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ओरोफेरीन्जियल कैंसर ट्रीटमेंट (एडल्ट) (®) –पति संस्करण

ओरोफेरीन्जियल कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• ओरोफेरीन्जियल कैंसर एक बीमारी है जिसमें ऑरोफरीनक्स के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

• धूम्रपान या मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमित होने से ऑरोफरीन्जियल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

• ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गर्दन में एक गांठ और गले में खराश शामिल है।

• मुंह और गले की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग ऑरोफरीन्जियल कैंसर के निदान और चरण में मदद के लिए किया जाता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

ओरोफेरीन्जियल कैंसर एक बीमारी है जिसमें ऑरोफरीनक्स के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

ऑरोफरीनक्स ग्रसनी (गले) का मध्य भाग है, जो मुंह के पीछे है। ग्रसनी एक खोखली नली होती है जो लगभग 5 इंच लंबी होती है जो नाक के पीछे से शुरू होती है और जहाँ ट्रेकिआ (विंडपाइप) और ग्रासनली (गले से पेट तक ट्यूब) से शुरू होती है। श्वासनली या अन्नप्रणाली के रास्ते में ग्रसनी के माध्यम से हवा और भोजन गुजरता है।

ग्रसनी (गले) की शारीरिक रचना। ग्रसनी एक खोखली ट्यूब होती है जो नाक के पीछे से शुरू होती है, गर्दन के नीचे जाती है, और श्वासनली और अन्नप्रणाली के शीर्ष पर समाप्त होती है। ग्रसनी के तीन भाग नासोफैरेनिक्स, ऑरोफरीनक्स और हाइपोफरीनक्स हैं।

ऑरोफरीनक्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नरम तालु।

• गले की ओर और पीछे की दीवारें।

• टॉन्सिल।

• एक तिहाई जीभ पीछे।

ऑरोफरीनक्स के अंग। ऑरोफरीनक्स में गले, टॉन्सिल की नरम तालू, बगल और पीछे की दीवार और जीभ का पिछला हिस्सा शामिल होता है।

ओरोफेरीन्जियल कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है। कभी-कभी एक ही समय में एक से अधिक कैंसर ऑरोफरीनक्स और मौखिक गुहा, नाक, ग्रसनी, स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स), श्वासनली, या अन्नप्रणाली के अन्य भागों में हो सकते हैं।

ज्यादातर ऑरोफरीन्जियल कैंसर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा हैं। स्क्वैमस कोशिकाएं ऑरोफरीनक्स के अंदर की ओर पतली, सपाट कोशिकाएं होती हैं।

अन्य प्रकार के सिर और गर्दन के कैंसर के बारे में अधिक जानकारी के लिए निम्नलिखित सारांश देखें:

• Hypopharyngeal कैंसर उपचार (वयस्क)

• होंठ और मौखिक गुहा कैंसर उपचार (वयस्क)

• ओरल कैविटी, ग्रसनी और लारेंजियल कैंसर की रोकथाम

• ओरल कैविटी, ग्रसनी और लारेंजियल कैंसर स्क्रीनिंग

धूम्रपान या मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमित होने से ऑरोफरीन्जियल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है।

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के सबसे आम जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• 10 से अधिक पैक वर्षों और अन्य तंबाकू उपयोग के लिए सिगरेट पीने का इतिहास।

• मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी), विशेष रूप से एचपीवी टाइप 16 से संक्रमित होने के कारण। एचपीवी संक्रमण से जुड़े ऑरोफरीन्जियल कैंसर के मामलों की संख्या बढ़ रही है।

• सिर और गर्दन के कैंसर का व्यक्तिगत इतिहास।

• भारी शराब का उपयोग।

• आम तौर पर एशिया के कुछ हिस्सों में इस्तेमाल किया जाने वाला एक उत्तेजक पत्ता चबाना।

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गर्दन में एक गांठ और गले में खराश शामिल है।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण ऑरोफरीन्जियल कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• गले की खराश जो दूर नहीं होती।

• निगलने में परेशानी।

• पूरी तरह से मुंह खोलने में परेशानी।

• जीभ हिलाने में परेशानी।

• बिना किसी कारण के वजन कम होना।

• कान का दर्द।

• मुंह, गले या गर्दन के पिछले हिस्से में एक गांठ।

• जीभ पर सफेद पैच या मुंह का अस्तर जो दूर नहीं जाता है।

• खूनी खाँसी।

कभी-कभी ऑरोफरीन्जियल कैंसर शुरुआती लक्षण या लक्षण पैदा नहीं करता है।

मुंह और गले की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग ऑरोफरीन्जियल कैंसर के निदान और चरण में मदद के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षण और स्वास्थ्य का इतिहास: शरीर के एक परीक्षा में स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जाँच करने के लिए, जिसमें बीमारी के लक्षणों की जाँच करना शामिल है, जैसे गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स या कुछ और जो असामान्य लगता है। चिकित्सा चिकित्सक या दंत चिकित्सक मुंह और गर्दन की पूरी जांच करते हैं और जीभ के नीचे और गले को असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए एक छोटे, लंबे समय से संभाले हुए दर्पण के साथ देखते हैं। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका कार्य की जांच करने के लिए प्रश्नों और परीक्षणों की एक श्रृंखला। परीक्षा एक व्यक्ति की मानसिक स्थिति, समन्वय और सामान्य रूप से चलने की क्षमता की जांच करती है, और मांसपेशियों, इंद्रियों और सजगता कितनी अच्छी तरह काम करती है। इसे न्यूरो परीक्षा या न्यूरोलॉजिक परीक्षा भी कहा जा सकता है।

• PET-CT स्कैन: एक प्रक्रिया जो चित्रों को एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन और एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन से जोड़ती है। पीईटी और सीटी स्कैन एक ही मशीन से एक ही समय में किए जाते हैं। संयुक्त स्कैन शरीर के अंदर के क्षेत्रों की अधिक विस्तृत तस्वीरें देता है, या तो स्कैन खुद से देता है। एक पीईटी-सीटी स्कैन का उपयोग बीमारी के निदान में मदद करने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि कैंसर, योजना उपचार, या यह पता करें कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि सिर, गर्दन, छाती और लिम्फ नोड्स, विभिन्न कोणों से ली गई। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) सिर और गर्दन का स्कैन। रोगी सीटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करने वाली एक मेज पर रहता है, जो सिर और गर्दन के अंदर की एक्स-रे तस्वीरें लेता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) स्कैन। रोगी एक मेज पर रहता है जो पीईटी मशीन के माध्यम से स्लाइड करता है। सिर को आराम और सफेद पट्टा रोगी को झूठ बोलने में मदद करता है। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है, और एक स्कैनर एक चित्र बनाता है जहां शरीर में ग्लूकोज का उपयोग किया जा रहा है। कैंसर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। एक महीन-सुई बायोप्सी आमतौर पर एक पतली सुई का उपयोग करके ऊतक का एक नमूना निकालने के लिए किया जाता है।

कोशिकाओं या ऊतक के नमूनों को हटाने के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• एंडोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए शरीर के अंदर के अंगों और ऊतकों को देखने की एक प्रक्रिया। एंडोस्कोप को त्वचा में चीरा (कट) या शरीर में खुलने के माध्यम से डाला जाता है, जैसे मुंह या नाक। एंडोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है। इसमें असामान्य ऊतक या लिम्फ नोड नमूने निकालने का उपकरण भी हो सकता है, जिसे रोग के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है। नाक, गले, जीभ के पीछे, घेघा, पेट, स्वरयंत्र, श्वासनली और बड़े वायुमार्ग की जाँच की जाएगी। एंडोस्कोपी के प्रकार का नाम उस अंग के नाम पर रखा गया है जिसकी जांच की जा रही है। उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ ग्रसनी की जांच करने के लिए एक परीक्षा है।

• लेरिंजोस्कोपी: एक प्रक्रिया जिसमें चिकित्सक असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए एक दर्पण या लेरिंजोस्कोप के साथ स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) की जांच करता है। एक लैरिंजोस्कोप एक पतली, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और गले और आवाज बॉक्स के अंदर देखने के लिए एक लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

यदि कैंसर पाया जाता है, तो कैंसर कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण किया जा सकता है:

• एचपीवी परीक्षण (मानव पैपिलोमावायरस परीक्षण): एक प्रयोगशाला परीक्षण एचपीवी संक्रमण के कुछ प्रकारों के लिए ऊतक के नमूने की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है, जैसे कि एचपीवी टाइप 16। यह परीक्षण इसलिए किया जाता है क्योंकि एचपीवी संक्रमण के कारण ऑरोफरीन्जियल कैंसर हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि एचपीवी पॉजिटिव ऑरोफरीन्जियल कैंसर का एक बेहतर रोग का निदान है और एचपीवी-नेगेटिव ऑरोफरीन्जियल कैंसर की तुलना में अलग तरीके से इलाज किया जाता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान निम्नलिखित पर निर्भर करता है:

• क्या रोगी को ऑरोफरीनक्स का एचपीवी संक्रमण है।

• क्या रोगी के पास दस या अधिक पैक वर्षों के लिए सिगरेट पीने का इतिहास है।

• कैंसर का चरण।

• कैंसर के साथ लिम्फ नोड्स की संख्या और आकार।

एचपीवी संक्रमण से संबंधित ऑरोफरीन्जियल ट्यूमर में एक बेहतर रोग का निदान होता है और ट्यूमर की तुलना में एचपीवी संक्रमण से जुड़ा नहीं होने की संभावना कम होती है।

उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का चरण।

• रोगी की बोलने और निगलने की क्षमता को सामान्य रखते हुए।

• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य।

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के मरीजों में सिर या गर्दन में एक और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यह जोखिम उन रोगियों में बढ़ा है जो उपचार के बाद धूम्रपान या शराब पीते रहते हैं।

अधिक जानकारी के लिए पीडीक्यू सारांश सिगरेट धूम्रपान: स्वास्थ्य जोखिम और कैसे छोड़ें देखें।

ओरोफेरीन्जियल कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

• ऑरोफरीन्जियल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं ऑरोफरीनक्स के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• एचपीवी पॉजिटिव ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

• एचपीवी-नकारात्मक ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

• स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

ऑरोफरीन्जियल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं ऑरोफरीनक्स के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर ऑरोफरीनक्स या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, जिसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। ऑरोफरीन्जियल कैंसर के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों के परिणामों का उपयोग अक्सर बीमारी को चरणबद्ध करने के लिए किया जाता है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि ऑरोफरीन्जियल कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में ऑरोफरीन्जियल कैंसर कोशिकाएं होती हैं। रोग मेटास्टैटिक ऑरोफरीन्जियल कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

एचपीवी पॉजिटिव ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज I

चरण I में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• कैंसर के साथ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स जो एचपीवी पी 16 पॉजिटिव पाए जाते हैं, लेकिन जिस स्थान पर कैंसर शुरू हुआ है, वह ज्ञात नहीं है। कैंसर के साथ लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं, गर्दन के एक तरफ; या

• कैंसर ऑरोफरीनक्स (गले) में पाया जाता है और ट्यूमर 4 सेंटीमीटर या छोटा होता है। कैंसर एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है जो कि 6 सेंटीमीटर या छोटा होता है, प्राथमिक ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक ही तरफ।

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज II

चरण II में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• कैंसर के साथ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स जो एचपीवी पी 16 पॉजिटिव पाए जाते हैं, लेकिन जिस स्थान पर कैंसर शुरू हुआ है, वह ज्ञात नहीं है। कैंसर के साथ लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं, गर्दन के एक या दोनों तरफ; या

• ट्यूमर 4 सेंटीमीटर या छोटा है। कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है जो 6 सेंटीमीटर या छोटा है, गर्दन के विपरीत तरफ प्राथमिक ट्यूमर के रूप में या गर्दन के दोनों किनारों पर; या

• ट्यूमर 4 सेंटीमीटर से बड़ा है या कैंसर एपिग्लॉटिस (फ्लैप जो निगलने के दौरान श्वासनली को कवर करता है) के शीर्ष पर फैल गया है। कैंसर एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है जो गर्दन में कहीं भी 6 सेंटीमीटर या छोटा होता है।

स्टेज III

चरण III में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• कैंसर स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स), मुंह की छत के सामने के हिस्से, निचले जबड़े, जीभ को हिलाने वाली या सिर या गर्दन के अन्य हिस्सों में फैल गया है। कैंसर गले में लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है; या

• ट्यूमर किसी भी आकार का है और कैंसर गला, मुंह की छत के सामने के हिस्से, निचले जबड़े, जीभ को हिलाने वाली या सिर या गर्दन के अन्य हिस्सों में फैल सकता है। कैंसर एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है जो गर्दन में कहीं भी, 6 सेंटीमीटर से बड़ा है।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े या हड्डी।

एचपीवी-नकारात्मक ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, असामान्य कोशिकाएं ऑरोफरीनक्स (गले) की परत में पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

स्टेज I में, कैंसर का गठन किया गया है। ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा है।

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज II

चरण II में, ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है लेकिन 4 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर:

• या तो 4 सेंटीमीटर से बड़ा है या एपिग्लॉटिस के शीर्ष पर फैल गया है (प्रालंब जो निगलने के दौरान श्वासनली को कवर करता है); या

• कोई भी आकार हो कैंसर एक लिम्फ नोड में फैल गया है जो 3 सेंटीमीटर या छोटा है, गर्दन के एक तरफ प्राथमिक ट्यूमर के रूप में।

चरण IV

स्टेज IV को IVA, IVB और IVC के चरणों में विभाजित किया गया है।

• आईवीए स्टेज में, कैंसर:

• स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स), मुंह की छत के निचले हिस्से, निचले जबड़े या जीभ को हिलाने वाली मांसपेशियों में फैल गया है। कैंसर एक लिम्फ नोड में फैल सकता है जो कि 3 सेंटीमीटर या छोटा होता है, प्राथमिक ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक ही तरफ; या

• कोई भी आकार है और एपिग्लॉटिस, स्वरयंत्र, मुंह की छत के सामने के हिस्से, निचले जबड़े या जीभ को हिलाने वाली मांसपेशियों के शीर्ष पर फैल सकता है। कैंसर निम्नलिखित में से एक में फैल गया है:

• एक लिम्फ नोड जो 3 सेंटीमीटर से बड़ा है, लेकिन 6 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है, प्राथमिक ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक ही तरफ; या

• एक से अधिक लिम्फ नोड 6 सेंटीमीटर या छोटे, गर्दन में कहीं भी होते हैं।

• चरण IVB में, कैंसर:

• मांसपेशियों में फैल गया है जो निचले जबड़े को हिलाता है, मांसपेशियों को हड्डी से जुड़ा हुआ है जो निचले जबड़े, खोपड़ी के आधार या नाक के पीछे या कैरोटिड धमनी के आसपास के क्षेत्र में जाता है। कैंसर गले में लिम्फ नोड्स में फैल गया हो सकता है; या

• कोई भी आकार हो सकता है और सिर या गर्दन के अन्य भागों में फैल सकता है। कैंसर एक लिम्फ नोड में फैल गया है जो 6 सेंटीमीटर से बड़ा है या लिम्फ नोड के बाहरी आवरण से पास के संयोजी ऊतक में फैल गया है।

• स्टेज IVC में, कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, यकृत या हड्डी।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• ऑरोफरीन्जियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• ओरोफेरीन्जियल कैंसर के मरीजों को अपना इलाज डॉक्टरों की एक टीम द्वारा नियोजित करना चाहिए जिसमें सिर और गर्दन के कैंसर का इलाज किया जाता है।

• चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा

• विकिरण चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• लक्षित चिकित्सा

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• immunotherapy

• ओरोफेरीन्जियल कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

ओरोफेरीन्जियल कैंसर के मरीजों को अपना इलाज डॉक्टरों की एक टीम द्वारा नियोजित करना चाहिए जिसमें सिर और गर्दन के कैंसर का इलाज किया जाता है।

रोगी का उपचार एक चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा, एक डॉक्टर जो कैंसर के साथ लोगों का इलाज करने में माहिर है। क्योंकि ऑरोफरीनक्स सांस लेने, खाने और बात करने में मदद करता है, इसलिए रोगियों को कैंसर के दुष्प्रभावों और इसके उपचार को समायोजित करने में विशेष मदद की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी को सिर और गर्दन के कैंसर के रोगियों के उपचार में विशेष प्रशिक्षण के साथ अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों को संदर्भित कर सकता है। इनमें निम्नलिखित विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं:

• सिर और गर्दन सर्जन।

• विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट।

• प्लास्टिक शल्यचिकित्सक।

• दंत चिकित्सक।

• आहार विशेषज्ञ।

• मनोवैज्ञानिक।

• पुनर्वास विशेषज्ञ।

• वाक् चिकित्सक।

चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

सर्जरी (एक ऑपरेशन में कैंसर को दूर करना) ऑरोफरीन्जियल कैंसर के सभी चरणों का एक सामान्य उपचार है। एक सर्जन कैंसर को दूर कर सकता है और कैंसर के आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतक को हटा सकता है। सर्जन सर्जरी के समय दिखाई देने वाले सभी कैंसर को हटा देता है, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी दी जा सकती है, जो कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के उपचार के लिए नए प्रकार की सर्जरी, जिसमें ट्रांसओनल रोबोटिक सर्जरी शामिल है, का अध्ययन किया जा रहा है। मुंह और गले के कठोर क्षेत्रों से कैंसर को हटाने के लिए ट्रांसऑरोटिक रोबोटिक सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। रोबोट से जुड़े कैमरे एक 3-आयामी (3 डी) छवि देते हैं जो एक सर्जन देख सकता है। एक कंप्यूटर का उपयोग करते हुए, सर्जन कैंसर को हटाने के लिए रोबोट हथियारों के सिरों पर बहुत छोटे टूल का मार्गदर्शन करता है। यह प्रक्रिया एंडोस्कोप का उपयोग करके भी की जा सकती है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर के साथ शरीर के क्षेत्र की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

सिर और गर्दन के बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। कैंसर पर उच्च-ऊर्जा विकिरण का लक्ष्य बनाने के लिए एक मशीन का उपयोग किया जाता है। मशीन रोगी के चारों ओर घूम सकती है, अत्यधिक अनुरूप उपचार प्रदान करने के लिए कई अलग-अलग कोणों से विकिरण वितरित करती है। एक मेष मास्क उपचार के दौरान रोगी के सिर और गर्दन को हिलाने में मदद करता है। छोटे स्याही के निशान को मास्क पर लगाया जाता है। प्रत्येक उपचार से पहले एक ही स्थिति में विकिरण मशीन को लाइन करने के लिए स्याही के निशान का उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा देने के कुछ तरीकों से पास के स्वस्थ ऊतक को नुकसान पहुंचाने से विकिरण को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हैं:

• तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा (IMRT): IMRT एक प्रकार की 3-आयामी (3-D) विकिरण चिकित्सा है, जो ट्यूमर के आकार और आकार के चित्र बनाने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करती है। विभिन्न कोणों (ताकत) के विकिरण के पतले बीम कई कोणों से ट्यूमर के उद्देश्य से हैं।

• स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी: स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी एक प्रकार की बाहरी रेडिएशन थेरेपी है। प्रत्येक विकिरण उपचार के लिए रोगी को एक ही स्थिति में रखने के लिए विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। कई दिनों तक दिन में एक बार, विकिरण मशीन सामान्य रूप से ट्यूमर पर विकिरण की सामान्य खुराक से बड़ी होती है। प्रत्येक उपचार के लिए रोगी को एक ही स्थिति में रखने से आस-पास के स्वस्थ ऊतकों को कम नुकसान होता है। इस प्रक्रिया को स्टीरियोटैक्टिक एक्सटर्नल-बीम रेडिएशन थेरेपी और स्टीरियोटैक्सिक रेडिएशन थेरेपी भी कहा जाता है।

उन्नत ऑरोफरीन्जियल कैंसर में, विकिरण की दैनिक खुराक को छोटी-खुराक के उपचारों में विभाजित करने से ट्यूमर के उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के तरीके में सुधार होता है। इसे हाइपरफ्रेक्टेड विकिरण थेरेपी कहा जाता है।

रेडिएशन थेरेपी उन रोगियों में बेहतर काम कर सकती है जिन्होंने उपचार शुरू करने से पहले धूम्रपान बंद कर दिया है।

यदि थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि विकिरण उपचार क्षेत्र का हिस्सा है, तो रोगी को हाइपोथायरायडिज्म (बहुत कम थायरॉयड हार्मोन) का खतरा बढ़ जाता है। उपचार से पहले और बाद में शरीर में थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)।

अधिक जानकारी के लिए सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें। (ओरोफेरीन्जियल कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है।)

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है। लक्षित चिकित्सा आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की तुलना में सामान्य कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाती है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक प्रकार की लक्षित थेरेपी है जिसका उपयोग ऑरोफरीन्जियल कैंसर के उपचार में किया जाता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक कैंसर उपचार है जो एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली सेल से प्रयोगशाला में बने एंटीबॉडी का उपयोग करता है। ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या रक्त में सामान्य पदार्थों या ऊतकों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है।

Cetuximab एक प्रकार का मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो कैंसर कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन को बांधकर काम करता है और कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने से रोकता है। इसका उपयोग आवर्तक और मेटास्टेटिक ऑरोफरीन्जियल कैंसर के उपचार में किया जाता है।

अधिक जानकारी के लिए सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें। (ओरोफेरीन्जियल कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है।)

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है।

पीडी -1 अवरोधक एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी हैं जिन्हें इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरेपी कहा जाता है। पीडी -1 टी कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करता है। जब PD-1 कैंसर सेल पर PDL-1 नामक दूसरे प्रोटीन से जुड़ता है, तो यह T सेल को कैंसर सेल को मारने से रोकता है। पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 से जुड़ते हैं और टी कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को मारने की अनुमति देते हैं।

पेम्ब्रोलीज़ुमैब और निवोलुमब, पीडी -1 अवरोधकों के प्रकार हैं जिनका अध्ययन ऑरोफैरिन्जियल कैंसर के उपचार में किया जा रहा है।

इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक। ट्यूमर कोशिकाओं पर पीडी-एल 1 और टी कोशिकाओं पर पीडी -1 जैसे चेकपॉइंट प्रोटीन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करते हैं। पीडी-एल 1 से पीडी -1 के बंधन से टी कोशिकाओं को शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं (बाएं पैनल) को मारने से रहता है। इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर (एंटी-पीडी-एल 1 या एंटी-पीडी -1) के साथ पीडी-एल 1 से पीडी -1 के बंधन को अवरुद्ध करने से टी कोशिकाओं को ट्यूमर कोशिकाओं (दाएं पैनल) को मारने की अनुमति मिलती है।

ओरोफेरीन्जियल कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

उपचार के बाद, कैंसर के वापस आने के संकेतों की तलाश करने के लिए सिर और गर्दन की सावधानीपूर्वक जाँच करना महत्वपूर्ण है। पहले साल में हर 6 से 12 हफ्ते, दूसरे साल में हर 3 महीने, तीसरे साल में 3 से 4 महीने और उसके बाद हर 6 महीने में चेक-अप किया जाएगा।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• स्टेज I और स्टेज II ओरोफेरीन्जियल कैंसर

• स्टेज III और स्टेज IV Oropharyngeal Cancer

• मेटास्टेटिक और आवर्तक ऑरोफरीन्जियल कैंसर

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I और स्टेज II ओरोफेरीन्जियल कैंसर

नव निदान चरण I और स्टेज II ऑरोफरीन्जियल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा।

• शल्य चिकित्सा।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज III और स्टेज IV Oropharyngeal Cancer

नव निदान चरण III ऑरोफरीन्जियल कैंसर और स्टेज IV ऑरोफरीन्जियल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• स्थानीय रूप से उन्नत कैंसर वाले रोगियों के लिए, विकिरण चिकित्सा द्वारा सर्जरी की जाती है। कीमोथेरेपी भी विकिरण चिकित्सा के रूप में एक ही समय में दी जा सकती है।

• केवल उन रोगियों के लिए विकिरण चिकित्सा, जिनके पास कीमोथेरेपी नहीं हो सकती है।

• कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के रूप में एक ही समय में दी गई है।

• कीमोथेरेपी के बाद विकिरण चिकित्सा के रूप में अधिक कीमोथेरेपी के रूप में दिया जाता है।

• सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

• उन्नत एचपीवी पॉजिटिव ऑरोफरीन्जियल कैंसर के रोगियों में विकिरण चिकित्सा के रूप में एक ही समय में दी गई कीमोथेरेपी के साथ लक्षित थेरेपी (निवोलुमाब) का नैदानिक ​​परीक्षण।

• केमोथेरेपी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• एचपीवी-पॉजिटिव ऑरोफरीन्जियल कैंसर के रोगियों में कीमोथेरेपी के साथ या बिना मानक-या कम खुराक वाले विकिरण थेरेपी के बाद प्रत्यारोपण सर्जरी का नैदानिक ​​परीक्षण।

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मेटास्टेटिक और आवर्तक ऑरोफरीन्जियल कैंसर

आवर्तक ऑरोफरीन्जियल कैंसर का इलाज होने के बाद ऑरोफरीनक्स या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ गया है। ऑरोफरीन्जियल कैंसर का उपचार जो मेटास्टेसिस (शरीर के अन्य भागों में फैलता है) या ऑरोफरीनक्स में होने वाले उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी, अगर ट्यूमर विकिरण चिकित्सा का जवाब नहीं देता है।

• विकिरण चिकित्सा, यदि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा पूरी तरह से हटाया नहीं गया था और पिछले विकिरण नहीं दिया गया है।

• दूसरी सर्जरी, अगर ट्यूमर पहले सर्जरी से पूरी तरह से हटाया नहीं गया था।

• आवर्तक कैंसर वाले रोगियों के लिए कीमोथेरेपी सर्जरी द्वारा नहीं हटाया जा सकता है।

• कीमोथेरेपी के रूप में एक ही समय में दी गई विकिरण चिकित्सा।

• स्टरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी लक्षित थेरेपी (सिटक्सिमैब) के रूप में एक ही समय में दी जाती है।

• लक्षित थेरेपी के नैदानिक ​​परीक्षण, स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी, या कीमोथेरेपी के रूप में एक ही समय में दिए गए हाइपरफ़्रेक्टेड विकिरण थेरेपी।

• इम्यूनोथेरेपी (निवलोमैब या पेम्ब्रोलिज़ुमैब) का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

ओरोफेरीन्जियल कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

ऑरोफरीन्जियल कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• सिर और गर्दन का कैंसर होम पेज

• ओरल कैविटी, ग्रसनी और लारेंजियल कैंसर की रोकथाम

• ओरल कैविटी, ग्रसनी और लारेंजियल कैंसर स्क्रीनिंग

• कीमोथेरेपी और सिर / गर्दन विकिरण की मौखिक जटिलताओं

• एचपीवी और कैंसर

• ड्रग्स सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत

• सिर और गर्दन का कैंसर

• तंबाकू (छोड़ने के साथ मदद भी शामिल है)

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए