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बचपन क्रानियोफेरीन्जियोमा उपचार (®) -पति संस्करण

बचपन क्रानियोफेरीन्जिओमा के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमास सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पास पाए जाते हैं।

• बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमा के लिए कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं।

• बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमा के संकेतों में दृष्टि परिवर्तन और धीमी वृद्धि शामिल है।

• मस्तिष्क, दृष्टि और हार्मोन के स्तर की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग बचपन के क्रैनियोफेरींजिओमा का पता लगाने (खोजने) के लिए किया जाता है।

• बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा का निदान किया जाता है और एक ही सर्जरी में हटाया जा सकता है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमास सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पास पाए जाते हैं।

बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमा दुर्लभ ट्यूमर होते हैं जो आमतौर पर पिट्यूटरी ग्रंथि के पास पाए जाते हैं (मस्तिष्क के तल पर एक मटर के आकार का अंग जो अन्य ग्रंथियों को नियंत्रित करता है) और हाइपोथैलेमस (तंत्रिका द्वारा पिट्यूटरी ग्रंथि से जुड़ा एक छोटा शंकु के आकार का अंग)।

मस्तिष्क के अंदर की शारीरिक रचना, पीनियल और पिट्यूटरी ग्रंथियों, ऑप्टिक तंत्रिका, निलय (नीले रंग में दिखाए गए मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ), और मस्तिष्क के अन्य भागों को दर्शाती है।

क्रानियोफेरीन्जिओमा आमतौर पर ठोस द्रव्यमान और भाग द्रव से भरे पुटी होते हैं। वे सौम्य हैं (कैंसर नहीं) और मस्तिष्क के अन्य हिस्सों या शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलते हैं। हालांकि, वे मस्तिष्क के आसपास के हिस्सों या अन्य क्षेत्रों में बढ़ सकते हैं और दबा सकते हैं, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि, ऑप्टिक चियास्म, ऑप्टिक तंत्रिका और मस्तिष्क में द्रव से भरे स्थान शामिल हैं। क्रानियोफैरिंजियोमा मस्तिष्क के कई कार्यों को प्रभावित कर सकता है। वे हार्मोन बनाने, विकास और दृष्टि को प्रभावित कर सकते हैं। सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर के उपचार की आवश्यकता होती है।

यह सारांश प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर (मस्तिष्क में शुरू होने वाले ट्यूमर) के उपचार के बारे में है। मेटास्टैटिक ब्रेन ट्यूमर के लिए उपचार, जो कैंसर कोशिकाओं द्वारा बनने वाले ट्यूमर हैं जो शरीर के अन्य भागों में शुरू होते हैं और मस्तिष्क में फैलते हैं, इस सारांश में शामिल नहीं हैं। बचपन के मस्तिष्क और स्पाइनल ट्यूमर के विभिन्न प्रकारों के बारे में जानकारी के लिए चाइल्डहुड ब्रेन और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर के उपचार पर पीडीक्यू उपचार सारांश देखें।

ब्रेन ट्यूमर बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकता है; हालाँकि, बच्चों का उपचार वयस्कों के लिए उपचार से भिन्न हो सकता है। (अधिक जानकारी के लिए एडल्ट सेंट्रल नर्वस सिस्टम ट्यूमर के उपचार पर सारांश देखें।)

बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमा के लिए कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं।

क्रानियोफेरीन्जिओमा 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दुर्लभ हैं और 5 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में इसका अक्सर निदान किया जाता है। यह ज्ञात नहीं है कि इन ट्यूमर का कारण क्या है।

बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमा के संकेतों में दृष्टि परिवर्तन और धीमी वृद्धि शामिल है।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण क्रानियोफैरिंजियोमा या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके बच्चे में निम्न में से कोई भी है तो अपने बच्चे के डॉक्टर से जाँच करें:

• सिरदर्द, सुबह के सिरदर्द या सिरदर्द के साथ, जो उल्टी के बाद दूर हो जाते हैं।

• दृष्टि बदल जाती है।

• मतली और उल्टी।

• संतुलन खोने या चलने में परेशानी।

• प्यास या पेशाब में वृद्धि।

• असामान्य नींद या ऊर्जा के स्तर में बदलाव।

• व्यक्तित्व या व्यवहार में परिवर्तन।

• छोटे कद या धीमी वृद्धि।

• बहरापन।

• भार बढ़ना।

मस्तिष्क, दृष्टि और हार्मोन के स्तर की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग बचपन के क्रैनियोफेरींजिओमा का पता लगाने (खोजने) के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका कार्य की जांच करने के लिए प्रश्नों और परीक्षणों की एक श्रृंखला। परीक्षा एक व्यक्ति की मानसिक स्थिति, समन्वय और सामान्य रूप से चलने की क्षमता की जांच करती है, और मांसपेशियों, इंद्रियों और सजगता कितनी अच्छी तरह काम करती है। इसे न्यूरो परीक्षा या न्यूरोलॉजिक परीक्षा भी कहा जा सकता है।

• दृश्य क्षेत्र परीक्षा: किसी व्यक्ति के दृष्टि क्षेत्र (कुल क्षेत्र जिसमें वस्तुओं को देखा जा सकता है) की जांच करने के लिए एक परीक्षा। यह परीक्षण दोनों केंद्रीय दृष्टि को मापता है (सीधे आगे देखने पर एक व्यक्ति कितना देख सकता है) और परिधीय दृष्टि (एक व्यक्ति सीधे आगे को घूरते हुए अन्य सभी दिशाओं में कितना देख सकता है)। दृष्टि का कोई भी नुकसान ट्यूमर का संकेत हो सकता है जो मस्तिष्क के उन हिस्सों पर क्षतिग्रस्त या दबाया गया है जो दृष्टि को प्रभावित करते हैं।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) गैडोलिनियम के साथ: एक प्रक्रिया जो चुंबक, रेडियो तरंगों और कंप्यूटर का उपयोग करती है जो मस्तिष्क के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है। गैडोलिनियम नामक पदार्थ को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। गैडोलीनियम ट्यूमर कोशिकाओं के चारों ओर इकट्ठा होता है ताकि वे चित्र में उज्जवल दिखें। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

• रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जाँच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) बीमारी का संकेत हो सकता है।

• रक्त हार्मोन का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ हार्मोन की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जाँच की जाती है। किसी पदार्थ की एक असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) मात्रा उस अंग या ऊतक में बीमारी का संकेत हो सकती है जो इसे बनाती है। उदाहरण के लिए, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) या एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) के असामान्य स्तर के लिए रक्त की जाँच की जा सकती है। TSH और ACTH मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा बनाए जाते हैं।

बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा का निदान किया जाता है और एक ही सर्जरी में हटाया जा सकता है।

डॉक्टरों को लग सकता है कि द्रव्यमान एक क्रानियोफेरीन्जिओमा है, जो इस बात पर आधारित है कि यह मस्तिष्क में कहां है और सीटी स्कैन या एमआरआई पर कैसे दिखता है। यह सुनिश्चित करने के लिए, ऊतक का एक नमूना आवश्यक है।

ऊतक के नमूने को लेने के लिए निम्न प्रकार की बायोप्सी प्रक्रियाओं में से एक का उपयोग किया जा सकता है:

• खुली बायोप्सी: एक खोखली सुई को मस्तिष्क में खोपड़ी के एक छेद के माध्यम से डाला जाता है।

• कंप्यूटर-निर्देशित सुई बायोप्सी: कंप्यूटर द्वारा निर्देशित एक खोखली सुई को मस्तिष्क में खोपड़ी के एक छोटे से छेद के माध्यम से डाला जाता है।

• ट्रांससेफेनोइडल बायोप्सी: उपकरण नाक और स्पैनोइड हड्डी (खोपड़ी के आधार पर एक तितली के आकार की हड्डी) के माध्यम से और मस्तिष्क में डाले जाते हैं।

एक रोगविज्ञानी ट्यूमर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है। यदि ट्यूमर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो एक ही सर्जरी के दौरान जितना संभव हो उतना सुरक्षित रूप से ट्यूमर को हटाया जा सकता है।

निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण ऊतक के नमूने पर किया जा सकता है जिसे हटा दिया गया है:

• इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: एक प्रयोगशाला परीक्षण जो रोगी के ऊतक के एक नमूने में कुछ एंटीजन (मार्कर) की जांच के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। एंटीबॉडी आमतौर पर एक एंजाइम या एक फ्लोरोसेंट डाई से जुड़े होते हैं। एंटीबॉडी के बाद ऊतक के नमूने में एक विशिष्ट एंटीजन को बांध दिया जाता है, एंजाइम या डाई सक्रिय हो जाता है, और फिर एंटीजन को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। इस प्रकार का परीक्षण कैंसर के निदान में मदद करने के लिए और एक प्रकार के कैंसर को दूसरे प्रकार के कैंसर से बचाने में मदद करने के लिए किया जाता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• ट्यूमर का आकार।

• जहां मस्तिष्क में ट्यूमर है।

• क्या सर्जरी के बाद ट्यूमर कोशिकाएं बची हैं।

• बच्चे की उम्र।

• साइड इफेक्ट्स जो उपचार के महीनों या वर्षों बाद हो सकते हैं।

• क्या ट्यूमर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आना)।

बचपन के चरण Craniopharyngioma

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर मस्तिष्क के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा के मंचन के लिए कोई मानक प्रणाली नहीं है। क्रानियोफैरिंजियोमा को नव निदान बीमारी या आवर्तक बीमारी के रूप में वर्णित किया गया है।

क्रानियोफैरिंजियोमा के निदान के लिए किए गए परीक्षणों और प्रक्रियाओं के परिणामों का उपयोग उपचार के बारे में निर्णय लेने में मदद करने के लिए किया जाता है।

आवर्तक बचपन क्रानियोफेरींजियोमा

आवर्तक क्रानियोफेरीन्जिओमा एक ट्यूमर है जिसका इलाज होने के बाद यह वापस आ गया है। ट्यूमर मस्तिष्क के उसी क्षेत्र में वापस आ सकता है जहां यह पहली बार पाया गया था।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• क्रानियोफेरीन्जिओमा वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• क्रानियोफैरिंजियोमा वाले बच्चों को उनके उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो मस्तिष्क के उपचार में विशेषज्ञ हैं

बच्चों में ट्यूमर।

• बचपन के ब्रेन ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो कैंसर का निदान होने से पहले और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं।

• बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा के उपचार से साइड इफेक्ट हो सकते हैं।

• पांच प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

• सर्जरी (लकीर)

• सर्जरी और विकिरण चिकित्सा

• पुटी जल निकासी के साथ सर्जरी

• कीमोथेरपी

• immunotherapy

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• लक्षित चिकित्सा

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

क्रानियोफेरीन्जिओमा वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

क्रानियोफेरीन्जिओमा वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जिसका उद्देश्य वर्तमान उपचार में सुधार करने या ट्यूमर वाले रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करना है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है।

क्योंकि बच्चों में ट्यूमर दुर्लभ है, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने पर विचार किया जाना चाहिए। देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। चल रहे नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है। सबसे उपयुक्त उपचार चुनना एक निर्णय है जो आदर्श रूप से रोगी, परिवार और स्वास्थ्य देखभाल टीम को शामिल करता है।

क्रानियोफैरिंजियोमा वाले बच्चों को उनके उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो बच्चों में ब्रेन ट्यूमर के इलाज के विशेषज्ञ हैं।

उपचार एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक डॉक्टर द्वारा निरीक्षण किया जाएगा, जो ट्यूमर के साथ बच्चों का इलाज करने में माहिर हैं। बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य बाल चिकित्सा स्वास्थ्य प्रदाताओं के साथ काम करता है जो मस्तिष्क ट्यूमर वाले बच्चों के इलाज में विशेषज्ञ हैं और जो चिकित्सा के कुछ क्षेत्रों में विशेषज्ञ हैं। इनमें निम्नलिखित विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं:

• बाल रोग विशेषज्ञ।

• न्यूरोसर्जन।

• विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट।

• न्यूरोलॉजिस्ट।

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट।

• नेत्र रोग विशेषज्ञ।

• पुनर्वास विशेषज्ञ।

• मनोवैज्ञानिक।

• समाज सेवक।

• नर्स विशेषज्ञ।

बचपन के ब्रेन ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो कैंसर का निदान होने से पहले और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं।

ट्यूमर के कारण संकेत या लक्षण निदान से पहले शुरू हो सकते हैं और महीनों या वर्षों तक जारी रह सकते हैं। उपचार के बाद जारी रहने वाले ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों या लक्षणों के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टरों से बात करना महत्वपूर्ण है।

बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा के उपचार से साइड इफेक्ट हो सकते हैं।

कैंसर के उपचार के दौरान शुरू होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

ट्यूमर के उपचार से होने वाले दुष्प्रभाव जो उपचार के बाद शुरू होते हैं और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं, उन्हें देर से प्रभाव कहा जाता है। ट्यूमर उपचार के देर से प्रभाव में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• शारीरिक समस्याएं जैसे दौरे।

• व्यवहार संबंधी समस्याएं।

• मनोदशा, भावनाओं, सोच, सीखने या स्मृति में परिवर्तन।

• दूसरा कैंसर (नए प्रकार के कैंसर)।

यदि सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, ऑप्टिक तंत्रिका, या कैरोटिड धमनी प्रभावित हो तो निम्नलिखित गंभीर शारीरिक समस्याएं हो सकती हैं:

• मोटापा।

• फैटी लिवर की बीमारी सहित मेटाबोलिक सिंड्रोम, शराब पीने के कारण नहीं।

• दृष्टि समस्याओं, अंधापन सहित।

• रक्त वाहिका की समस्या या स्ट्रोक।

• कुछ हार्मोन बनाने की क्षमता का नुकसान।

कुछ देर के प्रभावों का इलाज या नियंत्रण किया जा सकता है। कई दवाओं के साथ जीवन भर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। आपके बच्चे के डॉक्टरों के साथ बात करना महत्वपूर्ण है ट्यूमर के उपचार का आपके बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ सकता है। (अधिक जानकारी के लिए बचपन के कैंसर के उपचार के लेट इफेक्ट पर पीडीक्यू सारांश देखें)।

पांच प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी (लकीर)

जिस तरह से सर्जरी की जाती है, वह ट्यूमर के आकार और मस्तिष्क में कहां है, पर निर्भर करता है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि ट्यूमर उंगली की तरह से पास के ऊतक में विकसित हो गया है या सर्जरी के बाद देर से प्रभाव की उम्मीद है।

सर्जरी के प्रकार जिनका उपयोग सभी ट्यूमर को हटाने के लिए किया जा सकता है जिन्हें आंख से देखा जा सकता है:

• ट्रांससेफेनोइडल सर्जरी: एक प्रकार की सर्जरी जिसमें यंत्रों को ऊपरी होंठ के नीचे या नाक के नीचे नाक के नीचे और फिर स्फेनिक हड्डी (तितली) के माध्यम से नाक के नीचे (चीरा) से होकर मस्तिष्क के हिस्से में डाला जाता है। खोपड़ी के आधार पर हड्डी का आकार) पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के पास ट्यूमर तक पहुंचने के लिए।

ट्रांसफेनोइडल सर्जरी। ट्यूमर को हटाने के लिए नाक और स्पैनोइड साइनस के माध्यम से एक एंडोस्कोप और एक मूत्रवर्धक डाला जाता है।

• क्रैनियोटॉमी: खोपड़ी में बने एक उद्घाटन के माध्यम से ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी।

क्रैनियोटॉमी: कपाल में एक उद्घाटन किया जाता है और मस्तिष्क के हिस्से को दिखाने के लिए खोपड़ी के एक टुकड़े को हटा दिया जाता है।

कभी-कभी ट्यूमर के सभी देखा जा सकता है जिसे शल्यचिकित्सा में हटा दिया जाता है और इसके बाद के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य समय में, ट्यूमर को निकालना मुश्किल होता है क्योंकि यह आस-पास के अंगों में बढ़ रहा है या दबा रहा है। यदि सर्जरी के बाद ट्यूमर बाकी है, तो विकिरण चिकित्सा आमतौर पर किसी भी ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए दी जाती है जो बचे हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

सर्जरी और विकिरण चिकित्सा

कुछ क्रानियोफेरीन्जियोमा के इलाज के लिए आंशिक स्नेह का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग ट्यूमर का निदान करने, एक पुटी से तरल पदार्थ को निकालने और ऑप्टिक नसों पर दबाव को राहत देने के लिए किया जाता है। यदि ट्यूमर पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस के पास है, तो इसे हटाया नहीं जाता है। यह सर्जरी के बाद गंभीर दुष्प्रभावों की संख्या को कम करता है। आंशिक उपचार विकिरण चिकित्सा द्वारा पीछा किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा एक ट्यूमर उपचार है जो ट्यूमर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा ट्यूमर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे ट्यूमर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से रेडिएशन थेरेपी दी जाती है, वह ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है, चाहे ट्यूमर का नव निदान किया गया हो या वापस आया हो, और मस्तिष्क में ट्यूमर कहां बना हो। बाह्य और आंतरिक विकिरण चिकित्सा का उपयोग बचपन के क्रानियोफेरीन्जिओमा के इलाज के लिए किया जाता है।

क्योंकि मस्तिष्क में विकिरण चिकित्सा छोटे बच्चों में वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकती है, विकिरण चिकित्सा देने के तरीके जिनके कम दुष्प्रभाव हैं, उनका उपयोग किया जा रहा है। इसमें शामिल है:

• स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी: मस्तिष्क के आधार पर बहुत छोटे क्रानियोफेरींजियोमा के लिए, स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी एक प्रकार की बाहरी विकिरण चिकित्सा है। विकिरण उपचार के दौरान सिर को रखने के लिए एक कठोर सिर फ्रेम खोपड़ी से जुड़ा हुआ है। एक मशीन सीधे ट्यूमर पर विकिरण की एक बड़ी खुराक का लक्ष्य रखती है। इस प्रक्रिया में सर्जरी शामिल नहीं है। इसे स्टीरियोटैक्सिक रेडियोसर्जरी, रेडियोसर्जरी और विकिरण सर्जरी भी कहा जाता है।

• इंट्राकैविटी विकिरण थेरेपी: इंट्राकैविटी विकिरण थेरेपी एक प्रकार की आंतरिक विकिरण चिकित्सा है जिसका उपयोग उन ट्यूमर में किया जा सकता है जो कि ठोस द्रव्यमान और भाग द्रव से भरे पुटी होते हैं। रेडियोएक्टिव पदार्थ को ट्यूमर के अंदर रखा जाता है। इस तरह की विकिरण चिकित्सा से पास के हाइपोथैलेमस और ऑप्टिक नसों को कम नुकसान होता है।

• इंटेंसिटी-मॉड्यूलेटेड फोटॉन थेरेपी: एक प्रकार की रेडिएशन थेरेपी, जो एक्स-रे या गामा किरणों का उपयोग करती है, जो ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए एक लीनियर एक्सेलेरेटर (लिनैक) नामक एक विशेष मशीन से आती हैं। एक कंप्यूटर का उपयोग ट्यूमर के सटीक आकार और स्थान को लक्षित करने के लिए किया जाता है। विभिन्न तीव्रता के फोटॉन के पतले बीम कई कोणों से ट्यूमर के उद्देश्य से हैं। इस प्रकार के 3-आयामी विकिरण चिकित्सा से मस्तिष्क और शरीर के अन्य भागों में स्वस्थ ऊतक को कम नुकसान हो सकता है। फोटॉन थेरेपी प्रोटॉन थेरेपी से अलग है।

• तीव्रता-संग्राहक प्रोटॉन थेरेपी: एक प्रकार की विकिरण चिकित्सा, जो ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए प्रोटॉन (एक सकारात्मक चार्ज के साथ छोटे कणों) की धाराओं का उपयोग करती है। एक कंप्यूटर का उपयोग ट्यूमर के सटीक आकार और स्थान को लक्षित करने के लिए किया जाता है। विभिन्न तीव्रता के प्रोटॉन के पतले बीम कई कोणों से ट्यूमर के उद्देश्य से हैं। इस प्रकार के 3-आयामी विकिरण चिकित्सा से मस्तिष्क और शरीर के अन्य भागों में स्वस्थ ऊतक को कम नुकसान हो सकता है। प्रोटॉन विकिरण एक्स-रे विकिरण से अलग है।

पुटी जल निकासी के साथ सर्जरी

ट्यूमर को निकालने के लिए सर्जरी की जा सकती है जो ज्यादातर तरल पदार्थ से भरे सिस्ट होते हैं। यह मस्तिष्क में दबाव को कम करता है और लक्षणों से राहत देता है। एक कैथेटर (पतली ट्यूब) को पुटी में डाला जाता है और एक छोटा कंटेनर त्वचा के नीचे रखा जाता है। द्रव कंटेनर में जाता है और बाद में हटा दिया जाता है। कभी-कभी पुटी के सूख जाने के बाद, एक दवा को कैथेटर के माध्यम से पुटी में डाल दिया जाता है। यह पुटी की अंदर की दीवार को क्षत-विक्षत कर देता है और पुटी को तरल पदार्थ बनाने से रोकता है या फिर तरल पदार्थ के दोबारा बनने में लगने वाले समय को बढ़ाता है। पुटी हटाने के बाद ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक ऐसा उपचार है जो ट्यूमर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए, या तो कोशिकाओं को मारने से या उन्हें विभाजित होने से रोकने के लिए एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग करता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव या एक अंग में सीधे रखा जाता है, तो ड्रग्स मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय चिकित्सा) में ट्यूमर कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं।

इंट्राकैवेटरी कीमोथेरेपी एक प्रकार की क्षेत्रीय कीमोथेरेपी है जो दवाओं को सीधे गुहा में डालती है, जैसे कि पुटी। इसका उपयोग क्रानियोफेरीन्जिओमा के लिए किया जाता है जो उपचार के बाद वापस आ गया है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या बायोलॉजिकल थेरेपी भी कहा जाता है। क्रानियोफैरिंजियोमा के लिए, इम्यूनोथेरेपी दवा (इंटरफेरॉन-अल्फा) एक शिरा (अंतःशिरा) में रखी जाती है या ट्यूमर के अंदर कैथेटर (इंट्राकैवेट्री) का उपयोग करके।

नव निदान बच्चों में, सर्जरी या विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता को पूरा करने के लिए इंटरफेरॉन-अल्फा को सीधे सिस्ट (इंट्रासिस्टिक) में रखा जा सकता है। उन बच्चों में जिनके ट्यूमर की पुनरावृत्ति होती है (वापस आते हैं), ट्यूमर के पुटी भाग का इलाज करने के लिए इंट्राकैवर्टी इंटरफेरॉन-अल्फा का उपयोग किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है। लक्षित चिकित्सा आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की तुलना में सामान्य कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाती है।

बचपन में क्रैनियोफेरीन्जिओमा के उपचार के लिए लक्षित चिकित्सा का अध्ययन किया जा रहा है।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षण चिकित्सा अनुसंधान प्रक्रिया का हिस्सा हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले रोगियों को भविष्य में बीमारियों का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

मरीज अपना उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिन्होंने सुधार नहीं किया है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो किसी बीमारी को आवर्ती (वापस आने) से रोकने या उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ परीक्षण जो बीमारी के निदान के लिए किए गए थे या यह तय करने के लिए कि इसे कैसे दोहराया जाए। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

उपचार के बाद, ट्यूमर वापस आ गया है, यह जांचने के लिए एमआरआई के साथ अनुवर्ती परीक्षण कई वर्षों तक किया जाएगा।

बचपन क्रानियोफेरीन्जियोमा के लिए उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• नव निदान बचपन क्रानियोफेरींजियोमा

• आवर्तक बचपन क्रानियोफेरींजियोमा

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

नव निदान बचपन क्रानियोफेरींजियोमा

नव निदान बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या उसके बिना सर्जरी (पूर्ण अनुराग)।

• विकिरण चिकित्सा के बाद आंशिक स्नेह।

• पुटी जल निकासी के साथ या विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के बिना।

• इंट्राकैवेट्री या इंट्रासिस्टिक इम्यूनोथेरेपी (इंटरफेरॉन-अल्फा)।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

आवर्तक बचपन क्रानियोफेरींजियोमा

क्रैनियोफैरिंजियोमा पुन: आ सकता है (कोई बात नहीं) कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह पहली बार कैसे व्यवहार किया गया था। आवर्तक बचपन के क्रानियोफेरीन्जियोमा के लिए उपचार के विकल्प उस प्रकार के उपचार पर निर्भर करते हैं जो तब दिया गया था जब ट्यूमर का पहली बार निदान किया गया था और बच्चे की जरूरत थी।

उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी (लकीर)।

• बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा।

• स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी।

• इंट्राकैविटी विकिरण चिकित्सा।

• इंट्राकैवेटरी कीमोथेरेपी।

• अंतःशिरा (प्रणालीगत) या इंट्राकैवेटरी इम्यूनोथेरेपी (इंटरफेरॉन-अल्फा)।

• पुटी जल निकासी।

• एक नैदानिक ​​परीक्षण जो कुछ जीन परिवर्तनों के लिए रोगी के ट्यूमर के नमूने की जांच करता है। रोगी को दी जाने वाली लक्षित चिकित्सा का प्रकार जीन परिवर्तन के प्रकार पर निर्भर करता है।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

बचपन क्रानियोफैरिंजियोमा और अन्य बचपन मस्तिष्क ट्यूमर के बारे में अधिक जानने के लिए

बचपन के क्रानियोफैरिंजियोमा और अन्य बचपन के ब्रेन ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• पीडियाट्रिक ब्रेन ट्यूमर कंसोर्टियम (PBTC) एक्जिट डिस्क्लेमर

अधिक बचपन के कैंसर की जानकारी और अन्य सामान्य कैंसर संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• बचपन का कैंसर

• बच्चों के CancerExit त्याग के लिए CureSearch

• बचपन के कैंसर के लिए उपचार के देर से प्रभाव

• किशोर और युवा वयस्क कैंसर के साथ

• कैंसर वाले बच्चे: माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका

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