Kalite / zo / pasyan / ewing-tretman-pdq

Ewing Sarcoma Tretman

Enfòmasyon Jeneral Sou Ewing Sarcoma

PWEN KLE

• Ewòm sarkom se yon kalite timè ki fòme nan zo oswa tisi mou.

• Sarkom selil wonn endiferansye ka rive tou nan zo a oswa tisi mou.

• Siy ak sentòm Ewing sarcoma gen ladan anflamasyon ak doulè tou pre timè la.

• Tès ki egzamine zo ak tisi mou yo itilize pou fè dyagnostik ak etap Ewing sarcoma.

• Yon byopsi fè pou fè dyagnostik Ewing sarcoma.

• Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon).

Ewòm sarkom se yon kalite timè ki fòme nan zo oswa tisi mou.

Ewòm sarkom se yon kalite timè ki fòme nan yon sèten kalite selil nan zo oswa tisi mou. Ewòm sarkom ka jwenn nan zo yo nan janm yo, bra, pye, men, pwatrin, basen, kolòn vètebral, oswa zo bwa tèt. Ewing sarcoma tou ka jwenn nan tisi mou nan kòf la, bra, janm, tèt, kou, retroperitoneom (zòn nan do a nan vant la dèyè tisi a ki liy miray la nan vant ak kouvri pi fò nan ògàn yo nan vant la), oswa lòt zòn.

Ewing sarkom se pi komen nan adolesan ak jèn adilt (jèn nan mitan 20s).

Ewing sarcoma te rele tou periferik primitif neuroectodermal timè, timè Askin (Ewing sarcoma nan miray pwatrin lan), extraosseous Ewing sarcoma (Ewing sarkom nan tisi lòt pase zo), ak Ewing sarkom fanmi timè

Sarkom selil wonn endiferansye ka rive tou nan zo a oswa tisi mou.

Sarkom selil wonn endiferansye fèt anjeneral nan zo yo oswa nan misk ki atache ak zo yo epi ki ede kò a deplase. Gen de kalite sarkom selil wonn endiferansye ke yo trete tankou sarkom Ewing:

• Sarkòm selil wonn endiferansye ak rearanjman BCOR-CCNB3. Sa a ki kalite timè zo anjeneral fòme nan basen an, bra, oswa janm yo. Li ka gaye nan lòt pati nan kò a. Nan kalite sa a nan sarcoma selil wonn, jèn BCOR la ​​ansanm ak jèn CCNB3 la. Pou fè dyagnostik sarcoma selil wonn, selil timè yo tcheke pou chanjman jèn sa a.

• Diferansye sarkom selil wonn ak CIC-DUX4 rearanjman. Sa a ki kalite timè tisi mou anjeneral fòme nan kòf la, bra, oswa janm yo. Li pi komen nan gason ak nan jèn adilt ant 21 ak 40 ane ki gen laj. Nan sa a kalite sarcoma selil wonn, jèn CIC la ansanm ak jèn DUX4 la. Pou fè dyagnostik sarcoma selil wonn, selil timè yo tcheke pou chanjman jèn sa a.

Siy ak sentòm Ewing sarcoma gen ladan anflamasyon ak doulè tou pre timè la.

Sa yo ak lòt siy ak sentòm ka koze pa Ewing sarcoma oswa pa lòt kondisyon. Tcheke avèk doktè pitit ou a si pitit ou a gen nenpòt nan bagay sa yo:

• Doulè ak / oswa anflamasyon, anjeneral nan bra, janm, pwatrin, do, oswa basen.

• Yon fèt yon sèl kou (ki ka santi mou ak cho) nan bra, janm, pwatrin, oswa basen.

• Lafyèv pou okenn rezon li te ye.

• Yon zo ki kraze pou okenn rezon li te ye.

Tès ki egzamine zo ak tisi mou yo itilize pou fè dyagnostik ak etap Ewing sarcoma.

Pwosedi ki fè foto zo yo ak tisi mou yo ak zòn ki tou pre yo ede dyagnostik Ewing sarcoma epi montre nan ki distans kansè a gaye. Pwosesis la itilize yo chèche konnen si selil kansè yo gaye nan ak toupatou nan zo yo ak tisi mou oswa nan lòt pati nan kò a yo rele staging.

Pou planifye tretman, li enpòtan pou konnen si kansè a gaye nan lòt pati nan kò a. Tès ak pwosedi pou detekte, dyagnostike, ak etap Ewing sarcoma yo anjeneral fè an menm tan an.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize pou fè dyagnostik oswa etap Ewing sarcoma:

• Egzamen fizik ak istwa: Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• MRI (mayetik sonorite D): Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou zòn kote timè a te fòme. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).

Imaj sonorite mayetik (MRI) nan vant la. Timoun nan kouche sou yon tab ki glise nan eskanè a MRI, ki pran foto nan andedan kò a. Blòk papye sou vant timoun nan ede fè foto yo pi klè.

• CT eskanè (CAT eskanè): Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou zòn kote timè a te fòme oswa pwatrin lan, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial.

Computed tomography (CT) eskanè nan vant la. Timoun nan kouche sou yon tab ki glise nan scanner CT a, ki pran foto radyografi anndan vant la.

• PET eskanè (eskanè tomografi emisyon pozitron): Yon pwosedi pou jwenn selil timè malfezan nan kò a. Yon ti kantite glikoz radyoaktif (sik) sou fòm piki nan yon venn. Scanner PET la vire toutotou kò a epi li fè yon foto kote glikoz yo te itilize nan kò a. Selil timè malfezan yo parèt pi klere nan foto a paske yo pi aktif e yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo. Yon eskanè PET ak yon eskanè CT yo souvan fè an menm tan an. Si gen kansè, sa ogmante chans pou yo jwenn li.

Positron emisyon tomografi (PET) eskanè. Timoun nan kouche sou yon tab ki glise nan scanner PET la. Tèt la ak braslè blan ede timoun nan kouche toujou. Yon ti kantite glikoz radyo-aktif (sik) sou fòm piki nan venn timoun nan, ak yon scanner fè yon foto ki kote glikoz la ke yo te itilize nan kò a. Selil kansè yo parèt pi klere nan foto a paske yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo.

• Zo eskanè: Yon pwosedi pou tcheke si gen selil k ap divize rapidman, tankou selil kansè, nan zo a. Yon ti kantite materyèl radyo-aktif sou fòm piki nan yon venn ak vwayaje nan san an. Materyèl radyoaktif la kolekte nan zo ki gen kansè epi li detekte avèk yon scanner.

Zo eskanè. Yon ti kantite materyèl radyo-aktif sou fòm piki nan venn timoun nan epi li vwayaje nan san an. Materyèl radyoaktif la kolekte nan zo yo. Kòm timoun nan kouche sou yon tab ki glise anba scanner a, yo detekte materyèl radyo-aktif ak imaj yo te fè sou yon ekran òdinatè.

• Aspirasyon mwèl zo ak byopsi: retire nan mwèl zo ak yon ti moso nan zo pa mete yon zegwi kre nan zo rèl la. Echantiyon yo retire nan tou de hipbones. Yon patolojis wè mwèl zo ak zo anba yon mikwoskòp pou wè si kansè a gaye.

Aspirasyon mwèl zo ak byopsi. Aprè yon ti zòn nan po a angoudi, yo mete yon zegwi mwèl zo nan zo anch timoun nan. Echantiyon san, zo, ak mwèl zo yo retire pou egzamen anba yon mikwoskòp.

• X-ray: Yon X-ray se yon kalite gwo bout bwa enèji ki ka ale nan kò a ak sou fim, fè yon foto nan zòn andedan kò a, tankou pwatrin lan oswa zòn kote timè a te fòme.

• Ranpli san konte (CBC): Yon pwosedi kote yon echantiyon san rale epi tcheke pou bagay sa yo:

• Kantite globil wouj, globil blan, ak plakèt.

• Kantite emoglobin (pwoteyin ki pote oksijèn) nan globil wouj yo.

• Pòsyon echantiyon san an ki fèt ak globil wouj nan san.

• Syans chimi san: Yon pwosedi kote yon echantiyon san tcheke pou mezire kantite sibstans ki sou sèten, tankou laktat dehydrogenase (LDH), ògàn ak tisi ki lage nan san an. Yon kantite dwòl (pi wo oswa pi ba pase nòmal) nan yon sibstans ki kapab yon siy maladi.

Yon byopsi fè pou fè dyagnostik Ewing sarcoma.

Echantiyon tisi yo retire pandan yon byopsi pou yo ka wè yo anba yon mikwoskòp pa yon patolojis pou tcheke si gen siy kansè. Li itil si byopsi a fèt nan menm sant kote y ap bay tretman an.

• Biyopsi zegwi: Pou yon byopsi zegwi, yo retire tisi lè l sèvi avèk yon zegwi. Sa a ki kalite byopsi ka fè si li posib yo retire echantiyon tisi gwo ase yo dwe itilize pou fè tès yo.

• Byopsi incisional : Pou yon byopsi incisional, yo retire yon echantiyon nan tisi nan yon ensizyon nan po an.

• Biyopsi excisional: retire yon fèt yon sèl kou tout antye oswa zòn nan tisi ki pa sanble nòmal.

Espesyalis yo (patolojis, onkolojis radyasyon, ak chirijyen) ki moun ki pral trete pasyan an anjeneral travay ansanm deside pi bon sit la yo mete zegwi a oswa ensizyon byopsi. Seleksyon sit biyopsi a enpòtan. Yon sit byopsi ki pa byen chwazi ka lakòz operasyon pi vaste pou retire timè a oswa yon pi gwo zòn ki trete avèk terapi radyasyon.

Si gen chans pou kansè a gaye nan nœuds lenfatik ki tou pre yo, youn oswa plis nœuds lenfatik yo ka retire epi tcheke si gen siy kansè.

Tès sa yo ka fèt sou tisi ki retire a:

• Analiz sitojenetik: Yon tès laboratwa kote kwomozòm selil yo nan yon echantiyon tisi yo konte epi tcheke pou nenpòt chanjman, tankou kwomozòm kase, ki manke, rearanje, oswa siplemantè. Chanjman nan sèten kwomozòm ka yon siy kansè. Yo itilize analiz sitojenetik pou ede dyagnostike kansè, planifye tretman, oswa chèche konnen kijan tretman an ap mache.

• Immunohistochemistry: Yon tès laboratwa ki itilize antikò yo tcheke pou sèten antijèn (makè) nan yon echantiyon nan tisi yon pasyan an. Antikò yo anjeneral lye nan yon anzim oswa yon lank fliyoresan. Apre antikò yo mare nan yon antijèn espesifik nan echantiyon tisi a, anzim la oswa lank aktive, epi yo ka antijèn lan Lè sa a, ka wè anba yon mikwoskòp. Sa a ki kalite tès yo itilize ede dyagnostik kansè ak ede di yon kalite kansè nan yon lòt kalite kansè.

• Flow cytometry: Yon tès laboratwa ki mezire kantite selil nan yon echantiyon, pousantaj selil vivan nan yon echantiyon, ak sèten karakteristik selil yo, tankou gwosè, fòm, ak prezans nan timè (oswa lòt) makè sou sifas selil. Selil ki soti nan yon echantiyon nan san yon pasyan an, mwèl zo, oswa lòt tisi yo tache ak yon lank fliyoresan, mete yo nan yon likid, ak Lè sa a, pase youn nan yon moman nan yon gwo bout bwa nan limyè. Rezilta tès yo baze sou ki jan selil yo ki te tache ak lank fliyoresan a reyaji nan gwo bout bwa a nan limyè.

Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon).

Faktè ki afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) yo diferan anvan ak apre tretman an.

Anvan yo bay nenpòt tretman, pronostik depann de:

• Kit timè a gaye nan nœuds lenfatik oswa pati byen lwen nan kò a.

• Ki kote nan kò a timè a te kòmanse.

• Kit timè a fòme nan zo a oswa nan tisi mou.

• Ki jan gwo timè a lè timè a dyagnostike.

• Kit timè a te lakòz okenn zo kase.

• Kit nivo LDH nan san an pi wo pase nòmal.

• Kit timè a gen sèten chanjman jèn.

• Kit pasyan an pi piti pase 15 an.

• Sèks pasyan an.

• Kit pasyan an te gen tretman pou yon kansè diferan.

• Kit timè a te jis dyagnostike oswa te repete (tounen).

Aprè tretman yo bay, pronostik afekte pa:

• Kit se timè a konplètman retire pa operasyon.

• Kit timè a reponn chimyoterapi oswa radyoterapi.

Si kansè a repete apre premye tretman, pronostik depann de:

• Kit kansè a tounen plis pase dezan apre tretman inisyal la.

• Kit kansè a tounen kote li te fòme premye fwa oswa nan lòt pati nan kò a.

Etap Ewing Sarcoma

PWEN KLE

• Rezilta tès dyagnostik ak staging yo te itilize pou chèche konnen si selil kansè yo gaye.

• Ewing sarcoma dekri kòm lokalize, metastatik, oswa frekan.

• Lokalize Ewom sarkom

• Sarkom Ewast metastatik

• Frekan Ewing sarcoma

• Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

• Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Rezilta tès dyagnostik ak staging yo te itilize pou chèche konnen si selil kansè yo gaye.

Pwosesis la itilize yo chèche konnen si kansè nan gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a yo rele staging. Pa gen okenn sistèm staging estanda pou Ewcom sarcoma. Rezilta tès yo ak pwosedi yo fè pou dyagnostike ak etap Ewing sarcoma yo te itilize pou dekri timè yo kòm lokalize oswa metastatik.

Ewing sarcoma dekri kòm lokalize, metastatik, oswa frekan.

Ewing sarcoma dekri kòm lokalize, metastatik, oswa frekan.

Lokalize Ewom sarkom

Kansè a yo jwenn nan zo a oswa tisi mou kote li te kòmanse epi yo ka gaye nan tisi ki tou pre, ki gen ladan nœuds lenfatik ki tou pre.

Sarkom Ewast metastatik

Kansè a gaye soti nan zo a oswa tisi mou kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a. Nan timè Ewing nan zo, kansè a pi souvan gaye nan poumon, lòt zo, ak mwèl zo.

Frekan Ewing sarcoma

Kansè a repete (retounen) apre li fin trete. Kansè a ka tounen nan zo a oswa tisi mou kote li te kòmanse oswa nan yon lòt pati nan kò a.

Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:

• Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.

• Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.

Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.

• Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pa ekzanp, si Ewing sarcoma pwopaje nan poumon, selil kansè nan poumon yo aktyèlman Ewing sarcoma selil. Maladi a se sarkoma Ewing metastatik, pa kansè nan poumon.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou timoun ki gen sarkom Ewing.

• Timoun ki gen sarkom Ewing ta dwe gen tretman yo planifye pa yon ekip founisè swen sante ki ekspè nan trete kansè nan timoun yo.

• Tretman pou Ewing sarcoma ka lakòz efè segondè.

• Kat kalite tretman estanda yo te itilize:

• Chimyoterapi

• Terapi radyasyon

• Operasyon

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Terapi ki vize

• Iminoterapi

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi yo ka nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou timoun ki gen sarkom Ewing.

Diferan kalite tretman ki disponib pou timoun ki gen sarkom Ewing. Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a.

Paske kansè nan timoun ak adolesan ra, yo ta dwe patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Timoun ki gen sarkom Ewing ta dwe gen tretman yo planifye pa yon ekip founisè swen sante ki ekspè nan trete kansè nan timoun yo.

Tretman yo pral sipèvize pa yon onkolojis pedyatrik, yon doktè ki espesyalize nan trete timoun ki gen kansè. Onkolojis pedyatrik la travay avèk lòt founisè swen sante ki ekspè nan trete timoun ki gen sarkom Ewing epi ki espesyalize nan sèten domèn medikaman. Sa yo ka gen ladan espesyalis sa yo:

• Pedyat.

• Onkolojis chirijikal oswa onkolojis òtopedik.

• Onkolojis radyasyon.

• Espesyalis enfimyè pedyatrik.

• Travayè sosyal.

• Espesyalis Reyabilitasyon.

• Sikològ.

Tretman pou Ewing sarcoma ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki kòmanse pandan tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Efè segondè nan tretman kansè ki kòmanse apre tretman epi kontinye pou mwa oswa ane yo rele efè an reta. Efè an reta nan tretman kansè ka gen ladan bagay sa yo:

• Pwoblèm fizik.

• Chanjman nan atitid, santiman, panse, aprantisaj, oswa memwa.

• Dezyèm kansè (nouvo kalite kansè). Pasyan ki trete pou sarcom Ewing gen yon risk ogmante nan lesemi myeloid egi ak sendwòm myelodysplastic. Genyen tou yon risk ogmante nan sarcoma nan zòn nan trete ak terapi radyasyon.

Kèk efè an reta ka trete oswa kontwole. Li enpòtan pou pale ak doktè pitit ou a sou efè tretman kansè ka genyen sou pitit ou. (Gade rezime la sou efè anreta tretman pou kansè timoun pou plis enfòmasyon.)

Kat kalite tretman estanda yo te itilize:

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann divize yo. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou vant la, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal). Konbinezon chimyoterapi se tretman lè l sèvi avèk plis pase yon dwòg antikanse.

Chimyoterapi konbinezon sistemik se yon pati nan tretman an pou tout pasyan ki gen timè Ewing. Li se souvan tretman an premye yo bay ak dire pou apeprè 6 a 12 mwa. Chimyoterapi yo souvan bay retresi timè a anvan operasyon oswa terapi radyasyon ak touye nenpòt selil timè ki ka gaye nan lòt pati nan kò a.

Gade dwòg ki apwouve pou Sarcoma tisi mou pou plis enfòmasyon.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen de kalite terapi radyasyon:

• Terapi radyasyon ekstèn itilize yon machin deyò kò a pou voye radyasyon nan direksyon kansè a.

• Terapi radyasyon entèn itilize yon sibstans radyoaktif ki sele nan zegwi, grenn, fil, oswa katetè ke yo mete dirèkteman nan oswa tou pre kansè a.

Terapi radyasyon ekstèn yo itilize pou trete Ewcom sarcoma.

Radyasyon terapi yo itilize lè timè a pa ka retire nan operasyon oswa lè operasyon yo retire timè a ap afekte fonksyon kò enpòtan oswa fason timoun nan ap gade. Li ka itilize pou fè timè a pi piti epi diminye kantite tisi ki bezwen retire pandan operasyon an. Li ka itilize tou pou trete nenpòt timè ki rete apre operasyon ak timè ki gaye nan lòt pati nan kò a.

Operasyon

Operasyon anjeneral fè pou retire kansè ki rete apre chimyoterapi oswa terapi radyasyon. Lè sa posib, se timè an antye retire pa operasyon. Tisi ak zo ke yo retire yo ka ranplase ak yon grèf, ki itilize tisi ak zo yo pran nan yon lòt pati nan kò pasyan an oswa yon donatè. Pafwa yo itilize yon implant, tankou zo atifisyèl.

Aprè doktè a te retire tout kansè ki ka wè nan moman operasyon an, kèk pasyan ka resevwa chimyoterapi oswa radyoterapi apre operasyon pou touye nenpòt selil kansè ki rete yo. Tretman yo bay apre operasyon an, pou diminye risk kansè a ap tounen, yo rele sa terapi adjuvan.

High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch

Yo bay gwo dòz chimyoterapi pou touye selil kansè yo. Selil ki an sante, ki gen ladan selil san-fòme, yo tou detwi pa tretman kansè nan. Transplantasyon selil souch se yon tretman pou ranplase selil ki fòme san yo. Selil souch (selil san frelikè) yo retire nan san an oswa mwèl zo nan pasyan an oswa yon donatè epi yo nan frizè ak estoke. Apre pasyan an konplete chimyoterapi, selil souch ki estoke yo deglase epi yo bay pasyan an tounen nan yon perfusion. Sa yo selil souch reinfused grandi nan (ak retabli) selil san kò a. Chimyoterapi ak sekou selil souch yo itilize pou trete sark Ewing lokalize ak frekan.

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Seksyon rezime sa a dekri tretman ke yo te etidye nan esè klinik yo. Li ka pa mansyone tout nouvo tretman ke yo te etidye. Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Terapi ki vize

Terapi vize se yon tretman ki itilize dwòg oswa lòt sibstans pou entèfere ak pwosesis selil kansè yo bezwen pou devlope epi devlope. Kalite terapi vize yo itilize pou trete kansè dwòl nan timoun yo enkli bagay sa yo:

• Terapi monoklonal antikò : antikò monoklonal yo te fè nan laboratwa a soti nan yon sèl kalite selil sistèm iminitè a. Antikò sa yo ka idantifye sibstans ki sou selil kansè yo oswa sibstans nòmal ki ka ede selil kansè yo grandi. Antikò yo tache ak sibstans ki sou yo epi yo touye selil kansè yo, bloke kwasans yo, oswa anpeche yo gaye. Antikò monoklonal yo bay pa perfusion. Yo ka itilize pou kont yo oswa pou pote dwòg, toksin, oswa materyèl radyoaktif dirèkteman nan selil kansè yo. Yo etidye Ganitumab pou tretman sarkom Ewing metastatik.

• Terapi inhibiteur kinase: inhibiteur kinase yo se dwòg ki bloke yon pwoteyin ki nesesè pou selil kansè yo divize. Yo te etidye pou trete frekan Ewing sarcoma.

• NEDD8-aktive anzim terapi (NAE) inhibitor terapi: inhibiteurs NAE yo se dwòg ki tache ak NAE epi yo sispann selil kansè yo soti nan divize. Pevonedistat se ke yo te etidye nan tretman an nan frekan sarkom Ewing.

Iminoterapi

Iminoterapi se yon tretman ki itilize sistèm iminitè pasyan an pou konbat kansè. Sibstans ki fèt nan kò a oswa ki fèt nan yon laboratwa yo itilize ranfòse, dirije, oswa retabli defans natirèl kò a kont kansè. Sa a ki kalite tretman kansè yo rele tou byoterapi oswa terapi byolojik.

• Terapi inhibiteur pòs iminitè: Inibitè pòs iminitè bloke sèten pwoteyin ki fèt pa kèk selil sistèm iminitè, tankou selil T, ak kèk selil kansè. Pwoteyin sa yo ede kenbe repons iminitè yo nan chèk epi yo ka anpeche selil T yo touye selil kansè yo. Lè pwoteyin sa yo bloke, "fren" sou sistèm iminitè a lage epi selil T yo kapab touye selil kansè yo pi byen. Nivolumab ak ipilimumab yo se kalite inhibiteur pòs iminitè ke yo te etidye pou trete frekan Ewcom sarcoma.

• Chimerik antigen reseptè (CAR) terapi selil T: terapi CAR selil T se yon kalite iminoterapi ki chanje selil T pasyan an (yon kalite selil sistèm iminitè) pou yo ka atake sèten pwoteyin sou sifas selil kansè yo. Selil T yo pran nan pasyan an ak reseptè espesyal yo ajoute nan sifas yo nan laboratwa a. Selil yo chanje yo rele chimerik antijèn reseptè (CAR) selil T. Selil T CAR yo grandi nan laboratwa a epi yo bay pasyan an pa perfusion. Selil T CAR yo miltipliye nan san pasyan an epi atake selil kansè yo. Terapi T-selil MACHIN yo te etidye nan tretman sarkom Ewing frekan.

MACHIN terapi selil T. Yon kalite tretman nan ki selil T yon pasyan an (yon kalite selil iminitè) yo chanje nan laboratwa a pou yo pral mare nan selil kansè ak touye yo. San ki sòti nan yon venn nan bra pasyan an ap koule nan yon tib nan yon machin aferez (pa montre), ki retire globil blan yo, ki gen ladan selil T yo, epi voye rès san an tounen bay pasyan an. Lè sa a, jèn pou yon reseptè espesyal ki rele yon reseptè antijèn chimerik (CAR) antre nan selil T yo nan laboratwa a. Dè milyon de selil T CAR yo grandi nan laboratwa a ak Lè sa a, bay pasyan an pa perfusion. Selil T CAR yo kapab mare nan yon antijèn sou selil kansè yo epi touye yo.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi yo ka nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen etap kansè a ka repete. Kèk tès yo pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman ka baze sou rezilta tès sa yo.

Kèk nan tès yo ap kontinye fèt de tan zan tan apre tretman an fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon pitit ou a chanje oswa si kansè a repete (retounen). Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi oswa tchèk.

Opsyon Tretman pou Ewing Sarcoma

Nan Seksyon sa a

• Lokalize Ewing Sarcoma

• Metastatik Ewing Sarcoma

• Frekan Ewing Sarcoma

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Lokalize Ewing Sarcoma

Tretman estanda pou sarkom Ewing lokalize yo enkli:

• Chimyoterapi.

• Operasyon ak / oswa terapi radyasyon.

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Metastatik Ewing Sarcoma

Tretman estanda pou sarkom Ewing metastatik gen ladan:

• Chimyoterapi.

• Operasyon.

• Terapi radyasyon.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Frekan Ewing Sarcoma

Pa gen okenn tretman estanda pou sarkoma Ewing frekan men opsyon tretman ka gen ladan bagay sa yo:

• Konbinezon chimyoterapi.

• Radyasyon terapi timè zo, kòm terapi palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi a.

• Radyasyon terapi ki ka swiv pa operasyon yo retire timè ki te gaye nan poumon yo.

• High-dòz chimyoterapi ak sekou selil souch.

Opsyon tretman yo te etidye pou frekan Ewcom sarcoma gen ladan sa ki annapre yo:

• Tcheke yon echantiyon timè pasyan an pou sèten chanjman jèn. Kalite terapi vize ke yo pral bay pasyan an depann sou kalite chanjman jèn yo.

• Terapi ki vize avèk yon inibitè tirozin kinaz (cabozantinib).

• Iminoterapi ak yon inibitè pòs iminitè (nivolumab oswa ipilimumab).

• Chimerik reseptè antijèn (CAR) terapi T-selil.

• Terapi ki vize avèk yon inhibiteur anzim NEDD8-aktive (pevonedistat) ak chimyoterapi.

• Yon esè klinik nan yon nouvo kalite terapi vize.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Pou aprann plis sou Ewing Sarcoma

Pou plis enfòmasyon ki soti nan Enstiti Nasyonal Kansè sou Ewing sarcoma, gade sa ki annapre yo:

• Page Kay Kansè Zo

• Computed Tomography (CT) Analiz ak kansè

• Terapi Kansè Sible

• Kansè nan zo

Pou plis enfòmasyon kansè timoun ak lòt resous kansè jeneral, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè

• Kansè timoun

• CureSearch pou Kansè Timoun yo Sòti Limit responsabilite nou

• Efè anreta nan tretman pou kansè nan anfans

• Adolesan ak jèn adilt ki gen kansè

• Timoun ki gen kansè: yon gid pou paran yo

• Kansè nan timoun ak adolesan

• Etap

• Fè fas ak kansè

• Kesyon Poze Doktè w sou kansè

• Pou sivivan ak moun kap bay swen