Vrste / maternica / pacijentica / sarkom maternice-liječenje-pdq
Liječenje sarkoma maternice (®) - verzija za pacijenta
Opće informacije o sarkomu maternice
KLJUČNE TOČKE
- Sarkom maternice je bolest u kojoj se maligne (karcinomske) stanice stvaraju u mišićima maternice ili drugim tkivima koja podupiru maternicu.
- Prethodno liječenje zračenjem zdjelice može povećati rizik od sarkoma maternice.
- Znakovi sarkoma maternice uključuju abnormalna krvarenja.
- Testovi koji ispituju maternicu koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnosticiranje sarkoma maternice.
- Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.
Sarkom maternice je bolest u kojoj se maligne (karcinomske) stanice stvaraju u mišićima maternice ili drugim tkivima koja podupiru maternicu.
Maternica je dio ženskog reproduktivnog sustava. Maternica je šuplji organ u obliku zrna kruške, u kojem raste fetus. Vrat maternice nalazi se na donjem, uskom kraju maternice i vodi do rodnice.
Sarkom maternice vrlo je rijetka vrsta raka koja nastaje u mišićima maternice ili u tkivima koja podupiru maternicu. (Informacije o drugim vrstama sarkoma mogu se naći u sažetku -a o liječenju sarkoma odraslih mekih tkiva.) Sarkom maternice razlikuje se od raka endometrija, bolesti u kojoj stanice karcinoma počinju rasti unutar sluznice maternice. (Za detalje pogledajte sažetak -a o liječenju raka endometrija).
Prethodno liječenje zračenjem zdjelice može povećati rizik od sarkoma maternice.
Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se čimbenikom rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate čimbenike rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti. Čimbenici rizika za sarkom maternice uključuju sljedeće:
- Prošli tretman zračenjem zdjelice.
- Liječenje tamoksifenom za rak dojke. Ako uzimate ovaj lijek, svake godine napravite pregled zdjelice i prijavite svako vaginalno krvarenje (osim menstrualnog) što je prije moguće.
Znakovi sarkoma maternice uključuju abnormalna krvarenja.
Abnormalno krvarenje iz rodnice i drugi znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani sarkomom maternice ili drugim uvjetima. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:
- Krvarenja koja nisu dio menstruacije.
- Krvarenje nakon menopauze.
- Misa u rodnici.
- Bol ili osjećaj sitosti u trbuhu.
- Učestalo mokrenje.
Testovi koji ispituju maternicu koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnosticiranje sarkoma maternice.
Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:
- Fizički pregled i povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.
- Pregled zdjelice: Ispitivanje rodnice, vrata maternice, maternice, jajovoda, jajnika i rektuma. U rodnicu se umetne spekulum, a liječnik ili medicinska sestra pregledavaju rodnicu i vrat maternice kako bi pronašli znakove bolesti. Obično se radi Papa test cerviksa. Liječnik ili medicinska sestra također uvlače jedan ili dva podmazana prsta jedne ruke u rukavici u rodnicu, a drugu ruku stavljaju na donji dio trbuha kako bi osjetio veličinu, oblik i položaj maternice i jajnika. Liječnik ili medicinska sestra također ubacuju podmazani prst u rukavici u rektum kako bi pronašli kvržice ili abnormalna područja.
- Papa test: Postupak za sakupljanje stanica s površine vrata maternice i rodnice. Komadić pamuka, četkica ili mali drveni štapić koriste se za nježno struganje stanica s vrata maternice i rodnice. Stanice se pregledavaju pod mikroskopom kako bi se utvrdilo jesu li abnormalne. Taj se postupak naziva i Papa-test. Budući da sarkom maternice započinje unutar maternice, ovaj se rak možda neće pokazati na Papa testu.
- Transvaginalni ultrazvučni pregled: postupak koji se koristi za ispitivanje rodnice, maternice, jajovoda i mokraćnog mjehura. Ultrazvučni pretvarač (sonda) ubacuje se u rodnicu i koristi se za odbijanje visokoenergetskih zvučnih valova (ultrazvuk) iz unutarnjih tkiva ili organa i stvara odjeke. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Liječnik može prepoznati tumore gledajući sonogram.
- Dilatacija i kiretaža: Postupak uklanjanja uzoraka tkiva iz unutarnje sluznice maternice. Cerviks se proširi i u maternicu se umetne kireta (instrument u obliku žlice) radi uklanjanja tkiva. Uzorci tkiva provjeravaju se pod mikroskopom na znakove bolesti. Ovaj se postupak naziva i D&C.
- Biopsija endometrija: uklanjanje tkiva iz endometrija (unutarnje sluznice maternice) umetanjem tanke, fleksibilne cijevi kroz vrat maternice i u maternicu. Cijev se koristi za nježno struganje male količine tkiva s endometrija, a zatim uklanjanje uzoraka tkiva. Patolog pregledava tkivo pod mikroskopom kako bi potražio stanice raka.
Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.
Prognoza (šansa za oporavak) i mogućnosti liječenja ovise o sljedećem:
- Stadij raka.
- Vrsta i veličina tumora.
- Opće zdravstveno stanje pacijenta.
- Je li rak upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).
Faze sarkoma maternice
KLJUČNE TOČKE
- Nakon dijagnoze sarkoma maternice rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile unutar maternice ili na druge dijelove tijela.
- Sarkom maternice može se dijagnosticirati, inscenirati i liječiti u istoj operaciji.
- Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.
- Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.
- Sljedeće se faze koriste za sarkom maternice:
- Faza I
- Faza II
- Faza III
- Faza IV
Nakon dijagnoze sarkoma maternice rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile unutar maternice ili na druge dijelove tijela.
Proces koji se koristi da bi se utvrdilo je li se rak proširio unutar maternice ili na druge dijelove tijela naziva se stupnjevanje. Podaci prikupljeni tijekom postupka određivanja određuju stadij bolesti. Važno je znati fazu kako biste planirali liječenje. Sljedeći postupci mogu se koristiti u inscenacijskom procesu:
- Studije kemije krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih tvari koje organi i tkiva u tijelu ispuštaju u krv. Neobična (veća ili manja od normalne) količina tvari može biti znak bolesti.
- Ispitivanje CA 125: Test kojim se mjeri razina CA 125 u krvi. CA 125 je tvar koju stanice ispuštaju u krvotok. Povećana razina CA 125 ponekad je znak raka ili drugog stanja.
- Rentgen prsnog koša: RTG organa i kostiju unutar prsnog koša. RTG je vrsta energetske zrake koja može proći kroz tijelo i na film, stvarajući sliku područja unutar tijela.
- Transvaginalni ultrazvučni pregled: postupak koji se koristi za ispitivanje rodnice, maternice, jajovoda i mokraćnog mjehura. Ultrazvučni pretvarač (sonda) ubacuje se u rodnicu i koristi se za odbijanje visokoenergetskih zvučnih valova (ultrazvuk) iz unutarnjih tkiva ili organa i stvara odjeke. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Liječnik može prepoznati tumore gledajući sonogram.
- CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji stvara niz detaljnih slika područja unutar tijela, poput trbuha i zdjelice, snimljenih iz različitih kutova. Slike izrađuje računalo povezano s rentgenskim aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se pomoglo organima ili tkivima da se jasnije prikažu. Taj se postupak naziva i računalna tomografija, računalna tomografija ili računalna aksijalna tomografija.
- Cistoskopija: Postupak pregleda unutar mokraćnog mjehura i uretre radi provjere abnormalnih područja. Kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur uvodi se cistoskop. Cistoskop je tanki instrument poput cjevčice sa svjetlom i lećom za gledanje. Može imati i alat za uklanjanje uzoraka tkiva koji se pod mikroskopom provjeravaju na znakove raka.
Sarkom maternice može se dijagnosticirati, inscenirati i liječiti u istoj operaciji.
Operacija se koristi za dijagnozu, postavljanje pozornice i liječenje sarkoma maternice. Tijekom ove operacije liječnik uklanja što je više moguće karcinoma. Sljedeći postupci mogu se koristiti za dijagnozu, postavljanje pozornice i liječenje sarkoma maternice:
- Laparotomija: kirurški zahvat u kojem se na zidu trbuha napravi rez (rez) kako bi se provjerilo na unutarnjoj strani trbuha za znakove bolesti. Veličina reza ovisi o razlogu zbog kojeg se radi laparotomija. Ponekad se vade organi ili se uzimaju uzorci tkiva i provjeravaju pod mikroskopom znakove bolesti.
- Ispiranje trbuha i zdjelice: Postupak u kojem se fiziološka otopina stavlja u trbušne i zdjelične šupljine tijela. Nakon kratkog vremena, tekućina se uklanja i pregledava pod mikroskopom kako bi se provjerile stanice raka.
- Totalna abdominalna histerektomija: kirurški postupak uklanjanja maternice i vrata maternice kroz veliki rez (rez) na trbuhu.

- Bilateralna salpingo-ooforektomija: operacija uklanjanja oba jajnika i obje jajovoda.
- Limfadenektomija: kirurški postupak u kojem se limfni čvorovi uklanjaju i provjeravaju pod mikroskopom na znakove raka. Za regionalnu limfadenektomiju uklanjaju se neki limfni čvorovi u području tumora. Za radikalnu limfadenektomiju uklanja se većina ili svi limfni čvorovi u području tumora. Taj se postupak naziva i disekcijom limfnih čvorova.
Uz operaciju se može dati i liječenje, kako je opisano u odjeljku Pregled mogućnosti liječenja ovog sažetka.
Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.
Rak se može proširiti tkivom, limfnim sustavom i krvlju:
- Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.
- Limfni sustav. Rak se širi tamo gdje je započeo ulaskom u limfni sustav. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.
- Krv. Rak se širi od mjesta gdje je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.
Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.
Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.
- Limfni sustav. Rak ulazi u limfni sustav, putuje limfnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.
- Krv. Rak ulazi u krv, putuje krvnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.
Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se sarkom maternice proširi na pluća, stanice raka u plućima zapravo su stanice sarkoma maternice. Bolest je metastatski sarkom maternice, a ne rak pluća.
Sljedeće se faze koriste za sarkom maternice:
Faza I
U fazi I rak se nalazi samo u maternici. Faza I podijeljena je na faze IA i IB, na temelju toga koliko se rak proširio.
- Faza IA: Rak je u endometriju samo ili manje od polovice miometrija (mišićni sloj maternice).
- Faza IB: Rak se proširio na pola puta ili više u miometrij.
Faza II
U fazi II rak se proširio u vezivno tkivo vrata maternice, ali se nije proširio izvan maternice.
Faza III
U fazi III, rak se proširio izvan maternice i vrata maternice, ali se nije proširio izvan zdjelice. Faza III podijeljena je na faze IIIA, IIIB i IIIC, na temelju toga koliko se rak proširio unutar zdjelice.
- Faza IIIA: Rak se proširio na vanjski sloj maternice i / ili na jajovode, jajnike i ligamente maternice.
- Stadij IIIB: Rak se proširio na rodnicu ili na parametar (vezivno tkivo i masno tkivo oko maternice).
- Faza IIIC: Rak se proširio na limfne čvorove u zdjelici i / ili oko aorte (najveća arterija u tijelu koja odvodi krv iz srca).
Faza IV
U IV stadiju rak se proširio izvan zdjelice. Faza IV podijeljena je na faze IVA i IVB, ovisno o tome koliko se rak proširio.
- Stadij IVA: Rak se proširio na mjehur i / ili zid crijeva.
- Faza IVB: Rak se proširio na druge dijelove tijela izvan zdjelice, uključujući trbuh i / ili limfne čvorove u preponama.
Ponavljajući sarkom maternice
Ponavljajući sarkom maternice je rak koji se ponovio (vratio) nakon što je liječen. Rak se može vratiti u maternici, zdjelici ili u drugim dijelovima tijela.
Pregled mogućnosti liječenja
KLJUČNE TOČKE
- Postoje različite vrste liječenja za pacijente s sarkomom maternice.
- Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:
- Kirurgija
- Terapija radijacijom
- Kemoterapija
- Hormonska terapija
- U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.
- Liječenje sarkoma maternice može uzrokovati nuspojave.
- Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.
- Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.
- Možda će biti potrebni dodatni testovi.
Postoje različite vrste liječenja za pacijente s sarkomom maternice.
Dostupne su različite vrste liječenja za pacijente s sarkomom maternice. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.
Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:
Kirurgija
Operacija je najčešći način liječenja sarkoma maternice, kao što je opisano u odjeljku Stadiji sarkoma maternice u ovom sažetku.
Nakon što liječnik ukloni sav rak koji se može vidjeti u vrijeme operacije, neki pacijenti mogu dobiti kemoterapiju ili terapiju zračenjem nakon operacije kako bi ubili preostale stanice raka. Liječenje provedeno nakon operacije, radi smanjenja rizika da se rak vrati, naziva se pomoćnom terapijom.
Terapija radijacijom
Terapija zračenjem je liječenje raka koje koristi visokoenergetske zrake ili druge vrste zračenja da ubije stanice raka ili spriječi njihov rast. Postoje dvije vrste zračenja:
- Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema raku.
- Unutarnja terapija zračenjem koristi radioaktivnu tvar zatvorenu u iglice, sjemenke, žice ili katetere koji se stavljaju izravno u rak ili blizu njega.
Način davanja zračenja ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi. Vanjska i unutarnja terapija zračenjem koriste se za liječenje sarkoma maternice, a mogu se koristiti i kao palijativna terapija za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života.
Kemoterapija
Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sustavna kemoterapija). Kada se kemoterapija stavlja izravno u likvor, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna kemoterapija). Način davanja kemoterapije ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi.
Hormonska terapija
Hormonska terapija liječenje je raka kojim se uklanjaju hormoni ili blokira njihovo djelovanje i zaustavlja rast stanica karcinoma. Hormoni su tvari koje proizvode žlijezde u tijelu i cirkuliraju u krvotoku. Neki hormoni mogu uzrokovati rast određenih karcinoma. Ako testovi pokažu da stanice karcinoma imaju mjesta na koja se hormoni mogu vezati (receptore), lijekovi, kirurški zahvati ili terapija zračenjem koriste se za smanjenje proizvodnje hormona ili blokiranje njihovog rada.
U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.
Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.
Liječenje sarkoma maternice može uzrokovati nuspojave.
Informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma potražite na našoj stranici o nuspojavama.
Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.
Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.
Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.
Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.
Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.
Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.
Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.
Možda će biti potrebni dodatni testovi.
Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadija raka mogu se ponoviti. Ponovit će se neki testovi kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.
Neki od testova nastavit će se raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ti se testovi ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.
Mogućnosti liječenja po fazama
U ovom poglavlju
- I stupanj sarkoma maternice
- II stupanj sarkoma maternice
- III stupanj sarkoma maternice
- IV stupanj sarkoma maternice
Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.
I stupanj sarkoma maternice
Liječenje sarkoma maternice u fazi I može uključivati sljedeće:
- Operacija (totalna abdominalna histerektomija, bilateralna salpingo-ooforektomija i limfadenektomija).
- Operacija praćena zračenjem zdjelice.
- Operacija praćena kemoterapijom.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
II stupanj sarkoma maternice
Liječenje sarkoma maternice II. Stupnja može uključivati sljedeće:
- Operacija (totalna abdominalna histerektomija, bilateralna salpingo-ooforektomija i limfadenektomija).
- Operacija praćena zračenjem zdjelice.
- Operacija praćena kemoterapijom.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
III stupanj sarkoma maternice
Liječenje sarkoma maternice III. Stadija može uključivati sljedeće:
- Operacija (totalna abdominalna histerektomija, bilateralna salpingo-ooforektomija i limfadenektomija).
- Kliničko ispitivanje kirurgije praćeno zračenjem zdjelice.
- Kliničko ispitivanje kirurgije praćeno kemoterapijom.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
IV stupanj sarkoma maternice
Ne postoji standardni tretman za pacijentice s sarkomom maternice u fazi IV. Liječenje može uključivati kliničko ispitivanje pomoću kemoterapije.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
Mogućnosti liječenja rekurentnog sarkoma maternice
Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.
Ne postoji standardni tretman ponovljenog sarkoma maternice. Liječenje može uključivati kliničko ispitivanje pomoću kemoterapije.
Za pacijente s rekurentnim karcinosarkomom (određena vrsta tumora), liječenje može uključivati sljedeće:
- Radiacijska terapija kao palijativna terapija za ublažavanje simptoma (poput boli, mučnine ili problema s crijevima) i poboljšanje kvalitete života.
- Hormonska terapija.
- Kliničko ispitivanje novog liječenja.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
Da biste saznali više o sarkomu maternice
Za više informacija o Nacionalnom institutu za rak o sarkomu maternice, pogledajte početnu stranicu za rak maternice.
Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:
- O Raku
- Inscenacija
- Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom
- Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom
- Suočavanje s rakom
- Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku
- Za preživjele i njegovatelje