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अंतर्वस्तु
- 1 बचपन मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर उपचार अवलोकन
- 1.1 बचपन और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के बारे में सामान्य जानकारी
- 1.2 स्टेजिंग चाइल्डहुड ब्रेन और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर
- 1.3 उपचार का विकल्प अवलोकन
- 1.4 नव निदान और आवर्तक बचपन मस्तिष्क ट्यूमर का उपचार
- 1.5 नव निदान और आवर्तक बचपन स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर का उपचार
- 1.6 बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के बारे में अधिक जानने के लिए
बचपन मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर उपचार अवलोकन
बचपन और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के बारे में सामान्य जानकारी
प्रमुख बिंदु
- एक बचपन का मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में असामान्य कोशिकाएं बनती हैं।
- मस्तिष्क शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है।
- रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क को शरीर के अधिकांश हिस्सों में नसों से जोड़ती है।
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर एक सामान्य प्रकार के बचपन के कैंसर हैं।
- अधिकांश बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का कारण अज्ञात है।
- बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के लक्षण और लक्षण हर बच्चे में समान नहीं होते हैं।
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने (खोजने) के लिए किया जाता है।
- अधिकांश बचपन के ब्रेन ट्यूमर का निदान किया जाता है और सर्जरी में हटा दिया जाता है।
- कुछ बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का निदान इमेजिंग परीक्षणों द्वारा किया जाता है।
- कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।
एक बचपन का मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में असामान्य कोशिकाएं बनती हैं।
कई प्रकार के बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर हैं। ट्यूमर कोशिकाओं के असामान्य विकास से बनते हैं और मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों में शुरू हो सकते हैं।
ट्यूमर सौम्य (कैंसर नहीं) या घातक (कैंसर) हो सकता है। सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर बढ़ता है और मस्तिष्क के आस-पास के क्षेत्रों पर दबाता है। वे शायद ही कभी अन्य ऊतकों में फैलते हैं। घातक मस्तिष्क ट्यूमर जल्दी से बढ़ने और अन्य मस्तिष्क के ऊतकों में फैलने की संभावना है। जब एक ट्यूमर मस्तिष्क के एक क्षेत्र में बढ़ता है या दबाता है, तो यह मस्तिष्क के उस हिस्से को उस तरह से काम करने से रोक सकता है जिस तरह से उसे करना चाहिए। सौम्य और घातक दोनों ब्रेन ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं और उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
साथ में, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) बनाते हैं।
मस्तिष्क शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है।
मस्तिष्क के तीन प्रमुख भाग हैं:
- सेरिब्रम मस्तिष्क का सबसे बड़ा हिस्सा है। यह सिर के शीर्ष पर होता है। सेरेब्रम सोच, सीखने, समस्या सुलझाने, भावनाओं, भाषण, पढ़ने, लिखने और स्वैच्छिक आंदोलन को नियंत्रित करता है।
- सेरिबैलम मस्तिष्क के निचले हिस्से (सिर के पीछे के मध्य के पास) में होता है। यह आंदोलन, संतुलन और मुद्रा को नियंत्रित करता है।
- मस्तिष्क स्टेम मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी से जोड़ता है। यह मस्तिष्क के सबसे निचले हिस्से (गर्दन के पिछले हिस्से के ठीक ऊपर) में होता है। ब्रेन स्टेम सांस लेने, हृदय गति और देखने और सुनने, खाने, बोलने और खाने में इस्तेमाल होने वाली नसों और मांसपेशियों को नियंत्रित करता है।
रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क को शरीर के अधिकांश हिस्सों में नसों से जोड़ती है।
रीढ़ की हड्डी तंत्रिका ऊतक का एक स्तंभ है जो मस्तिष्क के पीछे से नीचे के केंद्र से चलती है। यह ऊतक की तीन पतली परतों द्वारा कवर किया जाता है जिन्हें झिल्ली कहा जाता है। ये झिल्ली कशेरुक (पीठ की हड्डियों) से घिरी होती हैं। रीढ़ की हड्डी की नसें मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संदेश ले जाती हैं, जैसे मस्तिष्क से संदेश को स्थानांतरित करने के लिए या त्वचा से मस्तिष्क को छूने के लिए संदेश का कारण बनता है।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर एक सामान्य प्रकार के बचपन के कैंसर हैं।
यद्यपि कैंसर बच्चों में दुर्लभ है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर ल्यूकेमिया के बाद दूसरे सबसे आम प्रकार के बचपन के कैंसर हैं। ब्रेन ट्यूमर बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकता है। बच्चों के लिए उपचार आमतौर पर वयस्कों के लिए उपचार से भिन्न होता है। (वयस्कों के उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए एडल्ट सेंट्रल नर्वस सिस्टम ट्यूमर उपचार पर सारांश देखें।)
यह सारांश प्राथमिक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में शुरू होने वाले ट्यूमर) के उपचार का वर्णन करता है। मेटास्टेटिक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का उपचार इस सारांश में शामिल नहीं है। मेटास्टेटिक ट्यूमर कैंसर कोशिकाओं द्वारा बनते हैं जो शरीर के अन्य भागों में शुरू होते हैं और मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी तक फैल जाते हैं।
अधिकांश बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का कारण अज्ञात है।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के लक्षण और लक्षण हर बच्चे में समान नहीं होते हैं।
संकेत और लक्षण निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:
- जहां ट्यूमर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में बनता है।
- ट्यूमर का आकार।
- ट्यूमर कितनी तेजी से बढ़ता है।
- बच्चे की उम्र और विकास।
संकेत और लक्षण बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं, जिनमें कैंसर शामिल है जो मस्तिष्क में फैल गया है। यदि आपके बच्चे में निम्न में से कोई भी है तो अपने बच्चे के डॉक्टर से जाँच करें:
ब्रेन ट्यूमर के लक्षण और लक्षण
- सुबह सिरदर्द या सिरदर्द जो उल्टी के बाद दूर हो जाता है।
- बार-बार मतली और उल्टी।
- दृष्टि, सुनने और भाषण की समस्याएं।
- संतुलन की हानि और चलने में परेशानी।
- असामान्य नींद या गतिविधि के स्तर में बदलाव।
- व्यक्तित्व या व्यवहार में असामान्य परिवर्तन।
- बरामदगी।
- सिर के आकार में वृद्धि (शिशुओं में)।
स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर संकेत और लक्षण
- पीठ दर्द या दर्द जो पीठ या हाथ या पैर की तरफ फैलता है।
- आंत्र की आदतों में बदलाव या पेशाब करने में परेशानी।
- पैरों में कमजोरी।
- चलने में परेशानी।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के इन संकेतों और लक्षणों के अलावा, कुछ बच्चे कुछ विकास और विकास के मील के पत्थर तक पहुंचने में असमर्थ हैं, जैसे कि बैठना, चलना और वाक्यों में बात करना।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने (खोजने) के लिए किया जाता है।
निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका कार्य की जांच करने के लिए प्रश्नों और परीक्षणों की एक श्रृंखला। परीक्षा एक व्यक्ति की मानसिक स्थिति, समन्वय और सामान्य रूप से चलने की क्षमता की जांच करती है, और मांसपेशियों, इंद्रियों और सजगता कितनी अच्छी तरह काम करती है। इसे न्यूरो परीक्षा या न्यूरोलॉजिक परीक्षा भी कहा जा सकता है।
- गैडोलिनियम के साथ एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। गैडोलिनियम नामक पदार्थ को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। गैडोलीनियम कैंसर कोशिकाओं के आसपास इकट्ठा होता है इसलिए वे चित्र में उज्जवल दिखाई देते हैं। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।
- सीरम ट्यूमर मार्कर टेस्ट: एक प्रक्रिया जिसमें शरीर में अंगों, ऊतकों, या ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जांच की जाती है। रक्त में बढ़े हुए स्तर में पाए जाने पर कुछ पदार्थ विशिष्ट प्रकार के कैंसर से जुड़े होते हैं। इन्हें ट्यूमर मार्कर कहा जाता है।
अधिकांश बचपन के ब्रेन ट्यूमर का निदान किया जाता है और सर्जरी में हटा दिया जाता है।
अगर डॉक्टरों को लगता है कि ब्रेन ट्यूमर हो सकता है, तो ऊतक का एक नमूना निकालने के लिए बायोप्सी की जा सकती है। मस्तिष्क में ट्यूमर के लिए, बायोप्सी खोपड़ी के हिस्से को हटाने और ऊतक के नमूने को निकालने के लिए सुई का उपयोग करके किया जाता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है। यदि कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर एक ही सर्जरी के दौरान अधिक से अधिक ट्यूमर को सुरक्षित रूप से हटा सकते हैं। पैथोलॉजिस्ट मस्तिष्क के ट्यूमर के प्रकार और ग्रेड का पता लगाने के लिए कैंसर कोशिकाओं की जांच करता है। ट्यूमर का ग्रेड इस बात पर आधारित है कि कैंसर कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे कितनी असामान्य दिखती हैं और ट्यूमर कितनी जल्दी बढ़ने और फैलने की संभावना है।
निम्नलिखित परीक्षण को हटाए जाने वाले ऊतक के नमूने पर किया जा सकता है:
- इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: एक प्रयोगशाला परीक्षण जो रोगी के ऊतक के एक नमूने में कुछ एंटीजन (मार्कर) की जांच के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। एंटीबॉडी आमतौर पर एक एंजाइम या एक फ्लोरोसेंट डाई से जुड़े होते हैं। एंटीबॉडी के बाद ऊतक के नमूने में एक विशिष्ट एंटीजन को बांध दिया जाता है, एंजाइम या डाई सक्रिय हो जाता है, और फिर एंटीजन को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। इस प्रकार का परीक्षण कैंसर के निदान में मदद करने के लिए और एक प्रकार के कैंसर को दूसरे प्रकार के कैंसर से बचाने में मदद करने के लिए किया जाता है।
कुछ बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का निदान इमेजिंग परीक्षणों द्वारा किया जाता है।
कभी-कभी बायोप्सी या सर्जरी सुरक्षित रूप से नहीं की जा सकती है क्योंकि मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर कहां बनता है। इन ट्यूमर का निदान इमेजिंग परीक्षणों और अन्य प्रक्रियाओं के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।
रोग का निदान (वसूली का मौका) निम्नलिखित पर निर्भर करता है:
- क्या सर्जरी के बाद कोई कैंसर कोशिकाएं बची हैं।
- ट्यूमर का प्रकार।
- जहां शरीर में ट्यूमर है।
- बच्चे की उम्र।
- क्या ट्यूमर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आना)।
स्टेजिंग चाइल्डहुड ब्रेन और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर
प्रमुख बिंदु
- बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर में, उपचार के विकल्प कई कारकों पर आधारित होते हैं।
- बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने (खोजने) के लिए किए गए परीक्षणों और प्रक्रियाओं से मिली जानकारी का उपयोग ट्यूमर जोखिम समूह को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
- बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर उपचार के बाद वापस आ सकते हैं।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर में, उपचार के विकल्प कई कारकों पर आधारित होते हैं।
स्टेजिंग वह प्रक्रिया है जिसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि कैंसर कितना है और यदि कैंसर मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है। कैंसर के उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर में, कोई मानक मचान प्रणाली नहीं है। इसके बजाय, कैंसर के उपचार की योजना कई कारकों पर निर्भर करती है:
- ट्यूमर का प्रकार और मस्तिष्क में ट्यूमर कहां बनता है।
- चाहे ट्यूमर नव निदान या आवर्तक हो। एक नव निदान मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर वह है जिसका कभी इलाज नहीं किया गया है। एक आवर्तक बचपन का मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर वह होता है, जिसका इलाज होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर एक ही जगह या मस्तिष्क के किसी अन्य भाग में, या रीढ़ की हड्डी में वापस आ सकते हैं। कभी-कभी वे शरीर के दूसरे हिस्से में वापस आ जाते हैं। पहले इलाज के कई साल बाद ट्यूमर वापस आ सकता है। बायोप्सी सहित परीक्षण और प्रक्रियाएं, जो ट्यूमर के निदान और चरण के लिए की गई थीं, यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि ट्यूमर पुनरावृत्ति हुआ है या नहीं।
- ट्यूमर का ग्रेड। ट्यूमर का ग्रेड इस बात पर आधारित है कि कैंसर कोशिकाएं माइक्रोस्कोप के नीचे कितनी असामान्य दिखती हैं और ट्यूमर कितनी जल्दी बढ़ने और फैलने की संभावना है। उपचार की योजना बनाने के लिए सर्जरी के बाद यदि ट्यूमर के ग्रेड और यदि कोई कैंसर कोशिकाएं शेष थीं, तो यह जानना महत्वपूर्ण है। ट्यूमर के ग्रेड का उपयोग सभी प्रकार के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार की योजना के लिए नहीं किया जाता है।
- ट्यूमर जोखिम समूह। जोखिम समूह या तो औसत जोखिम और खराब जोखिम या कम, मध्यवर्ती और उच्च जोखिम हैं। जोखिम समूह सर्जरी के बाद बचे हुए ट्यूमर की मात्रा, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में, जहाँ ट्यूमर का निर्माण हुआ है, और बच्चे की उम्र के आधार पर होता है। सभी प्रकार के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार की योजना के लिए जोखिम समूह का उपयोग नहीं किया जाता है।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने (खोजने) के लिए किए गए परीक्षणों और प्रक्रियाओं से मिली जानकारी का उपयोग ट्यूमर जोखिम समूह को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
सर्जरी में ट्यूमर को हटाने के बाद, बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों को ट्यूमर जोखिम समूह (सामान्य सूचना अनुभाग देखें) को निर्धारित करने में मदद करने के लिए दोहराया जाता है। यह पता लगाना है कि सर्जरी के बाद कितना ट्यूमर रहता है।
कैंसर के फैलने का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षण और प्रक्रियाएं की जा सकती हैं:
- काठ का पंचर: रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) एकत्र करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। यह रीढ़ की हड्डी के चारों ओर और रीढ़ की हड्डी में और तरल पदार्थ का एक नमूना निकालकर, रीढ़ की हड्डी में और CSF में सुई लगाकर किया जाता है। सीएसएफ का नमूना एक माइक्रोस्कोप के तहत उन संकेतों के लिए जांचा जाता है कि ट्यूमर सीएसएफ में फैल गया है। नमूना भी प्रोटीन और ग्लूकोज की मात्रा के लिए जाँच की जा सकती है। सामान्य से अधिक प्रोटीन या ग्लूकोज की सामान्य मात्रा से कम होना ट्यूमर का संकेत हो सकता है। इस प्रक्रिया को एलपी या स्पाइनल टैप भी कहा जाता है। एक काठ का पंचर आमतौर पर बचपन की रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को मंचित करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।
- हड्डी स्कैन: यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में कैंसर के साथ एकत्र होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है।
- अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी: हिपबोन या ब्रेस्टबोन में एक खोखली सुई डालकर अस्थि मज्जा, रक्त और हड्डी का एक छोटा सा टुकड़ा निकालना। एक रोगविज्ञानी कैंसर के संकेतों को देखने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत अस्थि मज्जा, रक्त और हड्डी को देखता है।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर उपचार के बाद वापस आ सकते हैं।
एक आवर्तक बचपन का मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर वह होता है, जिसका इलाज होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर एक ही जगह या मस्तिष्क के किसी अन्य हिस्से में वापस आ सकते हैं। कभी-कभी वे शरीर के दूसरे हिस्से में वापस आ जाते हैं। पहले इलाज के कई साल बाद ट्यूमर वापस आ सकता है। बायोप्सी सहित नैदानिक और स्टेजिंग परीक्षण और प्रक्रियाएं, यह सुनिश्चित करने के लिए की जा सकती हैं कि ट्यूमर की पुनरावृत्ति हुई है।
उपचार का विकल्प अवलोकन
प्रमुख बिंदु
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
- मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले बच्चों को उनके उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो विशेषज्ञ हैं
- बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का इलाज।
- बचपन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो कैंसर का निदान होने से पहले और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं।
- बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
- शल्य चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- नैदानिक परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
- स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी
- मरीजों को नैदानिक परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
- मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
- अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है।
क्योंकि बच्चों में कैंसर दुर्लभ है, इसलिए नैदानिक परीक्षण में भाग लेना चाहिए। देश के कई हिस्सों में नैदानिक परीक्षण हो रहे हैं। कुछ नैदानिक परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।
मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले बच्चों को उनके उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का इलाज करने में विशेषज्ञ हैं।
उपचार एक बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा, एक डॉक्टर जो कैंसर के साथ बच्चों का इलाज करने में माहिर है। बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ काम करता है जो मस्तिष्क ट्यूमर वाले बच्चों के इलाज में विशेषज्ञ हैं और जो चिकित्सा के कुछ क्षेत्रों में विशेषज्ञ हैं। इनमें निम्नलिखित विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं:
- बाल रोग विशेषज्ञ।
- न्यूरोसर्जन।
- न्यूरोलॉजिस्ट।
- न्यूरो oncologist।
- Neuropathologist।
- न्यूरो-रेडियोलॉजिस्ट।
- विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट।
- एंडोक्राइनोलॉजिस्ट।
- मनोवैज्ञानिक।
- नेत्र रोग विशेषज्ञ।
- पुनर्वास विशेषज्ञ।
- समाज सेवक।
- नर्स विशेषज्ञ।
बचपन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो कैंसर का निदान होने से पहले और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं। निदान से पहले ट्यूमर के कारण लक्षण या लक्षण शुरू हो सकते हैं। उपचार के दौरान या उसके ठीक बाद लक्षण या लक्षण शुरू हो सकते हैं।
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
कैंसर के उपचार के दौरान शुरू होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।
कैंसर के उपचार से होने वाले दुष्प्रभाव जो उपचार के बाद शुरू होते हैं और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं, उन्हें देर से प्रभाव कहा जाता है। कैंसर के उपचार के बाद के प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- शारीरिक समस्याएं।
- मनोदशा, भावनाओं, सोच, सीखने या स्मृति में परिवर्तन।
- दूसरा कैंसर (नए प्रकार के कैंसर)।
कुछ देर के प्रभावों का इलाज या नियंत्रण किया जा सकता है। कैंसर के उपचार का आपके बच्चे पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टरों से बात करना महत्वपूर्ण है। (अधिक जानकारी के लिए बचपन के कैंसर के उपचार के लेट इफेक्ट पर पीडीक्यू सारांश देखें)।
तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
शल्य चिकित्सा
सर्जरी का उपयोग बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के निदान और उपचार के लिए किया जा सकता है। इस सारांश का सामान्य सूचना अनुभाग देखें।
विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:
- बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।
- आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।
जिस तरह से रेडिएशन थेरेपी दी जाती है, वह कैंसर के इलाज के प्रकार पर निर्भर करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या शरीर की गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का इलाज करने के लिए मुंह या नस द्वारा दी जाने वाली एंटीकैंसर ड्रग्स रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं कर सकती हैं और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाले तरल पदार्थ में प्रवेश करती हैं। इसके बजाय, कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक एंटीकैंसर दवा को द्रव से भरे स्थान में इंजेक्ट किया जाता है। इसे इंट्राथिल कीमोथेरेपी कहा जाता है।
नैदानिक परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी की उच्च खुराक कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दी जाती है। रक्त बनाने वाली कोशिकाओं सहित स्वस्थ कोशिकाएं भी कैंसर के उपचार द्वारा नष्ट हो जाती हैं। स्टेम सेल प्रत्यारोपण रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को बदलने के लिए एक उपचार है। स्टेम सेल (अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं) को रोगी या दाता के रक्त या अस्थि मज्जा से निकाल दिया जाता है और जमे हुए और संग्रहीत किया जाता है। रोगी कीमोथेरेपी पूरा करने के बाद, संग्रहीत स्टेम कोशिकाओं को पिघलाया जाता है और एक जलसेक के माध्यम से रोगी को वापस दिया जाता है। ये प्रबलित स्टेम कोशिकाएं शरीर की रक्त कोशिकाओं में विकसित होती हैं (और बहाल होती हैं)।
मरीजों को नैदानिक परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।
कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।
नैदानिक परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक कि जब नैदानिक परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।
मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
कुछ नैदानिक परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।
देश के कई हिस्सों में नैदानिक परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।
अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।
उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपके बच्चे की स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।
नव निदान और आवर्तक बचपन मस्तिष्क ट्यूमर का उपचार
मस्तिष्क विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है। चाइल्डहुड ब्रेन ट्यूमर का गठन और इलाज उस सेल के प्रकार के आधार पर किया जाता है, जिसमें कैंसर का गठन होता है और जहां ट्यूमर CNS में बढ़ने लगता है। कुछ प्रकार के ट्यूमर को उपप्रकार में विभाजित किया जाता है, जिसके आधार पर ट्यूमर एक माइक्रोस्कोप के नीचे दिखता है और क्या इसमें कुछ जीन परिवर्तन होते हैं। नव निदान और आवर्तक बचपन के ब्रेन ट्यूमर के लिए ट्यूमर के प्रकार और मंचन और उपचार की जानकारी के लिए तालिका 1 देखें।
नव निदान और आवर्तक बचपन स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर का उपचार
कई अलग-अलग सेल प्रकारों के ट्यूमर रीढ़ की हड्डी में बन सकते हैं। कम-ग्रेड रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर आमतौर पर फैलते नहीं हैं। उच्च-ग्रेड रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के अन्य स्थानों में फैल सकते हैं। नव निदान और आवर्तक बचपन रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार और उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए निम्नलिखित सारांश देखें:
- बचपन Astrocytomas उपचार
- बचपन सेंट्रल नर्वस सिस्टम भ्रूण ट्यूमर उपचार
- बचपन एपेंडिमोमा उपचार
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के बारे में अधिक जानने के लिए
बचपन के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:
- पीडियाट्रिक ब्रेन ट्यूमर कंसोर्टियम (PBTC) एक्जिट डिस्क्लेमर
अधिक बचपन के कैंसर की जानकारी और अन्य सामान्य कैंसर संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:
- कैंसर के बारे में
- बचपन का कैंसर
- बच्चों के CancerExit त्याग के लिए CureSearch
- बचपन के कैंसर के लिए उपचार के देर से प्रभाव
- किशोर और युवा वयस्क कैंसर के साथ
- कैंसर वाले बच्चे: माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका
- बच्चों और किशोरों में कैंसर
- मचान
- कैंसर से मुकाबला
- कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए
