Tipos / cerebro / paciente / child-cns-germ-cell-treatment-pdq

Tratamento dos tumores de células xerminais do sistema nervioso central infantil (®) –Versión do paciente

Información xeral sobre os tumores de células xerminais do sistema nervioso central infantil (SNC)

PUNTOS CLAVE

• Os tumores das células xerminais do sistema nervioso central (SNC) infantil formanse a partir das células xerminais.

• Existen diferentes tipos de tumores de células xerminais do SNC infantil.

• Xerminomas

• Nongerminomas

• Teratomas

• Non se sabe a causa da maioría dos tumores nas células xerminais do SNC.

• Os signos e síntomas dos tumores nas células xerminais do SNC inclúen sede inusual, miccións frecuentes ou cambios na visión.

• Os estudos de imaxe e outras probas úsanse para detectar (atopar) e diagnosticar tumores de células xerminais do SNC infantil.

• Pódese facer unha biopsia para estar seguro do diagnóstico de tumor de células xerminais do SNC.

• Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación).

Os tumores das células xerminais do sistema nervioso central (SNC) infantil formanse a partir das células xerminais.

As células xerminais son tipos especiais de células que están presentes a medida que se desenvolve o feto (bebé non nado). Estas células adoitan converterse en espermatozoides nos testículos ou en óvulos non fecundados nos ovarios a medida que o neno madura. A maioría dos tumores de células xerminais fórmanse nos testículos ou ovarios. Ás veces as células xerminais viaxan a ou desde outras partes do feto a medida que se desenvolve e máis tarde convértense en tumores de células xerminais. Os tumores de células xerminais que se forman no cerebro ou medula espiñal chámanse tumores de células xerminais do SNC (sistema nervioso central).

Os tumores de células xerminais do SNC ocorren máis a miúdo en pacientes de 10 a 19 anos e máis a miúdo en homes que en femias. Os lugares máis comúns para que se formen un ou máis tumores de células xerminais do SNC están no cerebro preto da glándula pineal e nunha zona do cerebro que inclúe a hipófise e o tecido xusto por riba dela. Ás veces fórmanse tumores de células xerminais noutras áreas do cerebro.

Anatomía do interior do cerebro, que mostra as glándulas pineal e hipofisaria, o nervio óptico, os ventrículos (co líquido cefalorraquídeo mostrado en azul) e outras partes do cerebro.

Este resumo trata sobre tumores de células xerminais que comezan no sistema nervioso central (cerebro e medula espiñal). Os tumores de células xerminais tamén poden formarse noutras partes do corpo. Vexa o resumo sobre o tratamento dos tumores de células xerminais extracranianas infantís para obter información sobre os tumores de células xerminais extracraneales (fóra do cerebro).

Os tumores de células xerminais do SNC normalmente ocorren en nenos pero poden ocorrer en adultos. O tratamento para nenos pode ser diferente do tratamento para adultos. Vexa os seguintes resumos de para obter información sobre o tratamento para adultos:

• Tratamento de tumores do sistema nervioso central para adultos

• Tratamento de tumores de células xerminais extragonadales

Para obter información sobre outros tipos de tumores do cerebro e da medula espiñal na infancia, consulte o resumo do sobre a visión xeral do tratamento dos tumores do cerebro e da medula espiñal.

Existen diferentes tipos de tumores de células xerminais do SNC infantil.

Diferentes tipos de tumores de células xerminais do SNC poden formarse a partir das células especiais que máis tarde se converten en espermatozoides ou ovos non fecundados. O tipo de tumor de células xerminais do SNC que se diagnostica depende do aspecto das células ao microscopio e dos resultados das probas de laboratorio que comproben os niveis de marcador tumoral.

Este resumo trata sobre o tratamento de varios tipos de tumores de células xerminais do SNC:

Xerminomas

Os xerminomas son o tipo máis común de tumor de células xerminais do SNC e teñen bo prognóstico. Os niveis de marcador tumoral non se usan para diagnosticar xerminomas.

Nongerminomas

Algúns nongerminomas producen hormonas, como a alfa-fetoproteína (AFP) e a gonadotropina coriónica beta-humana (beta-hCG). Os tipos de nongerminomas inclúen o seguinte:

• Os carcinomas embrionarios forman as hormonas AFP e beta-hCG.

• Os tumores do saco vitelino forman a hormona AFP.

• Os coriocarcinomas son a hormona beta-hCG.

• Os tumores mixtos de células xerminais están formados por máis dun tipo de células xerminais. Poden fabricar AFP e beta-hCG.

Teratomas

Os teratomas do SNC descríbense como maduros ou inmaduros, baseados no aspecto normal das células ao microscopio. Os teratomas maduros parecen case células normais ao microscopio e están feitos de diferentes tipos de tecidos, como pelo, músculo e óso. Os teratomas inmaduros teñen un aspecto moi diferente ao das células normais ao microscopio e están formados por células que parecen células do feto. Algúns teratomas inmaduros son unha mestura de células maduras e inmaduras. Os niveis de marcador tumoral non se usan para diagnosticar teratomas.

Non se sabe a causa da maioría dos tumores nas células xerminais do SNC.

Os signos e síntomas dos tumores nas células xerminais do SNC inclúen sede inusual, miccións frecuentes ou cambios na visión.

Os signos e síntomas dependen do seguinte:

• Onde se formou o tumor.

• O tamaño do tumor.

• Se o tumor ou o corpo producen demasiado de certas hormonas.

Os signos e síntomas poden ser causados ​​por tumores de células xerminais do SNC da infancia ou por outras afeccións. Consulte co médico do seu fillo se o seu fillo ten algún dos seguintes:

• Ter moita sede.

• Facer grandes cantidades de ouriños claras ou case claras.

• Micción frecuente.

• Mollar a cama ou levantarse pola noite para orinar.

• Problemas para mover os ollos, problemas para ver con claridade ou ver dobres.

• Perda de apetito.

• Perda de peso sen motivo coñecido.

• Puberdade precoz ou tardía.

• Estatura curta (sendo máis curta do normal).

• Dores de cabeza.

• Náuseas e vómitos.

• Sentirse moi canso.

• Ter problemas co traballo escolar.

Os estudos de imaxe e outras probas úsanse para detectar (atopar) e diagnosticar tumores de células xerminais do SNC infantil.

Pódense empregar as seguintes probas e procedementos:

• Exame físico e historia: exame do corpo para comprobar os signos xerais de saúde, incluído o control de signos de enfermidade, como terróns ou calquera outra cousa que pareza inusual. Tamén se levará un historial dos hábitos de saúde do paciente e de enfermidades e tratamentos pasados.

• Exame neurolóxico: unha serie de preguntas e probas para comprobar o cerebro, a medula espiñal e a función nerviosa. O exame comproba o estado mental, a coordinación e a capacidade de camiñar normalmente dunha persoa e o bo funcionamento dos músculos, reflexos e sentidos. Isto tamén pode denominarse exame neurológico ou exame neurolóxico.

• Exame de campo visual: un exame para comprobar o campo de visión dunha persoa (a área total na que se poden ver obxectos). Esta proba mide tanto a visión central (canto pode ver unha persoa mirando cara adiante) como a visión periférica (canto pode ver unha persoa en todas as outras direccións mentres mira cara adiante). Os ollos son probados un por un. O ollo que non se está probando está cuberto.

• Resonancia magnética (resonancia magnética) con gadolinio: procedemento que usa un imán, ondas de radio e un ordenador para facer unha serie de imaxes detalladas de áreas dentro do cerebro e da medula espiñal. Unha substancia chamada gadolinio inxéctase nunha vea. O gadolinio recóllese ao redor das células cancerosas para que aparezan máis brillantes na imaxe. Este procedemento tamén se denomina imaxes de resonancia magnética nuclear (RMN).

• Punción lumbar: procedemento usado para recoller o líquido cefalorraquídeo (LCR) da columna vertebral. Isto faise colocando unha agulla entre dous ósos na columna vertebral e no LCR ao redor da medula espiñal e eliminando unha mostra do fluído. A mostra de LCR compróbase ao microscopio para detectar signos de células tumorais e proba para detectar marcadores tumorales. Tamén se pode probar a cantidade de proteína e glicosa na mostra. Unha cantidade máis alta do normal de proteína ou unha cantidade inferior de normal de glicosa pode ser un sinal dun tumor. Este procedemento tamén se denomina LP ou billa vertebral.

Punción lumbar. Un paciente xace nunha posición rizada sobre unha mesa. Despois de que unha pequena área da parte inferior das costas se adormece, unha agulla espiñal (unha agulla longa e delgada) insírese na parte inferior da columna vertebral para eliminar o líquido cefalorraquídeo (LCR, que aparece en azul). O fluído pódese enviar a un laboratorio para probalo.

• Probas de marcador tumoral: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue ou líquido cefalorraquídeo (LCR) para medir a cantidade de certas substancias liberadas no sangue e no LCR por órganos, tecidos ou células tumorales do corpo. Algunhas substancias están relacionadas con tipos específicos de cancro cando se atopan en niveis aumentados no sangue. Estes chámanse marcadores tumorais.

Os seguintes marcadores tumorais úsanse para diagnosticar algúns tumores de células xerminais do SNC:

• Alfa-fetoproteína (AFP).

• Gonadotropina coriónica beta-humana (beta-hCG).

• Estudos de química do sangue: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue para medir a cantidade de certas substancias liberadas no sangue polos órganos e tecidos do corpo. Unha cantidade inusual (maior ou menor do normal) dunha substancia pode ser un signo de enfermidade.

• Estudos de hormonas sanguíneas: procedemento no que se comproba unha mostra de sangue para medir a cantidade de certas hormonas liberadas no sangue polos órganos e tecidos do corpo. Unha cantidade inusual (maior ou menor do normal) dunha substancia pode ser un signo de enfermidade no órgano ou tecido que a produce. Comprobarase que o sangue ten os niveis de hormonas producidos pola hipófise e outras glándulas.

Pódese facer unha biopsia para estar seguro do diagnóstico de tumor de células xerminais do SNC.

Se os médicos pensan que o seu fillo pode ter un tumor de células xerminais do SNC, pódese facer unha biopsia. Para os tumores cerebrais, a biopsia faise eliminando parte do cranio e empregando unha agulla para eliminar unha mostra de tecido. Ás veces, utilízase unha agulla guiada por un ordenador para eliminar a mostra de tecido. Un patólogo mira o tecido ao microscopio para buscar células cancerosas. Se se atopan células cancerosas, o médico pode eliminar o maior tumor posible coa maior seguridade posible durante a mesma cirurxía. A peza de cranio adoita colocarse no lugar despois do procedemento.

Craneotomía: faise unha abertura no cranio e elimínase un anaco do cranio para amosar parte do cerebro.

A seguinte proba pódese facer na mostra de tecido que se elimina:

• Inmunohistoquímica: proba de laboratorio que usa anticorpos para comprobar se hai determinados antíxenos (marcadores) nunha mostra do tecido dun paciente. Os anticorpos normalmente están ligados a un encima ou a un colorante fluorescente. Despois de que os anticorpos se unan a un antíxeno específico na mostra de tecido, o encima ou o colorante actívanse e o antíxeno pódese ver ao microscopio. Este tipo de proba úsase para diagnosticar o cancro e para distinguir un tipo de cancro doutro tipo de cancro.

Ás veces, o diagnóstico pódese facer en función dos resultados das probas de imaxe e de marcador tumoral e non é necesaria unha biopsia.

Algúns factores afectan o prognóstico (posibilidade de recuperación).

O prognóstico (posibilidade de recuperación) depende do seguinte:

• O tipo de tumor de células xerminais.

• O tipo e o nivel de calquera marcador tumoral.

• Onde o tumor está no cerebro ou na medula espiñal.

• Se o cancro se estendeu polo cerebro e a medula espiñal ou a outras partes do corpo.

• Se o tumor está recentemente diagnosticado ou se volveu a aparecer (volve) despois do tratamento.

Etapas dos tumores de células xerminais do SNC infantil

PUNTOS CLAVE

• Os tumores das células xerminais do sistema nervioso central infantil (SNC) raramente se estenden fóra do cerebro e da medula espiñal.

Os tumores das células xerminais do sistema nervioso central infantil (SNC) raramente se estenden fóra do cerebro e da medula espiñal.

A posta en escea é o proceso que se emprega para descubrir a cantidade de cancro e se se estendeu. Non hai un sistema de estadificación estándar para os tumores de células xerminais do sistema nervioso central infantil (SNC).

O plan de tratamento depende do seguinte:

• O tipo de tumor de células xerminais.

• Se o tumor se estendeu dentro do cerebro e da medula espiñal ou a outras partes do corpo, como o pulmón ou o óso.

• Os resultados das probas e procedementos realizados para diagnosticar tumores de células xerminais do SNC infantil.

• Se o tumor está recentemente diagnosticado ou se volveu a aparecer (volve) despois do tratamento.

Tumores recorrentes de células xerminais do SNC infantil

Os tumores nas células xerminais do sistema nervioso central infantil poden reaparecer (volver) despois de ser tratados. Os tumores normalmente volven onde se formou o tumor. O tumor tamén pode regresar noutros lugares e / ou nas meninxes (capas finas de tecido que cubren e protexen o cerebro e a medula espiñal).

Descrición xeral da opción de tratamento

PUNTOS CLAVE

• Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con tumores nas células xerminais do sistema nervioso central (SNC) infantil.

• Os nenos con tumores de células xerminais do SNC infantil deberían ter planificado o seu tratamento por un equipo de profesionais sanitarios expertos no tratamento do cancro en nenos.

• O tratamento para tumores de células xerminais do SNC infantil pode causar efectos secundarios.

• Utilízanse catro tipos de tratamento:

• Radioterapia

• Quimioterapia

• Cirurxía

• Quimioterapia en doses elevadas con rescate de células nai

• En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

• Terapia dirixida

• É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

• Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

• É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

Existen diferentes tipos de tratamento para pacientes con tumores nas células xerminais do sistema nervioso central (SNC) infantil.

Existen diferentes tipos de tratamento para nenos con tumores nas células xerminais do sistema nervioso central (SNC) infantil. Algúns tratamentos son estándar (o tratamento usado actualmente), e algúns están a ser probados en ensaios clínicos. Un ensaio clínico de tratamento é un estudo de investigación destinado a axudar a mellorar os tratamentos actuais ou obter información sobre novos tratamentos para pacientes con cancro. Cando os ensaios clínicos demostran que un novo tratamento é mellor que o tratamento estándar, o novo tratamento pode converterse no tratamento estándar.

Debido a que o cancro en nenos é raro, débese considerar a participación nun ensaio clínico. Algúns ensaios clínicos están abertos só a pacientes que non iniciaron o tratamento.

Os nenos con tumores de células xerminais do SNC infantil deberían ter planificado o seu tratamento por un equipo de profesionais sanitarios expertos no tratamento do cancro en nenos.

O tratamento será supervisado por un oncólogo pediátrico e / ou un oncólogo por radiación. Un oncólogo pediátrico é un médico especializado no tratamento de nenos con cancro. Un oncólogo en radiación está especializado no tratamento do cancro con radioterapia. Estes médicos traballan con outros provedores de coidados de saúde pediátricos expertos no tratamento de nenos con tumores de células xerminais do SNC infantil e especializados en certas áreas da medicina. Poden incluír aos seguintes especialistas:

• Pediatra.

• Neurocirurxián pediátrico.

• Neurólogo.

• Endocrinólogo.

• Oftalmólogo.

• Enfermeiro especialista en pediatría.

• Especialista en rehabilitación.

• Psicólogo.

• Traballador social.

O tratamento para tumores de células xerminais do SNC infantil pode causar efectos secundarios.

Para obter información sobre os efectos secundarios que comezan durante o tratamento contra o cancro, consulte a nosa páxina de Efectos secundarios.

Os efectos secundarios do tratamento do cancro que comezan despois do tratamento e continúan durante meses ou anos chámanse efectos tardíos. Os efectos tardíos do tratamento do cancro poden incluír os seguintes:

• Problemas físicos.

• Cambios de humor, sentimentos, pensamento, aprendizaxe ou memoria.

• Segundo cancro (novos tipos de cancro).

Pódense tratar ou controlar algúns efectos tardíos. É importante falar cos médicos do seu fillo sobre os posibles efectos tardíos causados ​​por algúns tratamentos. (Vexa o resumo sobre os efectos tardíos do tratamento para o cancro infantil para obter máis información).

Utilízanse catro tipos de tratamento:

Radioterapia

A radioterapia é un tratamento contra o cancro que utiliza raios X de alta enerxía ou outro tipo de radiación para matar as células cancerosas ou impedilas do seu crecemento. Existen dous tipos de radioterapia:

• A radioterapia externa usa unha máquina fóra do corpo para enviar radiación cara ao cancro. Certas formas de administrar radioterapia poden axudar a evitar que a radiación dane tecidos saudables próximos. Este tipo de radioterapia pode incluír o seguinte:

• Radiocirurxía estereotáctica: a radiocirurxía estereotáctica é un tipo de radioterapia externa. Un cadro ríxido da cabeza está unido ao cranio para manter a cabeza quieta durante o tratamento con radiación. Unha máquina dirixe unha única gran dose de radiación directamente cara ao tumor. Este procedemento non implica cirurxía. Tamén se di radiocirurxía estereotáxica, radiocirurxía e cirurxía por radiación.

• A radioterapia interna utiliza unha substancia radioactiva selada en agullas, sementes, arames ou catéteres que se colocan directamente dentro ou preto do cancro.

A forma en que se administra a radioterapia depende do tipo de cancro que se estea a tratar.

A radioterapia externa úsase para tratar tumores de células xerminais do SNC infantil. A radioterapia ao cerebro pode afectar o crecemento e desenvolvemento nos nenos pequenos. Certas formas de dar radioterapia poden diminuír o dano ao tecido cerebral saudable. No caso de nenos menores de 3 anos, pódese administrar quimioterapia. Isto pode demorar ou reducir a necesidade de radioterapia.

Quimioterapia

A quimioterapia é un tratamento contra o cancro que usa medicamentos para deter o crecemento das células cancerosas, xa sexa matando as células ou impedindo que se dividan. Cando a quimioterapia se toma por vía oral ou se inxecta nunha vea ou músculo, as drogas entran no torrente sanguíneo e poden chegar ás células cancerosas de todo o corpo (quimioterapia sistémica). Cando a quimioterapia colócase directamente no líquido cefalorraquídeo, nun órgano ou nunha cavidade corporal como o abdome, as drogas afectan principalmente ás células cancerosas desas áreas (quimioterapia rexional).

A forma en que se administra a quimioterapia depende do tipo de cancro que se estea a tratar. A quimioterapia sistémica úsase para tratar tumores de células xerminais do SNC.

Cirurxía

Se se pode facer unha cirurxía para eliminar o tumor depende de onde se atope o tumor no cerebro. A cirurxía para eliminar o tumor pode causar efectos secundarios graves a longo prazo.

Pódese facer cirurxía para eliminar teratomas e pode usarse para tumores de células xerminais que volven. Despois de que o médico elimine todo o cancro que se pode ver no momento da cirurxía, algúns pacientes poden recibir quimioterapia ou radioterapia despois da cirurxía para matar as células cancerosas que quedan. O tratamento dado despois da cirurxía, para diminuír o risco de que o cancro volva, chámase terapia adxuvante.

Quimioterapia en doses elevadas con rescate de células nai

Danse altas doses de quimioterapia para matar as células cancerosas. As células sas, incluídas as que forman sangue, tamén son destruídas polo tratamento do cancro. O transplante de células nai é un tratamento para substituír as células que forman sangue. As células nai (células sanguíneas inmaduras) elimínanse do sangue ou da medula ósea do paciente ou dun doante e conxélanse e almacénanse. Despois de que o paciente completa a quimioterapia, as células nai almacenadas desconxélanse e devólvenas ao paciente mediante unha infusión. Estas células nai reinfundidas crecen (e restauran) as células sanguíneas do corpo.

En ensaios clínicos estanse probando novos tipos de tratamento.

Esta sección resumo describe os tratamentos que se están estudando en ensaios clínicos. Pode que non mencione todos os novos tratamentos que se están estudando. A información sobre ensaios clínicos está dispoñible no sitio web de NCI.

Terapia dirixida

A terapia dirixida é un tipo de tratamento que usa drogas ou outras substancias para atacar as células cancerosas.

Estase a estudar a terapia dirixida para o tratamento de tumores de células xerminais do SNC que se repitiron (volven).

É posible que os pacientes queiran pensar en participar nun ensaio clínico.

Para algúns pacientes, participar nun ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Os ensaios clínicos forman parte do proceso de investigación do cancro. Realízanse ensaios clínicos para descubrir se os novos tratamentos contra o cancro son seguros e eficaces ou son mellores que o tratamento estándar.

Moitos dos tratamentos estándar contra o cancro están baseados en ensaios clínicos anteriores. Os pacientes que participan nun ensaio clínico poden recibir o tratamento estándar ou estar entre os primeiros en recibir un novo tratamento.

Os pacientes que participan en ensaios clínicos tamén axudan a mellorar o tratamento do cancro no futuro. Mesmo cando os ensaios clínicos non conducen a novos tratamentos efectivos, a miúdo responden a preguntas importantes e axudan a avanzar na investigación.

Os pacientes poden participar en ensaios clínicos antes, durante ou despois de comezar o tratamento contra o cancro.

Algúns ensaios clínicos só inclúen pacientes que aínda non recibiron tratamento. Outros ensaios proban tratamentos para pacientes cuxo cancro non mellorou. Tamén hai ensaios clínicos que proban novas formas de evitar que o cancro se repita (volva) ou reduce os efectos secundarios do tratamento do cancro.

Estanse a realizar ensaios clínicos en moitas partes do país. Na páxina web de busca de ensaios clínicos de NCI pódese atopar información sobre ensaios clínicos apoiados por NCI. Os ensaios clínicos apoiados por outras organizacións pódense atopar no sitio web ClinicalTrials.gov.

É posible que sexan necesarias probas de seguimento.

É posible que se repitan algunhas das probas que se fixeron para diagnosticar o cancro ou descubrir a fase do cancro. Repetiranse algunhas probas para ver o bo funcionamento do tratamento. As decisións sobre se continuar, cambiar ou deixar o tratamento poden basearse nos resultados destas probas.

Algunhas das probas seguiranse facendo de cando en vez despois de que finalice o tratamento. Os resultados destas probas poden demostrar se o estado do seu fillo cambiou ou se o cancro volveu a aparecer (volva). Estas probas ás veces chámanse probas de seguimento ou revisións.

Os nenos cuxo cancro afectou a súa hipófise cando se diagnosticou o cancro normalmente necesitarán revisar os niveis de hormona sanguínea. Se o nivel de hormona sanguínea é baixo, administrarase un medicamento hormonal de substitución.

Os nenos que tiñan un alto nivel de marcador tumoral (alfa-fetoproteína ou gonadotropina coriónica beta-humana) cando se diagnosticou o cancro normalmente necesitan comprobar o seu nivel de marcador de tumor no sangue. Se o nivel de marcador tumoral aumenta despois do tratamento inicial, é posible que o tumor se repita.

Opcións de tratamento para tumores de células xerminais do SNC infantil recentemente diagnosticados

Nesta Sección

• Xerminomas do SNC recentemente diagnosticados

• Nongerminomas do SNC recentemente diagnosticados

• Teratomas do SNC recentemente diagnosticados

Para obter información sobre os tratamentos listados a continuación, consulte a sección Descrición xeral das opcións de tratamento.

Xerminomas do SNC recentemente diagnosticados

O tratamento dos xerminomas do sistema nervioso central (SNC) recentemente diagnosticados pode incluír o seguinte:

• Radioterapia a todo o cerebro, incluídos os ventrículos (espazos do cerebro cheos de fluído) e a medula espiñal. Dáse ao tumor unha dose máis alta de radiación que a área ao redor do tumor.

• Quimioterapia seguida de radioterapia.

• Un ensaio clínico de quimioterapia seguido de radioterapia administrado en doses máis baixas, dependendo de como responda o tumor ao tratamento.

• Un ensaio clínico dun novo réxime de tratamento baseado na probabilidade de que se repita o tumor despois do tratamento.

Nongerminomas do SNC recentemente diagnosticados

Non está claro cal é o mellor tratamento para os non-mininomas do sistema nervioso central (SNC) recentemente diagnosticados.

O tratamento do coriocarcinoma, carcinoma embrionario, tumor do saco vitelino ou tumor mixto de células xerminais pode incluír o seguinte:

• Quimioterapia seguida de radioterapia.

• Cirurxía. Se despois da quimioterapia segue a crecer unha masa e os niveis de marcador tumoral son normais (chamado síndrome de teratoma en crecemento), pode ser necesaria unha cirurxía para comprobar se a masa é parte de teratoma, fibrosis ou un tumor en crecemento.

• Se a masa é un teratoma ou fibrosis madura, dáse radioterapia.

• Se a masa é un tumor en crecemento, pódense dar outros tratamentos.

Teratomas do SNC recentemente diagnosticados

O tratamento dos teratomas do sistema nervioso central maduro e inmaturo recentemente diagnosticados (SNC) pode incluír o seguinte:

Cirurxía para eliminar o máximo do tumor posible. Se queda algún tumor despois da cirurxía, pódese aplicar máis tratamento:

• Radioterapia ao tumor ou radiocirurxía estereotáctica; e / ou

• Quimioterapia.

Opcións de tratamento para tumores recorrentes de células xerminais do SNC infantil

O tratamento dos tumores recorrentes das células xerminais do sistema nervioso central (SNC) infantil pode incluír o seguinte:

• Quimioterapia seguida de radioterapia, para xerminomas.

• Quimioterapia con doses elevadas con rescate de células nai mediante células nai do paciente, con ou sen máis radioterapia, para xerminomas e non germinomas.

• Un ensaio clínico dun novo tratamento.

• Un ensaio clínico que comproba unha mostra do tumor do paciente por determinados cambios de xenes. O tipo de terapia dirixida que se lle administrará ao paciente depende do tipo de cambio de xenes.

Ensaios clínicos actuais

Use a nosa busca de ensaios clínicos para atopar ensaios clínicos de cancro apoiados por NCI que aceptan pacientes. Podes buscar ensaios en función do tipo de cancro, a idade do paciente e onde se realizan os ensaios. Tamén se dispón de información xeral sobre ensaios clínicos.

Para saber máis sobre os tumores de células xerminais do SNC infantil

Para obter máis información sobre os tumores das células xerminais do sistema nervioso central na infancia, consulte o seguinte:

• Exención de responsabilidade sobre o Consorcio de tumores cerebrais pediátricos (PBTC)

Para obter máis información sobre o cancro infantil e outros recursos xerais sobre o cancro, consulte o seguinte:

• Acerca do cancro

• Cancros infantís

• Exención de responsabilidade sobre CureSearch for Children CancerExit

• Efectos tardíos do tratamento para o cancro infantil

• Adolescentes e mozos con cancro

• Nenos con cancro: unha guía para pais

• Cancro en nenos e adolescentes

• Posta en escena

• Xestionar o cancro

• Preguntas para facerlle ao seu doutor sobre o cancro

• Para sobreviventes e coidadores