Tipos / de intestino delgado / paciente / de tratamento de intestino delgado-pdq

Tratamento do cancro de intestino delgado (®) –Versión do paciente

Información xeral sobre o cancro de intestino delgado

PUNTOS CLAVE

• O cancro de intestino delgado é unha enfermidade rara na que se forman células malignas (cancro) nos tecidos do intestino delgado.

• Existen cinco tipos de cancro de intestino delgado.

• A dieta e os antecedentes de saúde poden afectar o risco de desenvolver cancro de intestino delgado.

• Os signos e síntomas do cancro de intestino delgado inclúen perda de peso inexplicable e dor abdominal.

• As probas que examinan o intestino delgado úsanse para detectar (atopar), diagnosticar e escenificar o cancro do intestino delgado.

• Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación) e as opcións de tratamento.

O cancro de intestino delgado é unha enfermidade rara na que se forman células malignas (cancro) nos tecidos do intestino delgado.

O intestino delgado forma parte do sistema dixestivo do corpo, que tamén inclúe o esófago, o estómago e o intestino groso. O sistema dixestivo elimina e procesa os nutrientes (vitaminas, minerais, hidratos de carbono, graxas, proteínas e auga) dos alimentos e axuda a eliminar os residuos do corpo. O intestino delgado é un tubo longo que conecta o estómago co intestino groso. Plegase moitas veces para caber dentro do abdome.

O intestino delgado conecta o estómago e o colon. Inclúe o duodeno, o xexún e o íleo.

Existen cinco tipos de cancro de intestino delgado.

Os tipos de cancro que se atopan no intestino delgado son o adenocarcinoma, o sarcoma, os tumores carcinoides, o tumor estromal gastrointestinal e o linfoma. Este resumo trata sobre o adenocarcinoma e o leiomiosarcoma (un tipo de sarcoma).

O adenocarcinoma comeza nas células glandulares no revestimento do intestino delgado e é o tipo máis común de cancro do intestino delgado. A maioría destes tumores prodúcense na parte do intestino delgado preto do estómago. Poden crecer e bloquear o intestino.

O leiomiosarcoma comeza nas células musculares lisas do intestino delgado. A maioría destes tumores prodúcense na parte do intestino delgado preto do intestino groso.

Vexa os seguintes resumos para obter máis información sobre o cancro de intestino delgado:

• Tratamento do sarcoma de tecidos brandos para adultos

• Tratamento do sarcoma de tecidos brandos infantís

• Tratamento do linfoma non Hodgkin para adultos

• Tratamento do linfoma non Hodgkin na infancia

• Tratamento dos tumores carcinoides gastrointestinais (adulto)

• Tratamento de tumores gastrointestinais de estroma (adulto)

A dieta e os antecedentes de saúde poden afectar o risco de desenvolver cancro de intestino delgado.

Todo o que aumenta o risco de contraer unha enfermidade chámase factor de risco. Ter un factor de risco non significa que teña cancro; non ter factores de risco non significa que non teña cancro. Fale co seu médico se pensa que pode estar en risco. Os factores de risco para o cancro de intestino delgado inclúen os seguintes:

• Comer unha dieta rica en graxas.

• Ter enfermidade de Crohn.

• Ter enfermidade celíaca.

• Ter polipose adenomatosa familiar (FAP).

Os signos e síntomas do cancro de intestino delgado inclúen perda de peso inexplicable e dor abdominal.

Estes e outros signos e síntomas poden ser causados ​​por cancro de intestino delgado ou por outras afeccións. Consulte co seu médico se ten algún dos seguintes:

• Dor ou calambres no medio do abdome.

• Perda de peso sen motivo coñecido.

• Un bulto no abdome.

• Sangue nas feces.

As probas que examinan o intestino delgado úsanse para detectar (atopar), diagnosticar e escenificar o cancro do intestino delgado.

Os procedementos que permiten facer imaxes do intestino delgado e a área ao seu redor axudan a diagnosticar o cancro do intestino delgado e mostran ata onde se estendeu o cancro. O proceso empregado para descubrir se as células cancerosas se estenderon dentro e ao redor do intestino delgado chámase estadificación.

Para planificar o tratamento é importante coñecer o tipo de cancro de intestino delgado e se o tumor pode ser eliminado mediante cirurxía. As probas e os procedementos para detectar, diagnosticar e escenificar o cancro do intestino delgado normalmente fanse ao mesmo tempo. Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico e historia: exame do corpo para comprobar os signos xerais de saúde, incluído o control de signos de enfermidade, como terróns ou calquera outra cousa que pareza inusual. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e de enfermidades e tratamentos pasados.

• Estudos de química do sangue: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue para medir a cantidade de certas substancias liberadas no sangue polos órganos e tecidos do corpo. Unha cantidade inusual (maior ou menor do normal) dunha substancia pode ser un signo de enfermidade.

• Probas de función hepática: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue para medir a cantidade de certas substancias liberadas polo sangue polo fígado. Unha cantidade máis alta do normal dunha substancia pode ser un signo de enfermidade hepática que pode ser causada por cancro de intestino delgado.

• Endoscopia: procedemento para observar órganos e tecidos dentro do corpo para comprobar se hai áreas anormais. Existen diferentes tipos de endoscopia:

• Endoscopia superior: procedemento para observar o interior do esófago, estómago e duodeno (primeira parte do intestino delgado, preto do estómago). Insírese un endoscopio pola boca e no esófago, estómago e duodeno. Un endoscopio é un instrumento fino, semellante a un tubo, cunha luz e unha lente para ver. Tamén pode ter unha ferramenta para eliminar mostras de tecido, que se comproban ao microscopio para detectar signos de cancro.

• Endoscopia en cápsulas: un procedemento para mirar o interior do intestino delgado. O paciente traga unha cápsula do tamaño dunha pílula grande e contén unha luz e unha pequena cámara sen fíos. A cápsula viaxa polo tracto dixestivo, incluído o intestino delgado, e envía moitas imaxes do interior do tracto dixestivo a unha gravadora que se leva arredor da cintura ou sobre o ombreiro. As imaxes son enviadas desde a gravadora a unha computadora e visualizadas polo médico que comproba se hai signos de cancro. A cápsula sae do corpo durante un movemento intestinal.

• Endoscopia de globo dobre:Un procedemento para mirar o interior do intestino delgado. Un instrumento especial composto por dous tubos (un dentro do outro) insírese pola boca ou o recto e no intestino delgado. O tubo interior (un endoscopio con luz e lente para ver) móvese a través de parte do intestino delgado e un globo ao final do mesmo inflase para manter o endoscopio no seu lugar. A continuación, o tubo externo móvese a través do intestino delgado para chegar ao final do endoscopio e un globo ao final do tubo exterior infla para mantelo no seu lugar. Despois, o globo ao final do endoscopio desinflárase e o endoscopio móvese pola seguinte parte do intestino delgado. Estes pasos repítense moitas veces a medida que os tubos se moven polo intestino delgado. O médico pode ver o interior do intestino delgado a través do endoscopio e usar unha ferramenta para eliminar mostras de tecido anormal. As mostras de tecido compróbanse ao microscopio para detectar signos de cancro. Este procedemento pódese facer se os resultados dunha endoscopia en cápsula son anormais. Este procedemento tamén se denomina enteroscopia de dobre globo.

• Laparotomía: procedemento cirúrxico no que se fai unha incisión (corte) na parede do abdome para comprobar se hai signos de enfermidade no interior do abdome. O tamaño da incisión depende da razón pola que se está a facer a laparotomía. Ás veces elimínanse órganos ou ganglios linfáticos ou tómanse mostras de tecidos e revísanse ao microscopio para detectar signos de enfermidade.

• Biopsia: eliminación de células ou tecidos para que se poidan ver ao microscopio para comprobar se hai signos de cancro. Isto pódese facer durante unha endoscopia ou laparotomía. Un patólogo comproba a mostra para ver se contén células cancerosas.

• Serie GI superior con seguimento do intestino delgado: serie de raios X do esófago, estómago e intestino delgado. O paciente bebe un líquido que contén bario (un composto metálico branco-prateado). O líquido reviste o esófago, o estómago e o intestino delgado. Os raios X tómanse en diferentes momentos mentres o bario viaxa polo tracto gastrointestinal superior e o intestino delgado.

• TAC (TAC): procedemento que fai unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo, tomadas desde diferentes ángulos. As imaxes están feitas por un ordenador ligado a unha máquina de raios X. Un colorante pode inxectarse nunha vea ou tragarse para axudar a que os órganos ou tecidos aparezan con maior claridade. Este procedemento tamén se denomina tomografía computarizada, tomografía computarizada ou tomografía axial computarizada.

• MRI (resonancia magnética): procedemento que usa un imán, ondas de radio e un ordenador para facer unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo. Este procedemento tamén se denomina imaxes de resonancia magnética nuclear (RMN).

Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación) e as opcións de tratamento.

O prognóstico (posibilidade de recuperación) e as opcións de tratamento dependen do seguinte:

• O tipo de cancro de intestino delgado.

• Se o cancro está só no revestimento interno do intestino delgado ou se estendeu na parede do intestino delgado ou máis aló.

• Se o cancro se estendeu a outros lugares do corpo, como os ganglios linfáticos, o fígado ou o peritoneo (tecido que recorre a parede do abdome e cobre a maioría dos órganos do abdome).

• Se o cancro pode eliminarse completamente mediante cirurxía.

• Se o cancro é diagnosticado recentemente ou recidivou.

Etapas do cancro de intestino delgado

PUNTOS CLAVE

• As probas e os procedementos para o cancro do intestino delgado normalmente fanse ao mesmo tempo que o diagnóstico.

• Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

• O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

• O cancro de intestino delgado agrúpase segundo se o tumor pode ou non ser completamente eliminado mediante cirurxía.

As probas e os procedementos para o cancro do intestino delgado normalmente fanse ao mesmo tempo que o diagnóstico.

A estadificación úsase para descubrir ata onde se estendeu o cancro, pero as decisións de tratamento non se basean na etapa. Vexa a sección Información xeral para unha descrición das probas e procedementos empregados para detectar, diagnosticar e escenificar o cancro de intestino delgado.

Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

O cancro pode estenderse polo tecido, o sistema linfático e o sangue:

• Tecido. O cancro esténdese desde onde comezou medrando ata zonas próximas.

• Sistema linfático. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sistema linfático. O cancro viaxa a través dos vasos linfáticos a outras partes do corpo.

• Sangue. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sangue. O cancro viaxa polos vasos sanguíneos a outras partes do corpo.

O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Cando o cancro se estende a outra parte do corpo, chámase metástase. As células cancerosas sepáranse de onde comezaron (o tumor primario) e viaxan polo sistema linfático ou o sangue.

• Sistema linfático. O cancro entra no sistema linfático, viaxa polos vasos linfáticos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

• Sangue. O cancro entra no sangue, viaxa polos vasos sanguíneos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

O tumor metastásico é o mesmo tipo de cancro que o tumor primario. Por exemplo, se o cancro do intestino delgado esténdese ao fígado, as células cancerosas do fígado son en realidade células cancerosas do intestino delgado. A enfermidade é un cancro metastásico de intestino delgado, non un cancro de fígado.

O cancro de intestino delgado agrúpase segundo se o tumor pode ou non ser completamente eliminado mediante cirurxía.

O tratamento depende de se o tumor se pode eliminar mediante cirurxía e se o cancro está a ser tratado como tumor primario ou se é un cancro metastásico.

Cancro recorrente de intestino delgado

O cancro de intestino delgado recorrente é o cancro que se repite (volve) despois de tratarse. O cancro pode volver ao intestino delgado ou noutras partes do corpo.

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con cancro de intestino delgado.

• Utilízanse tres tipos de tratamento estándar:

• Cirurxía

• Radioterapia

• Quimioterapia

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• Terapia biolóxica

• Radioterapia con radiosensibilizadores

• O tratamento contra o cancro de intestino delgado pode causar efectos secundarios.

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con cancro de intestino delgado.

Existen diferentes tipos de tratamentos para pacientes con cancro de intestino delgado. Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar. É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Utilízanse tres tipos de tratamento estándar:

Cirurxía

A cirurxía é o tratamento máis común do cancro de intestino delgado. Pódese facer un dos seguintes tipos de cirurxía:

• Resección: cirurxía para eliminar parte ou todo un órgano que contén cancro. A resección pode incluír o intestino delgado e órganos próximos (se o cancro se estendeu). O médico pode eliminar a sección do intestino delgado que contén cancro e realizar unha anastomose (unindo os extremos cortados do intestino). O médico normalmente elimina os ganglios linfáticos próximos ao intestino delgado e examinaos ao microscopio para ver se conteñen cancro.

• Bypass: cirurxía para permitir que os alimentos do intestino delgado poidan rodear (bypass) un tumor que bloquea o intestino pero non se pode eliminar.

Despois de que o médico elimine todo o cancro que se pode ver no momento da cirurxía, algúns pacientes poden recibir unha radioterapia despois da cirurxía para matar as células cancerosas que quedan. O tratamento dado despois da cirurxía, para diminuír o risco de que o cancro volva, chámase terapia adxuvante.

Radioterapia

A radioterapia é un tratamento contra o cancro que utiliza raios X de alta enerxía ou outro tipo de radiación para matar as células cancerosas ou impedilas do seu crecemento. Existen dous tipos de radioterapia:

• A radioterapia externa usa unha máquina fóra do corpo para enviar radiación cara ao cancro.

• A radioterapia interna utiliza unha substancia radioactiva selada en agullas, sementes, arames ou catéteres que se colocan directamente dentro ou preto do cancro.

A forma en que se administra a radioterapia depende do tipo de cancro que se estea a tratar. A radioterapia externa úsase para tratar o cancro de intestino delgado.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento contra o cancro que usa medicamentos para deter o crecemento das células cancerosas, xa sexa matando as células ou impedindo que se dividan. Cando a quimioterapia se toma por vía oral ou se inxecta nunha vea ou músculo, as drogas entran no torrente sanguíneo e poden chegar ás células cancerosas de todo o corpo (quimioterapia sistémica). Cando a quimioterapia colócase directamente no líquido cefalorraquídeo, nun órgano ou nunha cavidade corporal como o abdome, as drogas afectan principalmente ás células cancerosas desas áreas (quimioterapia rexional). A forma en que se administra a quimioterapia depende do tipo e do estadio do cancro que se estea a tratar.

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

Esta sección resumo describe os tratamentos que se están estudando en ensaios clínicos. Pode que non mencione todos os novos tratamentos que se están estudando. A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

Terapia biolóxica

A terapia biolóxica é un tratamento que usa o sistema inmune do paciente para combater o cancro. As substancias feitas polo corpo ou feitas nun laboratorio úsanse para aumentar, dirixir ou restaurar as defensas naturais do corpo contra o cancro. Este tipo de tratamento contra o cancro tamén se denomina bioterapia ou inmunoterapia.

Radioterapia con radiosensibilizadores

Os radiosensibilizadores son medicamentos que fan que as células tumorais sexan máis sensibles á radioterapia. A combinación de radioterapia con radiosensibilizadores pode matar máis células tumorales.

O tratamento contra o cancro de intestino delgado pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios causados ​​polo tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o seu estado cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Opcións de tratamento para o cancro de intestino delgado

Nesta Sección

• Adenocarcinoma de intestino delgado

• Leiomiosarcoma do intestino delgado

• Cancro recorrente de intestino delgado

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

Adenocarcinoma de intestino delgado

Cando sexa posible, o tratamento do adenocarcinoma do intestino delgado será unha cirurxía para eliminar o tumor e parte do tecido normal ao seu redor.

O tratamento do adenocarcinoma do intestino delgado que non se pode eliminar mediante cirurxía pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para evitar o tumor.

• A radioterapia como terapia paliativa para aliviar os síntomas e mellorar a calidade de vida do paciente.

• Un ensaio clínico de radioterapia con radiosensibilizadores, con ou sen quimioterapia.

• Un ensaio clínico de novos medicamentos contra o cancro.

• Un ensaio clínico de terapia biolóxica.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Leiomiosarcoma do intestino delgado

Cando sexa posible, o tratamento do leiomiosarcoma do intestino delgado será unha cirurxía para eliminar o tumor e parte do tecido normal ao seu redor.

O tratamento do leiomiosarcoma do intestino delgado que non se pode eliminar mediante cirurxía pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (para evitar o tumor) e radioterapia.

• Cirurxía, radioterapia ou quimioterapia como terapia paliativa para aliviar os síntomas e mellorar a calidade de vida do paciente.

• Un ensaio clínico de novos medicamentos contra o cancro.

• Un ensaio clínico de terapia biolóxica.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Cancro recorrente de intestino delgado

O tratamento do cancro de intestino delgado recorrente que se estendeu a outras partes do corpo adoita ser un ensaio clínico de novos medicamentos contra o cancro ou terapia biolóxica.

O tratamento do cancro de intestino delgado recorrente localmente pode incluír o seguinte:

• Cirurxía.

• A radioterapia ou quimioterapia como terapia paliativa para aliviar os síntomas e mellorar a calidade de vida do paciente.

• Un ensaio clínico de radioterapia con radiosensibilizadores, con ou sen quimioterapia.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Para saber máis sobre o cancro de intestino delgado

Para obter máis información do Instituto Nacional do Cancro sobre o cancro de intestino delgado, consulte a páxina de inicio sobre o cancro de intestino delgado.

Para obter información xeral sobre o cancro e outros recursos do Instituto Nacional do Cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Posta en escena

• Quimioterapia e ti: apoio ás persoas con cancro

• Radioterapia e ti: apoio ás persoas con cancro

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores

Ordenar por data Ordenar por puntuación

Activar a actualización automática de comentarios

Engade o teu comentario

love.co recibe todos os comentarios . Se non queres ser anónimo, rexístrate ou inicia sesión . É gratuíto.