Vrste / nepoznato-primarno / pacijent / nepoznato-primarno-liječenje-pdq

Karcinom nepoznate verzije primarnog liječenja

Opće informacije o karcinomu nepoznate primarne bolesti

KLJUČNE TOČKE

• Karcinom nepoznate primarne (CUP) rijetka je bolest kod koje se u tijelu nalaze maligne (karcinomske) stanice, ali nije poznato mjesto gdje je rak započeo.

• Ponekad se primarni rak nikad ne pronađe.

• Znakovi i simptomi KUP-a su različiti, ovisno o tome gdje se rak proširio u tijelu.

• Za otkrivanje (pronalaženje) raka koriste se različiti testovi.

• Ako testovi pokažu da postoji rak, radi se biopsija.

• Kada se vrsta uklonjenih stanica raka ili tkiva razlikuje od vrste stanica raka za koje se očekuje da će se naći, može se postaviti dijagnoza CUP.

• Testovi i postupci koji se koriste za pronalaženje primarnog raka ovise o tome gdje se rak proširio.

• Određeni čimbenici utječu na prognozu (šansa za oporavak).

Karcinom nepoznate primarne (CUP) rijetka je bolest kod koje se u tijelu nalaze maligne (karcinomske) stanice, ali nije poznato mjesto gdje je rak započeo.

Rak se može stvoriti u bilo kojem tkivu tijela. Primarni rak (rak koji je prvi nastao) može se proširiti na druge dijelove tijela. Taj se proces naziva metastazama. Stanice raka obično izgledaju poput stanica vrste tkiva u kojem je rak započeo. Na primjer, stanice raka dojke mogu se proširiti na pluća. Budući da je rak započeo u dojci, stanice raka u plućima izgledaju poput stanica raka dojke.

Ponekad liječnici otkriju gdje se rak proširio, ali ne mogu pronaći gdje je u tijelu rak počeo rasti. Ova vrsta raka naziva se rakom nepoznatog primarnog (CUP) ili okultnog primarnog tumora.

U karcinomu nepoznatog primarnog, stanice raka su se raširile u tijelu, ali mjesto gdje je započeo primarni rak nije poznato.

Provode se testovi kako bi se pronašlo gdje je započeo primarni rak i kako bi se saznalo gdje se rak proširio. Kada su testovi u mogućnosti pronaći primarni rak, rak više nije CUP i liječenje se temelji na vrsti primarnog karcinoma.

Ponekad se primarni rak nikad ne pronađe.

Primarni rak (rak koji je prvi put nastao) možda neće biti pronađen iz jednog od sljedećih razloga:

• Primarni rak je vrlo mali i sporo raste.

• Imunološki sustav tijela ubio je primarni rak.

• Primarni rak uklonjen je tijekom operacije zbog drugog stanja, a liječnici nisu znali da je rak nastao. Na primjer, maternica s rakom može se ukloniti tijekom histerektomije za liječenje ozbiljne infekcije.

Znakovi i simptomi KUP-a su različiti, ovisno o tome gdje se rak proširio u tijelu.

Ponekad CUP ne uzrokuje nikakve znakove ili simptome. Znakove i simptome mogu uzrokovati CUP ili drugi uvjeti. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:

• Kvržica ili zadebljanje u bilo kojem dijelu tijela.

• Bolovi koji se nalaze u jednom dijelu tijela i ne nestaju.

• Kašalj koji ne prolazi ili promuklost glasa.

• Promjena navika u radu crijeva ili mjehura, poput zatvora, proljeva ili čestog mokrenja.

• Neobično krvarenje ili iscjedak.

• Groznica bez poznatog razloga koja ne prolazi.

• Noćno znojenje.

• Gubitak kilograma bez poznatog razloga ili gubitak apetita.

Za otkrivanje (pronalaženje) raka koriste se različiti testovi.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.

Analiza urina: Test za provjeru boje urina i njegovog sadržaja, poput šećera, proteina, krvi i bakterija.

• Studije kemije krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih tvari koje organi i tkiva u tijelu ispuštaju u krv. Neobična (veća ili manja od normalne) količina tvari može biti znak bolesti.

• Kompletna krvna slika: Postupak u kojem se uzima uzorak krvi i provjerava sljedeće:

• Broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita.

• Količina hemoglobina (proteina koji prenosi kisik) u crvenim krvnim stanicama.

• Dio uzorka sastoji se od crvenih krvnih stanica.

• Test fekalne okultne krvi: Test za provjeru stolice (krutog otpada) na krv koja se može vidjeti samo mikroskopom. Mali uzorci stolice stavljaju se na posebne kartice i vraćaju liječniku ili laboratoriju na testiranje. Budući da neki karcinomi krvare, krv u stolici može biti znak raka u debelom crijevu ili rektumu.

Ako testovi pokažu da postoji rak, radi se biopsija.

Biopsija je uklanjanje stanica ili tkiva kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom. Patolog pregledava tkivo pod mikroskopom kako bi potražio stanice raka i otkrio vrstu karcinoma. Vrsta biopsije koja se radi ovisi o dijelu tijela koji se ispituje na rak. Može se koristiti jedna od sljedećih vrsta biopsija:

• Ekscizijska biopsija: Uklanjanje cijele nakupine tkiva.

• Incizijska biopsija: Uklanjanje dijela kvržice ili uzorka tkiva.

• Jezgra biopsije: Uklanjanje tkiva širokom iglom.

• Biopsija aspiracije tanke igle (FNA): uklanjanje tkiva ili tekućine tankom iglom.

Ako se pronađe rak, jedan ili više sljedećih laboratorijskih testova mogu se koristiti za proučavanje uzoraka tkiva i otkrivanje vrste raka:

• Genetska analiza: Laboratorijski test u kojem se proučava DNA u uzorku stanica ili tkiva karcinoma kako bi se provjerile mutacije (promjene) koje mogu pomoći u predviđanju najboljeg liječenja karcinoma nepoznatog primarnog.

• Histološka studija: Laboratorijski test u kojem se uzorku stanica ili tkiva uzorka dodaju mrlje i pregledavaju pod mikroskopom kako bi se tražile određene promjene u stanicama. Određene promjene na stanicama povezane su s određenim vrstama karcinoma.

• Imunohistokemija: Laboratorijski test koji koristi antitijela za provjeru određenih antigena (markera) u uzorku pacijentovog tkiva. Protutijela su obično povezana s enzimom ili fluorescentnom bojom. Nakon što se antitijela vežu za određeni antigen u uzorku tkiva, enzim ili boja se aktiviraju, a antigen se zatim može vidjeti pod mikroskopom. Ova vrsta testa koristi se za dijagnozu raka i za prepoznavanje jedne vrste raka od druge vrste raka.

• Test reverzne transkripcije – polimerazne lančane reakcije (RT – PCR): Laboratorijski test u kojem se mjeri količina genetske tvari nazvane mRNA koju stvara određeni gen. Enzim nazvan reverzna transkriptaza koristi se za pretvaranje određenog dijela RNA u odgovarajući dio DNA, koji se može pojačati (stvoriti u velikom broju) drugim enzimom nazvanim DNA polimeraza. Pojačane DNA kopije pomažu utvrditi stvara li gen određenu mRNA. RT – PCR se može koristiti za provjeru aktivacije određenih gena koji mogu ukazivati ​​na prisutnost stanica karcinoma. Ovaj test može se koristiti za traženje određenih promjena u genu ili kromosomu, što može pomoći u dijagnosticiranju karcinoma.

• Citogenetska analiza: Laboratorijski test u kojem se broje i provjeravaju kromosomi stanica u uzorku tumorskog tkiva i provjeravaju li bilo kakve promjene, poput slomljenih, nestalih, preuređenih ili dodatnih kromosoma. Promjene u određenim kromosomima mogu biti znak raka. Citogenetska analiza koristi se za dijagnozu karcinoma, planiranje liječenja ili otkrivanje učinkovitosti liječenja. Promjene u određenim kromosomima povezane su s određenim vrstama karcinoma.

• Svjetlosna i elektronska mikroskopija: Laboratorijski test u kojem se stanice u uzorku tkiva pregledavaju pod redovitim i jakim mikroskopima kako bi se potražile određene promjene u stanicama.

Kada se vrsta uklonjenih stanica raka ili tkiva razlikuje od vrste stanica raka za koje se očekuje da će se naći, može se postaviti dijagnoza CUP.

Stanice u tijelu imaju određeni izgled koji ovisi o vrsti tkiva iz kojeg potječu. Na primjer, očekuje se da uzorak tkiva raka uzetog iz dojke čini stanice dojke. Međutim, ako je uzorak tkiva druge vrste stanica (koja se ne sastoji od stanica dojke), vjerojatno je da su se stanice proširile na dojku iz drugog dijela tijela. Kako bi planirali liječenje, liječnici prvo pokušavaju pronaći primarni rak (rak koji je prvi nastao).

Testovi i postupci koji se koriste za pronalaženje primarnog raka ovise o tome gdje se rak proširio.

U nekim slučajevima dio tijela u kojem se stanice raka prvi puta pomažu liječniku odlučiti koji će dijagnostički testovi biti od najveće pomoći.

• Kada se rak pronađe iznad dijafragme (tanki mišić ispod pluća koji pomaže u disanju), primarno mjesto raka vjerojatno je u gornjem dijelu tijela, poput pluća ili dojke.

• Kada se rak pronađe ispod dijafragme, primarno mjesto raka vjerojatno je u donjem dijelu tijela, poput gušterače, jetre ili drugog organa u trbuhu.

• Neki se karcinomi obično šire na određena područja tijela. Za karcinom pronađen u limfnim čvorovima na vratu, primarno mjesto raka vjerojatno je u glavi ili vratu, jer se rak glave i vrata često širi na limfne čvorove na vratu.

Sljedeći testovi i postupci mogu se napraviti kako bi se utvrdilo gdje je rak prvi put započeo:

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji stvara niz detaljnih slika područja unutar tijela, poput prsnog koša ili trbuha, snimljenih iz različitih kutova. Slike izrađuje računalo povezano s rentgenskim aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se pomoglo da se organi ili tkiva jasnije prikažu. Taj se postupak naziva i računalna tomografija, računalna tomografija ili računalna aksijalna tomografija.

• MRI (magnetska rezonancija): Postupak koji koristi magnet, radio valove i računalo za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Taj se postupak naziva i snimanje nuklearne magnetske rezonancije (NMRI).

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisijske tomografije): Postupak za pronalaženje stanica malignih tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener rotira oko tijela i stvara sliku mjesta u kojem se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju svjetlije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice.

• Mamograf: RTG dojke.

• Endoskopija: Postupak pregleda organa i tkiva unutar tijela radi provjere abnormalnih područja. Endoskop se ubacuje kroz rez (rez) na koži ili otvor na tijelu, poput usta. Endoskop je tanki instrument poput cjevčice sa svjetlom i lećom za gledanje. Može imati i alat za uklanjanje uzoraka tkiva ili limfnih čvorova koji se pod mikroskopom provjeravaju na znakove bolesti. Na primjer, može se napraviti kolonoskopija.

• Test markera tumora: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi, urina ili tkiva kako bi se izmjerile količine određenih tvari koje stvaraju organi, tkiva ili tumorske stanice u tijelu. Određene tvari povezane su sa određenim vrstama karcinoma kada se nalaze u povećanim razinama u tijelu. Oni se zovu tumorski biljezi. U krvi se može provjeriti razina CA-125, CgA, alfa-fetoproteina (AFP), beta humanog korionskog gonadotropina (β-hCG) ili antigena specifičnog za prostatu (PSA).

Ponekad niti jedan test ne može pronaći primarno mjesto raka. U tim se slučajevima liječenje može temeljiti na onome što liječnik misli da je najvjerojatnija vrsta raka.

Određeni čimbenici utječu na prognozu (šansa za oporavak).

Prognoza (šansa za oporavak) ovisi o sljedećem:

• Gdje je rak počeo u tijelu i gdje se proširio.

• Broj organa s rakom u njima.

• Način na koji tumorske stanice izgledaju kad se gledaju pod mikroskopom.

• Bez obzira je li pacijent muško ili žensko.

• Je li rak upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Za većinu pacijenata s CUP-om trenutni tretmani ne liječe rak. Pacijenti će možda htjeti sudjelovati u jednom od mnogih kliničkih ispitivanja koja se provode radi poboljšanja liječenja. Klinička ispitivanja za CUP odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.

Stadiji karcinoma nepoznate primarne

KLJUČNE TOČKE

• Ne postoji sustav postavljanja karcinoma nepoznatog primarnog (CUP).

• Podaci poznati o karcinomu koriste se za planiranje liječenja.

Ne postoji sustav postavljanja karcinoma nepoznatog primarnog (CUP).

Opseg ili širenje raka obično se opisuje kao stadij. Stadij karcinoma obično se koristi za planiranje liječenja. Međutim, CUP se već proširio na druge dijelove tijela kad se pronađe.

Podaci poznati o karcinomu koriste se za planiranje liječenja.

Liječnici koriste sljedeće vrste informacija za planiranje liječenja:

• Mjesto u tijelu gdje se nalazi rak, poput peritoneuma ili cervikalnih (vrata), aksilarnih (pazušnih) ili ingvinalnih (preponskih) limfnih čvorova.

• Tip stanice raka, poput melanoma.

• Je li stanica raka slabo diferencirana (izgleda vrlo različito od normalnih stanica kad se gleda pod mikroskopom).

• Znakovi i simptomi uzrokovani rakom.

• Rezultati ispitivanja i postupaka.

• Je li rak novo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za pacijente s karcinomom nepoznatog primarnog (CUP).

• Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:

• Kirurgija

• Terapija radijacijom

• Kemoterapija

• Hormonska terapija

• U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

• Liječenje karcinoma nepoznatog primarnog oblika može uzrokovati nuspojave.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente s karcinomom nepoznatog primarnog (CUP).

Za pacijente s CUP-om dostupne su različite vrste liječenja. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:

Kirurgija

Operacija je uobičajeni tretman za CUP. Liječnik može ukloniti rak i neko zdravo tkivo oko njega.

Nakon što liječnik ukloni sav rak koji se može vidjeti u vrijeme operacije, neki pacijenti mogu dobiti kemoterapiju ili terapiju zračenjem nakon operacije kako bi ubili preostale stanice raka. Liječenje provedeno nakon operacije, radi smanjenja rizika od ponovnog nastanka raka, naziva se pomoćnom terapijom.

Terapija radijacijom

Radiacijska terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema raku. Određeni načini terapije zračenjem mogu spriječiti zračenje da ošteti obližnje zdravo tkivo. Ova vrsta zračenja može uključivati ​​sljedeće:

• Terapija zračenjem modulirana intenzitetom (IMRT): IMRT je vrsta trodimenzionalne (3-D) terapije zračenjem koja koristi računalo za izradu slika veličine i oblika tumora. Tanke zrake različitog intenziteta (jakosti) usmjerene su na tumor iz mnogih kutova. Ova vrsta vanjske terapije zračenjem nanosi manje štete obližnjem zdravom tkivu, a manja je vjerojatnost da će uzrokovati suhoću usta, probleme s gutanjem i oštećenje kože.

• Unutarnja terapija zračenjem koristi radioaktivnu tvar zatvorenu u iglice, sjemenke, žice ili katetere koji se stavljaju izravno u rak ili blizu njega.

Način davanja zračenja ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi. Vanjska i unutarnja terapija zračenjem koriste se za liječenje karcinoma nepoznatog primarnog.

Kemoterapija

Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sustavna kemoterapija). Kada se kemoterapija stavlja izravno u likvor, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna kemoterapija). Kombinirana kemoterapija je uporaba dva ili više lijekova protiv raka.

Hormonska terapija

Hormonska terapija liječenje je raka kojim se uklanjaju hormoni ili blokira njihovo djelovanje i zaustavlja rast stanica karcinoma. Hormoni su tvari koje tvore žlijezde u tijelu i cirkuliraju u krvotoku. Neki hormoni mogu uzrokovati rast određenih karcinoma. Ako testovi pokažu da stanice karcinoma imaju mjesta na koja se hormoni mogu vezati (receptore), lijekovi, kirurški zahvati ili terapija zračenjem koriste se za smanjenje proizvodnje hormona ili blokiranje njihovog rada.

U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.

Liječenje karcinoma nepoznatog primarnog oblika može uzrokovati nuspojave.

Informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma potražite na našoj stranici o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.

Mogućnosti liječenja nepoznatog karcinoma

U ovom poglavlju

• Novo dijagnosticirani karcinom nepoznate primarne bolesti

• Cervikalni (vratni) limfni čvorovi

• Loše diferencirani karcinomi

• Žene s peritonealnim rakom

• Izolirane metastaze u aksilarnom limfnom čvoru

• Metastaze u ingvinalnom limfnom čvoru

• Melanom na jednom području limfnih čvorova

• Višestruko uključivanje

• Ponavljajući karcinom nepoznate primarne bolesti

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Novo dijagnosticirani karcinom nepoznate primarne bolesti

Cervikalni (vratni) limfni čvorovi

Rak pronađen u vratnim limfnim čvorovima mogao se proširiti od tumora na glavi ili vratu. Liječenje karcinoma cervikalnih limfnih čvorova nepoznatog primarnog oblika (CUP) može uključivati ​​sljedeće:

• Operacija uklanjanja krajnika.

• Samo terapija zračenjem. Može se koristiti terapija zračenjem modulirana intenzitetom (IMRT).

• Terapija zračenjem praćena operacijom uklanjanja limfnih čvorova.

• Operacija uklanjanja limfnih čvorova, sa ili bez terapije zračenjem.

• Kliničko ispitivanje novih vrsta liječenja.

Pogledajte sažetak -a o metastatskom karcinomu skvamoznog vrata s okultnim primarnim liječenjem (odrasli) za više informacija.

Loše diferencirani karcinomi

Loše diferencirane stanice raka izgledaju vrlo različito od normalnih stanica. Vrsta stanice iz koje su potekle nije poznata. Liječenje slabo diferenciranog karcinoma nepoznatog primarnog, uključujući tumore u neuroendokrinom sustavu (dio mozga koji kontrolira žlijezde koje proizvode hormon u cijelom tijelu) može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinirana kemoterapija.

• Kliničko ispitivanje novih vrsta liječenja.

Žene s peritonealnim rakom

Liječenje žena koje imaju peritonealni (sluznicu trbuha) nepoznati primarni karcinom može biti isto kao i karcinom jajnika. Liječenje može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija.

• Kliničko ispitivanje novih vrsta liječenja.

Pogledajte sažetak -a o epitelnom jajniku, jajovodu i primarnom liječenju karcinoma peritoneuma za više informacija.

Izolirane metastaze u aksilarnom limfnom čvoru

Rak pronađen samo u aksilarnim (pazušnim) limfnim čvorovima mogao se proširiti iz tumora u dojci.

Liječenje metastaza u aksilarnim limfnim čvorovima obično je:

• Operacija uklanjanja limfnih čvorova.

Liječenje također može uključivati ​​jedno ili više od sljedećeg:

• Operacija uklanjanja dojke.

• Terapija zračenjem dojke.

• Kemoterapija.

• Kliničko ispitivanje novih vrsta liječenja.

Metastaze u ingvinalnom limfnom čvoru

Rak pronađen samo u ingvinalnim (preponskim) limfnim čvorovima najvjerojatnije je započeo u genitalnom, analnom ili rektalnom području. Liječenje metastaza u ingvinalnim limfnim čvorovima može uključivati ​​sljedeće:

• Operacija za uklanjanje raka i / ili limfnih čvorova u preponama.

• Operacija uklanjanja raka i / ili limfnih čvorova u preponama, nakon čega slijedi terapija zračenjem ili kemoterapija.

Melanom na jednom području limfnih čvorova

Liječenje melanoma koji se nalazi samo u jednom području limfnih čvorova obično je:

• Operacija uklanjanja limfnih čvorova.

Pogledajte sažetak -a o liječenju melanoma za više informacija.

Višestruko uključivanje

Ne postoji standardni tretman karcinoma nepoznatog primarnog oblika koji se nalazi na nekoliko različitih područja tijela. Liječenje može uključivati ​​sljedeće:

• Hormonska terapija.

• Interna terapija zračenjem.

• Kemoterapija jednim ili više lijekova protiv raka.

• Kliničko ispitivanje.

Ponavljajući karcinom nepoznate primarne bolesti

Liječenje ponovljenog karcinoma nepoznatog primarnog oblika obično je unutar kliničkog ispitivanja. Liječenje ovisi o sljedećem:

• Vrsta karcinoma.

• Kako se liječio rak prije.

• Tamo gdje se rak vratio u tijelu.

• Stanje i želje pacijenta.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o karcinomu nepoznate primarne bolesti

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o karcinomu nepoznatog primarnog, pogledajte sljedeće:

• Karcinom nepoznate primarne početne stranice

• Metastatski rak

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O Raku

• Inscenacija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku

• Za preživjele i njegovatelje