Types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq

Tretman Kansè nan blad pipi (®) –Vèsyon Pasyan an

Enfòmasyon jeneral sou kansè nan blad pipi

PWEN KLE

• Kansè nan blad pipi se yon maladi kote selil malfezan (kansè) fòme nan tisi nan blad pipi a.
• Fimen kapab afekte risk kansè nan blad pipi.
• Siy ak sentòm kansè nan blad pipi gen ladan san nan pipi a ak doulè pandan pipi.
• Tès ki egzamine pipi a ak nan blad pipi yo itilize pou ede detekte (jwenn) ak dyagnostike kansè nan blad pipi.
• Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Kansè nan blad pipi se yon maladi kote selil malfezan (kansè) fòme nan tisi nan blad pipi a.

Nan blad pipi a se yon ògàn kre nan pati ki pi ba nan vant la. Li gen fòm tankou yon ti balon e li gen yon miray miskilè ki pèmèt li vin pi gwo oswa pi piti nan magazen pipi ki fèt nan ren yo. Gen de ren, youn sou chak bò nan zo rèl do a, anwo ren an. Ti tib nan ren yo filtre epi netwaye san an. Yo pran pwodwi dechè epi fè pipi. Pipi a pase nan chak ren nan yon tib long ki rele yon ureter nan blad pipi a. Nan blad pipi a kenbe pipi a jiskaske li pase nan urèt la epi li kite kò a.

Anatomi nan sistèm urin gason an (panèl gòch) ak sistèm urin fi (panèl dwat) ki montre ren yo, urèt yo, nan blad pipi, ak urèt. Pipi se te fè nan tib la ren ak kolekte nan basen an ren nan chak ren. Pipi a ap koule soti nan ren yo nan urèt yo nan blad pipi a. Se pipi a ki estoke nan blad pipi a jiskaske li kite kò a nan urèt la.

Gen twa kalite kansè nan blad pipi ki kòmanse nan selil nan pawa nan blad pipi a. Kansè sa yo rele pou kalite selil ki vin malfezan (kansè):

• Kansinòm selil tranzisyonèl: kansè ki kòmanse nan selil nan kouch tisi entim nan blad pipi a. Selil sa yo kapab detire lè nan blad pipi a plen ak retresi lè li vide. Pifò kansè nan blad pipi kòmanse nan selil tranzisyon yo. Kansinòm selil tranzisyon ka ba-klas oswa segondè-klas:

• Low-klas kanserom selil tranzisyon souvan repete (retounen) apre tretman an, men raman gaye nan kouch nan misk nan blad pipi a oswa nan lòt pati nan kò a.

• High-grade kanserom selil tranzisyon souvan repete (retounen) apre tretman e souvan gaye nan kouch nan misk nan blad pipi a, nan lòt pati nan kò a, ak nan gangliyon lenfatik. Prèske tout moun ki mouri nan kansè nan blad pipi yo akòz maladi klas segondè.

• Kansè selil squamous: kansè ki kòmanse nan selil squamous (mens, selil plat pawa andedan nan blad pipi a). Kansè ka fòme apre enfeksyon alontèm oswa iritasyon.

• Adenokarcinom: Kansè ki kòmanse nan selil glandulèr ke yo jwenn nan pawa nan blad pipi a. Selil glann nan blad pipi a fè sibstans tankou larim. Sa a se yon kalite ra anpil nan kansè nan blad pipi.

Kansè ki nan pawa nan blad pipi a yo rele kansè nan blad pipi supèrfisyèl. Kansè ki gaye nan pawa nan blad pipi a ak anvayi miray nan misk nan blad pipi a oswa ki gaye nan ògàn ki tou pre ak gangliyon lenfatik yo rele kansè nan blad pipi pwogrese.

Gade rezime sa yo pou plis enfòmasyon:

• Tretman kansè nan selil renal

• Kansè selil tranzisyon nan basen renal ak tretman uretèr

• Blad pipi ak Lòt Depistaj Kansè Urothelial

• Kansè dwòl nan tretman timoun

Fimen kapab afekte risk kansè nan blad pipi.

Nenpòt bagay ki ogmante chans ou pou trape yon maladi yo rele yon faktè risk. Èske w gen yon faktè risk pa vle di ke ou pral jwenn kansè; pa gen faktè risk pa vle di ke ou pa pral jwenn kansè. Pale ak doktè ou si ou panse ou ka nan risk pou kansè nan blad pipi.

Faktè risk pou kansè nan blad pipi gen ladan sa ki annapre yo:

• Sèvi ak tabak, espesyalman fimen sigarèt.

• Èske w gen yon istwa familyal nan kansè nan blad pipi.

• Èske w gen sèten chanjman nan jèn yo ki lye nan kansè nan blad pipi.

• Lè ou ekspoze a penti, koloran, metal, oswa pwodwi petwòl nan espas travay la.

• Tretman sot pase yo ak terapi radyasyon nan basen an oswa avèk sèten dwòg antikanse, tankou siklofosfamid oswa ifosfamid.

• Lè w ap pran Aristolochia fangchi, yon zèb Chinwa.

• Bwè dlo nan yon pi ki gen gwo nivo asenik.

• Bwè dlo ki te trete ak klò.

• Èske w gen yon istwa nan enfeksyon nan blad pipi, ki gen ladan enfeksyon nan blad pipi ki te koze pa Schistosoma haematobium.

• Sèvi ak katetè urin pou yon tan long.

Ki pi gran laj se yon faktè risk pou pifò kansè. Chans pou trape kansè ogmante jan ou vin pi gran.

Siy ak sentòm kansè nan blad pipi gen ladan san nan pipi a ak doulè pandan pipi.

Sa yo ak lòt siy ak sentòm yo ka koze pa kansè nan blad pipi oswa nan lòt kondisyon. Tcheke avèk doktè ou si ou gen nenpòt nan bagay sa yo:

• San nan pipi a (yon ti kras wouye klere wouj nan koulè).

• Souvan pipi.

• Doulè pandan pipi.

• Doulè nan do pi ba.

Tès ki egzamine pipi a ak nan blad pipi yo itilize pou ede detekte (jwenn) ak dyagnostike kansè nan blad pipi.

Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize:

• Egzamen fizik ak istwa : Yon egzamen nan kò a yo tcheke siy jeneral nan sante, ki gen ladan tcheke pou siy maladi, tankou boul oswa nenpòt lòt bagay ki sanble dwòl. Yon istwa sou abitid sante pasyan an ak maladi sot pase yo ak tretman yo pral pran tou.

• Entèn egzamen : Yon egzamen nan vajen an ak / oswa rektòm. Doktè foure grese, dwèt gan nan vajen an ak / oswa rektòm pou santi boul.

• Analiz pipi: Yon tès pou tcheke koulè pipi ak sa ki ladan l, tankou sik, pwoteyin, globil wouj, ak globil blan.

• Sitoloji pipi : Yon tès laboratwa kote yon echantiyon pipi tcheke anba yon mikwoskòp pou selil ki pa nòmal.

• Cystoscopy : Yon pwosedi pou gade andedan blad pipi a ak urèt pou tcheke pou zòn ki pa nòmal. Yon sistoskòp se eleman nan urèt la nan blad pipi a. Yon sistoskop se yon mens, enstriman tib ki tankou yon limyè ak yon lantiy pou gade. Li pouvwa tou gen yon zouti yo retire echantiyon tisi, ki fè yo tcheke anba yon mikwoskòp pou siy kansè.

Sistooskopi. Yon sistoskòp (yon mens, enstriman tib ki tankou yon limyè ak yon lantiy pou gade) se eleman nan urèt la nan blad pipi a. Yo itilize likid pou ranpli blad pipi a. Doktè a gade yon imaj de miray enteryè nan blad pipi a sou yon monitè òdinatè.

Pyelogram nan venn (IVP): Yon seri radyografi nan ren, urèt, ak nan blad pipi pou chèche konnen si kansè prezan nan ògàn sa yo. Yon lank kontras sou fòm piki nan yon venn. Kòm lank nan kontras deplase nan ren yo, urèt, ak nan blad pipi, yo pran radyografi yo wè si gen nenpòt blokaj.

Biyopsi: retire yon selil oswa tisi pou yo ka wè yo anba yon mikwoskòp pa yon patolojis pou tcheke si gen siy kansè. Yon byopsi pou kansè nan blad pipi anjeneral fè pandan sistoskopi. Li ka posib pou retire timè a tout antye pandan byopsi.

Sèten faktè afekte pronostik (chans pou rekiperasyon) ak opsyon tretman.

Pronostik la (chans pou rekiperasyon) depann de bagay sa yo:

• Sèn nan nan kansè nan (si li se supèrfisyèl oswa pwogrese kansè nan blad pipi, epi si li te gaye nan lòt kote nan kò a). Kansè nan blad pipi nan premye etap yo ka souvan geri.

• Ki kalite selil kansè nan blad pipi ak ki jan yo gade anba yon mikwoskòp.

• Kit gen kansinòm nan situ nan lòt pati nan blad pipi a.

• Laj pasyan an ak sante jeneral.

Si kansè a supèrfisyèl, pronostik tou depann de bagay sa yo:

• Konbyen timè ki genyen.

• Gwosè timè yo.

• Kit timè a repete (retounen) apre tretman an.

Opsyon tretman depann sou sèn nan nan kansè nan blad pipi.

Etap nan kansè nan blad pipi

PWEN KLE

• Aprè yo fin dyagnostike kansè nan blad pipi, yo fè tès pou chèche konnen si selil kansè yo gaye nan blad pipi a oswa nan lòt pati nan kò a.

• Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

• Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

• Etap sa yo yo te itilize pou kansè nan blad pipi:

• Etap 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)

• Etap mwen

• Etap II

• Etap III

• Etap IV

Aprè yo fin dyagnostike kansè nan blad pipi, yo fè tès pou chèche konnen si selil kansè yo gaye nan blad pipi a oswa nan lòt pati nan kò a.

Pwosesis la itilize yo chèche konnen si kansè nan gaye nan pawa a nan blad pipi ak nan misk oswa nan lòt pati nan kò a yo rele staging. Enfòmasyon yo ranmase nan pwosesis staj la detèmine etap maladi a. Li enpòtan pou konnen sèn nan pou planifye tretman an. Tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize nan pwosesis staj:

• CT eskanè (CAT eskanè) : Yon pwosedi ki fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, yo te pran nan ang diferan. Foto yo fèt pa yon òdinatè ki lye nan yon machin radyografi. Yo ka enjekte yon lank nan yon venn oswa vale pou ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè. Pwosedi sa a yo rele tou konpitè tomografi, enfòmatik tomografi, oswa enfòmatik tomografi axial. Nan etap kansè nan blad pipi, eskanè a CT ka pran foto nan pwatrin lan, nan vant, ak basen.

• MRI (D sonorite mayetik) : Yon pwosedi ki itilize yon leman, vag radyo, ak yon òdinatè pou fè yon seri de foto detaye nan zòn andedan kò a, tankou sèvo a. Pwosedi sa a yo rele tou imaj nikleyè sonorite mayetik (NMRI).

• PET eskanè (eskanè tomografi emisyon pozitron) : Yon pwosedi pou jwenn selil timè malfezan nan kò a. Yon ti kantite glikoz radyoaktif (sik) sou fòm piki nan yon venn. Scanner PET la vire toutotou kò a epi li fè yon foto kote glikoz yo te itilize nan kò a. Selil timè malfezan yo parèt pi klere nan foto a paske yo pi aktif e yo pran plis glikoz pase selil nòmal yo. Pwosedi sa a fè yo tcheke si gen selil timè malfezan nan nœuds lenfatik yo.

• X-ray nan lestomak : Yon radyografi nan ògàn yo ak zo andedan pwatrin lan. Yon x-ray se yon kalite gwo bout bwa enèji ki ka ale nan kò a ak sou fim, fè yon foto nan zòn andedan kò a.

Zo eskanè: Yon pwosedi pou tcheke si gen selil k ap divize rapidman, tankou selil kansè, nan zo a. Yon ti kantite materyèl radyo-aktif sou fòm piki nan yon venn ak vwayaje nan san an. Materyèl radyoaktif la kolekte nan zo ki gen kansè epi li detekte avèk yon scanner.

Gen twa fason kansè gaye nan kò a.

Kansè ka gaye nan tisi, sistèm lenfatik la, ak san an:

• Tisi. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa ap grandi nan zòn ki tou pre.

• Sistèm lenfatik. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa trape nan sistèm lenfatik la. Kansè a vwayaje nan veso lenfatik yo nan lòt pati nan kò a.

San. Kansè a gaye soti nan kote li te kòmanse pa antre nan san an. Kansè a vwayaje nan veso sangen yo nan lòt pati nan kò a.

Kansè ka gaye soti nan kote li te kòmanse nan lòt pati nan kò a.

Lè kansè gaye nan yon lòt pati nan kò a, yo rele sa metastaz. Selil kansè yo kraze kote yo te kòmanse (timè prensipal la) epi vwayaje nan sistèm lenfatik la oswa san.

• Sistèm lenfatik. Kansè a antre nan sistèm lenfatik la, vwayaje nan veso lenfatik yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

• San. Kansè a vin nan san an, vwayaje nan veso sangen yo, epi fòme yon timè (timè metastatik) nan yon lòt pati nan kò a.

Timè metastatik la se menm kalite kansè tankou timè prensipal la. Pou egzanp, si kansè nan blad pipi gaye nan zo a, selil yo kansè nan zo a se aktyèlman selil kansè nan blad pipi. Maladi a se kansè nan blad pipi metastatik, pa kansè nan zo.

Anpil lanmò kansè yo koze lè kansè deplase soti nan timè orijinal la epi gaye nan lòt tisi ak ògàn yo. Yo rele sa kansè metastaz. Animasyon sa a montre ki jan selil kansè yo vwayaje soti nan plas la nan kò a kote yo te fòme premye nan lòt pati nan kò a.

Etap sa yo yo te itilize pou kansè nan blad pipi:

Etap 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)

Etap 0 kansè nan blad pipi. Selil nòmal yo jwenn nan tisi pawa andedan nan blad pipi a. Etap 0a (yo rele tou karsinòm papilin ki pa envazif) ka sanble ak kwasans long, mens k ap grandi nan pawa nan blad pipi a. Etap 0is (ki rele tou karsinòm nan situ) se yon timè plat sou tisi a pawa andedan nan blad pipi a.

Nan etap 0, selil nòmal yo jwenn nan tisi pawa andedan nan blad pipi a. Selil nòmal sa yo ka vin kansè epi gaye nan tisi ki tou pre nòmal yo. Etap 0 divize an etap 0a ak 0is, tou depann de kalite timè a:

• Etap 0a yo rele tou karsinòm papilin ki pa envazif, ki ka sanble ak kwasans long, mens k ap grandi nan pawa nan blad pipi a.

• Etap 0is yo rele tou karsinòm nan situ, ki se yon timè plat sou tisi a pawa andedan nan blad pipi a.

Etap mwen

Etap I kansè nan blad pipi. Kansè a gaye nan kouch tisi konjonktif akote pawa enteryè nan blad pipi a.

Nan etap mwen an, kansè te fòme ak gaye nan kouch tisi konjonktif akote pawa enteryè nan blad pipi a.

Etap II

Etap II kansè nan blad pipi. Kansè gaye nan kouch tisi nan misk nan blad pipi a.

Nan etap II, kansè a gaye nan kouch tisi nan misk nan blad pipi a.

Etap III

Etap III divize an etap IIIA ak IIIB.

• Nan etap IIIA:

• kansè a gaye soti nan blad pipi a nan kouch grès ki antoure blad pipi a epi li ka gaye nan ògàn repwodiktif yo (pwostat, vesikil seminal, matris, oswa vajen) epi kansè a pa gaye nan gangliyon lenfatik yo; oswa

• kansè a gaye soti nan blad pipi a nan yon sèl ne lenfatik nan basen an ki pa tou pre atè yo ilyak komen (atè pi gwo nan basen an).

Etap IIIA kansè nan blad pipi. Kansè gaye soti nan blad pipi a (a) kouch grès alantou blad pipi a epi li ka gaye nan pwostat ak / oswa vesikil seminal nan gason oswa nan matris ak / oswa vajen nan fanm, epi kansè pa gaye nan gangliyon lenfatik yo; oswa (b) yon sèl ne lenfatik nan basen an ki pa tou pre atè yo ilyak komen.

• Nan etap IIIB, kansè a gaye soti nan blad pipi a nan plis pase yon ne lenfatik nan basen an ki pa tou pre atè yo ilyak komen oswa nan omwen yon ne lenfatik ki tou pre atè yo ilyak komen.

Etap IIIB kansè nan blad pipi. Kansè gaye soti nan blad pipi a (a) plis pase yon sèl lenfatik nan basen an ki pa tou pre atè yo ilyak komen; oswa (b) omwen yon ne lenfatik ki tou pre atè ilyak komen yo.

Etap IV

Etap IVA ak IVB kansè nan blad pipi. Nan etap IVA, kansè a gaye soti nan blad pipi a (a) miray la nan vant la oswa basen; oswa (b) nœuds lenfatik anwo atè ilyak komen yo. Nan etap IVB, kansè gaye nan (c) lòt pati nan kò a, tankou poumon, fwa, oswa zo.

Etap IV divize an etap IVA ak IVB.

• Nan etap IVA:

• kansè a gaye soti nan blad pipi a nan miray la nan vant la oswa basen; oswa

• kansè a gaye nan nœuds lenfatik ki pi wo pase atè yo ilyak komen (pi gwo atè nan basen an).

• Nan etap IVB, kansè gaye nan lòt pati nan kò a, tankou poumon, zo, oswa fwa.

Kansè nan blad pipi frekan

Kansè nan blad pipi renouvlab se kansè ki te repete (tounen) apre li fin trete. Kansè a ka retounen nan blad pipi a oswa nan lòt pati nan kò a.

Tretman Opsyon Apèsi sou lekòl la

PWEN KLE

• Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè nan blad pipi.

• Kat kalite tretman estanda yo te itilize:

• Operasyon

• Terapi radyasyon

• Chimyoterapi

• Iminoterapi

• Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

• Tretman pou kansè nan blad pipi ka lakòz efè segondè.

• Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

• Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

• Tès swivi yo ka nesesè.

Gen diferan kalite tretman pou pasyan ki gen kansè nan blad pipi.

Diferan kalite tretman ki disponib pou pasyan ki gen kansè nan blad pipi. Gen kèk tretman ki estanda (tretman yo itilize kounye a), ak kèk yo te teste nan esè klinik yo. Yon tretman nan klinik esè se yon etid rechèch vle di ke yo ede amelyore tretman aktyèl oswa jwenn enfòmasyon sou nouvo tretman pou pasyan ki gen kansè. Lè esè klinik yo montre ke yon nouvo tretman pi bon pase tretman estanda a, nouvo tretman an ka vin tretman estanda a. Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Kat kalite tretman estanda yo te itilize:

Operasyon

Youn nan kalite operasyon sa yo ka fèt:

• Rezeksyon transuretral (TUR) ak fulgurasyon: Operasyon nan ki se yon sistoskop (yon tib mens limen) eleman nan blad pipi a nan urèt la. Yon zouti ki gen yon ti bouk fil sou fen a Lè sa a, itilize yo retire kansè nan oswa boule timè a ale ak elektrisite segondè-enèji. Sa a se ke yo rekonèt kòm fulguration.

• Radikal sistèktomi: Operasyon yo retire nan blad pipi a ak nenpòt ki gangliyon lenfatik ak ògàn ki tou pre ki gen kansè. Operasyon sa a ka fèt lè kansè nan blad pipi anvayi miray la nan misk, oswa lè kansè nan supèrfisyèl enplike nan yon gwo pati nan blad pipi a. Nan gason, ògàn ki tou pre yo retire yo se pwostat la ak vezikul yo fondamantal. Nan fanm yo retire matris la, ovè yo, ak yon pati nan vajen an. Pafwa, lè kansè a gaye deyò nan blad pipi a epi yo pa ka konplètman retire, operasyon yo retire sèlman nan blad pipi a ka fè diminye sentòm urin ki te koze pa kansè nan. Lè yo dwe blad pipi a retire, chirijyen an kreye yon lòt fason pou pipi kite kò a.

• Pasyèl sistèktomi: Operasyon pou retire yon pati nan blad pipi a. Operasyon sa a ka fèt pou pasyan ki gen yon timè ki ba-klas ki te anvayi miray la nan blad pipi a, men ki limite a sa sèlman yon zòn nan blad pipi a. Paske se sèlman yon pati nan blad pipi a ki retire, pasyan yo kapab pipi nòmalman apre yo fin rekipere li de operasyon sa a. Yo rele sa tou segstèktomi segmentè.

• Reyabilitasyon urin: Operasyon pou fè yon nouvo fason pou kò a nan magazen epi pase pipi.

Aprè doktè a te retire tout kansè ki ka wè nan moman operasyon an, yo ka bay kèk pasyan chimyoterapi apre operasyon pou touye nenpòt selil kansè ki rete yo. Tretman yo bay apre operasyon an, pou diminye risk kansè a ap tounen, yo rele sa terapi adjuvan.

Terapi radyasyon

Radyoterapi se yon tretman kansè ki itilize gwo enèji radyografi oswa lòt kalite radyasyon pou touye selil kansè yo oswa pou anpeche yo grandi. Gen de kalite terapi radyasyon:

• Terapi radyasyon ekstèn itilize yon machin deyò kò a pou voye radyasyon nan direksyon kansè a.

• Terapi radyasyon entèn itilize yon sibstans radyoaktif ki sele nan zegwi, grenn, fil, oswa katetè ke yo mete dirèkteman nan oswa tou pre kansè a.

Fason yo bay terapi radyasyon an depann de kalite ak etap kansè ke yo te trete a. Terapi radyasyon ekstèn yo itilize pou trete kansè nan blad pipi.

Chimyoterapi

Chimyoterapi se yon tretman kansè ki itilize dwòg pou sispann kwasans selil kansè yo, swa nan touye selil yo oswa lè yo sispann divize yo. Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn oswa nan misk, dwòg yo antre nan san epi yo ka rive jwenn selil kansè nan tout kò a (sistemik chimyoterapi). Lè chimyoterapi yo mete dirèkteman nan likid serebrospinal la, yon ògàn, oswa yon kavite kò tankou vant la, dwòg yo sitou afekte selil kansè nan zòn sa yo (chimyoterapi rejyonal). Pou kansè nan blad pipi, chimyoterapi rejyonal yo ka entravèk (mete nan blad pipi a nan yon tib eleman nan urèt la). Fason yo bay chimyoterapi a depann de kalite ak etap kansè yo te trete a. Konbinezon chimyoterapi se tretman lè l sèvi avèk plis pase yon dwòg antikanse.

Gade Dwòg apwouve pou kansè nan blad pipi pou plis enfòmasyon.

Iminoterapi

Iminoterapi se yon tretman ki itilize sistèm iminitè pasyan an pou konbat kansè. Sibstans ki fèt nan kò a oswa ki fèt nan yon laboratwa yo itilize ranfòse, dirije, oswa retabli defans natirèl kò a kont kansè. Sa a ki kalite tretman kansè yo rele tou byoterapi oswa terapi byolojik.

Gen diferan kalite imunoterapi:

• Terapi iminitè pòs inibitè: PD-1 inibitè yo se yon kalite terapi pòs iminitè inibitè ki itilize nan tretman kansè nan blad pipi. PD-1 se yon pwoteyin sou sifas selil T ki ede kenbe repons iminitè kò a nan chèk la. Lè PD-1 atache a yon lòt pwoteyin ki rele PDL-1 sou yon selil kansè, li sispann selil T la pou tiye selil kansè a. Inibitè PD-1 yo atache ak PDL-1 epi pèmèt selil T yo touye selil kansè yo. Pembrolizumab, atezolizumab, nivolumab, avelumab, ak durvalumab yo se kalite inhibiteurs PD-1.

Inibitè pòs iminitè. Pwoteyin pòs, tankou PD-L1 sou selil timè ak PD-1 sou selil T, ede kenbe repons iminitè yo nan chèk la. Obligatwa nan PD-L1 nan PD-1 kenbe selil T yo nan touye selil timè nan kò a (panèl agòch). Bloke obligatwa nan PD-L1 nan PD-1 ak yon inibitè pòs iminitè (anti-PD-L1 oswa anti-PD-1) pèmèt selil T yo touye selil timè (panèl dwat).

Iminoterapi itilize sistèm iminitè kò a pou konbat kansè. Animasyon sa a eksplike yon sèl kalite imunoterapi ki itilize inibitè pòs iminitè pou trete kansè.

• BCG (bacillus Calmette-Guérin): Kansè nan blad pipi ka trete avèk yon iminoterapi entravèkikal ki rele BCG. BCG la bay nan yon solisyon ki mete dirèkteman nan blad pipi a lè l sèvi avèk yon katetè (tib mens).

Iminoterapi itilize sistèm iminitè kò a pou konbat kansè. Animasyon sa a eksplike yon sèl kalite imunoterapi ki rele ekspresyon iminitè ki pa espesifik ki itilize pou trete kansè.

Gade Dwòg apwouve pou kansè nan blad pipi pou plis enfòmasyon.

Nouvo kalite tretman yo te teste nan esè klinik yo.

Enfòmasyon sou esè klinik ki disponib nan sit entènèt NCI la.

Tretman pou kansè nan blad pipi ka lakòz efè segondè.

Pou enfòmasyon sou efè segondè ki te koze pa tretman pou kansè, gade paj Efè segondè nou yo.

Pasyan yo ka vle reflechi sou patisipe nan yon esè klinik.

Pou kèk pasyan, patisipe nan yon esè klinik ka pi bon chwa tretman an. Esè klinik yo fè pati pwosesis rechèch kansè a. Esè klinik yo fè pou chèche konnen si nouvo tretman kansè yo san danje epi efikas oswa pi bon pase tretman estanda a.

Anpil nan tretman estanda jodi a pou kansè yo baze sou esè klinik pi bonè. Pasyan ki patisipe nan yon esè klinik ka resevwa tretman estanda a oswa yo dwe pami premye moun ki resevwa yon nouvo tretman.

Pasyan ki patisipe nan esè klinik yo ede tou amelyore fason kansè yo pral trete nan lavni. Menm lè esè klinik yo pa mennen nan nouvo tretman efikas, yo souvan reponn kesyon enpòtan epi ede avanse rechèch.

Pasyan yo ka antre nan esè klinik anvan, pandan, oswa apre yo fin kòmanse tretman kansè yo.

Gen kèk esè klinik ki gen ladan sèlman pasyan ki poko resevwa tretman. Lòt esè tretman tès pou pasyan ki gen kansè pa te vin pi bon. Genyen tou esè klinik ki teste nouvo fason yo sispann kansè nan renouvlab (vini tounen) oswa diminye efè segondè yo nan tretman kansè.

Esè klinik yo ap fèt nan anpil pati nan peyi a. Ou ka jwenn enfòmasyon sou esè klinik ki sipòte pa NCI sou paj wèb rechèch esè klinik NCI a. Esè klinik sipòte pa lòt òganizasyon ka jwenn sou sit entènèt la ClinicalTrials.gov.

Tès swivi yo ka nesesè.

Gen kèk nan tès yo ki te fè pou fè dyagnostik kansè a oswa pou chèche konnen etap kansè a ka repete. Kèk tès yo pral repete yo nan lòd yo wè ki jan tretman an ap travay byen. Desizyon sou si wi ou non kontinye, chanje, oswa sispann tretman ka baze sou rezilta tès sa yo.

Kèk nan tès yo ap kontinye fèt de tan zan tan apre tretman an fini. Rezilta tès sa yo ka montre si kondisyon ou chanje oswa si kansè a repete (tounen). Tès sa yo pafwa yo rele tès swivi oswa tchèk.

Kansè nan blad pipi souvan repete (vini tounen), menm lè kansè a se supèrfisyèl. Siveyans nan aparèy urin yo tcheke pou repetition se estanda apre yon dyagnostik nan kansè nan blad pipi. Siveyans se byen gade kondisyon yon pasyan an, men li pa bay okenn tretman sof si gen chanjman nan rezilta tès ki montre kondisyon an ap vin pi mal. Pandan siveyans aktif, egzamen sèten ak tès yo fè sou yon orè regilye. Siveyans ka gen ladan tès ureteroskopi ak D '. Gade tès staj, pi wo a.

Opsyon Tretman pa Etap

n Seksyon sa a

• Etap 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)
• Etap I Kansè nan blad pipi
• Etap II ak III Kansè nan blad pipi
• Etap IV Kansè nan blad pipi
• Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Etap 0 (Noninvasive Papillary Carcinoma and Carcinoma in Situ)

Tretman nan etap 0 (kansinòm papilin ki pa envazif ak kansè nan situ) ka gen ladan bagay sa yo:

• Rezeksyon transuretral ak fulgurasyon. Sa a ka swiv pa youn nan bagay sa yo:

• Chimyoterapi entraveskikal yo bay touswit apre operasyon an.
• Chimyoterapi entravèkstik yo bay touswit apre operasyon an ak tretman regilye yo ak entravèk BCG oswa entwovesikal chimyoterapi

• Pasyèl sistèktomi.
• Radikal sistèktomi.
• Yon esè klinik nan yon nouvo tretman.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap I Kansè nan blad pipi

Tretman nan etap I kansè nan blad pipi ka gen ladan bagay sa yo:

• Rezeksyon transuretral ak fulgurasyon. Sa a ka swiv pa youn nan bagay sa yo:

  Chimyoterapi entraveskikal yo bay touswit apre operasyon an.

  Chimyoterapi entravèkstik yo bay touswit apre operasyon an ak tretman regilye yo ak entravèk BCG oswa entwovesikal chimyoterapi

• Pasyèl sistèktomi.
• Radikal sistèktomi.
• Yon esè klinik nan yon nouvo tretman.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap II ak III Kansè nan blad pipi

Tretman nan etap II ak III kansè nan blad pipi ka gen ladan bagay sa yo:

• Radikal sistèktomi.
• Konbinezon chimyoterapi ki te swiv pa sistèktomi radikal. Yon reyabilitasyon urin ka fèt.
• Terapi radyasyon ekstèn avèk oswa san chimyoterapi.
• Pasyèl sistèktomi avèk oswa san chimyoterapi.
• Rezeksyon transuretral ak fulgurasyon.
• Yon esè klinik nan yon nouvo tretman.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Etap IV Kansè nan blad pipi

Tretman nan etap IV kansè nan blad pipi ki pa gaye nan lòt pati nan kò a ka gen ladan bagay sa yo:

• Chimyoterapi.

• Radikal sistèktomi pou kont li oswa ki te swiv pa chimyoterapi.

• Terapi radyasyon ekstèn avèk oswa san chimyoterapi.

• Reyabilitasyon urin oswa sistèktomi kòm terapi palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi.

Tretman nan etap IV kansè nan blad pipi ki gaye nan lòt pati nan kò a, tankou nan poumon, zo, oswa fwa, ka gen ladan bagay sa yo:

• Chimyoterapi avèk oswa san tretman lokal (operasyon oswa terapi radyasyon).

• Iminoterapi (terapi iminitè pòs iminitè).

• Terapi radyasyon ekstèn kòm terapi palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo.

• Reyabilitasyon urin oswa sistèktomi kòm terapi palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi.

• Yon esè klinik nan nouvo dwòg antikanse.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Opsyon Tretman pou kansè nan blad pipi renouvlab

Pou enfòmasyon sou tretman yo ki nan lis anba a, gade seksyon Apèsi sou lekòl la.

Tretman nan kansè nan blad pipi frekan depann sou tretman anvan yo ak ki kote kansè a te repete. Tretman pou kansè nan blad pipi renouvlab ka gen ladan bagay sa yo:

• Konbinezon chimyoterapi.
• Iminoterapi (terapi iminitè pòs iminitè).
• Operasyon pou timè supèrfisyèl oswa lokalize. Operasyon ka swiv pa terapi byolojik ak / oswa chimyoterapi.
• Radyasyon terapi kòm terapi palyatif soulaje sentòm yo ak amelyore kalite lavi yo.
• Yon esè klinik nan yon nouvo tretman.

Sèvi ak rechèch esè klinik nou an pou jwenn esè klinik kansè ki sipòte NCI ki aksepte pasyan yo. Ou ka fè rechèch pou esè ki baze sou kalite kansè, laj pasyan an, ak ki kote esè yo ap fè. Enfòmasyon jeneral sou esè klinik disponib tou.

Pou aprann plis sou kansè nan blad pipi

Pou plis enfòmasyon nan Enstiti Nasyonal Kansè sou kansè nan blad pipi, gade sa ki annapre yo:

• Page kansè nan blad pipi
• Blad pipi ak Lòt Depistaj Kansè Urothelial
• Kansè dwòl nan tretman timoun
• Dwòg apwouve pou kansè nan blad pipi
• Terapi byolojik pou kansè
• Tabak (gen ladan èd pou kite fimen)

Pou enfòmasyon jeneral sou kansè ak lòt resous ki soti nan Enstiti Nasyonal pou Kansè, gade sa ki annapre yo:

• Konsènan Kansè
• Etap
• Chimyoterapi ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè
• Terapi radyasyon ak ou: Sipò pou moun ki gen kansè
• Fè fas ak kansè
• Kesyon Poze Doktè w sou kansè
• Pou sivivan ak moun kap bay swen

Konsènan Rezime sa a

Konsènan

Doktè Done Demand () se baz done enfòmasyon konplè kansè Enstiti Nasyonal la (NCI a). Baz done a gen rezime dènye enfòmasyon pibliye sou prevansyon kansè, deteksyon, jenetik, tretman, swen sipò, ak medikaman konplemantè ak altènatif. Pifò rezime vini nan de vèsyon. Vèsyon pwofesyonèl sante yo gen enfòmasyon detaye ki ekri nan lang teknik. Vèsyon yo pasyan yo ekri nan fasil-a-konprann, lang nontechnical. Tou de vèsyon gen enfòmasyon sou kansè ki egzat ak ajou e pifò vèsyon yo disponib tou an panyòl.

se yon sèvis nan NCI la. NCI a se yon pati nan Enstiti Nasyonal Sante (NIH). NIH se sant rechèch federal la nan rechèch yomedikal. Rezime yo baze sou yon revizyon endepandan nan literati medikal la. Yo pa deklarasyon politik nan NCI la oswa NIH la.

Objektif Rezime Sa a

Rezime enfòmasyon kansè sa a gen enfòmasyon aktyèl sou tretman kansè nan blad pipi. Li vle di enfòme ak ede pasyan yo, fanmi yo, ak moun kap bay swen yo. Li pa bay direktiv fòmèl oswa rekòmandasyon pou pran desizyon sou swen sante.

Reviewers ak Updates

Komite Editoryal ekri rezime enfòmasyon sou kansè yo epi kenbe yo ajou. Konsèy sa yo fèt ak ekspè nan tretman kansè ak lòt espesyalite ki gen rapò ak kansè. Rezime yo revize regilyèman ak chanjman yo te fè lè gen nouvo enfòmasyon. Dat sou chak rezime ("Mizajou") se dat chanjman ki pi resan an.

Enfòmasyon ki nan rezime pasyan sa a te pran nan vèsyon pwofesyonèl sante a, ki revize regilyèman epi mete ajou jan sa nesesè, pa granmoun Tretman Komisyon Editoryal la.

Enfòmasyon sou esè klinik

Yon esè klinik se yon etid pou reponn yon kesyon syantifik, tankou si yon tretman pi bon pase yon lòt. Esè yo baze sou etid sot pase yo ak sa yo te aprann nan laboratwa a. Chak jijman reponn sèten kesyon syantifik yo nan lòd yo jwenn nouvo ak pi bon fason yo ede pasyan kansè. Pandan esè klinik tretman yo, enfòmasyon yo kolekte sou efè yon nouvo tretman ak kouman li fonksyone. Si yon esè klinik montre ke yon nouvo tretman pi bon pase yon kounye a ke yo te itilize, nouvo tretman an ka vin "estanda." Pasyan yo ka vle panse sou patisipe nan yon esè klinik. Kèk esè klinik yo louvri sèlman pou pasyan ki pa te kòmanse tretman an.

Esè klinik yo ka jwenn sou entènèt nan sit entènèt NCI a. Pou plis enfòmasyon, rele Sèvis Enfòmasyon sou Kansè (CIS), sant kontak NCI a, nan 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Pèmisyon pou itilize rezime sa a

se yon trademark ki anrejistre. Ka kontni an nan dokiman dwe itilize lib tankou tèks. Li pa ka idantifye kòm yon rezime enfòmasyon kansè NCQ sof si yo montre rezime an antye epi li mete ajou regilyèman. Sepandan, yon itilizatè ta dwe pèmèt yo ekri yon fraz tankou "rezime enfòmasyon kansè NCI a sou prevansyon kansè nan tete eta risk ki genyen nan fason sa a: [gen ladan ekstrè nan rezime a]."

Pi bon fason pou site rezime sa a se:

Imaj nan rezime sa a yo te itilize avèk pèmisyon otè (yo), atis, ak / oswa Piblikatè pou itilize nan rezime yo sèlman. Si ou vle sèvi ak yon imaj ki soti nan yon rezime epi ou pa ap itilize rezime an antye, ou dwe jwenn pèmisyon nan men mèt kay la. Li pa ka bay nan Enstiti Kansè Nasyonal la. Enfòmasyon sou lè l sèvi avèk imaj yo nan rezime sa a, ansanm ak anpil lòt imaj ki gen rapò ak kansè ka jwenn nan vizyèl sou entènèt. Vizyèl sou entènèt se yon koleksyon ki gen plis pase 3,000 imaj syantifik.

Limit responsabilite nou

Enfòmasyon ki nan rezime sa yo pa ta dwe itilize pou pran desizyon sou ranbousman asirans lan. Plis enfòmasyon sou pwoteksyon asirans ki disponib sou Cancer.gov sou paj Managing Care Care.

Kontakte nou

Ou ka jwenn plis enfòmasyon sou kontakte nou oswa resevwa èd ak sit entènèt Cancer.gov nan paj Kontakte nou pou èd la. Kesyon yo ka soumèt tou bay Cancer.gov atravè sit entènèt la Imèl nou.