Types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq

રેટિનોબ્લાસ્ટોમા ટ્રીટમેન્ટ વર્ઝન

રેટિનોબ્લાસ્ટોમા વિશે સામાન્ય માહિતી

કી પોઇન્ટ

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમા એ એક રોગ છે જેમાં રેટિનાના પેશીઓમાં જીવલેણ (કેન્સર) કોષો રચાય છે.

• રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા વારસાગત અને બિનહિત્ય સ્વરૂપોમાં થાય છે.

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના બંને સ્વરૂપોની સારવારમાં આનુવંશિક પરામર્શ શામેલ હોવી જોઈએ.

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના કૌટુંબિક ઇતિહાસવાળા બાળકોને રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની તપાસ માટે આંખની પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

• જે બાળકને હેરિટેબલ રેટિનોબ્લાસ્ટોમા હોય છે તેમાં ટ્રાયલેટરલ રેટિનોબ્લાસ્ટોમા અને અન્ય કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.

• રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં "સફેદ વિદ્યાર્થી" અને આંખનો દુખાવો અથવા લાલાશ શામેલ છે.

• રેટિનાની તપાસ કરનારી પરીક્ષણો રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા શોધી કા (વા (શોધવા) અને નિદાન માટે થાય છે.

• કેટલાક પરિબળો પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની તક) અને સારવારના વિકલ્પોને અસર કરે છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમા એ એક રોગ છે જેમાં રેટિનાના પેશીઓમાં જીવલેણ (કેન્સર) કોષો રચાય છે.

રેટિના એ ચેતા પેશી છે જે આંખના પાછળના ભાગની અંદરની રેખાઓ બનાવે છે. રેટિના પ્રકાશ સંવેદના આપે છે અને ઓપ્ટિક ચેતાના માર્ગ દ્વારા મગજમાં છબીઓ મોકલે છે.

આંખની એનાટોમી, સ્ક્લેરા, કોર્નિયા, મેઘધનુષ, સિલિરી બોડી, કોરોઇડ, રેટિના, કાદવની રુચિ અને icપ્ટિક નર્વ સહિત આંખની બહાર અને અંદરની બાજુ દર્શાવે છે. કાલ્પનિક રમૂજ એ એક જેલ છે જે આંખના કેન્દ્રમાં ભરે છે.

જોકે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, તે મોટાભાગે 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં થાય છે. કેન્સર એક આંખમાં (એકપક્ષીય) અથવા બંને આંખોમાં (દ્વિપક્ષીય) હોઈ શકે છે. રેટિનોબ્લાસ્ટોમા ભાગ્યે જ આંખમાંથી નજીકના પેશીઓ અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે.

કેવિટરી રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા એ એક દુર્લભ પ્રકારનો રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા છે જેમાં ગાંઠની અંદર પોલાણ (હોલો સ્પેસ) રચાય છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા વારસાગત અને બિનહિત્ય સ્વરૂપોમાં થાય છે.

જ્યારે નીચેનામાંથી કોઈ એક સાચું હોય ત્યારે બાળકને રેટિનોબ્લાસ્ટોમાનું વારસાગત સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે:

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમાનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે.

• આરબી 1 જીનમાં ચોક્કસ પરિવર્તન (પરિવર્તન) છે. આરબી 1 જનીનમાં પરિવર્તન માતાપિતા પાસેથી બાળકમાં થઈ શકે છે અથવા વિભાવના પહેલાં અથવા વિભાવના પછી તરત જ તે ઇંડા અથવા વીર્યમાં થઈ શકે છે.

• આંખમાં એક કરતા વધારે ગાંઠ છે અથવા બંને આંખોમાં એક ગાંઠ છે.

• એક આંખમાં એક ગાંઠ છે અને બાળક 1 વર્ષ કરતા નાની છે.

હેરિટેબલ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા નિદાન અને સારવાર કર્યા પછી, નવા ગાંઠો થોડા વર્ષો સુધી રચના કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. નવા ગાંઠોની તપાસ માટે આંખની નિયમિત પરીક્ષા સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછા 28 મહિના માટે દર 2 થી 4 મહિનામાં કરવામાં આવે છે.

બિનહરીફ રેટિનોબ્લાસ્ટobમા એ રેટિનોબ્લાસ્ટobમા છે જે વારસાગત સ્વરૂપ નથી. રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાના મોટાભાગના કિસ્સાઓ બિનહરીફ સ્વરૂપ છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના બંને સ્વરૂપોની સારવારમાં આનુવંશિક પરામર્શ શામેલ હોવી જોઈએ.

આરબી 1 જનીનમાં પરિવર્તન (પરિવર્તન) તપાસવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણની ચર્ચા કરવા માતાપિતાએ આનુવંશિક પરામર્શ (આનુવંશિક રોગોના જોખમ વિશે પ્રશિક્ષિત વ્યાવસાયિક સાથે ચર્ચા) પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ. આનુવંશિક પરામર્શમાં બાળક અને બાળકના ભાઈઓ અથવા બહેનો માટે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાના જોખમની ચર્ચા પણ શામેલ છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના કૌટુંબિક ઇતિહાસવાળા બાળકોને રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની તપાસ માટે આંખની પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના કૌટુંબિક ઇતિહાસવાળા બાળકની, રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની તપાસ માટે જીવનની શરૂઆતમાં આંખની નિયમિત પરીક્ષાઓ થવી જોઈએ, જ્યાં સુધી તે જાણતું ન હોય કે બાળકમાં આરબી 1 જનીન ફેરફાર નથી. રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના પ્રારંભિક નિદાનનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે બાળકને ઓછી તીવ્ર સારવારની જરૂર પડશે.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા બાળકના ભાઈઓ અથવા બહેનોએ to થી years વર્ષની વય સુધી નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા આંખની નિયમિત તપાસ કરવી જોઈએ, જ્યાં સુધી તે જાણતું ન હોય કે ભાઈ કે બહેન પાસે આરબી 1 જનીન ફેરફાર નથી.

જે બાળકને હેરિટેબલ રેટિનોબ્લાસ્ટોમા હોય છે તેમાં ટ્રાયલેટરલ રેટિનોબ્લાસ્ટોમા અને અન્ય કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.

હેરિટેબલ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા બાળકના મગજમાં પિનાઈલ ગાંઠનું જોખમ વધારે છે. જ્યારે રેટિનોબ્લાસ્ટોમા અને મગજની ગાંઠ એક જ સમયે થાય છે, ત્યારે તેને ટ્રાયલેટરલ રેટિનોબ્લાસ્ટોમા કહેવામાં આવે છે. મગજની ગાંઠનું નિદાન સામાન્ય રીતે 20 થી 36 મહિનાની ઉંમર વચ્ચે થાય છે. એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) ની મદદથી નિયમિત સ્ક્રિનીંગ બાળકને વારસાગત રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા હોવાનું માનવામાં આવે છે અથવા એક આંખમાં રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા ધરાવતા બાળક માટે અને રોગનો પારિવારિક ઇતિહાસ થઈ શકે છે. સીટી (કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ ટોમોગ્રાફી) સ્કેનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે રૂટિન સ્ક્રિનિંગ માટે થતો નથી જેથી બાળકને આયનોઇઝિંગ રેડિયેશનથી સંપર્કમાં ન આવે.

હેરિટેબલ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા બાળકના અન્ય પ્રકારનાં કેન્સર જેવા કે ફેફસાંનું કેન્સર, મૂત્રાશયનું કેન્સર અથવા પછીનાં વર્ષોમાં મેલાનોમાનું જોખમ પણ વધારે છે. નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ મહત્વપૂર્ણ છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં "સફેદ વિદ્યાર્થી" અને આંખનો દુખાવો અથવા લાલાશ શામેલ છે.

આ અને અન્ય સંકેતો અને લક્ષણો રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા અથવા અન્ય સ્થિતિઓ દ્વારા થઈ શકે છે. ડ childક્ટરની તપાસ કરો જો તમારા બાળકને નીચેનામાંથી કોઈ છે:

• જ્યારે પ્રકાશ તેમાં ચમકતો હોય ત્યારે આંખના વિદ્યાર્થી લાલને બદલે સફેદ દેખાય છે. આ બાળકના ફ્લેશ ફોટોગ્રાફ્સમાં જોઇ શકાય છે.

• આંખો જુદી જુદી દિશાઓ (આળસુ આંખ) માં દેખાય છે.

• આંખમાં દુખાવો અથવા લાલાશ.

• આંખની આસપાસ ચેપ.

• આંખની કીકી સામાન્ય કરતા મોટી હોય છે.

• આંખનો રંગીન ભાગ અને વિદ્યાર્થીની વાદળછાયું વાતાવરણ.

રેટિનાની તપાસ કરનારી પરીક્ષણો રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા શોધી કા (વા (શોધવા) અને નિદાન માટે થાય છે.

નીચેના પરીક્ષણો અને કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• શારીરિક પરીક્ષા અને ઇતિહાસ: આરોગ્યની સામાન્ય નિશાનીઓની તપાસ માટે શરીરની એક પરીક્ષા, જેમાં રોગના ચિહ્નો, જેમ કે ગઠ્ઠો અથવા અસામાન્ય લાગે છે તેવું કંઈપણ તપાસવા માટેનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીની સ્વાસ્થ્ય વિશેષ અને ભૂતકાળની બીમારીઓ અને સારવારનો ઇતિહાસ પણ લેવામાં આવશે. ડ doctorક્ટર પૂછશે કે શું રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ છે.

• જર્જરિત વિદ્યાર્થી સાથે આંખની તપાસ: આંખની તપાસ જેમાં વિદ્યાર્થીને મેડિકટેડ આંખના ટીપાંથી (ખુલ્લા પહોળા) વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે, જેથી ડ doctorક્ટરને લેન્સ અને વિદ્યાર્થીની દ્વારા રેટિના તરફ જઇ શકાય. રેટિના અને ઓપ્ટિક ચેતા સહિત આંખના અંદરના ભાગની પ્રકાશ સાથે તપાસ કરવામાં આવે છે. બાળકની ઉંમરને આધારે, આ પરીક્ષા એનેસ્થેસીયા હેઠળ થઈ શકે છે.

આંખોની પરીક્ષાના ઘણા પ્રકારો છે જે વિદ્યાર્થીઓને ભરાયેલા દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી: નાના મેગ્નિફાઇંગ લેન્સ અને લાઇટનો ઉપયોગ કરીને રેટિના અને ઓપ્ટિક ચેતાને તપાસવા માટે આંખની પાછળની અંદરની પરીક્ષા.

• સ્લિટ-લેમ્પ બાયોમિક્રોસ્કોપી: પ્રકાશના મજબૂત બીમ અને માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને રેટિના, ઓપ્ટિક ચેતા અને આંખના અન્ય ભાગોને તપાસવા માટે આંખની અંદરની તપાસ.

• ફ્લોરોસિન એન્જીયોગ્રાફી: રક્ત વાહિનીઓ અને આંખની અંદર લોહીના પ્રવાહને જોવાની પ્રક્રિયા. ફ્લોરોસિન નામનો નારંગી ફ્લોરોસન્ટ ડાયો હાથમાં રક્ત વાહિનીમાં નાખવામાં આવે છે અને લોહીના પ્રવાહમાં જાય છે. જેમ જેમ રંગ આંખની રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા પ્રવાસ કરે છે, એક વિશિષ્ટ કેમેરો બ્લ blockedક નલિકાઓ અવરોધિત અથવા લિક થાય છે તે શોધવા માટે રેટિના અને કોરોઇડના ચિત્રો લે છે.

• આરબી 1 જનીન પરીક્ષણ: એક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ જેમાં રક્ત અથવા પેશીઓના નમૂનાની તપાસ આરબી 1 જનીનમાં ફેરફાર માટે કરવામાં આવે છે.

• આંખની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા: એક પ્રક્રિયા જેમાં ઉચ્ચ-ઉર્જા અવાજ તરંગો (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) પડઘા બનાવવા માટે આંખની આંતરિક પેશીઓમાંથી બાઉન્સ થાય છે. આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ આંખને સુન્ન કરવા માટે કરવામાં આવે છે અને એક નાનો ચકાસણી જે ધ્વનિના તરંગોને મોકલે છે અને પ્રાપ્ત કરે છે તે આંખની સપાટી પર નરમાશથી મૂકવામાં આવે છે. પડઘા આંખની અંદરની તસવીર બનાવે છે અને કોર્નિયાથી રેટિનાનું અંતર માપવામાં આવે છે. સોનોગ્રામ નામનું ચિત્ર, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોનિટરની સ્ક્રીન પર બતાવે છે. ચિત્ર પછીથી જોવા માટે છાપવામાં આવી શકે છે.

• એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): શરીરની અંદરના વિસ્તારો જેવા કે આંખ જેવા વિગતવાર ચિત્રોની શ્રેણી બનાવવા માટે ચુંબક, રેડિયો તરંગો અને કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ કરવાની પ્રક્રિયા. આ પ્રક્રિયાને ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એનએમઆરઆઈ) પણ કહેવામાં આવે છે.

• સીટી સ્કેન (સીએટી સ્કેન): એક પ્રક્રિયા જે શરીરના અંદરના ભાગોની વિગતવાર તસવીરોની શ્રેણી બનાવે છે, જેમ કે આંખ, વિવિધ ખૂણાઓથી લેવામાં આવે છે. આ ચિત્રો એક્સ-રે મશીન સાથે જોડાયેલા કમ્પ્યુટર દ્વારા બનાવવામાં આવી છે. રંગને કોઈ શિરામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અથવા અંગો અથવા પેશીઓ વધુ સ્પષ્ટ દેખાવામાં મદદ કરવા માટે ગળી જાય છે. આ પ્રક્રિયાને કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી, કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ ટોમોગ્રાફી અથવા કમ્પ્યુટરયુક્ત અક્ષીય ટોમોગ્રાફી પણ કહેવામાં આવે છે.

માથા અને ગળાની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી). બાળક એક ટેબલ પર પડેલો છે જે સીટી સ્કેનર દ્વારા સ્લાઇડ થાય છે, જે માથા અને ગળાના આંતરિક ભાગના એક્સ-રે ચિત્રો લે છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાનું નિદાન સામાન્ય રીતે બાયોપ્સી વિના થઈ શકે છે.

જ્યારે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા એક આંખમાં હોય છે, ત્યારે તે બીજી આંખમાં રચાય છે. અસરગ્રસ્ત આંખની પરીક્ષાઓ ત્યાં સુધી કરવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તે ખબર ન પડે ત્યાં સુધી કે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા વારસાગત સ્વરૂપ છે.

કેટલાક પરિબળો પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની તક) અને સારવારના વિકલ્પોને અસર કરે છે.

પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના) અને સારવાર વિકલ્પો નીચેના પર આધારિત છે:

• કેન્સર એક અથવા બંને આંખોમાં છે.

• કદ અને ગાંઠો.

• શું ગાંઠ આંખની આજુબાજુના વિસ્તારમાં, મગજમાં અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે.

• શું ત્રિપક્ષીય રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા માટે, નિદાન સમયે લક્ષણો છે કે કેમ.

• બાળકની ઉંમર.

• તે સંભવ છે કે એક અથવા બંને આંખોમાં દ્રષ્ટિ બચાવી શકાય છે.

• બીજા પ્રકારનો કેન્સર રચાયો છે કે કેમ.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના તબક્કા

કી પોઇન્ટ

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના નિદાન પછી, કેન્સરના કોષો આંખની અંદર અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે કે કેમ તે શોધવા માટે પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

• આંતરરાષ્ટ્રીય રેટિનોબ્લાસ્ટોમા સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ (આઇઆરએસએસ) નો ઉપયોગ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા સ્ટેજીંગ માટે થઈ શકે છે.

• સ્ટેજ 0

• સ્ટેજ I

• સ્ટેજ II

• તબક્કો III

• તબક્કો IV

• શરીરમાં કેન્સર ફેલાવાની ત્રણ રીત છે.

• કેન્સર જ્યાંથી તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં શરૂ થયો ત્યાંથી ફેલાય છે.

• રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર તેના પર આધારિત છે કે તે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર (આંખની અંદર) અથવા એક્સ્ટ્રા extraક્યુલર (આંખની બહાર) છે.

• ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા

• એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા (મેટાસ્ટેટિક)

રેટિનોબ્લાસ્ટોમાના નિદાન પછી, કેન્સરના કોષો આંખની અંદર અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે કે કેમ તે શોધવા માટે પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

કેન્સર આંખની અંદર અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ છે કે કેમ તે શોધવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પ્રક્રિયાને સ્ટેજીંગ કહેવામાં આવે છે. સ્ટેજીંગ પ્રક્રિયામાંથી એકત્રિત કરવામાં આવેલી માહિતી નક્કી કરે છે કે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા માત્ર આંખમાં છે (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર) અથવા આંખની બહાર ફેલાયેલી છે (એક્સ્ટ્રા extraક્યુલર). સારવારની યોજના કરવા માટે તબક્કાને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા પરીક્ષણોનાં પરિણામો ઘણીવાર આ રોગના મંચ માટે પણ વપરાય છે. (સામાન્ય માહિતી વિભાગ જુઓ.)

સ્ટેજીંગ પ્રક્રિયામાં નીચેની પરીક્ષણો અને કાર્યવાહીનો ઉપયોગ થઈ શકે છે.

• અસ્થિ સ્કેન: હાડકામાં કેન્સરના કોષો જેવા ઝડપથી વિભાજન કરનારા કોષો છે કે કેમ તે તપાસવાની પ્રક્રિયા. ખૂબ ઓછી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી સામગ્રીને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવાસ કરે છે. કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ કેન્સરવાળા હાડકાંમાં એકત્રિત કરે છે અને તે સ્કેનર દ્વારા શોધી કા .વામાં આવે છે જે શરીરનો ફોટો પણ લે છે. કેન્સરવાળા હાડકાના ક્ષેત્રો ચિત્રમાં તેજસ્વી દેખાય છે કારણ કે તેઓ સામાન્ય હાડકાના કોષો કરતા વધુ કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી લે છે.

અસ્થિ સ્કેન. રેડિયોએક્ટિવ સામગ્રીની થોડી માત્રા બાળકની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને લોહી દ્વારા પ્રવાસ કરે છે. કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી હાડકાંમાં એકત્રિત કરે છે. જેમ કે બાળક ટેબલ પર પડેલો છે જે સ્કેનર હેઠળ સ્લાઇડ કરે છે, કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી શોધી કા andવામાં આવે છે અને છબીઓ કમ્પ્યુટર સ્ક્રીન પર બનાવવામાં આવે છે.

• અસ્થિ મજ્જા મહાપ્રાણ અને બાયોપ્સી: હિપબોન અથવા સ્તનની હાડકામાં એક હોલો સોય દાખલ કરીને અસ્થિ મજ્જા અને હાડકાના નાના ભાગને દૂર કરવું. પેથોલોજીસ્ટ કેન્સરના ચિહ્નો જોવા માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અસ્થિ મજ્જાને જુએ છે. જો ડ doctorક્ટર વિચારે છે કે કેન્સર આંખની બહાર ફેલાયો છે, તો અસ્થિ મજ્જાની મહાપ્રાણ અને બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.

• કટિ પંચર: કરોડરજ્જુના સ્તંભમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સીએસએફ) એકત્રિત કરવા માટેની એક પ્રક્રિયા. કરોડના બે હાડકાની વચ્ચે અને કરોડરજ્જુની આજુબાજુના સીએસએફમાં સોય મૂકીને અને પ્રવાહીના નમૂનાને દૂર કરીને આ કરવામાં આવે છે. મગજ અને કરોડરજ્જુમાં કેન્સર ફેલાયું હોવાના સંકેતો માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સીએસએફના નમૂનાની તપાસ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાને એલપી અથવા કરોડરજ્જુના નળ પણ કહેવામાં આવે છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય રેટિનોબ્લાસ્ટોમા સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ (આઇઆરએસએસ) નો ઉપયોગ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા સ્ટેજીંગ માટે થઈ શકે છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમા માટે ઘણી સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સ છે. આઇઆરએસએસ તબક્કાઓ ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલું કેન્સર રહે છે અને કેન્સર ફેલાયું છે તેના આધારે છે.

સ્ટેજ 0

ગાંઠ ફક્ત આંખમાં છે. આંખ દૂર કરવામાં આવી નથી અને ગાંઠની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવામાં આવી હતી.

સ્ટેજ I

ગાંઠ ફક્ત આંખમાં છે. આંખ દૂર કરવામાં આવી છે અને કેન્સરના કોઈ કોષો બાકી નથી.

સ્ટેજ II

ગાંઠ ફક્ત આંખમાં છે. આંખ દૂર કરવામાં આવી છે અને ત્યાં કેન્સરના કોષો બાકી છે જે ફક્ત માઇક્રોસ્કોપથી જોઇ શકાય છે.

તબક્કો III

ત્રીજો તબક્કો IIIa અને IIIb તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે:

• ત્રીજા તબક્કામાં, કેન્સર આંખના સોકેટની આજુબાજુના પેશીઓમાં ફેલાયેલો છે.

• ત્રીજા તબક્કામાં, કેન્સર આંખમાંથી કાનની નજીક અથવા ગળામાં લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયેલો છે.

તબક્કો IV

સ્ટેજ IV એ IVa અને IVb ના તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે:

• સ્ટેજ IVa માં, કેન્સર લોહીમાં ફેલાયું છે પરંતુ મગજ અથવા કરોડરજ્જુમાં નહીં. એક અથવા વધુ ગાંઠો અસ્થિ અથવા યકૃત જેવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે.

• સ્ટેજ IVb માં, કેન્સર મગજમાં અથવા કરોડરજ્જુમાં ફેલાય છે. તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ ફેલાય છે.

શરીરમાં કેન્સર ફેલાવાની ત્રણ રીત છે.

કેન્સર પેશીઓ, લસિકા તંત્ર અને લોહી દ્વારા ફેલાય છે:

• ટીશ્યુ. કેન્સર જ્યાંથી શરૂ થયો ત્યાંથી ફેલાય છે નજીકના વિસ્તારોમાં વધીને.

• લસિકા સિસ્ટમ. કર્કરોગ ત્યાંથી ફેલાય છે જ્યાંથી તે લસિકા તંત્રમાં પ્રવેશ કરીને શરૂ થયો હતો. કેન્સર લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પ્રવાસ કરે છે.

• લોહી. લોહીમાં પ્રવેશ કરીને કેન્સર શરૂ થયું ત્યાંથી ફેલાય છે. કેન્સર રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પ્રવાસ કરે છે.

કેન્સર જ્યાંથી તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં શરૂ થયો ત્યાંથી ફેલાય છે.

જ્યારે કેન્સર શરીરના બીજા ભાગમાં ફેલાય છે, ત્યારે તેને મેટાસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે. કેન્સર કોષો જ્યાંથી તેઓ પ્રારંભ થયા ત્યાંથી તૂટી જાય છે (પ્રાથમિક ગાંઠ) અને લસિકા સિસ્ટમ અથવા લોહી દ્વારા પ્રવાસ કરે છે.

• લસિકા સિસ્ટમ. કેન્સર લસિકા તંત્રમાં જાય છે, લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા પ્રવાસ કરે છે અને શરીરના બીજા ભાગમાં એક ગાંઠ (મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ) બનાવે છે.

• લોહી. કેન્સર લોહીમાં જાય છે, રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા પ્રવાસ કરે છે અને શરીરના બીજા ભાગમાં એક ગાંઠ (મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ) બનાવે છે.

મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ એ કેન્સરનો જ પ્રકાર છે જે પ્રાથમિક ગાંઠ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો રેટિનોબ્લાસ્ટોમા અસ્થિમાં ફેલાય છે, તો હાડકામાં રહેલા કેન્સરના કોષો ખરેખર રેટિનોબ્લાસ્ટોમા કોષો છે. આ રોગ મેટાસ્ટેટિક રેટિનોબ્લાસ્ટોમા છે, હાડકાંનો કેન્સર નથી.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર તેના પર આધારિત છે કે તે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર (આંખની અંદર) અથવા એક્સ્ટ્રા extraક્યુલર (આંખની બહાર) છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમામાં, કેન્સર એક અથવા બંને આંખોમાં જોવા મળે છે અને તે ફક્ત રેટિનામાં હોઈ શકે છે અથવા આંખના અન્ય ભાગોમાં પણ હોઈ શકે છે જેમ કે કોરોઇડ, સિલિરી બોડી અથવા icપ્ટિક ચેતાનો ભાગ. કેન્સર આંખની બહાર અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પેશીઓમાં ફેલાય નથી.

એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા (મેટાસ્ટેટિક)

એક્સ્ટ્રાocક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમામાં, કેન્સર આંખની બહાર ફેલાયેલો છે. તે આંખની આજુબાજુના પેશીઓમાં મળી શકે છે (ઓર્બિટલ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા) અથવા તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (મગજ અને કરોડરજ્જુ) અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં જેમ કે યકૃત, હાડકાં, અસ્થિ મજ્જા અથવા લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે.

પ્રગતિશીલ અને પુનરાવર્તિત રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા

પ્રગતિશીલ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા એ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા છે જે સારવારનો પ્રતિસાદ આપતી નથી. તેના બદલે, કેન્સર વધે છે, ફેલાય છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે.

રિકરન્ટ રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા એ કેન્સર છે જે તેની સારવાર કર્યા પછી ફરીથી આવે છે (પાછા આવે છે). કેન્સર આંખમાં, આંખની આજુબાજુના પેશીઓમાં અથવા શરીરના અન્ય સ્થળોમાં ફરી શકે છે.

સારવાર વિકલ્પ ઝાંખી

કી પોઇન્ટ

• રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા દર્દીઓ માટે વિવિધ પ્રકારની સારવાર છે.

• રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા બાળકોની સારવાર આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓની ટીમ દ્વારા કરવી જોઈએ જે બાળકોમાં કેન્સરની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.

• રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવારથી આડઅસર થઈ શકે છે.

• છ પ્રકારની માનક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે:

• ક્રિઓથેરપી

• થર્મોથેરાપી

• કીમોથેરાપી

• રેડિયેશન થેરેપી

• સ્ટેમ સેલ બચાવ સાથે ઉચ્ચ ડોઝ કીમોથેરાપી

• શસ્ત્રક્રિયા (પ્રોત્સાહન)

• ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નવા પ્રકારનાં સારવારની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે.

• લક્ષિત ઉપચાર

• દર્દીઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવા વિશે વિચારવાનું વિચારી શકે છે.

• દર્દીઓ તેમની કેન્સરની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દરમિયાન અથવા પછી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દાખલ કરી શકે છે.

• અનુવર્તી પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા દર્દીઓ માટે વિવિધ પ્રકારની સારવાર છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા દર્દીઓ માટે વિવિધ પ્રકારની સારવાર ઉપલબ્ધ છે. કેટલીક સારવાર પ્રમાણભૂત છે (હાલમાં વપરાયેલી સારવાર), અને કેટલીક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહી છે. એક સારવાર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ એ એક સંશોધન અધ્યયન છે જેનો અર્થ હાલની સારવારમાં સુધારો કરવામાં અથવા કેન્સરવાળા દર્દીઓ માટે નવી સારવાર અંગેની માહિતી મેળવવા માટે છે. જ્યારે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ બતાવે છે કે નવી સારવાર માનક સારવાર કરતા વધુ સારી છે, નવી સારવાર માનક સારવાર બની શકે છે.

કારણ કે બાળકોમાં કેન્સર દુર્લભ છે, ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવાનું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ફક્ત એવા દર્દીઓ માટે ખુલ્લા હોય છે જેમણે સારવાર શરૂ કરી નથી.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાવાળા બાળકોની સારવાર આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓની ટીમ દ્વારા કરવી જોઈએ જે બાળકોમાં કેન્સરની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.

સારવારના લક્ષ્યો બાળકના જીવનને બચાવવા, દ્રષ્ટિ અને આંખને બચાવવા અને ગંભીર આડઅસરો અટકાવવાનું છે. પેડિઆટ્રિક cંકોલોજિસ્ટ, કેન્સરવાળા બાળકોની સારવાર કરવામાં નિષ્ણાત ડોક્ટર દ્વારા સારવારની દેખરેખ રાખવામાં આવશે. પેડિયાટ્રિક cંકોલોજિસ્ટ અન્ય આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ સાથે કામ કરે છે જેઓ આંખના કેન્સરવાળા બાળકોની સારવાર કરવામાં નિષ્ણાત છે અને જે દવાના અમુક ક્ષેત્રોમાં નિષ્ણાત છે. આમાં પેડિયાટ્રિક નેત્રરોગવિજ્ (ાની (ચિલ્ડ્રન્સ આઇ ડોક્ટર) શામેલ હોઈ શકે છે જેમને રેટિનોબ્લાસ્ટ treatમા અને નીચેના નિષ્ણાતોની સારવારમાં ઘણો અનુભવ છે:

• બાળરોગ સર્જન

• રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ.

• બાળરોગ ચિકિત્સક.

• બાળરોગ નર્સ નિષ્ણાત.

• પુનર્વસન નિષ્ણાત

• સામાજિક કાર્યકર.

• આનુવંશિકવાદી અથવા આનુવંશિક સલાહકાર.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવારથી આડઅસર થઈ શકે છે.

કેન્સરની સારવાર દરમિયાન શરૂ થતી આડઅસરો વિશેની માહિતી માટે, અમારું આડઅસર પૃષ્ઠ જુઓ.

કેન્સરની સારવારથી થતી આડઅસરો જે સારવાર પછી શરૂ થાય છે અને મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે તેને અંતમાં અસર કહેવામાં આવે છે. રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવારની અંતિમ અસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• શારીરિક સમસ્યાઓ જેવી કે જોવાની અથવા સાંભળવાની સમસ્યાઓ અથવા, જો આંખ દૂર કરવામાં આવે છે, તો આંખની આજુબાજુના હાડકાના આકાર અને કદમાં ફેરફાર.

• મૂડ, લાગણીઓ, વિચારસરણી, શીખવાની અથવા મેમરીમાં ફેરફાર.

• બીજું કેન્સર (નવા પ્રકારનાં કર્કરોગ), જેમ કે ફેફસાં અને મૂત્રાશયનું કેન્સર, teસ્ટિઓસર્કોમા, નરમ પેશીના સારકોમા અથવા મેલાનોમા.

નીચેના જોખમ પરિબળો અન્ય કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે:

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમાનું વારસાગત સ્વરૂપ છે.

• રેડિયેશન થેરેપી સાથેની ભૂતકાળની સારવાર, ખાસ કરીને 1 વર્ષની વય પહેલાં.

• પહેલાથી જ પહેલાનું બીજું કેન્સર હતું.

કેન્સરની સારવારથી તમારા બાળક પર થતી અસરો વિશે તમારા બાળકના ડોકટરો સાથે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો દ્વારા નિયમિત ફોલો-અપ કરવું, જે અંતમાં અસરોનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં નિષ્ણાત છે, તે મહત્વપૂર્ણ છે. વધુ માહિતી માટે બાળપણના કેન્સર માટેની સારવારની અંતમાં અસરો પરનું સારાંશ જુઓ.

છ પ્રકારની માનક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે:

ક્રિઓથેરપી

ક્રિઓથેરાપી એ એક એવી સારવાર છે જે અસામાન્ય પેશીઓને સ્થિર અને નાશ કરવા માટેના સાધનનો ઉપયોગ કરે છે. આ પ્રકારની સારવારને ક્રાયસોર્જરી પણ કહેવામાં આવે છે.

થર્મોથેરાપી

થર્મોથેરાપી એ કેન્સરના કોષોને નાશ કરવા માટે ગરમીનો ઉપયોગ છે. થર્મોથેરાપી એ પાસાવાળા વિદ્યાર્થી દ્વારા અથવા આંખની કીકીની બહારની બાજુએ લેસર બીમની મદદથી આપી શકાય છે. થર્મોથેરાપીનો ઉપયોગ એકલા નાના ગાંઠો માટે અથવા મોટા ગાંઠો માટે કીમોથેરાપી સાથે કરી શકાય છે. આ ઉપચાર એ એક પ્રકારની લેસર થેરેપી છે.

કીમોથેરાપી

કીમોથેરાપી એ કેન્સરની સારવાર છે જે કેન્સર કોષોના વિકાસને રોકવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, પછી કોષોને મારીને અથવા તેમને વિભાજન કરતા અટકાવી દે છે. કીમોથેરાપી જે રીતે આપવામાં આવે છે તે કેન્સરના તબક્કે અને શરીરમાં કેન્સરની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

કિમોચિકિત્સાના વિવિધ પ્રકારો છે:

• પ્રણાલીગત કીમોથેરેપી: જ્યારે કીમોથેરાપી મોrapyા દ્વારા લેવામાં આવે છે અથવા નસ અથવા સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવાઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને સમગ્ર શરીરમાં કેન્સરના કોષો સુધી પહોંચી શકે છે. આંખને દૂર કરવા માટે ગાંઠને સંકોચવા અને શસ્ત્રક્રિયા ટાળવા માટે પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે. કીમોરેક્શન પછી, અન્ય સારવારમાં રેડિયેશન થેરેપી, ક્રિઓથેરાપી, લેઝર થેરેપી અથવા પ્રાદેશિક કીમોથેરાપી શામેલ હોઈ શકે છે.

પ્રારંભિક સારવાર પછી બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને કે આંખની બહાર આવેલા રેટિનોબ્લાસ્ટોમાવાળા દર્દીઓને નષ્ટ કરવા માટે પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી પણ આપવામાં આવી શકે છે. પ્રારંભિક સારવાર પછી આપવામાં આવતી સારવાર, કેન્સર ફરીથી આવશે તે જોખમ ઓછું કરવા માટે, તેને સહાયક ઉપચાર કહેવામાં આવે છે.

• પ્રાદેશિક કીમોથેરેપી: જ્યારે કીમોથેરાપી સીધી સેરેબ્રોસ્પિનલ પ્રવાહી (ઇન્ટ્રાથેકલ કેમોથેરાપી) માં મૂકવામાં આવે છે, એક અંગ (જેમ કે આંખ), અથવા શરીરના પોલાણમાં, ત્યારે દવાઓ મુખ્યત્વે તે વિસ્તારોમાં કેન્સરના કોષોને અસર કરે છે. રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર માટે વિવિધ પ્રકારની પ્રાદેશિક કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે.

• ઓપ્થાલમિક ધમની પ્રેરણા કીમોથેરપી: આંખમાં આંખની સીધી આંખોમાં આંખની છાપ કેમોથેરાપી એન્ટીકેન્સર દવાઓ વહન કરે છે. કેથેટરને ધમનીમાં મૂકવામાં આવે છે જે આંખ તરફ દોરી જાય છે અને એન્ટીકેન્સર દવા કેથેટર દ્વારા આપવામાં આવે છે. ડ્રગ આપ્યા પછી, તેને અવરોધવા માટે ધમનીમાં એક નાનો બલૂન દાખલ કરી શકાય છે અને એન્ટીકેન્સરની મોટાભાગની દવાને ગાંઠની નજીક ફસાયેલી રાખે છે. આ પ્રકારની કેમોથેરેપી પ્રારંભિક સારવાર તરીકે આપી શકાય છે જ્યારે ગાંઠ માત્ર આંખમાં હોય અથવા જ્યારે ગાંઠે અન્ય પ્રકારની સારવાર માટે પ્રતિક્રિયા આપી ન હોય. ઓપ્થાલમિક ધમની પ્રેરણા કીમોથેરાપી ખાસ રેટિનોબ્લાસ્ટોમા સારવાર કેન્દ્રોમાં આપવામાં આવે છે.

• ઇન્ટ્રાવાટ્રેઅલ કીમોથેરાપી: ઇન્ટ્રાવાટ્રેઅલ કીમોથેરાપી એ એન્ટિકanceન્સર દવાઓનું સીધું જ આંખની અંદર રહેલા વિટ્રેયસ હ્યુમર (જેલી જેવા પદાર્થ) માં ઇન્જેક્શન છે. તેનો ઉપયોગ કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે જે વિટ્રોસિયસ રમૂજમાં ફેલાયેલો છે અને સારવારનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી અથવા સારવાર પછી પાછો આવ્યો છે.

વધુ માહિતી માટે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા માટે માન્ય ડ્રગ્સ જુઓ.

રેડિયેશન થેરેપી

રેડિયેશન થેરેપી એ એક કેન્સરની સારવાર છે જે કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા અથવા વધતી અટકાવવા માટે ઉચ્ચ-ઉર્જાના એક્સ-રે અથવા અન્ય પ્રકારનાં રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે. કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર બે પ્રકારનાં છે:

• બાહ્ય-બીમ રેડિયેશન થેરેપી કેન્સર તરફ કિરણોત્સર્ગ મોકલવા માટે શરીરની બહારના મશીનનો ઉપયોગ કરે છે. રેડિયેશન થેરેપી આપવાની અમુક રીતો નજીકના સ્વસ્થ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડતા રેડિયેશનને રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. આ પ્રકારના રેડિયેશન થેરેપીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.

• ઇન્ટેન્સિટી-મોડ્યુલેટેડ રેડિયેશન થેરેપી (આઇએમઆરટી): આઇએમઆરટી એ 3-પરિમાણીય (3-ડી) બાહ્ય રેડિયેશન થેરેપીનો એક પ્રકાર છે જે કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ ગાંઠના કદ અને આકારના ચિત્રો બનાવવા માટે કરે છે. વિવિધ તીવ્રતા (શક્તિ) ના કિરણોત્સર્ગના પાતળા બીમ ઘણા ખૂણાઓમાંથી ગાંઠને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે.

• પ્રોટોન-બીમ રેડિયેશન થેરેપી: પ્રોટોન-બીમ ઉપચાર એ એક પ્રકારની ઉચ્ચ -ર્જા, બાહ્ય રેડિયેશન ઉપચાર છે. રેડિયેશન થેરેપી મશીન કેન્સરના કોષો પર પ્રોટોન (નાના, અદ્રશ્ય, સકારાત્મક ચાર્જ કણો) ના પ્રવાહોને મારી નાખે છે.

• આંતરિક કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર એ સોય, બીજ, વાયર અથવા કેથેટરમાં સીલ કરેલા કિરણોત્સર્ગી પદાર્થનો ઉપયોગ કરે છે જે કેન્સરની સીધી અથવા નજીકમાં મૂકવામાં આવે છે. રેડિયેશન થેરેપી આપવાની અમુક રીતો નજીકના સ્વસ્થ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડતા રેડિયેશનને રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. આ પ્રકારની આંતરિક રેડિયેશન થેરેપીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• પ્લેક રેડિયોથેરાપી: કિરણોત્સર્ગી બીજ ડિસ્કની એક બાજુ સાથે જોડાયેલ હોય છે, જેને તકતી કહેવામાં આવે છે, અને તે ગાંઠની નજીક સીધી આંખની બહારની દિવાલ પર મૂકવામાં આવે છે. તેના પરના બીજ સાથે તકતીની બાજુ આંખની કીકીનો સામનો કરે છે, જે ગાંઠ પર કિરણોત્સર્ગને લક્ષ્યમાં રાખે છે. તકતી રેડિયેશનથી નજીકના અન્ય પેશીઓને સુરક્ષિત રાખવામાં મદદ કરે છે.

આંખની પ્લેક રેડિયોથેરાપી. એક પ્રકારનું રેડિયેશન થેરેપી, આંખની ગાંઠની સારવાર માટે વપરાય છે. કિરણોત્સર્ગી બીજ ધાતુના પાતળા ભાગ (સામાન્ય રીતે સોના) ની એક બાજુ મૂકવામાં આવે છે જેને તકતી કહેવામાં આવે છે. તકતી આંખની બહારની દિવાલ પર સીવેલી છે. બીજ કિરણોત્સર્ગ આપે છે જે કેન્સરને નષ્ટ કરે છે. તકતીને સારવારના અંતે દૂર કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે.

કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર કેવી રીતે આપવામાં આવે છે તે કેન્સરની સારવાર અને તેના તબક્કે અને કેન્સરની અન્ય સારવાર માટે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તેના પ્રકાર પર આધારિત છે. બાહ્ય અને આંતરિક રેડિયેશન થેરેપીનો ઉપયોગ રેટિનોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર માટે થાય છે.

સ્ટેમ સેલ બચાવ સાથે ઉચ્ચ ડોઝ કીમોથેરાપી

કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા માટે કીમોથેરેપીની ઉચ્ચ માત્રા આપવામાં આવે છે. લોહી બનાવનાર કોષો સહિત સ્વસ્થ કોષો પણ કેન્સરની સારવાર દ્વારા નાશ પામે છે. સ્ટેમ સેલ રેસ્ક્યૂ એ લોહી બનાવતા કોષોને બદલવાની એક સારવાર છે. સ્ટેમ સેલ્સ (અપરિપક્વ રક્તકણો) દર્દીના લોહી અથવા અસ્થિ મજ્જામાંથી દૂર થાય છે અને સ્થિર થાય છે અને સંગ્રહિત થાય છે. દર્દી કીમોથેરેપી પૂર્ણ કર્યા પછી, સંગ્રહિત સ્ટેમ સેલ ઓગળી જાય છે અને પ્રેરણા દ્વારા દર્દીને પાછા આપવામાં આવે છે. આ રીફ્યુઝ્ડ સ્ટેમ સેલ્સ શરીરના રક્તકણોમાં (અને પુનર્સ્થાપિત) વધે છે.

વધુ માહિતી માટે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા માટે માન્ય ડ્રગ્સ જુઓ.

શસ્ત્રક્રિયા (પ્રોત્સાહન)

આંખ અને icપ્ટિક ચેતાના ભાગને દૂર કરવા માટે ન્યુક્લેશન એ શસ્ત્રક્રિયા છે. આંખના પેશીઓના નમૂના કે જે કા isી નાખવામાં આવે છે તેની તપાસ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કરવામાં આવશે કે કેમ કે શરીરના અન્ય ભાગોમાં કેન્સર ફેલાય તેવી સંભાવનાઓ છે કે નહીં. આ એક અનુભવી પેથોલોજીસ્ટ દ્વારા થવું જોઈએ, જે રેટિનોબ્લાસ્ટlastમા અને આંખના અન્ય રોગોથી પરિચિત છે. જો ત્યાં દ્રષ્ટિ બચાવી શકાય તેવી શક્યતા ઓછી હોય અથવા શક્યતા ન હોય અને જ્યારે ગાંઠ મોટી હોય, સારવાર માટે કોઈ પ્રતિક્રિયા ન આપે, અથવા ઉપચાર પછી પાછા આવે, તો ઇનુક્લેશન કરવામાં આવે છે. દર્દીને કૃત્રિમ આંખ માટે ફીટ કરવામાં આવશે.

અસરગ્રસ્ત આંખની આજુબાજુના વિસ્તારમાં પુનરાવૃત્તિના સંકેતોને તપાસવા અને બીજી આંખને તપાસવા માટે 2 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે નજીકથી ફોલો-અપ કરવું જરૂરી છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નવા પ્રકારનાં સારવારની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે.

આ સારાંશ વિભાગમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં અભ્યાસ કરવામાં આવતી સારવારનું વર્ણન છે. તે અભ્યાસ કરવામાં આવતી દરેક નવી સારવારનો ઉલ્લેખ કરી શકશે નહીં. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ વિશેની માહિતી એનસીઆઈ વેબસાઇટ પરથી ઉપલબ્ધ છે.

લક્ષિત ઉપચાર

લક્ષિત ઉપચાર એ એક પ્રકારની સારવાર છે જે કેન્સરના કોષો પર હુમલો કરવા માટે દવાઓ અથવા અન્ય પદાર્થોનો ઉપયોગ કરે છે. લક્ષિત ઉપચાર સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરેપી કરતા સામાન્ય કોષોને ઓછું નુકસાન પહોંચાડે છે.

પુનરાવર્તિત (પાછા આવો) ની સારવાર માટે લક્ષિત ઉપચારનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવા વિશે વિચારવાનું વિચારી શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓ માટે, ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવો એ સારવારની શ્રેષ્ઠ પસંદગી હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ એ કેન્સર સંશોધન પ્રક્રિયાનો એક ભાગ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ એ શોધવા માટે કરવામાં આવે છે કે નવી કેન્સરની સારવાર સલામત અને અસરકારક છે કે માનક સારવાર કરતા વધુ સારી છે.

કેન્સર માટેની આજની ઘણી માનક સારવાર અગાઉના તબીબી પરીક્ષણો પર આધારિત છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓ પ્રમાણભૂત સારવાર પ્રાપ્ત કરી શકે છે અથવા નવી સારવાર પ્રાપ્ત કરનારા પ્રથમ લોકોમાં હોઈ શકે છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓ ભવિષ્યમાં કેન્સરની સારવારની રીત સુધારવામાં પણ મદદ કરે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અસરકારક નવી સારવાર તરફ દોરી ન જાય ત્યારે પણ, તેઓ ઘણીવાર મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે અને સંશોધનને આગળ વધારવામાં મદદ કરે છે.

દર્દીઓ તેમની કેન્સરની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દરમિયાન અથવા પછી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દાખલ કરી શકે છે.

કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ફક્ત એવા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમણે હજી સુધી સારવાર લીધી નથી. અન્ય દર્દીઓની કસોટીની સારવાર જે દર્દીઓના કેન્સરમાં સારી થઈ નથી. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પણ છે જે કેન્સરને ફરીથી આવવા (પાછા આવવાનું) બંધ કરવા અથવા કેન્સરની સારવારની આડઅસર ઘટાડવા માટેના નવા રસ્તાઓનું પરીક્ષણ કરે છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દેશના ઘણા ભાગોમાં થઈ રહી છે. એનસીઆઇ દ્વારા સપોર્ટેડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની માહિતી એનસીઆઈના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ શોધ વેબપેજ પર મળી શકે છે. અન્ય સંસ્થાઓ દ્વારા સપોર્ટેડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ક્લિનિકલ ટ્રાઇલ્સ.gov વેબસાઇટ પર મળી શકે છે.

અનુવર્તી પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.

કેન્સરનું નિદાન કરવા અથવા કેન્સરનો તબક્કો શોધવા માટે કરવામાં આવેલા કેટલાક પરીક્ષણોનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે. સારવાર કેટલી સારી રીતે કાર્યરત છે તે જોવા માટે કેટલાક પરીક્ષણો પુનરાવર્તિત કરવામાં આવશે. સારવાર ચાલુ રાખવી, પરિવર્તન કરવું અથવા બંધ કરવું તે અંગેનાં નિર્ણયો આ પરીક્ષણોનાં પરિણામો પર આધારિત હોઈ શકે છે.

સારવાર સમાપ્ત થયા પછી કેટલાક પરીક્ષણો સમય-સમય પર કરવામાં આવતા રહેશે. આ પરીક્ષણોનાં પરિણામો બતાવી શકે છે કે શું તમારા બાળકની સ્થિતિ બદલાઈ ગઈ છે અથવા કેન્સર ફરી આવી છે (પાછો આવો). આ પરીક્ષણોને કેટલીકવાર ફોલો-અપ પરીક્ષણો અથવા ચેક-અપ કહેવામાં આવે છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમા માટે સારવાર વિકલ્પો

આ વિભાગમાં

• એકપક્ષી, દ્વિપક્ષીય અને કેવાટરી રેટિનોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર

• એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર

• પ્રગતિશીલ અથવા પુનરાવર્તિત રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર

નીચે સૂચિબદ્ધ સારવાર વિશેની માહિતી માટે, ઉપચાર વિકલ્પ વિહંગાવલોકન વિભાગ જુઓ.

એકપક્ષી, દ્વિપક્ષીય અને કેવાટરી રેટિનોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર

જો સંભવ છે કે આંખને બચાવી શકાય, તો સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• ગાંઠને સંકોચવા માટે, ઇન્ટ્રાવાટ્રેઅલ કીમોથેરાપી સાથે અથવા વિના, સિસ્ટમેટિક કીમોથેરાપી અથવા નેત્રિક ધમની પ્રેરણા કીમોથેરાપી. આ નીચેનામાંથી એક અથવા વધુને અનુસરશે:

• ક્રિઓથેરપી.

• થર્મોથેરાપી.

• પ્લેક રેડિયોથેરાપી.

• બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દ્વિપક્ષીય ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટ forમા માટે કે જે અન્ય ઉપચાર માટે જવાબ આપતો નથી.

જો ગાંઠ મોટી હોય અને તે શક્ય ન હોય તો આંખને બચાવી શકાય, સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• શસ્ત્રક્રિયા (પ્રોત્સાહન) શસ્ત્રક્રિયા પછી, કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય તેવા જોખમને ઓછું કરવા માટે પ્રણાલીગત કીમોથેરપી આપવામાં આવી શકે છે.

જ્યારે રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા બંને આંખોમાં હોય છે, ત્યારે દરેક આંખની સારવાર ગાંઠના કદ અને આંખને બચાવી શકાય તેવી સંભાવના છે તેના આધારે અલગ અલગ હોઈ શકે છે. પ્રણાલીગત કીમોથેરપીની માત્રા સામાન્ય રીતે આંખ પર આધારિત હોય છે જેને વધુ કેન્સર હોય છે.

કેવાટરી રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર, એક પ્રકારનાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા, નીચેનાનો સમાવેશ કરી શકે છે:

• પ્રણાલીગત કીમોથેરેપી અથવા આંખની ધમની પ્રેરણા કીમોથેરાપી.

NCI- સપોર્ટેડ કેન્સર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કે જે દર્દીઓને સ્વીકારી રહ્યા છે તે શોધવા માટે અમારી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સર્ચનો ઉપયોગ કરો. તમે કેન્સરના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને જ્યાં કસોટીઓ થઈ રહી છે તેના આધારે તમે ટ્રાયલ્સ શોધી શકો છો. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની સામાન્ય માહિતી પણ ઉપલબ્ધ છે.

એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર

આંખની આજુબાજુના વિસ્તારમાં ફેલાયેલી એક્સ્ટ્રા Treatmentક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટ areaમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી અને બાહ્ય-બીમ રેડિયેશન થેરેપી.

• પ્રણાલીગત કીમોથેરેપી ત્યારબાદ શસ્ત્રક્રિયા (ન્યુક્લેશન). શસ્ત્રક્રિયા પછી બાહ્ય-બીમ રેડિયેશન થેરેપી અને વધુ કિમોચિકિત્સા આપી શકાય છે.

મગજમાં ફેલાયેલી એક્સ્ટ્રાocક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટ brainમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• પ્રણાલીગત અથવા ઇન્ટ્રાથેકલ કેમોથેરાપી.

• મગજ અને કરોડરજ્જુની બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર.

• કીમોથેરેપી સ્ટેમ સેલ બચાવ સાથે ઉચ્ચ ડોઝ કીમોથેરાપી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

કેમમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરેપી અથવા સ્ટેમ સેલ બચાવ સાથેની ઉચ્ચ માત્રાની કીમોથેરાપી સાથેની સારવાર એક્સ્ટ્રાક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટાવાળા દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી જીવવામાં મદદ કરે છે કે કેમ તે સ્પષ્ટ નથી.

ત્રિપક્ષીય રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા માટે, સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

• પ્રણાલીગત કીમોથેરેપી સ્ટેમ સેલ બચાવ સાથે ઉચ્ચ ડોઝ કીમોથેરાપી દ્વારા.

• શસ્ત્રક્રિયા અને બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દ્વારા પ્રણાલીગત કીમોથેરપી.

રેટિનોબ્લાસ્ટomaમા માટે કે જે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલ છે, પરંતુ મગજ માટે નથી, સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• સ્ટેમો સેલ રેસ્ક્યૂ અને બાહ્ય-બીમ રેડિયેશન થેરેપી સાથે ઉચ્ચ ડોઝની કીમોથેરપી દ્વારા અનુસરવામાં આવતી કીમોથેરપી.

NCI- સપોર્ટેડ કેન્સર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કે જે દર્દીઓને સ્વીકારી રહ્યા છે તે શોધવા માટે અમારી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સર્ચનો ઉપયોગ કરો. તમે કેન્સરના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને જ્યાં કસોટીઓ થઈ રહી છે તેના આધારે તમે ટ્રાયલ્સ શોધી શકો છો. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની સામાન્ય માહિતી પણ ઉપલબ્ધ છે.

પ્રગતિશીલ અથવા પુનરાવર્તિત રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર

પ્રગતિશીલ અથવા રિકરન્ટ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર અથવા પ્લેક રેડિયોથેરાપી.

• ક્રિઓથેરપી.

• થર્મોથેરાપી.

• પ્રણાલીગત કીમોથેરેપી અથવા આંખની ધમની પ્રેરણા કીમોથેરાપી.

• ઇન્ટ્રાવાઇટ્રેઅલ કીમોથેરાપી.

• શસ્ત્રક્રિયા (પ્રોત્સાહન)

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે દર્દીના ગાંઠના નમૂનાને ચોક્કસ જીન પરિવર્તન માટે તપાસે છે. દર્દીને જે લક્ષિત ઉપચાર આપવામાં આવશે તે જીન પરિવર્તનના પ્રકાર પર આધારિત છે. પ્રગતિશીલ અથવા રિકરન્ટ એક્સ્ટ્રાocક્યુલર રેટિનોબ્લાસ્ટomaમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• આંખને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી પાછા આવતા રેટિનોબ્લાસ્ટોમા માટે પ્રણાલીગત કીમોથેરપી અને બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર.

• પ્રણાલીગત કીમોથેરેપી સ્ટેમ સેલ બચાવ અને બાહ્ય-બીમ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે ઉચ્ચ ડોઝ કિમોથેરાપી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

• ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે દર્દીના ગાંઠના નમૂનાને ચોક્કસ જીન પરિવર્તન માટે તપાસે છે. દર્દીને જે લક્ષિત ઉપચાર આપવામાં આવશે તે જીન પરિવર્તનના પ્રકાર પર આધારિત છે.

NCI- સપોર્ટેડ કેન્સર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કે જે દર્દીઓને સ્વીકારી રહ્યા છે તે શોધવા માટે અમારી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સર્ચનો ઉપયોગ કરો. તમે કેન્સરના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને જ્યાં કસોટીઓ થઈ રહી છે તેના આધારે તમે ટ્રાયલ્સ શોધી શકો છો. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની સામાન્ય માહિતી પણ ઉપલબ્ધ છે.

બાળપણના કેન્સર વિશે વધુ જાણો

રેટિનોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર વિશે રાષ્ટ્રીય કેન્સર સંસ્થાની વધુ માહિતી માટે, નીચે આપેલ જુઓ:

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમા હોમ પેજ

• ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન અને કેન્સર

• કર્કરોગની સારવારમાં ક્રિઓસર્જરી: પ્રશ્નો અને જવાબો

• રેટિનોબ્લાસ્ટોમા માટે દવાઓ માન્ય

• વારસાગત કેન્સરની સંવેદનશીલતા સિન્ડ્રોમ્સ માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ

બાળપણના કેન્સર વિશેની માહિતી અને અન્ય સામાન્ય કેન્સર સંસાધનો માટે, નીચે આપેલ જુઓ:

• કેન્સર વિશે

• બાળપણના કેન્સર

• ચિલ્ડ્રન્સ કેન્સર એક્ઝિકિટ ડિસક્લેમર માટે ક્યુઅર સર્ચ

• બાળપણના કેન્સરની સારવારની અંતમાં અસરો

• કિશોરો અને કેન્સરવાળા પુખ્ત વયના લોકો

• કેન્સરવાળા બાળકો: માતાપિતા માટે માર્ગદર્શિકા

• બાળકો અને કિશોરોમાં કેન્સર

• સ્ટેજીંગ

• કેન્સરનો સામનો કરવો

• કેન્સર વિશે તમારા ડtorક્ટરને પૂછવા પ્રશ્નો

• બચેલા અને સંભાળ આપનારાઓ માટે