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गर्भाशय सार्कोमा उपचार (®) -Patient संस्करण

गर्भाशय सारकोमा के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• गर्भाशय सार्कोमा एक बीमारी है जिसमें गर्भाशय या अन्य ऊतकों की मांसपेशियों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं जो गर्भाशय का समर्थन करती हैं।

• श्रोणि को विकिरण चिकित्सा के साथ पिछले उपचार से गर्भाशय सरकोमा का खतरा बढ़ सकता है।

• गर्भाशय सरकोमा के संकेतों में असामान्य रक्तस्राव शामिल है।

• गर्भाशय की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग गर्भाशय सरकोमा का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

गर्भाशय सार्कोमा एक बीमारी है जिसमें गर्भाशय या अन्य ऊतकों की मांसपेशियों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं जो गर्भाशय का समर्थन करती हैं।

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का हिस्सा है। गर्भाशय श्रोणि में खोखला, नाशपाती के आकार का अंग है, जहां एक भ्रूण बढ़ता है। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के निचले, संकीर्ण छोर पर है, और योनि की ओर जाता है।

महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना। महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों में गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा और योनि शामिल हैं। गर्भाशय में एक मांसपेशियों की बाहरी परत होती है जिसे मायोमेट्रियम कहा जाता है और एंडोमेट्रियम नामक एक आंतरिक परत।

गर्भाशय सार्कोमा एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो गर्भाशय की मांसपेशियों में या ऊतकों में होता है जो गर्भाशय का समर्थन करता है। (अन्य प्रकार के सार्कोमा के बारे में जानकारी वयस्क शीतल ऊतक सारकोमा उपचार पर पीडीक्यू सारांश में पाई जा सकती है।) गर्भाशय सार्कोमा एंडोमेट्रियम के कैंसर से अलग है, एक बीमारी जिसमें गर्भाशय के अस्तर के अंदर कैंसर कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं। (जानकारी के लिए एंडोमेट्रियल कैंसर उपचार पर सारांश देखें)।

श्रोणि को विकिरण चिकित्सा के साथ पिछले उपचार से गर्भाशय सरकोमा का खतरा बढ़ सकता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। गर्भाशय सार्कोमा के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• श्रोणि को विकिरण चिकित्सा के साथ विगत उपचार।

• स्तन कैंसर के लिए टैमोक्सीफेन से उपचार। यदि आप इस दवा को ले रहे हैं, तो हर साल एक पैल्विक परीक्षा लें और जितनी जल्दी हो सके किसी भी योनि से रक्तस्राव (मासिक धर्म के रक्तस्राव के अलावा) की रिपोर्ट करें।

गर्भाशय सरकोमा के संकेतों में असामान्य रक्तस्राव शामिल है।

योनि से असामान्य रक्तस्राव और अन्य लक्षण और लक्षण गर्भाशय सरकोमा या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• रक्तस्राव जो मासिक धर्म का हिस्सा नहीं है।

• रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव।

• योनि में एक द्रव्यमान।

• दर्द या पेट में परिपूर्णता की भावना।

• लगातार पेशाब आना।

गर्भाशय की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग गर्भाशय सरकोमा का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जाँच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• श्रोणि परीक्षा: योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और डॉक्टर या नर्स रोग के लक्षणों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का एक पैप परीक्षण आमतौर पर किया जाता है। डॉक्टर या नर्स भी एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ को पेट के निचले हिस्से पर रखते हैं जिससे उन्हें गर्भाशय और अंडाशय का आकार, आकार और स्थिति महसूस होती है। डॉक्टर या नर्स भी गांठ या असामान्य क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, दस्ताने वाली उंगली डालते हैं।

श्रौणिक जांच। एक डॉक्टर या नर्स एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ से निचले पेट पर दबाते हैं। यह गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करने के लिए किया जाता है। योनि, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब और मलाशय की भी जाँच की जाती है।

• पैप परीक्षण: गर्भाशय ग्रीवा और योनि की सतह से कोशिकाओं को इकट्ठा करने की एक प्रक्रिया। रूई का एक टुकड़ा, एक ब्रश, या एक छोटी लकड़ी की छड़ी का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा और योनि से कोशिकाओं को धीरे से परिमार्जन करने के लिए किया जाता है। कोशिकाओं को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है ताकि पता लगाया जा सके कि क्या वे असामान्य हैं। इस प्रक्रिया को पैप स्मीयर भी कहा जाता है। क्योंकि गर्भाशय सरकोमा गर्भाशय के अंदर शुरू होता है, यह कैंसर पैप परीक्षण पर दिखाई नहीं दे सकता है।

पैप परीक्षण या पैप स्मियर जांच। इसे चौड़ा करने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है। फिर, गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए योनि में एक ब्रश डाला जाता है। कोशिकाओं को रोग के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जाँच की जाती है।

• ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा: योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और मूत्राशय की जांच करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर (जांच) को योनि में डाला जाता है और आंतरिक ऊतकों या अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालने और गूँज बनाने के लिए उपयोग किया जाता है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। डॉक्टर सोनोग्राम को देखकर ट्यूमर की पहचान कर सकते हैं।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड। एक कंप्यूटर से जुड़ा एक अल्ट्रासाउंड जांच योनि में डाला जाता है और धीरे-धीरे विभिन्न अंगों को दिखाने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। जांच आंतरिक अंगों और ऊतकों से ध्वनि तरंगों को उछाल देती है जो एक सोनोग्राम (कंप्यूटर चित्र) बनाने वाली गूँज बनाती है।

• Dilatation and curettage: गर्भाशय के अंदरूनी अस्तर से ऊतक के नमूने निकालने की एक प्रक्रिया। गर्भाशय ग्रीवा को पतला किया जाता है और ऊतक को हटाने के लिए एक मूत्रवर्धक (चम्मच के आकार का उपकरण) गर्भाशय में डाला जाता है। रोग के संकेतों के लिए ऊतक के नमूनों की जाँच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। इस प्रक्रिया को डी एंड सी भी कहा जाता है।

Dilatation and curettage (डी और सी)। गर्भाशय ग्रीवा (पहले पैनल) को देखने के लिए इसे चौड़ा करने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है। एक डिवेटर का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा (मध्य पैनल) को चौड़ा करने के लिए किया जाता है। असामान्य ऊतक (अंतिम पैनल) को बाहर निकालने के लिए गर्भाशय में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक मूत्रवर्धक रखा जाता है।

• एंडोमेट्रियल बायोप्सी: गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से और गर्भाशय में एक पतली, लचीली ट्यूब डालकर एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) से ऊतक को हटाना। ट्यूब का उपयोग एंडोमेट्रियम से ऊतक की थोड़ी मात्रा को धीरे से परिमार्जन करने और फिर ऊतक के नमूनों को निकालने के लिए किया जाता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का चरण।

• ट्यूमर का प्रकार और आकार।

• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य।

• क्या कैंसर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आओ)।

Uterine Sarcoma के चरण

प्रमुख बिंदु

• गर्भाशय सार्कोमा का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं गर्भाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

• गर्भाशय सार्कोमा का निदान, मंचन और उसी सर्जरी में इलाज किया जा सकता है।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• निम्नलिखित चरणों का उपयोग गर्भाशय सार्कोमा के लिए किया जाता है:

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

गर्भाशय सार्कोमा का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं गर्भाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर गर्भाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, जिसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग प्रक्रिया में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जाँच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) बीमारी का संकेत हो सकता है।

• सीए 125 परख: एक परीक्षण जो रक्त में सीए 125 के स्तर को मापता है। CA 125 एक पदार्थ है जो कोशिकाओं द्वारा रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। एक बढ़ा हुआ सीए 125 स्तर कभी-कभी कैंसर या अन्य स्थिति का संकेत होता है।

• चेस्ट एक्स-रे: छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के माध्यम से और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।

• ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा: योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और मूत्राशय की जांच करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर (जांच) को योनि में डाला जाता है और आंतरिक ऊतकों या अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालने और गूँज बनाने के लिए उपयोग किया जाता है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। डॉक्टर सोनोग्राम को देखकर ट्यूमर की पहचान कर सकते हैं।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड। एक कंप्यूटर से जुड़ा एक अल्ट्रासाउंड जांच योनि में डाला जाता है और धीरे-धीरे विभिन्न अंगों को दिखाने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। जांच आंतरिक अंगों और ऊतकों से ध्वनि तरंगों को उछाल देती है जो एक सोनोग्राम (कंप्यूटर चित्र) बनाने वाली गूँज बनाती है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि पेट और श्रोणि, विभिन्न कोणों से ली गई। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

• सिस्टोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए मूत्राशय और मूत्रमार्ग के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक सिस्टोस्कोप डाला जाता है। सिस्टोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण होता है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

मूत्राशयदर्शन। एक सिस्टोस्कोप (प्रकाश के साथ एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण और देखने के लिए लेंस) मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है। मूत्राशय को भरने के लिए द्रव का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर कंप्यूटर मॉनिटर पर मूत्राशय की आंतरिक दीवार की एक छवि को देखता है।

गर्भाशय सार्कोमा का निदान, मंचन और उसी सर्जरी में इलाज किया जा सकता है।

सर्जरी का उपयोग गर्भाशय सरकोमा के निदान, चरण और उपचार के लिए किया जाता है। इस सर्जरी के दौरान डॉक्टर जितना हो सके कैंसर को दूर करता है। गर्भाशय सरकोमा के निदान, चरण और उपचार के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• लैपरोटॉमी: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें पेट के दीवार में एक चीरा (काट) बनाया जाता है ताकि पेट के अंदरूनी हिस्से में बीमारी के संकेतों की जांच की जा सके। चीरा का आकार लैपरोटॉमी के कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी अंगों को हटा दिया जाता है या ऊतक के नमूनों को रोग के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के तहत लिया जाता है और जांच की जाती है।

• पेट और श्रोणि धोने: एक प्रक्रिया जिसमें एक खारा समाधान पेट और श्रोणि शरीर के गुहाओं में रखा जाता है। थोड़े समय के बाद, द्रव को हटा दिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है।

• कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी: पेट में एक बड़े चीरा (कटौती) के माध्यम से गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

गर्भाशय। गर्भाशय को शल्य चिकित्सा के साथ या अन्य अंगों या ऊतकों के बिना हटा दिया जाता है। कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। Salpingo-oophorectomy के साथ कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, (ए) गर्भाशय प्लस एक (एकतरफा) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है; या (बी) गर्भाशय प्लस (द्विपक्षीय) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब दोनों को हटा दिया जाता है। एक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, दोनों अंडाशय, दोनों फैलोपियन ट्यूब और पास के ऊतक को हटा दिया जाता है। इन प्रक्रियाओं को कम अनुप्रस्थ चीरा या एक ऊर्ध्वाधर चीरा का उपयोग करके किया जाता है।

• द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी: दोनों अंडाशय और दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए सर्जरी।

• लिम्फैडेनेक्टॉमी: एक सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है और जांच की जाती है। एक क्षेत्रीय लिम्फैडेनेक्टॉमी के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में से कुछ को हटा दिया जाता है। एक कट्टरपंथी लिम्फैडेनेक्टॉमी के लिए, ट्यूमर क्षेत्र में अधिकांश या सभी लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं। इस प्रक्रिया को लिम्फ नोड विच्छेदन भी कहा जाता है।

इस सारांश के उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग में वर्णित के अनुसार सर्जरी के अतिरिक्त उपचार दिया जा सकता है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय सार्कोमा फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में गर्भाशय सार्कोमा कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टैटिक गर्भाशय सार्कोमा है, न कि फेफड़ों का कैंसर।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग गर्भाशय सार्कोमा के लिए किया जाता है:

स्टेज I

स्टेज I में, कैंसर केवल गर्भाशय में पाया जाता है। स्टेज I को IA और IB के चरणों में विभाजित किया गया है, यह इस बात पर आधारित है कि कैंसर कितनी दूर तक फैला है।

• स्टेज IA: कैंसर मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशी परत) के माध्यम से केवल एंडोमेट्रियम में या आधे से भी कम है।

• स्टेज आईबी: कैंसर मायोमेट्रियम में आधा या अधिक फैल गया है।

स्टेज II

चरण II में, कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के संयोजी ऊतक में फैल गया है, लेकिन गर्भाशय के बाहर नहीं फैला है।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा से परे फैल गया है, लेकिन श्रोणि से परे नहीं फैला है। चरण III को IIIA, IIIB और IIIC के चरणों में विभाजित किया गया है, यह इस बात पर आधारित है कि श्रोणि के भीतर कैंसर कितनी दूर तक फैल गया है।

• स्टेज IIIA: कैंसर गर्भाशय की बाहरी परत और / या फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और गर्भाशय के स्नायुबंधन तक फैल गया है।

• स्टेज IIIB: कैंसर योनि या पैरामीरिअम (संयोजी ऊतक और गर्भाशय के आसपास वसा) में फैल गया है।

• स्टेज IIIC: कैंसर श्रोणि और / या महाधमनी के आसपास लिम्फ नोड्स में फैल गया है (शरीर में सबसे बड़ी धमनी, जो हृदय से रक्त को बाहर ले जाती है)।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर श्रोणि से परे फैल गया है। स्टेज IV को IVA और IVB के चरणों में विभाजित किया गया है, यह इस बात पर आधारित है कि कैंसर कितना फैला है।

• स्टेज IVA: कैंसर मूत्राशय और / या आंत्र की दीवार तक फैल गया है।

• स्टेज IVB: कैंसर श्रोणि से परे शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, जिसमें पेट और / या लिम्फ नोड्स ग्रोइन में शामिल हैं।

आवर्तक गर्भाशय सारकोमा

आवर्तक गर्भाशय सार्कोमा कैंसर है जो इलाज के बाद वापस आ गया है। कैंसर गर्भाशय, श्रोणि या शरीर के अन्य भागों में वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• गर्भाशय सार्कोमा के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• हार्मोन थेरेपी

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• गर्भाशय सार्कोमा के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भाशय सार्कोमा के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

गर्भाशय सार्कोमा वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

गर्भाशय सार्कोमा के लिए सर्जरी सबसे आम उपचार है, जैसा कि इस सारांश के यूटेराइन सारकोमा खंड के चरणों में वर्णित है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जा सकने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कि कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देती हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। बाहरी और आंतरिक विकिरण चिकित्सा का उपयोग गर्भाशय सार्कोमा के इलाज के लिए किया जाता है, और लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन थेरेपी एक कैंसर उपचार है जो हार्मोन को हटाता है या उनकी कार्रवाई को रोकता है और कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकता है। हार्मोन शरीर में ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पदार्थ होते हैं और रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं। कुछ हार्मोन कुछ कैंसर पैदा करने का कारण बन सकते हैं। यदि परीक्षणों से पता चलता है कि कैंसर कोशिकाओं में ऐसे स्थान हैं जहाँ हार्मोन (रिसेप्टर्स) संलग्न हो सकते हैं, दवाओं, सर्जरी, या विकिरण चिकित्सा का उपयोग हार्मोन के उत्पादन को कम करने या उन्हें काम करने से रोकने के लिए किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

गर्भाशय सार्कोमा के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• स्टेज I Uterine Sarcoma

• स्टेज II Uterine Sarcoma

• स्टेज III Uterine Sarcoma

• चरण IV गर्भाशय सारकोमा

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I Uterine Sarcoma

चरण I गर्भाशय सार्कोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी, द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टॉमी, और लिम्फैडेनेक्टॉमी)।

• श्रोणि के लिए विकिरण चिकित्सा के बाद सर्जरी।

• कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज II Uterine Sarcoma

चरण II गर्भाशय सार्कोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी, द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टॉमी, और लिम्फैडेनेक्टॉमी)।

• श्रोणि के लिए विकिरण चिकित्सा के बाद सर्जरी।

• कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज III Uterine Sarcoma

चरण III गर्भाशय सार्कोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी, द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टॉमी, और लिम्फैडेनेक्टॉमी)।

• श्रोणि में विकिरण चिकित्सा के बाद सर्जरी का नैदानिक ​​परीक्षण।

• कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

चरण IV गर्भाशय सारकोमा

चरण IV गर्भाशय सार्कोमा वाले रोगियों के लिए कोई मानक उपचार नहीं है। उपचार में कीमोथेरेपी का उपयोग करके एक नैदानिक ​​परीक्षण शामिल हो सकता है।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

आवर्तक गर्भाशय सारकोमा के लिए उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

आवर्तक गर्भाशय सार्कोमा के लिए कोई मानक उपचार नहीं है। उपचार में कीमोथेरेपी का उपयोग करके एक नैदानिक ​​परीक्षण शामिल हो सकता है।

आवर्तक कार्सिनोसार्कोमा (एक निश्चित प्रकार का ट्यूमर) के रोगियों के लिए, उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• लक्षणों (जैसे दर्द, मतली या आंत्र समस्याओं) को राहत देने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।

• हार्मोन थेरेपी।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

गर्भाशय सारकोमा के बारे में अधिक जानने के लिए

गर्भाशय सार्कोमा के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, गर्भाशय कैंसर होम पेज देखें।

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए