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लार ग्रंथि कैंसर उपचार (वयस्क) संस्करण

सामान्य जानकारी लार ग्रंथि कैंसर के बारे में

प्रमुख बिंदु

• लार ग्रंथि कैंसर एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें लार ग्रंथियों के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं।

• कुछ प्रकार के विकिरण के संपर्क में आने से लार के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

• लार ग्रंथि के कैंसर के लक्षणों में एक गांठ या निगलने में परेशानी शामिल है।

• परीक्षण जो सिर, गर्दन और मुंह के अंदर की जांच करते हैं, लार ग्रंथि के कैंसर का पता लगाने (पता लगाने) और निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

• कुछ कारक उपचार के विकल्प और रोग का निदान (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।

लार ग्रंथि कैंसर एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें लार ग्रंथियों के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं।

लार ग्रंथियां लार बनाती हैं और इसे मुंह में छोड़ती हैं। लार में एंजाइम होते हैं जो भोजन और एंटीबॉडी को पचाने में मदद करते हैं जो मुंह और गले के संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं। प्रमुख लार ग्रंथियों के 3 जोड़े हैं:

• पैरोटिड ग्रंथियां: ये सबसे बड़ी लार ग्रंथियां होती हैं और प्रत्येक कान के नीचे और सामने पाई जाती हैं। अधिकांश प्रमुख लार ग्रंथि के ट्यूमर इस ग्रंथि में शुरू होते हैं।

• सब्बलिंगुअल ग्रंथियां: ये ग्रंथियां मुंह के तल में जीभ के नीचे पाई जाती हैं।

• सबमांडिबुलर ग्रंथियां: ये ग्रंथियां जबड़े के नीचे पाई जाती हैं।

लार ग्रंथियों की शारीरिक रचना। लार ग्रंथियों के तीन मुख्य जोड़े पैरोटिड ग्रंथियां, सबलिंगुअल ग्रंथियां और सबमांडिबुलर ग्रंथियां हैं।

मुंह, नाक और स्वरयंत्र के सैकड़ों छोटे (मामूली) लार ग्रंथियां भी हैं जो केवल एक माइक्रोस्कोप से देखे जा सकते हैं। अधिकांश छोटे लार ग्रंथि के ट्यूमर तालु (मुंह की छत) में शुरू होते हैं।

सभी लार ग्रंथि के आधे से अधिक ट्यूमर सौम्य (कैंसर नहीं) हैं और अन्य ऊतकों में नहीं फैलते हैं।

लार ग्रंथि कैंसर सिर और गर्दन के कैंसर का एक प्रकार है।

कुछ प्रकार के विकिरण के संपर्क में आने से लार के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

कुछ भी जो बीमारी होने की संभावना को बढ़ाता है उसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। यद्यपि अधिकांश लार ग्रंथि के कैंसर का कारण ज्ञात नहीं है, जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बड़ी उम्र।

• सिर और गर्दन के लिए विकिरण चिकित्सा के साथ उपचार।

• काम में कुछ पदार्थों के संपर्क में होना।

लार ग्रंथि के कैंसर के लक्षणों में एक गांठ या निगलने में परेशानी शामिल है।

लार ग्रंथि कैंसर किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। यह एक नियमित दंत जांच या शारीरिक परीक्षा के दौरान पाया जा सकता है। संकेत और लक्षण लार ग्रंथि के कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• कान, गाल, जबड़े, होंठ के क्षेत्र में या मुंह के अंदर एक गांठ (आमतौर पर दर्द रहित)।

• कान से तरल पदार्थ निकलना।

• व्यापक रूप से मुंह को निगलने या खोलने में परेशानी।

• चेहरे में कमजोरी या कमजोरी।

• चेहरे में दर्द जो दूर नहीं होता है।

• परीक्षण जो सिर, गर्दन और मुंह के अंदर की जांच करते हैं, लार ग्रंथि के कैंसर का पता लगाने (पता लगाने) और निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा। सिर, गर्दन, मुंह और गले की जाँच बीमारी के लक्षण, जैसे गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है, के लिए की जाएगी। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) सिर और गर्दन का स्कैन। रोगी सीटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करने वाली एक मेज पर रहता है, जो सिर और गर्दन के अंदर की एक्स-रे तस्वीरें लेता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• एंडोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए शरीर के अंदर के अंगों और ऊतकों को देखने की एक प्रक्रिया। लार ग्रंथि के कैंसर के लिए, एक एंडोस्कोप मुंह, गले और स्वरयंत्र को देखने के लिए मुंह में डाला जाता है। एंडोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है।

• बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके।

• ठीक सुई की आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी: पतली सुई का उपयोग करके ऊतक या तरल पदार्थ को निकालना। एक FNA लार ग्रंथि के कैंसर के लिए सबसे आम प्रकार की बायोप्सी है।

• आकस्मिक बायोप्सी: एक गांठ के हिस्से को हटाने या ऊतक का एक नमूना जो सामान्य नहीं दिखता है।

• सर्जरी: यदि कैंसर का निदान FNA बायोप्सी या एक आकस्मिक बायोप्सी के दौरान निकाले गए ऊतक के नमूने से नहीं किया जा सकता है, तो कैंसर के संकेतों के लिए द्रव्यमान को हटाया और जांच की जा सकती है।

क्योंकि लार ग्रंथि कैंसर का निदान करना मुश्किल हो सकता है, रोगियों को एक पैथोलॉजिस्ट द्वारा ऊतक के नमूनों की जांच करने के लिए कहना चाहिए, जिनके पास लार ग्रंथि के कैंसर का निदान करने का अनुभव है।

कुछ कारक उपचार के विकल्प और रोग का निदान (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।

उपचार के विकल्प और रोग का निदान (वसूली का मौका) निम्नलिखित पर निर्भर करता है:

• कैंसर का चरण (विशेष रूप से ट्यूमर का आकार)।

• लार ग्रंथि का प्रकार कैंसर में है।

• कैंसर की कोशिकाओं का प्रकार (वे माइक्रोस्कोप के नीचे कैसे दिखते हैं)।

• रोगी की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।

लार ग्रंथि कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

• लार ग्रंथि के कैंसर का पता चलने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या लार ग्रंथि के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं या नहीं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• निम्नलिखित चरणों का उपयोग लार ग्रंथि के कैंसर के लिए किया जाता है जो पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियों को प्रभावित करता है:

• स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

• मामूली लार ग्रंथियों का मंचन पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सब्बलिंगुअल ग्रंथियों से अलग तरीके से किया जाता है।

लार ग्रंथि के कैंसर का पता चलने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या लार ग्रंथि के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं या नहीं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि लार ग्रंथियों के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर फैल गया है या नहीं। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग प्रक्रिया में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) सिर और गर्दन का स्कैन। रोगी सीटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करने वाली एक मेज पर रहता है, जो सिर और गर्दन के अंदर की एक्स-रे तस्वीरें लेता है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि लार ग्रंथि का कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर की कोशिकाएं वास्तव में लार ग्रंथि की कैंसर कोशिकाएं होती हैं। रोग मेटास्टैटिक लार ग्रंथि कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग लार ग्रंथि के कैंसर के लिए किया जाता है जो पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियों को प्रभावित करता है:

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, असामान्य कोशिकाएं लार की नलिकाओं के अस्तर या छोटी थैलियों में पाई जाती हैं जो लार ग्रंथि बनाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

स्टेज I में, कैंसर का गठन किया गया है। ट्यूमर केवल लार ग्रंथि में है और 2 सेंटीमीटर या छोटा है।

स्टेज II

चरण II में, ट्यूमर केवल लार ग्रंथि में है और 2 सेंटीमीटर से बड़ा है लेकिन 4 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है।

स्टेज III

चरण III में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• ट्यूमर 4 सेंटीमीटर से बड़ा है और / या कैंसर लार ग्रंथि के चारों ओर नरम ऊतकों में फैल गया है; या

• ट्यूमर किसी भी आकार का है और कैंसर लार ग्रंथि के आसपास नरम ऊतक तक फैल सकता है। कैंसर ट्यूमर के रूप में सिर या गर्दन के एक ही तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है। लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है और कैंसर लिम्फ नोड के बाहर नहीं हुआ है।

चरण IV

स्टेज IV को IVA, IVB और IVC के चरणों में विभाजित किया गया है:

• चरण IVA:

• कैंसर त्वचा, जबड़े की हड्डी, कान नहर, और / या चेहरे की नसों में फैल गया है। कैंसर ट्यूमर के रूप में सिर या गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया हो सकता है। लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है और कैंसर लिम्फ नोड के बाहर नहीं हुआ है; या

• ट्यूमर किसी भी आकार का है और कैंसर लार ग्रंथि के आसपास या त्वचा, जबड़े की हड्डी, कान नहर, और / या चेहरे की तंत्रिका के आसपास नरम ऊतक तक फैल सकता है। कैंसर फैल गया है:

• ट्यूमर के रूप में सिर या गर्दन के एक ही तरफ एक से एक लिम्फ नोड; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है और कैंसर लिम्फ नोड के बाहर हो गया है; या

• ट्यूमर के रूप में सिर या गर्दन के एक ही तरफ एक से एक लिम्फ नोड; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर से बड़ा है, लेकिन 6 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है और कैंसर लिम्फ नोड के बाहर नहीं हुआ है; या

• ट्यूमर के रूप में सिर या गर्दन के एक ही तरफ एक से अधिक लिम्फ नोड; लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे हैं और कैंसर लिम्फ नोड्स के बाहर नहीं हुआ है; या

• सिर या गर्दन के दोनों तरफ या प्राथमिक ट्यूमर के विपरीत तरफ लिम्फ नोड्स के लिए; लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे हैं और कैंसर लिम्फ नोड्स के बाहर नहीं हुआ है।

• स्टेज IVB:

• ट्यूमर किसी भी आकार का है और कैंसर लार ग्रंथि के आसपास या त्वचा, जबड़े की हड्डी, कान नहर, और / या चेहरे की तंत्रिका के आसपास नरम ऊतक तक फैल सकता है। कैंसर फैल गया है:

• 6 सेंटीमीटर से बड़ा एक लिम्फ नोड और कैंसर लिम्फ नोड के बाहर नहीं हुआ है; या

• ट्यूमर के रूप में सिर या गर्दन के एक ही तरफ एक से एक लिम्फ नोड; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर से बड़ा है और कैंसर लिम्फ नोड के बाहर हो गया है; या

• सिर या गर्दन के एक ही तरफ एक से अधिक लिम्फ नोड ट्यूमर के रूप में, प्राथमिक ट्यूमर के विपरीत तरफ, या सिर या गर्दन के दोनों तरफ; कैंसर लिम्फ नोड्स के किसी भी बाहर हो गया है; या

• प्राथमिक ट्यूमर के विपरीत सिर या गर्दन की तरफ किसी भी आकार का एक लिम्फ नोड; कैंसर लिम्फ नोड के बाहर हो गया है;

या

• कैंसर खोपड़ी के नीचे फैल गया है और / या कैरोटिड धमनी को घेर लेता है। कैंसर किसी भी आकार के एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में या सिर या गर्दन के दोनों तरफ फैल सकता है और लिम्फ नोड्स के बाहर हो सकता है।

• स्टेज IVC:

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े।

मामूली लार ग्रंथियों का मंचन पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सब्बलिंगुअल ग्रंथियों से अलग तरीके से किया जाता है।

मामूली लार ग्रंथि (मुंह, नाक और स्वरयंत्र के छोटे-छोटे लार ग्रंथियाँ) के कैंसर का मंचन किया जाता है, जहाँ वे पहली बार बने थे, जैसे कि मौखिक गुहा या साइनस।

आवर्तक लार ग्रंथि कैंसर

आवर्तक लार ग्रंथि का कैंसर कैंसर है जिसका इलाज होने के बाद यह वापस आ गया है। आवर्तक लार ग्रंथि का कैंसर लार ग्रंथियों या शरीर के अन्य भागों में वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• लार ग्रंथि के कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• लार ग्रंथि कैंसर के रोगियों को अपने उपचार की योजना डॉक्टरों के एक दल द्वारा बनाई जानी चाहिए जो सिर और गर्दन के कैंसर के इलाज में विशेषज्ञ हों।

• तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• Radiosensitizers

• लार ग्रंथि के कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

लार ग्रंथि के कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

लार ग्रंथि के कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

लार ग्रंथि कैंसर के रोगियों को अपने उपचार की योजना डॉक्टरों के एक दल द्वारा बनाई जानी चाहिए जो सिर और गर्दन के कैंसर के इलाज में विशेषज्ञ हों।

आपका उपचार एक चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा, एक डॉक्टर जो कैंसर के साथ लोगों का इलाज करने में माहिर है। क्योंकि लार ग्रंथियां भोजन को पचाने और पचाने में मदद करती हैं, रोगियों को कैंसर के दुष्प्रभावों और इसके उपचार को समायोजित करने में विशेष मदद की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट आपको अन्य डॉक्टरों को संदर्भित कर सकता है जिनके पास सिर और गर्दन के कैंसर के रोगियों के इलाज में अनुभव और विशेषज्ञता है और जो चिकित्सा के कुछ क्षेत्रों में विशेषज्ञ हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• सिर और गर्दन सर्जन।

• विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट।

• दंत चिकित्सक।

• वाक् चिकित्सक।

• आहार विशेषज्ञ।

• मनोवैज्ञानिक।

• पुनर्वास विशेषज्ञ।

• प्लास्टिक शल्यचिकित्सक।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

सर्जरी (एक ऑपरेशन में कैंसर को दूर करना) लार ग्रंथि के कैंसर के लिए एक सामान्य उपचार है। एक डॉक्टर कैंसर को दूर कर सकता है और कैंसर के आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटा सकता है। कुछ मामलों में, एक लिम्फैडेनेक्टॉमी (सर्जरी जिसमें लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है) भी किया जाएगा।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जाने वाले सभी कैंसर को हटाने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

सिर और गर्दन के बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। कैंसर पर उच्च-ऊर्जा विकिरण का लक्ष्य बनाने के लिए एक मशीन का उपयोग किया जाता है। मशीन रोगी के चारों ओर घूम सकती है, अत्यधिक अनुरूप उपचार प्रदान करने के लिए कई अलग-अलग कोणों से विकिरण वितरित करती है। एक मेष मास्क उपचार के दौरान रोगी के सिर और गर्दन को हिलाने में मदद करता है। छोटे स्याही के निशान को मास्क पर लगाया जाता है। प्रत्येक उपचार से पहले एक ही स्थिति में विकिरण मशीन को लाइन करने के लिए स्याही के निशान का उपयोग किया जाता है।

कुछ लार ग्रंथियों के ट्यूमर के इलाज के लिए विशेष प्रकार के बाहरी विकिरण का उपयोग किया जा सकता है। इसमें शामिल है:

• फास्ट न्यूट्रॉन रेडिएशन थेरेपी: फास्ट न्यूट्रॉन रेडिएशन थेरेपी एक प्रकार की हाई-एनर्जी बाहरी रेडिएशन थेरेपी है। एक विकिरण चिकित्सा मशीन का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं में न्यूट्रॉन (छोटे, अदृश्य कण) को मारना है। फास्ट न्यूट्रॉन विकिरण चिकित्सा, एक्स-रे प्रकार के विकिरण चिकित्सा की तुलना में उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग करती है। इससे कम उपचार में विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।

• फोटोन-बीम विकिरण चिकित्सा: फोटॉन-बीम विकिरण चिकित्सा एक प्रकार की बाहरी विकिरण चिकित्सा है जो एक रैखिक त्वरक नामक मशीन द्वारा बनाई गई उच्च-ऊर्जा एक्स-रे के साथ गहरे ट्यूमर तक पहुँचती है। यह हाइपरफ्रेक्टेड विकिरण चिकित्सा के रूप में दिया जा सकता है, जिसमें विकिरण की कुल खुराक को छोटी खुराक में विभाजित किया जाता है और उपचार दिन में एक से अधिक बार दिया जाता है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग लार ग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, और लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

अधिक जानकारी के लिए सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें। (लार ग्रंथि कैंसर सिर और गर्दन के कैंसर का एक प्रकार है।)

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

Radiosensitizers

रेडियोसिनेटाइज़र ड्रग्स हैं जो विकिरण चिकित्सा के लिए ट्यूमर कोशिकाओं को अधिक संवेदनशील बनाते हैं। रेडियोसेंसिटाइज़र के साथ विकिरण चिकित्सा का संयोजन अधिक ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकता है।

लार ग्रंथि के कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• स्टेज I लार ग्रंथि कैंसर

• स्टेज II लार ग्रंथि कैंसर

• स्टेज III लार ग्रंथि कैंसर

• आईवीए, आईवीबी, और आईवीसी लार ग्रंथि कैंसर

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I लार ग्रंथि कैंसर

स्टेज I लार ग्रंथि कैंसर के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कम-ग्रेड (धीमी गति से बढ़ रहा है) या उच्च-ग्रेड (तेजी से बढ़ता) है।

यदि कैंसर निम्न श्रेणी का है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना सर्जरी।

• फास्ट न्यूट्रॉन विकिरण चिकित्सा।

यदि कैंसर उच्च श्रेणी का है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना सर्जरी।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

• एक नई स्थानीय चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज II लार ग्रंथि कैंसर

स्टेज II लार ग्रंथि कैंसर के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कम-ग्रेड (धीमी गति से बढ़ रहा है) या उच्च-ग्रेड (तेजी से बढ़ता) है।

यदि कैंसर निम्न श्रेणी का है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना सर्जरी।

• विकिरण चिकित्सा।

• कीमोथेरेपी।

यदि कैंसर उच्च श्रेणी का है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना सर्जरी।

• फास्ट न्यूट्रॉन या फोटॉन-बीम विकिरण चिकित्सा।

• विकिरण चिकित्सा और / या रेडियोसेंसिटाइज़र का नैदानिक ​​परीक्षण।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज III लार ग्रंथि कैंसर

चरण III लार ग्रंथि कैंसर के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर निम्न-श्रेणी (धीमी गति से बढ़ रहा है) या उच्च-श्रेणी (तेजी से बढ़ता) है।

यदि कैंसर निम्न श्रेणी का है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ या उसके बिना सर्जरी। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा भी दी जा सकती है।

• विकिरण चिकित्सा।

• कैंसर के साथ लिम्फ नोड्स के लिए फास्ट न्यूट्रॉन विकिरण चिकित्सा।

• कीमोथेरेपी।

• ट्यूमर को फास्ट न्यूट्रॉन विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

यदि कैंसर उच्च श्रेणी का है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ या उसके बिना सर्जरी। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा भी दी जा सकती है।

• फास्ट न्यूट्रॉन विकिरण चिकित्सा।

• लक्षणों से राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।

• विकिरण चिकित्सा और / या रेडियोसेंसिटाइज़र का नैदानिक ​​परीक्षण।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

आईवीए, आईवीबी, और आईवीसी लार ग्रंथि कैंसर

स्टेज IVA, स्टेज IVB और स्टेज IVC लार ग्रंथि कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• फास्ट न्यूट्रॉन या फोटॉन-बीम विकिरण चिकित्सा।

• विकिरण चिकित्सा के साथ या उसके बिना कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

आवर्तक लार ग्रंथि कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

आवर्तक लार ग्रंथि कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

लार ग्रंथि कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

लार ग्रंथि के कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• सिर और गर्दन का कैंसर होम पेज

• ड्रग्स सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत

• कीमोथेरेपी और सिर / गर्दन विकिरण की मौखिक जटिलताओं

• सिर और गर्दन का कैंसर

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए