Vrste / gušterača / pacijent / liječenje gušterače-pdq

Liječenje raka gušterače (odrasli) (®) - inačica za pacijenta

Opće informacije o raku gušterače

KLJUČNE TOČKE

• Rak gušterače je bolest kod koje se u tkivima gušterače stvaraju maligne (karcinomske) stanice.

• Pušenje i povijest zdravlja mogu utjecati na rizik od raka gušterače.

• Znakovi i simptomi raka gušterače uključuju žuticu, bol i gubitak kilograma.

• Rak gušterače teško je rano dijagnosticirati.

• Testovi koji ispituju gušteraču koriste se za dijagnozu i stadij karcinoma gušterače.

• Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Rak gušterače je bolest kod koje se u tkivima gušterače stvaraju maligne (karcinomske) stanice.

Gušterača je žlijezda duga oko 6 centimetara koja je u obliku tanke kruške koja leži na boku. Širi kraj gušterače naziva se glava, srednji odjeljak tijelo, a uski kraj rep. Gušterača leži između želuca i kralježnice.

Anatomija gušterače. Gušterača ima tri područja: glavu, tijelo i rep. Nalazi se u trbuhu u blizini želuca, crijeva i drugih organa.

Gušterača ima dva glavna posla u tijelu:

• Da napravite sokove koji pomažu u probavi (razgradnji) hrane.

• Stvoriti hormone, poput inzulina i glukagona, koji pomažu u kontroli razine šećera u krvi. Oba hormona pomažu tijelu da koristi i pohrani energiju koju dobiva hranom.

Probavne sokove stvaraju stanice egzokrine gušterače, a hormone hormoni endokrine stanice gušterače. Oko 95% karcinoma gušterače započinje u egzokrinim stanicama.

Ovaj sažetak govori o egzokrinom raku gušterače. Za informacije o endokrinom raku gušterače, pogledajte sažetak -a o liječenju neuroendokrinih tumora gušterače (otočnih stanica tumora).

Za informacije o raku gušterače u djece, pogledajte sažetak -a o liječenju raka gušterače u djetinjstvu.

Pušenje i povijest zdravlja mogu utjecati na rizik od raka gušterače.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se čimbenikom rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate čimbenike rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti.

Čimbenici rizika za rak gušterače uključuju sljedeće:

• Pušenje.

• Prekomjerna težina.

• Imati osobnu povijest dijabetesa ili kroničnog pankreatitisa.

• Imati obiteljsku anamnezu raka gušterače ili pankreatitisa.

• Imati određene nasljedne uvjete, kao što su:

• Sindrom višestruke endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1).

• Nasljedni nepolipozni rak debelog crijeva (HNPCC; Lynchov sindrom).

• von Hippel-Lindau sindrom.

• Peutz-Jeghersov sindrom.

• Nasljedni sindrom raka dojke i jajnika.

• Obiteljski sindrom atipičnog multila mola (FAMMM).

• Ataxia-telangiectasia.

Znakovi i simptomi raka gušterače uključuju žuticu, bol i gubitak kilograma.

Rak gušterače možda neće uzrokovati rane znakove ili simptome. Znakove i simptome mogu uzrokovati rak gušterače ili drugi uvjeti. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:

• Žutica (žutilo kože i bjeloočnica).

• Stolice svijetle boje.

• Tamni urin.

• Bolovi u gornjem ili srednjem dijelu trbuha i leđima.

• Gubitak kilograma bez poznatog razloga.

• Gubitak apetita.

• Osjećam se jako umorno.

Rak gušterače teško je rano dijagnosticirati.

Rak gušterače teško je otkriti i dijagnosticirati iz sljedećih razloga:

• U ranim fazama raka gušterače nema uočljivih znakova ili simptoma.

• Znakovi i simptomi raka gušterače, kad su prisutni, slični su znakovima i simptomima mnogih drugih bolesti.

• Gušterača je skrivena iza drugih organa poput želuca, tankog crijeva, jetre, žučnog mjehura, slezene i žučnih kanala.

Testovi koji ispituju gušteraču koriste se za dijagnozu i stadij karcinoma gušterače.

Rak gušterače obično se dijagnosticira testovima i postupcima koji čine slike gušterače i područja oko nje. Proces koji se koristi za utvrđivanje šire li se stanice raka unutar i oko gušterače naziva se stupnjevanje. Testovi i postupci za otkrivanje, dijagnosticiranje i stadij karcinoma gušterače rade se obično istodobno. Da biste planirali liječenje, važno je znati u kojoj je fazi bolest i može li se rak gušterače ukloniti operativnim zahvatom ili ne.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i zdravstvena povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.

• Studije kemije krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih tvari, poput bilirubina, koje organi i tkiva u tijelu ispuštaju u krv. Neobična (veća ili manja od normalne) količina tvari može biti znak bolesti.

• Test markera tumora: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi, mokraće ili tkiva kako bi se izmjerile količine određenih tvari, poput CA 19-9, i karcinoembrionalnog antigena (CEA), koje stvaraju organi, tkiva ili tumorske stanice. u tijelu. Određene tvari povezane su sa određenim vrstama karcinoma kada se nalaze u povećanim razinama u tijelu. Oni se zovu tumorski biljezi.

• MRI (magnetska rezonancija): Postupak koji koristi magnet, radio valove i računalo za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Taj se postupak naziva i snimanje nuklearne magnetske rezonancije (NMRI).

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika područja unutar tijela snimljenih iz različitih kutova. Slike izrađuje računalo povezano s rentgenskim aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se pomoglo da se organi ili tkiva jasnije prikažu. Taj se postupak naziva i računalna tomografija, računalna tomografija ili računalna aksijalna tomografija. Spiralno ili spiralno CT snimanje stvara niz vrlo detaljnih slika područja unutar tijela pomoću rentgenskog uređaja koji skenira tijelo u spiralnom putu.

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisijske tomografije): Postupak za pronalaženje stanica malignih tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener rotira oko tijela i stvara sliku mjesta u kojem se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju svjetlije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice. PET skeniranje i CT skeniranje mogu se raditi istodobno. To se naziva PET-CT.

• Ultrazvuk abdomena: ultrazvučni pregled koji se koristi za izradu slika unutarnje strane trbuha. Ultrazvučni pretvarač pritisnut je na kožu trbuha i usmjerava visokoenergetske zvučne valove (ultrazvuk) u trbuh. Zvučni se valovi odbijaju od unutarnjih tkiva i organa i proizvode odjeke. Pretvarač prima odjeke i šalje ih računalu koje koristi odjeke za izradu slika nazvanih sonogrami. Slika se može ispisati i pogledati kasnije.

• Endoskopski ultrazvuk (EUS): Postupak u kojem se endoskop uvodi u tijelo, obično kroz usta ili rektum. Endoskop je tanki instrument poput cjevčice sa svjetlom i lećom za gledanje. Sonda na kraju endoskopa koristi se za odbijanje visokoenergetskih zvučnih valova (ultrazvuk) od unutarnjih tkiva ili organa i stvaranje odjeka. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Taj se postupak naziva i endosonografijom.

• Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP): Postupak koji se koristi za rendgensko snimanje kanala (cijevi) koji prenose žuč iz jetre u žučni mjehur i iz žučnog mjehura u tanko crijevo. Ponekad rak gušterače uzrokuje sužavanje tih kanala i blokira ili usporava protok žuči, što uzrokuje žuticu. Endoskop (tanka, osvijetljena cijev) prolazi kroz usta, jednjak i želudac u prvi dio tankog crijeva. Kateter (manja cijev) se zatim uvodi kroz endoskop u kanale gušterače. Kroz kateter se ubrizgava boja u kanale i snima se rendgen. Ako je kanal začepljen tumorom, u kanal se može umetnuti fina cijev kako bi se deblokirao. Ova cijev (ili stent) može ostati na mjestu kako bi kanal ostao otvoren. Također se mogu uzeti uzorci tkiva.

• Perkutana transhepatična kolangiografija (PTC): Postupak koji se koristi za rentgensko snimanje jetre i žučnih kanala. Tanka igla uvodi se kroz kožu ispod rebara i u jetru. Boja se ubrizgava u jetru ili žučne kanale i snima se rendgen. Ako se ustanovi začepljenje, tanka, savitljiva cijev koja se naziva stent ponekad se ostavlja u jetri kako bi se žuč odvodila u tanko crijevo ili sakupljačku vrećicu izvan tijela. Ovaj test se provodi samo ako se ERCP ne može učiniti.

• Laparoskopija: kirurški postupak pregleda organa unutar trbuha radi provjere znakova bolesti. Na zidu trbuha rade se mali rezovi (rezovi) i u jedan od rezova umetne se laparoskop (tanka, osvijetljena cijev). Laparoskop na kraju može imati ultrazvučnu sondu kako bi visokoenergijski zvučni valovi odbijali unutarnje organe, poput gušterače. To se naziva laparoskopski ultrazvuk. Kroz isti ili druge rezove mogu se umetnuti drugi instrumenti za provođenje postupaka, poput uzimanja uzoraka tkiva iz gušterače ili uzorka tekućine s trbuha radi provjere raka.

• Biopsija: Uklanjanje stanica ili tkiva kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom kako bi provjerio ima li znakova raka. Postoji nekoliko načina za biopsiju raka gušterače. Fina igla ili igla jezgre mogu se umetnuti u gušteraču tijekom rendgenskog snimanja ili ultrazvuka kako bi se uklonile stanice. Tkivo se također može ukloniti tijekom laparoskopije ili operacije uklanjanja tumora.

Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoze i mogućnosti liječenja ovise o sljedećem:

• Bez obzira može li se tumor ukloniti operativnim zahvatom ili ne.

• Stadij raka (veličina tumora i je li se rak proširio izvan gušterače u obližnja tkiva ili limfne čvorove ili na druga mjesta u tijelu).

• Opće zdravstveno stanje pacijenta.

• Je li rak upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Rak gušterače može se kontrolirati samo ako se pronađe prije nego što se proširio, kada ga se u potpunosti može ukloniti kirurškim zahvatom. Ako se rak proširio, palijativno liječenje može poboljšati kvalitetu života pacijenta kontrolirajući simptome i komplikacije ove bolesti.

Faze raka gušterače

KLJUČNE TOČKE

• Testovi i postupci za postavljanje raka gušterače rade se obično istodobno s dijagnozom.

• Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.

• Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

• Sljedeće se faze koriste za rak gušterače:

• Faza 0 (karcinom u situaciji)

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

• Za planiranje liječenja koriste se sljedeće skupine:

• Rak gušterače koji se može resektirati

• Granični resektabilni rak gušterače

• Lokalno uznapredovali rak gušterače

• Metastatski karcinom gušterače

• Ponavljajući rak gušterače

Testovi i postupci za postavljanje raka gušterače rade se obično istodobno s dijagnozom.

Proces kojim se utvrđuje je li se rak proširio unutar gušterače ili u druge dijelove tijela naziva se etapni postupak. Podaci prikupljeni tijekom postupka određivanja određuju stadij bolesti. Važno je znati stadij bolesti kako bi se planiralo liječenje. Rezultati nekih testova koji se koriste za dijagnozu raka gušterače često se koriste i za fazu bolesti. Pogledajte odjeljak Opće informacije za više informacija.

Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sustavom i krvlju:

• Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.

• Limfni sustav. Rak se širi tamo gdje je započeo ulaskom u limfni sustav. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.

• Krv. Rak se širi od mjesta gdje je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

• Limfni sustav. Rak ulazi u limfni sustav, putuje limfnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

• Krv. Rak ulazi u krv, putuje krvnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se rak gušterače proširi na jetru, stanice raka u jetri zapravo su stanice raka gušterače. Bolest je metastatski rak gušterače, a ne rak jetre.

Sljedeće se faze koriste za rak gušterače:

Faza 0 (karcinom u situaciji)

Faza 0 rak gušterače. U sluznici gušterače nalaze se abnormalne stanice. Te abnormalne stanice mogu postati rak i proširiti se u obližnje normalno tkivo.

U fazi 0, abnormalne stanice nalaze se u sluznici gušterače. Te abnormalne stanice mogu postati rak i proširiti se u obližnje normalno tkivo. Stadij 0 također se naziva karcinom in situ.

Faza I

Faza I karcinoma gušterače. Rak se nalazi samo u gušterači. U stadiju IA tumor je 2 centimetra ili manji. U stadiju IB tumor je veći od 2 centimetra, ali ne veći od 4 centimetra.

U fazi I nastao je rak koji se nalazi samo u gušterači. Faza I podijeljena je na faze IA i IB, ovisno o veličini tumora.

• Stadij IA: Tumor je 2 centimetra ili manji.

• Faza IB: Tumor je veći od 2 centimetra, ali ne veći od 4 centimetra.

Faza II

• Stadij II podijeljen je na stupnjeve IIA i IIB, ovisno o veličini tumora i mjestu širenja raka.

Stadij IIA: Tumor je veći od 4 centimetra.

Rak gušterače u fazi IIA. Tumor je veći od 4 centimetra.

• Faza IIB: Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na 1 do 3 obližnja limfna čvora.

Rak gušterače u fazi IIB. Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na 1 do 3 obližnja limfna čvora.

Faza III

III stadij karcinoma gušterače. Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na (a) 4 ili više obližnjih limfnih čvorova; ili (b) glavne krvne žile u blizini gušterače. To uključuje portalnu venu, zajedničku hepatičnu arteriju, celijakiju (trup) i gornju mezenteričnu arteriju.

U fazi III, tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na:

• četiri ili više obližnjih limfnih čvorova; ili

• glavne krvne žile u blizini gušterače.

Faza IV

IV stadij karcinoma gušterače. Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na druge dijelove tijela, poput pluća, jetre ili peritonealne šupljine (tjelesne šupljine koja sadrži većinu organa u trbuhu).

U IV. Fazi tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na druge dijelove tijela, poput jetre, pluća ili peritonealne šupljine (tjelesna šupljina koja sadrži većinu organa u trbuhu).

Za planiranje liječenja koriste se sljedeće skupine:

Rak gušterače koji se može resektirati

Resektabilni rak gušterače može se ukloniti kirurškim zahvatom jer nije izrastao u važne krvne žile u blizini tumora.

Granični resektabilni rak gušterače

Granični resektabilni rak gušterače prerastao je u glavnu krvnu žilu ili obližnje tkivo ili organe. Možda je moguće ukloniti tumor, ali postoji visok rizik da se sve stanice raka ne uklone kirurškim zahvatom.

Lokalno uznapredovali rak gušterače

Lokalno uznapredovali rak gušterače prerastao je u obližnje limfne čvorove ili krvne žile ili blizu njih, pa operacija ne može u potpunosti ukloniti rak.

Metastatski karcinom gušterače

Metastatski karcinom gušterače proširio se na druge organe, tako da operacija ne može u potpunosti ukloniti rak.

Ponavljajući rak gušterače

Ponavljajući rak gušterače ponovio se (vratio se) nakon što je liječen. Rak se može vratiti u gušterači ili u drugim dijelovima tijela.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za bolesnike s rakom gušterače.

• Koristi se pet vrsta standardnog liječenja:

• Kirurgija

• Terapija radijacijom

• Kemoterapija

• Kemoterapija

• Ciljana terapija

• Postoje tretmani protiv bolova uzrokovanih rakom gušterače.

• Pacijenti s rakom gušterače imaju posebne prehrambene potrebe.

• U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

• Liječenje raka gušterače može uzrokovati nuspojave.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za bolesnike s rakom gušterače.

Dostupne su različite vrste liječenja za pacijente s rakom gušterače. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koristi se pet vrsta standardnog liječenja:

Kirurgija

Za uklanjanje tumora može se koristiti jedna od sljedećih vrsta operacija:

• Whippleov postupak: kirurški postupak u kojem se uklanja glava gušterače, žučni mjehur, dio želuca, dio tankog crijeva i žučni kanal. Dovoljno gušterače ostaje za proizvodnju probavnih sokova i inzulina.

• Ukupna pankreatektomija: Ovom operacijom uklanja se cijela gušterača, dio želuca, dio tankog crijeva, zajednički žučni kanal, žučni mjehur, slezena i obližnji limfni čvorovi.

• Distalna pankreatektomija: operacija uklanjanja tijela i repa gušterače. Slezena se također može ukloniti ako se rak proširio na slezenu.

Ako se rak proširio i ne može se ukloniti, za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života mogu se učiniti sljedeće vrste palijativne kirurgije:

• Bilijarna premosnica: Ako rak blokira žučni kanal, a žuč se nakuplja u žučnoj kesi, može se napraviti bilijarna premosnica. Tijekom ove operacije liječnik će izrezati žučni mjehur ili žučni kanal na tom području prije začepljenja i prišiti ga tankom crijevu kako bi stvorio novi put oko blokiranog područja.

• Endoskopsko postavljanje stenta: Ako tumor blokira žučni kanal, može se učiniti operacija stavljanja stenta (tanke cijevi) za odvod žuči koja se nakupila u tom području. Liječnik može staviti stent kroz kateter koji odvodi žuč u vrećicu s vanjske strane tijela ili stent može zaobići blokirano područje i odvoditi žuč u tanko crijevo.

• Gastrična premosnica: Ako tumor blokira protok hrane iz želuca, želudac se može prišiti izravno na tanko crijevo kako bi pacijent mogao nastaviti normalno jesti.

Terapija radijacijom

Radiacijska terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema području tijela s rakom.

Kemoterapija

Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sustavna kemoterapija). Kombinirana kemoterapija je liječenje pomoću više od jednog lijeka protiv raka.

Pogledajte lijekove odobrene za rak gušterače za više informacija.

Kemoterapija

Kemoterapija zračenjem kombinira kemoterapiju i terapiju zračenjem kako bi se povećali učinci oba.

Ciljana terapija

Ciljana terapija vrsta je liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za prepoznavanje i napad na određene stanice raka. Ciljane terapije mogu nanijeti manje štete normalnim stanicama od kemoterapije ili terapije zračenjem. Inhibitori tirozin kinaze (TKI) ciljani su terapijski lijekovi koji blokiraju signale potrebne za rast tumora. Erlotinib je vrsta TKI koja se koristi za liječenje raka gušterače.

Pogledajte lijekove odobrene za rak gušterače za više informacija.

Postoje tretmani protiv bolova uzrokovanih rakom gušterače.

Bol se može pojaviti kada tumor pritišće živce ili druge organe u blizini gušterače. Kada lijek protiv bolova nije dovoljan, postoje tretmani koji djeluju na živce u trbuhu kako bi ublažili bol. Liječnik može ubrizgati lijek u područje oko zahvaćenih živaca ili može rezati živce kako bi blokirao osjećaj boli. Radijacijska terapija sa ili bez kemoterapije također može pomoći u ublažavanju bolova skupljanjem tumora. Za više informacija pogledajte sažetak -a o bolovima protiv raka.

Pacijenti s rakom gušterače imaju posebne prehrambene potrebe.

Operacija uklanjanja gušterače može utjecati na njezinu sposobnost stvaranja enzima gušterače koji pomažu u probavi hrane. Kao rezultat toga, pacijenti mogu imati problema s probavom hrane i apsorpcijom hranjivih sastojaka u tijelo. Kako bi spriječio pothranjenost, liječnik može propisati lijekove koji zamjenjuju ove enzime. Pogledajte sažetak -a o prehrani u liječenju raka za više informacija.

U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.

Liječenje raka gušterače može uzrokovati nuspojave.

Informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma potražite na našoj stranici o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadija raka mogu se ponoviti. Ponovit će se neki testovi kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki od testova nastavit će se raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ti se testovi ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Liječenje raka koji se može resektirati ili granični resektabilno, gušterače

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje resektabilnog ili graničnog resektabilnog karcinoma gušterače može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija sa ili bez terapije zračenjem, nakon čega slijedi operacija.

• Kirurgija.

• Operacija praćena kemoterapijom.

• Operacija praćena kemoradijacijom.

• Kliničko ispitivanje kemoterapije i / ili terapije zračenjem prije operacije.

• Kliničko ispitivanje različitih načina davanja zračenja.

Operacija uklanjanja tumora može uključivati ​​Whippleov postupak, totalnu pankreatektomiju ili distalnu pankreatektomiju.

Palijativna terapija može se započeti u bilo kojoj fazi bolesti. Pogledajte odjeljak Palijativna terapija za informacije o tretmanima koji mogu poboljšati kvalitetu života ili ublažiti simptome kod pacijenata s rakom gušterače.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje lokalno uznapredovalog karcinoma gušterače

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje lokalno uznapredovalog karcinoma gušterače može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija sa ili bez ciljane terapije.

• Kemoterapija i kemoterapija.

• Operacija (Whippleov postupak, totalna pankreatektomija ili distalna pankreatektomija).

• Palijativna kirurgija ili postavljanje stenta za zaobilaženje blokiranih područja u kanalima ili tankom crijevu. Neki pacijenti mogu također primati kemoterapiju i kemoterapiju radi smanjenja tumora kako bi se omogućila operacija.

• Kliničko ispitivanje novih terapija protiv raka zajedno s kemoterapijom ili kemoterapijom.

• Kliničko ispitivanje terapije zračenjem provedeno tijekom operacije ili interne terapije zračenjem.

Palijativna terapija može se započeti u bilo kojoj fazi bolesti. Pogledajte odjeljak Palijativna terapija za informacije o tretmanima koji mogu poboljšati kvalitetu života ili ublažiti simptome kod pacijenata s rakom gušterače.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje metastatskog ili ponavljajućeg karcinoma gušterače

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje raka gušterače koji je metastazirao ili se ponovio može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija sa ili bez ciljane terapije.

• Klinička ispitivanja novih antikancerogenih sredstava sa ili bez kemoterapije.

Palijativna terapija može se započeti u bilo kojoj fazi bolesti. Pogledajte odjeljak Palijativna terapija za informacije o tretmanima koji mogu poboljšati kvalitetu života ili ublažiti simptome kod pacijenata s rakom gušterače.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Palijativna terapija

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Palijativna terapija može poboljšati kvalitetu života pacijenta kontroliranjem simptoma i komplikacija raka gušterače.

Palijativna terapija raka gušterače uključuje sljedeće:

• Palijativna kirurgija ili postavljanje stenta za zaobilaženje blokiranih područja u kanalima ili tankom crijevu.

• Palijativna zračna terapija koja pomaže u ublažavanju bolova skupljanjem tumora.

• Injekcija lijeka za ublažavanje bolova blokirajući živce u trbuhu.

• Ostala palijativna medicinska njega sama.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o raku gušterače

Za više informacija o Nacionalnom institutu za rak o raku gušterače, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica o raku gušterače

• Liječenje raka gušterače u djetinjstvu

• Lijekovi odobreni za rak gušterače

• Ciljane terapije raka

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O Raku

• Inscenacija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku

• Za preživjele i njegovatelje

Poredaj po datumu Poredaj po rezultatu

Omogući automatsko osvježavanje komentara

Dodajte svoj komentar

love.co pozdravlja sve komentare . Ako ne želite biti anonimni, registrirajte se ili prijavite . Besplatno je.