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डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर संस्करण

डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर ऐसे रोग हैं जिनमें अंडाशय को कवर करने वाले ऊतक में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं या फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियम को अस्तर करती हैं।

• डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर एक ही प्रकार के ऊतक में होते हैं और उसी तरह से इलाज किया जाता है।

• जिन महिलाओं का डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, वे डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे में हैं।

• कुछ डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तन) के कारण होते हैं।

• डिम्बग्रंथि के कैंसर के बढ़ते जोखिम वाली महिलाएं जोखिम कम करने के लिए सर्जरी पर विचार कर सकती हैं।

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियल कैंसर के लक्षण और लक्षण पेट में दर्द या सूजन शामिल हैं।

• अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और पेरिटोनियल कैंसर का पता लगाने (खोजने), निदान करने और स्टेज करने के लिए किया जाता है।

• कुछ कारक उपचार के विकल्प और रोग का निदान (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।

डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर ऐसे रोग हैं जिनमें अंडाशय को कवर करने वाले ऊतक में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं या फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियम को अस्तर करती हैं।

अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली में अंगों की एक जोड़ी है। वे श्रोणि में होते हैं, गर्भाशय के प्रत्येक तरफ (खोखले, नाशपाती के आकार का अंग जहां एक भ्रूण बढ़ता है)। प्रत्येक अंडाशय एक बादाम के आकार और आकार के बारे में है। अंडाशय अंडे और महिला हार्मोन बनाते हैं (रसायन जो कुछ कोशिकाओं या अंगों के काम करने के तरीके को नियंत्रित करते हैं)।

फैलोपियन ट्यूब लंबे, पतले ट्यूब की एक जोड़ी होती है, जो गर्भाशय के प्रत्येक तरफ होती है। अंडे अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब से होते हुए गर्भाशय तक जाते हैं। कैंसर कभी-कभी अंडाशय के पास फैलोपियन ट्यूब के अंत में शुरू होता है और अंडाशय में फैलता है।

पेरिटोनियम वह ऊतक है जो पेट की दीवार को लाइन करता है और पेट में अंगों को कवर करता है। प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर कैंसर है जो पेरिटोनियम में बनता है और शरीर के किसी अन्य हिस्से से वहां नहीं फैलता है। कैंसर कभी-कभी पेरिटोनियम में शुरू होता है और अंडाशय में फैलता है।

महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना। महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों में गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा और योनि शामिल हैं। गर्भाशय में एक मांसपेशियों की बाहरी परत होती है जिसे मायोमेट्रियम कहा जाता है और एंडोमेट्रियम नामक एक आंतरिक परत।

डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो अंडाशय को प्रभावित करता है। अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि ट्यूमर के बारे में जानकारी के लिए निम्नलिखित उपचार सारांश देखें:

• डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर

• डिम्बग्रंथि कम घातक संभावित ट्यूमर

• बचपन उपचार के असामान्य कैंसर (बच्चों में डिम्बग्रंथि के कैंसर)

डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर एक ही प्रकार के ऊतक में होते हैं और उसी तरह से इलाज किया जाता है।

जिन महिलाओं का डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, वे डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे में हैं।

किसी भी चीज से बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा हो सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पहले डिग्री रिश्तेदार (मां, बेटी, या बहन) में डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास।

• BRCA1 या BRCA2 जीन में निहित परिवर्तन।

• अन्य वंशानुगत स्थितियां, जैसे वंशानुगत नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर (एचएनपीसीसी; जिसे लिंच सिंड्रोम भी कहा जाता है)।

• Endometriosis।

• पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी।

• मोटापा।

• लंबा कद।

अधिकांश कैंसर के लिए वृद्धावस्था मुख्य जोखिम कारक है। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं कैंसर होने की संभावना बढ़ती जाती है।

कुछ डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तन) के कारण होते हैं।

कोशिकाओं में जीन वंशानुगत जानकारी को ले जाते हैं जो किसी व्यक्ति के माता-पिता से प्राप्त होती है। वंशानुगत डिम्बग्रंथि के कैंसर डिम्बग्रंथि के कैंसर के सभी मामलों में लगभग 20% बनाते हैं। तीन वंशानुगत पैटर्न हैं: डिम्बग्रंथि के कैंसर अकेले, डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर, और डिम्बग्रंथि और पेट के कैंसर।

फैलोपियन ट्यूब कैंसर और पेरिटोनियल कैंसर भी कुछ वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन के कारण हो सकता है।

ऐसे परीक्षण हैं जो जीन उत्परिवर्तन का पता लगा सकते हैं। ये आनुवंशिक परीक्षण कभी-कभी कैंसर के उच्च जोखिम वाले परिवारों के सदस्यों के लिए किए जाते हैं। अधिक जानकारी के लिए निम्नलिखित सारांश देखें:

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर की रोकथाम

• स्तन और स्त्री रोग के कैंसर के आनुवंशिकी (स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए)

डिम्बग्रंथि के कैंसर के बढ़ते जोखिम वाली महिलाएं जोखिम कम करने के लिए सर्जरी पर विचार कर सकती हैं।

कुछ महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, वे जोखिम को कम करने वाले ऑओफोरेक्टॉमी (स्वस्थ अंडाशय को हटाने का विकल्प चुन सकते हैं ताकि कैंसर उनमें विकसित न हो सके)। उच्च जोखिम वाली महिलाओं में, इस प्रक्रिया को डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को काफी कम करने के लिए दिखाया गया है। (अधिक जानकारी के लिए डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर की रोकथाम पर पीडीक्यू सारांश देखें)।

डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियल कैंसर के लक्षण और लक्षण पेट में दर्द या सूजन शामिल हैं।

डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियल कैंसर के शुरुआती लक्षण या लक्षण नहीं हो सकते हैं। जब लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो कैंसर अक्सर उन्नत होता है। संकेत और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• दर्द, सूजन, या पेट या श्रोणि में दबाव की भावना।

• योनि से खून बहना जो भारी या अनियमित है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद।

• योनि स्राव जो स्पष्ट, सफेद, या खून से रंगा हुआ है।

• श्रोणि क्षेत्र में एक गांठ।

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, जैसे गैस, सूजन या कब्ज।

ये संकेत और लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं और डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियल कैंसर से नहीं। यदि संकेत या लक्षण खराब हो जाते हैं या अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो अपने चिकित्सक से जांच कराएं ताकि किसी भी समस्या का निदान और इलाज जल्द से जल्द हो सके।

अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और पेरिटोनियल कैंसर का पता लगाने (खोजने), निदान करने और स्टेज करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और पेरिटोनियल कैंसर का पता लगाने, निदान करने और उसका उपयोग करने के लिए किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• श्रोणि परीक्षा: योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और डॉक्टर या नर्स रोग के लक्षणों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का एक पैप परीक्षण आमतौर पर किया जाता है। डॉक्टर या नर्स भी एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ को पेट के निचले हिस्से पर रखते हैं जिससे उन्हें गर्भाशय और अंडाशय का आकार, आकार और स्थिति महसूस होती है। डॉक्टर या नर्स भी गांठ या असामान्य क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, दस्ताने वाली उंगली डालते हैं।

श्रौणिक जांच। एक डॉक्टर या नर्स एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ से निचले पेट पर दबाते हैं। यह गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करने के लिए किया जाता है। योनि, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब और मलाशय की भी जाँच की जाती है।

• सीए 125 परख: एक परीक्षण जो रक्त में सीए 125 के स्तर को मापता है। CA 125 एक पदार्थ है जो कोशिकाओं द्वारा रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। एक बढ़ा हुआ सीए 125 स्तर कैंसर या एंडोमेट्रियोसिस जैसी अन्य स्थिति का संकेत हो सकता है।

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा: एक प्रक्रिया जिसमें उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को पेट में आंतरिक ऊतकों या अंगों से बाउंस किया जाता है, और गूँज बनाते हैं। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। बाद में देखने के लिए चित्र को मुद्रित किया जा सकता है।

पेट का अल्ट्रासाउंड। एक कंप्यूटर से जुड़ा एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर पेट की सतह के ऊपर से गुजरता है। अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर आंतरिक अंगों और ऊतकों से ध्वनि तरंगों को उछाल देता है जो एक सोनोग्राम (कंप्यूटर चित्र) बनाने वाली गूँज बनाते हैं।

कुछ रोगियों में एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड हो सकता है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड। एक कंप्यूटर से जुड़ा एक अल्ट्रासाउंड जांच योनि में डाला जाता है और धीरे-धीरे विभिन्न अंगों को दिखाने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। जांच आंतरिक अंगों और ऊतकों से ध्वनि तरंगों को उछाल देती है जो एक सोनोग्राम (कंप्यूटर चित्र) बनाने वाली गूँज बनाती है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। बहुत कम मात्रा में रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• चेस्ट एक्स-रे: छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के माध्यम से और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।

• बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। ट्यूमर को हटाने के लिए आमतौर पर सर्जरी के दौरान ऊतक को हटा दिया जाता है।

• कुछ कारक उपचार के विकल्प और रोग का निदान (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रकार और कितना कैंसर है।

• कैंसर का चरण और ग्रेड।

• क्या रोगी के पेट में अतिरिक्त तरल पदार्थ है जो सूजन का कारण बनता है।

• क्या सर्जरी द्वारा सभी ट्यूमर को हटाया जा सकता है।

• चाहे बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 जीन में परिवर्तन हो।

• रोगी की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।

• क्या कैंसर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आओ)।

डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं अंडाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• डिम्बग्रंथि के उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

• डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर को प्रारंभिक या उन्नत कैंसर के रूप में इलाज के लिए वर्गीकृत किया गया है।

डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या पेरिटोनियल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं अंडाशय के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

इस प्रक्रिया का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि कैंसर अंग के भीतर फैल गया है या शरीर के अन्य भागों में स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों के परिणाम भी अक्सर बीमारी को मंच देने के लिए उपयोग किए जाते हैं। (डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और पेरिटोनियल कैंसर के निदान और चरण के लिए परीक्षण और प्रक्रियाओं के लिए सामान्य सूचना अनुभाग देखें।)

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टैटिक ओवेरियन एपिथेलियल कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

डिम्बग्रंथि के उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज I

स्टेज IA में, कैंसर एक अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के अंदर पाया जाता है। स्टेज आईबी में, कैंसर अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब दोनों के अंदर पाया जाता है। स्टेज आईसी में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के अंदर पाया जाता है और निम्न में से एक सच है: (ए) अंडाशय का कैप्सूल (बाहरी आवरण) फट गया है, (बी) कैंसर बाहरी सतह पर भी पाया जाता है श्रोणि पेरिटोनियम में एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब, या (सी) कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं।

चरण I में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है। स्टेज I को स्टेज IA, स्टेज IB और स्टेज IC में बांटा गया है।

• स्टेज IA: कैंसर एक एकल अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के अंदर पाया जाता है।

• स्टेज आईबी: कैंसर अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब दोनों के अंदर पाया जाता है।

• स्टेज आईसी: कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के अंदर पाया जाता है और निम्न में से एक सच है:

• कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब की बाहरी सतह पर भी पाया जाता है; या

• सर्जरी से पहले या दौरान अंडाशय का कैप्सूल (बाहरी आवरण) फट गया (खुला हुआ); या

• कैंसर कोशिकाएं पेरिटोनियल गुहा के तरल पदार्थ में पाई जाती हैं (शरीर की गुहा जिसमें पेट के अधिकांश अंग शामिल होते हैं) या पेरिटोनियम (पेरिटोनियल गुहा के अस्तर ऊतक) की धुलाई में।

स्टेज II

स्टेज IIA में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और गर्भाशय और / या फैलोपियन ट्यूब और / या अंडाशय में फैल गया है। चरण IIB में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और बृहदान्त्र में फैल गया है। प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर में, श्रोणि पेरिटोनियम में कैंसर पाया जाता है और शरीर के किसी अन्य हिस्से से वहां नहीं फैलता है।

चरण II में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और श्रोणि के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है, या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर श्रोणि के भीतर पाया जाता है। स्टेज II डिम्बग्रंथि उपकला और फैलोपियन ट्यूब कैंसर स्टेज IIA और चरण IIB में विभाजित हैं।

• स्टेज IIA: कैंसर फैल गया है, जहां से यह पहली बार गर्भाशय और / या फैलोपियन ट्यूब और / या अंडाशय के लिए बना है।

• स्टेज IIB: पेरिटोनियल कैविटी (पेट के अंगों में जो जगह होती है) में अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब से कैंसर अंगों तक फैल गया है।

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है, या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर है, और श्रोणि के बाहर पेट के अन्य हिस्सों और / या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है। स्टेज III को स्टेज IIIA, स्टेज IIIB और स्टेज IIIC में विभाजित किया गया है।

• चरण IIIA में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• कैंसर केवल पेरिटोनियम के बाहर या पीछे के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में फैल गया है; या

• कैंसर कोशिकाएं जो केवल एक माइक्रोस्कोप के साथ देखी जा सकती हैं, श्रोणि के बाहर पेरिटोनियम की सतह तक फैल गई हैं। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है।

चरण IIIA में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और (ए) कैंसर केवल पेरिटोनियम के बाहर या पीछे के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में फैल गया है, या (बी) कैंसर कोशिकाओं को केवल एक माइक्रोस्कोप से देखा जा सकता है ओमेंटम में फैल गया। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है।

• स्टेज IIIB: कैंसर श्रोणि के बाहर पेरिटोनियम में फैल गया है और पेरिटोनियम में कैंसर 2 सेंटीमीटर या उससे छोटा है। पेरिटोनियम के पीछे कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

चरण IIIB में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और ओमेंटम में फैल गया है, और ओमेंटम में कैंसर 2 सेंटीमीटर या छोटा है। पेरिटोनियम के पीछे कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

• स्टेज IIIC: कैंसर श्रोणि के बाहर पेरिटोनियम में फैल गया है और पेरिटोनियम में कैंसर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है। कैंसर पेरिटोनियम के पीछे या यकृत या प्लीहा की सतह पर लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

चरण IIIC में, कैंसर एक या दोनों अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में पाया जाता है और ओमेंटम में फैल गया है, और ओमेंटम में कैंसर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है। कैंसर पेरिटोनियम के पीछे या यकृत या प्लीहा की सतह पर लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर पेट से परे शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। आईवीए चरण में, कैंसर कोशिकाएं अतिरिक्त तरल पदार्थ में पाई जाती हैं जो फेफड़ों के चारों ओर बनती हैं। आईवीबी चरण में, कैंसर पेट के बाहर के अंगों और ऊतकों तक फैल गया है, जिसमें फेफड़े, यकृत, हड्डी, और कमर में लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

चरण IV में, कैंसर पेट से परे शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। स्टेज IV को स्टेज IVA और स्टेज IVB में विभाजित किया गया है।

• स्टेज आईवीए: कैंसर कोशिकाएं अतिरिक्त तरल पदार्थ में पाई जाती हैं जो फेफड़ों के आसपास बनती हैं।

• स्टेज IVB: कैंसर पेट के बाहर अंगों और ऊतकों में फैल गया है, जिसमें कमर में लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर को प्रारंभिक या उन्नत कैंसर के रूप में इलाज के लिए वर्गीकृत किया गया है।

स्टेज I डिम्बग्रंथि उपकला और फैलोपियन ट्यूब कैंसर को शुरुआती कैंसर के रूप में माना जाता है।

चरण II, III और IV डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर को उन्नत कैंसर के रूप में माना जाता है।

आवर्तक या लगातार डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर

आवर्तक डिम्बग्रंथि एपिथेलियल कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर वह कैंसर है जिसका इलाज होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। लगातार कैंसर कैंसर है जो इलाज से दूर नहीं होता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है।

• शल्य चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• लक्षित चिकित्सा

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• विकिरण चिकित्सा

• immunotherapy

• डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए उपचार के कारण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार के रूप में वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के किसी भी चरण के रोगी एक नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना चाह सकते हैं। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

अधिकांश रोगियों में जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी होती है। विभिन्न प्रकार की सर्जरी में शामिल हो सकते हैं:

• हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी और, कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा। जब केवल गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो इसे आंशिक हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है। जब गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा दोनों को हटा दिया जाता है, तो इसे कुल हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। यदि योनि के माध्यम से गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को बाहर निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को योनि हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को पेट में एक बड़े चीरा (कट) के माध्यम से निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को कुल उदर हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। यदि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके पेट में एक छोटे चीरा (कट) के माध्यम से निकाला जाता है, तो ऑपरेशन को कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है।

गर्भाशय। गर्भाशय को शल्य चिकित्सा के साथ या अन्य अंगों या ऊतकों के बिना हटा दिया जाता है। कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। Salpingo-oophorectomy के साथ कुल हिस्टेरेक्टॉमी में, (ए) गर्भाशय प्लस एक (एकतरफा) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है; या (बी) गर्भाशय प्लस (द्विपक्षीय) अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब दोनों को हटा दिया जाता है। एक कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी में, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, दोनों अंडाशय, दोनों फैलोपियन ट्यूब और पास के ऊतक को हटा दिया जाता है। इन प्रक्रियाओं को कम अनुप्रस्थ चीरा या एक ऊर्ध्वाधर चीरा का उपयोग करके किया जाता है।

• एकतरफा सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी: एक अंडाशय और एक फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

• द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी: अंडाशय और दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

• ओमेंटेक्टॉमी: ओमेंटम (पेरिटोनियम में ऊतक जो रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, लिम्फ वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स होते हैं) को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

• लिम्फ नोड बायोप्सी: एक लिम्फ नोड के सभी या भाग को हटाने। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत लिम्फ नोड ऊतक को देखता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक प्रकार का क्षेत्रीय कीमोथेरेपी इंटेरपेरिटोनियल (आईपी) कीमोथेरेपी है। आईपी ​​कीमोथेरेपी में, एंटीकैंसर ड्रग्स को एक पतली ट्यूब के माध्यम से सीधे पेरिटोनियल गुहा (पेट के अंगों में जो स्थान होता है) में ले जाया जाता है।

हाइपरथेराटिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPEC) सर्जरी के दौरान इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है जिसका अध्ययन डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए किया जा रहा है। सर्जन ने जितना संभव हो उतना ट्यूमर ऊतक को हटा दिया है, के बाद गर्म कीमोथेरेपी सीधे पेरिटोनियल गुहा में भेजा जाता है।

एक से अधिक एंटीकैंसर दवा के साथ उपचार को संयोजन कीमोथेरेपी कहा जाता है।

जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

अधिक जानकारी के लिए डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक प्रकार की लक्षित थेरेपी है जो एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली सेल से प्रयोगशाला में निर्मित एंटीबॉडी का उपयोग करती है। ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या सामान्य पदार्थों पर पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है।

बेवाकिज़ुमैब एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जिसे कीमोथेरेपी के साथ डिम्बग्रंथि एपिथेलियल कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जो वापस आ गया है (वापस आ जाओ)।

पॉली (ADP-राइबोज) पोलीमरेज़ इनहिबिटर (PARP इनहिबिटर) लक्षित चिकित्सा दवाएं हैं जो डीएनए की मरम्मत को रोकती हैं और कैंसर कोशिकाओं को मरने का कारण बन सकती हैं। ओलापारिब, रूकपैरिब, और नीरापरिब PARP अवरोधक हैं जिनका उपयोग उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। डिम्बग्रंथि के उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर का इलाज करने के लिए रुकापरिब का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के रूप में भी किया जा सकता है। वेलिपारिब एक PARP अवरोधक है जिसका अध्ययन उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए किया जा रहा है।

एंजियोजेनेसिस अवरोधकों को लक्षित चिकित्सा दवाएं हैं जो नए रक्त वाहिकाओं के विकास को रोक सकती हैं जो ट्यूमर को बढ़ने की आवश्यकता होती हैं और कैंसर कोशिकाओं को मार सकती हैं। सीडिरानिब एक एंजियोजेनेसिस अवरोधक है जिसका अध्ययन आवर्तक डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार में किया जाता है।

अधिक जानकारी के लिए डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। कुछ महिलाओं को इंट्रापेरिटोनियल रेडिएशन थेरेपी नामक एक उपचार प्राप्त होता है, जिसमें रेडियोधर्मी तरल सीधे कैथेटर के माध्यम से पेट में डाल दिया जाता है। उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए इंट्रापेरिटोनियल विकिरण चिकित्सा का अध्ययन किया जा रहा है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या इम्यूनोथेरेपी भी कहा जाता है।

वैक्सीन थेरेपी एक कैंसर उपचार है, जो ट्यूमर को खोजने और मारने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए किसी पदार्थ या समूह के पदार्थों का उपयोग करता है। उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए वैक्सीन थेरेपी का अध्ययन किया जा रहा है।

डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए उपचार के कारण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• प्रारंभिक डिम्बग्रंथि उपकला और फैलोपियन ट्यूब कैंसर

• उन्नत डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

प्रारंभिक डिम्बग्रंथि उपकला और फैलोपियन ट्यूब कैंसर

प्रारंभिक डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर या फैलोपियन ट्यूब कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हिस्टेरेक्टॉमी, द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टॉमी और ओमेन्क्टॉमी। श्रोणि और पेट में लिम्फ नोड्स और अन्य ऊतकों को हटा दिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

• कुछ महिलाओं में जो बच्चे पैदा करने की इच्छा रखती हैं, एकतरफा सल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी की जा सकती है। सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

उन्नत डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर

उन्नत डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हिस्टेरेक्टॉमी, द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टॉमी और ओमेन्क्टॉमी। श्रोणि और पेट में लिम्फ नोड्स और अन्य ऊतक कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत हटा दिए जाते हैं और जांच की जाती है। सर्जरी निम्नलिखित में से एक द्वारा पीछा किया जाता है:

• अंतःशिरा कीमोथेरेपी।

• इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी।

• कीमोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा (bevacizumab)।

• पॉली (एडीपी-राइबोज) पोलीमरेज़ (PARP) अवरोधक के साथ कीमोथेरेपी और लक्षित थेरेपी।

• सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी (संभवतः अंतर्गर्भाशयी कीमोथेरेपी के बाद)।

• जिन मरीजों की सर्जरी नहीं हो सकती, उनके लिए अकेले कीमोथेरेपी।

• एक PARP अवरोधक (ओलापैरिब, रुकापैरिब, नीपरिब, या वेलिपैरिब) के साथ लक्षित चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• सर्जरी के दौरान हाइपरथेराटिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPEC) का नैदानिक ​​परीक्षण।

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आवर्तक या लगातार डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

आवर्तक डिम्बग्रंथि उपकला कैंसर, फैलोपियन ट्यूब कैंसर या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एक या अधिक एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग करते हुए कीमोथेरेपी।

• एक पाली (ADP- राइबोज) पोलीमरेज़ (PARP) इनहिबिटर (olaparib, rucaparib, niraparib, या cediranib) के साथ या बिना कीमोथेरेपी के साथ लक्षित चिकित्सा।

• कीमोथेरेपी और / या लक्षित थेरेपी (bevacizumab)।

• सर्जरी के दौरान हाइपरथेराटिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPEC) का नैदानिक ​​परीक्षण।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

डिम्बग्रंथि उपकला, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित प्रश्न देखें:

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर होम पेज

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर की रोकथाम

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर स्क्रीनिंग

• बचपन के उपचार के असामान्य कैंसर

• डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब या प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर के लिए ड्रग्स स्वीकृत

• लक्षित कैंसर चिकित्सा

• BRCA म्यूटेशन: कैंसर जोखिम और आनुवंशिक परीक्षण

• आनुवंशिक कैंसर के लिए आनुवंशिक परीक्षण संवेदनशीलता सिंड्रोम

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए