Tipos / mama / paciente / neno-tratamento-mama-pdq

Versión de tratamento do cancro de mama infantil

Información xeral sobre o cancro de mama infantil

PUNTOS CLAVE

• O cancro de mama é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancerosas) nos tecidos da mama.

• A maioría dos tumores de mama nos nenos son fibroadenomas (non cancro).

• A radioterapia no peito ou no peito para tratar un cancro anterior aumenta o risco de cancro de mama.

• Os signos de cancro de mama inclúen un bulto ou engrosamento no seo ou preto delo.

• As probas que examinan a mama úsanse para axudar a detectar (atopar) e diagnosticar o cancro de mama.

O cancro de mama é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancerosas) nos tecidos da mama.

O peito está composto por lóbulos e condutos. Cada peito ten de 15 a 20 seccións chamadas lóbulos. Cada lóbulo ten moitas seccións máis pequenas chamadas lóbulos. Os lóbulos rematan en ducias de pequenos bulbos que poden facer leite. Os lóbulos, lóbulos e lámpadas están unidos por delgados tubos chamados condutos.

O cancro de mama pode producirse no tecido mamario de nenos e mulleres.

O cancro de mama é o cancro máis común entre as mulleres de 15 a 39 anos; pero menos do 5% de todos os cancros de mama ocorren en mulleres neste grupo de idade. O cancro de mama en mulleres de 15 a 39 anos é máis agresivo e máis difícil de tratar que nas mulleres maiores. Os tratamentos para mulleres máis novas e maiores son similares. Os pacientes máis novos con cancro de mama poden ter consello xenético (unha discusión cun profesional adestrado sobre enfermidades herdadas) e probar os síndromes de cancro familiar. Ademais, débense considerar os posibles efectos do tratamento sobre a fertilidade.

A maioría dos tumores de mama nos nenos son fibroadenomas (non cancro).

Os fibroadenomas son tumores benignos. Poucas veces, estes tumores convértense en tumores de filodos grandes (cancro) e comezan a crecer rapidamente. Se un tumor benigno comeza a crecer rapidamente, farase unha biopsia por aspiración de agulla fina (FNA) ou unha biopsia por escisión. Os tecidos eliminados durante a biopsia serán vistos ao microscopio por un patólogo para comprobar se hai signos de cancro.

A radioterapia no peito ou no peito para tratar un cancro anterior aumenta o risco de cancro de mama.

Todo o que aumenta as posibilidades de contraer unha enfermidade chámase factor de risco. Ter un factor de risco non significa que teña cancro; non ter factores de risco non significa que non teña cancro. Fale co médico do seu fillo se pensa que o seu fillo pode estar en risco de padecer cancro de mama.

Os factores de risco de cancro de mama en nenos, adolescentes e adultos novos inclúen os seguintes:

• Tratamento anterior con radioterapia no peito ou no peito para outro cancro, como o linfoma de Hodgkin.

• Ter antecedentes persoais dun tipo de cancro que se pode estender ao peito, como leucemia, rabdomiosarcoma, sarcoma de tecidos brandos ou linfoma.

• Unha historia familiar de cancro de mama nunha nai, pai, irmá ou irmán.

• Cambios herdados no xene BRCA1 ou BRCA2 ou noutros xenes que aumentan o risco de cancro de mama.

Os signos de cancro de mama inclúen un bulto ou engrosamento no seo ou preto delo.

Estes e outros signos e síntomas poden ser causados ​​por cancro de mama ou por outras afeccións.

Consulte co médico do seu fillo se o seu fillo ten algún dos seguintes:

• Un bulto ou engrosamento dentro ou preto do peito ou na zona das axilas.

• Un cambio no tamaño ou forma do peito.

• Unha coviña ou arruga na pel do peito.

• Un pezón virou cara ao interior no peito.

• Líquido, que non sexa o leite materno, procedente dos pezóns, incluído o sangue.

• Pel escamosa, vermella ou inchada no peito, pezón ou areola (a zona escura da pel que está ao redor do pezón).

• Coviñas no peito que parecen a pel dunha laranxa, chamada peau d'orange.

As probas que examinan a mama úsanse para axudar a detectar (atopar) e diagnosticar o cancro de mama.

Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico e antecedentes de saúde: exame do corpo para comprobar os signos xerais de saúde, incluído o control de signos de enfermidade, como terróns ou calquera outra cousa que pareza inusual. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e de enfermidades e tratamentos pasados.

• Exame clínico de mama (CBE): exame da mama por un médico ou outro profesional da saúde. O médico sentirá coidadosamente o peito e debaixo do brazo por grumos ou calquera outra cousa que pareza inusual.

• Mamografía: unha radiografía do peito. Cando o tratamento doutro cancro incluía radioterapia no peito ou no peito, é importante facer unha mamografía e unha resonancia magnética do peito para comprobar se hai cancro de mama. Estes deberían facerse a partir dos 25 anos ou 10 anos despois de rematar a radioterapia, o que sexa posterior.

• MRI (resonancia magnética): procedemento que usa un imán, ondas de radio e un ordenador para facer unha serie de imaxes detalladas de ambos os seos. Este procedemento tamén se denomina imaxes de resonancia magnética nuclear (RMN).

• Exame por ultrasóns: procedemento no que as ondas sonoras de alta enerxía (ultrasóns) rebotan nos tecidos ou órganos internos e fan ecos. Os ecos forman unha imaxe dos tecidos corporais chamada sonograma. A imaxe pódese imprimir para ver máis tarde.

• PET scan (tomografía por emisión de positróns): un procedemento para atopar células tumorales malignas no corpo. Unha pequena cantidade de glicosa radioactiva (azucre) inxéctase nunha vea. O escáner PET xira ao redor do corpo e fai unha imaxe de onde se usa a glicosa no corpo. As células tumorales malignas aparecen máis brillantes na imaxe porque son máis activas e ocupan máis glicosa que as células normais.

Tomografía por emisión de positróns (PET). O neno xace sobre unha mesa que se desliza a través do escáner PET. O reposacabezas e a correa branca axudan ao neno a quedar quieto. Unha pequena cantidade de glicosa radioactiva (azucre) inxéctase na vea do neno e un escáner fai unha imaxe de onde se usa a glicosa no corpo. As células cancerosas aparecen máis brillantes na imaxe porque toman máis glicosa que as células normais.

• Estudos de química do sangue: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue para medir a cantidade de certas substancias liberadas no sangue polos órganos e tecidos do corpo. Unha cantidade inusual (maior ou menor do normal) dunha substancia pode ser un signo de enfermidade.

• Radiografía de tórax: radiografía de órganos e ósos dentro do tórax. Unha radiografía é un tipo de feixe de enerxía que pode atravesar o corpo e filmar, facendo unha imaxe das áreas dentro do corpo.

• Biopsia: eliminación de células ou tecidos para que un patólogo poida velos ao microscopio para comprobar se hai signos de cancro.

Etapas do cancro de mama infantil

PUNTOS CLAVE

• Non hai un sistema de estadificación estándar para o cancro de mama infantil.

• Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

• O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Non hai un sistema de estadificación estándar para o cancro de mama infantil.

O proceso empregado para descubrir se o cancro se estendeu desde o peito a áreas próximas ou a outras partes do corpo chámase estadificación. Non hai un sistema estándar para a estadificación do cancro de mama infantil. Os resultados das probas e procedementos realizados para diagnosticar o cancro de mama úsanse para axudar a tomar decisións sobre o tratamento.

Hai tres formas en que o cancro se propaga no corpo.

O cancro pode estenderse polo tecido, o sistema linfático e o sangue:

• Tecido. O cancro esténdese desde onde comezou medrando ata zonas próximas.

• Sistema linfático. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sistema linfático. O cancro viaxa a través dos vasos linfáticos a outras partes do corpo.

• Sangue. O cancro esténdese desde onde comezou meténdose no sangue. O cancro viaxa polos vasos sanguíneos a outras partes do corpo.

O cancro pode estenderse desde onde comezou a outras partes do corpo.

Cando o cancro se estende a outra parte do corpo, chámase metástase. As células cancerosas sepáranse de onde comezaron (o tumor primario) e viaxan polo sistema linfático ou o sangue.

• Sistema linfático. O cancro entra no sistema linfático, viaxa polos vasos linfáticos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

• Sangue. O cancro entra no sangue, viaxa polos vasos sanguíneos e forma un tumor (tumor metastásico) noutra parte do corpo.

O tumor metastásico é o mesmo tipo de cancro que o tumor primario. Por exemplo, se o cancro de mama se estende ao óso, as células cancerosas do óso son realmente células de cancro de mama. A enfermidade é o cancro de mama metastásico, non o de óso.

Cancro de mama recorrente

O cancro de mama recorrente é o cancro que se repite (volve) despois de ser tratado. O cancro pode volver á mama ou noutras partes do corpo.

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para nenos e adolescentes con cancro de mama.

• Os nenos e adolescentes con cancro de mama deben ter planificado o seu tratamento por un equipo de médicos expertos no tratamento do cancro infantil.

• Para os tumores benignos de mama utilízanse dous tipos de tratamento estándar:

• Atenta espera

• Cirurxía

• Para o cancro de mama úsanse dous tipos de tratamento estándar:

• Cirurxía

• Radioterapia

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• Terapia dirixida

• O tratamento do cancro de mama infantil pode causar efectos secundarios.

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para nenos e adolescentes con cancro de mama.

Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar.

Debido a que o cancro en nenos é raro, débese considerar a participación nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Os nenos e adolescentes con cancro de mama deben ter planificado o seu tratamento por un equipo de médicos expertos no tratamento do cancro infantil.

O tratamento será supervisado por un oncólogo pediátrico, un médico especializado no tratamento de nenos con cancro. O oncólogo pediátrico traballa con outros profesionais da saúde pediátricos expertos no tratamento de nenos con cancro e especializados en certas áreas da medicina. Isto pode incluír os seguintes especialistas e outros:

• Pediatra.

• Cirurxián pediátrico.

• Oncólogo por radiación.

• Patólogo.

• Enfermeiro especialista en pediatría.

• Traballador social.

• Especialista en rehabilitación.

• Psicólogo.

• Especialista en vida infantil.

Para os tumores benignos de mama utilízanse dous tipos de tratamento estándar:

Atenta espera

A espera atenta é supervisar de cerca o estado do paciente sen dar ningún tratamento ata que aparezan ou cambien signos ou síntomas. Os tumores de mama benignos poden desaparecer sen tratamento.

Cirurxía

A cirurxía faise para eliminar o tumor, pero non todo o peito.

Para o cancro de mama úsanse dous tipos de tratamento estándar:

Cirurxía

A cirurxía faise para eliminar o cancro, pero non todo o peito.

Radioterapia

A radioterapia é un tratamento contra o cancro que utiliza raios X de alta enerxía ou outro tipo de radiación para matar as células cancerosas ou impedilas do seu crecemento. A radioterapia externa usa unha máquina fóra do corpo para enviar radiación cara ao cancro.

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

Esta sección resumo describe os tratamentos que se están estudando en ensaios clínicos. Pode que non mencione todos os novos tratamentos que se están estudando. A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

Terapia dirixida

A terapia dirixida é un tipo de tratamento que usa drogas ou outras substancias para atacar as células cancerosas. As terapias dirixidas adoitan causar menos dano ás células normais que a quimioterapia ou a radioterapia.

Estase a estudar unha terapia dirixida para o tratamento do cancro de mama infantil que se repetiu (volveu).

O tratamento do cancro de mama infantil pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios que comezan durante o tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

Os efectos secundarios do tratamento do cancro que comezan despois do tratamento e continúan durante meses ou anos chámanse efectos tardíos. Os efectos tardíos do tratamento do cancro poden incluír:

• Problemas físicos.

• Cambios de humor, sentimentos, pensamento, aprendizaxe ou memoria.

• Segundo cancro (novos tipos de cancro) ou outras afeccións.

Pódense tratar ou controlar algúns efectos tardíos. É importante falar cos médicos do seu fillo sobre os posibles efectos tardíos causados ​​por algúns tratamentos. Consulte o resumo sobre os efectos tardíos do tratamento para o cancro infantil para obter máis información.

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o estado do seu fillo cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Tratamento de tumores de mama benignos na infancia

Para obter máis información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento de tumores de mama benignos en nenos pode incluír o seguinte:

• Atenta espera. Estes tumores poden desaparecer sen tratamento.

• Cirurxía para extirpar o tumor.

Tratamento do cancro de mama infantil

Para obter máis información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento do cancro de mama en nenos pode incluír o seguinte:

• Cirurxía para extirpar o tumor, pero non todo o peito. Tamén se pode dar radioterapia.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Tratamento do cancro de mama infantil recorrente

Para obter máis información sobre o tratamento listado a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

O tratamento do cancro de mama recorrente en nenos pode incluír o seguinte:

• Un ensaio clínico que comproba unha mostra do tumor do paciente por determinados cambios de xenes. O tipo de terapia dirixida que se lle administrará ao paciente depende do tipo de cambio de xenes.

Vexa o resumo Tratamento do cancro de mama (adulto) para obter máis información sobre o tratamento de adolescentes e adultos novos con cancro de mama.

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Para saber máis sobre o cancro de mama infantil

Para obter máis información do Instituto Nacional do Cancro sobre o cancro de mama, consulte o seguinte:

• Páxina de inicio do cancro de mama

• Terapias dirixidas contra o cancro

• Mutacións BRCA: risco de cancro e probas xenéticas

• Proba xenética para síndromes de susceptibilidade ao cancro herdados

Para obter máis información sobre o cancro infantil e outros recursos xerais sobre o cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Cancros infantís

• Exención de responsabilidade sobre CureSearch for Children CancerExit

• Efectos tardíos do tratamento para o cancro infantil

• Adolescentes e mozos con cancro

• Nenos con cancro: unha guía para pais

• Cancro en nenos e adolescentes

• Posta en escena

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores