Tipos / cabeza e pescozo / paciente / adulto / tratamento labial-boca-pdq

Versión para o tratamento do cancro da cavidade oral e labial (adulto)

Información xeral sobre o cancro dos labios e da cavidade oral

PUNTOS CLAVE

• O cancro dos beizos e da cavidade oral é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancro) nos beizos ou na boca.

• O consumo de tabaco e alcol pode afectar o risco de cancro de beizo e cavidade oral.

• Os signos de cancro de beizo e cavidade oral inclúen feridas ou bultos nos beizos ou na boca.

• As probas que examinan a boca e a gorxa úsanse para detectar (atopar), diagnosticar e poñer en fase o cancro dos beizos e da cavidade oral.

• Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación) e as opcións de tratamento.

O cancro dos beizos e da cavidade oral é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancro) nos beizos ou na boca.

A cavidade oral inclúe o seguinte:

• Os dous terzos dianteiros da lingua.

• A xenxiva (enxivas).

• A mucosa bucal (o revestimento do interior das meixelas).

• O chan (parte inferior) da boca baixo a lingua.

• O padal duro (o teito da boca).

• O trigono retromolar (a pequena área detrás dos dentes da sabedoría).

Anatomía da cavidade oral. A cavidade oral inclúe os beizos, o padal duro (a porción frontal ósea do tellado da boca), o padal suave (a parte traseira muscular do tellado da boca), o trigono retromolar (a zona detrás dos dentes da sabedoría), os dous dianteiros. -terzos da lingua, xenxiva (enxivas), mucosa bucal (o revestimento interno dos beizos e meixelas) e chan da boca baixo a lingua.

A maioría dos cancros de beizos e cavidades bucais comezan en células escamosas, as células finas e planas que revisten o interior dos beizos e a cavidade oral. Estes son chamados carcinomas de células escamosas. As células cancerosas poden estenderse a tecidos máis profundos a medida que o cancro medra. O carcinoma de células escamosas adoita desenvolverse en áreas de leucoplakia (manchas brancas de células que non se frotan).

O cancro de beizo e cavidade oral é un tipo de cancro de cabeza e pescozo.

O consumo de tabaco e alcol pode afectar o risco de cancro de beizo e cavidade oral.

Todo o que aumenta o risco de contraer unha enfermidade chámase factor de risco. Ter un factor de risco non significa que teña cancro; non ter factores de risco non significa que non teña cancro. Fale co seu médico se pensa que pode estar en risco. Os factores de risco para o cancro dos labios e da cavidade oral inclúen os seguintes:

• Usando produtos de tabaco.

• Consumo intenso de alcol.

• Estar exposto á luz solar natural ou á luz artificial (como as camas de bronceado) durante longos períodos de tempo.

• Ser home.

Os signos de cancro de beizo e cavidade oral inclúen feridas ou bultos nos beizos ou na boca.

Estes e outros signos e síntomas poden ser causados ​​por cancro de beizo e cavidade oral ou por outras afeccións. Consulte co seu médico se ten algún dos seguintes:

• Unha ferida no beizo ou na boca que non cura.

• Un bulto ou engrosamento nos beizos ou nas encías ou na boca.

• Un parche branco ou vermello nas enxivas, a lingua ou o revestimento da boca.

• Hemorragia, dor ou adormecemento no beizo ou na boca.

• Cambio de voz.

• Dentes soltos ou próteses que xa non caben ben.

• Problemas para mastigar ou tragar ou mover a lingua ou a mandíbula.

• Inchazo da mandíbula.

• Dor de garganta ou sensación de que algo está atrapado na gorxa.

O cancro de beizo e cavidade oral pode non ter síntomas e ás veces atópase durante un exame dental regular.

As probas que examinan a boca e a gorxa úsanse para detectar (atopar), diagnosticar e poñer en fase o cancro dos beizos e da cavidade oral.

Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico dos beizos e da cavidade oral: un exame para comprobar se os beizos e a cavidade oral teñen áreas anormais. O médico ou o dentista sentirán todo o interior da boca cun dedo enguantado e examinarán a cavidade oral cun pequeno espello de mango longo e luces. Isto incluirá comprobar o interior das meixelas e dos beizos; as enxivas; o tellado e o chan da boca; e a parte superior, inferior e laterais da lingua. O pescozo sentirase por ganglios linfáticos inchados. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e enfermidades pasadas e tratamentos médicos e dentais.

• Endoscopia: procedemento para observar órganos e tecidos dentro do corpo para comprobar se hai áreas anormais. Un endoscopio insírese a través dunha incisión (corte) na pel ou abertura no corpo, como a boca. Un endoscopio é un instrumento fino, semellante a un tubo, cunha luz e unha lente para ver. Tamén pode ter unha ferramenta para eliminar mostras de tecidos ou ganglios linfáticos, que se comproban ao microscopio para detectar signos de enfermidade.

• Biopsia: a eliminación de células ou tecidos para que un patólogo poida velos ao microscopio. Se se atopa leucoplakia, as células extraídas dos parches tamén se comproban ao microscopio se hai signos de cancro.

• Citoloxía exfoliativa: procedemento para recoller células do beizo ou da cavidade oral. Un anaco de algodón, un pincel ou unha pequena vara de madeira úsase para raspar suavemente as células dos beizos, a lingua, a boca ou a gorxa. As células vense ao microscopio para saber se son anormais.

• MRI (resonancia magnética): procedemento que usa un imán, ondas de radio e un ordenador para facer unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo. Este procedemento tamén se denomina imaxes de resonancia magnética nuclear (RMN).

• TAC (TAC): procedemento que fai unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do corpo, tomadas desde diferentes ángulos. As imaxes están feitas por un ordenador ligado a unha máquina de raios X. Un colorante pode inxectarse nunha vea ou tragarse para axudar a que os órganos ou tecidos aparezan con maior claridade. Este procedemento tamén se denomina tomografía computarizada, tomografía computarizada ou tomografía axial computarizada.

Tomografía computarizada (TC) da cabeza e do pescozo. O paciente xace sobre unha mesa que se desliza a través do escáner CT, que realiza imaxes de raios X do interior da cabeza e do pescozo.

• Andoriña de bario: serie de raios X do esófago e do estómago. O paciente bebe un líquido que contén bario (un composto metálico branco-prateado). O líquido reviste o esófago e tómanse raios X. Este procedemento tamén se denomina serie GI superior.

• PET scan (tomografía por emisión de positróns): un procedemento para atopar células tumorales malignas no corpo. Unha pequena cantidade de glicosa radioactiva (azucre) inxéctase nunha vea. O escáner PET xira ao redor do corpo e fai unha imaxe de onde se usa a glicosa no corpo. As células tumorales malignas aparecen máis brillantes na imaxe porque son máis activas e ocupan máis glicosa que as células normais.

• Exploración ósea: un procedemento para comprobar se hai células que se dividen rapidamente, como células cancerosas, no óso. Unha cantidade moi pequena de material radioactivo inxéctase nunha vea e viaxa a través do torrente sanguíneo. O material radioactivo recóllese nos ósos con cancro e é detectado por un escáner.

Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación) e as opcións de tratamento.

O pronóstico (posibilidade de recuperación) depende do seguinte:

• O estadio do cancro.

• Onde o tumor está no beizo ou na cavidade oral.

• Se o cancro se estendeu aos vasos sanguíneos.

Para os pacientes que fuman, a posibilidade de recuperación é mellor se deixan de fumar antes de comezar a radioterapia.

As opcións de tratamento dependen do seguinte:

• O estadio do cancro.

• O tamaño do tumor e onde se atopa no beizo ou na cavidade oral.

• Se o aspecto do paciente e a súa capacidade para falar e comer pode seguir sendo o mesmo.

• A idade e a saúde xeral do paciente.

Os pacientes que tiveron cancro de beizo e cavidade oral teñen un maior risco de desenvolver un segundo cancro na cabeza ou no pescozo. É importante un seguimento frecuente e coidadoso. Os ensaios clínicos estudan o uso de medicamentos retinoides para reducir o risco dun segundo cancro de cabeza e pescozo. Na páxina web do NCI está dispoñible información sobre ensaios clínicos en curso.

Etapas do cancro dos labios e da cavidade oral

PUNTOS CLAVE

• Despois de diagnosticarse o cancro dos labios e da cavidade oral, fanse probas para descubrir se as células cancerosas se estenderon no labio e na cavidade oral ou a outras partes do corpo.

• Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

• O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

• As seguintes etapas úsanse para o cancro de beizo e cavidade oral:

• Etapa 0 (carcinoma in situ)

• Etapa I

• Etapa II

• Etapa III

• Etapa IV

Despois de diagnosticarse o cancro dos labios e da cavidade oral, fanse probas para descubrir se as células cancerosas se estenderon no labio e na cavidade oral ou a outras partes do corpo.

O proceso empregado para descubrir se o cancro se estendeu no labio e na cavidade oral ou a outras partes do corpo chámase estadificación. A información recollida do proceso de estadificación determina o estadio da enfermidade. É importante coñecer a fase para planificar o tratamento. Os resultados das probas empregadas para diagnosticar o cancro dos labios e da cavidade oral tamén se usan para escenificar a enfermidade. (Vexa a sección Información xeral.)

Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

O cancro pode estenderse polo tecido, o sistema linfático e o sangue:

• Tecido. O cancro esténdese desde onde comezou medrando ata zonas próximas.

• Sistema linfático. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sistema linfático. O cancro viaxa a través dos vasos linfáticos a outras partes do corpo.

• Sangue. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sangue. O cancro viaxa polos vasos sanguíneos a outras partes do corpo.

O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Cando o cancro se estende a outra parte do corpo, chámase metástase. As células cancerosas sepáranse de onde comezaron (o tumor primario) e viaxan polo sistema linfático ou o sangue.

• Sistema linfático. O cancro entra no sistema linfático, viaxa polos vasos linfáticos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

• Sangue. O cancro entra no sangue, viaxa polos vasos sanguíneos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

O tumor metastásico é o mesmo tipo de cancro que o tumor primario. Por exemplo, se o cancro dos beizos se estende ao pulmón, as células cancerosas do pulmón son realmente células do cancro dos beizos. A enfermidade é o cancro de beizos metastásico, non o de pulmón.

As seguintes etapas úsanse para o cancro de beizo e cavidade oral:

Etapa 0 (carcinoma in situ)

Na etapa 0, as células anormais atópanse no revestimento dos beizos e na cavidade oral. Estas células anormais poden converterse en cancro e estenderse ao tecido normal próximo. O estadio 0 tamén se denomina carcinoma in situ.

Os tamaños dos tumores adoitan medirse en centímetros (cm) ou polgadas. Os alimentos comúns que se poden usar para mostrar o tamaño do tumor en cm inclúen: un chícharo (1 cm), un cacahuete (2 cm), unha uva (3 cm), unha noz (4 cm), unha cal (5 cm ou 2 polgadas), un ovo (6 cm), un pexego (7 cm) e un pomelo (10 cm ou 4 polgadas).

Etapa I

Na etapa I, formouse o cancro. O tumor é de 2 centímetros ou menos e o punto máis profundo da invasión do tumor é de 5 milímetros ou menos.

Os tamaños dos tumores adoitan medirse en milímetros (mm) ou centímetros. Os elementos comúns que se poden usar para mostrar o tamaño do tumor en mm inclúen: unha punta de lapis afiada (1 mm), unha nova punta de lapis (2 mm), unha goma de borrar (5 mm), un chícharo (10 mm), un cacahuete (20 mm) e unha cal (50 mm).

Etapa II

Na etapa II, o tumor:

• é de 2 centímetros ou menor e o punto máis profundo da invasión tumoral é superior a 5 milímetros; ou

• é maior de 2 centímetros pero non maior de 4 centímetros e o punto máis profundo da invasión tumoral é de 10 milímetros ou menos.

Etapa III

Na fase III, o tumor:

• é maior de 2 centímetros pero non maior de 4 centímetros e o punto máis profundo da invasión tumoral é superior a 10 milímetros; ou

• é maior de 4 centímetros e o punto máis profundo da invasión tumoral é de 10 milímetros ou menos; ou

• estendeuse a un ganglio linfático de 3 centímetros ou menos, no mesmo lado do pescozo que o tumor primario.

Etapa IV

A etapa IV divídese en etapas IVA, IVB e IVC.

• Na fase IVA, o tumor:

• é maior de 4 centímetros e o punto máis profundo da invasión tumoral é superior a 10 milímetros; ou o cancro estendeuse á superficie externa do maxilar superior ou inferior, ao seo maxilar ou á pel da cara. O cancro pode estenderse a un ganglio linfático de 3 centímetros ou menos, no mesmo lado do pescozo que o tumor primario; ou

• é de calquera tamaño ou cancro estendeuse á superficie externa do maxilar superior ou inferior, ao seo maxilar ou á pel da cara. O cancro estendeuse:

• a un ganglio linfático de 3 centímetros ou menos, no mesmo lado do pescozo que o tumor primario, e o cancro estendeuse pola cuberta exterior do ganglio linfático ata o tecido conxuntivo próximo; ou

• a un nódulo linfático de máis de 3 centímetros pero non de máis de 6 centímetros, no mesmo lado do pescozo que o tumor primario; ou

• a varios ganglios linfáticos que non superen os 6 centímetros, no mesmo lado do pescozo que o tumor primario; ou

• a varios ganglios linfáticos que non superen os 6 centímetros, no lado oposto do pescozo como tumor primario ou a ambos os dous lados do pescozo.

• Na etapa IVB, o tumor:

• estendeuse a un ganglio linfático de máis de 6 centímetros; ou

• estendeuse a un ganglio linfático de máis de 3 centímetros, no mesmo lado do pescozo que o tumor primario, e o cancro estendeuse pola cuberta exterior do ganglio linfático ata o tecido conxuntivo próximo; ou

• estendeuse a un ganglio linfático de calquera tamaño no lado oposto do pescozo como tumor primario e o cancro estendeuse pola cuberta exterior do ganglio linfático ata o tecido conxuntivo próximo; ou

• estendeuse a varios ganglios linfáticos en calquera parte do pescozo e o cancro estendeuse pola cuberta exterior de calquera ganglio linfático ata o tecido conxuntivo próximo; ou

• estendeuse aínda máis polos músculos ou ósos necesarios para mastigar ou cara á parte do óso esfenoideo detrás da mandíbula superior e / ou á arteria carótida preto da base do cranio. O cancro tamén se estendeu a un ou máis ganglios linfáticos de calquera tamaño, en calquera parte do pescozo.

• Na etapa IVC, o tumor:

• estendeuse máis alá do beizo ou da cavidade oral a outras partes do corpo, como o pulmón, o fígado ou o óso.

Cancro recorrente de beizo e cavidade oral

O cancro recurrente de beizos e cavidades bucais é un cancro que se repite (volve) despois de ser tratado. O cancro pode regresar no beizo ou na boca ou noutras partes do corpo.

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con cancro de beizo e cavidade oral.

• Os pacientes con cancro de beizo e cavidade oral deberían ter planificado o seu tratamento por un equipo de médicos expertos no tratamento do cancro de cabeza e pescozo.

• Utilízanse dous tipos de tratamento estándar:

• Cirurxía

• Radioterapia

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• Quimioterapia

• Radioterapia hiperfraccionada

• Terapia con hipertermia

• O tratamento contra o cancro dos beizos e da cavidade oral pode causar efectos secundarios.

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con cancro de beizo e cavidade oral.

Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con cancro de beizo e cavidade oral. Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar. É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Os pacientes con cancro de beizo e cavidade oral deberían ter planificado o seu tratamento por un equipo de médicos expertos no tratamento do cancro de cabeza e pescozo.

O tratamento será supervisado por un oncólogo médico, un médico especializado no tratamento de persoas con cancro. Debido a que os beizos e a cavidade oral son importantes para respirar, comer e falar, os pacientes poden necesitar axuda especial para axustarse aos efectos secundarios do cancro e ao seu tratamento. O oncólogo médico pode derivar ao paciente a outros profesionais sanitarios con formación especial no tratamento de pacientes con cancro de cabeza e pescozo. Estes inclúen o seguinte:

• Cirurxián cabeza e pescozo.

• Oncólogo por radiación.

• Dentista.

• Logopeda.

• Dietista.

• Psicólogo.

• Especialista en rehabilitación.

• Cirurxián plástico.

Utilízanse dous tipos de tratamento estándar:

Cirurxía

A cirurxía (eliminar o cancro nunha operación) é un tratamento común para todas as fases do cancro dos beizos e da cavidade oral. A cirurxía pode incluír o seguinte:

• Ampla escisión local: eliminación do cancro e dalgúns tecidos saudables ao seu redor. Se o cancro se estendeu ao óso, a cirurxía pode incluír a eliminación do tecido óseo implicado.

• Disección do pescozo: eliminación de ganglios linfáticos e outros tecidos do pescozo. Isto faise cando o cancro pode estenderse polo beizo e a cavidade oral.

• Cirurxía plástica: unha operación que restaura ou mellora o aspecto de partes do corpo. É posible que sexan necesarios implantes dentais, un enxerto de pel ou outra cirurxía plástica para reparar partes da boca, garganta ou pescozo despois da eliminación de grandes tumores.

Despois de que o médico elimine todo o cancro que se pode ver no momento da cirurxía, algúns pacientes poden recibir quimioterapia ou radioterapia despois da cirurxía para matar as células cancerosas que quedan. O tratamento dado despois da cirurxía, para diminuír o risco de que o cancro volva, chámase terapia adxuvante.

Radioterapia

A radioterapia é un tratamento contra o cancro que utiliza raios X de alta enerxía ou outro tipo de radiación para matar as células cancerosas ou impedilas do seu crecemento. Existen dous tipos de radioterapia:

• A radioterapia externa usa unha máquina fóra do corpo para enviar radiación cara ao cancro.

Radioterapia de feixe externo da cabeza e do pescozo. Utilízase unha máquina para apuntar contra o cancro unha radiación de alta enerxía. A máquina pode xirar ao redor do paciente, entregando radiación desde moitos ángulos diferentes para proporcionar un tratamento altamente conforme. Unha máscara de malla axuda a manter a cabeza e o pescozo do paciente durante o tratamento. Na máscara póñense pequenas marcas de tinta. As marcas de tinta úsanse para aliñar a máquina de radiación na mesma posición antes de cada tratamento.

• A radioterapia interna utiliza unha substancia radioactiva selada en agullas, sementes, arames ou catéteres que se colocan directamente dentro ou preto do cancro.

A forma en que se administra a radioterapia depende do tipo e da etapa do cancro que se estea a tratar. A radioterapia externa e interna úsase para tratar o cancro de beizos e de cavidade oral.

A radioterapia pode funcionar mellor en pacientes que deixaron de fumar antes de comezar o tratamento. Tamén é importante que os pacientes fagan un exame dental antes de que comece a radioterapia para que poidan tratarse os problemas existentes.

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

Esta sección resumo describe os tratamentos que se están estudando en ensaios clínicos. Pode que non mencione todos os novos tratamentos que se están estudando. A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento contra o cancro que usa medicamentos para deter o crecemento das células cancerosas, xa sexa matando as células ou impedindo a división das células. Cando a quimioterapia se toma por vía oral ou se inxecta nunha vea ou músculo, as drogas entran no torrente sanguíneo e poden chegar ás células cancerosas de todo o corpo (quimioterapia sistémica). Cando a quimioterapia colócase directamente no líquido cefalorraquídeo, nun órgano ou nunha cavidade corporal como o abdome, as drogas afectan principalmente ás células cancerosas desas áreas (quimioterapia rexional). A forma en que se administra a quimioterapia depende do tipo e do estadio do cancro que se estea a tratar.

Radioterapia hiperfraccionada

A radioterapia hiperfraccionada é un tratamento de radiación no que a dose total de radiación divídese en pequenas doses e os tratamentos se administran máis dunha vez ao día.

Terapia con hipertermia

A terapia con hipertermia é un tratamento no que o tecido corporal quéntase por riba da temperatura normal para danar e matar as células cancerosas ou para facer as células cancerosas máis sensibles aos efectos da radiación e de certos medicamentos contra o cancro.

O tratamento contra o cancro dos beizos e da cavidade oral pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios causados ​​polo tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o seu estado cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Opcións de tratamento por etapas

Nesta Sección

• Etapa I Cancro de labios e cavidade oral

• Cancro de labios e cavidades orais en fase II

• Etapa III Cancro de beizo e cavidade oral

• Cancro de labios e cavidades orais en fase IV

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

Etapa I Cancro de labios e cavidade oral

O tratamento do cancro de beizo e cavidade oral en estadio I depende de onde se atope o cancro no beizo e na cavidade oral.

Beizo

Se o cancro está no beizo, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local).

• Radioterapia interna con ou sen radioterapia externa.

Fronte da lingua

Se o cancro está na parte dianteira da lingua, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local).

• Radioterapia interna con ou sen radioterapia externa.

• Radioterapia aos ganglios linfáticos do pescozo.

Mucosa bucal

Se o cancro está na mucosa bucal (o revestimento do interior das meixelas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local) para tumores menores de 1 centímetro, con ou sen radioterapia interna e / ou externa.

• Cirurxía (gran escisión local con enxerto de pel) ou radioterapia para tumores máis grandes.

Piso da boca

Se o cancro está no chan (parte inferior) da boca, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local) para tumores de menos de ½ centímetro.

• Cirurxía (extirpación local ampla) ou radioterapia para tumores máis grandes.

Enxiva inferior

Se o cancro está na gengiva inferior (enxivas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local, que pode incluír a eliminación de parte da mandíbula e o enxerto de pel).

• Radioterapia con ou sen cirurxía.

Trigón retromolar

Se o cancro está no trigono retromolar (a pequena área detrás dos dentes da sabedoría), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (extirpación local ampla, que pode incluír a eliminación de parte do maxilar).

• Radioterapia con ou sen cirurxía.

Enxiva superior ou padal duro

Se o cancro está na xenxiva superior (gengiva) ou no padal duro (teito da boca), o tratamento adoita ser cirúrxico (gran escisión local) con ou sen radioterapia.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Cancro de labios e cavidades orais en fase II

O tratamento do cancro de beizo e cavidade oral en fase II depende de onde se atope o cancro no beizo e na cavidade oral.

Beizo

Se o cancro está no beizo, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local).

• Radioterapia externa e / ou radioterapia interna.

Fronte da lingua

Se o cancro está na parte dianteira da lingua, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia e / ou cirurxía (extensa escisión local).

• Radioterapia interna con cirurxía (disección do pescozo).

Mucosa bucal

Se o cancro está na mucosa bucal (o revestimento do interior das meixelas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia para tumores de 3 centímetros ou menos.

• Cirurxía (escisión local ampla) e / ou radioterapia para tumores máis grandes.

Piso da boca

Se o cancro está no chan (parte inferior) da boca, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local).

• Radioterapia.

• Cirurxía (gran escisión local) seguida de radioterapia externa, con ou sen radioterapia interna, para tumores grandes.

Enxiva inferior

Se o cancro está na gengiva inferior (enxivas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local, que pode incluír a eliminación de parte da mandíbula e un enxerto de pel).

• Radioterapia só ou despois da cirurxía.

Trigón retromolar

Se o cancro está no trigono retromolar (a pequena área detrás dos dentes da sabedoría), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (extensa extirpación local, que inclúe a eliminación de parte do maxilar).

• Radioterapia con ou sen cirurxía.

Enxiva superior ou padal duro

Se o cancro está na encía superior (gengiva) ou no padal duro (teito da boca), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local) con ou sen radioterapia.

• Radioterapia só.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Etapa III Cancro de beizo e cavidade oral

O tratamento do cancro de beizo e cavidade oral en fase III depende de onde se atope o cancro no beizo e na cavidade oral.

Beizo

Se o cancro está no beizo, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía e radioterapia externa con ou sen radioterapia interna.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Fronte da lingua

Se o cancro está na parte dianteira da lingua, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia externa con ou sen radioterapia interna.

• Cirurxía (gran escisión local) seguida de radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Mucosa bucal

Se o cancro está na mucosa bucal (o revestimento do interior das meixelas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local) con ou sen radioterapia.

• Radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Piso da boca

Se o cancro está no chan (parte inferior) da boca, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (escisión local ampla, que pode incluír a eliminación de parte da mandíbula, con ou sen disección do pescozo).

• Radioterapia externa con ou sen radioterapia interna.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Enxiva inferior

Se o cancro está na gengiva inferior (enxivas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (gran escisión local) con ou sen radioterapia. A radiación pode administrarse antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Trigón retromolar

Se o cancro está no trigono retromolar (a pequena área detrás dos dentes da sabedoría), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para eliminar o tumor, os ganglios linfáticos e parte do maxilar, con ou sen radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Enxiva superior

Se o cancro está na xenxiva superior (gengiva), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia.

• Cirurxía (escisión local ampla) e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Paladar duro

Se o cancro está no padal duro (o teito da boca), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia.

• Cirurxía (gran escisión local) con ou sen radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Ganglios linfáticos

Para o cancro que se puido estender aos ganglios linfáticos, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia e / ou cirurxía (disección do pescozo).

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Cancro de labios e cavidades orais en fase IV

O tratamento do cancro de beizo e cavidade oral en estadios IVA, IVB e IVC depende de onde se atope o cancro no beizo e na cavidade oral.

Beizo

Se o cancro está no beizo, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía e radioterapia externa con ou sen radioterapia interna.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Fronte da lingua

Se o cancro está na parte dianteira da lingua, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para eliminar a lingua e ás veces a laringe (caixa de voz) con ou sen radioterapia.

• A radioterapia como terapia paliativa para aliviar os síntomas e mellorar a calidade de vida.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Mucosa bucal

Se o cancro está na mucosa bucal (o revestimento do interior das meixelas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía (extirpación local ampla) e / ou radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Piso da boca

Se o cancro está no chan (parte inferior) da boca, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía antes ou despois da radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Enxiva inferior

Se o cancro está na gengiva inferior (enxivas), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía e / ou radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Trigón retromolar

Se o cancro está no trigono retromolar (a pequena área detrás dos dentes da sabedoría), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para eliminar o tumor, os ganglios linfáticos e parte do maxilar, seguida de radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Enxiva superior ou padal duro

Se o cancro se atopa na encía superior (enxivas) ou no padal duro (teito da boca), o tratamento pode incluír o seguinte:

• Cirurxía con radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Ganglios linfáticos

Para o cancro que se puido estender aos ganglios linfáticos, o tratamento pode incluír o seguinte:

• Radioterapia e / ou cirurxía (disección do pescozo).

• Un ensaio clínico de quimioterapia e radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia antes ou despois da cirurxía.

• Un ensaio clínico de radioterapia hiperfraccionada.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Opcións de tratamento para o cancro recorrente de beizo e cavidade oral

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento do cancro recurrente de beizos e cavidades bucais pode incluír o seguinte:

• Cirurxía, se antes se empregaba radioterapia.

• Cirurxía e / ou radioterapia, se a cirurxía se empregou antes.

• Un ensaio clínico de quimioterapia con ou sen radioterapia.

• Un ensaio clínico de terapia con hipertermia.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Para saber máis sobre o cancro dos labios e da cavidade oral

Para obter máis información do Instituto Nacional do Cancro sobre o cancro dos beizos e da cavidade oral, consulte o seguinte:

• Páxina de inicio do cancro de cabeza e pescozo

• Prevención do cancro da cavidade oral, da farinxe e da laringe

• Cribado do cancro da cavidade oral, da farinxe e da laringe

• Complicacións orais da quimioterapia e da radiación da cabeza / pescozo

• Cancros de cabeza e pescozo

• Tabaco (inclúe axuda para deixar de fumar)

Para obter información xeral sobre o cancro e outros recursos do Instituto Nacional do Cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Posta en escena

• Quimioterapia e ti: apoio ás persoas con cancro

• Radioterapia e ti: apoio ás persoas con cancro

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores