Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

Tratamento da leucemia linfocítica crónica (®) –Versión do paciente

Información xeral sobre a leucemia linfocítica crónica

PUNTOS CLAVE

• A leucemia linfocítica crónica é un tipo de cancro no que a medula ósea produce demasiados linfocitos (un tipo de glóbulos brancos).

• A leucemia pode afectar aos glóbulos vermellos, aos glóbulos brancos e ás plaquetas.

• A idade avanzada pode afectar o risco de desenvolver leucemia linfocítica crónica.

• Os signos e síntomas da leucemia linfocítica crónica inclúen ganglios linfáticos inchados e cansazo.

• As probas que examinan o sangue, a medula ósea e os ganglios linfáticos úsanse para diagnosticar a leucemia linfocítica crónica.

• Algúns factores afectan as opcións de tratamento e o prognóstico (posibilidade de recuperación).

A leucemia linfocítica crónica é un tipo de cancro no que a medula ósea produce demasiados linfocitos (un tipo de glóbulos brancos).

A leucemia linfocítica crónica (tamén chamada CLL) é unha enfermidade do sangue e da medula ósea que normalmente empeora lentamente. A LLC é un dos tipos de leucemia máis comúns nos adultos. A miúdo ocorre durante ou despois da idade media; rara vez ocorre en nenos.

Anatomía do óso. O óso está formado por óso compacto, óso esponxoso e medula ósea. O óso compacto compón a capa externa do óso. O óso esponxoso atópase principalmente nos extremos dos ósos e contén medula vermella. A medula ósea atópase no centro da maioría dos ósos e ten moitos vasos sanguíneos. Existen dous tipos de medula ósea: vermella e amarela. A medula vermella contén células nai do sangue que poden converterse en glóbulos vermellos, glóbulos brancos ou plaquetas. A medula amarela está feita principalmente de graxa.

A leucemia pode afectar aos glóbulos vermellos, aos glóbulos brancos e ás plaquetas. Normalmente, o corpo produce células nai do sangue (células inmaduras) que co tempo pasan a ser células do sangue maduras. Unha célula nai do sangue pode converterse nunha célula nai mieloide ou nunha célula nai linfoide.

Unha célula nai mieloide convértese nun dos tres tipos de células sanguíneas maduras:

• Glóbulos vermellos que transportan osíxeno e outras substancias a todos os tecidos do corpo.

• Glóbulos brancos que combaten infeccións e enfermidades.

• Plaquetas que forman coágulos de sangue para deixar de sangrar.

Unha célula nai linfoide convértese nunha célula linfoblasta e logo nun dos tres tipos de linfocitos (glóbulos brancos):

• Linfocitos B que producen anticorpos para axudar a combater a infección.

• Os linfocitos T que axudan aos linfocitos B a fabricar anticorpos para combater a infección.

• Células asasinas naturais que atacan as células cancerosas e os virus.

Desenvolvemento de células sanguíneas. Unha célula nai do sangue pasa por varios pasos para converterse nun glóbulo vermello, plaqueta ou glóbulo branco.

Na CLL, demasiadas células nai do sangue convértense en linfocitos anormais e non se converten en glóbulos brancos sans. Os linfocitos anormais tamén poden denominarse células de leucemia. Os linfocitos non son capaces de combater moi ben a infección. Ademais, a medida que aumenta o número de linfocitos no sangue e medula ósea, hai menos espazo para os glóbulos brancos saudables, os glóbulos vermellos e as plaquetas. Isto pode causar infección, anemia e hemorragia fácil.

Este resumo trata sobre a leucemia linfocítica crónica. Vexa os seguintes resumos para obter máis información sobre a leucemia:

• Tratamento da leucemia linfoblástica aguda en adultos.

• Tratamento da leucemia linfoblástica aguda na infancia.

• Tratamento da leucemia mieloide aguda en adultos.

• Leucemia mieloide aguda na infancia / Outros tratamentos malignos mieloides.

• Tratamento da leucemia mielóxena crónica.

• Tratamento da leucemia de células pilosas.

A idade avanzada pode afectar o risco de desenvolver leucemia linfocítica crónica.

Todo o que aumenta o risco de contraer unha enfermidade chámase factor de risco. Ter un factor de risco non significa que teña cancro; non ter factores de risco non significa que non teña cancro. Fale co seu médico se pensa que pode estar en risco. Os factores de risco para a CLL inclúen os seguintes:

• Ser de mediana idade ou maior, home ou branco.

• Antecedentes familiares de LLC ou cancro do sistema linfático.

• Ter parentes que son xudeus rusos ou xudeus de Europa do Leste.

Os signos e síntomas da leucemia linfocítica crónica inclúen ganglios linfáticos inchados e cansazo.

Normalmente a CLL non causa signos nin síntomas e atópase durante unha análise rutinaria de sangue. Os signos e síntomas poden ser causados ​​por CLL ou por outras condicións. Consulte co seu médico se ten algún dos seguintes:

• Inchazo sen ganglios linfáticos no pescozo, axilas, estómago ou virilha.

• Sentirse moi canso.

• Dor ou plenitude debaixo das costelas.

• Febre e infección.

• Perda de peso sen motivo coñecido.

As probas que examinan o sangue, a medula ósea e os ganglios linfáticos úsanse para diagnosticar a leucemia linfocítica crónica.

Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico e antecedentes de saúde: exame do corpo para comprobar os signos xerais de saúde, incluído o control de signos de enfermidade, como terróns ou calquera outra cousa que pareza inusual. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e de enfermidades e tratamentos pasados.

• Hemograma completo (CBC) con diferencial: procedemento no que se extrae unha mostra de sangue e compróbase o seguinte:

• O número de glóbulos vermellos e plaquetas.

• Número e tipo de glóbulos brancos.

• A cantidade de hemoglobina (a proteína que transporta osíxeno) nos glóbulos vermellos.

• Porción da mostra de sangue composta por glóbulos vermellos.

Hemograma completo (CBC). O sangue recóllese inserindo unha agulla nunha vea e permitindo que o sangue flúa nun tubo. A mostra de sangue envíase ao laboratorio e cóntanse os glóbulos vermellos, os glóbulos brancos e as plaquetas. O CBC úsase para probar, diagnosticar e controlar moitas condicións diferentes.

• Inmunofenotipado: unha proba de laboratorio que usa anticorpos para identificar as células cancerosas en función dos tipos de antíxenos ou marcadores na superficie das células. Esta proba úsase para diagnosticar tipos específicos de leucemia.

• PEIXE (hibridación in situ con fluorescencia): proba de laboratorio utilizada para mirar e contar xenes ou cromosomas en células e tecidos. Anacos de ADN que conteñen colorantes fluorescentes fabrícanse no laboratorio e engádense a unha mostra de células ou tecidos do paciente. Cando estes anacos de ADN tinguidos se unen a determinados xenes ou áreas de cromosomas da mostra, acéndense cando se ven ao microscopio fluorescente. A proba FISH úsase para diagnosticar o cancro e planificar o tratamento.

• Citometría de fluxo: proba de laboratorio que mide o número de células dunha mostra, a porcentaxe de células vivas nunha mostra e certas características das células, como o tamaño, a forma e a presenza de marcadores tumorales (ou outros) no superficie celular. As células dunha mostra de sangue, medula ósea ou outro tecido dun paciente tínguense cun colorante fluorescente, colócanse nun fluído e logo pasan unha a unha a través dun raio de luz. Os resultados das probas baséanse en como reaccionan as células que se tiñeron co colorante fluorescente ao raio de luz. Esta proba úsase para axudar a diagnosticar e controlar certos tipos de cancro, como a leucemia e o linfoma.

• Proba de mutación do xene IgVH: proba de laboratorio na que se proba unha mostra de sangue ou tecido para certos cambios no xene IgVH. Os pacientes cunha mutación do xene IgVH teñen mellor prognóstico.

• Aspiración e biopsia de medula ósea : eliminación de medula ósea, sangue e un pequeno anaco de óso mediante a inserción dunha agulla oca no hueso ou no esternón. Un patólogo mira a medula ósea, o sangue e o óso ao microscopio para buscar células anormais.

Aspiración e biopsia de medula ósea. Despois de que unha pequena área da pel se adormece, insírese unha agulla de medula ósea no óso da cadeira do paciente. Móstranse mostras de sangue, óso e medula ósea para o seu exame ao microscopio.

Algúns factores afectan as opcións de tratamento e o prognóstico (posibilidade de recuperación).

As opcións de tratamento dependen de:

• O estadio da enfermidade.

• Reconto de glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas.

vSe hai signos ou síntomas, como febre, escalofríos ou perda de peso.

• Se o fígado, o bazo ou os ganglios linfáticos son máis grandes do normal.

• A resposta ao tratamento inicial.

• Se o CLL volveuse a repetir (volva).

O prognóstico depende de:

• Se hai un cambio no ADN e o tipo de cambio, se o hai.

• Se os linfocitos se espallan por toda a medula ósea.

• O estadio da enfermidade.

• Se o CLL mellora co tratamento ou se repetiu (volva).

• Se o CLL evoluciona cara a linfoma ou leucemia prolinfocítica.

• A idade e a saúde xeral do paciente.

Etapas da leucemia linfocítica crónica

PUNTOS CLAVE

• Despois de diagnosticarse a leucemia linfocítica crónica, fanse probas para descubrir ata onde se estendeu o cancro no sangue e na medula ósea.

• Para a leucemia linfocítica crónica empréganse as seguintes etapas:

• Etapa 0

• Etapa I

• Etapa II

• Etapa III

• Etapa IV

Despois de diagnosticarse a leucemia linfocítica crónica, fanse probas para descubrir ata onde se estendeu o cancro no sangue e na medula ósea.

A estadificación é o proceso empregado para descubrir ata onde se estendeu o cancro. É importante coñecer o estadio da enfermidade para planificar o mellor tratamento. No proceso de estadificación pódense usar as seguintes probas:

• Radiografía de tórax: radiografía de órganos e ósos dentro do tórax. A radiografía é un tipo de feixe de enerxía que pode atravesar o corpo e filmar, facendo unha imaxe de áreas dentro do corpo, como os ganglios linfáticos.

• MRI (resonancia magnética): procedemento que usa un imán, ondas de radio e un ordenador para facer unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo, como o cerebro e a medula espiñal. Este procedemento tamén se denomina imaxes de resonancia magnética nuclear (RMN).

• TAC (TAC): procedemento que fai unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo, tomadas desde diferentes ángulos. As imaxes están feitas por un ordenador ligado a unha máquina de raios X. Un colorante pode inxectarse nunha vea ou tragarse para axudar a que os órganos ou tecidos aparezan con maior claridade. Este procedemento tamén se denomina tomografía computarizada, tomografía computarizada ou tomografía axial computarizada.

• PET-CT: un procedemento que combina as imaxes dunha tomografía por emisión de positróns (PET) e unha tomografía computarizada (CT). As exploracións PET e CT fanse ao mesmo tempo coa mesma máquina. Os escaneos combinados ofrecen imaxes máis detalladas das áreas dentro do corpo que calquera das exploracións. Unha exploración PET é un procedemento para atopar células tumorales malignas no corpo. Unha pequena cantidade de glicosa radioactiva (azucre) inxéctase nunha vea. O escáner PET xira ao redor do corpo e fai unha imaxe de onde se usa a glicosa no corpo. As células tumorales malignas aparecen máis brillantes na imaxe porque son máis activas e ocupan máis glicosa que as células normais.

• Estudos de química do sangue: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue para medir a cantidade de certas substancias liberadas no sangue polos órganos e tecidos do corpo. Unha cantidade inusual (maior ou menor do normal) dunha substancia pode ser un signo de enfermidade.

• Proba antiglobulina: proba na que se mira unha mostra de sangue ao microscopio para saber se hai anticorpos na superficie dos glóbulos vermellos ou das plaquetas. Estes anticorpos poden reaccionar e destruír os glóbulos vermellos e as plaquetas. Esta proba tamén se denomina proba de Coombs.

Para a leucemia linfocítica crónica empréganse as seguintes etapas:

Etapa 0

Na leucemia linfocítica crónica na etapa 0 hai demasiados linfocitos no sangue, pero non hai outros signos ou síntomas de leucemia. A leucemia linfocítica crónica do estadio 0 é indolente (de crecemento lento).

Etapa I

Na leucemia linfocítica crónica na etapa I hai demasiados linfocitos no sangue e os ganglios linfáticos son máis grandes do normal.

Etapa II

Na leucemia linfocítica crónica en fase II, hai demasiados linfocitos no sangue, o fígado ou o bazo son máis grandes do normal e os ganglios linfáticos poden ser maiores do normal.

Etapa III

Na leucemia linfocítica crónica en fase III, hai demasiados linfocitos no sangue e hai poucos glóbulos vermellos. Os ganglios linfáticos, o fígado ou o bazo poden ser máis grandes do normal.

Etapa IV

Na leucemia linfocítica crónica en fase IV hai demasiados linfocitos no sangue e poucas plaquetas. Os ganglios linfáticos, o fígado ou o bazo poden ser máis grandes do normal e pode haber poucos glóbulos vermellos.

Leucemia linfocítica crónica recorrente ou refractaria

A leucemia linfocítica crónica recorrente é un cancro que se repite (normalmente), normalmente despois dun período de tempo durante o cal non se puido detectar o cancro. A leucemia linfocítica crónica refractaria é un cancro que non mellora co tratamento.

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con leucemia linfocítica crónica.

• Utilízanse cinco tipos de tratamento estándar:

• Atenta espera

• Radioterapia
• Quimioterapia

• Cirurxía

• Terapia dirixida

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• Quimioterapia con transplante de células nai

• Inmunoterapia

• O tratamento da leucemia linfocítica crónica pode causar efectos secundarios.

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con leucemia linfocítica crónica.

Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con leucemia linfocítica crónica. Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar. É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Utilízanse cinco tipos de tratamento estándar:

Atenta espera

A espera atenta é supervisar de cerca o estado do paciente sen dar ningún tratamento ata que aparezan ou cambien signos ou síntomas. A isto tamén se lle chama observación. Durante este tempo, trátanse problemas causados ​​pola enfermidade, como a infección.

Radioterapia A radioterapia é un tratamento contra o cancro que utiliza raios X de alta enerxía ou outros tipos de radiación para matar as células cancerosas ou impedilas do seu crecemento. A radioterapia externa usa unha máquina fóra do corpo para enviar radiación cara á área do corpo con cancro.

A radioterapia externa úsase para tratar a leucemia linfocítica crónica.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento contra o cancro que usa medicamentos para deter o crecemento das células cancerosas, xa sexa matando as células ou impedindo que se dividan. Cando a quimioterapia se toma por vía oral ou se inxecta nunha vea ou músculo, as drogas entran no torrente sanguíneo e poden chegar ás células cancerosas de todo o corpo (quimioterapia sistémica). Cando a quimioterapia colócase directamente no líquido cefalorraquídeo, nun órgano ou nunha cavidade corporal como o abdome ou os medicamentos afectan principalmente ás células cancerosas desas áreas (quimioterapia rexional). A forma en que se administra a quimioterapia depende do tipo e do estadio do cancro que se estea a tratar.

Consulte Medicamentos aprobados para a leucemia linfocítica crónica para obter máis información.

Cirurxía

A esplenectomía é unha cirurxía para eliminar o bazo.

Terapia dirixida

A terapia dirixida é un tipo de tratamento que usa drogas ou outras substancias para identificar e atacar células cancerosas específicas sen danar as células normais. A terapia de anticorpos monoclonais, a terapia con inhibidores da tirosina quinasa e a inhibición da BCL2 son tipos de terapia dirixida empregada no tratamento da leucemia linfocítica crónica.

A terapia con inhibidores da tirosina quinasa é un tratamento contra o cancro que bloquea os sinais necesarios para o crecemento dos tumores.

A terapia con inhibidores de BCL2 é un tratamento contra o cancro que bloquea unha proteína chamada BCL2. A terapia con inhibidores de BCL2 pode matar as células cancerosas e facelas máis sensibles a outras drogas contra o cancro.

Consulte Medicamentos aprobados para a leucemia linfocítica crónica para obter máis información.

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

Esta sección resumo describe os tratamentos que se están estudando en ensaios clínicos. Pode que non mencione todos os novos tratamentos que se están estudando. A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

Quimioterapia con transplante de células nai

A quimioterapia con transplante de células nai é un método para administrar quimioterapia e substituír as células formadoras de sangue destruídas polo tratamento do cancro. As células nai (células sanguíneas inmaduras) elimínanse do sangue ou da medula ósea do paciente ou dun doante e conxélanse e almacénanse. Despois de completar a quimioterapia, as células nai almacenadas desconxélanse e devólvenas ao paciente mediante unha infusión. Estas células nai reinfundidas crecen (e restauran) as células sanguíneas do corpo.

Inmunoterapia

A inmunoterapia é un tratamento que usa o sistema inmunitario do paciente para loitar contra o cancro. As substancias feitas polo corpo ou feitas nun laboratorio úsanse para aumentar, dirixir ou restaurar as defensas naturais do corpo contra o cancro. Este tipo de tratamento do cancro tamén se denomina bioterapia ou terapia biolóxica.

A terapia con células T CAR é un tipo de inmunoterapia que cambia as células T do paciente (un tipo de célula do sistema inmunitario) polo que atacarán certas proteínas na superficie das células cancerosas. As células T tómanse do paciente e engádense receptores especiais á súa superficie no laboratorio. As células cambiadas chámanse células T do receptor de antíxeno quimérico (CAR). As células T CAR son cultivadas no laboratorio e entregadas ao paciente por infusión. As células T CAR multiplícanse no sangue do paciente e atacan as células cancerosas. Estase estudando a terapia con células T CAR no tratamento da leucemia linfocítica crónica.

Terapia con células T CAR. Un tipo de tratamento no que as células T dun paciente (un tipo de célula inmune) cambian no laboratorio para que se unan ás células cancerosas e as maten. O sangue dunha vea no brazo do paciente flúe a través dun tubo cara a unha máquina de aférese (non mostrada), que elimina os glóbulos brancos, incluídas as células T, e envía o resto do sangue ao paciente. Entón, o xene dun receptor especial chamado receptor de antíxeno quimérico (CAR) insírese nas células T do laboratorio. Millóns de células T CAR cultívanse no laboratorio e logo danse ao paciente por infusión. As células T CAR son capaces de unirse a un antíxeno das células cancerosas e matalos.

O tratamento da leucemia linfocítica crónica pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios causados ​​polo tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o seu estado cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Opcións de tratamento por etapas

Nesta Sección

• Etapa 0 Leucemia linfocítica crónica

• Estadio I, estadio II, estadio III e estadio IV Leucemia linfocítica crónica

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

Etapa 0 Leucemia linfocítica crónica

O tratamento da leucemia linfocítica crónica en fase 0 adoita estar en espera.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Estadio I, estadio II, estadio III e estadio IV Leucemia linfocítica crónica

O tratamento da leucemia linfocítica crónica en estadio I, estadio II, estadio III e estadio IV pode incluír o seguinte:

• Espera atenta cando hai poucos ou ningún signo ou síntoma.

• Terapia dirixida cun anticorpo monoclonal, un inhibidor da tirosina quinasa ou un inhibidor BCL2.

• Quimioterapia con 1 ou máis medicamentos, con ou sen esteroides ou terapia de anticorpos monoclonais.

• Radioterapia externa de baixa dose a áreas do corpo onde se atopa o cancro, como o bazo ou os ganglios linfáticos.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e terapia biolóxica con transplante de células nai.

• Un ensaio clínico dun novo tratamento.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Opcións de tratamento para linfocíticos crónicos recorrentes ou refractarios

Leucemia

O tratamento da leucemia linfocítica crónica recorrente ou refractaria pode incluír unha das opcións de tratamento descritas anteriormente ou a inscrición nun ensaio clínico dun novo tratamento. Vexa a sección Leucemia linfocítica crónica de estadio I, estadio II, estadio III e estadio IV para obter máis información.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Para saber máis sobre a leucemia linfocítica crónica

Para obter máis información do Instituto Nacional do Cancro sobre a leucemia linfocítica crónica, consulte o seguinte:

• Páxina principal de Leucemia

• Medicamentos aprobados para a leucemia linfocítica crónica

• Terapias dirixidas contra o cancro

• Inmunoterapia para tratar o cancro

Para obter información xeral sobre o cancro e outros recursos do Instituto Nacional do Cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Posta en escena

• Quimioterapia e ti: apoio ás persoas con cancro

• Radioterapia e ti: apoio ás persoas con cancro

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores