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वृक्क कोशिका कैंसर उपचार (®) -Patient संस्करण

वृक्क कोशिका कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

  • रीनल सेल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें किडनी के नलिकाओं में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।
  • कुछ दर्द दवाओं के धूम्रपान और दुरुपयोग से गुर्दे की कोशिका कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।
  • रीनल सेल कैंसर के लक्षण मूत्र में रक्त और पेट में एक गांठ शामिल हैं।
  • टेस्ट जो कि पेट और गुर्दे की जांच करते हैं, का उपयोग रीनल सेल कैंसर के निदान के लिए किया जाता है।
  • कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रीनल सेल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें किडनी के नलिकाओं में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।

रीनल सेल कैंसर (जिसे किडनी कैंसर या रीनल सेल एडेनोकार्सिनोमा भी कहा जाता है) एक ऐसी बीमारी है जिसमें किडनी में नलिकाएं (कैंसर) कोशिकाएं नलिकाओं (बहुत छोटी नलियों) में होती हैं। कमर के ऊपर, 2 गुर्दे हैं, रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक तरफ एक। गुर्दे में छोटे नलिकाएं फ़िल्टर करती हैं और रक्त को साफ करती हैं। वे बेकार उत्पादों को बाहर निकालते हैं और मूत्र बनाते हैं। प्रत्येक गुर्दे से मूत्र एक लंबी नली से होकर गुजरता है जिसे मूत्राशय में मूत्रवाहिनी कहा जाता है। मूत्राशय मूत्र को तब तक धारण करता है जब तक यह मूत्रमार्ग से गुजरता है और शरीर को छोड़ देता है।

पुरुष मूत्र प्रणाली (बाएं पैनल) और महिला मूत्र प्रणाली (दाएं पैनल) की शारीरिक रचना गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को दर्शाती है। मूत्र गुर्दे की नलिकाओं में बनता है और प्रत्येक गुर्दे के गुर्दे श्रोणि में इकट्ठा होता है। मूत्रवाहिनी से मूत्राशय तक मूत्र गुर्दे से बहता है। मूत्र मूत्राशय में जमा हो जाता है जब तक कि यह मूत्रमार्ग के माध्यम से शरीर को नहीं छोड़ता है।

कैंसर जो मूत्रवाहिनी या वृक्क श्रोणि में शुरू होता है (गुर्दे का वह भाग जो मूत्र को इकट्ठा करता है और इसे मूत्रवाहिनी तक पहुंचाता है) वृक्क कोशिका कैंसर से अलग होता है। (अधिक जानकारी के लिए गुर्दे की श्रोणि और यूरेटर उपचार के संक्रमणकालीन सेल कैंसर के बारे में पीडीक्यू सारांश देखें)।

कुछ दर्द दवाओं के धूम्रपान और दुरुपयोग से गुर्दे की कोशिका कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है।

गुर्दे की कोशिका कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • धूम्रपान।
  • लंबे समय तक कुछ दर्द की दवाओं का दुरुपयोग करना, जिनमें ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं शामिल हैं।
  • वजन ज़्यादा होना।
  • उच्च रक्तचाप होना।
  • गुर्दे की कोशिका कैंसर का पारिवारिक इतिहास होना।
  • कुछ आनुवंशिक स्थितियों जैसे वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग या वंशानुगत पैपिलरी रीनल सेल कार्सिनोमा होना।

रीनल सेल कैंसर के संकेतों में मूत्र में रक्त और पेट में एक गांठ शामिल है। '

ये और अन्य लक्षण और लक्षण गुर्दे की कोशिका कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में कोई संकेत या लक्षण नहीं हो सकते हैं। ट्यूमर बढ़ने पर लक्षण और लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

  • मूत्र में रक्त।
  • उदर में एक गांठ।
  • पक्ष में एक दर्द जो दूर नहीं जाता है।
  • भूख में कमी।
  • बिना किसी कारण के वजन कम होना।
  • एनीमिया।

टेस्ट जो कि पेट और गुर्दे की जांच करते हैं, का उपयोग रीनल सेल कैंसर के निदान के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

  • शारीरिक परीक्षा और स्वास्थ्य का इतिहास: शरीर के एक परीक्षा में स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा: एक प्रक्रिया जिसमें उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को आंतरिक ऊतकों या अंगों से बाउंस किया जाता है और गूँज पैदा होती है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है।
  • रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जाँच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) बीमारी का संकेत हो सकता है।
  • यूरिनलिसिस: मूत्र के रंग और उसकी सामग्री, जैसे कि चीनी, प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं की जांच करने के लिए एक परीक्षण।
  • सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि पेट और श्रोणि, विभिन्न कोणों से ली गई। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।
  • बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। गुर्दे की कोशिका कैंसर के लिए बायोप्सी करने के लिए, ट्यूमर में एक पतली सुई डाली जाती है और ऊतक का एक नमूना वापस ले लिया जाता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

  • बीमारी का चरण।
  • रोगी की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।

वृक्क कोशिका कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

  • वृक्क कोशिका कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं गुर्दे या शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं।
  • शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
  • कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
  • निम्न चरणों का उपयोग गुर्दे के कैंसर के लिए किया जाता है:
  • स्टेज I
  • स्टेज II
  • स्टेज III
  • चरण IV
  • प्रारंभिक उपचार के बाद रीनल सेल कैंसर कई वर्षों तक वापस आ सकता है।

वृक्क कोशिका कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं गुर्दे या शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर गुर्दे के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। निम्न परीक्षण और प्रक्रिया का उपयोग स्टेजिंग प्रक्रिया में किया जा सकता है:

  • सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की एक विस्तृत श्रृंखला बनाती है, जैसे कि छाती या मस्तिष्क, विभिन्न कोणों से ली गई। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की एक विस्तृत श्रृंखला की श्रृंखला बनाती है, जैसे कि मस्तिष्क। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।
  • चेस्ट एक्स-रे: छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के माध्यम से और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।
  • हड्डी स्कैन: यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में कैंसर के साथ एकत्र होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

  • ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
  • लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
  • रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

  • लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।
  • रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि वृक्क कोशिका कैंसर हड्डी में फैलता है, तो हड्डी में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में कैंसर की वृक्क कोशिकाएं हैं। बीमारी मेटास्टैटिक रीनल सेल कैंसर है, न कि बोन कैंसर।

निम्न चरणों का उपयोग गुर्दे के कैंसर के लिए किया जाता है:

स्टेज I

स्टेज I किडनी कैंसर। ट्यूमर 7 सेंटीमीटर या छोटा है और केवल गुर्दे में पाया जाता है।

चरण I में, ट्यूमर 7 सेंटीमीटर या छोटा है और केवल गुर्दे में पाया जाता है।

स्टेज II

स्टेज II किडनी का कैंसर। ट्यूमर 7 सेंटीमीटर से बड़ा है और केवल गुर्दे में पाया जाता है।

चरण II में, ट्यूमर 7 सेंटीमीटर से बड़ा है और केवल गुर्दे में पाया जाता है।

स्टेज III

स्टेज III किडनी कैंसर। गुर्दे में कैंसर किसी भी आकार का है और कैंसर फैल गया है) पास के लिम्फ नोड्स, बी) में या गुर्दे के पास रक्त वाहिकाओं (गुर्दे की शिरा या वेना कावा), ग) मूत्र में गुर्दे की संरचनाएं, या घ। ) गुर्दे के आसपास फैटी टिशू की परत।

चरण III में, निम्नलिखित में से एक पाया जाता है:

  • गुर्दे में कैंसर किसी भी आकार का है और कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है; या
  • कैंसर गुर्दे में या उसके आसपास रक्त वाहिकाओं में फैल गया है (गुर्दे की नस या वेना कावा), गुर्दे में संरचनाओं के चारों ओर वसा के लिए, जो मूत्र को इकट्ठा करता है, या गुर्दे के आसपास फैटी ऊतक की परत तक। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है।

चरण IV

स्टेज IV किडनी का कैंसर। कैंसर गुर्दे के चारों ओर फैटी टिशू की परत से परे) फैल गया है और शरीर, मस्तिष्क, फेफड़े, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथि जैसे शरीर के अन्य भागों में गुर्दे के साथ अधिवृक्क ग्रंथि में फैल सकता है। हड्डी, या दूर के लिम्फ नोड्स।

चरण IV में, निम्नलिखित में से एक पाया जाता है:

  • कैंसर गुर्दे के आसपास फैटी टिशू की परत से परे फैल गया है और कैंसर के साथ या पास के लिम्फ नोड्स के साथ गुर्दे से ऊपर अधिवृक्क ग्रंथि में फैल सकता है; या
  • कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि हड्डियों, यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क, अधिवृक्क ग्रंथियों या दूर के लिम्फ नोड्स।

प्रारंभिक उपचार के बाद रीनल सेल कैंसर कई वर्षों तक वापस आ सकता है।

कैंसर गुर्दे या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

  • गुर्दे की कोशिका कैंसर वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
  • पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा
  • कीमोथेरपी
  • immunotherapy
  • लक्षित चिकित्सा
  • नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
  • गुर्दे की कोशिका कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
  • मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
  • मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
  • अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

गुर्दे की कोशिका कैंसर वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

गुर्दे की कोशिका कैंसर वाले रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

गुर्दे या सभी गुर्दे को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग अक्सर गुर्दे की कोशिका कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। निम्न प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है:

  • आंशिक नेफरेक्टोमी: गुर्दे और उसके आस-पास के कुछ ऊतकों में कैंसर को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया। गुर्दे की कार्यप्रणाली के नुकसान को रोकने के लिए एक आंशिक नेफरेक्टोमी किया जा सकता है जब अन्य गुर्दा क्षतिग्रस्त हो जाता है या पहले ही हटा दिया गया है।
  • सरल नेफ्रक्टोमी: केवल गुर्दे को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।
  • रेडिकल नेफरेक्टोमी: गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि, आस-पास के ऊतक और, आमतौर पर, पास के लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया।

एक व्यक्ति 1 कामकाजी किडनी के हिस्से के साथ रह सकता है, लेकिन यदि दोनों गुर्दे हटा दिए जाते हैं या काम नहीं कर रहे हैं, तो व्यक्ति को डायलिसिस (शरीर के बाहर मशीन का उपयोग करके रक्त को साफ करने की एक प्रक्रिया) या एक किडनी प्रत्यारोपण (स्वस्थ के साथ प्रतिस्थापन) की आवश्यकता होगी दान किया हुआ गुर्दा)। किडनी ट्रांसप्लांट तभी हो सकता है जब बीमारी किडनी में ही हो और दान की गई किडनी मिल जाए। यदि रोगी को दान की गई किडनी का इंतजार करना पड़ता है, तो आवश्यकतानुसार अन्य उपचार दिया जाता है।

जब कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी संभव नहीं होती है, तो ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए धमनी का उपयोग कहा जाता है। एक छोटा चीरा बनाया जाता है और एक कैथेटर (पतली ट्यूब) को मुख्य रक्त वाहिका में डाला जाता है जो किडनी में प्रवाहित होती है। एक विशेष जिलेटिन स्पंज के छोटे टुकड़ों को कैथेटर के माध्यम से रक्त वाहिका में इंजेक्ट किया जाता है। स्पंज गुर्दे में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं और कैंसर कोशिकाओं को ऑक्सीजन और अन्य पदार्थों को प्राप्त करने से रोकते हैं जिन्हें उन्हें विकसित करने की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जा सकने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कि कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देती हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर के साथ शरीर के क्षेत्र की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है। बाह्य विकिरण चिकित्सा का उपयोग वृक्क कोशिका कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, और लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)।

अधिक जानकारी के लिए किडनी (रीनल सेल) कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या बायोलॉजिकल थेरेपी भी कहा जाता है।

निम्न प्रकार के इम्यूनोथेरेपी का उपयोग गुर्दे के कैंसर के उपचार में किया जा रहा है:

  • इम्यून चेकपॉइंट इन्हिबिटर थेरेपी: कुछ प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाएं, जैसे टी कोशिकाएं, और कुछ कैंसर कोशिकाओं में कुछ प्रोटीन होते हैं, जिन्हें चेकपॉइंट प्रोटीन कहा जाता है, उनकी सतह पर जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हैं। जब कैंसर कोशिकाओं में इन प्रोटीनों की बड़ी मात्रा होती है, तो उन्हें टी कोशिकाओं द्वारा हमला और मार नहीं किया जाएगा। इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक इन प्रोटीनों को अवरुद्ध करते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए टी कोशिकाओं की क्षमता बढ़ जाती है। वे उन्नत गुर्दे के कैंसर के साथ कुछ रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं जिन्हें सर्जरी द्वारा हटाया नहीं जा सकता है।
दो प्रकार की प्रतिरक्षा जांच अवरोधक चिकित्सा हैं:
  • CTLA-4 अवरोधक: CTLA-4 टी कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करता है। जब CTLA-4 कैंसर कोशिका पर B7 नामक एक अन्य प्रोटीन से जुड़ता है, तो यह T कोशिका को कैंसर कोशिका को मारने से रोकता है। CTLA-4 अवरोधक CTLA-4 से जुड़ते हैं और टी कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को मारने की अनुमति देते हैं। Ipilimumab CTLA-4 अवरोधक का एक प्रकार है।
इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक। टी कोशिकाओं पर एंटीजन-प्रेजेंटिंग सेल (एपीसी) और सीटीएलए -4 पर बी 7-1 / बी 7-2 जैसे चेकपॉइंट्स प्रोटीन, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करते हैं। जब T-cell रिसेप्टर (TCR) APC पर प्रतिजन और प्रमुख histocompatibility Complex (MHC) प्रोटीन को बांधता है और AP28 पर B7-1 / B7-2 को CD28 बांधता है, तो T सेल सक्रिय हो सकता है। हालांकि, B7-1 / B7-2 से CTLA-4 के बंधन टी कोशिकाओं को निष्क्रिय स्थिति में रखते हैं, इसलिए वे शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं (बाएं पैनल) को मारने में सक्षम नहीं हैं। B7-1 / B7-2 के बंधन को CTLA-4 को एक प्रतिरक्षा जांच चौकी अवरोधक (एंटी- CTLA-4 एंटीबॉडी) के साथ ब्लॉक करने से टी कोशिकाओं को सक्रिय होने और ट्यूमर कोशिकाओं (दाएं पैनल) को मारने की अनुमति मिलती है।
  • पीडी -1 अवरोधक: पीडी -1 टी कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करता है। जब PD-1 कैंसर सेल पर PDL-1 नामक दूसरे प्रोटीन से जुड़ता है, तो यह T सेल को कैंसर सेल को मारने से रोकता है। पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 से जुड़ते हैं और टी कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को मारने की अनुमति देते हैं। Nivolumab, pembrolizumab, और avelumab PD-1 अवरोधक के प्रकार हैं।
इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक। ट्यूमर कोशिकाओं पर पीडी-एल 1 और टी कोशिकाओं पर पीडी -1 जैसे चेकपॉइंट प्रोटीन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करते हैं। पीडी-एल 1 से पीडी -1 के बंधन से टी कोशिकाओं को शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं (बाएं पैनल) को मारने से रहता है। इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर (एंटी-पीडी-एल 1 या एंटी-पीडी -1) के साथ पीडी-एल 1 से पीडी -1 के बंधन को अवरुद्ध करने से टी कोशिकाओं को ट्यूमर कोशिकाओं (दाएं पैनल) को मारने की अनुमति मिलती है।
  • इंटरफेरॉन: इंटरफेरॉन कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को प्रभावित करता है और ट्यूमर के विकास को धीमा कर सकता है।
  • इंटरल्यूकिन -2 (IL-2): IL-2 कई प्रतिरक्षा कोशिकाओं, विशेष रूप से लिम्फोसाइटों (सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार) की वृद्धि और गतिविधि को बढ़ाता है। लिम्फोसाइट कैंसर कोशिकाओं पर हमला और मार सकते हैं।

अधिक जानकारी के लिए किडनी (रीनल सेल) कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित थेरेपी सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करती है। एंटीजनोजेनिक एजेंटों के साथ लक्षित थेरेपी का उपयोग एडवांस्ड रीनल सेल कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। एंटीजेनोजेनिक एजेंट रक्त वाहिकाओं को ट्यूमर में रखने से रोकते हैं, जिससे ट्यूमर भूखा रहता है और बढ़ने या सिकुड़ना बंद हो जाता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और किनेज अवरोधक दो प्रकार के एंटीजेनोजेनिक एजेंट हैं जिनका उपयोग गुर्दे के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

  • मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली सेल से प्रयोगशाला में निर्मित एंटीबॉडी का उपयोग करती है। ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या सामान्य पदार्थों पर पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है। वृक्क कोशिका कैंसर के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज ऐसे पदार्थों को जोड़ते हैं और अवरुद्ध करते हैं जो नए रक्त वाहिकाओं को ट्यूमर में बनाते हैं। बेवाकिज़ुमैब एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है।
  • Kinase अवरोधक कोशिकाओं को विभाजित होने से रोकते हैं और नए रक्त वाहिकाओं के विकास को रोक सकते हैं जिन्हें ट्यूमर को बढ़ने की आवश्यकता होती है।

संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ) अवरोधक और एमटीओआर अवरोधक किनेज अवरोधक हैं जिनका उपयोग गुर्दे की कोशिका कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

  • VEGF इनहिबिटर: कैंसर कोशिकाएं VEGF नामक एक पदार्थ बनाती हैं, जिससे नई रक्त वाहिकाएं (एंजियोजेनेसिस) बनती हैं और कैंसर को बढ़ने में मदद करती हैं। VEGF अवरोधक VEGF को रोकते हैं और नई रक्त वाहिकाओं को बनने से रोकते हैं। यह कैंसर कोशिकाओं को मार सकता है क्योंकि उन्हें बढ़ने के लिए नई रक्त वाहिकाओं की आवश्यकता होती है। Sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib, और lenvatinib VEGF अवरोधक हैं।
  • mTOR अवरोधक: mTOR एक प्रोटीन है जो कोशिकाओं को विभाजित और जीवित रहने में मदद करता है। mTOR अवरोधक mTOR को अवरुद्ध करते हैं और कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोक सकते हैं और उन नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकते हैं जिन्हें ट्यूमर को बढ़ने की आवश्यकता होती है। एवरोलिमस और टेम्सिरोलिमस एमटीओआर अवरोधक हैं।

अधिक जानकारी के लिए किडनी (रीनल सेल) कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

गुर्दे की कोशिका कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज I रीनल सेल कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I रीनल सेल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • सर्जरी (कट्टरपंथी नेफरेक्टोमी, सरल नेफरेक्टोमी, या आंशिक नेफरेक्टोमी)।
  • जिन रोगियों में सर्जरी नहीं हो सकती है, उनमें लक्षणों को राहत देने के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।
  • उपशामक चिकित्सा के रूप में धमनी का उभार।
  • एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज II रीनल सेल कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज II रीनल सेल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • सर्जरी (कट्टरपंथी नेफरेक्टोमी या आंशिक नेफरेक्टोमी)।
  • विकिरण चिकित्सा से पहले या बाद में सर्जरी (नेफरेक्टोमी)।
  • जिन रोगियों में सर्जरी नहीं हो सकती है, उनमें लक्षणों को राहत देने के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।
  • उपशामक चिकित्सा के रूप में धमनी का उभार।
  • एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज III रीनल सेल कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

चरण III वृक्क कोशिका कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • सर्जरी (कट्टरपंथी नेफ्रक्टोमी)। गुर्दे और कुछ लिम्फ नोड्स के रक्त वाहिकाओं को भी हटाया जा सकता है।
  • शल्य चिकित्सा (कट्टरपंथी नेफ्रक्टोमी) के बाद धमनी का आघात।
  • लक्षणों से राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।
  • उपशामक चिकित्सा के रूप में धमनी का उभार।
  • शल्य चिकित्सा (नेफरेक्टोमी) प्रशामक चिकित्सा के रूप में।
  • सर्जरी से पहले या बाद में विकिरण चिकित्सा (कट्टरपंथी नेफ्रक्टोमी)।
  • सर्जरी के बाद जैविक चिकित्सा का एक नैदानिक ​​परीक्षण।

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स्टेज IV और आवर्तक वृक्क कोशिका कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

चरण IV और आवर्तक वृक्क कोशिका कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • सर्जरी (कट्टरपंथी नेफ्रक्टोमी)।
  • ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी (नेफरेक्टोमी)।
  • निम्नलिखित में से एक या अधिक के साथ लक्षित थेरेपी: सोरफेनिब, सनीटिनीब, टिमिसिरोलिमस, पाजोपनिब, एवरोलिमस, बेवाकिज़ुमब, एक्सिटिनिब, कैबोज़ान्टिनिब, या लेन्वातिनिब।
  • निम्नलिखित में से एक या अधिक के साथ इम्यूनोथेरेपी: इंटरफेरॉन, इंटरल्यूकिन -2, निवोलुमब, आइपिलिमैटेब, पेम्ब्रोलिज़ुमैब या एवेलुमब।
  • लक्षणों से राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।

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वृक्क कोशिका कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

गुर्दे के कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

  • किडनी कैंसर होम पेज
  • ड्रग्स किडनी (रीनल सेल) कैंसर के लिए स्वीकृत
  • कैंसर का इलाज करने के लिए इम्यूनोथेरेपी
  • लक्षित कैंसर चिकित्सा
  • एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर्स
  • आनुवंशिक कैंसर के लिए आनुवंशिक परीक्षण संवेदनशीलता सिंड्रोम
  • तंबाकू (छोड़ने के साथ मदद भी शामिल है)

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

  • कैंसर के बारे में
  • मचान
  • कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता
  • विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता
  • कैंसर से मुकाबला
  • कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
  • उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए


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