Vrste / timom / pacijent / dijete-timom-liječenje-pdq
Liječenje timoma i karcinoma timusa (®) - verzija za pacijenta
Opće informacije o timomu i karcinomu timusa
KLJUČNE TOČKE
- Timom i timusni karcinom su bolesti kod kojih se u timusu stvaraju maligne (karcinomske) stanice.
- Znakovi i simptomi timoma i karcinoma timusa uključuju kašalj i otežano disanje.
- Djeca s timomom ili karcinomom timusa mogu imati i drugih zdravstvenih problema.
- Testovi koji istražuju timus i prsa koriste se za dijagnozu timoma i karcinoma timusa.
- Određeni čimbenici utječu na prognozu (šansa za oporavak).
Timom i timusni karcinom su bolesti kod kojih se u timusu stvaraju maligne (karcinomske) stanice.
Timom i timusni karcinom dvije su vrste karcinoma koje se mogu stvoriti u stanicama koje prekrivaju vanjsku površinu timusa. Timus je mali organ u gornjem dijelu prsa ispod prsne kosti. Dio je limfnog sustava i stvara bijele krvne stanice, nazvane limfociti, koje pomažu u borbi protiv infekcije. Ti se karcinomi obično stvaraju između pluća u prednjem dijelu prsnog koša i često se pronađu tijekom rendgenskog snimanja prsnog koša koji se radi iz drugog razloga.
Iako se timom i karcinom timusa stvaraju u istoj vrsti stanica, oni djeluju različito:
- Timom. Stanice raka sliče na normalne stanice timusa, polako rastu i rijetko se šire izvan timusa. Timom s vremenom može postati karcinom timusa.
- Karcinom timusa. Stanice raka ne izgledaju kao normalne stanice timusa, brže rastu i vjerojatnije su da će se proširiti na druge dijelove tijela.
U timusu se mogu stvoriti druge vrste tumora, poput limfoma ili tumora zametnih stanica, ali se ne smatra timomom ili karcinomom timusa.
Znakovi i simptomi timoma i karcinoma timusa uključuju kašalj i otežano disanje.
Ovi i drugi znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani timomom i karcinomom timusa ili drugim uvjetima.
Provjerite s djetetovim liječnikom ima li što od sljedećeg:
- Kašalj.
- Problemi s disanjem.
- Bol ili stezanje u prsima.
- Problemi s gutanjem.
- Promuklost.
- Vrućica.
- Gubitak težine.
- Sindrom gornje šuplje vene.
Djeca s timomom ili karcinomom timusa mogu imati i drugih zdravstvenih problema.
Djeca koja imaju timom ili timusni karcinom mogu imati i jednu od sljedećih bolesti imunološkog sustava ili hormonskih poremećaja:
- Miastenija gravis.
- Čista aplazija crvenih stanica.
- Hipogamaglobulinemija.
- Nefrotski sindrom.
- Sklerodermija.
- Dermatomiozitis.
- Lupus.
- Reumatoidni artritis.
- Tiroiditis.
- Hipertireoza.
- Addisonova bolest.
- Panhipopituitarizam.
Testovi koji istražuju timus i prsa koriste se za dijagnozu timoma i karcinoma timusa.
Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:
- Fizički pregled i zdravstvena povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.
- Rentgen prsnog koša: RTG organa i kostiju unutar prsnog koša. RTG je vrsta energetske zrake koja može proći kroz tijelo i na film, stvarajući sliku područja unutar tijela.
- CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji stvara niz detaljnih slika područja unutar tijela snimljenih iz različitih kutova. Slike izrađuje računalo povezano s rentgenskim aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se pomoglo da se organi ili tkiva jasnije prikažu. Taj se postupak naziva i računalna tomografija, računalna tomografija ili računalna aksijalna tomografija.
- MRI (magnetska rezonancija): Postupak koji koristi magnet, radio valove i računalo za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Taj se postupak naziva i snimanje nuklearne magnetske rezonancije (NMRI).
- PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisijske tomografije): Postupak za pronalaženje stanica malignih tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener rotira oko tijela i stvara sliku mjesta u kojem se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju svjetlije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice.

- Biopsija: Uklanjanje stanica ili tkiva kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom kako bi provjerio ima li znakova raka.
Određeni čimbenici utječu na prognozu (šansa za oporavak).
Prognoza ovisi o sljedećem:
- Bilo da je rak timom ili karcinom timusa.
- Je li se rak proširio na obližnja područja ili druge dijelove tijela.
- Je li rak u potpunosti uklonjen operacijom.
- Je li rak novo dijagnosticiran ili se ponovio (vratio) nakon liječenja.
Prognoza je bolja kada se rak nije proširio na druge dijelove tijela. Dječji se timom obično dijagnosticira prije širenja tumora.
Faze timoma i karcinoma timusa
KLJUČNE TOČKE
- Nakon dijagnoze timoma ili karcinoma timusa, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile na obližnja područja ili na druge dijelove tijela.
- Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.
- Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.
Nakon dijagnoze timoma ili karcinoma timusa, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile na obližnja područja ili na druge dijelove tijela.
Postupak kojim se utvrđuje je li se timus ili timusni karcinom proširio iz timusa na obližnja područja ili druge dijelove tijela naziva se inscenacijom. Timom i karcinom timusa mogu se proširiti na pluća, jetru, bubrege ili sluznicu oko pluća i srca. Rezultati testova i postupaka za dijagnozu timoma ili karcinoma timusa koriste se za donošenje odluka o liječenju.
Ponekad se dječji timom ili karcinom timusa ponovi (vrati se) nakon liječenja.
Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.
Rak se može proširiti tkivom, limfnim sustavom i krvlju:
- Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.
- Limfni sustav. Rak se širi tamo gdje je započeo ulaskom u limfni sustav. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.
- Krv. Rak se širi od mjesta gdje je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.
Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.
Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.
- Limfni sustav. Rak ulazi u limfni sustav, putuje limfnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.
- Krv. Rak ulazi u krv, putuje krvnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.
Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Primjerice, ako se karcinom timusa proširi na pluća, stanice raka u plućima zapravo su stanice karcinoma timusa. Bolest je metastatski karcinom timusa, a ne rak pluća.
Pregled mogućnosti liječenja
KLJUČNE TOČKE
- Postoje različite vrste liječenja za djecu s timomom ili karcinomom timusa.
- Djecu s timomom ili karcinomom timusa liječenje treba planirati tim liječnika koji su stručnjaci za liječenje dječjeg karcinoma.
- Koristi se pet vrsta standardnog liječenja:
- Kirurgija
- Terapija radijacijom
- Kemoterapija
- Hormonska terapija
- Ciljana terapija
- U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.
- Liječenje timoma i karcinoma timusa može uzrokovati nuspojave.
- Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.
- Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.
- Možda će biti potrebni dodatni testovi.
Postoje različite vrste liječenja za djecu s timomom ili karcinomom timusa.
Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman.
Budući da je rak u djece rijedak, treba razmotriti sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.
Djecu s timomom ili karcinomom timusa liječenje treba planirati tim liječnika koji su stručnjaci za liječenje dječjeg karcinoma.
Liječenje će nadgledati dječji onkolog, liječnik specijaliziran za liječenje djece oboljele od raka. Dječji onkolog surađuje s drugim dječjim zdravstvenim radnicima koji su stručnjaci za liječenje djece s rakom i koji su specijalizirani za određena područja medicine. To može uključivati sljedeće stručnjake i ostale:
- Pedijatar.
- Dječji kirurg.
- Onkolog za zračenje.
- Patolog.
- Specijalist dječje medicinske sestre.
- Socijalni radnik.
- Stručnjak za rehabilitaciju.
- Psiholog.
- Stručnjak za dječji život.
Koristi se pet vrsta standardnog liječenja:
Kirurgija
Operacija uklanjanja raka glavni je način liječenja timoma i karcinoma timusa. Međutim, karcinom timusa rijetko se može potpuno ukloniti kirurškim zahvatom i vjerojatno će se ponoviti (vratiti se) nakon liječenja.
Terapija radijacijom
Radiacijska terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema području tijela s rakom.
Kemoterapija
Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sustavna kemoterapija).
Hormonska terapija
Hormonska terapija liječenje je raka kojim se uklanjaju hormoni ili blokira njihovo djelovanje i zaustavlja rast stanica karcinoma. Hormoni su tvari koje tvore žlijezde u tijelu i protječu kroz krvotok. Neki hormoni mogu uzrokovati rast određenih karcinoma. Ako testovi pokažu da stanice karcinoma imaju mjesta na koja se hormoni mogu vezati (receptore), lijekovi se mogu koristiti za smanjenje proizvodnje hormona ili blokiranje njihovog rada. Za liječenje timoma može se koristiti hormonska terapija korištenjem kortikosteroida ili oktreotida.
Ciljana terapija
Ciljana terapija vrsta je liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za prepoznavanje i napad na određene stanice raka. Ciljane terapije obično nanose manje štete normalnim stanicama od kemoterapije ili terapije zračenjem.
- Inhibitori tirozin kinaze: Ovi ciljani lijekovi za terapiju blokiraju signale potrebne za rast tumora. Sunitinib se koristi za liječenje timoma i karcinoma timusa koji nisu reagirali na druge tretmane.
Ciljana terapija se proučava za liječenje timoma i karcinoma timusa koji su se ponovili (vratili se).
U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.
Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.
Liječenje timoma i karcinoma timusa može uzrokovati nuspojave.
Informacije o nuspojavama koje započinju tijekom liječenja raka potražite na našoj stranici o nuspojavama.
Nuspojave od liječenja raka koje započinju nakon liječenja i traju mjesecima ili godinama nazivaju se kasnim učincima. Kasni učinci liječenja raka mogu uključivati:
- Fizički problemi.
- Promjene u raspoloženju, osjećajima, razmišljanju, učenju ili pamćenju.
- Drugi karcinomi (nove vrste raka) ili druga stanja.
Neki kasni učinci mogu se liječiti ili kontrolirati. Važno je razgovarati s liječnicima vašeg djeteta o mogućim kasnim učincima uzrokovanim nekim tretmanima. Pogledajte sažetak -a o kasnim učincima liječenja dječjeg raka za više informacija.
Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.
Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.
Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.
Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.
Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.
Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.
Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.
Možda će biti potrebni dodatni testovi.
Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadija raka mogu se ponoviti. Ponovit će se neki testovi kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.
Neki od testova nastavit će se raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se stanje vašeg djeteta promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ti se testovi ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.
Liječenje timoma
Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.
Liječenje novootkrivenog timoma može uključivati sljedeće:
- Operacija za uklanjanje što većeg broja tumora.
- Terapija zračenjem, za tumore koji se ne mogu ukloniti operacijom ili ako tumor ostane nakon operacije.
- Kemoterapija, za tumore koji nisu reagirali na druge tretmane.
- Hormonska terapija (oktreotid) za tumore koji nisu reagirali na druge tretmane.
- Ciljana terapija (sunitinib) za tumore koji nisu reagirali na druge tretmane.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
Liječenje karcinoma timusa
Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.
Liječenje novootkrivenog karcinoma timusa može uključivati sljedeće:
- Operacija za uklanjanje što većeg broja tumora.
- Terapija zračenjem, za tumore koji se ne mogu ukloniti operacijom ili ako tumor ostane nakon operacije.
- Kemoterapija, za tumore koji nisu reagirali na terapiju zračenjem.
- Ciljana terapija (sunitinib) za tumore koji nisu reagirali na druge tretmane.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
Liječenje rekurentnog timoma i karcinoma timusa
Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.
Liječenje ponavljajućeg timoma i karcinoma timusa kod djece može uključivati sljedeće:
- Kliničko ispitivanje koje provjerava uzorak tumora pacijenta na određene promjene gena. Vrsta ciljane terapije koja će se dati pacijentu ovisi o vrsti promjene gena.
Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.
Da biste saznali više o timomu i karcinomu timusa
Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o dječjem timomu i karcinomu timusa, pogledajte sljedeće:
- Početna stranica timoma i karcinoma timusa
- Skeniranje računalne tomografije (CT) i rak
- Ciljane terapije raka
Dodatne informacije o raku u djetinjstvu i ostale općenite izvore o raku potražite u sljedećem:
- O Raku
- Djetinjstvo Rak
- CureSearch za odricanje odgovornosti za djecu CancerExit
- Kasni učinci liječenja raka djetinjstva
- Adolescenti i mladi odrasli s rakom
- Djeca s rakom: Vodič za roditelje
- Rak u djece i adolescenata
- Inscenacija
- Suočavanje s rakom
- Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku
- Za preživjele i njegovatelje
Omogući automatsko osvježavanje komentara