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Laryngeal कैंसर उपचार (वयस्क) संस्करण

Laryngeal Cancer के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• लेरिंजल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।

• तंबाकू उत्पादों का उपयोग और बहुत अधिक शराब पीने से लारेंजियल कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।

• स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गले में खराश और कान दर्द शामिल हैं।

• गले और गर्दन की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग लैरींगियल कैंसर के निदान और चरण में मदद करने के लिए किया जाता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

लेरिंजल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।

स्वरयंत्र गले का एक हिस्सा है, जीभ और श्वासनली के आधार के बीच। स्वरयंत्र में मुखर तार होते हैं, जो कंपन करते हैं और ध्वनि बनाते हैं जब हवा उनके खिलाफ निर्देशित होती है। ध्वनि किसी व्यक्ति की आवाज बनाने के लिए ग्रसनी, मुंह और नाक के माध्यम से गूँजती है।

स्वरयंत्र के तीन मुख्य भाग हैं:

• सुप्राग्लोटिस: मुखर डंडियों के ऊपर स्वरयंत्र का ऊपरी भाग, एपिग्लॉटिस सहित।

• ग्लोटिस: स्वरयंत्र का मध्य भाग जहाँ मुखर डोरियाँ स्थित होती हैं।

• सबग्लोटिस: मुखर डोरियों और ट्रेकिआ (विंडपाइप) के बीच स्वरयंत्र का निचला हिस्सा।

स्वरयंत्र का कैंसर स्वरयंत्र के ऊतकों (गले का क्षेत्र जिसमें मुखर तार होता है) में बनता है। स्वरयंत्र में सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस (वोकल कॉर्ड) और सबग्लोटिस शामिल हैं। कैंसर आस-पास के ऊतकों या थायरॉयड, ट्रेकिआ या घुटकी में फैल सकता है। यह गर्दन, कैरोटिड धमनी, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊपरी भाग, छाती और शरीर के अन्य भागों (नहीं दिखाया गया) में लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है।

ज्यादातर स्वरयंत्र कैंसर स्क्वैमस कोशिकाओं में होते हैं, जो पतली, सपाट कोशिकाएं होती हैं, जो कि स्वरयंत्र के अंदर होती हैं।

Laryngeal कैंसर सिर और गर्दन के कैंसर का एक प्रकार है।

तंबाकू उत्पादों का उपयोग और बहुत अधिक शराब पीने से लारेंजियल कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है।

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गले में खराश और कान दर्द शामिल हैं।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण लारेंजियल कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• गले में खराश या खांसी जो दूर नहीं होती है।

• निगलने पर परेशानी या दर्द।

• कान का दर्द।

• गले या गले में एक गांठ।

• आवाज में बदलाव या स्वर बैठना।

गले और गर्दन की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग लैरींगियल कैंसर के निदान और चरण में मदद करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• गले और गर्दन की शारीरिक परीक्षा: असामान्य क्षेत्रों के लिए गले और गर्दन की जांच करने के लिए एक परीक्षा। डॉक्टर मुंह की अंदर वाली अंगुली से महसूस करेंगे और मुंह और गले की जांच छोटे लंबे हाथ वाले दर्पण और प्रकाश से करेंगे। इसमें गाल और होंठ के अंदरूनी हिस्सों की जांच शामिल होगी; मसूड़ों; पीठ, छत और मुंह का तल; ऊपर, नीचे, और जीभ के किनारे; और गला। गर्दन को सूजन लिम्फ नोड्स के लिए महसूस किया जाएगा। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और चिकित्सा उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। ऊतक का नमूना निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक के दौरान हटाया जा सकता है:

• लेरिंजोस्कोपी: एक प्रक्रिया जिसमें चिकित्सक असामान्य क्षेत्रों की जांच के लिए एक दर्पण या लेरिंजोस्कोप के साथ स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) की जांच करता है। एक लैरिंजोस्कोप एक पतली, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और गले और आवाज बॉक्स के अंदर देखने के लिए एक लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।

• एंडोस्कोपी: शरीर के अंदर के अंगों और ऊतकों को देखने की एक प्रक्रिया, जैसे कि गले, घेघा, और श्वासनली असामान्य क्षेत्रों की जांच करने के लिए। एक एंडोस्कोप (एक पतली, एक प्रकाश और देखने के लिए एक लेंस के साथ प्रकाश ट्यूब) को शरीर में एक उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है, जैसे कि मुंह। ऊतक के नमूनों को हटाने के लिए एंडोस्कोप पर एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) सिर और गर्दन का स्कैन। रोगी सीटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करने वाली एक मेज पर रहता है, जो सिर और गर्दन के अंदर की एक्स-रे तस्वीरें लेता है।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• PET-CT स्कैन: एक प्रक्रिया जो चित्रों को एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन और एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन से जोड़ती है। पीईटी और सीटी स्कैन एक ही मशीन से एक ही समय में किए जाते हैं। संयुक्त स्कैन शरीर के अंदर के क्षेत्रों की अधिक विस्तृत तस्वीरें देता है, या तो स्कैन खुद से देता है। एक पीईटी-सीटी स्कैन का उपयोग बीमारी के निदान में मदद करने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि कैंसर, योजना उपचार, या यह पता करें कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है।

• हड्डी स्कैन: यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में कैंसर के साथ एकत्र होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है।

• बेरियम निगल: घुटकी और पेट की एक्स-रे की एक श्रृंखला। रोगी एक तरल पीता है जिसमें बेरियम (एक चांदी-सफेद धातु मिश्रित) होता है। तरल घुटकी और पेट को कोट करता है, और एक्स-रे लिया जाता है। इस प्रक्रिया को ऊपरी जीआई श्रृंखला भी कहा जाता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान निम्नलिखित पर निर्भर करता है:

• बीमारी का चरण।

• ट्यूमर का स्थान और आकार।

• ट्यूमर का ग्रेड।

• रोगी की उम्र, लिंग, और सामान्य स्वास्थ्य, जिसमें रोगी एनीमिया है, शामिल है।

उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• बीमारी का चरण।

• ट्यूमर का स्थान और आकार।

• मरीज की बात करने, खाने और सांस लेने की क्षमता को सामान्य रखते हुए।

• क्या कैंसर वापस आ गया है (पुनरावृत्ति)।

धूम्रपान तम्बाकू और शराब पीने से लारेंजियल कैंसर के उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है। लैरिंजियल कैंसर वाले मरीज जो धूम्रपान और शराब पीते रहते हैं उनके ठीक होने की संभावना कम होती है और दूसरे ट्यूमर के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। लारेंजियल कैंसर के लिए उपचार के बाद, अक्सर और सावधानीपूर्वक अनुवर्ती महत्वपूर्ण है।

Laryngeal कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

• स्वरयंत्र कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्वरयंत्र के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

• निम्नलिखित चरणों का उपयोग लारेंजियल कैंसर के लिए किया जाता है:

• स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

• स्टेज I

• स्टेज II

• स्टेज III

• चरण IV

• सर्जरी के बाद, कैंसर का चरण बदल सकता है और अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

• आवर्तक लारेंजियल कैंसर कैंसर है जो उपचार के बाद वापस आ गया है।

स्वरयंत्र कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्वरयंत्र के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर स्वरयंत्र के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए रोग की अवस्था जानना महत्वपूर्ण है। लेरिंजल कैंसर के निदान के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ परीक्षणों के परिणामों का उपयोग अक्सर बीमारी के चरण के लिए भी किया जाता है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि लैरिंजियल कैंसर फेफड़े में फैलता है, तो फेफड़े में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में लारेंजियल कैंसर कोशिकाएं होती हैं। रोग मेटास्टैटिक लारेंजियल कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग लारेंजियल कैंसर के लिए किया जाता है:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, असामान्य कोशिकाएं स्वरयंत्र की परत में पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

चरण I में, कैंसर ने लैरेंक्स के सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस क्षेत्र में गठन किया है:

• Supraglottis: कैंसर सुप्राग्लोटिस के एक क्षेत्र में होता है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम करती हैं।

• ग्लोटिस: कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में होता है और मुखर कॉर्ड सामान्य रूप से काम करते हैं।

• सबग्लोटिस: कैंसर केवल सबग्लोटिस में है।

स्टेज II

चरण II में, कैंसर ने लैरेंक्स के सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस क्षेत्र में गठन किया है:

• सुप्राग्लोटिस: कैंसर सुप्राग्लोटिस के एक से अधिक क्षेत्रों में है या जीभ के आधार पर या मुखर डोरियों के पास के ऊतकों में इस क्षेत्र में फैल गया है। मुखर तार सामान्य रूप से काम करते हैं।

• ग्लोटिस: कैंसर सुप्राग्लोटिस, सबग्लोटिस या दोनों में फैल गया है, और / या मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम नहीं करती हैं।

• सबग्लोटिस: कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में फैल गया है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम नहीं कर सकती हैं।

स्टेज III

चरण III में, कैंसर ने लैरेंक्स के सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस क्षेत्र में गठन किया है:

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

सुप्राग्लोटिस के चरण III कैंसर में:

• कैंसर केवल स्वरयंत्र में होता है और मुखर नाड़ी काम नहीं करती है, और / या कैंसर थायरॉयड उपास्थि के अंदरूनी हिस्से के पास या उसके माध्यम से फैल गया है। कैंसर भी गर्दन के एक तरफ एक लसीका नोड में फैल सकता है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर सुप्राग्लोटिस के एक क्षेत्र में है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम करती हैं। कैंसर गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर सुप्राग्लोटिस के एक से अधिक क्षेत्र में है या जीभ के आधार पर या मुखर डोरियों के पास के ऊतकों में क्षेत्र में फैल गया है। मुखर तार सामान्य रूप से काम करते हैं। कैंसर भी एक ही लिम्फ नोड में गर्दन के एक तरफ फैल गया है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है।

ग्लोटिस के चरण III कैंसर में:

• कैंसर केवल स्वरयंत्र में होता है और मुखर नाड़ी काम नहीं करती है, और / या कैंसर थायरॉयड उपास्थि के अंदरूनी हिस्से के पास या उसके माध्यम से फैल गया है। कैंसर भी गर्दन के एक तरफ एक लसीका नोड में फैल सकता है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में होता है और मुखर कॉर्ड सामान्य रूप से काम करते हैं। कैंसर गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर सुप्राग्लोटिस, सबग्लोटिस या दोनों में फैल गया है, और / या मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम नहीं करती हैं। कैंसर भी एक ही लिम्फ नोड में गर्दन के एक तरफ फैल गया है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है।

उपनलोटिस के चरण III कैंसर में:

• कैंसर केवल स्वरयंत्र में होता है और मुखर नाड़ी काम नहीं करती है, और / या कैंसर थायरॉयड उपास्थि के अंदरूनी हिस्से के पास या उसके माध्यम से फैल गया है। कैंसर भी गर्दन के एक तरफ एक लसीका नोड में फैल सकता है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर केवल उपनल में है। कैंसर गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में फैल गया है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम नहीं कर सकती हैं। कैंसर भी एक ही लिम्फ नोड में गर्दन के एक तरफ फैल गया है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है।

चरण IV

स्टेज IV को स्टेज IVA, स्टेज IVB और स्टेज IVC में बांटा गया है। प्रत्येक विकल्प सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस में कैंसर के लिए समान है।

• चरण IVA में:

• कैंसर थायरॉयड उपास्थि के माध्यम से फैल गया है और / या स्वरयंत्र से परे ऊतकों में फैल गया है, जैसे गर्दन, श्वासनली, थायरॉयड, या अन्नप्रणाली। कैंसर भी गर्दन के एक तरफ एक लसीका नोड में फैल सकता है क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम है; या

• कैंसर गले, श्वासनली, थायरॉइड या ग्रासनली जैसे अलौकिक से परे ऊतकों में सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस से फैल सकता है। मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम नहीं कर सकती हैं। कैंसर फैल गया है:

• प्राथमिक ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक लसीका नोड और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है। कैंसर लिम्फ नोड के बाहर कवर के माध्यम से फैल गया है; या

• प्राथमिक ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक ही तरफ एक लिम्फ नोड और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर से बड़ा है, लेकिन 6 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है। कैंसर लिम्फ नोड के बाहर के आवरण से नहीं फैला है; या

• गर्दन के एक ही तरफ एक से अधिक लिम्फ नोड प्राथमिक ट्यूमर और लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर से बड़े नहीं होते हैं। कैंसर लिम्फ नोड्स के बाहरी आवरण से नहीं फैला है; या

• गर्दन के दोनों तरफ या प्राथमिक ट्यूमर के विपरीत गर्दन के दोनों ओर लिम्फ नोड्स और लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर से बड़े नहीं होते हैं। कैंसर लिम्फ नोड्स के बाहरी आवरण से नहीं फैला है।

• चरण IVB में:

• कैंसर सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस से फैलकर रीढ़ के सामने के स्थान, कैरोटिड धमनी के आसपास के क्षेत्र या फेफड़ों के बीच के क्षेत्र में फैल सकता है। मुखर डोरियां सामान्य रूप से काम नहीं कर सकती हैं। कैंसर फैल गया है:

• एक से लिम्फ नोड जो 6 सेंटीमीटर से बड़ा है। कैंसर लिम्फ नोड के बाहर के आवरण से नहीं फैला है; या

• प्राथमिक ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक से एक लिम्फ नोड और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर से बड़ा है। कैंसर लिम्फ नोड के बाहर कवर के माध्यम से फैल गया है; या

• गर्दन में कहीं भी एक से अधिक लिम्फ नोड के लिए। कैंसर लिम्फ नोड्स के बाहरी आवरण के माध्यम से फैल गया है; या

• प्राथमिक ट्यूमर के विपरीत गर्दन के किनारे पर किसी भी आकार का एक लिम्फ नोड। कैंसर लिम्फ नोड के बाहर कवर के माध्यम से फैल गया है;

या

• कैंसर सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस से फैलकर रीढ़ की हड्डी के सामने की जगह, कैरोटिड धमनी के आसपास के क्षेत्र, या फेफड़ों के बीच के क्षेत्र में फैल गया है। कैंसर गले में कहीं भी एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है और लिम्फ नोड्स किसी भी आकार का हो सकता है।

• स्टेज IVC में, कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, यकृत या हड्डी।

सर्जरी के बाद, कैंसर का चरण बदल सकता है और अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यदि सर्जरी द्वारा कैंसर को हटा दिया जाता है, तो एक रोगविज्ञानी माइक्रोस्कोप के तहत कैंसर के ऊतक के नमूने की जांच करेगा। कभी-कभी, पैथोलॉजिस्ट की समीक्षा से कैंसर के चरण में परिवर्तन और सर्जरी के बाद अधिक उपचार होगा।

आवर्तक लारेंजियल कैंसर कैंसर है जो उपचार के बाद वापस आ गया है।

जब उपचार के बाद लारेंजियल कैंसर वापस आता है, तो इसे आवर्तक लारेंजियल कैंसर कहा जाता है। कैंसर पहले 2 से 3 साल में वापस आने की संभावना है। यह स्वरयंत्र या शरीर के अन्य भागों में वापस आ सकता है, जैसे कि फेफड़े, यकृत या हड्डी।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• लारेंजियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• विकिरण चिकित्सा

• शल्य चिकित्सा

• कीमोथेरपी

• immunotherapy

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• लक्षित चिकित्सा

• Radiosensitizers

• Laryngeal कैंसर के उपचार से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

लारेंजियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

लारेंजियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर के साथ शरीर के क्षेत्र की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

सिर और गर्दन के बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। कैंसर पर उच्च-ऊर्जा विकिरण का लक्ष्य बनाने के लिए एक मशीन का उपयोग किया जाता है। मशीन रोगी के चारों ओर घूम सकती है, अत्यधिक अनुरूप उपचार प्रदान करने के लिए कई अलग-अलग कोणों से विकिरण वितरित करती है। एक मेष मास्क उपचार के दौरान रोगी के सिर और गर्दन को हिलाने में मदद करता है। छोटे स्याही के निशान को मास्क पर लगाया जाता है। प्रत्येक उपचार से पहले एक ही स्थिति में विकिरण मशीन को लाइन करने के लिए स्याही के निशान का उपयोग किया जाता है।

रेडिएशन थेरेपी उन रोगियों में बेहतर काम कर सकती है जिन्होंने उपचार शुरू करने से पहले धूम्रपान बंद कर दिया है। थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा, थायरॉयड ग्रंथि के काम करने के तरीके को बदल सकती है। थायराइड ग्रंथि के ठीक से काम कर रहा है यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा से पहले और बाद में शरीर में थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

हाइपरफ्रेक्टेड रेडिएशन थेरेपी का इस्तेमाल लैरींगियल कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। हाइपरफ़्रेक्टेड विकिरण चिकित्सा विकिरण उपचार है जिसमें विकिरण की कुल दैनिक खुराक की तुलना में एक छोटी खुराक को दो खुराक में विभाजित किया जाता है और उपचार दिन में दो बार दिया जाता है। हाइपरफ्रेक्टेड विकिरण चिकित्सा मानक विकिरण चिकित्सा के रूप में समय (दिन या सप्ताह) की अवधि में दी जाती है। नए प्रकार के विकिरण चिकित्सा का अध्ययन लैरींगियल कैंसर के उपचार में किया जा रहा है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी (एक ऑपरेशन में कैंसर को दूर करना) लारेंजियल कैंसर के सभी चरणों के लिए एक सामान्य उपचार है। निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• कॉर्डेक्टॉमी: केवल मुखर डोरियों को हटाने के लिए सर्जरी।

• Supraglottic laryngectomy: केवल supraglottis को हटाने के लिए सर्जरी।

• हेमीलरिंजेक्टोमी: स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) के आधे हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी। एक हेमीलरिंजेक्टोमी आवाज को बचाता है।

• आंशिक स्वरयंत्र: स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) का हिस्सा निकालने के लिए सर्जरी। एक आंशिक लेरिंजेक्टोमी रोगी की बात करने की क्षमता को बनाए रखने में मदद करती है।

• कुल स्वरयंत्र: पूरे स्वरयंत्र को निकालने के लिए सर्जरी। इस ऑपरेशन के दौरान, मरीज को सांस लेने की अनुमति देने के लिए गर्दन के सामने एक छेद बनाया जाता है। इसे ट्रेकियोस्टोमी कहा जाता है।

• थायराइडेक्टोमी: थायरॉयड ग्रंथि के सभी या कुछ हिस्सों को हटाने।

• लेजर सर्जरी: एक सर्जिकल प्रक्रिया जो लेजर बीम (तीव्र प्रकाश की एक संकीर्ण बीम) का उपयोग चाकू के रूप में ऊतक में रक्तहीन कटौती करने के लिए करती है या स्वरयंत्र में एक ट्यूमर जैसे घाव को हटाने के लिए करती है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जा सकने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कि कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देती हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या कोशिकाओं को विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)।

अधिक जानकारी के लिए सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें। (Laryngeal कैंसर सिर और गर्दन के कैंसर का एक प्रकार है।)

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या बायोलॉजिकल थेरेपी भी कहा जाता है।

• इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरेपी: पीडी -1 टी कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करता है। जब PD-1 कैंसर सेल पर PDL-1 नामक दूसरे प्रोटीन से जुड़ता है, तो यह T सेल को कैंसर सेल को मारने से रोकता है। पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 से जुड़ते हैं और टी कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को मारने की अनुमति देते हैं। Nivolumab और pembrolizumab प्रतिरक्षा जांच चौकी अवरोधकों के प्रकार हैं जिनका उपयोग मेटास्टैटिक या आवर्तक लारेंजियल कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक। ट्यूमर कोशिकाओं पर पीडी-एल 1 और टी कोशिकाओं पर पीडी -1 जैसे चेकपॉइंट प्रोटीन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करते हैं। पीडी-एल 1 से पीडी -1 के बंधन से टी कोशिकाओं को शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं (बाएं पैनल) को मारने से रहता है। इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर (एंटी-पीडी-एल 1 या एंटी-पीडी -1) के साथ पीडी-एल 1 से पीडी -1 के बंधन को अवरुद्ध करने से टी कोशिकाओं को ट्यूमर कोशिकाओं (दाएं पैनल) को मारने की अनुमति मिलती है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है। लक्षित चिकित्सा आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की तुलना में सामान्य कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाती है।

• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी: यह उपचार एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिका से प्रयोगशाला में बने एंटीबॉडी का उपयोग करता है। ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या रक्त में सामान्य पदार्थों या ऊतकों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है। Cetuximab का उपयोग laryngeal कैंसर के उपचार में किया जा रहा है।

Radiosensitizers

रेडियोसिनेटाइज़र ड्रग्स हैं जो विकिरण चिकित्सा के लिए ट्यूमर कोशिकाओं को अधिक संवेदनशील बनाते हैं। रेडियोसेंसिटाइज़र के साथ विकिरण चिकित्सा का संयोजन अधिक ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकता है।

Laryngeal कैंसर के उपचार से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज I Laryngeal Cancer का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

नव निदान चरण I लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि लारेंक्स में कैंसर कहाँ पाया जाता है।

यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा।

• सुप्राग्लॉटिक लेरिंजेक्टॉमी।

यदि कैंसर ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा।

• लेज़र शल्य चिकित्सा।

• Cordectomy।

• आंशिक स्वरयंत्र, रक्तवाहिकाशोथ या कुल स्वरयंत्रविज्ञान।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा।

• अकेले सर्जरी।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज द्वितीय Laryngeal कैंसर का उपचार

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नव निदान चरण II लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ पाया जाता है।

यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर और पास के लिम्फ नोड्स के लिए विकिरण चिकित्सा।

• Supraglottic laryngectomy जो विकिरण चिकित्सा द्वारा पीछा किया जा सकता है।

यदि कैंसर ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा।

• लेज़र शल्य चिकित्सा।

• आंशिक स्वरयंत्र, रक्तवाहिकाशोथ या कुल स्वरयंत्रविज्ञान।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा।

• अकेले सर्जरी।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज III Laryngeal कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

नव निदान चरण III लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ पाया जाता है।

यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी गई

• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी जाती है। यदि कैंसर रहता है, तो लेरिंजेक्टॉमी की जा सकती है।

• जिन मरीजों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।

• सर्जरी, जिसके बाद विकिरण चिकित्सा हो सकती है।

यदि कैंसर ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी गई।

• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी जाती है। यदि कैंसर रहता है, तो लेरिंजेक्टॉमी की जा सकती है।

• जिन मरीजों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।

• सर्जरी, जिसके बाद विकिरण चिकित्सा हो सकती है।

• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• Laryngectomy प्लस कुल थायरॉयडेक्टॉमी और गले में लिम्फ नोड्स को हटाने, आमतौर पर विकिरण चिकित्सा के बाद।

• यदि कैंसर उसी क्षेत्र में वापस आता है, तो सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा।

• जिन मरीजों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।

• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी जाती है। यदि कैंसर रहता है, तो लेरिंजेक्टॉमी की जा सकती है।

• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज IV Laryngeal कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

नव निदान चरण आईवीए, आईवीबी और आईवीसी लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ पाया जाता है।

यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस या ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी गई।

• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी जाती है। यदि कैंसर रहता है, तो लेरिंजेक्टॉमी की जा सकती है।

• जिन मरीजों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।

• विकिरण चिकित्सा के बाद सर्जरी। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के साथ दी जा सकती है।

• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• Laryngectomy प्लस कुल थायरॉयडेक्टॉमी और गले में लिम्फ नोड्स को हटाने, आमतौर पर केमोथेरेपी के साथ या बिना विकिरण चिकित्सा के बाद।

• कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी गई।

• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

मेटास्टैटिक और आवर्तक Laryngeal कैंसर का उपचार

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

मेटास्टेटिक और आवर्तक स्वरयंत्र कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना सर्जरी।

• विकिरण चिकित्सा।

• कीमोथेरेपी।

• पेम्ब्रोलिज़ुमाब या निवोलुमाब के साथ इम्यूनोथेरेपी।

• एक नए उपचार का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

लारेंजियल कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

लारेंजियल कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• सिर और गर्दन का कैंसर होम पेज

• कीमोथेरेपी और सिर / गर्दन विकिरण की मौखिक जटिलताओं

• कैंसर के उपचार में पराबैंगनीकिरण

• ड्रग्स सिर और गर्दन के कैंसर के लिए स्वीकृत

• लक्षित कैंसर चिकित्सा

• कैंसर का इलाज करने के लिए इम्यूनोथेरेपी

• सिर और गर्दन का कैंसर

• तंबाकू (छोड़ने के साथ मदद भी शामिल है)

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• मचान

• कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता

• कैंसर से मुकाबला

• कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए