Nā ʻano / umauma / hana hou-pepa-ʻoiaʻiʻo

Hana hou i ka umauma ma hope o ka Mastectomy

He aha ke kūkulu hou ʻana o ka umauma?

Nui nā wahine i loaʻa i ka mastectomy-ʻoki e wehe i kahi umauma holoʻokoʻa e mālama a pale aku paha i ka maʻi ʻaʻai umauma - i koho ʻia e hana hou i ke ʻano o ka umauma i hoʻoneʻe ʻia.

ʻO nā wahine i koho e kūkulu hou i ko lākou umauma he mau koho no ka pehea e hiki ai ke hana. Hiki ke kūkulu hou ʻia i nā umauma me ka hoʻohana ʻana i nā implants (saline a i ʻole silikona). Hiki iā lākou ke kūkulu hou i ka hoʻohana ʻana i nā aʻa autologous (ʻo ia hoʻi, nā kiko mai nā wahi ʻē aʻe o ke kino). I kekahi manawa hoʻohana ʻia nā implant a me nā aʻa autologous e kūkulu hou i ka umauma.

ʻO ke ʻoki kino e hana hou i nā umauma hiki ke hana (a i hoʻomaka ʻia) i ka manawa o ka mastectomy (kahi i kapa ʻia ʻo ke kūkulu koke ʻia ʻana) a i ʻole hiki ke hana ʻia ma hope o ka hoʻōla ʻana o nā ʻāpana mastectomy a hoʻopau ʻia ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka maʻi ʻaʻai umauma (kahi i kapa ʻia ʻo ke kūkulu hou ʻia ʻana. . Hiki ke hana i ka hana lohi ke hana i mau mahina a i ʻole mau makahiki ma hope o ka mastectomy.

I ke kahua hope loa o ka hana hou ʻana o ka umauma, hana hou ʻia kahi nipple a me areola ma ka umauma i kūkulu hou ʻia, inā ʻaʻole mālama ʻia kēia mau mea i ka wā o ka mastectomy.

I kekahi manawa, ʻo ke kāpili hana hou ʻana o ka umauma e hoʻopili me ka ʻoki ʻana ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, a i ʻole contralateral, ka umauma i kūlike nā umauma ʻelua i ka nui a me ke ʻano.

Pehea e hoʻohana ai nā kauka lapaʻau i nā implants e hana hou i ka umauma o ka wahine?

Hoʻokomo ʻia nā mea hoʻokomo i lalo o ka ʻili a i ʻole ka umauma ma hope o ka mastectomy. (Hana ʻia ka hapa nui o nā mastectomies me kahi hana i kapa ʻia he mastectomy pale ʻia i ka ʻili, kahi e mālama ʻia ai ka hapa nui o ka ʻili umauma no ka hana hou ʻana i ka umauma.)

Hoʻokomo ʻia nā mea hoʻopili i ʻāpana o kahi kaʻina hana ʻelua.

• I ka pae mua, hoʻonohonoho kahi kaukōkō i kahi hāmeʻa, i kapa ʻia he expander kiko, ma lalo o ka ʻili i waiho ʻia ma hope o ka mastectomy a i ʻole ma lalo o ka ʻiʻo o ka umauma (1,2). Hoʻopiha mālie ka expander me ka saline i nā kipa wā i ke kauka ma hope o ke kaha ʻana.

• I ka mahele ʻelua, ma hope o ka hoʻomaha ʻana o ka umauma a hoʻōla kūpono, wehe ʻia ka expander a hoʻololi ʻia me kahi implant. Mākaukau ka mea o ka umauma no ka implant 2 a 6 mau mahina ma hope o ka mastectomy.

I kekahi mau hihia, hiki ke kau i ka implant i loko o ka umauma i ka wā o ke kaha ʻoki like me ka mastectomy-ʻo ia hoʻi, ʻaʻole hoʻohana ʻia kahi expander kiko e hoʻomākaukau ai no ka implant (3).

Ke hoʻohana nui nei nā kauka lāʻau i nā mea i kapa ʻia acellular dermal matrix ma ke ʻano he scaffold a i ʻole "sling" e kākoʻo i nā mea hoʻonui a me nā implants. ʻO Acellular dermal matrix kahi ʻano hei i hana ʻia mai ka ʻili kanaka a i ʻole puaʻa i hāʻawi ʻia i sterilized a hana ʻia e lawe i nā pūnaewele āpau e hoʻopau i nā makaʻala o ka hōʻole a me ka maʻi.

Pehea e hoʻohana ai nā kauka lapaʻau i kaʻiʻo mai kahi kino o ka wahine e hana hou i ka umauma?

I ke kūkulu hou ʻana o nā mea autologous, kahi ʻāpana o nā kiko i piha i ka ʻili, momona, nā kīʻaha koko, a i kekahi manawa lawe ʻia ka mākala mai kahi ʻē aʻe i ke kino o ka wahine a hoʻohana ʻia e kūkulu hou i ka umauma. Kapa ʻia kēia ʻāpana o ke olonā he pāpā.

Hiki i nā pūnaewele ʻokoʻa i ke kino ke hāʻawi i nā pale no ka hana hou ʻana o ka umauma. ʻO nā pale i hoʻohana ʻia no ke kūkulu hou ʻana o ka umauma pinepine mai ka ʻōpū a i ʻole ka hope. Eia nō naʻe, hiki ke lawe ʻia lākou mai ka ʻūhā a i ʻole ka ʻūhā.

Ke kaukaʻi ʻia nei i kā lākou kumu, hiki ke pedicled a manuahi paha nā pale.

• Me kahi paʻi pedicled, hoʻoneʻe pū ʻia ke kiko a me nā kīʻaha koko pili ma o ke kino i ka umauma. Ma muli o ka waiho ʻana o ke koko i nā aʻa i hoʻohana ʻia no ke kūkulu hou ʻana waiho paʻa ʻia, ʻaʻole pono e hoʻohui hou ʻia nā kīʻaha koko ke neʻe ʻia kaʻiʻo.

• Me nā pale manuahi, ʻokiʻoki ʻia ka mea mai kāna lako o ke koko. Pono e hoʻopili ʻia i nā kīʻaha koko hou ma ka umauma, me ka hoʻohana ʻana i kahi hana i kapa ʻia he microsurgery. Hāʻawi kēia i ka umauma i hana hou ʻia i kahi lako toto.

ʻO nā pale o ka ʻōpū a me nā kua i:

• Paʻa DIEP: No ka ʻōpū ka pūnaewele a loaʻa ka ʻili, nā kīʻaha koko, a me nā momona wale nō, me ka ʻole o ka mākala ma lalo. ʻO kēia ʻano pale he pale paʻaloko.

• Pākuʻi Latissimus dorsi (LD): Mai ka waena a me ka ʻaoʻao o ka hope ke kuhi. Hoʻomaʻamaʻa ʻia kēia ʻano palaka ke hoʻohana ʻia no ka hana hou ʻana o ka umauma. (Hiki ke hoʻohana ʻia nā pāpale LD no nā ʻano hana hou ʻē aʻe kekahi.)

• SIEA flap (i kapa ʻia ʻo SIEP flap): hele mai ka ʻōpala mai ka ʻōpū e like me ka pale DIEP akā aia i loko o nā kīʻaha koko ʻokoʻa. ʻAʻole pili ia i ka ʻoki ʻana i ka mākala o ka ʻōpū a he pale manuahi ia. ʻAʻole kēia ʻano palepa i koho no nā wahine he nui no ka mea ʻaʻole lawa nā kīʻaha koko kūpono a ʻaʻohe paha.

• TRAM flap: hele mai ka ʻōpala mai ka ʻōpū o lalo e like me ka pale DIEP akā pili pū me ka mākala. Hiki ke pedicled a manuahi paha ia.

Hoʻohana ʻia nā pale i ka ʻūhā a i ʻole nā ​​kuhū no nā wahine i loaʻa i kahi ʻōpū nui ma mua a i ʻole lawa ʻole nā ​​ʻōpū e kūkulu hou i kahi umauma. ʻO kēia mau ʻano pāpale he mau pale manuahi. Me kēia mau pale e hoʻohana pinepine ʻia ai kahi implant e hoʻolako i ka nui o ka umauma.

• Pā paʻa ʻo IGAP: No ka puʻu ke kele a loaʻa i ka ʻili, nā kīʻaha koko, a me nā momona wale nō.

• PAP PAP: Tissue, me ka ʻole o ka mākala, mai ka ʻūhā o luna o luna.

• Pākuʻi ʻo SGAP: hele mai ka ʻōpala mai nā puʻupuʻu e like me ka paʻa o ka IGAP, akā hoʻokomo ʻia i kahi ʻāpana koko ʻokoʻa a loaʻa wale ka ʻili, nā kīʻaha koko, a me nā momona.

• Pākuʻi TUG: Tissue, me nā mākala, e hele mai ana mai luna o ka ʻūhā o luna.

I kekahi mau hihia, hoʻohana pū ʻia kahi implant a me nā aʻa autologous. ʻO kahi laʻana, hiki ke hoʻohana i nā kiko autologous e uhi ai i kahi implant ke lawa ʻole ka ʻili a me nā mākala i waiho ʻia ma hope o ka mastectomy e ʻae ai no ka hoʻonui a me ka hoʻohana ʻana o kahi implant (1,2).

Pehea e hana hou ai nā kauka i ka nipple a me ka areola?

Ma hope o ka hoʻōla ʻana o ka umauma mai ke kūkulu hou ʻana a me ke kūlana o ka puʻu o ka umauma i ka paia o ka umauma i ka manawa e paʻa ai, hiki i kahi kauka ke kūkulu hou i ka nipple a me ka areola. ʻO ka maʻamau, hana ʻia ka piko hou e ka ʻoki ʻana a me ka neʻe ʻana i nā ʻāpana ʻili o ka ʻili mai ka umauma i hana hou ʻia i ka pūnaewele nipple a hana iā lākou i pulu hou. I kekahi mau mahina ma hope o ke kūkulu hou ʻana o ka nipple, hiki i ke kaukipō ke hana hou i ka areola. Hana ʻia kēia ma ka hoʻohana ʻana i ka inika tattoo. Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, lawe ʻia nā ʻili i nā ʻili mai ke aʻa a i ʻole ka ʻōpū a hoʻopili ʻia i ka umauma e hana i kahi areola i ka manawa o ke kūkulu hou ʻana o ka nipple (1).

Manaʻo paha kekahi mau wahine ʻaʻohe o lākou kūkulu hou ʻana i ka nipple e kiʻi i kahi kiʻi kūpono o kahi nipple i hana ʻia ma ka umauma i kūkulu hou ʻia mai kahi mea pena kiʻi e loea i ka peʻa nipple 3-D.

ʻO kahi mastectomy e mālama i ka pulu wahine ponoʻī a me ka areola, i kapa ʻia he mastectomy-sparing mastect, he koho paha ia no kekahi mau wahine, e like me ka nui a me kahi o ka maʻi ʻaʻai a me ka nui a me ka nui o nā umauma (4,5).

He aha nā mea e hiki ai ke hoʻopili i ka manawa o ke kūkulu hou ʻana o ka umauma?

ʻO kekahi kumu i hiki ke hoʻololi i ka manawa o ka hana hou ʻana o ka umauma inā paha e pono i kahi wahine e pono i ka radiation radiation. Hiki i ka radiation radiation ke hana i nā pilikia hoʻōla ʻeha a i ʻole nā ​​maʻi i nā umauma i kūkulu hou ʻia, no laila makemake paha kekahi mau wahine e hoʻopanee i ke kūkulu hou ʻana a hiki i ka pau ʻana o ka radiation radiation. Eia nō naʻe, no ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka ʻokiʻoki a me nā hana radiation, ʻo ke kūkulu koke ʻia ʻana me kahi implant he koho no nā wahine e pono ai ka radiation radiation. Hoʻomaʻamaʻa pinepine ʻia ka hana hou ʻana o ka pale umauma Autologous no ka mea ma hope o ka radiation therapy, no laila hiki ke pani ʻia ka pale umauma a me ka paia o ka paia me ka radiation i nā mea olakino maikaʻi mai nā wahi ʻē aʻe o ke kino.

ʻO kekahi kumu ke ʻano o ka maʻi ʻaʻai umauma. ʻO nā wahine me ka maʻi hānai umauma kuni e koi pinepine i ka hemo ʻana o ka ʻili. Hiki i kēia ke hana hou i kahi mea paʻakikī hou, no laila ke paipai ʻia e hoʻopaneʻe hou i ke kūkulu hou ʻana a hiki i ka pau ʻana o ka lāʻau adjuvant.

ʻOiai inā he moho ka wahine no ke kūkulu hou koke ʻana, koho paha ʻo ia i ke kūkulu hou ʻia ʻana. ʻO kahi laʻana, makemake ʻole kekahi mau wahine e noʻonoʻo ʻole i ke ʻano o ke kūkulu hou ʻana a loaʻa ma hope o ka hoʻi hou ʻana mai kā lākou mastectomy a me ka hoʻomaʻamaʻa hope adjuvant. ʻO nā wahine e hoʻopaneʻe i ke kūkulu hou ʻana (a i ʻole koho ʻaʻole e hana i ke kaʻina hana i nā manawa āpau) hiki ke hoʻohana i nā umauma umauma o waho, a i ʻole nā ​​ʻano umauma, e hāʻawi i nā hiʻohiʻona o nā umauma.

He aha nā mea e hiki ai ke hoʻololi i ke koho o ka hana hou ʻana o ka umauma?

Hiki i kekahi mau mea ke hoʻohuli i ke ʻano o ke ʻoki hana hou i koho ʻia e ka wahine. Hoʻopili kēia i ka nui a me ke ʻano o ka umauma e kūkulu hou ʻia ana, ka makahiki a me ke olakino o ka wahine, kona mōʻaukala o nā hana i hala, nā mea pilikia o ka ʻoki (e laʻa me ka mōʻaukala a me ka momona), ka loaʻa o nā kiko autologous, a me kahi o ka tumo i ka umauma (2,6). ʻO nā wahine i hala aku i kahi ʻōpū o ka ʻōpū, ʻaʻole paha lākou he moho no ka hana hou ʻana o ka pale perut.

ʻO kēlā me kēia ʻano o ke kūkulu hou ʻana he mau mea e noʻonoʻo ai ka wahine ma mua o ka hoʻoholo ʻana. ʻO kekahi o nā manaʻo maʻamau i helu ʻia ma lalo.

Hana hou me Implants

ʻOki kino a me ka hoʻōla

• Pono e noho kaʻili a me kaʻiʻo ma hope o ka mastectomy e uhi i ka implant

• ʻO ke kaʻina hana ʻoi aku ka pōkole ma mua o ke kūkulu hou ʻana me nā ʻaʻa autologous; nalowale koko liʻiliʻi

• Pōkole paha ka wā hoʻōla ma mua o ke kūkulu hou ʻana o autologous

• Pono paha nā kipa ukali he nui e hoʻoulu i ka expander a hoʻokomo i ka implant

Nā pilikia i hiki

• Maʻi kīnā

• ʻO ka hōʻuluʻulu ʻana i ka wai maopopo e hoʻoulu ana i ka nui a i ʻole ka puʻupuʻu (seroma) i loko o ka umauma i kūkulu hou ʻia (7)

• ʻO ka hui ʻana o ke koko (hematoma) ma loko o ka umauma i hana hou ʻia

• Huʻi koko

• Extrusion o ka implant (haki ka implant ma o ka ʻili)

• Hoʻopau i ke kanu ʻana (haki ka implant a hake a paʻakai a i ʻole nā ​​silikone i loko o nā aʻa puni)

• Ke hoʻokumu ʻana i nā kikoʻī paʻakikī e pili ana i ka implant (ʻike ʻia ma ke ʻano he ʻaelike)

• Hiki i ka momona, diabetes, a me ka uahi ke hoʻonui i ka helu o nā pilikia

• Hiki ke hoʻonui i ka makaʻu o ka hoʻomohala ʻana i kahi ʻano laha ʻole o ka maʻi ʻōnaehana pale maʻi i kapa ʻia ʻo ka anaplastic cell lymphoma nui (8,9)

Nā manaʻo ʻē aʻe

• ʻAʻole paha he koho no nā mea maʻi i hana ma mua i ka radiation radiation i ka umauma

• ʻAʻole lawa paha nā wahine me nā umauma nui loa

• ʻAʻole e mau i ke ola holoʻokoʻa; ʻo ka lōʻihi o ka manawa o nā wahine i nā implants, ʻoi aku ka nui o nā pilikia i loaʻa iā ia a pono hoʻi e loaʻa kāna mau implants

hemo a pani ʻia paha

• ʻOi aku ka manaʻo o nā implants silikino ma mua o nā implant saline i ka paʻi

• Paipai ka Food and Drug Administration (FDA) i nā wahine me nā mea i hoʻopili ʻia me ka silikona e hana i nā kānana MRI no ka ʻike ʻana i ka haki "hū ʻole" o nā implants

Hiki ke ʻike hou aku i ka ʻike e pili ana i nā implants ma ka ʻaoʻao implant Breast Implants o FDA.

Kūkulu hou me ka Tologue Autologous

ʻOki kino a me ka hoʻōla

• ʻO ke kaʻina hana lōʻihi ma mua o nā implants

• ʻOi aku ka lōʻihi o ka wā hoʻōla mua ma mua o nā implants

• ʻO ka hana hou ʻana o ka pale wāwae pedicled he hana pōkole ia ma mua o ke kūkulu hou ʻana i nā pale manuahi a koi pinepine ʻia i kahi haukapila ʻoi aku ka pōkole.

• ʻO ka hana hou ʻana o ka pale manuahi he hana ʻoi aku ka lōʻihi, hoʻohālikelike ʻia me ka hana hou ʻana o nā pale pedicled e koi ai i kahi kauka nāna i ʻike me ka microsurgery e hoʻopili hou i nā kīʻaha koko.

Nā pilikia i hiki

• Necrosis (make) o ke kino i hoʻolilo ʻia

• ʻOi aku paha ka pinepine o nā kahe koko me kekahi kumu paʻa

• ʻO kaʻeha a me ka nāwaliwali ma ka pūnaewele kahi i lawe ʻia ai ka mea hāʻawi

• Hiki i ka momona, diabetes, a me ka uahi ke hoʻonui i ka helu o nā pilikia

Nā manaʻo ʻē aʻe

• Hiki ke hāʻawi i kahi umauma umauma kūlohelohe ma mua o nā implants

• Hiki paha ke palupalu a kūlohelohe hoʻi i ka hoʻopā ma mua o nā implants

• Haʻalele i kahi ʻili ma ka pūnaewele kahi i lawe ʻia ai ka mea hāʻawi

• Hiki ke hoʻohana ʻia e pani i nā mea i hōʻino ʻia e ka radiation radiation

ʻO nā wahine āpau i loaʻa i ka mastectomy no ka maʻi ʻaʻai umauma ʻike i nā ʻano ʻokoʻa o ka nūpē o ka umauma a me ka nalo ʻana o ka naʻau (manaʻo) no ka mea ua ʻoki nā ʻāʻī e hāʻawi i ka naʻau i ka umauma ke lawe ʻia kaʻiʻo umauma i ka wā o ke ʻoki. Eia nō naʻe, hiki i ka wahine ke loaʻa hou i kekahi ʻano naʻau i ka ulu ʻana o nā ʻalalā ʻeha a hoʻi hou, a hoʻomau ka poʻe ʻōpū o ka umauma i nā holomua ʻenehana i hiki ke hoʻopakele a hoʻoponopono paha i nā ʻino o nā ʻalolo.

Hiki i kekahi ʻano o ke kūkulu hou ʻana o ka umauma ke holo ʻole inā ʻaʻole kū pololei ka hoʻōla. I kēia mau hihia, pono e hemo i ka implant a me ka pale. Inā hāʻule kahi kūkulu hou ʻana, hiki i ka wahine ke hana hou i ka hana ʻelua o ka hoʻohana ʻana i kahi ala ʻē aʻe.

E uku anei ka ʻinikua olakino no ke kūkulu hou ʻana i ka umauma?

ʻO ke Kānāwai Nā Kuleana Mea Ola a me nā Kanaka Wahine o 1998 (WHCRA) he kānāwai pekelala e koi ana i nā hoʻolālā olakino pūʻulu a me nā ʻoihana inikua olakino e hāʻawi nei i ka uhi mastectomy e uku no ka ʻoki hou ʻana ma hope o mastectomy. Pono e hoʻopili i kēia uhi i nā pae āpau o ke kūkulu hou ʻana a me ke ʻoki ʻana e loaʻa ai ka symmetry ma waena o nā umauma, nā umauma umauma, a me ka mālama ʻana i nā pilikia i hopena ʻia mai ka mastectomy, me ka lymphedema. Loaʻa nā ʻike hou aku e pili ana iā WHCRA mai ka ʻOihana Hana a me nā Kikowaena no Medicare & Medicaid Services.

ʻO kekahi mau hoʻolālā olakino i kākoʻo ʻia e nā hui hoʻomana a me kekahi mau hoʻolālā olakino aupuni e hoʻokuʻu ʻia paha mai WHCRA. Eia kekahi, ʻaʻole pili ʻo WHCRA iā Medicare a me Medicaid. Eia nō naʻe, hiki i ka Medicare ke uhi i ke kīʻaha hana hou ʻana o ka umauma a me nā umauma umauma waho (me kahi bra post-surgical) ma hope o ka mastectomy e pono ai ka lāʻau.

Hoʻololi nā pōmaikaʻi Medicaid i ka mokuʻāina; pono ka wahine e hoʻokaʻaʻike i kāna keʻena ʻo Medicaid mokuʻāina no ka ʻike inā, a i ka nui hea, ua uhi ʻia ka hana hou ʻana o ka umauma.

Makemake paha kahi wahine e noʻonoʻo ana i ke kūkulu hou ʻana o ka umauma e kamaʻilio e pili ana i nā kumukūʻai a me ka ʻinikua olakino me kāna kauka a me ka ʻoihana inikua ma mua o ke koho ʻana i kahi ʻoki. Koi ʻia kekahi mau ʻoihana inikua i ka manaʻo ʻelua ma mua o ka ʻae ʻana e uku no ke ʻoki.

He aha ke ʻano o ka mālama ʻana a me ka hoʻoponopono hou ʻana e pono ai ma hope o ka hana hou ʻana o ka umauma?

Hoʻonui ka ʻano o ke kūkulu hou ʻana i ka helu o nā hopena ʻē aʻe i ʻike ka wahine i ka hoʻohālikelike ʻia me kēlā ma hope o ka mastectomy wale nō. E nānā pono ka hui olakino o ka wahine iā ia no nā pilikia, hiki i kekahi o ia mau mahina ke hala a mau makahiki paha ma hope o ke kahakaha ʻana (1,2,10).

Hiki i nā wahine i loaʻa kahi ʻola autologous a i ʻole kūkulu hou i nā implant ke pōmaikaʻi i ke olakino kino e hoʻomaikaʻi ai a mālama ai paha i ka neʻe o ka poʻohiwi a kōkua paha iā lākou e hoʻihoʻi mai ka nāwaliwali i ʻike ʻia ma ka pūnaewele kahi i lawe ʻia ai ka mea hāʻawi, e like me ka nāwaliwali o ka ʻōpū ). Hiki i kahi mea hoʻoponopono kino ke kōkua i ka wahine e hoʻohana i nā hoʻoikaika kino e loaʻa hou ka ikaika, hoʻomaʻa i nā palena o ke kino hou, a ʻike i nā ala palekana e hana ai i nā hana o kēlā me kēia lā.

Hoʻopili ke kūkulu hou ʻana o ka umauma i ka hiki ke nānā no ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi ʻaʻai.

Ua hōʻike ʻia nā noiʻi ʻaʻole hoʻonui ka hana hou ʻana i ka umauma i nā manawa kūpono o ka maʻi ʻaʻai umauma e hoʻi mai ana a i ʻole e ʻoi aku ka paʻakikī e nānā no ka hoʻi hou ʻana me ka mammography (13).

ʻO nā wahine i lawe ʻia i hoʻokahi umauma e mastectomy e loaʻa mau iā lākou nā mammograms o ka umauma ʻē aʻe. ʻO nā wahine i loaʻa i ka mastectomy pale i ka ʻili a i ʻole ka makaʻu nui i ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi ʻaʻai umauma e loaʻa paha iā lākou nā mammograms o ka umauma i kūkulu hou ʻia inā kūkulu hou ʻia ia me ka hoʻohana autologous tissue. Eia nō naʻe, ʻaʻole hoʻokō ʻia nā mammogram ma nā umauma i kūkulu hou ʻia me kahi implant ma hope o ka mastectomy.

Pono kahi wahine me kahi umauma e haʻi i ka loea radiology e pili ana i kāna implant ma mua o kāna mammogram. Pono paha nā kaʻina hana kūikawā e hoʻomaikaʻi i ka pololei o ka mammogram a pale i ka hōʻino ʻana i ka implant.

Hiki ke ʻike hou aku i ka ʻike e pili ana i nā mamamogram ma ka palapala Mammogram ʻo NCI.

He aha kekahi mau hanana hou i ka hana hou ʻana o ka umauma ma hope o ka mastectomy?

• ʻOki kino Oncoplastic. Ma ka laulā, ʻaʻohe kūkulu hou nā wahine i loaʻa i ka lumpectomy a i ʻole hapa mastectomy no ka maʻi ʻaʻai mua o ka wā. Eia nō naʻe, no kekahi o kēia mau wahine hiki i ke kaukipoki ke hoʻohana i nā ʻenehana ʻoki lula e hoʻoponopono hou i ka umauma i ka manawa o ke ʻoki ʻana o ka maʻi ʻaʻai. ʻO kēia ʻano ʻoki mālama mālama umauma, i kapa ʻia he ʻoki oncoplastic, hiki iā ia ke hoʻohana i ka hoʻoponopono hou ʻana o nā mea kūloko, ke kūkulu hou ʻana ma o ka ʻoki hōʻemi ʻana o ka umauma, a i ʻole ka hoʻololi ʻana o nā pale aʻa. Hoʻohālikelike nā hopena lōʻihi o kēia ʻano o ke kaha ʻana me nā mea no ka ʻoki ʻana i ka umauma maʻamau (14).

• Hoʻopili momona momona. ʻO kahi ʻano hou o ka hana hou ʻana i ka umauma e pili ana i ka hoʻolilo o nā mea momona mai kahi ʻāpana o ke kino (ʻo ka maʻa mau nā ʻūhā, ʻōpū, a i ʻole nā ​​kuhū) i ka umauma i hana hou ʻia. ʻOhi ka momona o ka momona e ka liposuction, holoi ʻia, a me ka wai e hiki ai ke injected i loko o ka wahi o ka hoihoi. Hoʻohana nui ʻia ka momona momona e hoʻoponopono i nā deformities a me nā asymmetries e ʻike ʻia ma hope o ke kūkulu hou ʻana o ka umauma. Hoʻohana ʻia ia i kekahi manawa e kūkulu hou i kahi umauma holoʻokoʻa. ʻOiai ua hāpai ʻia ka hopohopo e pili ana i ka nele o nā noiʻi hopena lōʻihi, ua manaʻo ʻia kēia ʻano he palekana (1,6).

Nā kūmole i koho ʻia

1. Mehrara BJ, Ho AY. Hana hou ʻana i ka umauma. I: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds. Nā maʻi o ka umauma. 5th lā. Piladelapia: Wolters Kluwer Health; 2014.
2. Cordeiro PG. Hana hou i ka umauma ma hope o ke kahakaha ʻana no ka maʻi ʻaʻai umauma. Ka Nūpepa Lapaʻau ʻo New England 2008; 359 (15): 1590-1601. DOI: 10.1056 / NEJMct0802899E hoʻokuʻu i ka hoʻokuʻu
3. Roostaeian J, Pavone L, Da Lio A, et al. Hoʻonoho koke ʻia o nā implants i ke kūkulu hou ʻana o ka umauma: koho a me nā hopena i koho ʻia. ʻO ke kaha uila a me nā hana hou 2011; 127 (4): 1407-1416. [PubMed ʻAoʻao]
4. Petit JY, Veronesi U, Lohsiriwat V, et al. ʻO mastectomy-e hoʻokoe i ka nipples-he mea kūpono paha ia i ka makaʻu? Nā Nānā Kūlohelohe Clinical Oncology 2011; 8 (12): 742-747. [PubMed ʻAoʻao]
5. ʻO Gupta A, ʻo Borgen PI. ʻO ka hōʻiliʻili ʻana i ka ʻili (non sparing) mastectomy: he aha nā hōʻike? Nā Kauka Oncology Surgical o North America 2010; 19 (3): 555-566. [PubMed ʻAoʻao]
6. ʻO Schmauss D, Machens HG, ʻo Harder Y. Hana hou i ka umauma ma hope o ka mastectomy. Nā palena ma ke ʻoki kino 2016; 2: 71-80. [PubMed ʻAoʻao]
7. ʻO Jordan SW, Khavanin N, Kim JY. ʻO Seroma i ka hana hou ʻana o ka umauma prosthetic. ʻO ke kaha uila a me nā hana hou 2016; 137 (4): 1104-1116. [PubMed ʻAoʻao]
8. Gidengil CA, Predmore Z, Mattke S, van Busum K, Kim B. Breast implant-pili anaplastic nui cell lymphoma: kahi ʻōnaehana loiloi. ʻO ke kaha uila a me nā hana hou 2015; 135 (3): 713-720. [PubMed ʻAoʻao]
9. ʻO US Food and Drug Administration. Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL). Loaʻa iā ʻAukake 31, 2016.
10. D'Souza N, Darmanin G, Fedorowicz Z. Kūkākūkā koke me ka lohi o ke kūkulu hou ʻana ma hope o ke kaha ʻana no ka maʻi ʻaʻai umauma. ʻO Cochrane Database o nā Manaʻo Pūnaewele 2011; (7): CD008674. [PubMed ʻAoʻao]
11. ʻO Monteiro M. Nā hopena olakino ma hope o ke kaʻina TRAM. Hoʻomaʻamaʻa Kino 1997; 77 (7): 765-770. [PubMed ʻAoʻao]
12. McAnaw MB, Harris KW. Ke kuleana o ka hoʻōla kino i ka hoʻoponopono hou ʻana o nā mea maʻi me ka mastectomy a me ke kūkulu hou ʻana o ka umauma. Maʻi maʻi umauma 2002; 16: 163–174. [PubMed ʻAoʻao]
13. ʻO Agarwal T, Hultman CS. Ka hopena o ka radiotherapy a me ka chemotherapy i ka hoʻolālā a me ka hopena o ke kūkulu hou ʻana o ka umauma. Maʻi maʻi umauma. 2002; 16: 37-42. DOI: 10.3233 / BD-2002-16107Exit Hoʻolaha
14. De La Cruz L, Blankenship SA, Chatterjee A, a me al. Nā hopena ma hope o ka mālama ʻana i ka umauma oncoplastic i nā maʻi maʻi ʻaʻai: he loiloi ʻōnaehana ʻōnaehana. Nā Annals o ke Oncology Surgical 2016; 23 (10): 3247-3258. [PubMed ʻAoʻao]

Nā Kumuwaiwai Pili

Ka maʻi ʻaʻai umauma — Manaʻi Manaʻo

Ke alo i mua: Ke ola ma hope o ka mālama ʻana i ka maʻi ʻaʻai

Nā mamamona

ʻO ke kaha e hōʻemi ai i ka hopena o ka maʻi ʻaʻai

Nā koho ʻoki kino no nā wahine me DCIS a i ʻole Ka maʻi ʻaʻai umauma