પ્રકાર / યકૃત / દર્દી / બાળક-યકૃત-સારવાર-પીડીક્યુ
સમાવિષ્ટો
બાળપણના યકૃત કેન્સરની સારવાર
બાળપણના યકૃત કેન્સર વિશે સામાન્ય માહિતી
કી પોઇન્ટ
- બાળપણના યકૃતનું કેન્સર એ એક રોગ છે જેમાં યકૃતના પેશીઓમાં જીવલેણ (કેન્સર) કોષો રચાય છે.
- બાળપણના યકૃત કેન્સરના વિવિધ પ્રકારો છે.
- અમુક રોગો અને શરતો બાળપણના યકૃત કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.
- બાળપણના યકૃતના કેન્સરના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં પેટમાં ગઠ્ઠો અથવા પીડા શામેલ છે.
- પરીક્ષણો કે જે યકૃત અને લોહીની તપાસ કરે છે તેનો ઉપયોગ બાળપણના યકૃતના કેન્સરને શોધવા (શોધવા) અને નિદાન કરવા માટે થાય છે અને કેન્સર ફેલાયું છે કે કેમ તે શોધવા માટે.
- કેટલાક પરિબળો પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની તક) અને સારવારના વિકલ્પોને અસર કરે છે.
બાળપણના યકૃતનું કેન્સર એ એક રોગ છે જેમાં યકૃતના પેશીઓમાં જીવલેણ (કેન્સર) કોષો રચાય છે.
યકૃત એ શરીરના સૌથી મોટા અવયવોમાંનું એક છે. તેમાં બે લોબ્સ છે અને પાંસળીના પાંજરામાં અંદરની ઉપરની જમણી બાજુ ભરે છે. યકૃતના ઘણા મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાંના ત્રણ છે:
- લોહીમાંથી હાનિકારક પદાર્થોને ફિલ્ટર કરવા માટે જેથી તે સ્ટૂલ અને પેશાબમાં શરીરમાંથી પસાર થઈ શકે.
- ખોરાકમાંથી ચરબીને ડાયજેસ્ટ કરવામાં મદદ કરવા માટે પિત્ત બનાવવું.
- ગ્લાયકોજેન (ખાંડ) સંગ્રહવા માટે, જે શરીર energyર્જા માટે વાપરે છે.
યકૃત કેન્સર બાળકો અને કિશોરોમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
બાળપણના યકૃત કેન્સરના વિવિધ પ્રકારો છે.
બાળપણના યકૃત કેન્સરના બે મુખ્ય પ્રકાર છે:
- હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા: હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા એ બાળપણના યકૃત કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે સામાન્ય રીતે 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અસર કરે છે.
હેપેટોબ્લાસ્ટomaમામાં, હિસ્ટોલોજી (કેન્સરના કોષો માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કેવી રીતે જુએ છે) કેન્સરની સારવારની રીતને અસર કરે છે. હિપેટોબ્લાસ્ટomaમા માટેનું હિસ્ટોલોજી નીચેનામાંથી એક હોઈ શકે છે:
- સારી રીતે અલગ ગર્ભ (શુદ્ધ ગર્ભ) હિસ્ટોલોજી.
- નાના સેલ અવિભાજિત હિસ્ટોલોજી.
- બિન-સારી રીતે ભિન્ન ભ્રૂણ હિસ્ટોલોજી, નોન-સ્મોલ સેલ અવિભાજિત હિસ્ટોલોજી.
- હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા: હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા સામાન્ય રીતે મોટા બાળકો અને કિશોરોને અસર કરે છે. તે એશિયાના એવા વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે કે યુ.એસ. કરતા હેપેટાઇટિસ બી ચેપનો દર વધારે છે
બાળપણના યકૃત કેન્સરના અન્ય ઓછા સામાન્ય પ્રકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પિત્તાશયના અસંદિગ્ધ ગર્ભના સારકોમા: આ પ્રકારના યકૃતનું કેન્સર સામાન્ય રીતે 5 થી 10 વર્ષની વયના બાળકોમાં થાય છે. તે હંમેશાં યકૃત અને / અથવા ફેફસામાં ફેલાય છે.
- પિત્તાશયના શિશુ કોરિઓકાર્સિનોમા: આ એક ખૂબ જ દુર્લભ ગાંઠ છે જે પ્લેસેન્ટાથી શરૂ થાય છે અને ગર્ભમાં ફેલાય છે. ગાંઠ સામાન્ય રીતે જીવનના પ્રથમ થોડા મહિના દરમિયાન જોવા મળે છે. ઉપરાંત, બાળકની માતાને કોરીઓકાર્સિનોમા હોવાનું નિદાન થઈ શકે છે. ચોરીયોકાર્સિનોમા એક પ્રકારનો સગર્ભાવસ્થા ટ્ર trફોબ્લાસ્ટિક રોગ છે. બાળકની માતા માટે કોરિઓકાર્સિનોમાની સારવાર અંગેની વધુ માહિતી માટે સગર્ભાવસ્થાના ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક રોગ ઉપચાર પરના સારાંશ જુઓ.
- વેસ્ક્યુલર યકૃતની ગાંઠો: આ ગાંઠો યકૃતમાં કોષોથી રચાય છે જે રક્ત વાહિનીઓ અથવા લસિકા વાહિનીઓ બનાવે છે. વેસ્ક્યુલર યકૃતના ગાંઠો સૌમ્ય (કેન્સર નહીં) અથવા જીવલેણ (કેન્સર) હોઈ શકે છે. વેસ્ક્યુલર યકૃતના ગાંઠો પર વધુ માહિતી માટે બાળપણની વેસ્ક્યુલર ટ્યુમર ટ્રીટમેન્ટ પરના સારાંશ જુઓ.
આ સારાંશ એ લીવર કેન્સર (યકૃતમાં શરૂ થતા કેન્સર) ની સારવાર વિશે છે. મેટાસ્ટેટિક યકૃતના કેન્સરની સારવાર, જે કેન્સર છે જે શરીરના અન્ય ભાગોમાં શરૂ થાય છે અને યકૃતમાં ફેલાય છે, આ સારાંશમાં ચર્ચા કરવામાં આવતી નથી.
પ્રાથમિક યકૃત કેન્સર પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં થઈ શકે છે. જો કે, બાળકો માટેની સારવાર પુખ્ત વયના લોકોની સારવારથી અલગ છે. પુખ્ત વયના લોકોની સારવાર વિશે વધુ માહિતી માટે પીડક્યુ સારાંશ જુઓ.
અમુક રોગો અને શરતો બાળપણના યકૃત કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.
કોઈ પણ વસ્તુ જે તમને રોગ થવાની સંભાવના વધારે છે તેને જોખમ પરિબળ કહેવામાં આવે છે. જોખમ પરિબળ હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને કેન્સર થશે; જોખમનાં પરિબળો ન હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને કેન્સર થશે નહીં. જો તમને લાગે કે તમારા બાળકને જોખમ હોઈ શકે છે તો તમારા બાળકના ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો.
હેપેટોબ્લાસ્ટomaમાના જોખમના પરિબળોમાં નીચેના સિન્ડ્રોમ્સ અથવા શરતો શામેલ છે:
- આઈકાર્ડી સિન્ડ્રોમ.
- બેકવિથ-વિડિમેન સિન્ડ્રોમ.
- હેમિહાઇપરપ્લેસિયા.
- ફેમિમિઅલ એડેનોમેટસ પોલિપોસિસ (એફએપી).
- ગ્લાયકોજેન સંગ્રહ રોગ.
- જન્મ સમયે ખૂબ જ ઓછું વજન.
- સિમ્પસન-ગોલાબી-બેહમલ સિન્ડ્રોમ.
- ટ્રાઇસોમી 18 જેવા કેટલાક આનુવંશિક ફેરફારો.
હેપેટોબ્લાસ્ટોમાના જોખમમાં રહેલા બાળકોમાં કોઈ લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં કેન્સરની તપાસ માટે પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. દર 3 મહિનામાં બાળક 4 વર્ષના થાય ત્યાં સુધી, પેટની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે અને લોહીમાં આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીનનું સ્તર તપાસવામાં આવે છે.
હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા માટેના જોખમનાં પરિબળોમાં નીચેના સિન્ડ્રોમ્સ અથવા શરતો શામેલ છે:
- એલાગિલે સિન્ડ્રોમ.
- ગ્લાયકોજેન સંગ્રહ રોગ.
- હીપેટાઇટિસ બી વાયરસનો ચેપ જે જન્મ સમયે માતા પાસેથી બાળકમાં થયો હતો.
- પ્રગતિશીલ ફેમિલીલ ઇન્ટ્રાહેપેટિક રોગ.
- ટાઇરોસિનેમિઆ.
ટાઇરોસિનેમિયાવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં કેન્સરના ચિહ્નો અથવા લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં આ રોગની સારવાર માટે યકૃતનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવશે.
બાળપણના યકૃતના કેન્સરના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં પેટમાં ગઠ્ઠો અથવા પીડા શામેલ છે.
ગાંઠ મોટા થયા પછી સંકેતો અને લક્ષણો વધુ જોવા મળે છે. અન્ય શરતો સમાન ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. તમારા બાળકને નીચેનામાંથી કોઈ છે કે નહીં તે તમારા બાળકના ડ doctorક્ટરની તપાસ કરો
- પેટનો ગઠ્ઠો જે પીડાદાયક હોઈ શકે છે.
- પેટમાં સોજો.
- કોઈ જાણીતા કારણોસર વજન ઘટાડવું.
- ભૂખ ઓછી થવી.
- Auseબકા અને omલટી.
પરીક્ષણો કે જે યકૃત અને લોહીની તપાસ કરે છે તેનો ઉપયોગ બાળપણના યકૃતના કેન્સરને શોધવા (શોધવા) અને નિદાન કરવા માટે થાય છે અને કેન્સર ફેલાયું છે કે કેમ તે શોધવા માટે.
નીચેના પરીક્ષણો અને કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:
- શારીરિક પરીક્ષા અને ઇતિહાસ: આરોગ્યની સામાન્ય નિશાનીઓની તપાસ માટે શરીરની એક પરીક્ષા, જેમાં રોગના ચિહ્નો, જેમ કે ગઠ્ઠો અથવા અસામાન્ય લાગે છે તેવું કંઈપણ તપાસવા માટેનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીની સ્વાસ્થ્ય વિશેષ અને ભૂતકાળની બીમારીઓ અને સારવારનો ઇતિહાસ પણ લેવામાં આવશે.
- સીરમ ટ્યુમર માર્કર પરીક્ષણ: શરીરમાં અવયવો, પેશીઓ અથવા ગાંઠના કોષો દ્વારા લોહીમાં છૂટેલા અમુક પદાર્થોની માત્રાને માપવા માટે લોહીના નમૂનાની તપાસ કરવામાં આવે છે તે પ્રક્રિયા. જ્યારે લોહીમાં વધતા સ્તરમાં જોવા મળે છે ત્યારે ચોક્કસ પદાર્થો ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર સાથે જોડાયેલા હોય છે. આને ગાંઠ માર્કર્સ કહેવામાં આવે છે. યકૃતના કેન્સર ધરાવતા બાળકોના લોહીમાં બીટા-હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (બીટા-એચસીજી) અથવા આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન (એએફપી) નામના પ્રોટીન હોર્મોનની માત્રામાં વધારો થયો છે. અન્ય કેન્સર, સૌમ્ય યકૃતની ગાંઠો, અને સિરોસિસ અને હિપેટાઇટિસ સહિતની કેટલીક નોનકેન્સર સ્થિતિઓ પણ એએફપીના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે.
- સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (સીબીસી): એક પ્રક્રિયા જેમાં રક્તનો નમૂના લેવામાં આવે છે અને નીચેની તપાસ કરવામાં આવે છે:
- લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા.
- લાલ રક્તકણોમાં હિમોગ્લોબિન (પ્રોટીન કે જે ઓક્સિજન વહન કરે છે) ની માત્રા.
- લાલ રક્તકણોથી બનેલા લોહીના નમૂનાનો ભાગ.
- યકૃત કાર્ય પરીક્ષણો: એક પ્રક્રિયા જેમાં રક્તના નમૂનાની તપાસ યકૃત દ્વારા લોહીમાં મુક્ત કરવામાં આવતા કેટલાક પદાર્થોની માત્રાને માપવા માટે કરવામાં આવે છે. પદાર્થની સામાન્ય માત્રા કરતા વધારે એ યકૃતના નુકસાન અથવા કેન્સરનું સંકેત હોઈ શકે છે.
- રક્ત રસાયણશાસ્ત્રનો અભ્યાસ: શરીરમાં અવયવો અને પેશીઓ દ્વારા રક્તમાં બિલીરૂબિન અથવા લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (એલડીએચ) જેવા અમુક પદાર્થોની માત્રાને માપવા માટે લોહીના નમૂનાની તપાસ કરવામાં આવે છે. પદાર્થની અસામાન્ય (higherંચી અથવા ઓછી) માત્રા એ રોગનું નિશાની હોઇ શકે છે.
- એપ્સટinન-બાર વાયરસ (EBV) પરીક્ષણ: EBV ના EBV અને DNA માર્કર્સ માટે એન્ટિબોડીઝની તપાસ માટે રક્ત પરીક્ષણ. આ એવા દર્દીઓના લોહીમાં જોવા મળે છે જેમને ઇબીવી ચેપ લાગ્યો છે.
હિપેટાઇટિસ એસો: એક પ્રક્રિયા જેમાં રક્તના નમૂનાની તપાસ હિપેટાઇટિસ વાયરસના ટુકડાઓ માટે કરવામાં આવે છે.
- ગેડોલિનિયમ સાથે એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): યકૃતની અંદરના વિસ્તારોના વિગતવાર ચિત્રોની શ્રેણી બનાવવા માટે ચુંબક, રેડિયો તરંગો અને કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ કરવાની પ્રક્રિયા. ગેડોલિનિયમ નામનો પદાર્થ નસમાં નાખવામાં આવે છે. ગેડોલિનિયમ કેન્સરના કોષોની આસપાસ એકત્રિત કરે છે જેથી તેઓ ચિત્રમાં તેજસ્વી દેખાય. આ પ્રક્રિયાને ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એનએમઆરઆઈ) પણ કહેવામાં આવે છે.
- સીટી સ્કેન (સીએટી સ્કેન): એક પ્રક્રિયા જે શરીરના અંદરના ભાગોના વિગતવાર ચિત્રોની શ્રેણી બનાવે છે, વિવિધ ખૂણામાંથી લેવામાં આવે છે. આ ચિત્રો એક્સ-રે મશીન સાથે જોડાયેલા કમ્પ્યુટર દ્વારા બનાવવામાં આવી છે. રંગને કોઈ શિરામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અથવા અંગો અથવા પેશીઓ વધુ સ્પષ્ટ દેખાવામાં મદદ કરવા માટે ગળી જાય છે. આ પ્રક્રિયાને કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી, કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ ટોમોગ્રાફી અથવા કમ્પ્યુટરયુક્ત અક્ષીય ટોમોગ્રાફી પણ કહેવામાં આવે છે. બાળપણના યકૃતના કેન્સરમાં, છાતી અને પેટનું સામાન્ય રીતે સીટી સ્કેન કરવામાં આવે છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા: એક પ્રક્રિયા જેમાં ઉચ્ચ-ઉર્જા અવાજ તરંગો (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) આંતરિક પેશીઓ અથવા અવયવોને બાઉન્સ કરે છે અને પડઘા બનાવે છે. પડઘા શરીરના પેશીઓનું ચિત્ર બનાવે છે જેને સોનોગ્રામ કહે છે. ચિત્ર પછીથી જોવા માટે છાપવામાં આવી શકે છે. બાળપણના યકૃતના કેન્સરમાં, મોટી રક્ત વાહિનીઓ તપાસવા માટે પેટની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે.
- પેટનો એક્સ-રે: પેટના અવયવોનો એક એક્સ-રે. એક્સ-રે એ energyર્જાના બીમનો એક પ્રકાર છે જે શરીરમાં ફિલ્મ પર જઇ શકે છે, જે શરીરના અંદરના ભાગોનું ચિત્ર બનાવે છે.
- બાયોપ્સી: કોષો અથવા પેશીઓના નમૂનાને દૂર કરવા જેથી તે કેન્સરના સંકેતોની તપાસ માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોઈ શકાય. ગાંઠને દૂર કરવા અથવા જોવા માટે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નમૂના લેવામાં આવી શકે છે. યકૃતના કેન્સરના પ્રકારને શોધવા માટે એક પેથોલોજીસ્ટ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળના નમૂનાને જુએ છે.
નીચેના પરીક્ષણ દૂર કરવામાં આવેલા પેશીઓના નમૂના પર કરી શકાય છે:
- ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી: એક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ કે જેમાં એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ દર્દીના પેશીઓના નમૂનામાં અમુક એન્ટિજેન્સ (માર્કર્સ) ની તપાસ માટે કરવામાં આવે છે. એન્ટિબોડીઝ સામાન્ય રીતે એન્ઝાઇમ અથવા ફ્લોરોસન્ટ ડાઇ સાથે જોડાયેલી હોય છે. પેશીઓના નમૂનામાં એન્ટિબોડીઝ ચોક્કસ એન્ટિજેન સાથે જોડાયેલ પછી, એન્ઝાઇમ અથવા ડાઇ સક્રિય થાય છે, અને પછી એન્ટિજેન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોઇ શકાય છે. આ પ્રકારના પરીક્ષણનો ઉપયોગ અમુક ચોક્કસ જનીન પરિવર્તનની તપાસ માટે, કેન્સરનું નિદાન કરવામાં અને બીજા પ્રકારનાં કેન્સરમાંથી એક પ્રકારનો કેન્સર કહેવામાં મદદ માટે થાય છે.
કેટલાક પરિબળો પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની તક) અને સારવારના વિકલ્પોને અસર કરે છે.
હિપેટોબ્લાસ્ટોમા માટેના પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની શક્યતા) અને સારવાર વિકલ્પો નીચેના પર આધારિત છે:
- પ્રેક્ટ્રેસ જૂથ.
- ગાંઠનું કદ.
- હેપેટોબ્લાસ્ટomaમાનો પ્રકાર ભિન્ન ભિન્ન (શુદ્ધ ગર્ભ) અથવા નાના સેલથી અસ્પષ્ટ હિસ્ટોલોજી છે કે કેમ.
- કેન્સર શરીરમાં અન્ય સ્થળોએ ફેલાયું છે, જેમ કે ડાયફ્રેમ, ફેફસાં અથવા અમુક મોટી રક્ત વાહિનીઓ.
- યકૃતમાં એક કરતા વધારે ગાંઠો છે કે કેમ.
- શું ગાંઠની આજુબાજુનું બાહ્ય આવરણ ખુલ્લું તૂટી ગયું છે.
- કેન્સર કેમોથેરેપીને કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.
- શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કેન્સરને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે કે કેમ.
- શું દર્દીને લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ થઈ શકે છે.
- શું સારવાર પછી એએફપીનું લોહીનું સ્તર નીચે જાય છે.
- બાળકની ઉંમર.
- શું કેન્સરનું નિદાન હમણાં જ થયું છે અથવા ફરી આવ્યુ છે.
હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા માટેના પૂર્વસૂચન (પુન recoveryપ્રાપ્તિની શક્યતા) અને સારવાર વિકલ્પો નીચેના પર આધારિત છે:
- પ્રેક્ટ્રેસ જૂથ.
- કેન્સર શરીરમાં ફેફસાં જેવા અન્ય સ્થળોએ ફેલાયું છે.
- શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કેન્સરને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે કે કેમ.
- કેન્સર કેમોથેરેપીને કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.
- બાળકને હેપેટાઇટિસ બી ચેપ છે કે કેમ.
- શું કેન્સરનું નિદાન હમણાં જ થયું છે અથવા ફરી આવ્યુ છે.
પ્રારંભિક સારવાર પછી પુનરાવર્તન (પાછા આવે છે) ના બાળપણના યકૃતના કેન્સર માટે, પૂર્વસૂચન અને સારવારના વિકલ્પો આના પર આધાર રાખે છે:
- જ્યાં શરીરમાં ગાંઠ ફરી વળ્યો.
- પ્રારંભિક કેન્સરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સારવારનો પ્રકાર.
બાળપણના યકૃતનું કેન્સર મટી શકે છે જો ગાંઠ નાનો હોય અને સર્જરી દ્વારા તે સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય. હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા માટે હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા કરતા વધુ વખત સંપૂર્ણ નિવારણ શક્ય છે.
બાળપણના યકૃત કેન્સરના તબક્કા
કી પોઇન્ટ
- બાળપણના યકૃતના કેન્સરનું નિદાન થયા પછી, પરીક્ષણો શોધવા માટે કેન્સરના કોષો યકૃતમાં અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા છે.
- બાળપણના યકૃતના કેન્સર માટે બે જૂથબંધી પ્રણાલીઓ છે.
- ત્યાં ચાર પ્રીસેક્સ્ટ અને પોસ્ટ્સ ટેક્સ્ટ જૂથો છે:
- પ્રીક્સ્ટ અને પોસ્ટ્સ ટેક્સ્ટ જૂથ I
- પ્રીસ્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ ગ્રુપ II
- પ્રીસ્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ ગ્રુપ III
- પ્રીસ્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ ગ્રુપ IV
- શરીરમાં કેન્સર ફેલાવાની ત્રણ રીત છે.
- કેન્સર જ્યાંથી તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં શરૂ થયો ત્યાંથી ફેલાય છે.
બાળપણના યકૃતના કેન્સરનું નિદાન થયા પછી, પરીક્ષણો શોધવા માટે કેન્સરના કોષો યકૃતમાં અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા છે.
યકૃતની અંદર, નજીકના પેશીઓ અથવા અવયવોમાં અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં કેન્સર ફેલાયું છે કે કેમ તે શોધવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પ્રક્રિયાને સ્ટેજીંગ કહેવામાં આવે છે. બાળપણના પિત્તાશયના કેન્સરમાં, સારવારની યોજના કરવા સ્ટેજને બદલે PRETEXT અને POSTTEXT જૂથોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કેન્સર ફેલાયું છે કે નહીં તે શોધવા, નિદાન કરવા અને શોધવા માટે કરવામાં આવતી પરીક્ષણો અને કાર્યવાહીના પરિણામો, પ્રેક્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ જૂથો નક્કી કરવા માટે વપરાય છે.
બાળપણના યકૃતના કેન્સર માટે બે જૂથબંધી પ્રણાલીઓ છે.
બાળપણના યકૃતના કેન્સર માટે બે જૂથબંધી પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ગાંઠને દૂર કરી શકાય છે તે નક્કી કરવા માટે થાય છે:
- PRETEXT જૂથ દર્દીની કોઈ સારવાર લેતા પહેલા ગાંઠનું વર્ણન કરે છે.
- દર્દીને નિયોએડજુવન્ટ કીમોથેરાપી જેવી સારવાર કર્યા પછી, પોસ્ટલ ટેક્સ્ટ જૂથ ગાંઠનું વર્ણન કરે છે.
ત્યાં ચાર પ્રીસેક્સ્ટ અને પોસ્ટ્સ ટેક્સ્ટ જૂથો છે:
યકૃત ચાર ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે. PRETEXT અને POSTTEXT જૂથો યકૃતના કયા ભાગોમાં કેન્સર ધરાવે છે તેના પર નિર્ભર છે.
પ્રીક્સ્ટ અને પોસ્ટ્સ ટેક્સ્ટ જૂથ I
જૂથ I માં, કેન્સર યકૃતના એક ભાગમાં જોવા મળે છે. યકૃતના ત્રણ ભાગો જે એકબીજાની બાજુમાં હોય છે, તેમાં કેન્સર નથી.
પ્રીસ્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ ગ્રુપ II
જૂથ II માં, કેન્સર યકૃતના એક અથવા બે ભાગોમાં જોવા મળે છે. યકૃતના બે ભાગો જે એકબીજાની બાજુમાં હોય છે, તેમાં કેન્સર નથી.
પ્રીસ્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ ગ્રુપ III
જૂથ III માં, નીચેનામાંથી એક સાચું છે:
- કેન્સર યકૃતના ત્રણ ભાગોમાં જોવા મળે છે અને એક વિભાગમાં કેન્સર હોતું નથી.
- કર્કરોગ યકૃતના બે ભાગોમાં જોવા મળે છે અને એકબીજાની બાજુમાં ન હોય તેવા બે વિભાગમાં કેન્સર નથી.
પ્રીસ્ટ અને પોસ્ટ ટેક્સ્ટ ગ્રુપ IV
જૂથ IV માં, કેન્સર યકૃતના તમામ ચાર ભાગોમાં જોવા મળે છે.
શરીરમાં કેન્સર ફેલાવાની ત્રણ રીત છે.
કેન્સર પેશીઓ, લસિકા તંત્ર અને લોહી દ્વારા ફેલાય છે:
- ટીશ્યુ. કેન્સર જ્યાંથી શરૂ થયો ત્યાંથી ફેલાય છે નજીકના વિસ્તારોમાં વધીને.
- લસિકા સિસ્ટમ. કર્કરોગ ત્યાંથી ફેલાય છે જ્યાંથી તે લસિકા તંત્રમાં પ્રવેશ કરીને શરૂ થયો હતો. કેન્સર લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પ્રવાસ કરે છે.
- લોહી. લોહીમાં પ્રવેશ કરીને કેન્સર શરૂ થયું ત્યાંથી ફેલાય છે. કેન્સર રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પ્રવાસ કરે છે.
કેન્સર જ્યાંથી તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં શરૂ થયો ત્યાંથી ફેલાય છે.
જ્યારે કેન્સર શરીરના બીજા ભાગમાં ફેલાય છે, ત્યારે તેને મેટાસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે. કેન્સર કોષો જ્યાંથી તેઓ પ્રારંભ થયા ત્યાંથી તૂટી જાય છે (પ્રાથમિક ગાંઠ) અને લસિકા સિસ્ટમ અથવા લોહી દ્વારા પ્રવાસ કરે છે.
- લસિકા સિસ્ટમ. કેન્સર લસિકા તંત્રમાં જાય છે, લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા પ્રવાસ કરે છે અને શરીરના બીજા ભાગમાં એક ગાંઠ (મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ) બનાવે છે.
- લોહી. કેન્સર લોહીમાં જાય છે, રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા પ્રવાસ કરે છે અને શરીરના બીજા ભાગમાં એક ગાંઠ (મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ) બનાવે છે.
મેટાસ્ટેટિક ગાંઠ એ કેન્સરનો જ પ્રકાર છે જે પ્રાથમિક ગાંઠ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો બાળપણના યકૃતનું કેન્સર ફેફસામાં ફેલાય છે, તો ફેફસામાંના કેન્સરના કોષો ખરેખર યકૃતના કેન્સરના કોષો છે. આ રોગ મેટાસ્ટેટિક લિવર કેન્સર છે, ફેફસાંનું કેન્સર નથી.
આવર્તન બાળપણના યકૃતનું કેન્સર
બાળપણમાં આવતું યકૃત કેન્સર એ કેન્સર છે જે તેની સારવાર કર્યા પછી ફરી આવે છે (પાછા આવો). યકૃત અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં કેન્સર ફરીથી આવી શકે છે. કેન્સર જે સારવાર દરમિયાન વધતું અથવા બગડે છે તે પ્રગતિશીલ રોગ છે.
સારવાર વિકલ્પ ઝાંખી
કી પોઇન્ટ
- બાળપણના પિત્તાશયના કેન્સરવાળા દર્દીઓ માટે વિવિધ પ્રકારની સારવાર છે.
- યકૃતના કેન્સરવાળા બાળકોને તેમની સારવારનું આયોજન આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓની એક ટીમ દ્વારા કરાવવું જોઈએ, જે આ દુર્લભ બાળપણના કેન્સરની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.
- બાળપણના પિત્તાશયના કેન્સરની સારવારથી આડઅસરો થઈ શકે છે.
- છ પ્રકારની માનક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે:
- શસ્ત્રક્રિયા
- સાવધાન રાહ
- કીમોથેરાપી
- રેડિયેશન થેરેપી
- મુક્તિ ઉપચાર
- એન્ટિવાયરલ સારવાર
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નવા પ્રકારનાં સારવારની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે.
- લક્ષિત ઉપચાર
- દર્દીઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવા વિશે વિચારવાનું વિચારી શકે છે.
- દર્દીઓ તેમની કેન્સરની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દરમિયાન અથવા પછી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દાખલ કરી શકે છે.
- અનુવર્તી પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.
બાળપણના પિત્તાશયના કેન્સરવાળા દર્દીઓ માટે વિવિધ પ્રકારની સારવાર છે.
યકૃતના કેન્સરવાળા બાળકો માટે વિવિધ પ્રકારની સારવાર ઉપલબ્ધ છે. કેટલીક સારવાર પ્રમાણભૂત છે (હાલમાં વપરાયેલી સારવાર), અને કેટલીક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહી છે. એક સારવાર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ એ એક સંશોધન અધ્યયન છે જેનો અર્થ હાલની સારવારમાં સુધારો કરવામાં અથવા કેન્સરવાળા દર્દીઓ માટે નવી સારવાર અંગેની માહિતી મેળવવા માટે છે. જ્યારે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ બતાવે છે કે નવી સારવાર માનક સારવાર કરતા વધુ સારી છે, નવી સારવાર માનક સારવાર બની શકે છે.
યકૃતના કેન્સરવાળા બધા બાળકો માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવાનું વિચારવું જોઈએ. કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ફક્ત એવા દર્દીઓ માટે ખુલ્લા હોય છે જેમણે સારવાર શરૂ કરી નથી.
યકૃતના કેન્સરવાળા બાળકોને તેમની સારવારનું આયોજન આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓની એક ટીમ દ્વારા કરાવવું જોઈએ, જે આ દુર્લભ બાળપણના કેન્સરની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.
પેડિઆટ્રિક cંકોલોજિસ્ટ, કેન્સરવાળા બાળકોની સારવાર કરવામાં નિષ્ણાત ડોક્ટર દ્વારા સારવારની દેખરેખ રાખવામાં આવશે. પેડિયાટ્રિક cંકોલોજિસ્ટ અન્ય આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ સાથે કામ કરે છે જેઓ યકૃતના કેન્સરવાળા બાળકોની સારવાર કરવામાં નિષ્ણાત છે અને જે દવાના અમુક ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાત છે. ખાસ કરીને યકૃતની શસ્ત્રક્રિયાના અનુભવ સાથે બાળ ચિકિત્સક સર્જન રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે જો જરૂરી હોય તો દર્દીઓને લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રોગ્રામમાં મોકલી શકે છે. અન્ય નિષ્ણાતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- બાળરોગ ચિકિત્સક.
- રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટ.
- બાળરોગ નર્સ નિષ્ણાત.
- પુનર્વસન નિષ્ણાત
- મનોવિજ્ologistાની.
- સામાજિક કાર્યકર.
બાળપણના પિત્તાશયના કેન્સરની સારવારથી આડઅસરો થઈ શકે છે.
કેન્સરની સારવાર દરમિયાન શરૂ થતી આડઅસરો વિશેની માહિતી માટે, અમારું આડઅસર પૃષ્ઠ જુઓ.
કેન્સરની સારવારથી થતી આડઅસરો જે સારવાર પછી શરૂ થાય છે અને મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે તેને અંતમાં અસર કહેવામાં આવે છે. કેન્સરની સારવારની અંતમાં અસરો શામેલ હોઈ શકે છે:
- શારીરિક સમસ્યાઓ.
- મૂડ, લાગણીઓ, વિચારસરણી, શીખવાની અથવા મેમરીમાં ફેરફાર.
- બીજું કેન્સર (કેન્સરના નવા પ્રકારો).
કેટલીક મોડી અસરોની સારવાર અથવા નિયંત્રણ કરી શકાય છે. કેન્સરની સારવારથી તમારા બાળક પર થતી અસરો વિશે તમારા બાળકના ડોકટરો સાથે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. (વધુ માહિતી માટે બાળપણના કેન્સરની સારવારના અંતિમ અસરો પરના સારાંશ જુઓ).
છ પ્રકારની માનક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે:
શસ્ત્રક્રિયા
જ્યારે શક્ય હોય ત્યારે, સર્જરી દ્વારા કેન્સર દૂર થાય છે.
- આંશિક હેપેટેક્ટોમી: યકૃતના કે જ્યાં કેન્સર જોવા મળે છે તે ભાગને દૂર કરવું. જે ભાગ કા removedી નાખવામાં આવે છે તે આજુબાજુના નાના પેશીઓની આજુબાજુ, આખા લોબ અથવા યકૃતનો મોટો ભાગ હોઈ શકે છે.
- કુલ હેપેટેક્ટોમી અને યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: દાતા પાસેથી તંદુરસ્ત યકૃતનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવા પછી આખું યકૃત દૂર કરવું. લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ શક્ય છે જ્યારે કેન્સર યકૃતની બહાર ફેલાય ન હોય અને દાન કરાયેલ યકૃત મળી શકે. જો દર્દીએ દાન આપેલા યકૃતની રાહ જોવી હોય, તો અન્ય સારવાર જરૂરી મુજબ આપવામાં આવે છે.
- મેટાસ્ટેસેસનું સંશોધન: કેન્સરને દૂર કરવાની સર્જરી, જે યકૃતની બહાર ફેલાયેલ છે, જેમ કે નજીકના પેશીઓ, ફેફસાં અથવા મગજમાં.
શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર જે નીચેની પર આધારિત છે:
- PRETEXT જૂથ અને POSTTEXT જૂથ.
- પ્રાથમિક ગાંઠનું કદ.
- યકૃતમાં એક કરતા વધારે ગાંઠો છે કે કેમ.
- શું કેન્સર નજીકની મોટી રક્ત વાહિનીઓમાં ફેલાયું છે.
- લોહીમાં આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન (એએફપી) નું સ્તર.
- કીમોથેરાપી દ્વારા ગાંઠને સંકોચન કરી શકાય છે કે જેથી તે સર્જરી દ્વારા દૂર કરી શકાય.
- લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર છે કે નહીં.
ગાંઠોને સંકોચવા અને તેને દૂર કરવા માટે સરળ બનાવવા માટે, કેટલીક વખત કીમોથેરેપી શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં આપવામાં આવે છે. આને નિયોએડજાવન્ટ થેરેપી કહેવામાં આવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા સમયે જોઇ શકાય તેવા બધા કેન્સરને ડ theક્ટર દૂર કર્યા પછી, કેટલાક દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી કિમોચિકિત્સા અથવા રેડિયેશન થેરેપી આપી શકે છે, જેથી બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને મારી શકાય. શસ્ત્રક્રિયા પછી આપવામાં આવતી સારવાર, કેન્સર પાછું આવે છે તે જોખમ ઓછું કરવા માટે, તેને સહાયક ઉપચાર કહેવામાં આવે છે.
સાવધાન રાહ
સાવધાન રાહ જોવી, ત્યાં સુધી કોઈ પણ સારવાર આપ્યા વિના, ચિહ્નો અથવા લક્ષણો દેખાતા અથવા બદલાતા સુધી દર્દીની સ્થિતિનું ધ્યાનપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું. હેપેટોબ્લાસ્ટomaમામાં, આ સારવારનો ઉપયોગ ફક્ત નાના ગાંઠો માટે થાય છે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવ્યા છે.
કીમોથેરાપી
કીમોથેરાપી એ કેન્સરની સારવાર છે જે કેન્સર કોષોના વિકાસને રોકવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, પછી કોષોને મારીને અથવા તેમને વિભાજન કરતા અટકાવી દે છે. જ્યારે કીમોથેરાપી મો mouthા દ્વારા લેવામાં આવે છે અથવા નસ અથવા સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવાઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને આખા શરીરમાં કેન્સરના કોષો સુધી પહોંચે છે (પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી). જ્યારે કીમોથેરાપી સીધી સેરેબ્રોસ્પીનલ પ્રવાહી, એક અંગ, અથવા પેટની જેમ શરીરના પોલાણમાં મૂકવામાં આવે છે, ત્યારે દવાઓ મુખ્યત્વે તે વિસ્તારોમાં (પ્રાદેશિક કીમોથેરાપી) કેન્સરના કોષોને અસર કરે છે. એક કરતા વધારે એન્ટિસેન્સર ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી સારવારને કોમ્બીનેશન કીમોથેરાપી કહેવામાં આવે છે.
હેપેટિક ધમની (મુખ્ય ધમની કે જે યકૃતને લોહી પહોંચાડે છે) નું કીમોઇમ્બોલાઇઝેશન એ એક પ્રકારનું પ્રાદેશિક કીમોથેરાપી છે જે બાળપણના યકૃતના કેન્સરની સારવાર માટે વપરાય છે જે સર્જરી દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી. એન્ટીકેન્સર દવાને કેથેટર (પાતળા નળી) દ્વારા યકૃત ધમનીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. દવા એક પદાર્થ સાથે ભળી છે જે ધમનીને અવરોધે છે, ગાંઠમાં લોહીનો પ્રવાહ કાપી નાખે છે. એન્ટીકેન્સરની મોટાભાગની દવા ગાંઠની નજીક ફસાયેલી હોય છે અને દવાની માત્ર થોડી માત્રા શરીરના અન્ય ભાગોમાં પહોંચે છે. ધમનીને અવરોધિત કરવા માટે વપરાયેલા પદાર્થ પર આધારીત અવરોધ હંગામી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે. ગાંઠને theક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોને વધવા માટે અટકાવવી જરૂરી છે. યકૃતને હિપેટિક પોર્ટલ નસમાંથી લોહી મળવાનું ચાલુ રહે છે, જે પેટ અને આંતરડામાંથી યકૃત સુધી લોહી વહન કરે છે.
કીમોથેરાપી કેવી રીતે આપવામાં આવે છે તે કેન્સરની સારવાર માટેના પ્રકાર અને PRETEXT અથવા POSTTEXT જૂથ પર આધારિત છે.
રેડિયેશન થેરેપી
રેડિયેશન થેરેપી એ એક કેન્સરની સારવાર છે જે કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા અથવા વધતી અટકાવવા માટે ઉચ્ચ-ઉર્જાના એક્સ-રે અથવા અન્ય પ્રકારનાં રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે. કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર બે પ્રકારનાં છે:
- બાહ્ય રેડિયેશન થેરેપી કેન્સર તરફ કિરણોત્સર્ગ મોકલવા માટે શરીરની બહારના મશીનનો ઉપયોગ કરે છે.
- આંતરિક કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર એ સોય, બીજ, વાયર અથવા કેથેટરમાં સીલ કરેલા કિરણોત્સર્ગી પદાર્થનો ઉપયોગ કરે છે જે કેન્સરની સીધી અથવા નજીકમાં મૂકવામાં આવે છે.
હિપેટિક ધમની (મુખ્ય ધમની કે જે યકૃતને લોહી પહોંચાડે છે) નું રેડિયોઇમ્બોલાઇઝેશન એ એક પ્રકારની આંતરિક કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર છે જે હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવાર માટે વપરાય છે. કિરણોત્સર્ગી પદાર્થની ખૂબ ઓછી માત્રા નાના માળા સાથે જોડાયેલી હોય છે જે કેથેટર (પાતળા નળી) દ્વારા યકૃત ધમનીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. માળા એક પદાર્થ સાથે ભળી જાય છે જે ધમનીને અવરોધે છે, ગાંઠમાં લોહીનો પ્રવાહ કાપી નાખે છે. મોટાભાગના રેડિયેશન કેન્સરના કોષોને મારવા માટે ગાંઠની નજીક ફસાઈ જાય છે. આ હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાવાળા બાળકોના લક્ષણોને દૂર કરવા અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે કરવામાં આવે છે.
કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર કેવી રીતે આપવામાં આવે છે તે કેન્સરની સારવાર માટેના પ્રકાર અને PRETEXT અથવા POSTTEXT જૂથ પર આધારિત છે. બાહ્ય રેડિયેશન થેરેપીનો ઉપયોગ હેપેટોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર માટે થાય છે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી અથવા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે.
મુક્તિ ઉપચાર
એબ્લેશન થેરેપી પેશીઓને દૂર કરે છે અથવા તેનો નાશ કરે છે. યકૃતના કેન્સર માટે વિવિધ પ્રકારના એબ્યુલેશન થેરેપીનો ઉપયોગ થાય છે:
- રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન: ગાંઠ સુધી પહોંચવા માટે ખાસ સોયનો ઉપયોગ સીધી ત્વચા દ્વારા અથવા પેટમાં એક ચીરો દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ-energyર્જા રેડિયો તરંગો સોય અને ગાંઠને ગરમ કરે છે જે કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે. આવર્તક હિપેટોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર માટે રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવી રહ્યો છે.
- પર્ક્યુટેનીયસ ઇથેનોલ ઈન્જેક્શન: કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા માટે એક નાની સોયનો ઉપયોગ ઇથેનોલ (શુદ્ધ આલ્કોહોલ) સીધા એક ગાંઠમાં કરવા માટે થાય છે. સારવારમાં ઘણાં ઇન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે. પર્ક્યુટેનિયસ ઇથેનોલ ઈન્જેક્શનનો ઉપયોગ રિકરન્ટ હેપેટોબ્લાસ્ટomaમાની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે.
એન્ટિવાયરલ સારવાર
હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા જે હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ સાથે જોડાયેલ છે, એન્ટિવાયરલ દવાઓથી સારવાર કરી શકાય છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નવા પ્રકારનાં સારવારની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે.
આ સારાંશ વિભાગમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં અભ્યાસ કરવામાં આવતી સારવારનું વર્ણન છે. તે અભ્યાસ કરવામાં આવતી દરેક નવી સારવારનો ઉલ્લેખ કરી શકશે નહીં. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ વિશેની માહિતી એનસીઆઈ વેબસાઇટ પરથી ઉપલબ્ધ છે.
લક્ષિત ઉપચાર
લક્ષિત ઉપચાર એ એક પ્રકારની સારવાર છે જે કેન્સરના કોષોના કોષો પર હુમલો કરવા માટે દવાઓ અથવા અન્ય પદાર્થોનો ઉપયોગ કરે છે. ટાઇરોસિન કિનેઝ ઇન્હિબિટર (ટીકેઆઈ) ઉપચાર એ એક પ્રકારની લક્ષિત ઉપચાર છે. ટ્યુમર વધવા માટે TKIs અવરોધિત સંકેતો. સોરાફેનિબ અને પઝોપનિબ એ ટીકેઆઈ છે જે હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવાર માટે અભ્યાસ કરવામાં આવે છે જે પાછા આવી છે અને યકૃતના ગર્ભિત સારકોમાને નવું નિદાન થયું છે.
દર્દીઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવા વિશે વિચારવાનું વિચારી શકે છે.
કેટલાક દર્દીઓ માટે, ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવો એ સારવારની શ્રેષ્ઠ પસંદગી હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ એ કેન્સર સંશોધન પ્રક્રિયાનો એક ભાગ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ એ શોધવા માટે કરવામાં આવે છે કે નવી કેન્સરની સારવાર સલામત અને અસરકારક છે કે માનક સારવાર કરતા વધુ સારી છે.
કેન્સર માટેની આજની ઘણી માનક સારવાર અગાઉના તબીબી પરીક્ષણો પર આધારિત છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓ પ્રમાણભૂત સારવાર પ્રાપ્ત કરી શકે છે અથવા નવી સારવાર પ્રાપ્ત કરનારા પ્રથમ લોકોમાં હોઈ શકે છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓ ભવિષ્યમાં કેન્સરની સારવારની રીત સુધારવામાં પણ મદદ કરે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અસરકારક નવી સારવાર તરફ દોરી ન જાય ત્યારે પણ, તેઓ ઘણીવાર મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે અને સંશોધનને આગળ વધારવામાં મદદ કરે છે.
દર્દીઓ તેમની કેન્સરની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, દરમિયાન અથવા પછી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દાખલ કરી શકે છે.
કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ફક્ત એવા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમણે હજી સુધી સારવાર લીધી નથી. અન્ય દર્દીઓની કસોટીની સારવાર જે દર્દીઓના કેન્સરમાં સારી થઈ નથી. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પણ છે જે કેન્સરને ફરીથી આવવા (પાછા આવવાનું) બંધ કરવા અથવા કેન્સરની સારવારની આડઅસર ઘટાડવા માટેના નવા રસ્તાઓનું પરીક્ષણ કરે છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દેશના ઘણા ભાગોમાં થઈ રહી છે. એનસીઆઇ દ્વારા સપોર્ટેડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની માહિતી એનસીઆઈના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ શોધ વેબપેજ પર મળી શકે છે. અન્ય સંસ્થાઓ દ્વારા સપોર્ટેડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ક્લિનિકલ ટ્રાઇલ્સ.gov વેબસાઇટ પર મળી શકે છે.
અનુવર્તી પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.
કેન્સરનું નિદાન કરવા અથવા સારવાર જૂથ શોધવા માટે કરવામાં આવેલા કેટલાક પરીક્ષણોનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે. સારવાર કેટલી સારી રીતે કાર્યરત છે તે જોવા માટે કેટલાક પરીક્ષણો પુનરાવર્તન કરવામાં આવશે. સારવાર ચાલુ રાખવી, પરિવર્તન કરવું અથવા બંધ કરવું તે અંગેનાં નિર્ણયો આ પરીક્ષણોનાં પરિણામો પર આધારિત હોઈ શકે છે.
સારવાર સમાપ્ત થયા પછી કેટલાક પરીક્ષણો સમય-સમય પર કરવામાં આવતા રહેશે. આ પરીક્ષણોનાં પરિણામો બતાવી શકે છે કે શું તમારી સ્થિતિ બદલાઈ ગઈ છે કે કેન્સર ફરી વળ્યું છે (પાછો આવો). આ પરીક્ષણોને કેટલીકવાર ફોલો-અપ પરીક્ષણો અથવા ચેક-અપ કહેવામાં આવે છે.
બાળપણના યકૃત કેન્સર માટે સારવાર વિકલ્પો
આ વિભાગમાં
- હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા
- હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા
- યકૃતનો અસ્પષ્ટ એમ્બ્રોનલ સરકોમા
- યકૃતનું શિશુ કોરીઓકાર્સિનોમા
- વેસ્ક્યુલર લીવર ગાંઠો
- આવર્તન બાળપણના યકૃતનું કેન્સર
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં સારવારના વિકલ્પો
નીચે સૂચિબદ્ધ સારવાર વિશેની માહિતી માટે, ઉપચાર વિકલ્પ વિહંગાવલોકન વિભાગ જુઓ.
હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા
નિદાન સમયે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય તેવા હેપેટોબ્લાસ્ટomaમાના સારવાર વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ હોઈ શકે છે:
- ગાંઠને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા, ત્યારબાદ હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા માટે સંયોજન કીમોથેરાપી જે ગર્ભના હિસ્ટોલોજીમાં સારી રીતે તફાવત નથી. નાના સેલ અસ્પષ્ટ હિસ્ટોલોજીવાળા હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા માટે, આક્રમક કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે.
- ગાંઠને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા, ત્યારબાદ સાવચેતી પ્રતીક્ષા અથવા કિમોચિકિત્સા, હિપેટોબ્લાસ્ટomaમા માટે સારી રીતે ભિન્ન હિસ્ટોલોજી સાથે.
હેપેટોબ્લાસ્ટomaમાના સારવાર વિકલ્પો કે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી અથવા નિદાન સમયે દૂર કરવામાં આવતા નથી તે નીચેનાનો સમાવેશ કરી શકે છે:
- ગાંઠને સંકોચવા માટેના સંયોજન કીમોથેરાપી, ત્યારબાદ ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
- મિશ્રણ કીમોથેરેપી, ત્યારબાદ યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
- ગાંઠને સંકોચવા માટે યકૃતની ધમનીનું કીમોઇમ્બોલાઇઝેશન, ત્યારબાદ ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
- જો યકૃતમાંની ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી પરંતુ શરીરના અન્ય ભાગોમાં કેન્સરના કોઈ ચિહ્નો નથી, તો સારવાર લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ હોઈ શકે છે.
નિદાન સમયે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા હેપેટોબ્લાસ્ટomaમા માટે, શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલી પિત્તાશય અને કેન્સરમાં ગાંઠોને સંકોચવા માટે સંયોજન કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે. કીમોથેરાપી પછી, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ગાંઠોને દૂર કરી શકાય છે કે કેમ તે તપાસવા માટે ઇમેજિંગ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
સારવાર વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- જો યકૃત અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં (સામાન્ય રીતે ફેફસામાં નોડ્યુલ્સ) માંની ગાંઠને દૂર કરી શકાય છે, તો કેમોથેરાપી પછીના ગાંઠોને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવશે, જે કેન્સરના કોષો રહી શકે છે તેને મારે છે.
- જો શરીરના અન્ય ભાગોમાંની ગાંઠને દૂર કરી શકાતી નથી અથવા યકૃતનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ શક્ય નથી, તો કિમોચિકિત્સા, હિપેટિક ધમનીનું કેમોમ્બોલાઇઝેશન અથવા રેડિયેશન થેરેપી આપી શકાય છે.
- જો શરીરના અન્ય ભાગોમાંની ગાંઠને દૂર કરી શકાતી નથી અથવા દર્દી શસ્ત્રક્રિયા કરવા માંગતા નથી, તો રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન આપી શકાય છે.
નવા નિદાન થયેલ હેપેટોબ્લાસ્ટોમા માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં સારવારના વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
- કીમોથેરાપી અને શસ્ત્રક્રિયાની ક્લિનિકલ અજમાયશ.
હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા
નિદાન સમયે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય તેવા હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાના ઉપચાર વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ હોઈ શકે છે.
- ગાંઠને દૂર કરવા માટે એકલા શસ્ત્રક્રિયા કરો.
- ગાંઠને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા, ત્યારબાદ કીમોથેરાપી.
- જોડાણ કીમોથેરેપી, ત્યારબાદ ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા.
હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા માટેના ઉપચાર વિકલ્પો કે જે સર્જરી દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી અને નિદાન સમયે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય નથી તે નીચેનાનો સમાવેશ કરી શકે છે:
- ગાંઠને સંકોચવા માટે કીમોથેરાપી, ત્યારબાદ ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
- ગાંઠને સંકોચવા માટે કીમોથેરાપી. જો ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા શક્ય નથી, તો આગળની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
- ગાંઠને સંકોચવા માટે હિપેટિક ધમનીનું કીમોઇમ્બોલાઇઝેશન, ત્યારબાદ ગાંઠ અથવા યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
- એકલા હિપેટિક ધમનીનું કેમોમ્બોલાઇઝેશન.
- યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દ્વારા ચેમોએમ્બોલાઇઝેશન.
- લક્ષણોને દૂર કરવા અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટે ઉપશામક ઉપચાર તરીકે યકૃતની ધમનીનું રેડિયોઇમ્બોલાઇઝેશન.
હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવાર કે જે નિદાન સમયે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે તે શામેલ હોઈ શકે છે:
- ટ્યુમરને સંકોચવા માટેના સંયોજનો કીમોથેરાપી, ત્યારબાદ યકૃત અને કેન્સર ફેલાયેલી અન્ય સ્થળોએ શક્ય તેટલું ગાંઠને દૂર કરવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા. અધ્યયનોએ બતાવ્યું નથી કે આ સારવાર સારી રીતે કાર્ય કરે છે પરંતુ કેટલાક દર્દીઓને થોડો ફાયદો થઈ શકે છે.
હિપેટcellસિલ્યુલર કાર્સિનોમા માટેના હ optionsપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચબીવી) ચેપથી સંબંધિત સારવાર વિકલ્પોમાં આનો સમાવેશ થાય છે:
- ગાંઠને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા.
- એન્ટિવાયરલ દવાઓ કે જે હેપેટાઇટિસ બી વાયરસથી થતાં ચેપનો ઉપચાર કરે છે.
નવા નિદાન થયેલ હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં સારવારના વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
- કીમોથેરાપી અને શસ્ત્રક્રિયાની ક્લિનિકલ અજમાયશ.
યકૃતનો અસ્પષ્ટ એમ્બ્રોનલ સરકોમા
પિત્તાશયના ગર્ભિત ગર્ભના સારકોમા માટેના વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ગાંઠને સંકોચવા માટેના સંયોજનો કીમોથેરાપી, ત્યારબાદ શક્ય તેટલું ગાંઠ દૂર કરવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા. ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી કીમોથેરાપી પણ આપી શકાય છે.
- ગાંઠને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા, ત્યારબાદ કીમોથેરાપી. વધુ કેમોથેરેપી દ્વારા, ગાંઠ બાકી છે તે દૂર કરવા માટે બીજી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે.
- લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જો ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા શક્ય નથી.
- નવી સારવાર પદ્ધતિની ક્લિનિકલ અજમાયશ જેમાં શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં લક્ષિત ઉપચાર (પેઝોપનિબ), કીમોથેરાપી અને / અથવા રેડિયેશન થેરેપી શામેલ હોઈ શકે છે.
યકૃતનું શિશુ કોરીઓકાર્સિનોમા
શિશુઓમાં યકૃતના કોરિઓકાર્સિનોમા માટેના વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ગાંઠને સંકોચવા માટેના સંયોજન કીમોથેરાપી, ત્યારબાદ ગાંઠને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
- ગાંઠને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા.
વેસ્ક્યુલર લીવર ગાંઠો
વેસ્ક્યુલર યકૃતના ગાંઠોની સારવાર અંગેની માહિતી માટે બાળપણની વેસ્ક્યુલર ટ્યુમર ટ્રીટમેન્ટ પરના સારાંશ જુઓ.
આવર્તન બાળપણના યકૃતનું કેન્સર
પ્રગતિશીલ અથવા રિકરન્ટ હેપેટોબ્લાસ્ટomaમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- કિમોથેરેપી સાથે અથવા વગર અલગ (સિંગલ અને અલગ) મેટાસ્ટેટિક ગાંઠોને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા.
- રેડિયોફ્રીક્વન્સી મુક્તિ.
- સંયોજન કિમોચિકિત્સા.
- લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
- રોગનિવારક ઉપચાર તરીકે એલેક્શન થેરેપી (રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબલેશન અથવા પર્ક્યુટેનીયસ ઇથેનોલ ઇન્જેક્શન) લક્ષણો દૂર કરવા અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા.
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે દર્દીના ગાંઠના નમૂનાને ચોક્કસ જીન પરિવર્તન માટે તપાસે છે. દર્દીને જે લક્ષિત ઉપચાર આપવામાં આવશે તે જીન પરિવર્તનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
પ્રગતિશીલ અથવા રિકરન્ટ હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પહેલાં ગાંઠને સંકોચવા માટે હિપેટિક ધમનીનું કીમોઇમ્બોલાઇઝેશન.
- લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
- લક્ષિત ઉપચાર (સોરાફેનિબ) ની ક્લિનિકલ અજમાયશ.
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે દર્દીના ગાંઠના નમૂનાને ચોક્કસ જીન પરિવર્તન માટે તપાસે છે. દર્દીને જે લક્ષિત ઉપચાર આપવામાં આવશે તે જીન પરિવર્તનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
પિત્તાશયના પુનરાવર્તિત અવિભાજિત ગર્ભના સારકોમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે દર્દીના ગાંઠના નમૂનાને ચોક્કસ જીન પરિવર્તન માટે તપાસે છે. દર્દીને જે લક્ષિત ઉપચાર આપવામાં આવશે તે જીન પરિવર્તનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
શિશુમાં પિત્તાશયના વારંવાર કોરિઓકાર્સિનોમાની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જે દર્દીના ગાંઠના નમૂનાને ચોક્કસ જીન પરિવર્તન માટે તપાસે છે. દર્દીને જે લક્ષિત ઉપચાર આપવામાં આવશે તે જીન પરિવર્તનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં સારવારના વિકલ્પો
NCI- સપોર્ટેડ કેન્સર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ કે જે દર્દીઓને સ્વીકારી રહ્યા છે તે શોધવા માટે અમારી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સર્ચનો ઉપયોગ કરો. તમે કેન્સરના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને જ્યાં કસોટીઓ થઈ રહી છે તેના આધારે તમે ટ્રાયલ્સ શોધી શકો છો. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની સામાન્ય માહિતી પણ ઉપલબ્ધ છે.
બાળપણના લીવર કેન્સર વિશે વધુ જાણો
બાળપણના યકૃતના કેન્સર વિશે રાષ્ટ્રીય કેન્સર સંસ્થાની વધુ માહિતી માટે, નીચે આપેલ જુઓ:
- યકૃત અને પિત્ત નળીનું કેન્સર હોમ પેજ
- ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન અને કેન્સર
- માયપાર્ટ - મારું બાળરોગ અને પુખ્ત વયના દુર્લભ ગાંઠ નેટવર્ક
બાળપણના કેન્સર વિશેની માહિતી અને અન્ય સામાન્ય કેન્સર સંસાધનો માટે, નીચે આપેલ જુઓ:
- કેન્સર વિશે
- બાળપણના કેન્સર
- ચિલ્ડ્રન્સ કેન્સર એક્ઝિકિટ ડિસક્લેમર માટે ક્યુઅર સર્ચ
- બાળપણના કેન્સરની સારવારની અંતમાં અસરો
- કિશોરો અને કેન્સરવાળા પુખ્ત વયના લોકો
- કેન્સરવાળા બાળકો: માતાપિતા માટે માર્ગદર્શિકા
- બાળકો અને કિશોરોમાં કેન્સર
- સ્ટેજીંગ
- કેન્સરનો સામનો કરવો
- કેન્સર વિશે તમારા ડtorક્ટરને પૂછવા પ્રશ્નો
- બચેલા અને સંભાળ આપનારાઓ માટે
