प्रकार / योनि / रोगी / योनि उपचार-pdq

योनि कैंसर का इलाज (®)

योनि कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• योनि कैंसर एक बीमारी है जिसमें योनि में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

• वृद्धावस्था और एचपीवी संक्रमण होने पर योनि कैंसर के जोखिम कारक होते हैं।

• योनि कैंसर के लक्षण और लक्षणों में दर्द या असामान्य योनि से रक्तस्राव शामिल है।

• श्रोणि में योनि और अन्य अंगों की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग योनि कैंसर के निदान के लिए किया जाता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

योनि कैंसर एक बीमारी है जिसमें योनि में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

योनि गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय के उद्घाटन) से शरीर के बाहर तक जाने वाली नहर है। जन्म के समय, एक बच्चा योनि से शरीर से बाहर निकलता है (जिसे जन्म नहर भी कहा जाता है)।

महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना। महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों में गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा और योनि शामिल हैं। गर्भाशय में एक मांसपेशियों की बाहरी परत होती है जिसे मायोमेट्रियम कहा जाता है और एंडोमेट्रियम नामक एक आंतरिक परत।

योनि का कैंसर आम नहीं है। योनि कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: कैंसर जो योनि के अंदर की ओर पतली, सपाट कोशिकाओं में बनता है। स्क्वैमस सेल योनि कैंसर धीरे-धीरे फैलता है और आमतौर पर योनि के पास रहता है, लेकिन फेफड़ों, यकृत या हड्डी तक फैल सकता है। यह योनि कैंसर का सबसे आम प्रकार है।

• एडेनोकार्सिनोमा: कैंसर जो ग्रंथियों की कोशिकाओं में शुरू होता है। योनि के अस्तर में ग्रंथियों की कोशिकाएं बलगम जैसे तरल पदार्थ बनाती और छोड़ती हैं। एडेनोकार्सिनोमा स्क्वैमस सेल कैंसर से फेफड़ों और लिम्फ नोड्स में फैलने की अधिक संभावना है। जन्म से पहले एक दुर्लभ प्रकार के एडेनोकार्सिनोमा (क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा) को डायथाइलस्टीलबेस्ट्रोल (डीईएस) से अवगत कराया जाता है। एडेनोकार्सिनोमा जो डेस के संपर्क में नहीं हैं, रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में सबसे आम हैं।

वृद्धावस्था और एचपीवी संक्रमण होने पर योनि कैंसर के जोखिम कारक होते हैं।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। योनि कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• 60 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना।

• मानव पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) संक्रमण होने से। योनि का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) एचपीवी संक्रमण से जुड़ा हुआ है और इसमें गर्भाशय ग्रीवा के एससीसी के समान ही कई जोखिम कारक हैं।

• मां के गर्भ में रहते हुए डेस के संपर्क में आना। 1950 के दशक में, गर्भपात को रोकने के लिए कुछ गर्भवती महिलाओं को ड्रग डीईएस दिया गया था (भ्रूण का समय से पहले जन्म जो जीवित नहीं रह सकता है)। यह योनि कैंसर के एक दुर्लभ रूप से जुड़ा हुआ है जिसे क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है। 1970 के दशक के मध्य में इस बीमारी की दर सबसे अधिक थी, और यह अब बहुत दुर्लभ है।

• होने वाले ट्यूमर के लिए एक हिस्टेरेक्टॉमी था जो सौम्य (कैंसर नहीं) या कैंसर था।

योनि कैंसर के लक्षण और लक्षणों में दर्द या असामान्य योनि से रक्तस्राव शामिल है।

योनि कैंसर अक्सर शुरुआती लक्षण या लक्षण पैदा नहीं करता है। यह एक नियमित श्रोणि परीक्षा और पैप परीक्षण के दौरान पाया जा सकता है। लक्षण और लक्षण योनि कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• मासिक धर्म से संबंधित रक्तस्राव या निर्वहन नहीं।

• संभोग के दौरान दर्द।

• श्रोणि क्षेत्र में दर्द।

• योनि में एक गांठ।

• पेशाब करते समय दर्द होना।

• कब्ज़।

श्रोणि में योनि और अन्य अंगों की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग योनि कैंसर के निदान के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और स्वास्थ्य का इतिहास: शरीर के एक परीक्षा में स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• श्रोणि परीक्षा: योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और डॉक्टर या नर्स रोग के लक्षणों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का एक पैप परीक्षण आमतौर पर किया जाता है। डॉक्टर या नर्स भी एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ को पेट के निचले हिस्से पर रखते हैं जिससे उन्हें गर्भाशय और अंडाशय का आकार, आकार और स्थिति महसूस होती है। डॉक्टर या नर्स भी गांठ या असामान्य क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, दस्ताने वाली उंगली डालते हैं।

श्रौणिक जांच। एक डॉक्टर या नर्स एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ से निचले पेट पर दबाते हैं। यह गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करने के लिए किया जाता है। योनि, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब और मलाशय की भी जाँच की जाती है।

• पैप परीक्षण: गर्भाशय ग्रीवा और योनि की सतह से कोशिकाओं को इकट्ठा करने की एक प्रक्रिया। रूई का एक टुकड़ा, एक ब्रश, या एक छोटी लकड़ी की छड़ी का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा और योनि से कोशिकाओं को धीरे से परिमार्जन करने के लिए किया जाता है। कोशिकाओं को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है ताकि पता लगाया जा सके कि क्या वे असामान्य हैं। इस प्रक्रिया को पैप स्मीयर भी कहा जाता है।

पैप परीक्षण या पैप स्मियर जांच। इसे चौड़ा करने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है। फिर, गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए योनि में एक ब्रश डाला जाता है। कोशिकाओं को रोग के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जाँच की जाती है।

• मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) परीक्षण: एचपीवी संक्रमण के कुछ प्रकारों के लिए डीएनए या आरएनए की जांच के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग किया जाता है। कोशिकाओं को गर्भाशय ग्रीवा और डीएनए से एकत्र किया जाता है या कोशिकाओं से आरएनए की जांच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या संक्रमण एक प्रकार के एचपीवी के कारण होता है जो सर्वाइकल कैंसर से जुड़ा होता है। पैप परीक्षण के दौरान निकाली गई कोशिकाओं के नमूने का उपयोग करके यह परीक्षण किया जा सकता है। यदि पैप परीक्षण के परिणाम कुछ असामान्य गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं को दिखाते हैं तो यह परीक्षण भी किया जा सकता है।

• कोलपोस्कोपी: एक प्रक्रिया जिसमें एक कोलपोस्कोप (एक रोशन, आवर्धक उपकरण) का उपयोग असामान्य क्षेत्रों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच के लिए किया जाता है। ऊतक के नमूनों को एक मूत्रवर्धक (चम्मच के आकार का उपकरण) या एक ब्रश का उपयोग करके लिया जा सकता है और रोग के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

• बायोप्सी: योनि और गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि कैंसर के संकेतों की जांच के लिए उन्हें एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। यदि पैप परीक्षण योनि में असामान्य कोशिकाओं को दिखाता है, तो बायोप्सी को कोल्पोस्कोपी के दौरान किया जा सकता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान निम्नलिखित पर निर्भर करता है:

• कैंसर का चरण (चाहे वह केवल योनि में हो या अन्य क्षेत्रों में फैल गया हो)।

• ट्यूमर का आकार।

• ट्यूमर कोशिकाओं का ग्रेड (वे माइक्रोस्कोप के तहत सामान्य कोशिकाओं से कितने अलग दिखते हैं)।

• जहां योनि के भीतर कैंसर होता है।

• निदान पर संकेत या लक्षण हैं या नहीं।

• क्या कैंसर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आओ)।

उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का चरण और आकार।

• क्या कैंसर अन्य अंगों के करीब है जो उपचार से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

• चाहे ट्यूमर स्क्वैमस कोशिकाओं से बना हो या एडेनोकार्सिनोमा हो।

• चाहे मरीज का गर्भाशय हो या उसे हिस्टेरेक्टॉमी हुई हो।

• क्या रोगी को श्रोणि में पिछले विकिरण उपचार था।

योनि कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

• योनि कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं योनि के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• योनि के इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (VIN) में, योनि के अंदर के ऊतकों में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं।

• योनि कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

• योनि कैंसर का इलाज होने के बाद वापस आ सकता है।

योनि कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं योनि के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर योनि के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग प्रक्रिया में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• चेस्ट एक्स-रे: छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के माध्यम से और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई पेट या श्रोणि जैसे शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• सिस्टोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए मूत्राशय और मूत्रमार्ग के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक सिस्टोस्कोप डाला जाता है। सिस्टोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण होता है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

मूत्राशयदर्शन। एक सिस्टोस्कोप (प्रकाश के साथ एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण और देखने के लिए लेंस) मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है। मूत्राशय को भरने के लिए द्रव का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर कंप्यूटर मॉनिटर पर मूत्राशय की आंतरिक दीवार की एक छवि को देखता है।

• प्रोक्टोस्कोपी: प्रोक्टोस्कोप का उपयोग करके असामान्य क्षेत्रों की जांच करने के लिए मलाशय और गुदा के अंदर देखने की प्रक्रिया। प्रोक्टोस्कोप एक पतली, ट्यूब जैसा उपकरण होता है जिसमें एक प्रकाश होता है और मलाशय और गुदा के अंदर देखने के लिए एक लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

• बायोप्सी: यह पता लगाने के लिए बायोप्सी की जा सकती है कि क्या कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक फैल गया है। ऊतक का एक नमूना गर्भाशय ग्रीवा से हटा दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। एक बायोप्सी जो केवल ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटाती है, आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है। एक शंकु बायोप्सी (गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से ऊतक का एक बड़ा, शंकु के आकार का टुकड़ा निकालना) आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है। योनी की बायोप्सी यह देखने के लिए भी की जा सकती है कि कैंसर वहां फैल गया है या नहीं।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि योनि कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में योनि कैंसर कोशिकाएं होती हैं। रोग मेटास्टैटिक योनि कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

योनि के इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (VIN) में, योनि के अंदर के ऊतकों में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं।

ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर नहीं हैं। योनि अंतर्गर्भाशयी नियोप्लासिया (VIN) को इस बात के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि योनि में ऊतक की कोशिकाएं कितनी गहरी हैं।

• VaIN 1: योनि के अस्तर के ऊतकों में सबसे बाहरी एक तिहाई में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं।

• VIN 2: योनि के अस्तर के बाहरी दो तिहाई भाग में असामान्य कोशिकाएँ पाई जाती हैं।

• VIN 3: योनि से अस्तर के दो तिहाई से अधिक ऊतकों में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। जब योनि को अस्तर करने वाले ऊतक की पूरी मोटाई में VIN 3 घाव पाए जाते हैं, तो इसे सीटू में कार्सिनोमा कहा जाता है।

वैइन कैंसर हो सकता है और योनि की दीवार में फैल सकता है।

योनि कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज I

स्टेज I में, कैंसर केवल योनि की दीवार में पाया जाता है।

स्टेज II

चरण II में, कैंसर योनि की दीवार के माध्यम से योनि के चारों ओर ऊतक में फैल गया है। श्रोणि की दीवार तक कैंसर नहीं फैला है।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर श्रोणि की दीवार तक फैल गया है।

चरण IV

स्टेज IV को स्टेज IVA और स्टेज IVB में विभाजित किया गया है:

• स्टेज IVA: कैंसर निम्नलिखित क्षेत्रों में से एक या अधिक तक फैल सकता है:

• मूत्राशय की परत।

• मलाशय का अस्तर।

• श्रोणि के क्षेत्र से परे जो मूत्राशय, गर्भाशय, अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा है।

• स्टेज IVB: कैंसर शरीर के उन हिस्सों में फैल गया है जो योनि के पास नहीं होते हैं, जैसे कि फेफड़े या हड्डी।

योनि कैंसर का इलाज होने के बाद वापस आ सकता है।

कैंसर योनि या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• योनि कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• immunotherapy

• Radiosensitizers

• योनि कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

योनि कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

योनि कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

योनि योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (VIN) और योनि कैंसर दोनों के लिए सर्जरी एक मानक उपचार विकल्प है।

वैइन के उपचार के लिए निम्न प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है:

• लेजर सर्जरी: एक सर्जिकल प्रक्रिया जो लेजर बीम (तीव्र प्रकाश की एक संकीर्ण बीम) का उपयोग चाकू के रूप में ऊतक में रक्तहीन कटौती करने या ट्यूमर जैसे सतह के घाव को हटाने के लिए करती है।

• व्यापक स्थानीय छांटना: एक शल्य प्रक्रिया जो कैंसर और उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को बाहर निकालती है।

• वैजाइनेक्टॉमी: योनि के सभी या कुछ हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी। योनि के पुनर्निर्माण के लिए शरीर के अन्य हिस्सों से त्वचा के ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है।

योनि कैंसर के इलाज के लिए निम्न प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है:

• व्यापक स्थानीय छांटना: एक शल्य प्रक्रिया जो कैंसर और उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को बाहर निकालती है।

• वैजाइनेक्टॉमी: योनि के सभी या कुछ हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी। योनि के पुनर्निर्माण के लिए शरीर के अन्य हिस्सों से त्वचा के ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है।

• कुल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय ग्रीवा सहित गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी। यदि योनि के माध्यम से गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को बाहर निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को योनि हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को पेट में एक बड़े चीरा (कट) के माध्यम से निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को लेप्रोस्कोप का उपयोग करके पेट में एक छोटे से चीरा के माध्यम से निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है।

गर्भाशय। गर्भाशय को शल्य चिकित्सा के साथ या अन्य अंगों या ऊतकों के बिना हटा दिया जाता है। कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। Salpingo-oophorectomy के साथ कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, (ए) गर्भाशय प्लस एक (एकतरफा) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है; या (बी) गर्भाशय प्लस (द्विपक्षीय) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब दोनों को हटा दिया जाता है। एक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, दोनों अंडाशय, दोनों फैलोपियन ट्यूब और पास के ऊतक को हटा दिया जाता है। इन प्रक्रियाओं को कम अनुप्रस्थ चीरा या एक ऊर्ध्वाधर चीरा का उपयोग करके किया जाता है।

• लिम्फ नोड विच्छेदन: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है और कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक का एक नमूना जांचा जाता है। इस प्रक्रिया को लिम्फैडेनेक्टॉमी भी कहा जाता है। यदि कैंसर ऊपरी योनि में है, तो श्रोणि के लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है। यदि कैंसर निचले योनि में है, तो कमर में लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है।

• श्रोणि परीक्षा: निचले बृहदान्त्र, मलाशय, मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी। आसपास के लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है। मूत्र और मल के लिए कृत्रिम उद्घाटन (स्टोमा) शरीर से संग्रह बैग में प्रवाहित करने के लिए किया जाता है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जाने वाले सभी कैंसर को हटाने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर के साथ शरीर के क्षेत्र की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। योनि कैंसर के उपचार के लिए बाहरी और आंतरिक विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, और लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशियों में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित कर सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

स्क्वैमस सेल योनि कैंसर के लिए सामयिक कीमोथेरेपी योनि में क्रीम या लोशन में लागू किया जा सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या बायोलॉजिकल थेरेपी भी कहा जाता है।

Imiquimod एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया संशोधक है जिसका अध्ययन योनि के घावों के उपचार के लिए किया जा रहा है और इसे क्रीम में त्वचा पर लगाया जाता है।

Radiosensitizers

रेडियोसिनेटाइज़र ड्रग्स हैं जो विकिरण चिकित्सा के लिए ट्यूमर कोशिकाओं को अधिक संवेदनशील बनाते हैं। रेडियोसेंसिटाइज़र के साथ विकिरण चिकित्सा का संयोजन अधिक ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकता है।

योनि कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

योनि अंतर्गर्भाशयी नियोप्लासिया (VIN) का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

योनि अंतर्गर्भाशयी नियोप्लासिया (VIN) के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (बायोप्सी के बाद लेजर सर्जरी)।

• सर्जरी (व्यापक स्थानीय छांटना) एक त्वचा ग्राफ्ट के साथ।

• त्वचा के ग्राफ्ट के साथ या उसके बिना सर्जरी (आंशिक या कुल योनिशोथ)।

• सामयिक रसायन चिकित्सा।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा।

• त्वचा पर इम्यूनोथेरेपी (इमिकिमॉड) का नैदानिक ​​परीक्षण किया गया।

स्टेज I योनि कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I स्क्वैमस सेल योनि कैंसर के घावों का उपचार, जो 0.5 सेंटीमीटर से कम मोटे होते हैं, उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा, विशेष रूप से बड़े ट्यूमर या योनि के निचले हिस्से में ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स के लिए।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा।

• सर्जरी (योनि पुनर्निर्माण के साथ व्यापक स्थानीय उत्तेजना या योनिशोथ)। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।

स्टेज I स्क्वैमस सेल योनि कैंसर के घावों का उपचार जो 0.5 सेंटीमीटर से अधिक मोटे होते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• शल्य चिकित्सा:

• योनि के ऊपरी तीसरे भाग में घावों के लिए, योनि-संधि और लिम्फ नोड विच्छेदन, योनि पुनर्निर्माण के साथ या उसके बिना।

• योनि के निचले तीसरे भाग में घावों के लिए, लिम्फ नोड विच्छेदन।

• सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना बाहरी विकिरण चिकित्सा।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा।

• योनि के निचले तीसरे भाग में घावों के लिए, विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स को दी जा सकती है।

स्टेज I योनि एडेनोकार्सिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ vaginectomy और हिस्टेरेक्टॉमी)। इसके बाद योनि पुनर्निर्माण और / या विकिरण चिकित्सा हो सकती है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा। योनि के निचले हिस्से में ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स को बाहरी विकिरण चिकित्सा भी दी जा सकती है।

• उपचारों का एक संयोजन जिसमें लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ या आंतरिक विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना व्यापक स्थानीय छांटना शामिल हो सकता है।

स्टेज II, स्टेज III और स्टेज IVa योनि कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज II, स्टेज III और स्टेज IVa योनि कैंसर का उपचार स्क्वैमस सेल कैंसर और एडेनोकार्सिनोमा के लिए समान है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• योनि को आंतरिक और / या बाहरी विकिरण चिकित्सा। योनि के निचले हिस्से में ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स को विकिरण चिकित्सा भी दी जा सकती है।

• विकिरण चिकित्सा के साथ या उसके बिना सर्जरी (वेजिनेक्टोमी या पेल्विक एक्सेंटरेशन)।

• विकिरण चिकित्सा के साथ कीमोथेरेपी दी गई।

स्टेज आईवीबी योनि कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज आईवीबी योनि कैंसर का उपचार स्क्वैमस सेल कैंसर और एडेनोकार्सिनोमा के लिए समान है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा, लक्षणों को राहत देने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए। कीमोथेरेपी भी दी जा सकती है। हालांकि स्टेज IVB योनि कैंसर के रोगियों को लंबे समय तक जीवित रहने में मदद करने के लिए कोई भी एंटीकैंसर दवाओं को नहीं दिखाया गया है, लेकिन उन्हें अक्सर ग्रीवा के कैंसर के लिए उपयोग किए जाने वाले रेजिमेंस के साथ इलाज किया जाता है। (ग्रीवा कैंसर उपचार पर सारांश देखें।)

आवर्तक योनि कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

आवर्ती योनि कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (पेल्विक एक्सेंटरेशन)।

• विकिरण चिकित्सा।

यद्यपि आवर्तक योनि कैंसर के रोगियों को लंबे समय तक जीवित रहने में मदद करने के लिए कोई भी एंटीकैंसर ड्रग्स नहीं दिखाई गई हैं, लेकिन उन्हें अक्सर ग्रीवा के कैंसर के लिए इस्तेमाल होने वाले रेजिमेंस के साथ इलाज किया जाता है। (ग्रीवा कैंसर उपचार पर सारांश देखें।)

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

योनि कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

योनि कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• योनि कैंसर होम पेज

• सरवाइकल कैंसर होम पेज

• कैंसर के उपचार में पराबैंगनीकिरण

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और कैंसर

• लक्षित कैंसर चिकित्सा

• इम्यून सिस्टम मोडुलेटर

• एचपीवी और कैंसर

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए

दिनांक के हिसाब से अलग करे स्कोर के आधार पर छाँटें

टिप्पणी ऑटो-रीफ़्रेशर सक्षम करें

अपनी टिप्पणी जोडे

love.co सभी टिप्पणियों का स्वागत करता है । यदि आप गुमनाम नहीं होना चाहते हैं, तो पंजीकरण करें या लॉग इन करें । ये मुफ्त है।