Acerca do cancro / tratamento / ensaios clínicos / enfermidade / tumores de células xerminais extragonadales / tratamento
Ensaios clínicos de tratamento para o tumor de células xerminais extragonadal
Os ensaios clínicos son estudos de investigación que implican persoas. Os ensaios clínicos desta lista son para o tratamento do tumor de células xerminais extragonadales. NCI admite todas as probas da lista.
A información básica de NCI sobre ensaios clínicos explica os tipos e fases dos ensaios e como se realizan. Os ensaios clínicos analizan novas formas de previr, detectar ou tratar enfermidades. Pode querer pensar en participar nun ensaio clínico. Fale co seu médico para obter axuda para decidir se un é adecuado para vostede.
Ensaios 1-7 de 7
Vixilancia activa, bleomicina, carboplatino, etopósido ou cisplatino no tratamento de pacientes pediátricos e adultos con tumores de células xerminais
Este ensaio de fase III estuda o bo funcionamento da vixilancia activa, bleomicina, carboplatino, etopósido ou cisplatino no tratamento de pacientes pediátricos e adultos con tumores de células xerminais. A vixilancia activa pode axudar aos médicos a controlar os suxeitos con tumores de células xerminais de baixo risco despois da eliminación do tumor. Os fármacos empregados en quimioterapia, como a bleomicina, o carboplatino, o etopósido e o cisplatino, funcionan de diferentes xeitos para deter o crecemento das células tumorais, xa sexa matando as células, evitando que se dividan ou evitando que se estendan.
Localización: 435 locais
Quimioterapia BEP acelerada ou estándar no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais metastásicas intermedias ou de baixo risco
Este ensaio aleatorizado de fase III estuda o ben que funciona un horario acelerado de quimioterapia con sulfato de bleomicina, fosfato de etopósido e cisplatino (BEP) en comparación co horario estándar da quimioterapia BEP no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais de risco intermedio ou pobre que se estenderon a outros lugares do corpo (metastásicos). Os fármacos empregados en quimioterapia, como o sulfato de bleomicina, o fosfato de etopósido e o cisplatino, funcionan de diferentes xeitos para deter o crecemento das células tumorais, xa sexa matando as células, impedindo que se dividan ou evitando que se estendan. Dar a quimioterapia BEP nun horario máis rápido ou "acelerado" pode funcionar mellor con menos efectos secundarios no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais metastásicas de risco intermedio ou pobre en comparación co horario estándar.
Localización: 126 localizacións
Quimioterapia combinada de dose estándar ou quimioterapia combinada de alta dose e transplante de células nai no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais recaídas ou refractarias
Este ensaio aleatorizado de fase III estuda o bo funcionamento da quimioterapia combinada de dose estándar en comparación coa quimioterapia combinada de doses altas e o transplante de células nai no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais que volveron despois dun período de mellora ou non responderon ao tratamento. Os fármacos utilizados en quimioterapia, como o paclitaxel, a ifosfamida, o cisplatino, o carboplatino e o etopósido, funcionan de diferentes xeitos para deter o crecemento das células tumorales, xa sexa matando as células, impedindo que se dividan ou evitando que se estendan. Darlle quimioterapia antes dun transplante de células nai detén o crecemento das células cancerosas ao impedir que se dividan ou as maten. Dar factores estimulantes das colonias, como filgrastim ou pegfilgrastim, e certos medicamentos de quimioterapia, axuda ás células nai a moverse da medula ósea ao sangue para que poidan ser recollidas e almacenadas. A continuación, dáse quimioterapia para preparar a medula ósea para o transplante de células nai. As células nai devólvense ao paciente para substituír as células formadoras de sangue que foron destruídas pola quimioterapia. Aínda non se sabe se a quimioterapia combinada con doses elevadas e o transplante de células nai son máis eficaces que a quimioterapia combinada a dose estándar no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais refractarios ou recaídos.
Localización: 54 locais
Durvalumab e Tremelimumab no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais recaídas ou refractarias
Este ensaio de fase II estuda o bo funcionamento do durvalumab e do tremelimumab no tratamento de pacientes con tumores de células xerminais que volveron despois dun período de mellora ou que non responden ao tratamento. A inmunoterapia con anticorpos monoclonais, como o durvalumab e o tremelimumab, pode axudar ao sistema inmunitario do corpo a atacar o cancro e pode interferir coa capacidade das células tumorais de crecer e propagarse.
Localización: 7 localizacións
Transplante autólogo de células nai de sangue periférico para tumores de células xerminais
As opcións de tratamento para pacientes con tumores de células xerminais recaídas ou refractarios (GCT) son limitadas. A quimioterapia con doses elevadas con rescate de células nai (transplante autólogo de células nai), cando se administra de forma secuencial, demostrou que un subconxunto de pacientes pode curarse. Non obstante, descoñécese o réxime óptimo de quimioterapia en doses elevadas. Neste ensaio, usaremos transplantes autólogos en tándem con réximes de acondicionamento non resistentes á cruz para tratar pacientes con TCG recaídas / refractarias.
Localización: Universidade de Minnesota / Masonic Cancer Center, Minneapolis, Minnesota
Miosfalano, carboplatino, manitol e tiosulfato de sodio no tratamento de pacientes con tumores embrionarios ou de células xerminais do SNC recorrentes ou progresivos
Este ensaio de fase I / II estuda os efectos secundarios e a mellor dose de melfalán cando se administra xunto con carboplatino, manitol e tiosulfato de sodio, e ver o ben que funcionan no tratamento de pacientes con sistema nervioso central recorrente ou progresivo (SNC) embrionario ou xerminal tumores celulares. Os fármacos empregados en quimioterapia, como o melfalán e o carboplatino, funcionan de diferentes xeitos para deter o crecemento das células tumorales, xa sexa matando as células, impedindo que se dividan ou evitando que se estendan. A interrupción osmótica da barreira hematoencefálica (BBBD) usa manitol para abrir os vasos sanguíneos ao redor do cerebro e permitir que as substancias que matan o cancro se transporten directamente ao cerebro. O tiosulfato de sodio pode axudar a diminuír ou previr a perda auditiva e as toxicidades en pacientes sometidos a quimioterapia con carboplatino e BBBD.
Localización: 2 localizacións
Vacina de lisado tumoral coadxuvante e iscomatrix con ou sen ciclofosfamida oral e celecoxib metronómica en pacientes con neoplasias que implican pulmóns, esófago, pleura ou mediastino
Antecedentes: Durante os últimos anos, os antíxenos do cancro do testículo (CT) (CTA), especialmente os codificados por xenes do cromosoma X (xenes CT-X), apareceron como obxectivos atractivos para a inmunoterapia contra o cancro. Mentres que as neoplasias malignas de diversas histoloxías expresan unha variedade de CTA, as respostas inmunes a estas proteínas parecen pouco comúns en pacientes con cancro, posiblemente debido á expresión de antíxeno heteroxéneo de baixo nivel, así como ás células T reguladoras inmunosupresoras presentes nos sitios tumorais e a circulación sistémica destes individuos. . Curiosamente, a vacinación de pacientes con cancro con células tumorales que expresan altos niveis de CTA en combinación con réximes que empobrecen ou inhiben as células reguladoras T inducirá unha inmunidade ampla a estes antíxenos. Para examinar este problema, os pacientes con cancro primario de pulmón e esofago, mesoteliomas pleurais, sarcomas torácicos, terán lugar neoplasias tímicas e tumores de células xerminais mediastínicas, así como sarcomas, melanomas, tumores de células xerminais ou tumores malignos epiteliais metastáticos a pulmóns, pleura ou mediastino sen evidencia de enfermidade (NED) ou enfermidade residual mínima (MRD) despois da terapia multidisciplinar estándar. vacinado con lisados de células tumorais H1299 con coadxuvante Iscomatrix. As vacinas administraranse con ou sen ciclofosfamida oral metronómica (50 mg PO BID x 7d q 14d) e celecoxib (400 mg PO BID). As respostas serolóxicas a unha variedade de CTA recombinantes, así como as respostas inmunolóxicas a tumores autólogos ou linfocitos autólogos modificados epixeneticamente por EBV, avaliaranse antes e despois dun período de vacinación de seis meses. Obxectivos primarios: 1. Avaliar a frecuencia das respostas inmunolóxicas aos CTA en pacientes con tumores malignos torácicos tras vacinas só con vacinas lisadas de células H1299 / Iscomatrix (TM) en comparación con pacientes con tumores malignos torácicos tras vacinas con lisado de células H1299 / vacinas Iscomatrix en combinación con ciclofosfamida metronómica e celecoxib . Obxectivos secundarios: 1. Examinar se a terapia metronómica oral con ciclofosfamida e celecoxib diminúe o número e a porcentaxe de células reguladoras T e diminúe a actividade destas células en pacientes con neoplasias torácicas en risco de recorrencia. 2. Examinar se a vacinación por lisado de células H1299 / Iscomatrix (TM) mellora a resposta inmunolóxica a tumores autólogos ou linfocitos autólogos transformados en EBV (células B) epixeneticamente modificados. Elegibilidade: - Pacientes con cancro de pulmón de células pequenas ou non pequenas (SCLC; NSCLC), esofágico (EsC), mesotelioma pleural maligno (MPM), tumores de células xerminais timicas ou mediastínicas, sarcomas torácicos ou melanomas, sarcomas, probados histolóxicamente ou citoloxicamente. ou tumores malignos epiteliais metastáticos en pulmóns, pleura ou mediastino que non teñen evidencia clínica de enfermidade activa (NED) ou enfermidade residual mínima (MRD) non facilmente accesible mediante biopsia non invasiva ou resección / radiación despois da terapia estándar completada nas últimas 26 semanas . - Os pacientes deben ter 18 anos ou máis cun estado de rendemento ECOG de 0 2. - Os pacientes deben ter unha función médula, renal, hepática, pulmonar e cardíaca adecuada. - É posible que os pacientes non estean a tomar medicamentos inmunosupresores sistémicos no momento en que comecen as vacinacións. Deseño: - Despois da recuperación da cirurxía, quimioterapia ou quimioterapia / XRT, os pacientes con NED ou MRD vacinaranse mediante inxección IM con lisados celulares H1299 e coadxuvante Iscomatrix (TM) mensualmente durante 6 meses. - As vacinas administraranse con ou sen ciclofosfamida oral metronómica e celecoxib. - Rexistraranse as toxicidades sistémicas e a resposta inmunolóxica á terapia. Antes e despois da vacinación avaliaranse as respostas serolóxicas e mediadas celularmente antes e despois da vacinación a un panel estándar de antíxenos CT, así como de células tumorales autólogas (se están dispoñibles) e linfocitos transformados en VEB. - Os números / porcentaxes e a función das células reguladoras T no sangue periférico avaliaranse antes, durante e despois das vacinacións. - Os pacientes serán seguidos na clínica con exploracións rutinarias de estadificación ata a reaparición da enfermidade.
Localización: National Clinic Institutes of Health Clinical Center, Bethesda, Maryland
