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इविंग सरकोमा ट्रीटमेंट

Ewing Sarcoma के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

• इविंग सारकोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जो हड्डी या नरम ऊतक में बनता है।

• अस्थि या नरम ऊतक में अपरिवर्तित गोल कोशिका सरकोमा भी हो सकता है।

• इविंग सरकोमा के लक्षण और लक्षणों में ट्यूमर के पास सूजन और दर्द शामिल हैं।

• टेस्ट जो हड्डी और नरम ऊतक की जांच करते हैं, उनका उपयोग इविंग सार्कोमा के निदान और चरण के लिए किया जाता है।

• इविंग सरकोमा के निदान के लिए बायोप्सी की जाती है।

• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।

इविंग सारकोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जो हड्डी या नरम ऊतक में बनता है।

इविंग सारकोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जो हड्डी या मुलायम ऊतक में एक निश्चित प्रकार के सेल से बनता है। इविंग सार्कोमा पैर, हाथ, पैर, हाथ, छाती, श्रोणि, रीढ़ या खोपड़ी की हड्डियों में पाया जा सकता है। एविंग सरकोमा ट्रंक, हाथ, पैर, सिर, गर्दन, रेट्रोपरिटोनम (ऊतक के पीछे पेट के क्षेत्र में जो पेट की दीवार को लाइन करता है और पेट के अधिकांश अंगों को कवर करता है) के नरम ऊतक में पाया जा सकता है, या अन्य क्षेत्रों।

किशोरों और युवा वयस्कों (20 के दशक के मध्य तक किशोर) में ईविंग सरकोमा सबसे आम है।

इविंग सार्कोमा को परिधीय आदिम न्यूरोटेकोडर्मल ट्यूमर, एस्किन ट्यूमर (छाती की दीवार का इविंग सारकोमा), अतिरिक्त ईविंग सार्कोमा (हड्डी के अलावा ऊतक में इविंग सार्कोमा) और ट्यूमर का इविंग सारकोमा परिवार भी कहा गया है।

अस्थि या नरम ऊतक में अपरिवर्तित गोल कोशिका सरकोमा भी हो सकता है।

अंडरफर्टिनेटेड राउंड सेल सरकोमा आमतौर पर हड्डियों या मांसपेशियों में होता है जो हड्डियों से जुड़ी होती हैं और जो शरीर को हिलाने में मदद करती हैं। दो प्रकार के अविभाज्य गोल कोशिका सार्कोमा हैं जिन्हें ईविंग सार्कोमा की तरह माना जाता है:

• BCOR-CCNB3 पुनर्व्यवस्था के साथ अधूरा राउंड सेल सार्कोमा। इस प्रकार का अस्थि ट्यूमर आमतौर पर श्रोणि, हाथ या पैर में बनता है। यह शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। इस प्रकार के राउंड सेल सार्कोमा में, BCOR जीन CCNB3 जीन में शामिल हो जाता है। गोल कोशिका सारकोमा का निदान करने के लिए, इस जीन परिवर्तन के लिए ट्यूमर कोशिकाओं की जाँच की जाती है।

• CIC-DUX4 पुनर्व्यवस्थितों के साथ अधिनियमित दौर सेल सारकोमा। इस प्रकार के नरम ऊतक ट्यूमर आमतौर पर ट्रंक, हथियार या पैरों में बनते हैं। यह पुरुषों और 21 से 40 वर्ष की आयु के युवा वयस्कों में सबसे आम है। इस प्रकार के राउंड सेल सार्कोमा में, CIC जीन DUX4 जीन में शामिल हो जाता है। गोल कोशिका सारकोमा का निदान करने के लिए, इस जीन परिवर्तन के लिए ट्यूमर कोशिकाओं की जाँच की जाती है।

इविंग सरकोमा के लक्षण और लक्षणों में ट्यूमर के पास सूजन और दर्द शामिल हैं।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण ईविंग सरकोमा या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके बच्चे में निम्न में से कोई भी है तो अपने बच्चे के डॉक्टर से जाँच करें:

• दर्द और / या सूजन, आमतौर पर हाथ, पैर, छाती, पीठ, या श्रोणि में।

• हाथ, पैर, छाती, या श्रोणि में एक गांठ (जो नरम और गर्म महसूस हो सकती है)।

• बिना किसी ज्ञात कारण के बुखार।

• एक हड्डी जो बिना किसी ज्ञात कारण के टूट जाती है।

टेस्ट जो हड्डी और नरम ऊतक की जांच करते हैं, उनका उपयोग इविंग सार्कोमा के निदान और चरण के लिए किया जाता है।

प्रक्रियाएं जो हड्डियों और कोमल ऊतकों की तस्वीरें बनाती हैं और आस-पास के क्षेत्र इविंग सरकोमा का निदान करने में मदद करती हैं और दिखाती हैं कि कैंसर कितनी दूर तक फैला है। यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि कैंसर कोशिकाएं हड्डियों और कोमल ऊतकों के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं या नहीं, उन्हें स्टेजिंग कहा जाता है।

उपचार की योजना बनाने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। टेस्ट और प्रक्रियाओं का पता लगाने, निदान करने और स्टेज इविंग सारकोमा आमतौर पर एक ही समय में किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग इविंग सार्कोमा के निदान या चरण के लिए किया जा सकता है:

• शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि वह क्षेत्र जहां ट्यूमर का गठन हुआ था। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

पेट के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। बच्चा एक टेबल पर रहता है जो एमआरआई स्कैनर में स्लाइड करता है, जो शरीर के अंदर की तस्वीरें लेता है। बच्चे के पेट पर पैड चित्रों को साफ करने में मदद करता है।

• सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि वह क्षेत्र जहां ट्यूमर का गठन हुआ या छाती, विभिन्न कोणों से लिया गया। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

पेट की गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। बच्चा सीटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करने वाली एक मेज पर रहता है, जो पेट के अंदर की एक्स-रे तस्वीरें लेता है।

• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं। एक पीईटी स्कैन और एक सीटी स्कैन अक्सर एक ही समय में किया जाता है। यदि कोई कैंसर है, तो यह संभावना बढ़ाता है कि यह मिल जाएगा।

पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन। बच्चा एक टेबल पर रहता है जो पीईटी स्कैनर के माध्यम से स्लाइड करता है। सिर आराम और सफेद पट्टा बच्चे को अभी भी झूठ बोलने में मदद करता है। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को बच्चे की नस में इंजेक्ट किया जाता है, और एक स्कैनर एक तस्वीर बनाता है जहां शरीर में ग्लूकोज का उपयोग किया जा रहा है। कैंसर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

• हड्डी स्कैन: यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में कैंसर के साथ एकत्र होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है।

बोन स्कैन। रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी मात्रा को बच्चे की नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्त के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में इकट्ठा होती है। जैसा कि बच्चा एक मेज पर रहता है जो स्कैनर के नीचे स्लाइड करता है, रेडियोधर्मी सामग्री का पता लगाया जाता है और कंप्यूटर स्क्रीन पर चित्र बनाए जाते हैं।

• अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी: हिपबोन में एक खोखली सुई डालकर अस्थि मज्जा और हड्डी का एक छोटा टुकड़ा निकालना। दोनों कूल्हों से नमूने निकाले जाते हैं। एक रोगविज्ञानी एक माइक्रोस्कोप के तहत अस्थि मज्जा और हड्डी को देखता है कि क्या कैंसर फैल गया है।

अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी। त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र को सुन्न करने के बाद, एक अस्थि मज्जा सुई को बच्चे की कूल्हे की हड्डी में डाला जाता है। माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए रक्त, हड्डी और अस्थि मज्जा के नमूने निकाले जाते हैं।

• एक्स-रे: एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों, जैसे कि छाती या उस क्षेत्र में जहां ट्यूमर का निर्माण होता है, की तस्वीर बनाता है।

• पूर्ण रक्त गणना (CBC): एक प्रक्रिया जिसमें रक्त का नमूना खींचा जाता है और निम्नलिखित के लिए जाँच की जाती है:

• लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या।

• लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन को वहन करने वाला प्रोटीन) की मात्रा।

• रक्त के नमूने का हिस्सा लाल रक्त कोशिकाओं से बना है।

• रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन: एक प्रक्रिया जिसमें कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए रक्त के नमूने की जांच की जाती है, जैसे कि लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच), शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी किया जाता है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) बीमारी का संकेत हो सकता है।

इविंग सरकोमा के निदान के लिए बायोप्सी की जाती है।

बायोप्सी के दौरान ऊतक के नमूने निकाल दिए जाते हैं ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। यह सहायक है यदि बायोप्सी उसी केंद्र पर किया जाता है जहां उपचार दिया जाएगा।

• सुई बायोप्सी: एक सुई बायोप्सी के लिए, सुई का उपयोग करके ऊतक को हटा दिया जाता है। इस प्रकार की बायोप्सी तब की जा सकती है जब परीक्षण के लिए उपयोग किए जाने वाले ऊतक के नमूनों को बड़ी मात्रा में निकालना संभव हो।

• इंसिशनल बायोप्सी: एक इंसिपेशनल बायोप्सी के लिए, त्वचा में एक चीरा के माध्यम से ऊतक का एक नमूना हटा दिया जाता है।

• एक्सिसनल बायोप्सी: एक संपूर्ण गांठ या ऊतक का निष्कासन जो सामान्य नहीं दिखता है।

विशेषज्ञ (पैथोलॉजिस्ट, विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, और सर्जन) जो रोगी का इलाज करेंगे, वे आमतौर पर सुई या बायोप्सी चीरा लगाने के लिए सबसे अच्छी साइट तय करने के लिए मिलकर काम करते हैं। बायोप्सी साइट का चयन महत्वपूर्ण है। एक बायोप्सी साइट जिसे ठीक से नहीं चुना गया है, ट्यूमर या एक बड़े क्षेत्र को हटाने के लिए अधिक व्यापक सर्जरी का परिणाम हो सकता है जिसे विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है।

यदि एक मौका है कि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो कैंसर के लक्षणों के लिए एक या अधिक लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है और जाँच की जा सकती है।

निकाले जाने वाले ऊतक पर निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• साइटोजेनेटिक विश्लेषण: एक प्रयोगशाला परीक्षण जिसमें ऊतक के एक नमूने में कोशिकाओं के गुणसूत्रों की गिनती की जाती है और किसी भी परिवर्तन के लिए जाँच की जाती है, जैसे कि टूटी हुई, गायब, पुनर्व्यवस्थित या अतिरिक्त गुणसूत्र। कुछ गुणसूत्रों में परिवर्तन कैंसर का संकेत हो सकता है। साइटोजेनेटिक विश्लेषण का उपयोग कैंसर का पता लगाने, उपचार की योजना बनाने, या यह पता लगाने में मदद के लिए किया जाता है कि उपचार कितना अच्छा है।

• इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: एक प्रयोगशाला परीक्षण जो रोगी के ऊतक के एक नमूने में कुछ एंटीजन (मार्कर) की जांच के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। एंटीबॉडी आमतौर पर एक एंजाइम या एक फ्लोरोसेंट डाई से जुड़े होते हैं। एंटीबॉडी के बाद ऊतक के नमूने में एक विशिष्ट एंटीजन को बांध दिया जाता है, एंजाइम या डाई सक्रिय हो जाता है, और फिर एंटीजन को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। इस प्रकार का परीक्षण कैंसर के निदान में मदद करने के लिए और एक प्रकार के कैंसर को दूसरे प्रकार के कैंसर से बचाने में मदद करने के लिए किया जाता है।

• फ्लो साइटोमेट्री: एक प्रयोगशाला परीक्षण जो एक नमूने में कोशिकाओं की संख्या को मापता है, एक नमूने में जीवित कोशिकाओं का प्रतिशत और कोशिकाओं की कुछ विशेषताओं, जैसे आकार, आकार और ट्यूमर की उपस्थिति (या अन्य) मार्करों पर कोशिका सतह। एक मरीज के रक्त, अस्थि मज्जा या अन्य ऊतक के एक नमूने से कोशिकाओं को एक फ्लोरोसेंट डाई के साथ दाग दिया जाता है, जिसे एक तरल पदार्थ में रखा जाता है, और फिर एक बार प्रकाश की किरण के माध्यम से पारित किया जाता है। परीक्षण के परिणाम इस बात पर आधारित हैं कि फ्लोरोसेंट डाई के साथ दागने वाली कोशिकाएं प्रकाश के किरण पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) को प्रभावित करते हैं।

प्रैग्नेंसी (ठीक होने की संभावना) को प्रभावित करने वाले कारक उपचार से पहले और बाद में भिन्न होते हैं।

इससे पहले कि कोई उपचार दिया जाए, रोग का निदान इस पर निर्भर करता है:

• क्या ट्यूमर शरीर के लिम्फ नोड्स या दूर के हिस्सों में फैल गया है।

• जहां शरीर में ट्यूमर की शुरुआत हुई।

• चाहे हड्डी में बनने वाला ट्यूमर हो या मुलायम ऊतकों में।

• ट्यूमर का निदान होने पर ट्यूमर कितना बड़ा है।

• चाहे ट्यूमर किसी भी टूटी हुई हड्डियों का कारण बना हो।

• क्या रक्त में एलडीएच स्तर सामान्य से अधिक है।

• चाहे ट्यूमर में कुछ जीन परिवर्तन हों।

• चाहे मरीज 15 साल से छोटा हो।

• रोगी का लिंग।

• चाहे मरीज का अलग कैंसर का इलाज हुआ हो।

• क्या ट्यूमर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आना)।

उपचार दिए जाने के बाद, प्रैग्नेंसी से प्रभावित होता है:

• क्या सर्जरी द्वारा ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया गया था।

• क्या ट्यूमर ने कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का जवाब दिया।

यदि प्रारंभिक उपचार के बाद कैंसर दोबारा हो जाता है, तो रोग का निदान इस पर निर्भर करता है:

• क्या प्रारंभिक उपचार के दो साल बाद कैंसर वापस आया था।

• क्या कैंसर वापस आ गया है जहाँ यह पहली बार बना था या शरीर के अन्य भागों में।

इविंग सरकोमा के चरणों

प्रमुख बिंदु

• डायग्नोस्टिक और स्टेजिंग परीक्षणों के परिणामों का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं।

• इविंग सारकोमा को स्थानीयकृत, मेटास्टेटिक या आवर्तक के रूप में वर्णित किया गया है।

• स्थानीयकृत इविंग सरकोमा

• मेटास्टैटिक इविंग सरकोमा

• आवर्तक इविंग सारकोमा

• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

डायग्नोस्टिक और स्टेजिंग परीक्षणों के परिणामों का उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया कि कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में कहां से शुरू हुआ है, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। ईविंग सरकोमा के लिए कोई मानक मचान प्रणाली नहीं है। इविंग सारकोमा के निदान और चरण के लिए किए गए परीक्षणों और प्रक्रियाओं के परिणामों का उपयोग ट्यूमर को स्थानीयकृत या मेटास्टैटिक के रूप में वर्णित करने के लिए किया जाता है।

इविंग सारकोमा को स्थानीयकृत, मेटास्टेटिक या आवर्तक के रूप में वर्णित किया गया है।

इविंग सारकोमा को स्थानीयकृत, मेटास्टेटिक या आवर्तक के रूप में वर्णित किया गया है।

स्थानीयकृत इविंग सरकोमा

कैंसर हड्डी या नरम ऊतक में पाया जाता है, जहां यह शुरू हुआ और पास के लिम्फ नोड्स सहित आस-पास के ऊतक में फैल गया हो सकता है।

मेटास्टैटिक इविंग सरकोमा

कैंसर हड्डी या नरम ऊतक से फैल गया है जहां यह शरीर के अन्य भागों में शुरू हुआ। हड्डी के ट्यूमर में, कैंसर सबसे अधिक बार फेफड़े, अन्य हड्डियों और अस्थि मज्जा में फैलता है।

आवर्तक इविंग सारकोमा

कैंसर का इलाज होने के बाद वह वापस आ गया है। कैंसर हड्डी या नरम ऊतक में वापस आ सकता है जहां यह शुरू हुआ या शरीर के किसी अन्य हिस्से में।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।

• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

• रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

• रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि ईविंग सरकोमा फेफड़े में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में इविंग सारकोमा कोशिकाएं हैं। रोग मेटास्टैटिक इविंग सरकोमा है, न कि फेफड़ों का कैंसर।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

• इविंग सरकोमा वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

• इविंग सारकोमा वाले बच्चों को उनके उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो बच्चों में कैंसर के इलाज में विशेषज्ञ हैं।

• इविंग सार्कोमा के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

• कीमोथेरपी

• विकिरण चिकित्सा

• शल्य चिकित्सा

• स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी

• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

• लक्षित चिकित्सा

• immunotherapy

• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

इविंग सरकोमा वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

इविंग सारकोमा वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है।

क्योंकि बच्चों और किशोरों में कैंसर दुर्लभ है, इसलिए नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना चाहिए। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

इविंग सारकोमा वाले बच्चों को उनके उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो बच्चों में कैंसर के इलाज में विशेषज्ञ हैं।

उपचार एक बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा, एक डॉक्टर जो कैंसर के साथ बच्चों का इलाज करने में माहिर है। बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ काम करता है जो ईविंग सारकोमा वाले बच्चों के इलाज में विशेषज्ञ हैं और जो चिकित्सा के कुछ क्षेत्रों में विशेषज्ञ हैं। इनमें निम्नलिखित विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं:

• बाल रोग विशेषज्ञ।

• सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिक ऑन्कोलॉजिस्ट।

• विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट।

• बाल रोग विशेषज्ञ।

• समाज सेवक।

• पुनर्वास विशेषज्ञ।

• मनोवैज्ञानिक।

इविंग सार्कोमा के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के उपचार के दौरान शुरू होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

कैंसर के उपचार से होने वाले दुष्प्रभाव जो उपचार के बाद शुरू होते हैं और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं, उन्हें देर से प्रभाव कहा जाता है। कैंसर के उपचार के बाद के प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• शारीरिक समस्याएं।

• मनोदशा, भावनाओं, सोच, सीखने या स्मृति में परिवर्तन।

• दूसरा कैंसर (नए प्रकार के कैंसर)। इविंग सार्कोमा के लिए इलाज किए जाने वाले मरीजों में तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया और मायलोयड्सप्लास्टिक सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। विकिरण चिकित्सा से उपचारित क्षेत्र में सारकोमा का खतरा भी बढ़ जाता है।

कुछ देर के प्रभावों का इलाज या नियंत्रण किया जा सकता है। कैंसर के उपचार का आपके बच्चे पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टरों से बात करना महत्वपूर्ण है। (अधिक जानकारी के लिए बचपन कैंसर के उपचार के लेट इफेक्ट पर पीडीक्यू सारांश देखें।)

चार प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। कॉम्बिनेशन कीमोथेरेपी एक से अधिक एंटीकैंसर दवा का उपयोग करके उपचार है।

इविनिंग ट्यूमर वाले सभी रोगियों के लिए प्रणालीगत संयोजन कीमोथेरेपी उपचार का हिस्सा है। यह अक्सर दिया जाने वाला प्राथमिक उपचार है और लगभग 6 से 12 महीनों तक रहता है। कीमोथेरेपी अक्सर सर्जरी या विकिरण चिकित्सा से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने और शरीर के अन्य भागों में फैलने वाले किसी भी ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए दी जाती है।

अधिक जानकारी के लिए शीतल ऊतक सारकोमा के लिए स्वीकृत ड्रग्स देखें।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

ईविंग सार्कोमा के इलाज के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा का उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर को शल्यचिकित्सा से हटाया नहीं जा सकता है या जब ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित करेगी या जिस तरह से बच्चा दिखेगा। इसका उपयोग ट्यूमर को छोटा करने और सर्जरी के दौरान निकाले जाने वाले ऊतक की मात्रा को कम करने के लिए किया जा सकता है। यह सर्जरी और ट्यूमर के बाद बने रहने वाले किसी भी ट्यूमर के इलाज के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है जो शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है।

शल्य चिकित्सा

आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के बाद छोड़े गए कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। जब संभव हो, सर्जरी द्वारा पूरे ट्यूमर को हटा दिया जाता है। निकाले जाने वाले ऊतक और हड्डी को एक ग्राफ्ट से बदला जा सकता है, जो रोगी के शरीर के किसी अन्य भाग या दाता से लिए गए ऊतक और हड्डी का उपयोग करता है। कभी-कभी एक प्रत्यारोपण, जैसे कृत्रिम हड्डी का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जा सकने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जो कि कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देती हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी की उच्च खुराक कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दी जाती है। रक्त बनाने वाली कोशिकाओं सहित स्वस्थ कोशिकाएं भी कैंसर के उपचार द्वारा नष्ट हो जाती हैं। स्टेम सेल प्रत्यारोपण रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को बदलने के लिए एक उपचार है। स्टेम सेल (अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं) को रोगी या दाता के रक्त या अस्थि मज्जा से निकाल दिया जाता है और जमे हुए और संग्रहीत किया जाता है। रोगी कीमोथेरेपी पूरा करने के बाद, संग्रहीत स्टेम कोशिकाओं को पिघलाया जाता है और एक जलसेक के माध्यम से रोगी को वापस दिया जाता है। ये प्रबलित स्टेम कोशिकाएं शरीर की रक्त कोशिकाओं में विकसित होती हैं (और बहाल होती हैं)। स्टेम सेल बचाव के साथ कीमोथेरेपी का उपयोग स्थानीयकृत और आवर्तक इविंग सरकोमा के इलाज के लिए किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक उपचार है जो दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग प्रक्रियाओं के साथ हस्तक्षेप करने के लिए करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और विकसित करने की आवश्यकता होती है। असामान्य बचपन के कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल किए गए लक्षित उपचारों के प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी: मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिका से प्रयोगशाला में बनाया जाता है। ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या सामान्य पदार्थों पर पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है। मेटिटैटिक इविंग सारकोमा के उपचार के लिए गनीतुम्ब का अध्ययन किया जा रहा है।

• Kinase अवरोध करनेवाला चिकित्सा: Kinase अवरोधक दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं को विभाजित करने के लिए आवश्यक प्रोटीन को अवरुद्ध करती हैं। उन्हें आवर्तक इविंग सारकोमा के इलाज के लिए अध्ययन किया जा रहा है।

• NEDD8- सक्रिय करने वाला एंजाइम (NAE) इनहिबिटर थेरेपी: NAE इनहिबिटर ड्रग हैं जो NAE से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को विभाजित होने से रोकते हैं। Pevonedistat का पुनरावृत्ति ईविंग सरकोमा के उपचार में किया जा रहा है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। शरीर द्वारा बनाए गए पदार्थ या प्रयोगशाला में बनाए गए पदार्थ का उपयोग कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ावा देने, प्रत्यक्ष या बहाल करने के लिए किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के उपचार को बायोथेरेपी या बायोलॉजिकल थेरेपी भी कहा जाता है।

• इम्यून चेकपॉइंट इन्हिबिटर थेरेपी: इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं, जैसे टी कोशिकाओं, और कुछ कैंसर कोशिकाओं द्वारा बनाए गए कुछ प्रोटीनों को अवरुद्ध करते हैं। ये प्रोटीन प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को जांच में रखने में मदद करते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारने से टी कोशिकाओं को रख सकते हैं। जब ये प्रोटीन अवरुद्ध होते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली पर "ब्रेक" जारी होता है और टी कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं को बेहतर तरीके से मारने में सक्षम होती हैं। Nivolumab और ipilimumab बार-बार होने वाली इविंग सार्कोमा के इलाज के लिए अध्ययन किए जा रहे प्रतिरक्षा जांचकर्ता अवरोधकों के प्रकार हैं।

• चिमेरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) टी-सेल थेरेपी: कार टी-सेल थेरेपी एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी है जो मरीज की टी कोशिकाओं (प्रतिरक्षा प्रणाली सेल का एक प्रकार) को बदल देती है, इसलिए वे कैंसर कोशिकाओं की सतह पर कुछ प्रोटीनों पर हमला करेंगे। टी कोशिकाओं को रोगी से लिया जाता है और प्रयोगशाला में उनकी सतह पर विशेष रिसेप्टर्स जोड़े जाते हैं। परिवर्तित कोशिकाओं को काइमरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) टी कोशिकाएं कहा जाता है। सीएआर टी कोशिकाओं को प्रयोगशाला में उगाया जाता है और रोगी को आसव द्वारा दिया जाता है। सीएआर टी कोशिकाएं रोगी के रक्त में गुणा करती हैं और कैंसर कोशिकाओं पर हमला करती हैं। कार टी-सेल थेरेपी का पुनरावर्ती ईविंग सारकोमा के उपचार में अध्ययन किया जा रहा है।

कार टी-सेल थेरेपी। एक प्रकार का उपचार जिसमें एक मरीज की टी कोशिकाएं (एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका) को प्रयोगशाला में बदल दिया जाता है ताकि वे कैंसर कोशिकाओं को बांधें और उन्हें मार दें। रोगी की बांह में एक नस से रक्त एक ट्यूब से लेकर एफेरेसिस मशीन (दिखाया नहीं जाता है) तक जाता है, जो टी कोशिकाओं सहित सफेद रक्त कोशिकाओं को हटा देता है, और शेष रक्त रोगी को वापस भेज देता है। फिर, एक विशेष रिसेप्टर के लिए जीन जिसे काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) कहा जाता है, प्रयोगशाला में टी कोशिकाओं में डाला जाता है। लाखों सीएआर टी कोशिकाओं को प्रयोगशाला में उगाया जाता है और फिर रोगी को जलसेक के लिए दिया जाता है। सीएआर टी कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं पर एक प्रतिजन को बांधने और उन्हें मारने में सक्षम हैं।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपके बच्चे की स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

ईविंग सरकोमा के लिए उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

• स्थानीयकृत इविंग सरकोमा

• मेटास्टैटिक इविंग सरकोमा

• आवर्तक इविंग सरकोमा

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्थानीयकृत इविंग सरकोमा

स्थानीय ईविंग सार्कोमा के लिए मानक उपचार में शामिल हैं:

• कीमोथेरेपी।

• सर्जरी और / या विकिरण चिकित्सा।

• स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

मेटास्टैटिक इविंग सरकोमा

मेटास्टैटिक इविंग सारकोमा के लिए मानक उपचार में शामिल हैं:

• कीमोथेरेपी।

• शल्य चिकित्सा।

• विकिरण चिकित्सा।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

आवर्तक इविंग सरकोमा

आवर्तक इविंग सारकोमा के लिए कोई मानक उपचार नहीं है लेकिन उपचार के विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संयोजन कीमोथेरेपी।

• हड्डी के ट्यूमर को विकिरण चिकित्सा, लक्षणों को राहत देने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में।

• विकिरण चिकित्सा जो फेफड़ों में फैल चुके ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद हो सकती है।

• स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी।

आवर्तक इविंग सारकोमा के लिए अध्ययन किए जा रहे उपचार विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कुछ जीन परिवर्तनों के लिए रोगी के ट्यूमर के नमूने की जाँच करना। रोगी को दी जाने वाली लक्षित चिकित्सा का प्रकार जीन परिवर्तन के प्रकार पर निर्भर करता है।

• एक थायरोसिन किनेज इनहिबिटर (काबोज़ान्टिनिब) के साथ लक्षित चिकित्सा।

• प्रतिरक्षा जांच चौकी अवरोधक के साथ इम्यूनोथेरेपी (nivolumab या ipilimumab)।

• चिमेरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) टी-सेल थेरेपी।

• एक NEDD8- सक्रिय एंजाइम अवरोधक (pevonedistat) और कीमोथेरेपी के साथ लक्षित चिकित्सा।

• एक नए प्रकार की लक्षित चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

Ewing Sarcoma के बारे में अधिक जानने के लिए

ईविंग सार्कोमा के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

• अस्थि कैंसर होम पेज

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और कैंसर

• लक्षित कैंसर चिकित्सा

• हड्डी का कैंसर

अधिक बचपन के कैंसर की जानकारी और अन्य सामान्य कैंसर संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

• कैंसर के बारे में

• बचपन का कैंसर

• बच्चों के CancerExit त्याग के लिए CureSearch

• बचपन के कैंसर के लिए उपचार के देर से प्रभाव

• किशोर और युवा वयस्क कैंसर के साथ

• कैंसर वाले बच्चे: माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका

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