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डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर उपचार संस्करण

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर एक बीमारी है जिसमें अंडाशय के रोगाणु (अंडाणु) कोशिकाओं में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

• डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के लक्षण रजोनिवृत्ति के बाद पेट या योनि से खून बह रहा है।

• अंडाशय, श्रोणि क्षेत्र, रक्त और डिम्बग्रंथि के ऊतकों की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग डिम्बग्रंथि रोगाणु ट्यूमर ट्यूमर का पता लगाने (निदान) और निदान करने के लिए किया जाता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली और उपचार के विकल्पों का मौका) को प्रभावित करते हैं।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर एक बीमारी है जिसमें अंडाशय के रोगाणु (अंडाणु) कोशिकाओं में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

जर्म सेल ट्यूमर शरीर के प्रजनन कोशिकाओं (अंडे या शुक्राणु) में शुरू होते हैं। डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर आमतौर पर किशोर लड़कियों या युवा महिलाओं में होते हैं और ज्यादातर सिर्फ एक अंडाशय को प्रभावित करते हैं।

अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली में अंगों की एक जोड़ी है। वे श्रोणि में होते हैं, गर्भाशय के प्रत्येक तरफ (खोखले, नाशपाती के आकार का अंग जहां एक भ्रूण बढ़ता है)। प्रत्येक अंडाशय एक बादाम के आकार और आकार के बारे में है। अंडाशय अंडे और महिला हार्मोन बनाते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना। महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों में गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा और योनि शामिल हैं। गर्भाशय में एक मांसपेशियों की बाहरी परत होती है जिसे मायोमेट्रियम कहा जाता है और एंडोमेट्रियम नामक एक आंतरिक परत।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर एक सामान्य नाम है जिसका उपयोग कई प्रकार के कैंसर का वर्णन करने के लिए किया जाता है। सबसे आम डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर को डिस्गर्मिनोमा कहा जाता है। अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर के बारे में जानकारी के लिए निम्नलिखित सारांश देखें:

• डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर उपचार

• डिम्बग्रंथि कम घातक संभावित ट्यूमर उपचार

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के लक्षण रजोनिवृत्ति के बाद पेट या योनि से खून बह रहा है।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का निदान (पता लगाना) कठिन हो सकता है। अक्सर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं (चेकअप) के दौरान ट्यूमर पाया जा सकता है। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• शरीर के अन्य हिस्सों में वजन के बिना सूजन पेट।

• रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव (जब आप अब मासिक धर्म नहीं कर रहे हैं)।

अंडाशय, श्रोणि क्षेत्र, रक्त और डिम्बग्रंथि के ऊतकों की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग डिम्बग्रंथि रोगाणु ट्यूमर ट्यूमर का पता लगाने (निदान) और निदान करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• श्रोणि परीक्षा: योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और डॉक्टर या नर्स रोग के लक्षणों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का एक पैप परीक्षण आमतौर पर किया जाता है। डॉक्टर या नर्स भी एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ को पेट के निचले हिस्से पर रखते हैं जिससे उन्हें गर्भाशय और अंडाशय का आकार, आकार और स्थिति महसूस होती है। डॉक्टर या नर्स भी गांठ या असामान्य क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, दस्ताने वाली उंगली डालते हैं।

श्रौणिक जांच। एक डॉक्टर या नर्स एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ से निचले पेट पर दबाते हैं। यह गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करने के लिए किया जाता है। योनि, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब और मलाशय की भी जाँच की जाती है।

• लैपरोटॉमी: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें पेट के दीवार में एक चीरा (काट) बनाया जाता है ताकि पेट के अंदरूनी हिस्से में बीमारी के संकेतों की जांच की जा सके। चीरा का आकार लैपरोटॉमी के कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी अंगों को हटा दिया जाता है या ऊतक के नमूनों को रोग के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के तहत लिया जाता है और जांच की जाती है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

• सीरम ट्यूमर मार्कर परीक्षण: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों, ऊतकों, या ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जाँच की जाती है। रक्त में बढ़े हुए स्तर में पाए जाने पर कुछ पदार्थ विशिष्ट प्रकार के कैंसर से जुड़े होते हैं। इन्हें ट्यूमर मार्कर कहा जाता है। रक्त में अल्फा भ्रूणोप्रोटीन (एएफपी) या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का एक बढ़ा हुआ स्तर डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का संकेत हो सकता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली और उपचार के विकल्पों का मौका) को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का प्रकार।

• ट्यूमर का आकार।

• कैंसर का चरण (चाहे वह अंडाशय के हिस्से को प्रभावित करता है, पूरे अंडाशय को शामिल करता है, या शरीर में अन्य स्थानों पर फैल गया है)।

• जिस तरह से कैंसर कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे दिखती हैं।

• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य।

डिम्बग्रंथि रोगाणु सेल ट्यूमर आमतौर पर ठीक हो जाते हैं अगर पाया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के चरणों

प्रमुख बिंदु

• डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं अंडाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं अंडाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

इस प्रक्रिया का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या कैंसर अंडाशय के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। जब तक एक डॉक्टर यह सुनिश्चित नहीं करता है कि कैंसर अंडाशय से शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, लैपरोटॉमी नामक एक ऑपरेशन यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या कैंसर फैल गया है। डॉक्टर को पेट में कटौती करनी चाहिए और सभी अंगों को ध्यान से देखना चाहिए कि क्या उनमें कैंसर है। डॉक्टर ऊतक के छोटे टुकड़ों को काट देंगे, ताकि कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच की जा सके। डॉक्टर तरल पदार्थ के साथ उदर गुहा को भी धो सकता है, जिसे एक माइक्रोस्कोप के तहत यह देखने के लिए भी जांच की जाती है कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। आमतौर पर डॉक्टर लैप्रोटॉमी के दौरान कैंसर और उन अन्य अंगों को हटा देते हैं, जिनमें कैंसर होता है।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल सेल का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कई परीक्षणों का उपयोग मचान के लिए भी किया जाता है। निम्न परीक्षण और प्रक्रियाओं का उपयोग मचान के लिए भी किया जा सकता है:

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा: योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और मूत्राशय की जांच करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर (जांच) को योनि में डाला जाता है और आंतरिक ऊतकों या अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालने और गूँज बनाने के लिए उपयोग किया जाता है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। डॉक्टर सोनोग्राम को देखकर ट्यूमर की पहचान कर सकते हैं।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर के समान ट्यूमर है। उदाहरण के लिए, यदि एक डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर जिगर में फैलता है, तो जिगर में ट्यूमर कोशिकाएं वास्तव में कैंसरग्रस्त डिम्बग्रंथि जर्म कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टेटिक डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर है, यकृत कैंसर नहीं।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज I

स्टेज IA में, कैंसर एक अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के अंदर पाया जाता है। स्टेज आईबी में, कैंसर अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब दोनों के अंदर पाया जाता है। स्टेज आईसी में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के अंदर पाया जाता है और निम्न में से एक सच है: (ए) अंडाशय का कैप्सूल (बाहरी आवरण) फट गया है, (बी) कैंसर बाहरी सतह पर भी पाया जाता है श्रोणि पेरिटोनियम में एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब, या (सी) कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं।

स्टेज I में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय में पाया जाता है। स्टेज I को स्टेज IA, स्टेज IB और स्टेज IC में बांटा गया है।

• स्टेज IA: कैंसर एक ही अंडाशय के अंदर पाया जाता है।

• स्टेज आईबी: कैंसर दोनों अंडाशय के अंदर पाया जाता है।

• स्टेज आईसी: कैंसर एक या दोनों अंडाशय के अंदर पाया जाता है और निम्न में से एक सच है:

• कैंसर एक या दोनों अंडाशय की बाहरी सतह पर भी पाया जाता है; या

• अंडाशय का कैप्सूल (बाहरी आवरण) टूट गया है (टूटा खुला); या

• कैंसर कोशिकाएं पेरिटोनियल गुहा के तरल पदार्थ में पाई जाती हैं (शरीर की गुहा जिसमें पेट के अधिकांश अंग शामिल होते हैं) या पेरिटोनियम (पेरिटोनियल गुहा के अस्तर ऊतक) की धुलाई में।

स्टेज II

स्टेज IIA में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और गर्भाशय और / या फैलोपियन ट्यूब और / या अंडाशय में फैल गया है। चरण IIB में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और बृहदान्त्र में फैल गया है। प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर में, श्रोणि पेरिटोनियम में कैंसर पाया जाता है और शरीर के किसी अन्य हिस्से से वहां नहीं फैलता है।

दूसरे चरण में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय में पाया जाता है और श्रोणि के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। स्टेज II को स्टेज IIA, स्टेज IIB और स्टेज IIC में बांटा गया है।

• स्टेज आईआईए: कैंसर गर्भाशय और / या फैलोपियन ट्यूब (लंबे पतले ट्यूब जिसके माध्यम से अंडाशय से गर्भाशय में गुजरता है) तक फैल गया है।

• स्टेज IIB: कैंसर श्रोणि के भीतर अन्य ऊतक में फैल गया है।

• स्टेज IIC: कैंसर एक या दोनों अंडाशय के अंदर पाया जाता है और गर्भाशय और / या फैलोपियन ट्यूब, या श्रोणि के भीतर अन्य ऊतक में फैल गया है। इसके अलावा, निम्न में से एक सत्य है:

• कैंसर एक या दोनों अंडाशय की बाहरी सतह पर पाया जाता है; या

• अंडाशय का कैप्सूल (बाहरी आवरण) टूट गया है (टूटा खुला); या

• कैंसर कोशिकाएं पेरिटोनियल गुहा के तरल पदार्थ में पाई जाती हैं (शरीर की गुहा जिसमें पेट के अधिकांश अंग शामिल होते हैं) या पेरिटोनियम (पेरिटोनियल गुहा के अस्तर ऊतक) की धुलाई में।

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय में पाया जाता है और श्रोणि के बाहर पेट के अन्य हिस्सों और / या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है। स्टेज III को स्टेज IIIA, स्टेज IIIB और स्टेज IIIC में विभाजित किया गया है।

• स्टेज IIIA: ट्यूमर केवल श्रोणि में पाया जाता है, लेकिन कैंसर कोशिकाएं जो केवल एक माइक्रोस्कोप के साथ देखी जा सकती हैं, पेरिटोनियम की सतह तक फैल गई हैं (ऊतक जो पेट की दीवार को लाइन करती है और पेट के अधिकांश अंगों को कवर करती है), छोटी आंत, या ऊतक जो छोटी आंतों को पेट की दीवार से जोड़ता है।

चरण IIIA में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और (ए) कैंसर केवल पेरिटोनियम के बाहर या पीछे के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में फैल गया है, या (बी) कैंसर कोशिकाओं को केवल एक माइक्रोस्कोप से देखा जा सकता है ओमेंटम में फैल गया। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है।

स्टेज IIIB: कैंसर पेरिटोनियम में फैल गया है और पेरिटोनियम में कैंसर 2 सेंटीमीटर या छोटा है।

चरण IIIB में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और ओमेंटम में फैल गया है, और ओमेंटम में कैंसर 2 सेंटीमीटर या छोटा है। पेरिटोनियम के पीछे कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

• स्टेज IIIC: कैंसर पेरिटोनियम में फैल गया है और पेरिटोनियम में कैंसर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है और / या कैंसर पेट में लिम्फ नोड्स में फैल गया है।

चरण IIIC में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और ओमेंटम में फैल गया है, और ओमेंटम में कैंसर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है। कैंसर पेरिटोनियम के पीछे या यकृत या प्लीहा की सतह पर लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

कैंसर जो यकृत की सतह पर फैल गया है, उसे चरण III डिम्बग्रंथि का कैंसर भी माना जाता है।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर पेट से परे शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। आईवीए चरण में, कैंसर कोशिकाएं अतिरिक्त तरल पदार्थ में पाई जाती हैं जो फेफड़ों के चारों ओर बनती हैं। आईवीबी चरण में, कैंसर पेट के बाहर के अंगों और ऊतकों तक फैल गया है, जिसमें फेफड़े, यकृत, हड्डी, और कमर में लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

चरण IV में, कैंसर पेट से परे शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि यकृत के अंदर फेफड़े या ऊतक।

फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ में कैंसर की कोशिकाओं को भी चरण IV डिम्बग्रंथि के कैंसर माना जाता है।

आवर्तक डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर

आवर्तक डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर कैंसर है जो इलाज के बाद वापस आ गया है। कैंसर अन्य अंडाशय या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा

• अवलोकन

• कीमोथेरपी

• विकिरण चिकित्सा

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी

• नए उपचार के विकल्प

• डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

सर्जरी डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का सबसे आम उपचार है। डॉक्टर निम्न प्रकार की सर्जरी में से एक का उपयोग करके कैंसर को बाहर निकाल सकते हैं।

• एकतरफा सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी: एक अंडाशय और एक फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

• कुल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को निकालने के लिए एक शल्य प्रक्रिया, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा भी शामिल है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को योनि के माध्यम से बाहर निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को योनि हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को पेट में एक बड़े चीरा (कट) के माध्यम से निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके पेट में एक छोटे चीरा (कट) के माध्यम से निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है।

गर्भाशय। गर्भाशय को शल्य चिकित्सा के साथ या अन्य अंगों या ऊतकों के बिना हटा दिया जाता है। कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। Salpingo-oophorectomy के साथ कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, (ए) गर्भाशय प्लस एक (एकतरफा) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है; या (बी) गर्भाशय प्लस (द्विपक्षीय) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब दोनों को हटा दिया जाता है। एक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, दोनों अंडाशय, दोनों फैलोपियन ट्यूब और पास के ऊतक को हटा दिया जाता है। इन प्रक्रियाओं को कम अनुप्रस्थ चीरा या एक ऊर्ध्वाधर चीरा का उपयोग करके किया जाता है।

• द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी: अंडाशय और दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

• ट्यूमर डिबॉकिंग: एक सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटा दिया जाता है। कुछ ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जा सकने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कि कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देती हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी के बाद, एक दूसरी-दृष्टि वाला लैपरोटॉमी किया जा सकता है। यह लैपरोटॉमी के समान है जो कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किया जाता है। दूसरे-लुक लेप्रोटॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जो यह पता लगाने के लिए है कि प्राथमिक उपचार के बाद ट्यूमर कोशिकाओं को छोड़ दिया गया है या नहीं। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर यह देखने के लिए पेट में लिम्फ नोड्स और अन्य ऊतकों के नमूने लेंगे कि क्या कोई कैंसर बचा है। यह प्रक्रिया डिस्गर्मिनोमस के लिए नहीं की जाती है।

अवलोकन

जब तक लक्षण या लक्षण प्रकट या परिवर्तित नहीं होते तब तक अवलोकन किसी भी उपचार को दिए बिना रोगी की स्थिति को बारीकी से देख रहा है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। कॉम्बिनेशन कीमोथेरेपी एक से अधिक एंटीकैंसर दवा का उपयोग करके उपचार है। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

अधिक जानकारी के लिए डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के इलाज के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी कीमोथेरेपी की बहुत अधिक खुराक देने और कैंसर के उपचार द्वारा नष्ट रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को बदलने की एक विधि है। स्टेम सेल (अपरिपक्व रक्त कोशिकाएं) रोगी या एक डोनर के अस्थि मज्जा से हटा दी जाती हैं और जमे हुए और संग्रहीत होती हैं। कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद, संग्रहित स्टेम कोशिकाओं को पिघलाया जाता है और एक जलसेक के माध्यम से रोगी को वापस दिया जाता है। ये प्रबलित स्टेम कोशिकाएं शरीर की रक्त कोशिकाओं में विकसित होती हैं (और बहाल होती हैं)।

नए उपचार के विकल्प

क्लिनिकल ट्रायल में कॉम्बिनेशन कीमोथेरेपी (एक से अधिक एंटीकैंसर ड्रग का इस्तेमाल) का परीक्षण किया जा रहा है।

डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• स्टेज I ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

• स्टेज II ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

• स्टेज III ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

• स्टेज IV ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर डिस्गर्मिनोमा है या डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का एक अन्य प्रकार है।

डिस्गर्मिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एकतरफा सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टॉमी लाइपैन्जियोग्राफी या सीटी स्कैन के साथ या बिना।

• अवलोकन के बाद एकतरफा सल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी।

• विकिरण चिकित्सा द्वारा एकतरफा सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

• कीमोथेरेपी के बाद एकतरफा सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

अन्य डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का उपचार या तो हो सकता है:

• एकतरफा सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी जिसके बाद सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाता है; या

• एकतरफा सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी, कभी-कभी संयोजन कीमोथेरेपी के बाद।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज II ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर डिस्गर्मिनोमा है या डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का एक अन्य प्रकार है।

डिस्गर्मिनोमा का उपचार या तो हो सकता है:

• विकिरण चिकित्सा या संयोजन कीमोथेरेपी के बाद कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी; या

• एकपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी के बाद कीमोथेरेपी।

अन्य डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संयोजन कीमोथेरेपी के बाद एकतरफा सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

• द्वितीय-लुकप्रोटोमी (प्राथमिक उपचार के बाद की गई सर्जरी यह देखने के लिए कि ट्यूमर कोशिकाएं बनी हुई हैं)।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज III ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर डिस्गर्मिनोमा है या डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का एक अन्य प्रकार है।

डिस्गर्मिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी, संभव के रूप में श्रोणि और पेट में कैंसर को हटाने के साथ।

• कीमोथेरेपी के बाद एकतरफा सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

अन्य डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी, संभव के रूप में श्रोणि और पेट में कैंसर को हटाने के साथ। कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले और / या बाद में दी जाएगी।

• कीमोथेरेपी के बाद एकतरफा सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

• द्वितीय-लुकप्रोटोमी (प्राथमिक उपचार के बाद की गई सर्जरी यह देखने के लिए कि ट्यूमर कोशिकाएं बनी हुई हैं)।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज IV ओवेरियन जर्म सेल ट्यूमर

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर डिस्गर्मिनोमा है या डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का एक अन्य प्रकार है।

डिस्गर्मिनोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी के बाद कीमोथेरेपी, इसके साथ ही श्रोणि और पेट में कैंसर के अधिक से अधिक हटाने।

• कीमोथेरेपी के बाद एकतरफा सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

अन्य डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी, संभव के रूप में श्रोणि और पेट में कैंसर को हटाने के साथ। कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले और / या बाद में दी जाएगी।

• कीमोथेरेपी के बाद एकतरफा सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी।

• द्वितीय-लुकप्रोटोमी (प्राथमिक उपचार के बाद की गई सर्जरी यह देखने के लिए कि ट्यूमर कोशिकाएं बनी हुई हैं)।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

आवर्तक डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के लिए उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर डिस्गर्मिनोमा है या डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का एक अन्य प्रकार है।

डिस्गर्मिनोमा का उपचार हो सकता है:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना रसायन चिकित्सा।

अन्य डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी।

• कीमोथेरेपी के साथ या बिना सर्जरी।

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद उच्च खुराक कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के बारे में अधिक जानने के लिए

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर होम पेज

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए ड्रग्स स्वीकृत

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए