Seòrsan / thyroid / euslainteach / leanabh-thyroid-làimhseachadh-pdq
Clàr-innse
- 1 Làimhseachadh aillse thyroid leanabachd (®) - dreach iomchaidh
- 1.1 Fiosrachadh coitcheann mu aillse thyroid leanabachd
- 1.2 Ìrean de aillse thyroid leanabachd
- 1.3 Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh
- 1.4 Làimhseachadh aillse papillary leanabachd agus aillse thyroid follic
- 1.5 Làimhseachadh aillse Thyroid Medullary Leanabachd
- 1.6 Làimhseachadh aillse thyroid leanabachd adhartach no ath-chuairteachaidh
- 1.7 Gus barrachd ionnsachadh mu aillse thyroid
Làimhseachadh aillse thyroid leanabachd (®) - dreach iomchaidh
Fiosrachadh coitcheann mu aillse thyroid leanabachd
PRÌOMH PHRIONNSA
- Tha aillse thyroid na ghalar anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh ann an eadar-fhigheagan an gland thyroid.
- Faodaidh nodules thyroid a bhith nan adenomas no carcinomas.
- Faodar nodules thyroid a lorg rè sgrùdadh meidigeach àbhaisteach agus mar as trice chan e aillse a th ’annta.
- Faodaidh a bhith fosgailte do rèididheachd no sionndroman ginteil sònraichte buaidh a thoirt air cunnart aillse thyroid.
- Bidh aillse thyroid medullary uaireannan air adhbhrachadh le atharrachadh ann an gine a thèid a thoirt seachad bho phàrant gu pàiste.
- Tha comharran aillse thyroid a ’toirt a-steach sèid no cnap san amhach.
- Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an thyroid, amhach, agus fuil gus aillse thyroid a dhearbhadh agus a chuir air àrd-ùrlar.
- Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais).
Tha aillse thyroid na ghalar anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh ann an eadar-fhigheagan an gland thyroid.
Tha an thyroid na ghland aig bonn an amhaich faisg air an trachea (pìob gaoithe). Tha e coltach ri dealan-dè, le lobe ceart agus lobe clì. Tha an isthmus na phìos tana de stuth a tha a ’ceangal an dà lobes. Mar as trice chan urrainnear a bhith a ’faireachdainn tron chraiceann.

Bidh an thyroid a ’cleachdadh iodine, mèinnear a lorgar ann an cuid de bhiadhan agus ann an salann iodized, gus cuideachadh le bhith a’ dèanamh grunn hormonaichean. Bidh hormonaichean thyroid a ’dèanamh na leanas:
- Smachd air ìre cridhe, teòthachd bodhaig, agus cho luath sa thèid biadh atharrachadh gu lùth (metabolism).
- Smachd air an ìre de chalcium san fhuil.
Faodaidh nodules thyroid a bhith nan adenomas no carcinomas.
Tha dà sheòrsa de nodules thyroid ann:
- Adenomas: Faodaidh adenomas fàs gu math mòr agus uaireannan bidh iad a ’dèanamh hormonaichean. Chan e aillse a th ’ann an adenomas ach is ann ainneamh a dh’ fhàsas iad malignant (aillse) agus bidh iad a ’sgaoileadh gu na sgamhain no na nodan lymph san amhach.
- Carcinomas: Tha trì prìomh sheòrsaichean carcinoma thyroid ann an clann:
- Papillary. Is e carcinoma thyroid papillary an seòrsa aillse thyroid as cumanta ann an clann. Bidh e mar as trice ann an deugairean. Gu tric tha carcinoma thyroid papillary air a dhèanamh suas de barrachd air aon nodule air gach taobh den thyroid. Bidh e gu tric a ’sgaoileadh gu na neadan lymph san amhach agus dh’ fhaodadh e sgaoileadh chun sgamhan cuideachd. Tha an prognosis (cothrom faighinn air ais) airson a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich fìor mhath.
- Follicular. Mar as trice tha carcinoma thyroid follicular air a dhèanamh suas de aon nodule. Bidh e gu tric a ’sgaoileadh chun a’ chnàimh agus an sgamhan, ach is ann ainneamh a bhios e a ’sgaoileadh gu na neadan lymph san amhach. Tha an prognosis airson a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich fìor mhath.
- Medullary. Foirmean carcinoma thyroid medullary bho cheallan C parafollicular anns an thyroid. Mar as trice tha e ceangailte ri atharrachadh oighreachail sònraichte anns a ’ghine RET agus ioma-syndrome neoplasia endocrine seòrsa 2 (MEN 2). Mar as trice bidh e a ’tachairt ann an clann aois 4 bliadhna agus nas òige agus dh’ fhaodadh gum bi e air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig aig àm a ’bhreithneachaidh. Dh ’fhaodadh gum bi clann aig a bheil syndrome MEN2 cuideachd ann an cunnart a bhith a’ leasachadh pheochromocytoma no hyperparathyroidism.
Aig amannan canar aillse thyroid papillary agus aillse thyroid eadar-dhealaichte. Aig amannan canar aillse thyroid medullary agus anaplastic thyroid eadar-dhealaichte no neo-aithnichte thyroid. Tha aillse thyroid anabarrach gu math tearc ann an clann agus chan eilear ga dheasbad sa gheàrr-chunntas seo.
Faodar nodules thyroid a lorg rè sgrùdadh meidigeach àbhaisteach agus mar as trice chan e aillse a th ’annta.
Dh ’fhaodadh dotair do phàiste cnap (nodule) a lorg anns an thyroid aig àm deuchainn meidigeach gnàthach, no chithear nodule air deuchainn ìomhaighean no rè obair-lannsa airson suidheachadh eile. Tha nodule thyroid na fhàs anabarrach de cheallan thyroid anns an thyroid. Faodaidh modalan a bhith cruaidh no làn lionn.
Nuair a lorgar nodule thyroid, thèid ultrasound de na nodan thyroid agus lymph san amhach a dhèanamh. Faodar biopsy le deagh shnàthaid a dhèanamh gus faighinn a-mach airson comharran aillse. Faodar deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean hormona thyroid agus airson antibodies anti-thyroid san fhuil a dhèanamh cuideachd. Tha seo airson sgrùdadh a dhèanamh airson seòrsachan eile de ghalar thyroid.
Mar as trice cha bhith nodules thyroid ag adhbhrachadh comharraidhean no feumach air làimhseachadh. Aig amannan bidh na nodules thyroid a ’fàs mòr gu leòr gu bheil e duilich a shlugadh no anail a tharraing agus tha feum air barrachd dheuchainnean agus làimhseachadh. Chan eil ach aon às gach còig nodules thyroid a ’fàs aillse.
Faodaidh a bhith fosgailte do rèididheachd no sionndroman ginteil sònraichte buaidh a thoirt air cunnart aillse thyroid.
Canar feart cunnairt ri rud sam bith a chuireas ri do chunnart galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu aillse; mura bi factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu aillse. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu den bheachd gu bheil do phàiste ann an cunnart.
Am measg nam factaran cunnairt airson aillse thyroid leanabachd tha na leanas:
- A bhith fosgailte do rèididheachd, leithid bho dheuchainnean breithneachaidh, làimhseachadh rèididheachd, no rèididheachd san àrainneachd.
- Le cuid de syndroman ginteil, mar na leanas:
- Neoplasia iomadach endocrine seòrsa 2A (MEN2A).
- Neoplasia iomadach endocrine seòrsa 2B (MEN2B).
- Le eachdraidh teaghlaich de aillse thyroid, a ’toirt a-steach na leanas:
- Polyposis co-cheangailte ri APC.
- Syndrome DICER1.
- Carney iom-fhillte.
- Syndrome tumhair hamartoma PTEN.
- Syndrome Werner.
Bidh aillse thyroid medullary uaireannan air adhbhrachadh le atharrachadh ann an gine a thèid a thoirt seachad bho phàrant gu pàiste.
Bidh na ginean ann an ceallan a ’giùlan fiosrachadh oighreachail bho phàrant gu pàiste. Dh ’fhaodadh atharrachadh sònraichte anns a’ ghine RET a tha air a thoirt seachad bho phàrant gu pàiste (dìleab) aillse thyroid medullary adhbhrachadh.
Tha deuchainn ginteil ann a thathas a ’cleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson a’ ghine a chaidh atharrachadh. Thathas a ’dèanamh deuchainn air an euslainteach an toiseach gus faicinn a bheil an gine atharraichte aige no aice. Ma tha e aig an euslainteach, dh ’fhaodadh buill teaghlaich eile a bhith air an deuchainn cuideachd gus faighinn a-mach a bheil cunnart nas motha aca aillse thyroid medullary. Dh ’fhaodadh gum bi thyroidectomy (lannsaireachd gus an thyroid a thoirt air falbh) aig buill teaghlaich, a’ toirt a-steach clann òga, aig a bheil an gine atharraichte. Faodaidh seo lùghdachadh a dhèanamh air a ’chothrom a bhith a’ leasachadh aillse thyroid medullary.
Tha comharran aillse thyroid a ’toirt a-steach sèid no cnap san amhach.
Uaireannan chan eil tumhan thyroid ag adhbhrachadh comharran no comharraidhean sam bith. Dh ’fhaodadh na soidhnichean agus na comharraidhean sin agus eile a bhith air an adhbhrachadh le aillse thyroid papillary no follicular no le cumhaichean eile.
Faighnich le dotair do phàiste ma tha gin de na leanas aig do phàiste:
- Cnap san amhach.
- Trioblaid anail.
- Trioblaid air slugadh.
- Hoarseness no atharrachadh sa ghuth.
Dh ’fhaodadh na soidhnichean agus na comharraidhean sin agus eile a bhith air an adhbhrachadh le aillse thyroid medullary no le cumhaichean eile.
Faighnich le dotair do phàiste ma tha gin de na leanas aig do phàiste:
- Bumps air na bilean, teanga, no eyelids nach eil a ’gortachadh.
- Trioblaid a ’dèanamh deòir.
- Constipation.
- Syndrome Marfan (a bhith àrd agus tana, le gàirdeanan fada, casan, corragan, agus òrdagan).
Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an thyroid, amhach, agus fuil gus aillse thyroid a dhearbhadh agus a chuir air àrd-ùrlar.
Tha deuchainnean gan dèanamh gus aillse a dhearbhadh agus a chuir air àrd-ùrlar. Às deidh aillse a dhearbhadh, thèid barrachd dheuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh gu sgìrean a tha faisg air làimh no gu pàirtean eile den bhodhaig. Canar stèidse ris a ’phròiseas seo. Canar deuchainnean preoperative ri deuchainnean a thèid a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh mus tèid an tumhair a thoirt air falbh le lannsaireachd. Tha e cudromach fios a bheil aillse air sgaoileadh gus an làimhseachadh as fheàrr a dhealbhadh.
Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:
- Sgrùdadh corporra agus eachdraidh slàinte: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean slàinte coitcheann, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson soidhnichean galair, leithid cnapan (nodules) no sèid san amhach, bogsa guth, agus nodan lymph, agus rud sam bith eile a tha coltas annasach . Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.
- Deuchainn gnìomh thyroid: Thathas a ’sgrùdadh an fhuil airson ìrean neo-àbhaisteach de hormona brosnachail thyroid (TSH). Tha TSH air a dhèanamh leis an gland pituitary san eanchainn. Bidh e a ’brosnachadh sgaoileadh hormona thyroid agus a’ cumail smachd air cho luath sa bhios ceallan thyroid follicular a ’fàs. Faodar an fhuil a sgrùdadh cuideachd airson ìrean àrda de calcitonin (hormone air a dhèanamh leis an thyroid a lùghdaicheas na tha de chalcium san fhuil).
- Deuchainn thyroglobulin: Thathas a ’sgrùdadh na fala airson na tha de thyroglobulin, pròtain air a dhèanamh leis an gland thyroid. Tha ìrean thyroglobulin ìosal no neo-làthaireach le gnìomh thyroid àbhaisteach ach dh ’fhaodadh iad a bhith nas àirde le aillse thyroid no cumhaichean eile.
- Deuchainn gine RET: Deuchainn obair-lann anns a bheilear a ’dèanamh deuchainn air sampall fala no clò airson atharrachaidhean sònraichte anns a’ ghine RET. Tha an deuchainn seo air a dhèanamh airson clann a dh ’fhaodadh aillse thyroid medullary a bhith aca.
- Deuchainn ultrasound: Modh-obrach anns a bheil tonnan fuaim làn lùth (ultrasound) air am breabadh bho fhigheachan no organan a-staigh san amhach agus a ’dèanamh mac-talla. Tha na mac-tallaichean a ’dèanamh dealbh de fhigheachan bodhaig ris an canar sonogram. Faodar an dealbh a chlò-bhualadh gus an tèid coimhead nas fhaide air adhart. Faodaidh an dòigh-obrach seo sealltainn meud nodule thyroid agus co dhiubh a tha e cruaidh no cyst làn lionn. Faodar ultrasound a chleachdadh gus biopsy le deagh shnàthaid a stiùireadh. Tha sgrùdadh ultrasound iomlan den amhach air a dhèanamh ron obair-lannsa.
- Sgan thyroid: Tha beagan de stuth rèidio-beò air a shlugadh no air a stealladh. Bidh an stuth rèidio-beò a ’cruinneachadh ann an ceallan gland thyroid. Bidh camara sònraichte ceangailte ri coimpiutair a ’lorg an rèididheachd a chaidh a thoirt seachad agus a’ dèanamh dhealbhan a sheallas mar a tha an thyroid a ’coimhead agus ag obair agus a bheil an aillse air sgaoileadh nas fhaide na an gland thyroid. Ma tha an ìre de TSH ann am fuil an leanaibh ìosal, faodar scan a dhèanamh gus ìomhaighean den thyroid a dhèanamh ron obair-lannsa.
- Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid amhach, ciste, abdomen, agus eanchainn, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Faodar dath a thoirt a-steach do veine no a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.
- MRI (ìomhaighean ath-àiteachaidh magnetach) le gadolinium: Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid amhach agus a’ bhroilleach. Tha stuth ris an canar gadolinium air a thoirt a-steach do veine. Bidh an gadolinium a ’cruinneachadh timcheall nan ceallan aillse gus am bi iad a’ nochdadh nas gile san dealbh. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).
- X-ghath ciste: x-ghath de na buill-bodhaig agus na cnàmhan taobh a-staigh a ’bhroilleach. Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron bhodhaig agus air adhart gu film, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp.
- Biopsy le deagh shnàthaid : Toirt air falbh clò thyroid le snàthad tana. Tha an t-snàthad ga chuir a-steach tron chraiceann a-steach don thyroid. Tha grunn shamhlaichean clò air an toirt bho dhiofar phàirtean den thyroid. Bidh pathologist a ’coimhead air na sampallan clò fo mhiocroscop gus coimhead airson ceallan aillse. Leis gum faod an seòrsa aillse thyroid a bhith duilich a dhearbhadh, bu chòir dha euslaintich iarraidh gun tèid sampallan biopsy a sgrùdadh le eòlaiche-eòlaiche aig a bheil eòlas air aillse thyroid a dhearbhadh. Mura h-eil e soilleir a bheil aillse an làthair, faodar biopsy lannsaichte a dhèanamh.
- Biopsy lannsaichte: A ’toirt air falbh an nodule thyroid no aon lobe den thyroid rè obair-lannsa gus am faicear na ceallan agus na figheagan fo mhiocroscop le eòlaiche-eòlaiche gus faighinn a-mach airson comharran aillse. Leis gum faod an seòrsa aillse thyroid a bhith duilich a dhearbhadh, bu chòir dha euslaintich iarraidh gun tèid sampallan biopsy a sgrùdadh le eòlaiche-eòlaiche aig a bheil eòlas air aillse thyroid a dhearbhadh.
Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais).
Tha an prognosis an urra ri na leanas:
- Aois an leanaibh aig àm a ’bhreithneachaidh.
- An seòrsa aillse thyroid.
- Meud an aillse.
- Co-dhiù a tha am tumhair air sgaoileadh gu neadan lymph no pàirtean eile den bhodhaig aig àm a ’bhreithneachaidh.
- Co-dhiù an deach an aillse a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd.
- Slàinte coitcheann an leanaibh.
Ìrean de aillse thyroid leanabachd
PRÌOMH PHRIONNSA
- Às deidh an aillse a thoirt air falbh le lannsaireachd, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse a ’fuireach anns a’ bhodhaig.
- Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.
- Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.
- Uaireannan bidh aillse thyroid leanabachd a ’sìor fhàs no a’ tighinn air ais às deidh làimhseachadh.
Thèid deuchainnean a dhèanamh às deidh obair-lannsa gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse fhathast ann agus gus faighinn a-mach a bheil feum air barrachd leigheis. Canar stèidseachadh postoperative ris an seo.
Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a dhèanamh timcheall air 12 seachdainean às deidh obair-lannsa:
- Deuchainn ultrasound: Modh-obrach anns a bheil tonnan fuaim làn lùth (ultrasound) air am breabadh bho fhigheachan no organan a-staigh san amhach agus a ’dèanamh mac-talla. Tha na mac-tallaichean a ’dèanamh dealbh de fhigheachan bodhaig ris an canar sonogram. Faodar an dealbh a chlò-bhualadh gus an tèid coimhead nas fhaide air adhart. Faodaidh an dòigh-obrach seo sealltainn meud nodule thyroid agus co dhiubh a tha e cruaidh no cyst làn lionn. Faodar ultrasound a chleachdadh gus biopsy le deagh shnàthaid a stiùireadh. Tha sgrùdadh ultrasound iomlan den amhach air a dhèanamh ron obair-lannsa.
- Deuchainn thyroglobulin: Deuchainn a bhios a ’tomhas na tha de thyroglobulin san fhuil. Tha thyroglobulin na phròtain air a dhèanamh leis an gland thyroid. Tha ìrean thyroglobulin ìosal no neo-làthaireach le gnìomh thyroid àbhaisteach ach dh ’fhaodadh iad a bhith nas àirde le aillse thyroid no cumhaichean eile.
- Scanadh thyroid làn-chorp: Tha beagan de stuth rèidio-beò air a shlugadh no air a stealladh. Bidh an stuth rèidio-beò a ’cruinneachadh ann an clò thyroid sam bith no ceallan aillse a tha air fhàgail às deidh obair-lannsa. Tha iodine rèidio-beò air a chleachdadh leis nach eil ach ceallan thyroid a ’gabhail suas iodine. Bidh camara sònraichte a ’lorg an rèididheachd a bheir an cnàmhan thyroid no ceallan aillse, ris an canar cuideachd scan iodine rèidio-beò no scan RAI.
Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.
Faodaidh aillse sgaoileadh tro fhighe, an siostam lymph, agus an fhuil:
- Fìneall. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ fàs gu sgìrean a tha faisg air làimh.
- Siostam lymph. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don t-siostam lymph. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean lymph gu pàirtean eile den bhodhaig.
- Fuil. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don fhuil. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean fuil gu pàirtean eile den bhodhaig.
Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.
Nuair a sgaoileas aillse gu pàirt eile den bhodhaig, canar metastasis ris. Bidh ceallan aillse a ’briseadh air falbh bhon àite a thòisich iad (am meall bun-sgoile) agus a’ siubhal tron t-siostam lymph no fuil.
- Siostam lymph. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don t-siostam lymph, a’ siubhal tro na soithichean lymph, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.
- Fuil. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don fhuil, a’ siubhal tro na soithichean fuil, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.
Is e an tumhair meatastatach an aon sheòrsa aillse ris an tumhair bun-sgoile. Mar eisimpleir, ma sgaoileas aillse thyroid chun sgamhan, is e ceallan aillse thyroid a tha sna ceallan aillse san sgamhan. Is e aillse meatastatach thyroid a th ’anns a’ ghalar, chan e aillse sgamhain.
Uaireannan bidh aillse thyroid leanabachd a ’sìor fhàs no a’ tighinn air ais às deidh làimhseachadh.
Is e aillse adhartach thyroid aillse a tha a ’sìor fhàs, a’ sgaoileadh, no a ’fàs nas miosa. Dh ’fhaodadh galar adhartach a bhith na chomharra gu bheil an aillse air a dhol an aghaidh làimhseachadh.
Is e aillse thyroid ath-chuairteach aillse a tha air ath-chuairteachadh (tighinn air ais) às deidh làimhseachadh. Dh ’fhaodadh an aillse tighinn air ais anns an thyroid no ann am pàirtean eile den bhodhaig.
Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh
PRÌOMH PHRIONNSA
- Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le aillse thyroid.
- Bu chòir làimhseachadh le clann le aillse thyroid a bhith air a phlanadh le sgioba de dhotairean a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh aillse leanabachd.
- Tha ceithir seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:
- Lèigh-lann
- Leigheas iodine rèidio-beò
- Teiripe cuimsichte
- Teiripe ath-àiteachaidh hormona
- Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.
- Faodaidh làimhseachadh airson aillse thyroid leanabachd fo-bhuaidhean adhbhrachadh.
- Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.
- Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.
- Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.
Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le aillse thyroid.
Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach.
Leis gu bheil aillse ann an clann gu math tearc, bu chòir beachdachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.
Bu chòir làimhseachadh le clann le aillse thyroid a bhith air a phlanadh le sgioba de dhotairean a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh aillse leanabachd.
Bidh làimhseachadh air a stiùireadh le oncologist péidiatraiceach, dotair a tha gu sònraichte a ’làimhseachadh clann le aillse. Bidh an oncologist péidiatraiceach ag obair le proifeiseantaich slàinte péidiatraiceach eile a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh clann le aillse agus a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri raointean sònraichte de leigheas. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach na h-eòlaichean a leanas agus feadhainn eile:
- Pediatrician.
- Lannsair péidiatraiceach.
- Oncologist rèididheachd.
- Pathologist.
- Speisealaiche banaltram cloinne.
- Neach-obrach sòisealta.
- Speisealaiche ath-ghnàthachaidh.
- Saidhgeolaiche.
- Speisealaiche beatha-cloinne.
Tha ceithir seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:
Lèigh-lann
Is e lannsaireachd an làimhseachadh as cumanta airson aillse thyroid. Faodar aon de na modhan a leanas a chleachdadh:
- Throidectomy iomlan: Thoir air falbh an thyroid gu lèir. Faodar nodan lymph faisg air an aillse a thoirt air falbh agus an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse.
- Throidectomy cha mhòr gu tur: A ’toirt air falbh a h-uile ach pàirt glè bheag den thyroid. Faodar nodan lymph faisg air an aillse a thoirt air falbh agus an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse.
Ann an cloinn, mar as trice thèid thyroidectomy iomlan a dhèanamh.
Leigheas iodine rèidio-beò
Bidh cansearan thyroid follicular agus papillary uaireannan air an làimhseachadh le leigheas rèidio-beò iodine (RAI). Faodar RAI therapy a thoirt do chloinn às deidh obair-lannsa gus ceallan aillse thyroid sam bith nach deach a thoirt air falbh a mharbhadh no do chloinn nach gabh an tumhair aca a thoirt air falbh le obair-lannsa. Bidh RAI air a thoirt le beul agus a ’cruinneachadh ann an clò thyroid sam bith a tha air fhàgail, a’ toirt a-steach ceallan aillse thyroid a tha air sgaoileadh gu àiteachan eile sa bhodhaig. Leis nach eil ach teannachadh thyroid a ’toirt suas iodine, bidh an RAI a’ sgrios clò thyroid agus ceallan aillse thyroid gun a bhith a ’dèanamh cron air clò eile. Mus tèid dòs làimhseachaidh iomlan de RAI a thoirt seachad, thèid dòs deuchainn beag a thoirt seachad gus faicinn a bheil am tumhair a ’toirt suas an iodine.
Teiripe cuimsichte
Is e seòrsa de làimhseachadh a th ’ann an leigheas cuimsichte a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile gus ceallan aillse sònraichte aithneachadh agus ionnsaigh a thoirt orra. Mar as trice bidh leigheasan cuimsichte ag adhbhrachadh nas lugha de chron do cheallan àbhaisteach na bhios chemotherapy no rèididheachd therapy.
Is e seòrsa de therapachadh cuimsichte a th ’ann an Tyrosine kinase inhibitor therapy (TKI) a bhios a’ blocadh comharran a dh ’fheumar airson tumors fàs. Is e TKI a th ’ann an Larotrectinib a thathar a’ cleachdadh gus clann a làimhseachadh le aillse papillary adhartach no ath-chuairteach agus aillse thyroid follicular. Tha Vandetanib na TKI a thathas a ’cleachdadh airson a bhith a’ làimhseachadh clann le aillse thyroid medullary adhartach. Is e TKI a th ’ann an Selpercatinib a thathas a’ cleachdadh airson clann le aillse thyroid adhartach no meatastatach a làimhseachadh.
Thathas a ’sgrùdadh leigheas cuimsichte airson làimhseachadh aillse thyroid leanabachd a tha air ath-chuairteachadh (thig air ais).
Teiripe ath-àiteachaidh hormona
Tha hormonaichean nan stuthan air an dèanamh le fàireagan anns a ’bhodhaig agus air an cuairteachadh san t-sruth fala. Às deidh làimhseachadh airson aillse thyroid, chan eil an thyroid comasach air hormona thyroid gu leòr a dhèanamh. Tha euslaintich a ’faighinn pills ath-chuir hormona thyroid airson a’ chòrr de am beatha.
Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.
Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.
Faodaidh làimhseachadh airson aillse thyroid leanabachd fo-bhuaidhean adhbhrachadh.
Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean a thòisicheas rè làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.
Canar frith-bhuaidhean bho làimhseachadh aillse a thòisicheas às deidh làimhseachadh agus a mhaireas airson mìosan no bliadhnaichean buaidhean fadalach. Faodaidh buaidhean fadalach de làimhseachadh aillse airson aillse thyroid leanabachd a bhith a ’toirt a-steach:
- Duilgheadasan corporra, leithid atharrachaidhean anns na fàireagan salivary, gabhaltachd, no trioblaid anail.
- Atharraichean ann an mood, faireachdainnean, smaoineachadh, ionnsachadh, no cuimhne.
- An dàrna cansearan (seòrsachan ùra aillse).
Faodar cuid de bhuaidhean fadalach a làimhseachadh no a smachdachadh. Tha e cudromach bruidhinn ri dotairean do phàiste mun bhuaidh a bheir làimhseachadh aillse air do phàiste. (Faic geàrr-chunntas air buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh.)
Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.
Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.
Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.
Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.
Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.
Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.
Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.
Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.
Tha e cumanta gum bi aillse thyroid a ’tighinn air ais (thig air ais), gu sònraichte ann an clann nas òige na 10 bliadhna agus an fheadhainn le aillse anns na neadan lymph. Faodar deuchainnean ultrasound, scan làn-chorp, agus thyroglobulin a dhèanamh bho àm gu àm gus faighinn a-mach a bheil an aillse air ath-chuairteachadh. Tha feum air leantainn fad-beatha de ìrean hormona thyroid san fhuil gus dèanamh cinnteach gu bheilear a ’toirt seachad an ìre cheart de leigheas ath-chur hormona (HRT). Bruidhinn ri dotair do phàiste gus faighinn a-mach dè cho tric sa feumar na deuchainnean sin a dhèanamh.
Làimhseachadh aillse papillary leanabachd agus aillse thyroid follic
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.
Faodaidh làimhseachadh carcinoma papillary agus thyroid follicular ùr ann an clann a bhith a ’toirt a-steach na leanas:
- Lèigh-lann gus an gland thyroid gu lèir no a ’mhòr-chuid a thoirt air falbh agus uaireannan nodan lymph faisg air an gland thyroid. Faodar leigheas iodine rèidio-beò a thoirt seachad cuideachd ma dh ’fhanas ceallan aillse thyroid às deidh obair-lannsa. Thathas a ’toirt seachad leigheas ath-àiteachaidh hormona (HRT) gus dèanamh suas airson an hormone thyroid a chaidh air chall.
Taobh a-staigh 12 seachdainean bho lannsaireachd, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil aillse thyroid fhathast anns a ’bhodhaig. Dh’fhaodadh iad sin a bhith a ’toirt a-steach deuchainnean thyroglobulin agus scan thyroid làn-chorp. Tha scan thyroid làn-chorp air a dhèanamh gus raointean anns a ’bhodhaig a lorg far am faodadh ceallan aillse thyroid nach deach a thoirt air falbh rè obair-lannsa a bhith a’ sgaradh gu sgiobalta. Tha iodine rèidio-beò air a chleachdadh leis nach eil ach ceallan thyroid a ’gabhail suas iodine. Tha glè bheag de iodine rèidio-beò air a shlugadh, a ’siubhal tron fhuil, agus a’ cruinneachadh ann an clò thyroid agus ceallan aillse thyroid an àite sam bith sa bhodhaig. Ma dh ’fhanas aillse thyroid, thèid dòs mhòr de iodine rèidio-beò a thoirt seachad gus ceallan aillse thyroid sam bith a tha air fhàgail a sgrios. Faodar scan SPECT làn-chorp (tomagrafaireachd coimpiutaichte sgaoilidhean foton singilte) a dhèanamh 4 gu 7 latha às deidh làimhseachadh gus faighinn a-mach an deach na ceallan aillse uile a sgrios.
- Faodar leigheas rèidio-beò iodine leis fhèin a thoirt do chloinn nach urrainn an tumhair aca a thoirt air falbh le obair-lannsa. Thathas a ’toirt seachad leigheas ath-àiteachaidh hormona (HRT) gus dèanamh suas airson an hormone thyroid a chaidh air chall.
Faic an geàrr-chunntas air Làimhseachadh Syndromes Ioma-endocrine Leanabas (MEN) airson tuilleadh fiosrachaidh.
Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.
Làimhseachadh aillse Thyroid Medullary Leanabachd
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.
Faodaidh làimhseachadh carcinoma thyroid medullary ùr-bhreithichte ann an clann a bhith a ’toirt a-steach na leanas:
- Lèigh-lann gus an aillse a thoirt air falbh.
- Teiripe cuimsichte le inhibitor tyrosine kinase (vandetanib no selpercatinib) airson aillse a tha adhartach no a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.
Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.
Làimhseachadh aillse thyroid leanabachd adhartach no ath-chuairteachaidh
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.
Faodaidh làimhseachadh carcinoma papillary adhartach no ath-chuairteach agus carcinoma thyroid follicular ann an clann a bhith a ’toirt a-steach na leanas:
- Leigheas iodine rèidio-beò (RAI).
- Teiripe cuimsichte le inhibitor tyrosine kinase (larotrectinib no selpercatinib).
- Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.
- Deuchainn clionaigeach de tyrosine kinase inhibitor therapy (vemurafenib no selpercatinib).
Faodaidh làimhseachadh carcinoma thyroid medullary adhartach no ath-chuairteachaidh ann an clann a bhith a ’toirt a-steach na leanas:
- Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.
- Deuchainn clionaigeach de tyrosine kinase inhibitor therapy (selpercatinib).
Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.
Gus barrachd ionnsachadh mu aillse thyroid
Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu aillse thyroid, faic na leanas:
- Duilleag-dachaigh aillse thyroid
- Leigheasan aillse cuimsichte
- Deuchainn ginteil airson sionndroman gabhaltach aillse oighreachail
- MyPART - Mo Lìonra Tumor Péidiatraiceach is Inbheach Inbheach
- Sganan Tomography Coimpiutaichte (CT) agus aillse
Airson tuilleadh fiosrachaidh mu aillse leanabachd agus goireasan aillse coitcheann eile, faic na leanas:
- Mu aillse
- Aillsean leanabachd
- Sgrùdadh CureSearch airson Aithris-àichidh CancerExit
- Buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd
- Deugairean agus Inbhich Òga le aillse
- Clann le aillse: Stiùireadh do phàrantan
- Ailse ann an clann is òigearan
- A ’cumail suas
- A ’dèiligeadh ri aillse
- Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse
- Airson Survivors agus Caregivers
Dèan comas air fèin-ùrachadh beachd