Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Versión de tratamento de tumores traqueobronquiais infantís

Información xeral sobre os tumores traqueobronquiais infantís

PUNTOS CLAVE

• O tumor traqueobronquial é unha enfermidade na que se forman células anormais no revestimento da traquea e dos bronquios.

• Os signos e síntomas dun tumor traqueobronquial inclúen dor de cabeza e nariz obstruído ou tapado.

• As probas que examinan a traquea e os bronquios úsanse para axudar a diagnosticar o tumor traqueobronquial.

• Algúns factores afectan as opcións de tratamento e o prognóstico (posibilidade de recuperación).

O tumor traqueobronquial é unha enfermidade na que se forman células anormais no revestimento da traquea e dos bronquios.

Os tumores traqueobronquiais comezan no revestimento interior da traquea ou dos bronquios. A maioría dos tumores traqueobronquiais nos nenos son benignos e prodúcense na traquea (tráquea) ou nos bronquios grandes (vías respiratorias grandes do pulmón). Ás veces, un tumor traqueobronquial de crecemento lento, como o tumor miofibroblástico inflamatorio, convértese nun cancro que pode estenderse a outras partes do corpo.

Existen varios tipos de tumores ou cancros que se poden formar na traquea ou nos bronquios. Poden incluír o seguinte:

• Tumor carcinoide (máis frecuente en nenos).

• Carcinoma mucoepidermoide.

• Tumor miofibroblástico inflamatorio.

• Rabdomiosarcoma.

• Tumor de células granulares.

Os signos e síntomas dun tumor traqueobronquial inclúen dor de cabeza e nariz obstruído ou tapado.

Os tumores traqueobronquiais poden causar calquera dos seguintes signos e síntomas. Consulte co médico do seu fillo se o seu fillo ten algún dos seguintes:

• Tose seca.

• Sibilancias.

• Problemas para respirar.

• Escupir sangue das vías respiratorias ou dos pulmóns.

• Infeccións frecuentes no pulmón, como pneumonía.

• Sentirse moi canso.

• Perda de apetito ou perda de peso sen motivo coñecido.

Outras condicións que non son tumores traqueobronquiais poden causar estes mesmos signos e síntomas. Por exemplo, os síntomas dos tumores traqueobronquiais son moi parecidos aos síntomas do asma, o que pode dificultar o diagnóstico do tumor.

As probas que examinan a traquea e os bronquios úsanse para axudar a diagnosticar o tumor traqueobronquial.

Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico e antecedentes de saúde: exame do corpo para comprobar os signos xerais de saúde, incluído o control de signos de enfermidade, como terróns ou calquera outra cousa que pareza inusual. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e de enfermidades e tratamentos pasados.

• Radiografía de tórax: radiografía de órganos e ósos dentro do tórax. Unha radiografía é un tipo de feixe de enerxía que pode atravesar o corpo e filmar, facendo unha imaxe das áreas dentro do corpo.

• TAC (TAC): procedemento que realiza unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo, como o pescozo e o peito, tomadas desde diferentes ángulos. As imaxes están feitas por un ordenador ligado a unha máquina de raios X. Un colorante pode inxectarse nunha vea ou tragarse para axudar a que os órganos ou tecidos aparezan con maior claridade. Este procedemento tamén se denomina tomografía computarizada, tomografía computarizada ou tomografía axial computarizada.

Tomografía computarizada (TC) da cabeza e do pescozo. O neno xace nunha mesa que se desliza a través do escáner CT, que realiza imaxes de raios X do interior da cabeza e do pescozo.

• Broncografía: procedemento para buscar áreas anormais na laringe, na traquea e nos bronquios e para comprobar se as vías respiratorias son máis anchas por debaixo do nivel do tumor. Un colorante de contraste inxéctase ou ponse a través dun broncoscopio para recubrir as vías respiratorias e facelos aparecer de xeito máis claro na película de raios X.

• Exploración de octreótidos: tipo de exploración por radionucleidos empregada para atopar tumores traqueobronquiais ou cancro que se estendeu aos ganglios linfáticos. Unha cantidade moi pequena de octreótido radioactivo (unha hormona que se une aos tumores carcinoides) inxéctase nunha vea e viaxa polo torrente sanguíneo. O octreótido radioactivo únese ao tumor e úsase unha cámara especial que detecta a radioactividade para mostrar onde están os tumores no corpo.

Algúns factores afectan as opcións de tratamento e o prognóstico (posibilidade de recuperación).

As opcións de tratamento e o pronóstico dependen do seguinte:

• O tipo de tumor traqueobronquial.

• Se o tumor converteuse en cancro e se estendeu a outras partes do corpo.

• Canto dano se fixo no tecido pulmonar.

• Se o tumor foi completamente eliminado por cirurxía.

• Se o tumor se diagnosticou recentemente ou se volveu a repetir (volva).

O prognóstico para nenos con cancro traqueobronquial é moi bo, a non ser que o neno teña rabdomiosarcoma.

Etapas dos tumores traqueobronquiais

PUNTOS CLAVE

• Se se formou cancro na traquea ou nos bronquios, fanse probas para descubrir se as células cancerosas se estenderon a áreas próximas ou a outras partes do corpo.

• Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

• O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Se se formou cancro na traquea ou nos bronquios, fanse probas para descubrir se as células cancerosas se estenderon a áreas próximas ou a outras partes do corpo.

O proceso empregado para descubrir se o cancro se estendeu desde a tráquea ou os bronquios a áreas próximas ou a outras partes do corpo chámase escenificación. Non hai un sistema estándar para a estadificación do cancro traqueobronquial infantil. Os resultados das probas e procedementos realizados para diagnosticar o cancro úsanse para axudar a tomar decisións sobre o tratamento.

Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

O cancro pode estenderse polo tecido, o sistema linfático e o sangue:

• Tecido. O cancro esténdese desde onde comezou medrando ata zonas próximas.

• Sistema linfático. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sistema linfático. O cancro viaxa a través dos vasos linfáticos a outras partes do corpo.

• Sangue. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sangue. O cancro viaxa polos vasos sanguíneos a outras partes do corpo.

O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Cando o cancro se estende a outra parte do corpo, chámase metástase. As células cancerosas sepáranse de onde comezaron (o tumor primario) e viaxan polo sistema linfático ou o sangue.

• Sistema linfático. O cancro entra no sistema linfático, viaxa polos vasos linfáticos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

• Sangue. O cancro entra no sangue, viaxa polos vasos sanguíneos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

O tumor metastásico é o mesmo tipo de cancro que o tumor primario. Por exemplo, se un tumor na traquea ou nos bronquios se estende ao fígado, as células cancerosas do fígado son realmente da tráquea ou dos bronquios. A enfermidade é un cancro traqueobronquial metastásico, non un cancro de fígado.

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para nenos con tumor traqueobronquial.

• Os nenos con tumor traqueobronquial deberían ter o tratamento planificado por un equipo de médicos expertos no tratamento de enfermidades infantís.

• Utilízanse catro tipos de tratamento estándar:

• Cirurxía

• Quimioterapia

• Radioterapia

• Terapia dirixida

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• O tratamento do tumor traqueobronquial infantil pode causar efectos secundarios.

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para nenos con tumor traqueobronquial.

Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar.

Debido a que o cancro en nenos é raro, débese considerar a participación nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Os nenos con tumor traqueobronquial deberían ter o tratamento planificado por un equipo de médicos expertos no tratamento de enfermidades infantís.

O tratamento será supervisado por un oncólogo pediátrico, un médico especializado no tratamento de nenos con cancro. O oncólogo pediátrico traballa con outros profesionais da saúde pediátricos expertos no tratamento de nenos con cancro e especializados en certas áreas da medicina. Isto pode incluír os seguintes especialistas e outros:

• Pediatra.

• Cirurxián pediátrico.

• Oncólogo por radiación.

• Patólogo.

• Enfermeiro especialista en pediatría.

• Traballador social.

• Especialista en rehabilitación.

• Psicólogo.

• Especialista en vida infantil.

Utilízanse catro tipos de tratamento estándar:

Cirurxía

A cirurxía para eliminar o tumor úsase para tratar todo tipo de tumor traqueobronquial excepto o rabdomiosarcoma. Ás veces utilízase un tipo de cirurxía chamada resección de manga. Elimínanse o tumor e os ganglios linfáticos e os vasos onde se estendeu o cancro.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento contra o cancro que usa medicamentos para deter o crecemento das células cancerosas, xa sexa matando as células ou impedindo que se dividan. Cando a quimioterapia se toma por vía oral ou se inxecta nunha vea ou músculo, as drogas entran no torrente sanguíneo e poden chegar ás células cancerosas de todo o corpo (quimioterapia sistémica).

A quimioterapia úsase para tratar o rabdomiosarcoma.

Radioterapia

A radioterapia é un tratamento contra o cancro que utiliza raios X de alta enerxía ou outro tipo de radiación para matar as células cancerosas ou impedilas do seu crecemento. A radioterapia externa usa unha máquina fóra do corpo para enviar radiación cara á área do corpo con cancro.

A radioterapia úsase para tratar o rabdomiosarcoma.

Terapia dirixida

A terapia dirixida é un tipo de tratamento que usa drogas ou outras substancias para atacar as células cancerosas. As terapias dirixidas adoitan causar menos dano ás células normais que a quimioterapia ou a radioterapia.

• Inhibidores da tirosina quinasa: estes medicamentos para terapia dirixida bloquean os sinais necesarios para que os tumores medren. O crizotinib úsase para tratar tumores miofibroblásticos inflamatorios na traquea ou nos bronquios que teñen un certo cambio no xene ALK.

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

O tratamento do tumor traqueobronquial infantil pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios que comezan durante o tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

Os efectos secundarios do tratamento do cancro que comezan despois do tratamento e continúan durante meses ou anos chámanse efectos tardíos. Os efectos tardíos do tratamento do cancro poden incluír:

• Problemas físicos.

• Cambios de humor, sentimentos, pensamento, aprendizaxe ou memoria.

• Segundo cancro (novos tipos de cancro) ou outras afeccións.

Pódense tratar ou controlar algúns efectos tardíos. É importante falar cos médicos do seu fillo sobre os posibles efectos tardíos causados ​​por algúns tratamentos.

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o estado do seu fillo cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Tratamento dos tumores traqueobronquiais infantís

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento dos tumores traqueobronquiais depende do tipo de célula da que se formou o cancro. O tratamento dos tumores traqueobronquiais recentemente diagnosticados en nenos pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para eliminar o tumor, para todo tipo de tumores traqueobronquiais, excepto o rabdomiosarcoma.

• Quimioterapia e radioterapia, para o rabdomiosarcoma que se forma na traquea ou nos bronquios. (Vexa o resumo de sobre o tratamento do rabdomiosarcoma infantil para obter máis información sobre o rabdomiosarcoma e o seu tratamento).

• Terapia dirixida (crizotinib), para tumores miofibroblásticos inflamatorios que se forman na traquea ou nos bronquios.

Vexa o resumo sobre os tumores carcinoides gastrointestinais infantís para obter máis información sobre o tratamento dos tumores carcinoides traqueobronquiais.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Tratamento dos tumores traqueobronquiais recorrentes na infancia

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

Os tumores traqueobronquiais recorrentes son tumores que volveron despois de ser tratados. O tratamento de tumores traqueobronquiais recorrentes en nenos pode incluír o seguinte:

• Un ensaio clínico que comproba unha mostra do tumor do paciente por determinados cambios de xenes. O tipo de terapia dirixida que se lle administrará ao paciente depende do tipo de cambio de xenes.

Para saber máis sobre os tumores traqueobronquiais

Para obter máis información do Instituto Nacional do Cancro sobre os tumores traqueobronquiais, consulte o seguinte:

• Páxina de inicio do cancro de pulmón

• Tomografía computarizada (TC) e cancro

• Inmunoterapia para tratar o cancro

Para obter máis información sobre o cancro infantil e outros recursos xerais sobre o cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Cancros infantís

• Exención de responsabilidade sobre CureSearch for Children CancerExit

• Efectos tardíos do tratamento para o cancro infantil

• Adolescentes e mozos con cancro

• Nenos con cancro: unha guía para pais

• Cancro en nenos e adolescentes

• Posta en escena

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores