Tipos / pulmón / paciente / tratamento-blastoma-pleuropulmonar-infantil-pdq

Versión de tratamento do blastoma pleuropulmonar infantil

Información xeral sobre o tratamento do blastoma pleuropulmonar

PUNTOS CLAVE

• O blastoma pleuropulmonar é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancerosas) nos tecidos do pulmón e da pleura ou nos órganos entre os pulmóns.

• Hai tres tipos de blastoma pleuropulmonar.

• Ter un certo cambio no xene DICER1 aumenta o risco de blastoma pleuropulmonar.

• Os signos e síntomas do blastoma pleuropulmonar inclúen problemas para respirar e infeccións pulmonares.

• As probas que examinan o peito úsanse para axudar a diagnosticar o blastoma pleuropulmonar.

• Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación).

O blastoma pleuropulmonar é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancerosas) nos tecidos do pulmón e da pleura ou nos órganos entre os pulmóns.

Os blastomas pleuropulmonares fórmanse no tecido do pulmón e da pleura (tecido que cobre os pulmóns e reviste o interior do peito). Tamén se poden formar nos órganos entre os pulmóns, incluído o corazón, aorta e arteria pulmonar, ou no diafragma (o músculo respiratorio principal por debaixo dos pulmóns).

Na maioría dos casos, os blastomas pleuropulmonares están ligados a un certo cambio no xene DICER1.

Hai tres tipos de blastoma pleuropulmonar.

Os tipos de blastoma pleuropulmonar inclúen os seguintes:

• Os tumores tipo I son tumores parecidos a quistes no pulmón. Son máis comúns en nenos de 2 anos ou menos e teñen boas posibilidades de recuperación. Os tumores de tipo Ir son tumores de tipo I que regresaron (diminuíron) ou non medraron nin se espallaron. Despois do tratamento, un tumor de tipo I pode repetirse como tumor de tipo II ou III.

• Os tumores tipo II son de tipo quiste con algunhas partes sólidas. Estes tumores ás veces esténdense ao cerebro ou a outras partes do corpo.

• Os tumores tipo III son tumores sólidos. Estes tumores a miúdo esténdense ao cerebro ou a outras partes do corpo.

Ter un certo cambio no xene DICER1 aumenta o risco de blastoma pleuropulmonar.

Todo o que aumenta as posibilidades de contraer unha enfermidade chámase factor de risco. Ter un factor de risco non significa que teña cancro; non ter factores de risco non significa que non teña cancro. Fale co médico do seu fillo se pensa que o seu fillo pode estar en risco.

Os factores de risco para o blastoma pleuropulmonar inclúen os seguintes:

• Ter un certo cambio no xene DICER1.

• Ter antecedentes familiares de síndrome DICER1.

Os signos e síntomas do blastoma pleuropulmonar inclúen problemas para respirar e infeccións pulmonares.

Estes e outros signos e síntomas poden ser causados ​​por blastoma pleuropulmonar ou por outras afeccións.

Consulte co médico do seu fillo se o seu fillo ten algún dos seguintes:

• Unha tose que non desaparece.

• Problemas para respirar.

• Febre.

• Infeccións pulmonares, como pneumonía.

• Dor no peito ou no abdome.

• Perda de apetito.

• Perda de peso sen motivo coñecido.

As probas que examinan o peito úsanse para axudar a diagnosticar o blastoma pleuropulmonar.

Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico e antecedentes de saúde: exame do corpo para comprobar os signos xerais de saúde, incluído o control de signos de enfermidade, como terróns ou calquera outra cousa que pareza inusual. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e de enfermidades e tratamentos pasados.

• Radiografía de tórax: radiografía de órganos e ósos dentro do tórax. Unha radiografía é un tipo de feixe de enerxía que pode atravesar o corpo e filmar, facendo unha imaxe das áreas dentro do corpo.

• Tomografía computarizada (TAC): procedemento que realiza unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo, como o peito e o abdome, tomadas desde diferentes ángulos. As imaxes están feitas por un ordenador ligado a unha máquina de raios X. Un colorante pode inxectarse nunha vea ou tragarse para axudar a que os órganos ou tecidos aparezan con maior claridade. Este procedemento tamén se denomina tomografía computarizada, tomografía computarizada ou tomografía axial computarizada.

Tomografía computarizada (TAC) do abdome. O neno xace sobre unha mesa que se desliza a través do escáner CT, que realiza imaxes de raios X do interior do abdome.

• PET scan (tomografía por emisión de positróns): un procedemento para atopar células tumorales malignas no corpo. Unha pequena cantidade de glicosa radioactiva (azucre) inxéctase nunha vea. O escáner PET xira ao redor do corpo e fai unha imaxe de onde se usa a glicosa no corpo. As células tumorales malignas aparecen máis brillantes na imaxe porque son máis activas e ocupan máis glicosa que as células normais.

• Resonancia magnética (RM): procedemento que usa un imán, ondas de radio e un ordenador para facer unha serie de imaxes detalladas de áreas do corpo, como a cabeza. Este procedemento tamén se denomina imaxes de resonancia magnética nuclear (RMN).

• Exploración ósea: un procedemento para comprobar se hai células que se dividen rapidamente, como células cancerosas, no óso. Unha cantidade moi pequena de material radioactivo inxéctase nunha vea e viaxa a través do torrente sanguíneo. O material radioactivo recóllese nos ósos con cancro e é detectado por un escáner.

Exploración ósea. Unha pequena cantidade de material radioactivo inxéctase na vea do neno e viaxa polo sangue. O material radioactivo recóllese nos ósos. Mentres o neno xace sobre unha mesa que se desliza baixo o escáner, detéctase o material radioactivo e as imaxes fanse na pantalla do ordenador.

• Broncoscopia: un procedemento para buscar dentro da tráquea e nas vías respiratorias grandes no pulmón áreas anormais. Insírese un broncoscopio polo nariz ou a boca na tráquea e nos pulmóns. Un broncoscopio é un instrumento fino, semellante a un tubo, cunha luz e unha lente para ver. Tamén pode ter unha ferramenta para eliminar mostras de tecido, que se comproban ao microscopio para detectar signos de cancro.

• Toracoscopia: un procedemento cirúrxico para mirar os órganos dentro do peito para comprobar se hai áreas anormais. Faise unha incisión (corte) entre dúas costelas e insírese un toracoscopio no peito. Un toracoscopio é un instrumento fino e semellante a un tubo cunha luz e unha lente para ver. Tamén pode ter unha ferramenta para eliminar mostras de tecidos ou ganglios linfáticos, que se comproban ao microscopio para detectar signos de cancro. Nalgúns casos, este procedemento úsase para eliminar parte do esófago ou pulmón. Se o toracoscopio non pode alcanzar determinados tecidos, órganos ou ganglios linfáticos, pódese facer unha toracotomía. Neste procedemento, faise unha incisión maior entre as costelas e ábrese o peito.

Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación).

O pronóstico depende de:

• O tipo de blastoma pleuropulmonar.

• Se o cancro se estendeu a outras partes do corpo no momento do diagnóstico.

• Se o cancro foi completamente eliminado por cirurxía.

Etapas do blastoma pleuropulmonar

PUNTOS CLAVE

• Despois de diagnosticado o blastoma pleuropulmonar, realízanse probas para descubrir se as células cancerosas se estenderon a áreas próximas ou a outras partes do corpo.

• Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

• O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Despois de diagnosticado o blastoma pleuropulmonar, realízanse probas para descubrir se as células cancerosas se estenderon a áreas próximas ou a outras partes do corpo.

O proceso empregado para descubrir se o blastoma pleuropulmonar se estendeu aos tecidos do peito ou a outras partes do corpo chámase estadificación. A información recollida do proceso de estadificación utilízase para planificar o tratamento. Os resultados das probas e procedementos empregados para diagnosticar o cancro adoitan empregarse tamén para escenificar a enfermidade.

Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

O cancro pode estenderse polo tecido, o sistema linfático e o sangue:

• Tecido. O cancro esténdese desde onde comezou medrando ata zonas próximas.

• Sistema linfático. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sistema linfático. O cancro viaxa a través dos vasos linfáticos a outras partes do corpo.

• Sangue. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sangue. O cancro viaxa polos vasos sanguíneos a outras partes do corpo.

O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Cando o cancro se estende a outra parte do corpo, chámase metástase. As células cancerosas sepáranse de onde comezaron (o tumor primario) e viaxan polo sistema linfático ou o sangue.

• Sistema linfático. O cancro entra no sistema linfático, viaxa polos vasos linfáticos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

• Sangue. O cancro entra no sangue, viaxa polos vasos sanguíneos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

O tumor metastásico é o mesmo tipo de cancro que o tumor primario. Por exemplo, se o blastoma pleuropulmonar se estende ao cerebro, as células cancerosas do cerebro son en realidade células do blastoma pleuropulmonar. A enfermidade é o blastoma pleuropulmonar metastásico, non o cancro cerebral.

Blastoma pleuropulmonar recorrente

O blastoma pleuropulmonar recorrente reapareceu (volve) despois do tratamento.

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para nenos con blastoma pleuropulmonar.

• Os nenos con blastoma pleuropulmonar deben planificar o seu tratamento un equipo de médicos expertos no tratamento do cancro infantil.

• Para o blastoma pleuropulmonar úsanse dous tipos de tratamento estándar:

• Cirurxía

• Quimioterapia

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• Terapia dirixida

• O tratamento do blastoma pleuropulmonar pode causar efectos secundarios.

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para nenos con blastoma pleuropulmonar.

Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar.

Debido a que o cancro en nenos é raro, débese considerar a participación nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Os nenos con blastoma pleuropulmonar deben planificar o seu tratamento un equipo de médicos expertos no tratamento do cancro infantil.

O tratamento será supervisado por un oncólogo pediátrico, un médico especializado no tratamento de nenos con cancro. O oncólogo pediátrico traballa con outros profesionais da saúde pediátricos expertos no tratamento de nenos con cancro e especializados en certas áreas da medicina. Isto pode incluír os seguintes especialistas e outros:

• Pediatra.

• Cirurxián pediátrico.

• Patólogo.

• Enfermeiro especialista en pediatría.

• Traballador social.

• Especialista en rehabilitación.

• Psicólogo.

• Especialista en vida infantil.

Para o blastoma pleuropulmonar úsanse dous tipos de tratamento estándar:

Cirurxía

A cirurxía para eliminar todo o lóbulo do pulmón con cancro úsase para tratar o blastoma pleuropulmonar.

Pódese administrar quimioterapia antes da cirurxía para extirpar o tumor. Cando se administra antes da cirurxía, a quimioterapia reducirá o tumor e reducirá a cantidade de tecido que hai que eliminar durante a cirurxía. O tratamento administrado antes da cirurxía chámase terapia preoperatoria ou terapia neoadxuvante.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento contra o cancro que usa medicamentos para deter o crecemento das células cancerosas, xa sexa matando as células ou impedindo que se dividan. Cando a quimioterapia se toma por vía oral ou se inxecta nunha vea ou músculo, as drogas entran no torrente sanguíneo e poden chegar ás células cancerosas de todo o corpo (quimioterapia sistémica).

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

Esta sección resumo describe os tratamentos que se están estudando en ensaios clínicos. Pode que non mencione todos os novos tratamentos que se están estudando. A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

Terapia dirixida

A terapia dirixida é un tipo de tratamento que usa drogas ou outras substancias para atacar as células cancerosas. As terapias dirixidas adoitan causar menos dano ás células normais que a quimioterapia ou a radioterapia.

Estase a estudar unha terapia dirixida para o tratamento do blastoma pleuropulmonar que se repetiu (volveu).

O tratamento do blastoma pleuropulmonar pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios que comezan durante o tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

Os efectos secundarios do tratamento do cancro que comezan despois do tratamento e continúan durante meses ou anos chámanse efectos tardíos. Os efectos tardíos do tratamento do cancro poden incluír:

• Problemas físicos.

• Cambios de humor, sentimentos, pensamento, aprendizaxe ou memoria.

• Segundo cancro (novos tipos de cancro) ou outras afeccións.

Pódense tratar ou controlar algúns efectos tardíos. É importante falar cos médicos do seu fillo sobre os posibles efectos tardíos causados ​​por algúns tratamentos.

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o estado do seu fillo cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Tratamento do blastoma pleuropulmonar

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento do blastoma pleuropulmonar pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para eliminar todo o lóbulo do pulmón no que se atopa o cancro, para o blastoma pleuropulmonar tipo I e tipo Ir.

• Cirurxía para eliminar todo o lóbulo do pulmón no que se atopa o cancro, con ou sen quimioterapia, para o blastoma pleuropulmonar tipo II e tipo III.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Tratamento do blastoma pleuropulmonar recorrente

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento do blastoma pleuropulmonar recorrente en nenos pode incluír o seguinte:

• Un ensaio clínico que comproba unha mostra do tumor do paciente por determinados cambios de xenes. O tipo de terapia dirixida que se lle administrará ao paciente depende do tipo de cambio de xenes.

Para saber máis sobre o blastoma pleuropulmonar

Para obter máis información do Instituto Nacional do Cancro sobre o blastoma pleuropulmonar, consulte o seguinte:

• Páxina de inicio do cancro de pulmón

• Tomografía computarizada (TC) e cancro

• Terapias dirixidas contra o cancro

Para obter máis información sobre o cancro infantil e outros recursos xerais sobre o cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Cancros infantís

• Exención de responsabilidade sobre CureSearch for Children CancerExit

• Efectos tardíos do tratamento para o cancro infantil

• Adolescentes e mozos con cancro

• Nenos con cancro: unha guía para pais

• Cancro en nenos e adolescentes

• Posta en escena

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores