Vrste / leukemija / pacijent / odrasla osoba-aml-liječenje-pdq

Liječenje akutne mijeloične leukemije za odrasle (?) - Verzija za pacijenta

Opće informacije o odrasloj akutnoj mijeloičnoj leukemiji

KLJUČNE TOČKE

• Odrasla akutna mijeloična leukemija (AML) vrsta je karcinoma kod kojeg koštana srž stvara abnormalne mijeloblaste (vrstu bijelih krvnih stanica), crvene krvne stanice ili trombocite.

• Leukemija može utjecati na crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

• Postoje različite podvrste AML-a.

• Pušenje, prethodni kemoterapijski tretman i izlaganje zračenju mogu utjecati na rizik od AML odraslih.

• Znakovi i simptomi AML odraslih uključuju vrućicu, osjećaj umora i lako podljevanje ili krvarenje.

• Testovi koji istražuju krv i koštanu srž koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnozu AML odraslih.

• Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Odrasla akutna mijeloična leukemija (AML) vrsta je karcinoma kod kojeg koštana srž stvara abnormalne mijeloblaste (vrstu bijelih krvnih stanica), crvene krvne stanice ili trombocite.

Odrasla akutna mijeloična leukemija (AML) rak je krvi i koštane srži. Ova vrsta raka obično se brzo pogoršava ako se ne liječi. To je najčešći tip akutne leukemije u odraslih. AML se naziva i akutna mijelogena leukemija, akutna mijeloblastična leukemija, akutna granulocitna leukemija i akutna nelimfocitna leukemija.

Anatomija kosti. Kost se sastoji od kompaktne kosti, spužvaste kosti i koštane srži. Kompaktna kost čini vanjski sloj kosti. Spužvasta kost nalazi se uglavnom na krajevima kostiju i sadrži crvenu srž. Koštana srž nalazi se u središtu većine kostiju i ima mnogo krvnih žila. Postoje dvije vrste koštane srži: crvena i žuta. Crvena srž sadrži matične stanice krvi koje mogu postati crvene krvne stanice, bijele krvne stanice ili trombociti. Žuta srž se uglavnom sastoji od masti.

Leukemija može utjecati na crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

Koštana srž obično stvara matične stanice krvi (nezrele stanice) koje s vremenom postaju zrele krvne stanice. Matične stanice krvi mogu postati mijeloidne matične stanice ili limfoidne matične stanice. Limfoidna matična stanica postaje bijela krvna stanica.

Matična stanica mijeloida postaje jedna od tri vrste zrelih krvnih stanica:

• Crvene krvne stanice koje prenose kisik i druge tvari u sva tkiva tijela.

• Bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije i bolesti.

• Trombociti koji stvaraju krvne ugruške kako bi zaustavili krvarenje.

Razvoj krvnih stanica. Matične stanice krvi prolaze kroz nekoliko koraka da bi postale crvene krvne stanice, trombociti ili bijele krvne stanice.

U AML, mijeloične matične stanice obično postaju vrsta nezrelih bijelih krvnih stanica koje se nazivaju mijeloblasti (ili mijeloidni blasti). Mijeloblasti u AML-u su abnormalni i ne postaju zdrave bijele krvne stanice. Ponekad u AML previše matičnih stanica postane abnormalne crvene krvne stanice ili trombociti. Te se abnormalne bijele krvne stanice, crvene krvne stanice ili trombociti nazivaju i leukemijskim stanicama ili eksplozijama. Stanice leukemije mogu se nakupiti u koštanoj srži i krvi, tako da ima manje mjesta za zdrave bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Kada se to dogodi, mogu se pojaviti infekcija, anemija ili lako krvarenje. Stanice leukemije mogu se proširiti izvan krvi na druge dijelove tijela, uključujući središnji živčani sustav (mozak i leđnu moždinu), kožu i desni.

Ovaj sažetak govori o AML-u za odrasle. Pogledajte sljedeće sažetke -a za informacije o drugim vrstama leukemije:

• Akutna mijeloična leukemija u djetinjstvu / liječenje drugih mijeloidnih malignih bolesti

• Liječenje kronične mijelogene leukemije

• Liječenje akutne limfoblastične leukemije za odrasle

• Liječenje akutne limfoblastične leukemije u djetinjstvu

• Liječenje kronične limfocitne leukemije

• Liječenje leukemije dlakavih stanica

Postoje različite podvrste AML-a.

Većina podtipova AML temelji se na tome koliko su stanice raka zrele (razvijene) u vrijeme dijagnoze i koliko se razlikuju od normalnih stanica.

Akutna promelocitna leukemija (APL) podvrsta je AML koja se javlja kada se dijelovi dva gena lijepe. APL se obično javlja u odraslih osoba srednje dobi. Znakovi APL mogu uključivati ​​i krvarenje i stvaranje krvnih ugrušaka.

Pušenje, prethodni kemoterapijski tretman i izlaganje zračenju mogu utjecati na rizik od AML odraslih.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se čimbenikom rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate čimbenike rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti. Mogući faktori rizika za AML uključuju sljedeće:

• Biti muško.

• Pušenje, posebno nakon 60. godine.

• Nakon što su se u prošlosti liječili kemoterapijom ili terapijom zračenjem.

• Nakon što se u prošlosti liječio od akutne limfoblastične leukemije u djetinjstvu (ALL).

• Izloženost zračenju atomske bombe ili kemikaliji benzen.

• Imati anamnezu krvnih poremećaja poput mijelodisplastičnog sindroma.

Znakovi i simptomi AML odraslih uključuju vrućicu, osjećaj umora i lako podljevanje ili krvarenje.

Rani znakovi i simptomi AML mogu biti poput onih uzrokovanih gripom ili drugim uobičajenim bolestima. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:

• Vrućica.

• Kratkoća daha.

• Lagane modrice ili krvarenje.

• Petehije (ravne, precizne mrlje ispod kože uzrokovane krvarenjem).

• Slabost ili osjećaj umora.

• Gubitak kilograma ili gubitak apetita.

Testovi koji istražuju krv i koštanu srž koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnozu AML odraslih.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.

• Kompletna krvna slika (CBC): Postupak u kojem se uzima uzorak krvi i provjerava sljedeće:

• Broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita.

• Količina hemoglobina (proteina koji prenosi kisik) u crvenim krvnim stanicama.

• Dio uzorka sastoji se od crvenih krvnih stanica.

Kompletna krvna slika (CBC). Krv se sakuplja umetanjem igle u venu i omogućavanjem protoka krvi u cijev. Uzorak krvi šalje se u laboratorij i broje se crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti. CBC se koristi za testiranje, dijagnosticiranje i praćenje mnogih različitih stanja.

• Razmazivanje periferne krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi na blast stanice, broj i vrste bijelih krvnih stanica, broj trombocita i promjene u obliku krvnih stanica.

• Aspiracija i biopsija koštane srži: Uklanjanje koštane srži, krvi i malog komadića kosti umetanjem šuplje igle u hipbone ili prsnu kost. Patolog pregledava koštanu srž, krv i kost pod mikroskopom kako bi potražio znakove raka.

Aspiracija i biopsija koštane srži. Nakon utrnuća malog područja kože, igla koštane srži ubacuje se u bolesnikovu kost kuka. Uzorci krvi, kosti i koštane srži uklanjaju se radi ispitivanja pod mikroskopom.

• Citogenetska analiza: Laboratorijski test u kojem se broje i provjeravaju kromosomi stanica u uzorku krvi ili koštane srži i provjeravaju li bilo kakve promjene, poput slomljenih, nestalih, preuređenih ili dodatnih kromosoma. Promjene u određenim kromosomima mogu biti znak raka. Citogenetska analiza koristi se za dijagnozu karcinoma, planiranje liječenja ili otkrivanje učinkovitosti liječenja. Ostali testovi, poput fluorescentne in situ hibridizacije (FISH), mogu se također provesti kako bi se utvrdile određene promjene u kromosomima.

• Imunofenotipizacija: Laboratorijski test koji koristi antitijela za identifikaciju stanica karcinoma na temelju vrsta antigena ili markera na površini stanica. Ovaj se test koristi za dijagnozu određenih vrsta leukemije. Na primjer, studija citokemije može testirati stanice u uzorku tkiva pomoću kemikalija (boja) kako bi se potražile određene promjene u uzorku. Kemikalija može uzrokovati promjenu boje u jednoj vrsti stanica leukemije, ali ne i u drugoj vrsti stanica leukemije.

• Test lančane reakcije reverzne transkripcije – polimeraze (RT – PCR): Laboratorijski test u kojem se mjeri količina genetske tvari nazvane mRNA koju stvara određeni gen. Enzim nazvan reverzna transkriptaza koristi se za pretvaranje određenog dijela RNA u odgovarajući dio DNA, koji se može pojačati (stvoriti u velikom broju) drugim enzimom nazvanim DNA polimeraza. Pojačane DNA kopije pomažu utvrditi stvara li gen određenu mRNA. RT-PCR se može koristiti za provjeru aktivacije određenih gena koji mogu ukazivati ​​na prisutnost stanica karcinoma. Ovaj test može se koristiti za traženje određenih promjena u genu ili kromosomu, što može pomoći u dijagnosticiranju karcinoma. Ovaj se test koristi za dijagnozu određenih vrsta AML, uključujući akutnu promelocitnu leukemiju (APL).

Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoza (šansa za oporavak) i mogućnosti liječenja ovise o:

• Doba pacijenta.

• Podvrsta AML-a.

• Je li pacijent u prošlosti primao kemoterapiju za liječenje drugog karcinoma.

• Postoji li u anamnezi poremećaj krvi kao što je mijelodisplastični sindrom.

• Je li se rak proširio na središnji živčani sustav.

• Je li rak liječen prije ili se ponovio (vratiti se).

Važno je da se akutna leukemija odmah liječi.

Faze odrasle akutne mijeloične leukemije

KLJUČNE TOČKE

• Jednom kada se dijagnosticira akutna mijeloična leukemija odraslih (AML), rade se testovi kako bi se utvrdilo je li se rak proširio na druge dijelove tijela.

• Ne postoji standardni sustav inscenacije za AML odraslih.

Jednom kada se dijagnosticira akutna mijeloična leukemija odraslih (AML), rade se testovi kako bi se utvrdilo je li se rak proširio na druge dijelove tijela.

Opseg ili širenje raka obično se opisuje kao stadij. U odrasloj akutnoj mijeloičnoj leukemiji (AML), podtip AML i širenje leukemije izvan krvi i koštane srži koriste se umjesto pozornice za planiranje liječenja. Sljedeći testovi i postupci mogu se koristiti za utvrđivanje je li se leukemija proširila:

• Lumbalna punkcija: Postupak koji se koristi za uzimanje uzorka likvora iz kičmenog stupa. To se postiže postavljanjem igle između dvije kosti u kralježnici i u likvor oko leđne moždine te uklanjanjem uzorka tekućine. Uzorak likvora provjerava se pod mikroskopom na znakove širenja stanica leukemije na mozak i leđnu moždinu. Taj se postupak naziva i LP ili kičmena pipa.

Lumbalna punkcija. Pacijent leži u sklupčanom položaju na stolu. Nakon što se malo područje na donjem dijelu leđa umrtvi, u donji dio kičmenog stupa ubaci se kralježnična igla (duga, tanka igla) kako bi se uklonila cerebrospinalna tekućina (likvor, prikazan plavom bojom). Tekućina se može poslati u laboratorij na ispitivanje.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika trbuha snimljenih iz različitih kutova. Slike izrađuje računalo povezano s rentgenskim aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se pomoglo da se organi ili tkiva jasnije prikažu. Taj se postupak naziva i računalna tomografija, računalna tomografija ili računalna aksijalna tomografija.

Ne postoji standardni sustav inscenacije za AML odraslih.

Bolest se opisuje kao neliječena, u remisiji ili ponavljajuća.

Neliječena AML za odrasle

U neliječene AML odrasle osobe bolest je novo dijagnosticirana. Nije liječen osim za ublažavanje znakova i simptoma kao što su vrućica, krvarenje ili bol, a vrijede sljedeće:

• Ukupna krvna slika je abnormalna.

• Najmanje 20% stanica u koštanoj srži su blasti (stanice leukemije).

• Postoje znakovi ili simptomi leukemije.

Odrasli AML u remisiji

U odraslih AML u remisiji bolest je liječena i vrijede sljedeće:

• Ukupna krvna slika je normalna.

• Manje od 5% stanica u koštanoj srži su blasti (stanice leukemije).

• Nema znakova ili simptoma leukemije u mozgu i leđnoj moždini ili drugdje u tijelu.

Ponavljajuće AML za odrasle

Ponavljajući AML je rak koji se ponovio (vratio se) nakon što je liječen. AML se može vratiti u krv ili koštanu srž.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za bolesnike s akutnom mijeloičnom leukemijom odraslih.
• Liječenje AML odraslih obično ima 2 faze.
• Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:

• Kemoterapija

• Terapija radijacijom

• Kemoterapija transplantacijom matičnih stanica

• Ostala terapija lijekovima

• U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

• Ciljana terapija

• Liječenje akutne mijeloične leukemije kod odraslih može uzrokovati nuspojave.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za bolesnike s akutnom mijeloičnom leukemijom odraslih.

Dostupne su različite vrste liječenja za pacijente s odraslom akutnom mijeloičnom leukemijom (AML). Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Liječenje AML odraslih obično ima 2 faze.

Dvije faze liječenja AML odraslih su:

• Indukcijska terapija remisije: Ovo je prva faza liječenja. Cilj je ubiti stanice leukemije u krvi i koštanoj srži. To dovodi do remisije leukemije.

• Terapija nakon remisije: Ovo je druga faza liječenja. Počinje nakon leukemije u remisiji. Cilj terapije nakon remisije je ubiti sve preostale stanice leukemije koje možda nisu aktivne, ali bi mogle početi ponovno rasti i uzrokovati recidiv. Ova se faza naziva i terapijom nastavka remisije.

Koriste se četiri vrste standardnog liječenja:

Kemoterapija

Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sistemska kemoterapija). Kada se kemoterapija stavlja izravno u cerebrospinalnu tekućinu (intratekalna kemoterapija), organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna kemoterapija). Intratekalna kemoterapija može se koristiti za liječenje AML odraslih koji se proširio na mozak i leđnu moždinu. Kombinirana kemoterapija je liječenje pomoću više od jednog lijeka protiv raka.

Način davanja kemoterapije ovisi o podtipu AML-a koji se liječi i o tome jesu li se stanice leukemije proširile na mozak i leđnu moždinu.

Intratekalna kemoterapija. Lijekovi protiv raka ubrizgavaju se u intratekalni prostor, to jest prostor u kojem se nalazi likvor (likvor, prikazan plavom bojom). Postoje dva različita načina za to. Jedan od načina, prikazan u gornjem dijelu slike, je ubrizgavanje lijekova u rezervoar Ommaya (spremnik u obliku kupole koji se tijekom operacije stavlja ispod vlasišta; drži lijekove dok kroz malu cijev ulaze u mozak ). Drugi način, prikazan u donjem dijelu slike, je ubrizgavanje lijekova izravno u likvor u donjem dijelu kralježnice, nakon što je otupljeno malo područje na donjem dijelu leđa.

Pogledajte lijekove odobrene za akutnu mijeloičnu leukemiju za više informacija.

Terapija radijacijom

Radiacijska terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema raku.

• Unutarnja terapija zračenjem koristi radioaktivnu tvar zatvorenu u iglice, sjemenke, žice ili katetere koji se stavljaju izravno u rak ili blizu njega.

Način davanja zračne terapije ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi i jesu li se stanice leukemije proširile na mozak i leđnu moždinu. Vanjska terapija zračenjem koristi se za liječenje AML odraslih.

Kemoterapija transplantacijom matičnih stanica

Kemoterapija se daje za ubijanje stanica raka. Zdrave stanice, uključujući stanice koje stvaraju krv, također se uništavaju liječenjem raka. Transplantacija matičnih stanica tretman je kojim se zamjenjuju stanice koje stvaraju krv. Matične stanice (nezrele krvne stanice) uklanjaju se iz krvi ili koštane srži pacijenta ili davatelja te se zamrzavaju i skladište. Nakon što pacijent završi kemoterapiju, pohranjene matične stanice odmrzavaju se i daju infuzijom natrag pacijentu. Te reinfuzirane matične stanice rastu u (i obnavljaju) tjelesne krvne stanice.

Transplantacija matičnih stanica. (Korak 1): Uzima se krv iz vene na ruci davatelja. Donator može biti pacijent ili druga osoba. Krv teče kroz stroj koji uklanja matične stanice. Tada se krv vraća donoru kroz venu u drugoj ruci. (Korak 2): Pacijent prima kemoterapiju kako bi ubio stanice koje stvaraju krv. Pacijent može dobiti terapiju zračenjem (nije prikazano). (Korak 3): Pacijent prima matične stanice kroz kateter smješten u krvnu žilu u prsima.

Ostala terapija lijekovima

Arsenov trioksid i potpuno trans retinoična kiselina (ATRA) antikancerogeni su lijekovi koji ubijaju stanice leukemije, zaustavljaju dijeljenje stanica leukemije ili pomažu stanicama leukemije da sazriju u bijele krvne stanice. Ti se lijekovi koriste u liječenju podtipa AML koji se naziva akutna promelocitna leukemija.

Pogledajte lijekove odobrene za akutnu mijeloičnu leukemiju za više informacija.

U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.

Ciljana terapija

Ciljana terapija vrsta je liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za identificiranje i napad na određene stanice raka bez oštećenja normalnih stanica. Terapija monoklonskim antitijelima jedna je vrsta ciljane terapije koja se proučava u liječenju AML odraslih.

Terapija monoklonskim antitijelima liječenje je raka koje koristi antitijela izrađena u laboratoriju od jedne vrste stanica imunološkog sustava. Ta antitijela mogu identificirati tvari na stanicama raka ili normalne tvari koje mogu pomoći stanicama raka da rastu. Protutijela se vežu za tvari i ubijaju stanice raka, blokiraju njihov rast ili sprečavaju njihovo širenje. Monoklonska antitijela daju se infuzijom. Mogu se koristiti samostalno ili za prijenos lijekova, toksina ili radioaktivnog materijala izravno u stanice raka.

Liječenje akutne mijeloične leukemije kod odraslih može uzrokovati nuspojave.

Informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma potražite na našoj stranici o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadija raka mogu se ponoviti. Ponovit će se neki testovi kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki od testova nastavit će se raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ti se testovi ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Mogućnosti liječenja odrasle akutne mijeloične leukemije

U ovom poglavlju

• Neliječena odrasla akutna mijeloična leukemija

• Odrasla akutna mijeloična leukemija u remisiji

• Ponavljajuća akutna mijeloična leukemija odraslih

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Neliječena odrasla akutna mijeloična leukemija

Standardni tretman neliječene odrasle akutne mijeloične leukemije (AML) tijekom faze indukcije remisije ovisi o podtipu AML-a i može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinirana kemoterapija.

• Kombinirana kemoterapija visokih doza.

• Kemoterapija u malim dozama.

• Intratekalna kemoterapija.

• Potpuno trans retinoična kiselina (ATRA) plus arsenov trioksid za liječenje akutne promelocitne leukemije (APL).

• ATRA plus kombinirana kemoterapija praćena arsenovim trioksidom za liječenje APL.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Odrasla akutna mijeloična leukemija u remisiji

Liječenje AML odraslih tijekom faze remisije ovisi o podtipu AML i može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinirana kemoterapija.

• Kemoterapija u velikim dozama, sa ili bez terapije zračenjem, i transplantacija matičnih stanica pomoću matičnih stanica pacijenta.

• Kemoterapija u visokim dozama i transplantacija matičnih stanica pomoću matičnih stanica donatora.

• Kliničko ispitivanje arsenskog trioksida.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Ponavljajuća akutna mijeloična leukemija odraslih

Ne postoji standardni tretman za ponovljene AML odraslih. Liječenje ovisi o podtipu AML-a i može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinirana kemoterapija.

• Ciljana terapija monoklonskim antitijelima.

• Transplantacija matičnih stanica pomoću matičnih stanica pacijenta ili matičnih stanica donatora.

• Terapija arsenovim trioksidom.

• Kliničko ispitivanje terapije arsenovim trioksidom praćeno transplantacijom matičnih stanica.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI-om koja prihvaćaju pacijente. Možete tražiti ispitivanja na temelju vrste raka, dobi pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Također su dostupne opće informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o odraslom akutnom mijeloičnom leukemijskom raku

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o akutnoj mijeloičnoj leukemiji odraslih, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica o leukemiji

• Lijekovi odobreni za akutnu mijeloičnu leukemiju

• Transplantacija matičnih stanica koje stvaraju krv

• Ciljane terapije raka

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O Raku

• Inscenacija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku

• Za preživjele i njegovatelje