Vrste / mozak / pacijent / dijete-cns-klica-liječenje-pdq

Liječenje tumora zametnih stanica na središnjem živčanom sustavu (®) - verzija pacijenta

Opće informacije o tumorima klica na središnjem živčanom sustavu (CNS)

KLJUČNE TOČKE

• Tumori zametnih stanica dječjeg središnjeg živčanog sustava (CNS) nastaju iz zametnih stanica.

• Postoje različite vrste dječjih tumora zametnih stanica CNS-a.

• Germinomi

• Nongerminomi

• Teratomi

• Uzrok većine tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu nije poznat.

• Znakovi i simptomi tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu uključuju neobičnu žeđ, često mokrenje ili promjene vida.

• Slikovne studije i drugi testovi koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnosticiranje tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu.

• Biopsija se može učiniti kako bi bila sigurna u dijagnozu tumora zametnih stanica CNS-a.

• Određeni čimbenici utječu na prognozu (šansa za oporavak).

Tumori zametnih stanica dječjeg središnjeg živčanog sustava (CNS) nastaju iz zametnih stanica.

Klice su posebne vrste stanica koje su prisutne kako se fetus (nerođena beba) razvija. Te stanice obično postaju sperma u testisima ili neoplođena jajašca u jajnicima dok dijete sazrijeva. Većina tumora zametnih stanica stvara se u testisima ili jajnicima. Ponekad zametne stanice putuju u ili iz drugih dijelova fetusa dok se razvijaju i kasnije postaju tumori zametnih stanica. Tumori zametnih stanica koji nastaju u mozgu ili leđnoj moždini nazivaju se tumorima zametnih stanica CNS-a (središnjeg živčanog sustava).

Tumori zametnih stanica CNS-a javljaju se najčešće u bolesnika u dobi od 10 do 19 godina i češće kod muškaraca nego kod žena. Najčešće mjesto za stvaranje jednog ili više tumora zametnih stanica CNS-a je u mozgu u blizini epifize i u području mozga koje uključuje hipofizu i tkivo neposredno iznad nje. Ponekad se tumori zametnih stanica stvaraju u drugim područjima mozga.

Anatomija unutarnje strane mozga, koja prikazuje epifize i hipofizu, vidni živac, klijetke (s cerebrospinalnom tekućinom prikazanom plavom bojom) i druge dijelove mozga.

Ovaj sažetak govori o tumorima zametnih stanica koji započinju u središnjem živčanom sustavu (mozak i leđna moždina). Tumori zametnih stanica mogu se stvoriti i u drugim dijelovima tijela. Pogledajte sažetak -a o liječenju dječjih ekstrakranijalnih tumora zametnih stanica za informacije o ekstrakranijalnim tumorima zametnih stanica (izvan mozga).

Tumori zametnih stanica CNS-a obično se javljaju u djece, ali mogu se javiti i u odraslih. Liječenje djece može se razlikovati od liječenja odraslih. Pogledajte sljedeće sažetke -a za informacije o liječenju odraslih:

• Liječenje tumora središnjeg živčanog sustava odraslih

• Liječenje ekstragonadnih tumora zametnih stanica

Za informacije o drugim vrstama dječjih tumora mozga i kralježnične moždine, pogledajte sažetak Pregled liječenja tumora dječjeg mozga i kralježnične moždine.

Postoje različite vrste dječjih tumora zametnih stanica CNS-a.

Različite vrste tumora zametnih stanica CNS-a mogu se stvoriti iz posebnih stanica koje kasnije postaju spermija ili neoplođena jajašca. Vrsta tumora zametnih stanica CNS-a koja se dijagnosticira ovisi o tome kako stanice izgledaju pod mikroskopom i rezultatima laboratorijskih testova kojima se provjerava razina tumorskih biljega.

Ovaj sažetak govori o liječenju nekoliko vrsta tumora zametnih stanica CNS-a:

Germinomi

Germinomi su najčešći tip tumora zametnih stanica CNS-a i imaju dobru prognozu. Razine markera tumora ne koriste se za dijagnozu germinoma.

Nongerminomi

Neki nongerminomi stvaraju hormone, poput alfa-fetoproteina (AFP) i beta-humanog korionskog gonadotropina (beta-hCG). Vrste nongerminoma uključuju sljedeće:

• Embrionalni karcinomi čine hormone AFP i beta-hCG.

• Tumori žumanjčane vrećice čine hormon AFP.

• Horiokarcinomi stvaraju hormon beta-hCG.

• Mješoviti tumori zametnih stanica izrađeni su od više vrsta zametnih stanica. Oni mogu stvarati AFP i beta-hCG.

Teratomi

Teratomi CNS-a opisani su kao zreli ili nezreli, na temelju toga kako stanice normalno izgledaju pod mikroskopom. Zreli teratomi izgledaju gotovo poput normalnih stanica pod mikroskopom i izrađeni su od različitih vrsta tkiva, poput kose, mišića i kostiju. Nezreli teratomi izgledaju vrlo različito od normalnih stanica pod mikroskopom i napravljeni su od stanica koje izgledaju poput fetalnih stanica. Neki nezreli teratomi mješavina su zrelih i nezrelih stanica. Razine markera tumora ne koriste se za dijagnozu teratoma.

Uzrok većine tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu nije poznat.

Znakovi i simptomi tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu uključuju neobičnu žeđ, često mokrenje ili promjene vida.

Znakovi i simptomi ovise o sljedećem:

• Tamo gdje je tumor nastao.

• Veličina tumora.

• Bilo da tumor ili tijelo stvaraju previše određenih hormona.

Znakove i simptome mogu uzrokovati tumori zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu ili drugi uvjeti. Provjerite s djetetovim liječnikom ima li što od sljedećeg:

• Biti jako žedan.

• Stvaranje velike količine mokraće koja je bistra ili gotovo bistra.

• Učestalo mokrenje.

• Kvašenje kreveta ili ustajanje noću radi mokrenja.

• Problemi s pomicanjem očiju, problemi s jasnim vidom ili dvostrukim viđenjem.

• Gubitak apetita.

• Gubitak kilograma bez poznatog razloga.

• Rani ili kasni pubertet.

• Niskog rasta (niži od normalnog).

• Glavobolja.

• Mučnina i povračanje.

• Osjećam se jako umorno.

• Imati problema sa školskim radom.

Slikovne studije i drugi testovi koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnosticiranje tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Bit će uzeta i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošlih bolesti i liječenja.

• Neurološki pregled: Niz pitanja i testova za provjeru funkcije mozga, leđne moždine i živaca. Ispit provjerava mentalni status, koordinaciju i sposobnost normalnog hoda osobe te koliko dobro funkcioniraju mišići, refleksi i osjetila. To se također može nazvati neuro ispitivanjem ili neurološkim pregledom.

• Ispit vidnog polja: Ispit za provjeru vidnog polja osobe (ukupna površina na kojoj se mogu vidjeti predmeti). Ovaj test mjeri i središnji vid (koliko osoba može vidjeti gledajući ravno naprijed) i periferni vid (koliko osoba može vidjeti u svim ostalim smjerovima dok gleda ravno naprijed). Oči se testiraju jedna po jedna. Oko koje se ne testira je pokriveno.

• MRI (magnetska rezonancija) s gadolinijem: Postupak koji koristi magnet, radio valove i računalo za izradu niza detaljnih slika područja unutar mozga i leđne moždine. Tvar koja se naziva gadolinij ubrizgava se u venu. Gadolinij se skuplja oko stanica karcinoma pa se na slici prikazuju svjetlije. Taj se postupak naziva i snimanje nuklearne magnetske rezonancije (NMRI).

• Lumbalna punkcija: Postupak koji se koristi za prikupljanje likvora iz kičmenog stupa. To se postiže postavljanjem igle između dvije kosti u kralježnici i u likvor oko leđne moždine te uklanjanjem uzorka tekućine. Uzorak likvora provjerava se pod mikroskopom na znakove tumorskih stanica i testira na tumorske markere. Količina proteina i glukoze u uzorku također se može testirati. Viša od normalne količine proteina ili manja od normalne količine glukoze može biti znak tumora. Ovaj se postupak naziva i LP ili kičmena pipa.

Lumbalna punkcija. Pacijent leži u sklupčanom položaju na stolu. Nakon što se malo područje na donjem dijelu leđa umrtvi, u donji dio kičmenog stupa ubaci se kralježnična igla (duga, tanka igla) kako bi se uklonila cerebrospinalna tekućina (likvor, prikazan plavom bojom). Tekućina se može poslati u laboratorij na ispitivanje.

• Testovi markera tumora: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi ili likvora (CSF) kako bi se izmjerile količine određenih tvari koje organi, tkiva ili tumorske stanice u tijelu ispuštaju u krv i likvor. Određene tvari povezane su sa određenim vrstama karcinoma kada se nalaze u povećanim razinama u krvi. Oni se zovu tumorski biljezi.

Sljedeći tumorski biljezi koriste se za dijagnozu nekih tumora zametnih stanica CNS-a:

• Alfa-fetoprotein (AFP).

• Beta-humani korionski gonadotropin (beta-hCG).

• Studije kemije krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih tvari koje organi i tkiva u tijelu ispuštaju u krv. Neobična (veća ili niža od normalne) količina tvari može biti znak bolesti.

• Studije krvnih hormona: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih hormona koje u tijelo oslobađaju organi i tkiva u tijelu. Neobična (veća ili niža od normalne) količina tvari može biti znak bolesti u organu ili tkivu koje je čine. U krvi će se provjeravati razina hormona koje stvaraju hipofiza i druge žlijezde.

Biopsija se može učiniti kako bi bila sigurna u dijagnozu tumora zametnih stanica CNS-a.

Ako liječnici misle da vaše dijete može imati tumor zametnih stanica CNS-a, može se napraviti biopsija. Za tumore mozga biopsija se vrši uklanjanjem dijela lubanje i iglom za uklanjanje uzorka tkiva. Ponekad se iglom koju vodi računalo koristi uklanjanje uzorka tkiva. Patolog pregledava tkivo pod mikroskopom kako bi potražio stanice raka. Ako se pronađu stanice raka, liječnik može ukloniti što je moguće više tumora tijekom iste operacije. Komad lubanje obično se vrati na mjesto nakon zahvata.

Kraniotomija: Otvara se otvor na lubanji i uklanja se komad lubanje kako bi se prikazao dio mozga.

Na uzorku tkiva koje se uklanja može se napraviti sljedeći test:

• Imunohistokemija: Laboratorijski test koji koristi antitijela za provjeru određenih antigena (markera) u uzorku pacijentovog tkiva. Protutijela su obično povezana s enzimom ili fluorescentnom bojom. Nakon što se antitijela vežu za specifični antigen u uzorku tkiva, enzim ili boja se aktiviraju, a antigen se zatim može vidjeti pod mikroskopom. Ova vrsta testa koristi se za dijagnozu raka i za prepoznavanje jedne vrste raka od druge vrste raka.

Ponekad se dijagnoza može postaviti na temelju rezultata snimanja i testova tumorskih biljega, a biopsija nije potrebna.

Određeni čimbenici utječu na prognozu (šansa za oporavak).

Prognoza (šansa za oporavak) ovisi o sljedećem:

• Tip tumora zametnih stanica.

• Vrsta i razina bilo kojih tumorskih biljega.

• Tamo gdje je tumor u mozgu ili u leđnoj moždini.

• Je li se rak proširio unutar mozga i leđne moždine ili na druge dijelove tijela.

• Bez obzira je li tumor dijagnosticiran ili se ponovio (vratio) nakon liječenja.

Faze tumora zametnih stanica u djetinjstvu

KLJUČNE TOČKE

• Tumori zametnih stanica dječjeg središnjeg živčanog sustava (CNS) rijetko se šire izvan mozga i leđne moždine.

Tumori zametnih stanica dječjeg središnjeg živčanog sustava (CNS) rijetko se šire izvan mozga i leđne moždine.

Postupak je postupak kojim se otkriva koliko raka postoji i je li se rak proširio. Ne postoji standardni sustav za postavljanje tumora zametnih stanica u središnjem živčanom sustavu (CNS).

Plan liječenja ovisi o sljedećem:

• Tip tumora zametnih stanica.

• Je li se tumor proširio unutar mozga i leđne moždine ili na druge dijelove tijela, poput pluća ili kosti.

• Rezultati testova i postupaka za dijagnozu tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu.

• Bez obzira je li tumor dijagnosticiran ili se ponovio (vratio) nakon liječenja.

Ponavljajući tumori zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu

Tumori zametnih stanica središnjeg živčanog sustava u djetinjstvu mogu se ponoviti (vratiti se) nakon što su liječeni. Tumori se obično vraćaju tamo gdje je tumor prvo nastao. Tumor se također može vratiti na drugim mjestima i / ili u moždane ovojnice (tanki slojevi tkiva koji pokrivaju i štite mozak i leđnu moždinu).

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za pacijente s tumorom zametnih stanica u središnjem živčanom sustavu (CNS).

• Djecu s tumorom zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu treba planirati liječenje od strane tima zdravstvenih radnika koji su stručnjaci za liječenje raka kod djece.

• Liječenje tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu može uzrokovati nuspojave.

• Koriste se četiri vrste liječenja:

• Terapija radijacijom

• Kemoterapija

• Kirurgija

• Kemoterapija u velikim dozama s spašavanjem matičnih stanica

• U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

• Ciljana terapija

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente s tumorom zametnih stanica u središnjem živčanom sustavu (CNS).

Dostupne su različite vrste liječenja za djecu s tumorom zametnih stanica u središnjem živčanom sustavu (CNS). Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija čiji je cilj poboljšati postojeće liječenje ili dobiti informacije o novim tretmanima pacijenata s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman.

Budući da je rak u djece rijedak, treba razmotriti sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Djecu s tumorom zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu treba planirati liječenje od strane tima zdravstvenih radnika koji su stručnjaci za liječenje raka kod djece.

Liječenje će nadgledati dječji onkolog i / ili onkolog za zračenje. Dječji onkolog je liječnik koji se bavi liječenjem djece oboljele od raka. Onkolog za zračenje specijaliziran je za liječenje raka terapijom zračenjem. Ti liječnici surađuju s drugim dječjim zdravstvenim radnicima koji su stručnjaci za liječenje djece s tumorom zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu i koji su specijalizirani za određena područja medicine. To mogu uključivati ​​sljedeće stručnjake:

• Pedijatar.

• Dječji neurokirurg.

• Neurolog.

• Endokrinolog.

• Oftalmolog.

• Specijalist dječje medicinske sestre.

• Stručnjak za rehabilitaciju.

• Psiholog.

• Socijalni radnik.

Liječenje tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu može uzrokovati nuspojave.

Informacije o nuspojavama koje započinju tijekom liječenja raka potražite na našoj stranici o nuspojavama.

Nuspojave od liječenja raka koje započinju nakon liječenja i traju mjesecima ili godinama nazivaju se kasnim učincima. Kasni učinci liječenja raka mogu uključivati ​​sljedeće:

• Fizički problemi.

• Promjene u raspoloženju, osjećajima, razmišljanju, učenju ili pamćenju.

• Drugi karcinomi (nove vrste raka).

Neki kasni učinci mogu se liječiti ili kontrolirati. Važno je razgovarati s liječnicima vašeg djeteta o mogućim kasnim učincima uzrokovanim nekim tretmanima. (Pogledajte sažetak o kasnim učincima liječenja dječjeg raka za više informacija).

Koriste se četiri vrste liječenja:

Terapija radijacijom

Radiacijska terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema raku. Određeni načini terapije zračenjem mogu spriječiti zračenje da ošteti obližnje zdravo tkivo. Ova vrsta zračenja može uključivati ​​sljedeće:

• Stereotaktička radiokirurgija: Stereotaktička radiokirurgija vrsta je vanjske terapije zračenjem. Čvrsti okvir glave pričvršćen je na lubanju kako bi glava ostala mirna tijekom tretmana zračenjem. Stroj usmjerava jednu veliku dozu zračenja izravno na tumor. Ovaj postupak ne uključuje operaciju. Također se naziva stereotaksična radiokirurgija, radiokirurgija i kirurgija zračenja.

• Unutarnja terapija zračenjem koristi radioaktivnu tvar zatvorenu u iglice, sjemenke, žice ili katetere koji se stavljaju izravno u rak ili blizu njega.

Način davanja zračenja ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi.

Vanjska terapija zračenjem koristi se za liječenje tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu. Terapija zračenjem mozga može utjecati na rast i razvoj male djece. Određeni načini terapije zračenjem mogu umanjiti štetu na zdravom moždanom tkivu. Za djecu mlađu od 3 godine može se umjesto toga dati kemoterapija. To može odgoditi ili smanjiti potrebu za terapijom zračenjem.

Kemoterapija

Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do stanica raka u cijelom tijelu (sustavna kemoterapija). Kada se kemoterapija stavlja izravno u likvor, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna kemoterapija).

Način davanja kemoterapije ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi. Sustavna kemoterapija koristi se za liječenje tumora zametnih stanica CNS-a.

Kirurgija

Može li se izvršiti operacija uklanjanja tumora ovisi o tome gdje se tumor nalazi u mozgu. Operacija uklanjanja tumora može uzrokovati ozbiljne, dugoročne nuspojave.

Može se napraviti operacija uklanjanja teratoma i može se koristiti za tumore zametnih stanica koji se vrate. Nakon što liječnik ukloni sav rak koji se može vidjeti u vrijeme operacije, neki pacijenti mogu dobiti kemoterapiju ili terapiju zračenjem nakon operacije kako bi ubili preostale stanice raka. Liječenje provedeno nakon operacije, radi smanjenja rizika da se rak vrati, naziva se pomoćnom terapijom.

Kemoterapija u velikim dozama s spašavanjem matičnih stanica

Daju se velike doze kemoterapije kako bi se ubile stanice raka. Zdrave stanice, uključujući stanice koje stvaraju krv, također se uništavaju liječenjem raka. Transplantacija matičnih stanica tretman je kojim se zamjenjuju stanice koje stvaraju krv. Matične stanice (nezrele krvne stanice) uklanjaju se iz krvi ili koštane srži pacijenta ili davatelja te se zamrzavaju i skladište. Nakon što pacijent završi kemoterapiju, pohranjene matične stanice odmrzavaju se i daju infuzijom natrag pacijentu. Te reinfuzirane matične stanice rastu u (i obnavljaju) tjelesne krvne stanice.

U kliničkim ispitivanjima ispituju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web mjestu NCI.

Ciljana terapija

Ciljana terapija vrsta je liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za napad na stanice raka.

Ciljana terapija proučava se za liječenje dječjih tumora zametnih stanica CNS-a koji su se ponovili (vratili se).

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja provode se kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu poboljšati način liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do učinkovitih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, tijekom ili nakon početka liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju liječenje za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponavljanja (povratka) raka ili smanjenje nuspojava liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web mjestu ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadija raka mogu se ponoviti. Ponovit će se neki testovi kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki od testova nastavit će se raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se stanje vašeg djeteta promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ti se testovi ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Djeci čiji je rak zahvatio hipofizu kada je dijagnosticiran rak obično će trebati provjeriti razinu hormona u krvi. Ako je razina hormona u krvi niska, daje se nadomjesni hormon.

Djeca koja su imala visoku razinu tumorskih biljega (alfa-fetoprotein ili beta-humani korionski gonadotropin) kada je dijagnosticiran karcinom obično trebaju provjeriti razinu tumorskih biljega u krvi. Ako se razina tumorskih biljega poveća nakon početnog liječenja, tumor se možda ponovio.

Mogućnosti liječenja novo dijagnosticiranih tumora zametnih stanica u CNS-u u djetinjstvu

U ovom poglavlju

• Novo dijagnosticirani Germinomi CNS-a

• Novo dijagnosticirani Nongerminomi CNS-a

• Novo dijagnosticirani Teratomi CNS-a

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Novo dijagnosticirani Germinomi CNS-a

Liječenje novootkrivenih germinoma središnjeg živčanog sustava (CNS) može uključivati ​​sljedeće:

• Radiacijska terapija cijelog mozga, uključujući komore (prostori mozga ispunjeni tekućinom) i leđne moždine. Tumoru se daje veća doza zračenja od područja oko tumora.

• Kemoterapija praćena zračenjem.

• Kliničko ispitivanje kemoterapije praćeno zračenjem u nižim dozama, ovisno o tome kako tumor reagira na liječenje.

• Kliničko ispitivanje novog režima liječenja temeljeno na tome koliko je vjerojatno da će se tumor ponoviti nakon liječenja.

Novo dijagnosticirani Nongerminomi CNS-a

Nije jasno koji je tretman najbolji za no-dijagnosticirane nongerminome središnjeg živčanog sustava (CNS).

Liječenje horiokarcinoma, embrionalnog karcinoma, tumora žumanjka ili mješovitog tumora zametnih stanica može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija praćena zračenjem.

• Kirurgija. Ako masa ostane nakon kemoterapije koja i dalje raste, a razine tumorskih biljega su normalne (tzv. Sindrom rastućeg teratoma), možda će biti potrebna operacija kako bi se provjerilo je li masa dio teratoma, fibroze ili rastućeg tumora.

• Ako je masa zreli teratom ili fibroza, daje se terapija zračenjem.

• Ako je masa rastući tumor, mogu se primijeniti drugi tretmani.

Novo dijagnosticirani Teratomi CNS-a

Liječenje novootkrivenih teratoma zrelog i nezrelog središnjeg živčanog sustava (CNS) može uključivati ​​sljedeće:

Operacija za uklanjanje što većeg broja tumora. Ako nakon operacije ostane bilo koji tumor, može se primijeniti više liječenja:

• Terapija zračenjem tumora ili stereotaktička radiokirurgija; i / ili

• Kemoterapija.

Mogućnosti liječenja ponovljenih tumora zametnih stanica CNS-a u djetinjstvu

Liječenje tumora zametnih stanica u dječjem središnjem živčanom sustavu (CNS) može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija praćena zračenjem, za germinome.

• Kemoterapija u visokim dozama s spašavanjem matičnih stanica pomoću matičnih stanica pacijenta, sa ili bez više terapije zračenjem, za germinome i nongerminome.

• Kliničko ispitivanje novog liječenja.

• Kliničko ispitivanje koje provjerava uzorak tumora pacijenta na određene promjene gena. Vrsta ciljane terapije koja će se dati pacijentu ovisi o vrsti promjene gena.

Trenutna klinička ispitivanja

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

To Learn More About Childhood CNS Germ Cell Tumors

For more information about childhood central nervous system germ cell tumors, see the following:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)Exit Disclaimer

For more childhood cancer information and other general cancer resources, see the following:

• About Cancer

• Childhood Cancers

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Late Effects of Treatment for Childhood Cancer

• Adolescents and Young Adults with Cancer

• Children with Cancer: A Guide for Parents

• Cancer in Children and Adolescents

• Staging

• Coping with Cancer

• Pitanja koja trebate pitati svog liječnika o raku

• Za preživjele i njegovatelje