ak apre terapi radyasyon.

• Operasyon yo retire timè a, terapi radyasyon, ak chimyoterapi segondè-dòz ak sekou selil souch.

• Yon esè klinik nan konbinezon nouvo nan terapi radyasyon ak chimyoterapi.

Timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti

Tretman estanda nan medulloblastoma nan timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti se:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib, ki te swiv pa chimyoterapi.

Lòt tretman ki ka bay apre operasyon an gen ladan sa ki annapre yo:

• Chimyoterapi avèk oswa san terapi radyasyon nan zòn kote yo te retire timè a.

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Timoun ki fèk dyagnostike Timoun anbriyon Nonmedulloblastoma

Nan timoun ki fèk dyagnostike timè anbriyon nonmedulloblastoma, timè a li menm pa te trete. Petèt timoun nan te resevwa dwòg oswa tretman pou soulaje sentòm ki te koze pa timè a.

Timoun ki gen plis pase 3 zan

Tretman estanda timè anbriyon nonmedulloblastoma nan timoun ki gen plis pase 3 zan se:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib. Sa a te swiv pa terapi radyasyon nan sèvo a ak mwal epinyè. Chimyoterapi yo bay tou pandan ak apre terapi radyasyon.

Timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti

Tretman estanda timè anbriyon nonmedulloblastoma nan timoun ki gen 3 zan ak pi piti se:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib, ki te swiv pa chimyoterapi.

Lòt tretman ki ka bay apre operasyon an gen ladan sa ki annapre yo:

• Chimyoterapi ak radyoterapi nan zòn kote timè a te retire.

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Timoun ki fèk dyagnostike anbriyon anfen anbriyon ak wozèt multi oswa medulloepithelioma

Nan timè anbriyon anfans ki fèk dyagnostike ak rozèt multi (ETMR) oswa medulloepithelioma, timè a li menm pa te trete. Petèt timoun nan te resevwa dwòg oswa tretman pou soulaje sentòm ki te koze pa timè a.

Timoun ki gen plis pase 3 zan

Tretman estanda nan ETMR oswa medulloepithelioma nan timoun ki gen plis pase 3 zan gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib. Sa a te swiv pa terapi radyasyon nan sèvo a ak mwal epinyè. Chimyoterapi yo bay tou pandan ak apre terapi radyasyon.

• Operasyon yo retire timè a, terapi radyasyon, ak chimyoterapi segondè-dòz ak sekou selil souch.

• Yon esè klinik nan konbinezon nouvo nan terapi radyasyon ak chimyoterapi.

Timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti

Tretman estanda nan ETMR oswa medulloepithelioma nan timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon yo retire kòm anpil nan timè a ke posib, ki te swiv pa chimyoterapi.

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch.

• Radyoterapi, lè timoun nan pi gran.

• Yon esè klinik nan konbinezon nouvo ak orè nan chimyoterapi oswa konbinezon nouvo nan chimyoterapi ak sekou selil souch.

Tretman nan ETMR oswa medulloepithelioma nan timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti se souvan nan yon esè klinik.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Ki fèk dyagnostike Pineoblastoma Timoun

Nan pinoblastoma timoun ki fèk dyagnostike, timè a li menm pa te trete. Petèt timoun nan te resevwa dwòg oswa tretman pou soulaje sentòm ki te koze pa timè a.

Timoun ki gen plis pase 3 zan

Tretman estanda nan pinoblastom nan timoun ki gen plis pase 3 zan gen ladan bagay sa yo:

• Operasyon pou retire timè a. Timè a anjeneral pa ka konplètman retire paske nan kote li se nan sèvo a. Operasyon souvan swiv pa terapi radyasyon nan sèvo a ak mwal epinyè ak chimyoterapi.

• Yon esè klinik nan segondè-dòz chimyoterapi apre terapi radyasyon ak sekou selil souch.

• Yon esè klinik nan chimyoterapi pandan terapi radyasyon.

Timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti

Tretman estanda nan pinoblastoma nan timoun ki gen laj 3 zan ak pi piti gen ladan bagay sa yo:

• Biyopsi pou fè dyagnostik pineoblastoma ki te swiv pa chimyoterapi.

• Si timè a reponn a chimyoterapi, yo bay terapi radyasyon lè timoun nan pi gran.

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Timoun Embryonal Sistèm Nève Sistèm Nève pou repetitif ak Pineoblastom

Tretman nan sistèm nève santral (CNS) timè anbriyon ak pineoblastoma ki repete (tounen) depann de:

• Kalite timè a.

• Kit timè a repete kote li te premye fòme oswa gaye nan lòt pati nan sèvo a, mwal epinyè, oswa kò.

• Kalite tretman yo bay nan tan lontan an.

• Konbyen tan ki pase depi premye tretman an fini.

• Kit pasyan an gen siy oswa sentòm.

Tretman pou timè anbriyon CNS timoun fre ak pinoblastom ka gen ladan bagay sa yo:

• Pou timoun ki te deja resevwa terapi radyasyon ak chimyoterapi, tretman ka gen ladan radyasyon repete nan sit la kote kansè nan te kòmanse ak ki kote timè a gaye. Terapi radyasyon stereotaktik ak / oswa chimyoterapi ka itilize tou.

• Pou tibebe ak jèn timoun ki te deja resevwa chimyoterapi sèlman epi ki gen yon repetition lokal yo, tretman ka chimyoterapi ak terapi radyasyon timè a ak zòn nan tou pre li. Operasyon pou retire timè a ka fèt tou.

• Pou pasyan ki te deja resevwa terapi radyasyon, yo ka itilize chimyoterapi ki gen anpil dòz ak selil souch. Li pa konnen si wi ou non tretman sa a amelyore siviv.

• Terapi ki vize avèk yon siyal inibitè transdiksyon pou pasyan ki gen kansè gen sèten chanjman nan jèn yo.

• Yon esè klinik ki tcheke yon echantiyon nan timè pasyan an pou sèten chanjman jèn. Kalite terapi vize ke yo pral bay pasyan an depann sou kalite chanjman jèn yo.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Pou Aprann Plis Enfòmasyon Sou Timoun anbriyon Sistèm Nève Sistèm Nève

Pou plis enfòmasyon sou timè anbriyon sistèm nève santral anfans, gade sa ki annapre yo:

• Timoun nan sèvo timè Consortium (PBTC) Sòti Limit responsabilite nou

Pou plis enfòmasyon kansè timoun ak lòt resous kansè jeneral, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè

• Kansè timoun

• CureSearch pou Kansè Timoun yo Sòti Limit responsabilite nou

• Efè anreta nan tretman pou kansè nan anfans

• Adolesan ak jèn adilt ki gen kansè

• Timoun ki gen kansè: yon gid pou paran yo

• Kansè nan timoun ak adolesan

• Etap

• Fè fas ak kansè

• Kesyon Poze Doktè w sou kansè

• Pou sivivan ak moun kap bay swen