Types/myeloproliferative/patient/myelodysplastic-treatment-pdq

Làimhseachadh Syndromes Myelodysplastic (®) - Tionndadh iomchaidh

Fiosrachadh coitcheann mu shionndroman myelodysplastic

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha sionndroman myelodysplastic nam buidheann de dh ’aillsean far nach bi ceallan fala neo-aithghearr anns an smior cnàmha a’ tighinn gu ìre no a ’fàs nan ceallan fala fallain.

• Thathas a ’dèanamh a-mach na diofar sheòrsaichean de syndroman myelodysplastic stèidhichte air atharrachaidhean sònraichte anns na ceallan fala agus smior cnàimh.

• Bidh làimhseachadh aois agus roimhe le chemotherapy no rèididheachd therapy a ’toirt buaidh air cunnart syndrome myelodysplastic.

• Tha soidhnichean agus comharran syndrome myelodysplastic a ’toirt a-steach giorrad analach agus a’ faireachdainn sgìth.

• Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh fuil agus smior cnàimh gus lorg (lorg) agus lorg sionndroman myelodysplastic.

• Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis agus roghainnean leigheis.

Tha sionndroman myelodysplastic nam buidheann de dh ’aillsean far nach bi ceallan fala neo-aithghearr anns an smior cnàmha a’ tighinn gu ìre no a ’fàs nan ceallan fala fallain.

Ann an duine fallain, bidh an smior cnàimh a ’dèanamh bun-cheallan fala (ceallan neamhainneach) a thig gu bhith nan ceallan fala aibidh thar ùine.

Anatomy na cnàimh. Tha an cnàimh air a dhèanamh suas de chnàmh teann, cnàmh spongach, agus smior cnàimh. Tha cnàmh teann a ’dèanamh suas còmhdach a-muigh na cnàimh. Gheibhear cnàimh spongach mar as trice aig ceann nan cnàmhan agus tha smior dearg ann. Lorgar smior cnàimh ann am meadhan a ’mhòr-chuid de chnàmhan agus tha mòran shoithichean fala ann. Tha dà sheòrsa smior cnàimh ann: dearg is buidhe. Ann an smior dearg tha bun-cheallan fala a dh ’fhaodas a bhith nan ceallan fola dearga, ceallan fala geal, no plaidean. Tha smior buidhe air a dhèanamh sa mhòr-chuid de gheir.

Dh ’fhaodadh gum bi cealla gas fuil a’ tighinn gu bhith na bhun-cealla lymphoid no na gas cealla myeloid. Bidh gas cealla lymphoid gu bhith na chealla fala geal. Bidh gas cealla myeloid a ’fàs mar aon de thrì sheòrsa de cheallan fala aibidh:

• Ceallan fala dearga a bhios a ’giùlan ocsaidean agus stuthan eile gu gach cnàmhan den bhodhaig.

• Platelets a bhios a ’cruthachadh clotan fala gus stad a chuir air bleeding.

• Ceallan fala geal a bhios a ’sabaid gabhaltachd is galair.

Leasachadh cealla fala. Bidh gas fuil a ’dol tro ghrunn cheumannan gus a bhith na chealla fola dearga, truinnsear, no cealla fala geal.

Ann an euslaintich le syndrome myelodysplastic, cha bhith na bun-cheallan fala (ceallan neamhainneach) a ’fàs nan ceallan fola dearga aibidh, ceallan fala geal, no truinnsearan anns an smior cnàimh. Chan eil na ceallan fala neo-aithghearr sin, ris an canar spreadhaidhean, ag obair mar a bu chòir dhaibh agus bidh iad an dàrna cuid a ’bàsachadh ann an smior cnàimh no goirid às deidh dhaibh a dhol a-steach don fhuil. Tha seo a ’fàgail nas lugha de rùm airson ceallan fala geal fallain, ceallan fola dearga agus truinnsearan a chruthachadh anns an smior cnàimh. Nuair a tha nas lugha de cheallan fala fallain ann, dh ’fhaodadh gabhaltachd, anemia, no bleeding furasta tachairt.

Thathas a ’dèanamh a-mach na diofar sheòrsaichean de syndroman myelodysplastic stèidhichte air atharrachaidhean sònraichte anns na ceallan fala agus smior cnàimh.

• Anemia teasairginn: Tha ro bheag de cheallan fola dearga san fhuil agus tha anemia aig an euslainteach. Tha an àireamh de cheallan fala geal agus plaidean àbhaisteach.

• Anemia teasfhulangach le sideroblasts fàinne: Tha ro bheag de cheallan fola dearga san fhuil agus tha anemia aig an euslainteach. Tha cus iarann ​​anns na ceallan fala dearga am broinn na cealla. Tha an àireamh de cheallan fala geal agus plaidean àbhaisteach.

• Anemia teasairginn le cus spreadhaidhean: Tha ro bheag de cheallan fola dearga san fhuil agus tha anemia aig an euslainteach. Is e spreadhaidhean a th ’ann an còig sa cheud gu 19% de na ceallan anns an smior cnàimh. Dh ’fhaodadh gum bi atharrachaidhean ann cuideachd do na ceallan fala geal agus na truinnsearan. Dh ’fhaodadh anemia teasairginn le cus spreadhaidhean gluasad air adhart gu leucemia myeloid acrach (AML). Faic geàrr-chunntas Làimhseachadh Leucemia Myeloid Acrach airson tuilleadh fiosrachaidh.

• Cytopenia teasairginn le dysplasia multilineage: Tha ro bheag de co-dhiù dà sheòrsa de cheallan fala ann (ceallan fola dearga, plaidean, no ceallan fala geal). Tha nas lugha na 5% de na ceallan anns an smior cnàmha nan spreadhaidhean agus tha nas lugha na 1% de na ceallan san fhuil nan spreadhaidhean. Ma tha buaidh air ceallan fola dearga, is dòcha gum bi iarann ​​a bharrachd aca. Dh ’fhaodadh cytopenia teasairginn a dhol air adhart gu leucemia myeloid acrach (AML).

• Cytopenia teasairginn le dysplasia unilineage: Tha ro bheag de aon sheòrsa cealla fala ann (ceallan fola dearga, plaidean, no ceallan fala geal). Tha atharrachaidhean ann an 10% no barrachd de dhà sheòrsa cealla fala eile. Tha nas lugha na 5% de na ceallan anns an smior cnàmha nan spreadhaidhean agus tha nas lugha na 1% de na ceallan san fhuil nan spreadhaidhean.

• Syndrome myelodysplastic neo-chlasaichte: Tha na h-àireamhan de spreadhaidhean anns an smior cnàimh agus fuil àbhaisteach, agus chan eil an galar mar aon de na sionndroman myelodysplastic eile.

• Syndrome myelodysplastic co-cheangailte ri ana-cainnt cromosome del (5q) iomallach: Tha ro bheag de cheallan fola dearga san fhuil agus tha anemia aig an euslainteach. Tha nas lugha na 5% de na ceallan anns an smior cnàimh agus fuil nan spreadhaidhean. Tha atharrachadh sònraichte anns a ’chromosome.

• Leucemia myelomonocytic cronach (CMML): Faic an geàrr-chunntas air Làimhseachadh Neoplasms Myelodysplastic / Myeloproliferative airson tuilleadh fiosrachaidh.

Bidh làimhseachadh aois agus roimhe le chemotherapy no rèididheachd therapy a ’toirt buaidh air cunnart syndrome myelodysplastic.

Canar feart cunnairt ri rud sam bith a chuireas ri do chunnart galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu galar; mura h-eil factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu galar. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil thu ann an cunnart. Am measg nam factaran cunnairt airson sionndroman myelodysplastic tha na leanas:

• Làimhseachadh roimhe le chemotherapy no rèididheachd airson aillse.

• A bhith fosgailte do cheimigean sònraichte, a ’toirt a-steach ceò tombaca, puinnseanan, todhar, agus fuasglaidhean leithid beinséin.

• A bhith fosgailte do mheatailtean trom, leithid airgead-beò no luaidhe.

Chan eil fios carson a tha sionndroman myelodysplastic anns a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich.

Tha soidhnichean agus comharran syndrome myelodysplastic a ’toirt a-steach giorrad analach agus a’ faireachdainn sgìth.

Gu tric chan eil sionndroman myelodysplastic ag adhbhrachadh soidhnichean no comharraidhean tràth. Gheibhear iad ann an deuchainn fala àbhaisteach. Faodaidh comharran agus comharraidhean a bhith air an adhbhrachadh le sionndroman myelodysplastic no le cumhaichean eile. Faighnich leis an dotair agad ma tha gin de na leanas agad:

• Giorrachadh anail.

• Laigse no faireachdainn sgìth.

• Le craiceann a tha nas bàine na an àbhaist.

• Bruiseadh no sèididh furasta.

• Petechiae (spotan còmhnard, biorach fon chraiceann air adhbhrachadh le sèididh).

Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh fuil agus smior cnàimh gus lorg (lorg) agus lorg sionndroman myelodysplastic.

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:

• Sgrùdadh corporra agus eachdraidh: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.

• Cunntas fala iomlan (CBC) le eadar-dhealachadh: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a tharraing agus air a sgrùdadh airson na leanas:

An àireamh de cheallan fala dearga agus plaidean.

• An àireamh agus an seòrsa de cheallan fala geal.

• Na tha de haemoglobin (am pròtain a tha a ’giùlan ocsaidean) anns na ceallan fola dearga.

• Bha a ’chuibhreann den sampall fala air a dhèanamh suas de cheallan fola dearga.

Cunntas fala iomlan (CBC). Tha fuil air a chruinneachadh le bhith a ’cur snàthad a-steach do veine agus a’ leigeil leis an fhuil sruthadh a-steach do thiùb. Tha an sampall fala air a chuir chun obair-lann agus tha na ceallan fola dearga, ceallan fala geal agus plaidean air an cunntadh. Tha an CBC air a chleachdadh airson deuchainn, breithneachadh agus sgrùdadh a dhèanamh air mòran de dhiofar shuidheachaidhean.

• Smear fala iomaill: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a sgrùdadh airson atharrachaidhean ann an àireamh, seòrsa, cumadh agus meud nan ceallan fala agus airson cus iarann ​​anns na ceallan fola dearga.

• Mion-sgrùdadh cytogenetic: Deuchainn obair-lann anns a bheil cromosoman cealla ann an sampall de smior cnàimh no fuil air an cunntadh agus air an sgrùdadh airson atharrachaidhean sam bith, leithid cromosoman briste, a dhìth, ath-rèiteachadh no a bharrachd. Dh ’fhaodadh gum bi atharrachaidhean ann an cuid de chromosoman mar chomharradh air aillse. Thathas a ’cleachdadh mion-sgrùdadh cytogenetic gus cuideachadh le bhith a’ lorg aillse, a ’dealbhadh làimhseachadh, no gus faighinn a-mach dè cho math sa tha làimhseachadh ag obair.

• Sgrùdaidhean ceimigeachd fala: Dòigh-obrach far a bheil sampall fala air a sgrùdadh gus tomhas de stuthan sònraichte, leithid vitimín B12 agus folate, a leigeil a-mach don fhuil le buill-bodhaig agus cnàmhan sa bhodhaig. Faodaidh sùim neo-àbhaisteach (nas àirde no nas ìsle na àbhaist) a bhith na chomharra air galar.

• Miann smior cnàimh agus biopsy: A ’toirt air falbh smior cnàimh, fuil, agus pìos beag de chnàimh le bhith a’ cuir a-steach snàthad falamh anns a ’chnàimh hip no am broilleach. Bidh pathologist a ’coimhead air smior cnàimh, fuil agus cnàmh fo mhiocroscop gus a bhith a’ coimhead airson ceallan neònach.

Miann smior cnàimh agus biopsy. Às deidh pìos beag de chraiceann a bhith air a thumadh, tha snàthad smior cnàimh air a chuir a-steach do chnàmh hip an euslaintich. Thèid sampaill de fhuil, cnàmh agus smior cnàimh a thoirt air falbh airson sgrùdadh fo mhiocroscop.

Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh air an sampall de stuth a thèid a thoirt air falbh:

• Immunocytochemistry: Deuchainn obair-lann a bhios a ’cleachdadh antibodies gus sgrùdadh a dhèanamh airson cuid de antigens (comharran) ann an sampall de smior cnàimh euslaintich. Mar as trice bidh na antibodies ceangailte ri enzym no dath flùraiseach. Às deidh na antibodies a cheangal ris an antigen anns an sampall de cheallan an euslaintich, thèid an enzyme no an dath a chuir an gnìomh, agus chithear an antigen an uairsin fo mhiocroscop. Tha an seòrsa deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg aillse agus gus an eadar-dhealachadh eadar sionndroman myelodysplastic, leucemia, agus suidheachaidhean eile innse.

• Immunophenotyping: Deuchainn obair-lann a bhios a ’cleachdadh antibodies gus ceallan aillse a chomharrachadh stèidhichte air na seòrsaichean antigens no comharran air uachdar nan ceallan. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg seòrsachan sònraichte de leucemia agus eas-òrdughan fala eile.

• Cytometry sruthadh: Deuchainn obair-lann a bhios a ’tomhas an àireamh de cheallan ann an sampall, an àireamh sa cheud de cheallan beò ann an sampall, agus feartan sònraichte de na ceallan, leithid meud, cumadh, agus làthaireachd comharran tumhair (no eile) air an uachdar cealla. Tha na ceallan bho shampall de fhuil euslainteach, smior cnàimh, no clò eile air an staining le dath flùraiseach, air an cur ann an lionn, agus an uairsin a ’dol seachad air aon aig an aon àm tro sholas solais. Tha co-dhùnaidhean na deuchainn stèidhichte air mar a bhios na ceallan a chaidh a dhath leis an dath fluorescent a ’dèiligeadh ri giùlan solais. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg agus a’ riaghladh seòrsan sònraichte de aillsean, leithid leucemia agus lymphoma.

• IASG (eadar-ghluasad fluorescence in situ): Deuchainn deuchainn-lann air a chleachdadh gus sùil a thoirt air ginean no cromosoman ann an ceallan agus eadar-fhighe agus cunntadh. Bidh pìosan de DNA anns a bheil dathan flùraiseach air an dèanamh san obair-lann agus air an cur ri sampall de cheallan no de fhigheachan euslaintich. Nuair a bhios na pìosan dathte DNA seo a ’ceangal ri ginean sònraichte no raointean de chromosoman san t-sampall, bidh iad a’ lasadh suas nuair a choimheadas iad orra fo mhiocroscop flùraiseach. Tha an deuchainn FISH air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg aillse agus a’ cuideachadh làimhseachadh.

Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis agus roghainnean leigheis.

Tha an prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis an urra ris na leanas:

• An àireamh de cheallan spreadhaidh anns an smior cnàimh.

• Co-dhiù a tha buaidh air aon no barrachd de cheallan fala.

• Co-dhiù a tha soidhnichean no comharraidhean anemia, sèididh no gabhaltachd aig an euslainteach.

• Co dhiubh a tha cunnart ìosal no cunnart àrd aig an euslainteach le bànachadh-fala.

• Atharraichean sònraichte anns na cromosoman.

• Co-dhiù an do thachair an syndrome myelodysplastic an dèidh chemotherapy no rèididheachd airson aillse.

• Aois agus slàinte coitcheann an euslaintich.

Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le sionndroman myelodysplastic.

• Tha làimhseachadh airson sionndroman myelodysplastic a ’toirt a-steach cùram taiceil, leigheas dhrogaichean, agus ath-phlanadh cealla gas.

• Tha trì seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

• Cùram taiceil

• Leigheas drogaichean

• Cemotherapy le tar-chuir gas cealla

• Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

• Faodaidh làimhseachadh airson sionndroman myelodysplastic fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

• Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

• Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh.

• Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le sionndroman myelodysplastic.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ri fhaighinn airson euslaintich le sionndroman myelodysplastic. Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach. Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.

Tha làimhseachadh airson sionndroman myelodysplastic a ’toirt a-steach cùram taiceil, leigheas dhrogaichean, agus ath-phlanadh cealla gas.

Tha euslaintich le syndrome myelodysplastic aig a bheil comharraidhean air adhbhrachadh le cunntadh fala ìosal a ’faighinn cùram taiceil gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus gus càileachd beatha adhartachadh. Faodar droga therapy a chleachdadh gus adhartas a ’ghalair a dhèanamh nas slaodaiche. Faodar cuid de dh ’euslaintich a leigheas le làimhseachadh ionnsaigheach le chemotherapy agus an uairsin tar-chuir cealla gas a’ cleachdadh bun-cheallan bho thabhartaiche.

Tha trì seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

Cùram taiceil

Thathas a ’toirt cùram taiceil gus na duilgheadasan a dh’ adhbhraicheas an galar no an làimhseachadh aige a lughdachadh. Faodaidh cùram taiceil a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Teiripe gluasaid

Tha leigheas gluasaid (tar-chuir fuil) mar dhòigh air ceallan fola dearga, ceallan fala geal, no truinnsearan a thoirt seachad an àite cheallan fala a chaidh a sgrios le galair no làimhseachadh. Tha tar-chuir cealla fola dearga air a thoirt seachad nuair a tha an àireamh cealla fola dearga ìosal agus nuair a nochdas comharran no comharran anemia, leithid giorrad analach no faireachdainn gu math sgìth. Mar as trice thèid tar-chuir platelet a thoirt seachad nuair a tha an t-euslainteach a ’bleoghan, a’ faighinn dòigh-obrach a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh bleeding, no nuair a tha an cunntadh platelet gu math ìosal.

Dh ’fhaodadh gum faigh euslaintich a gheibh mòran de fhulangas cealla fala milleadh tana is organ bho bhith a’ togail iarann ​​a bharrachd. Faodar na h-euslaintich sin a làimhseachadh le leigheas chelation iarann ​​gus an iarann ​​a bharrachd a thoirt às an fhuil.

• Luchd-ionaid a tha a ’brosnachadh erythropoiesis

Faodar riochdairean brosnachaidh erythropoiesis (ESAs) a thoirt seachad gus an àireamh de cheallan fola dearga aibidh a tha an corp a ’dèanamh agus gus buaidhean anemia a lughdachadh. Uaireannan thèid factar brosnachaidh coloin granulocyte (G-CSF) a thoirt seachad le ESAn gus an làimhseachadh a chuideachadh ag obair nas fheàrr.

• Teiripe antibiotic

Faodar antibiotaicean a thoirt seachad airson sabaid gabhaltachd.

Leigheas drogaichean

• Lenalidomide

Faodar euslaintich le syndrome myelodysplastic co-cheangailte ri ana-cainnt cromosome del (5q) iomallach a dh ’fheumas tar-chuir cealla fola dearga a làimhseachadh le lenalidomide. Tha Lenalidomide air a chleachdadh gus lughdachadh an fheum air fulangas cealla fola dearga.

• Teiripe dìon-inntinn

Bidh globulin antithymocyte (ATG) ag obair gus an siostam dìon a chumail fodha no a lagachadh. Tha e air a chleachdadh gus an fheum airson fulangas cealla fola dearga a lughdachadh.

• Azacitidine agus decitabine

Thathas a ’cleachdadh Azacitidine agus decitabine gus dèiligeadh ri sionndroman myelodysplastic le bhith a’ marbhadh cheallan a tha a ’sgaradh gu luath. Bidh iad cuideachd a ’cuideachadh genes a tha an sàs ann am fàs cealla gus obrachadh mar a bu chòir dhaibh. Dh ’fhaodadh làimhseachadh le azacitidine agus decitabine dàil a chur air adhartas sionndroman myelodysplastic gu leucemia myeloid acrach.

• Cemotherapy air a chleachdadh ann an leucemia myeloid acrach (AML)

Tha euslaintich le syndrome myelodysplastic agus àireamh àrd de spreadhaidhean anns an smior cnàimh aca le cunnart àrd airson leucemia acute. Faodar an làimhseachadh leis an aon regimen chemotherapy a thathas a ’cleachdadh ann an euslaintich le leucemia myeloid acrach.

Cemotherapy le tar-chuir gas cealla

Thathas a ’toirt chemotherapy gus ceallan aillse a mharbhadh. Tha ceallan fallain, a ’toirt a-steach ceallan a tha a’ cruthachadh fuil, cuideachd air an sgrios leis an làimhseachadh aillse. Is e làimhseachadh a th ’ann an tar-chuir cealla gas an àite nan ceallan a tha a’ cruthachadh fuil. Thèid bun-cheallan (ceallan fala neo-aithghearr) a thoirt a-mach à fuil no smior cnàimh an euslaintich no an tabhartaiche agus tha iad reòta agus air an stòradh. Às deidh don euslainteach crìoch a chur air chemotherapy, thèid na bun-cheallan a tha air an stòradh a leaghadh agus a thoirt air ais don euslainteach tro fhilleadh. Bidh na bun-cheallan ath-leasaichte sin a ’fàs a-steach do (agus ag ath-nuadhachadh) ceallan fala na bodhaig.

Is dòcha nach obraich an làimhseachadh seo cho math ann an euslaintich a dh ’adhbhraich an syndrome myelodysplastic le làimhseachadh roimhe airson aillse.

Transplant cealla. (Ceum 1): Thèid fuil a thoirt bho vein ann an gàirdean an tabhartaiche. Is dòcha gur e an euslainteach no neach eile an tabhartaiche. Bidh an fhuil a ’sruthadh tro inneal a bheir air falbh na bun-cheallan. An uairsin thèid an fhuil a thilleadh chun an tabhartaiche tro vein anns a ’ghàirdean eile. (Ceum 2): Bidh an t-euslainteach a ’faighinn chemotherapy gus ceallan a tha a’ cruthachadh fuil a mharbhadh. Is dòcha gum faigh an euslainteach leigheas rèididheachd (nach eil ri fhaicinn). (Ceum 3): Bidh an t-euslainteach a ’faighinn bun-cheallan tro ghlacadair air a chuir ann an soitheach fala sa bhroilleach.

Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Faodaidh làimhseachadh airson sionndroman myelodysplastic fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean air an adhbhrachadh le làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.

Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.

Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.

Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.

Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh.

Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.

Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.

Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh no faighinn a-mach ìre an aillse a-rithist. Thèid cuid de dheuchainnean a dhèanamh a-rithist gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.

Cumar a ’dèanamh cuid de na deuchainnean bho àm gu àm às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Faodaidh toraidhean nan deuchainnean sin sealltainn a bheil do staid air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-chuairteachadh (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin.

Roghainnean làimhseachaidh airson sionndroman myelodysplastic

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Roghainnean làimhseachaidh àbhaisteach airson sionndroman myelodysplastic

Am measg nan roghainnean làimhseachaidh àbhaisteach airson sionndroman myelodysplastic tha:

• Cùram taiceil le aon no barrachd de na leanas:

• Teiripe gluasaid.

• Luchd-ionaid a tha a ’brosnachadh erythropoiesis.

• Teiripe antibiotic.

• Làimhseachadh gus adhartas slaodach gu leucemia myeloid acrach (AML):

• Lenalidomide.

• Teiripe dìon-inntinn.

• Azacitidine agus decitabine.

• Cemotherapy air a chleachdadh ann an leucemia myeloid acrach.

• Cemotherapy le tar-chuir gas cealla.

Làimhseachadh Neoplasms Myeloid Co-cheangailte ri Teiripe

Dh ’fhaodadh euslaintich a chaidh a làimhseachadh roimhe seo le chemotherapy no rèididheachd leigheas neoplasms myeloid co-cheangailte ris an leigheas sin a leasachadh. Tha roghainnean làimhseachaidh an aon rud ri sionndroman myelodysplastic eile.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Roghainnean làimhseachaidh airson sionndroman myelodysplastic ath-leasaichte no teasfhulangach

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Chan eil làimhseachadh àbhaisteach ann airson sionndroman myelodysplastic teasfhulangach no ath-ghluasadach. Is dòcha gum bi euslaintich nach eil an aillse a ’freagairt ri làimhseachadh no a tha air tilleadh às deidh an leigheis airson pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Gus barrachd ionnsachadh mu shionndroman myelodysplastic

Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu shionndroman myelodysplastic, faic na leanas:

• Tar-chuir gas cealla a tha a ’cruthachadh fuil

Airson fiosrachadh coitcheann mu aillse agus goireasan eile bhon Institiud Nàiseanta Ailse, faic na leanas:

• Mu aillse

• A ’cumail suas

• Cemotherapy agus Thu: Taic do dhaoine le aillse

• Leigheas Rèididheachd agus thusa: Taic do dhaoine le aillse

• A ’dèiligeadh ri aillse

• Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse

• Airson Survivors agus Caregivers

• Mun Gheàrr-chunntas seo