Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Verzija liječenja traheobronhijalnih tumora u djetinjstvu

Opće informacije o dječjim traheobronhijalnim tumorima

KLJUČNE TOČKE

• Traheobronhijalni tumor je bolest kod koje se u sluznici dušnika i bronha stvaraju abnormalne stanice.

• Znakovi i simptomi traheobronhijalnog tumora uključuju glavobolju i začepljen ili začepljen nos.

• Testovi koji istražuju dušnik i bronhije koriste se za dijagnozu traheobronhijalnog tumora.

• Određeni čimbenici utječu na mogućnosti liječenja i prognozu (šansa za ozdravljenje).

Traheobronhijalni tumor je bolest kod koje se u sluznici dušnika i bronha stvaraju abnormalne stanice.

Traheobronhijalni tumori započinju u unutarnjoj sluznici dušnika ili bronha. Većina traheobronhijalnih tumora u djece benigni su i javljaju se u dušniku (dušnik) ili velikim bronhima (veliki dišni putovi pluća). Ponekad sporo rastući traheobronhijalni tumor, poput upalnog miofibroblastičnog tumora, postaje rak koji se može proširiti na druge dijelove tijela.

Postoji nekoliko vrsta tumora ili karcinoma koji se mogu stvoriti u dušniku ili bronhima. To može uključivati ​​sljedeće:

• Karcinoidni tumor (najčešći u djece).

• Mukoepidermoidni karcinom.

• Upalni miofibroblastični tumor.

• Rabdomiosarkom.

• Granularni stanični tumor.

Znakovi i simptomi traheobronhijalnog tumora uključuju glavobolju i začepljen ili začepljen nos.

Traheobronhijalni tumori mogu uzrokovati bilo koji od sljedećih znakova i simptoma. Provjerite s djetetovim liječnikom ima li što od sljedećeg:

• Suhi kašalj.

• Teško disanje.

• Problemi s disanjem.

• Pljuvanje krvi iz dišnih putova ili pluća.

• Česte infekcije u plućima, poput upale pluća.

• Osjećam se jako umorno.

• Gubitak apetita ili gubitak kilograma bez nepoznatog razloga.

Ostala stanja koja nisu traheobronhijalni tumori mogu uzrokovati iste te znakove i simptome. Na primjer, simptomi traheobronhijalnih tumora slični su simptomima astme, što može otežati dijagnozu tumora.

Testovi koji istražuju dušnik i bronhije koriste se za dijagnozu traheobronhijalnog tumora.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i zdravstvena povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.

• Rentgen prsnog koša: RTG organa i kostiju unutar prsnog koša. RTG je vrsta energetske zrake koja može proći kroz tijelo i na film, stvarajući sliku područja unutar tijela.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji stvara niz detaljnih slika područja unutar tijela, poput vrata i prsa, snimljenih iz različitih kutova. Slike izrađuje računalo povezano s rentgenskim aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se pomoglo da se organi ili tkiva jasnije prikažu. Taj se postupak naziva i računalna tomografija, računalna tomografija ili računalna aksijalna tomografija.

Skeniranje glave i vrata pomoću računalne tomografije (CT). Dijete leži na stolu koji se provlači kroz CT skener koji snima rendgenske slike unutarnje strane glave i vrata.

• Bronhografija: Postupak traženja abnormalnih područja u grkljanu, dušniku i bronhima te provjera širenja dišnih putova ispod razine tumora. Kontrastna se boja ubrizgava ili provodi kroz bronhoskop kako bi se obložili dišni putovi i učinilo da se jasnije prikažu na rendgenskom filmu.

• Skeniranje oktreotida: vrsta skeniranja radionuklida koja se koristi za pronalaženje traheobronhijalnih tumora ili raka koji se proširio na limfne čvorove. Vrlo mala količina radioaktivnog oktreotida (hormona koji se veže za karcinoidne tumore) ubrizgava se u venu i putuje kroz krvotok. Radioaktivni oktreotid se pričvršćuje na tumor, a posebna kamera koja otkriva radioaktivnost koristi se da pokaže gdje su tumori u tijelu.

Određeni čimbenici utječu na mogućnosti liječenja i prognozu (šansa za ozdravljenje).

Opcije liječenja i prognoza ovise o sljedećem:

• Tip traheobronhijalnog tumora.

• Je li tumor postao rak i proširio se na druge dijelove tijela.

• Kolika je šteta na plućnom tkivu.

• Je li tumor u potpunosti uklonjen kirurškim zahvatom.

• Je li tumor novo dijagnosticiran ili se ponovio (vratiti se).

Prognoza za djecu s traheobronhijalnim rakom je vrlo dobra, osim ako dijete ima rabdomiosarkom.

Faze traheobronhijalnih tumora

KLJUČNE TOČKE

• Ako se rak stvorio u dušniku ili bronhima, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile na obližnja područja ili na druge dijelove tijela.

• Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.

• Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Ako se rak stvorio u dušniku ili bronhima, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile na obližnja područja ili na druge dijelove tijela.

Proces koji se koristi za otkrivanje je li se rak proširio iz dušnika ili bronha u obližnja područja ili na druge dijelove tijela naziva se inscenacijom. Ne postoji standardni sustav za postavljanje traheobronhijalnog karcinoma u djetinjstvu. Rezultati testova i postupaka provedenih za dijagnozu raka koriste se za donošenje odluka o liječenju.

Tri su načina na koja se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sustavom i krvlju:

• Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.

• Limfni sustav. Rak se širi tamo gdje je započeo ulaskom u limfni sustav. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.

• Krv. Rak se širi od mjesta gdje je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

• Limfni sustav. Rak ulazi u limfni sustav, putuje limfnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

• Krv. Rak ulazi u krv, putuje krvnim žilama i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se tumor u dušniku ili bronhima proširi na jetru, stanice raka u jetri zapravo su iz dušnika ili bronha. Bolest je metastatski traheobronhijalni rak, a ne rak jetre.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za djecu s traheobronhijalnim tumorom.

• Djecu s traheobronhijalnim tumorom liječenje treba planirati tim liječnika koji su stručnjaci za liječenje dječjih bolesti.

• Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:

• Kirurgija

• Kemoterapija

• Terapija radijacijom

• Ciljana terapija

• U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

• Liječenje traheobronhijalnog tumora u djetinjstvu može uzrokovati nuspojave.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za djecu s traheobronhijalnim tumorom.

Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman.

Budući da je rak u djece rijedak, treba razmotriti sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Djecu s traheobronhijalnim tumorom liječenje treba planirati tim liječnika koji su stručnjaci za liječenje dječjih bolesti.

Liječenje će nadgledati dječji onkolog, liječnik specijaliziran za liječenje djece oboljele od raka. Dječji onkolog surađuje s drugim dječjim zdravstvenim radnicima koji su stručnjaci za liječenje djece s rakom i koji su specijalizirani za određena područja medicine. To može uključivati ​​sljedeće stručnjake i ostale:

• Pedijatar.

• Dječji kirurg.

• Onkolog za zračenje.

• Patolog.

• Specijalist dječje medicinske sestre.

• Socijalni radnik.

• Stručnjak za rehabilitaciju.

• Psiholog.

• Stručnjak za dječji život.

Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:

Kirurgija

Operacija uklanjanja tumora koristi se za liječenje svih vrsta traheobronhijalnih tumora, osim rabdomiosarkoma. Ponekad se koristi vrsta operacije koja se naziva resekcija rukava. Uklanjaju se tumor i limfni čvorovi i žile kojima se rak proširio.

Kemoterapija

Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sustavna kemoterapija).

Kemoterapija se koristi za liječenje rabdomiosarkoma.

Terapija radijacijom

Radiacijska terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema području tijela s rakom.

Terapija zračenjem koristi se za liječenje rabdomiosarkoma.

Ciljana terapija

Ciljana terapija vrsta je liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za napad na stanice raka. Ciljane terapije obično nanose manje štete normalnim stanicama od kemoterapije ili terapije zračenjem.

• Inhibitori tirozin kinaze: Ovi ciljani lijekovi za terapiju blokiraju signale potrebne za rast tumora. Krizotinib se koristi za liječenje upalnih miofibroblastičnih tumora u dušniku ili bronhima koji imaju određenu promjenu u genu ALK.

U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.

Liječenje traheobronhijalnog tumora u djetinjstvu može uzrokovati nuspojave.

Informacije o nuspojavama koje započinju tijekom liječenja raka potražite na našoj stranici o nuspojavama.

Nuspojave od liječenja raka koje započinju nakon liječenja i traju mjesecima ili godinama nazivaju se kasnim učincima. Kasni učinci liječenja raka mogu uključivati:

• Fizički problemi.

• Promjene u raspoloženju, osjećajima, razmišljanju, učenju ili pamćenju.

• Drugi karcinomi (nove vrste raka) ili druga stanja.

Neki kasni učinci mogu se liječiti ili kontrolirati. Važno je razgovarati s liječnicima vašeg djeteta o mogućim kasnim učincima uzrokovanim nekim tretmanima.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadija raka mogu se ponoviti. Ponovit će se neki testovi kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki od testova nastavit će se raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se stanje vašeg djeteta promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ti se testovi ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Liječenje traheobronhijalnih tumora u djetinjstvu

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje traheobronhijalnih tumora ovisi o vrsti stanice od koje je rak nastao. Liječenje novootkrivenih traheobronhijalnih tumora u djece može uključivati ​​sljedeće:

• Operacija uklanjanja tumora za sve vrste traheobronhijalnih tumora, osim rabdomiosarkoma.

• Kemoterapija i terapija zračenjem, za rabdomiosarkom koji se stvara u dušniku ili bronhima. (Pogledajte sažetak -a o liječenju rabdomiosarkoma u djetinjstvu za više informacija o rabdomiosarkomu i njegovom liječenju).

• Ciljana terapija (krizotinib) za upalne miofibroblastične tumore koji nastaju u dušniku ili bronhima.

Pogledajte sažetak -a o dječjim gastrointestinalnim karcinoidnim tumorima za više informacija o liječenju traheobronhijalnih karcinoidnih tumora.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje traheobronhijalnih tumora u djetinjstvu

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Ponavljajući traheobronhijalni tumori su tumori koji su se vratili nakon što su liječeni. Liječenje ponavljajućih traheobronhijalnih tumora u djece može uključivati ​​sljedeće:

• Kliničko ispitivanje koje provjerava uzorak tumora pacijenta na određene promjene gena. Vrsta ciljane terapije koja će se dati pacijentu ovisi o vrsti promjene gena.

Da biste saznali više o traheobronhijalnim tumorima

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o traheobronhijalnim tumorima, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica karcinoma pluća

• Skeniranje računalne tomografije (CT) i rak

• Imunoterapija za liječenje raka

Dodatne informacije o raku u djetinjstvu i ostale općenite izvore o raku potražite u sljedećem:

• O Raku

• Djetinjstvo Rak

• CureSearch za odricanje odgovornosti za djecu CancerExit

• Kasni učinci liječenja raka djetinjstva

• Adolescenti i mladi odrasli s rakom

• Djeca s rakom: Vodič za roditelje

• Rak u djece i adolescenata

• Inscenacija

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku

• Za preživjele i njegovatelje