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Nasopharyngeal कैंसर उपचार (वयस्क) संस्करण

नासोफेरींजल कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• नासोफेरींजल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें नासफोरींक्स के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

• जातीय पृष्ठभूमि और एपस्टीन-बार वायरस के संपर्क में आने से नासोफेरींजल कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।

• नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लक्षणों में सांस लेने, बोलने या सुनने में परेशानी होती है।

• परीक्षण जो नाक, गले और आस-पास के अंगों की जांच करते हैं, उनका पता लगाने (खोजने), निदान करने और नासॉफिरिन्जियल कैंसर का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

नासोफेरींजल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें नासफोरींक्स के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

नासॉफरीनक्स नाक के पीछे ग्रसनी (गले) का ऊपरी हिस्सा है। ग्रसनी एक खोखली नली होती है जो लगभग 5 इंच लंबी होती है जो नाक के पीछे से शुरू होती है और श्वासनली (विंडपाइप) और ग्रासनली के ऊपर (गले से पेट तक जाने वाली नली) के ऊपर समाप्त होती है। श्वासनली या अन्नप्रणाली के रास्ते में ग्रसनी के माध्यम से हवा और भोजन गुजरता है। नथुने नासफोरींक्स में जाते हैं। नासॉफरीनक्स के प्रत्येक तरफ एक उद्घाटन एक कान में जाता है। नासॉफिरिन्गल कैंसर सबसे अधिक स्क्वैमस कोशिकाओं में शुरू होता है जो नासॉफिरिन्क्स को पंक्तिबद्ध करता है।

ग्रसनी (गले) की शारीरिक रचना। ग्रसनी एक खोखली ट्यूब होती है जो नाक के पीछे से शुरू होती है, गर्दन के नीचे जाती है, और श्वासनली और अन्नप्रणाली के शीर्ष पर समाप्त होती है। ग्रसनी के तीन भाग नासोफैरेनिक्स, ऑरोफरीनक्स और हाइपोफरीनक्स हैं।

नासोफेरींजल कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है।

जातीय पृष्ठभूमि और एपस्टीन-बार वायरस के संपर्क में आने से नासोफेरींजल कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• चीनी या एशियाई वंश।

• एपस्टीन-बार वायरस के संपर्क में होना: एपस्टीन-बार वायरस कुछ कैंसर के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें नासोफेरींजल कैंसर और कुछ लिम्फोमा शामिल हैं।

• बड़ी मात्रा में शराब पीना।

• नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लक्षणों में सांस लेने, बोलने या सुनने में परेशानी होती है।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण नासॉफिरिन्जियल कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• नाक या गर्दन में एक गांठ।

• गले में खराश।

• सांस लेने या बोलने में परेशानी।

• Nosebleeds।

• सुनने में परेशानी।

• कान में दर्द या बजना।

• सिर दर्द।

परीक्षण जो नाक, गले और आस-पास के अंगों की जांच करते हैं, उनका पता लगाने (खोजने), निदान करने और नासॉफिरिन्जियल कैंसर का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।

नाक और गले की तस्वीरें बनाने वाली प्रक्रिया नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान करने में मदद करती है। यह पता लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया कि क्या कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं, उन्हें स्टेजिंग कहा जाता है। उपचार की योजना बनाने से पहले टेस्ट और नासॉफिरिन्जियल कैंसर का पता लगाने, उसका निदान करने की प्रक्रियाएं की जाती हैं।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका कार्य की जांच करने के लिए प्रश्नों और परीक्षणों की एक श्रृंखला। परीक्षा एक व्यक्ति की मानसिक स्थिति, समन्वय और सामान्य रूप से चलने की क्षमता की जांच करती है, और मांसपेशियों, इंद्रियों और सजगता कितनी अच्छी तरह काम करती है। इसे न्यूरो परीक्षा या न्यूरोलॉजिक परीक्षा भी कहा जा सकता है।

• बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। ऊतक नमूना निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक के दौरान हटा दिया जाता है:

• नासोस्कोपी: असामान्य क्षेत्रों के लिए नाक के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। नाक के माध्यम से एक नासोस्कोप डाला जाता है। नासोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

• ऊपरी एंडोस्कोपी: नाक, गले, घुटकी, पेट, और ग्रहणी (पेट के पास छोटी आंत का पहला हिस्सा) के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। एक एंडोस्कोप मुंह के माध्यम से और अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी में डाला जाता है। एंडोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और देखने के लिए लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूने निकालने का उपकरण भी हो सकता है। कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के नमूनों की जाँच की जाती है।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई छाती और ऊपरी पेट जैसे शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) सिर और गर्दन का स्कैन। रोगी सीटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करने वाली एक मेज पर रहता है, जो सिर और गर्दन के अंदर की एक्स-रे तस्वीरें लेता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं। पीईटी स्कैन का उपयोग नासोफेरींजल कैंसर को खोजने के लिए किया जा सकता है जो हड्डी में फैल गया है। कभी-कभी एक पीईटी स्कैन और एक सीटी स्कैन एक ही समय में किया जाता है। यदि कोई कैंसर है, तो यह संभावना बढ़ाता है कि यह मिल जाएगा।

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा: एक प्रक्रिया जिसमें उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगें (अल्ट्रासाउंड) पेट में अंगों से उछल जाती हैं और गूँज पैदा करती हैं। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। बाद में देखने के लिए चित्र को मुद्रित किया जा सकता है।

• चेस्ट एक्स-रे: छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के माध्यम से और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।

• रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जाँच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) बीमारी का संकेत हो सकता है।

• पूर्ण रक्त गणना (CBC): एक प्रक्रिया जिसमें रक्त का नमूना खींचा जाता है और निम्नलिखित के लिए जाँच की जाती है:

• लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या।

• लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन को वहन करने वाला प्रोटीन) की मात्रा।

• रक्त के नमूने का हिस्सा लाल रक्त कोशिकाओं से बना है।

• एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) परीक्षण: एपस्टीन-बार वायरस के लिए एंटीबॉडी की जांच करने के लिए एक रक्त परीक्षण और एपस्टीन-बार वायरस के डीएनए मार्कर। ये उन मरीजों के खून में पाए जाते हैं जो ईबीवी से संक्रमित थे।

• एचपीवी परीक्षण (मानव पेपिलोमावायरस परीक्षण): एक प्रयोगशाला परीक्षण एचपीवी संक्रमण के कुछ प्रकारों के लिए ऊतक के नमूने की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह परीक्षण इसलिए किया जाता है क्योंकि नासोफेरींजल कैंसर एचपीवी के कारण हो सकता है।

• श्रवण परीक्षण: यह जांचने की प्रक्रिया कि क्या नरम और तेज आवाज और कम- और ऊंची आवाज वाली आवाजें सुनी जा सकती हैं। प्रत्येक कान की अलग से जाँच की जाती है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• ट्यूमर का आकार।

• कैंसर का चरण, जिसमें यह भी शामिल है कि कैंसर गले में एक या अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है या नहीं।

• उपचार से पहले और बाद में रक्त में ईबीवी एंटीबॉडी और ईबीवी-डीएनए मार्करों का एक उच्च स्तर।

प्रैग्नेंसी को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

• उम्र।

• बायोप्सी और विकिरण चिकित्सा की शुरुआत के बीच समय की लंबी अवधि।

• परिवार के इतिहास।

• तम्बाकू धूम्रपान।

• आहार में नमकीन मछली।

नासोफेरींजल कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

• नासॉफिरिन्गल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि कैंसर कोशिकाएं नासॉफिरिन्क्स के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं या नहीं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

• चरण ०

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

• सर्जरी के बाद, कैंसर का चरण बदल सकता है और अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

नासॉफिरिन्गल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि कैंसर कोशिकाएं नासॉफिरिन्क्स के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं या नहीं।

इस प्रक्रिया का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि कैंसर नासोफरीनक्स के भीतर फैल गया है या शरीर के अन्य भागों में स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों के परिणामों का उपयोग अक्सर बीमारी को चरणबद्ध करने के लिए किया जाता है। (सामान्य सूचना अनुभाग देखें।)

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि नासॉफिरिन्जियल कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में नासॉफिरिन्जियल कैंसर कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टैटिक नासोफेरींजल कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

चरण ०

चरण 0 में, नासॉफरीनक्स के अस्तर में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

चरण I में, कैंसर का गठन और कैंसर:

• केवल नासोफरीनक्स में पाया जाता है; या

• नासॉफरीनक्स से ऑरोफरीनक्स और / या नाक गुहा में फैल गया है।

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज II

चरण II में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• कैंसर गर्दन के एक तरफ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स और / या गले के पीछे के एक या दोनों तरफ एक या अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं। कैंसर पाया जाता है:

• nasopharynx में या केवल nasopharynx से oropharynx और / या nasal गुहा में फैल गया है; या

• केवल गर्दन में लिम्फ नोड्स में। लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं एपस्टीन-बार वायरस (नासॉफिरिन्जियल कैंसर से जुड़ा एक वायरस) से संक्रमित होती हैं।

• कैंसर पैराफिंगरियल स्पेस और / या पास की मांसपेशियों में फैल गया है। कैंसर गर्दन के एक तरफ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स और / या गले के पीछे के एक या दोनों तरफ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं।

स्टेज III

चरण III में, निम्नलिखित में से एक सत्य है:

• कैंसर गर्दन के दोनों तरफ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं। कैंसर पाया जाता है:

• nasopharynx में या केवल nasopharynx से oropharynx और / या nasal गुहा में फैल गया है; या

• केवल गर्दन में लिम्फ नोड्स में। लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं एपस्टीन-बार वायरस (नासॉफिरिन्जियल कैंसर से जुड़ा एक वायरस) से संक्रमित होती हैं।

• कैंसर पैराफिंगरियल स्पेस और / या पास की मांसपेशियों में फैल गया है। कैंसर भी गर्दन के दोनों तरफ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं।

• कैंसर खोपड़ी के नीचे की हड्डियों, गर्दन में हड्डियों, जबड़े की मांसपेशियों, और / या नाक और आंखों के आसपास साइनस में फैल गया है। कैंसर भी गर्दन के एक या दोनों तरफ और / या गले के पीछे एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं।

चरण IV

स्टेज IV को IVA और IVB चरणों में विभाजित किया गया है।

• चरण IVA में:

• कैंसर मस्तिष्क, कपाल की नसों, हाइपोफरीनक्स, कान के सामने लार ग्रंथि, आंख के आसपास की हड्डी और / या जबड़े के नरम ऊतकों तक फैल गया है। कैंसर भी गर्दन के एक या दोनों तरफ और / या गले के पीछे एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर या छोटे होते हैं; या

• कैंसर गर्दन के एक या दोनों तरफ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है। प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर से बड़े होते हैं और / या गर्दन के सबसे निचले हिस्से में पाए जाते हैं।

• चरण IVB में: कैंसर गले में लिम्फ नोड्स से दूर लिम्फ नोड्स से परे फैल गया है, जैसे कि फेफड़ों के बीच में, कॉलरबोन के नीचे, या बगल या कमर में, या शरीर के अन्य भागों में, जैसे कि फेफड़े। हड्डी, या जिगर।

सर्जरी के बाद, कैंसर का चरण बदल सकता है और अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यदि सर्जरी द्वारा कैंसर को हटा दिया जाता है, तो एक रोगविज्ञानी माइक्रोस्कोप के तहत कैंसर के ऊतक के नमूने की जांच करेगा। कभी-कभी, पैथोलॉजिस्ट की समीक्षा से कैंसर के चरण में परिवर्तन होता है और सर्जरी के बाद अधिक उपचार होता है।

आवर्तक नासोफेरींजल कैंसर

आवर्तक नासॉफिरिन्जियल कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। नासॉफिरिन्क्स या शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• नासॉफिरिन्जियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• विकिरण चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• शल्य चिकित्सा

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

सिर और गर्दन के बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। कैंसर पर उच्च-ऊर्जा विकिरण का लक्ष्य बनाने के लिए एक मशीन का उपयोग किया जाता है। मशीन रोगी के चारों ओर घूम सकती है, अत्यधिक अनुरूप उपचार प्रदान करने के लिए कई अलग-अलग कोणों से विकिरण वितरित करती है। एक मेष मास्क उपचार के दौरान रोगी के सिर और गर्दन को हिलाने में मदद करता है। छोटे स्याही के निशान को मास्क पर लगाया जाता है। प्रत्येक उपचार से पहले एक ही स्थिति में विकिरण मशीन को लाइन करने के लिए स्याही के निशान का उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा देने के कुछ तरीकों से पास के स्वस्थ ऊतक को नुकसान पहुंचाने से विकिरण को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हैं:

• तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा (IMRT): IMRT एक प्रकार की 3-आयामी (3-D) विकिरण चिकित्सा है, जो ट्यूमर के आकार और आकार के चित्र बनाने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करती है। विभिन्न कोणों (ताकत) के विकिरण के पतले बीम कई कोणों से ट्यूमर के उद्देश्य से हैं। मानक विकिरण चिकित्सा की तुलना में, तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा से मुंह सूखने की संभावना कम हो सकती है।

• स्टीरियोटैक्टिक रेडिएशन थेरेपी: विकिरण उपचार के दौरान सिर को स्थिर रखने के लिए खोपड़ी में एक कठोर सिर का ढांचा लगाया जाता है। एक मशीन सीधे ट्यूमर पर विकिरण का लक्ष्य रखती है। विकिरण की कुल खुराक कई दिनों में दी गई कई छोटी खुराक में विभाजित है। इस प्रक्रिया को स्टीरियोटैक्टिक एक्सटर्नल-बीम रेडिएशन थेरेपी और स्टीरियोटैक्सिक रेडिएशन थेरेपी भी कहा जाता है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर के इलाज के लिए बाहरी और आंतरिक विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा, थायरॉयड ग्रंथि के काम करने के तरीके को बदल सकती है। थायरॉयड ग्रंथि का स्तर ठीक से काम कर रहा है यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा से पहले और बाद में रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि एक दंत चिकित्सक रोगी के दांतों, मसूड़ों और मुंह की जांच करें, और विकिरण चिकित्सा शुरू होने से पहले किसी भी मौजूदा समस्याओं को ठीक करें।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

किसी भी कैंसर कोशिकाओं को छोड़ने के लिए विकिरण चिकित्सा के बाद कीमोथेरेपी दी जा सकती है। रेडिएशन थेरेपी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

अधिक जानकारी के लिए सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें। (नासोफेरींजल कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है।)

शल्य चिकित्सा

सर्जरी यह पता लगाने की एक प्रक्रिया है कि क्या कैंसर मौजूद है, शरीर से कैंसर को हटाने के लिए, या शरीर के किसी अंग को ठीक करने के लिए। जिसे एक ऑपरेशन भी कहा जाता है। कभी-कभी नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है जो विकिरण चिकित्सा का जवाब नहीं देता है। यदि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो डॉक्टर गर्दन में लिम्फ नोड्स और अन्य ऊतकों को निकाल सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• स्टेज I नासोफेरींजल कैंसर

• स्टेज II नासोफेरींजल कैंसर

• चरण III नासोफेरींजल कैंसर

• स्टेज IV नासोफेरींजल कैंसर

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज I नासोफेरींजल कैंसर

स्टेज I नासॉफिरिन्गल कैंसर का उपचार आमतौर पर गले में ट्यूमर और लिम्फ नोड्स के लिए विकिरण चिकित्सा है।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज II नासोफेरींजल कैंसर

चरण II नासोफेरींजल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के साथ दी गई, इसके बाद अधिक कीमोथेरेपी की गई।

• गले में ट्यूमर और लिम्फ नोड्स के लिए विकिरण चिकित्सा।

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चरण III नासोफेरींजल कैंसर

चरण III नासोफेरींजल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी रेडिएशन थेरेपी के साथ दी जाती है, जिसका पालन अधिक कीमोथेरेपी द्वारा किया जा सकता है।

• विकिरण चिकित्सा।

• विकिरण थेरेपी सर्जरी के बाद गले में कैंसर युक्त लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए जो विकिरण चिकित्सा के बाद बने रहते हैं या वापस आते हैं।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण पहले, विकिरण चिकित्सा के साथ या बाद में दिया जाता है।

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स्टेज IV नासोफेरींजल कैंसर

चरण IV नासोफेरींजल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के साथ दी गई, इसके बाद अधिक कीमोथेरेपी की गई।

• विकिरण चिकित्सा।

• विकिरण थेरेपी सर्जरी के बाद गले में कैंसर युक्त लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए जो विकिरण चिकित्सा के बाद बने रहते हैं या वापस आते हैं।

• कैंसर के लिए कीमोथेरेपी जो शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसाइज़ (फैल) हुई है।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण पहले, विकिरण चिकित्सा के साथ या बाद में दिया जाता है।

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आवर्तक नासोफेरींजल कैंसर के उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

आवर्तक नासोफेरींजल कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा, स्टीरियोटैक्टिक विकिरण चिकित्सा या आंतरिक विकिरण चिकित्सा।

• शल्य चिकित्सा।

• कीमोथेरेपी।

• कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

• स्टीरियोटैक्टिक विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

नासोफेरींजल कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

नासॉफिरिन्जियल कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• सिर और गर्दन का कैंसर होम पेज

• कीमोथेरेपी और सिर / गर्दन विकिरण की मौखिक जटिलताओं

• ड्रग्स सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत

• सिर और गर्दन का कैंसर

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए