Seòrsan / lymphoma / euslainteach / bun-cns-lymphoma-treatment-pdq

Làimhseachadh lymphoma CNS bun-sgoile (®) - Tionndadh iomchaidh

Fiosrachadh coitcheann mu lymphoma CNS bun-sgoile

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha lymphoma prìomh shiostam nèamhach (CNS) na ghalar anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh ann an clò lymph na h-eanchainn agus / no cnàimh-droma.

• Le bhith a ’faighinn siostam dìon lag, dh’ fhaodadh seo an cunnart a bhith a ’leasachadh lymphoma CNS bun-sgoile.

• Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a nì sgrùdadh air na sùilean, an eanchainn agus an cnàimh-droma gus lymphoma CNS bun-sgoile a lorg (a lorg) agus a dhearbhadh.

• Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.

Tha lymphoma prìomh shiostam nèamhach (CNS) na ghalar anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh ann an clò lymph na h-eanchainn agus / no cnàimh-droma.

Tha lymphoma na ghalar anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh anns an t-siostam lymph. Tha an siostam lymph mar phàirt den t-siostam dìon agus tha e air a dhèanamh suas den lymph, soithichean lymph, nodan lymph, spleen, thymus, tonsils, agus smior cnàimh. Bidh lymphocytes (air an giùlan anns an lymph) a ’siubhal a-steach agus a-mach às an t-siostam nearbhach meadhanach (CNS). Thathas den bheachd gu bheil cuid de na lymphocytes sin a ’fàs malignant agus ag adhbhrachadh gum bi lymphoma a’ cruthachadh anns an CNS. Faodaidh lymphoma CNS bun-sgoile tòiseachadh san eanchainn, cnàimh-droma, no meninges (na sreathan a tha a ’dèanamh suas còmhdach a-muigh na h-eanchainn). Leis gu bheil an t-sùil cho faisg air an eanchainn, faodaidh lymphoma CNS bun-sgoile tòiseachadh san t-sùil (ris an canar lymphoma ocular).

Anatomy an t-siostam lymph, a ’sealltainn na soithichean lymph agus na h-organan lymph a’ toirt a-steach nodan lymph, tonsils, thymus, spleen, agus smior cnàimh. Bidh lymph (fluid soilleir) agus lymphocytes a ’siubhal tro na soithichean lymph agus a-steach do na nodan lymph far a bheil na lymphocytes a’ sgrios stuthan cronail. Bidh an lymph a ’dol a-steach don fhuil tro vein mòr faisg air a’ chridhe.

Le bhith a ’faighinn siostam dìon lag, dh’ fhaodadh seo an cunnart a bhith a ’leasachadh lymphoma CNS bun-sgoile.

Canar feart cunnairt ri rud sam bith a bheir barrachd cothrom dhut galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu aillse; mura bi factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu aillse. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil thu ann an cunnart.

Dh’fhaodadh gum bi lymphoma CNS bun-sgoile a ’tachairt ann an euslaintich a tha air syndrome immunodeficiency (AIDS) fhaighinn no eas-òrdughan eile den t-siostam dìon no a fhuair tar-chur dubhaig. Airson tuilleadh fiosrachaidh mu lymphoma ann an euslaintich le AIDS, faic geàrr-chunntas air Làimhseachadh lymphoma co-cheangailte ri AIDS.

Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a nì sgrùdadh air na sùilean, an eanchainn agus an cnàimh-droma gus lymphoma CNS bun-sgoile a lorg (a lorg) agus a dhearbhadh.

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:

• Sgrùdadh corporra agus eachdraidh: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.

• Deuchainn neurolach: Sreath de cheistean agus dheuchainnean gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn, cnàimh-droma, agus nerve. Bidh an deuchainn a ’sgrùdadh inbhe inntinn neach, co-òrdanachadh, comas coiseachd gu h-àbhaisteach, agus dè cho math‘ s a tha na fèithean, na mothachadh, agus na reflexes ag obair. Is dòcha gur e deuchainn neuro no deuchainn neurologic a chanar ris an seo.

• Deuchainn sùla slit-lampa: Deuchainn a chleachdas miocroscop sònraichte le solas soilleir, caol gus sùil a thoirt air taobh a-muigh agus taobh a-staigh na sùla.

• MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach): Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh an eanchainn agus cnàimh-droma. Tha stuth ris an canar gadolinium air a thoirt a-steach don euslainteach tro vein. Bidh an gadolinium a ’cruinneachadh timcheall nan ceallan aillse gus am bi iad a’ nochdadh nas gile san dealbh. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).

• Sgan PET (scan tomagrafaireachd sgaoileadh positron): Modh-obrach gus ceallan tumhair malignant a lorg anns a ’bhodhaig. Tha beagan de ghlucas rèidio-beò (siùcar) air a thoirt a-steach do veine. Bidh an sganair PET a ’cuairteachadh timcheall a’ chuirp agus a ’dèanamh dealbh de far a bheil glucose ga chleachdadh anns a’ bhodhaig. Bidh ceallan tumhair malignant a ’nochdadh nas gile san dealbh oir tha iad nas gnìomhaiche agus a’ gabhail barrachd glùcois na tha ceallan àbhaisteach a ’dèanamh.

• Puncture lumbar: Modh-obrach a thathar a ’cleachdadh gus fluid cerebrospinal (CSF) a chruinneachadh bhon cholbh droma. Tha seo air a dhèanamh le bhith a ’cur snàthad eadar dà chnàmhan anns an spine agus a-steach don CSF timcheall air cnàimh-droma agus a’ toirt air falbh sampall den lionn. Tha an sampall de CSF air a sgrùdadh fo mhiocroscop airson soidhnichean de cheallan tumhair. Faodar an sampall a sgrùdadh cuideachd airson na tha de phròtain agus glùcois ann. Dh ’fhaodadh gum bi ìre nas àirde na an àbhaist de phròtain no nas ìsle na an àbhaist de ghlucas na chomharra air tumhair. Canar LP no tap spinal ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

Puncture lumbar. Tha euslainteach na laighe ann an suidheachadh lùbte air bòrd. Às deidh dha àite beag air a ’chùl ìseal a dhol troimhe, tha snàthad droma (snàthad fada tana) air a chuir a-steach don phàirt ìosal den cholbh droma gus lionn cerebrospinal a thoirt air falbh (CSF, air a shealltainn ann an gorm). Faodar an lionn a chuir gu obair-lann airson deuchainn.

• Biopsy stereotactic: Modh biopsy a bhios a ’cleachdadh coimpiutair agus inneal sganaidh 3-mheudach (3-D) gus làrach tumhair a lorg agus toirt air falbh clò a stiùireadh gus am faicear e fo mhiocroscop gus faighinn a-mach airson comharran aillse.

Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh air na sampaill de stuth a thèid a thoirt air falbh:

• Cytometry sruthadh: Deuchainn obair-lann a bhios a ’tomhas an àireamh de cheallan ann an sampall, an àireamh sa cheud de cheallan beò ann an sampall, agus feartan sònraichte de na ceallan, leithid meud, cumadh, agus làthaireachd comharran tumhair (no eile) air an uachdar cealla. Tha na ceallan bho shampall de fhuil euslainteach, smior cnàimh, no clò eile air an staining le dath flùraiseach, air an cur ann an lionn, agus an uairsin a ’dol seachad air aon aig an aon àm tro sholas solais. Tha co-dhùnaidhean na deuchainn stèidhichte air mar a bhios na ceallan a chaidh a dhath leis an dath fluorescent a ’dèiligeadh ri giùlan solais. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg agus a’ riaghladh seòrsan sònraichte de aillsean, leithid leucemia agus lymphoma.

• Immunohistochemistry: Deuchainn obair-lann a bhios a ’cleachdadh antibodies gus sgrùdadh a dhèanamh air cuid de antigens (comharran) ann an sampall de stuth euslainteach. Mar as trice bidh na antibodies ceangailte ri enzym no dath flùraiseach. Às deidh na antibodies a cheangal ri antigen sònraichte anns an sampall clò, thèid an enzyme no an dath a chuir an gnìomh, agus chithear an antigen an uairsin fo mhiocroscop. Tha an seòrsa deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le aillse a dhearbhadh agus gus cuideachadh le bhith ag innse aon seòrsa de aillse bho sheòrsa eile aillse.

• Mion-sgrùdadh cytogenetic: Deuchainn obair-lann anns a bheil cromosoman cealla ann an sampall fala no smior cnàimh air an cunntadh agus air an sgrùdadh airson atharrachaidhean sam bith, leithid cromosoman briste, a dhìth, ath-rèiteachadh no a bharrachd. Dh ’fhaodadh gum bi atharrachaidhean ann an cuid de chromosoman mar chomharradh air aillse. Thathas a ’cleachdadh mion-sgrùdadh cytogenetic gus cuideachadh le bhith a’ lorg aillse, a ’dealbhadh làimhseachadh, no gus faighinn a-mach dè cho math sa tha làimhseachadh ag obair.

• IASG (eadar-ghluasad fluorescence in situ): Deuchainn deuchainn-lann air a chleachdadh gus sùil a thoirt air ginean no cromosoman ann an ceallan agus eadar-fhighe agus cunntadh. Bidh pìosan de DNA anns a bheil dathan flùraiseach air an dèanamh san obair-lann agus air an cur ri sampall de cheallan no de fhigheachan euslaintich. Nuair a bhios na pìosan dathte DNA seo a ’ceangal ri ginean sònraichte no raointean de chromosoman san t-sampall, bidh iad a’ lasadh suas nuair a choimheadas iad orra fo mhiocroscop flùraiseach. Tha an deuchainn FISH air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg aillse agus a’ cuideachadh làimhseachadh.

• Cunntas fala iomlan (CBC) le eadar-dhealachadh: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a tharraing agus air a sgrùdadh airson na leanas:

• An àireamh de cheallan fala dearga agus plaidean.

• An àireamh agus an seòrsa de cheallan fala geal.

• Na tha de haemoglobin (am pròtain a tha a ’giùlan ocsaidean) anns na ceallan fola dearga.

• Bha a ’chuibhreann den sampall fala air a dhèanamh suas de cheallan fola dearga.

Cunntas fala iomlan (CBC). Tha fuil air a chruinneachadh le bhith a ’cur snàthad a-steach do veine agus a’ leigeil leis an fhuil sruthadh a-steach do thiùb. Tha an sampall fala air a chuir chun obair-lann agus tha na ceallan fola dearga, ceallan fala geal agus plaidean air an cunntadh. Tha an CBC air a chleachdadh airson deuchainn, breithneachadh agus sgrùdadh a dhèanamh air mòran de dhiofar shuidheachaidhean.

• Sgrùdaidhean ceimigeachd fala: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a sgrùdadh gus tomhas de stuthan sònraichte a chaidh a leigeil a-mach don fhuil le buill-bodhaig agus cnàmhan sa bhodhaig. Faodaidh sùim neo-àbhaisteach (nas àirde no nas ìsle na àbhaist) a bhith na chomharra air galar.

Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.

Tha an prognosis (cothrom faighinn air ais) an urra ri na leanas:

• Aois agus slàinte coitcheann an euslaintich.

• An ìre de stuthan sònraichte anns an fhuil agus fluid cerebrospinal (CSF).

• Far a bheil am tumhair sa phrìomh shiostam nèamhach, sùil, no an dà chuid.

• Co dhiubh a tha AIDS air an euslainteach.

Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ris na leanas:

• Ìre an aillse.

• Far a bheil am tumhair sa phrìomh shiostam nèamhach.

• Aois agus slàinte coitcheann an euslaintich.

• Co-dhiù an deach an aillse a dhearbhadh no a thighinn air ais (thig air ais).

Bidh làimhseachadh lymphoma CNS bun-sgoile ag obair as fheàrr nuair nach eil an tumhair air sgaoileadh taobh a-muigh an cerebrum (am pàirt as motha den eanchainn) agus gu bheil an t-euslainteach nas òige na 60 bliadhna, comasach air a ’mhòr-chuid de ghnìomhachd làitheil a dhèanamh, agus nach eil AIDS no galairean eile ann a tha lagaich an siostam dìon.

A ’cumail lymphoma CNS Bun-sgoile

PRÌOMH PHRIONNSA

• Às deidh lymphoma an t-siostam nearbhach bun-sgoile (CNS) a bhith air a dhearbhadh, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh taobh a-staigh an eanchainn agus cnàimh-droma no gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

• Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Chan eil siostam stèidse àbhaisteach ann airson lymphoma CNS bun-sgoile.

Às deidh lymphoma an t-siostam nearbhach bun-sgoile (CNS) a bhith air a dhearbhadh, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh taobh a-staigh an eanchainn agus cnàimh-droma no gu pàirtean eile den bhodhaig.

Nuair a bhios lymphoma CNS bun-sgoile a ’sìor fhàs, mar as trice cha bhith e a’ sgaoileadh nas fhaide na an t-siostam nearbhach meadhanach no an t-sùil. Canar stad air a ’phròiseas a thathar a’ cleachdadh gus faighinn a-mach a bheil aillse air sgaoileadh. Tha e cudromach fios a bhith agad a bheil aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig gus làimhseachadh a phlanadh. Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh sa phròiseas stèidse:

• Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Faodar dath a thoirt a-steach do veine no a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd. Airson lymphoma CNS bun-sgoile, thèid scan CT a dhèanamh den bhroilleach, abdomen, agus pelvis (am pàirt den bhodhaig eadar na cnapan).

• Sgan PET (scan tomagrafaireachd sgaoileadh positron): Modh-obrach gus ceallan tumhair malignant a lorg anns a ’bhodhaig. Tha beagan de ghlucas rèidio-beò (siùcar) air a thoirt a-steach do veine. Bidh an sganair PET a ’cuairteachadh timcheall a’ chuirp agus a ’dèanamh dealbh de far a bheil glucose ga chleachdadh anns a’ bhodhaig. Bidh ceallan tumhair malignant a ’nochdadh nas gile san dealbh oir tha iad nas gnìomhaiche agus a’ gabhail barrachd glùcois na tha ceallan àbhaisteach a ’dèanamh. Faodar scan PET agus scan CT a dhèanamh aig an aon àm. Canar PET-CT ris an seo.

• MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach): Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).

• Miann smior cnàimh agus biopsy: A ’toirt air falbh smior cnàimh, fuil, agus pìos beag de chnàimh le bhith a’ cuir a-steach snàthad falamh anns a ’chnàimh hip no am broilleach. Bidh pathologist a ’coimhead air smior cnàimh, fuil agus cnàmh fo mhiocroscop gus comharran aillse a lorg.

Miann smior cnàimh agus biopsy. Às deidh pìos beag de chraiceann a bhith air a thumadh, tha snàthad smior cnàimh air a chuir a-steach do chnàmh hip an euslaintich. Thèid sampaill de fhuil, cnàmh agus smior cnàimh a thoirt air falbh airson sgrùdadh fo mhiocroscop.

Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

Faodaidh aillse sgaoileadh tro fhighe, an siostam lymph, agus an fhuil:

• Fìneall. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ fàs gu sgìrean a tha faisg air làimh.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don t-siostam lymph. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean lymph gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don fhuil. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean fuil gu pàirtean eile den bhodhaig.

Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

Nuair a sgaoileas aillse gu pàirt eile den bhodhaig, canar metastasis ris. Bidh ceallan aillse a ’briseadh air falbh bhon àite a thòisich iad (am meall bun-sgoile) agus a’ siubhal tron ​​t-siostam lymph no fuil.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don t-siostam lymph, a’ siubhal tro na soithichean lymph, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don fhuil, a’ siubhal tro na soithichean fuil, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

Is e an tumhair meatastatach an aon sheòrsa aillse ris an tumhair bun-sgoile. Mar eisimpleir, ma tha lymphoma CNS bun-sgoile a ’sgaoileadh chun ghrùthan, is e ceallan lymphoma a th’ anns na ceallan aillse san ae. Is e lymphoma CNS meatastatach a th ’anns a’ ghalar, chan e aillse liver.

Chan eil siostam stèidse àbhaisteach ann airson lymphoma CNS bun-sgoile.

Lymphoma CNS ath-chuairteachaidh bun-sgoile

Is e aillse a th ’ann an lymphoma prìomh shiostam nèamhach ath-chuairteach (CNS) ath-chuairteachadh (thig air ais) às deidh dha a bhith air a làimhseachadh. Bidh lymphoma CNS bun-sgoile mar as trice a ’tighinn air ais san eanchainn no san t-sùil.

Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le lymphoma CNS bun-sgoile.

• Thathas a ’cleachdadh trì leigheasan àbhaisteach:

• Leigheas rèididheachd

• Cemotherapy

• Teiripe steroid

• Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

• Ceimotherapy àrd-dòs le tar-chuir gas cealla

• Teiripe cuimsichte

• Faodaidh làimhseachadh airson lymphoma CNS bun-sgoile fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

• Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

• Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

• Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le lymphoma CNS bun-sgoile.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh rim faighinn airson euslaintich le lymphoma prìomh shiostam nèamhach (CNS). Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach. Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.

Chan eil lannsaireachd air a chleachdadh gus lymphoma CNS bun-sgoile a làimhseachadh.

Thathas a ’cleachdadh trì leigheasan àbhaisteach:

Leigheas rèididheachd

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas rèididheachd a bhios a’ cleachdadh x-ghathan lùth-àrd no seòrsachan eile de rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh no an cumail bho bhith a ’fàs. Tha dà sheòrsa de leigheas rèididheachd ann:

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-muigh a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh a’ chuirp gus rèididheachd a chuir a dh ’ionnsaigh an aillse. Leis gu bheil lymphoma CNS bun-sgoile a ’sgaoileadh air feadh an eanchainn, tha leigheas rèididheachd taobh a-muigh air a thoirt don eanchainn gu lèir. Canar leigheas rèididheachd eanchainn slàn ris an seo.

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-staigh a ’cleachdadh stuth rèidio-beò air a seuladh ann an snàthadan, sìol, uèirichean, no catheters a tha air an cur gu dìreach a-steach no faisg air an aillse.

Tha an dòigh anns a bheil an leigheas rèididheachd air a thoirt seachad an urra ri co-dhiù a bheil lymphoma CNS bun-sgoile agus AIDS aig an euslainteach. Thathas a ’cleachdadh leigheas rèididheachd taobh a-muigh gus làimhseachadh lymphoma CNS bun-sgoile.

Faodaidh leigheas rèididheachd àrd-dòs don eanchainn cron a dhèanamh air clò fallain agus eas-òrdughan adhbhrachadh a bheir buaidh air smaoineachadh, ionnsachadh, fuasgladh cheistean, cainnt, leughadh, sgrìobhadh, agus cuimhne. Tha deuchainnean clionaigeach air deuchainn a dhèanamh air a bhith a ’cleachdadh chemotherapy leotha fhèin no ro leigheas rèididheachd gus a’ mhilleadh air teannachadh eanchainn fallain a lughdachadh le bhith a ’cleachdadh leigheas rèididheachd.

Cemotherapy

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an chemotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean gus stad a chur air fàs cheallan aillse, an dàrna cuid le bhith a ’marbhadh nan ceallan no le bhith a’ cur stad orra bho bhith a ’sgaradh. Nuair a thèid chemotherapy a thoirt le beul no a thoirt a-steach do vein no fèith, bidh na drogaichean a ’dol a-steach don t-sruth fala agus faodaidh iad ceallan aillse a ruighinn air feadh a’ chuirp (chemotherapy siostamach). Nuair a thèid chemotherapy a chuir gu dìreach a-steach don lionn cerebrospinal (chemotherapy intrathecal), organ, no cuas bodhaig mar an abdomen, bidh na drogaichean sa mhòr-chuid a ’toirt buaidh air ceallan aillse anns na raointean sin (chemotherapy roinneil).

Tha an dòigh anns a bheil an chemotherapy air a thoirt seachad an urra ri far a bheil am tumadh anns an CNS no an t-sùil. Faodar lymphoma CNS bun-sgoile a làimhseachadh le chemotherapy siostamach, chemotherapy intrathecal agus / no chemotherapy intraventricular, anns a bheil drogaichean anticancer air an cur a-steach do na ventricles (uamhan làn uisge) den eanchainn. Ma lorgar lymphoma CNS bun-sgoile san t-sùil, thèid drogaichean anticancer a thoirt a-steach gu dìreach a-steach don àbhachdas beòthail (stuth coltach ri jelly) taobh a-staigh na sùla.

Ceimotherapy intrathecal. Tha drogaichean anticancer air an stealladh a-steach don àite intrathecal, is e sin an t-àite a chumas an lionn cerebrospinal (CSF, air a shealltainn ann an gorm). Tha dà dhòigh eadar-dhealaichte ann airson seo a dhèanamh. Is e aon dòigh, a chithear ann am pàirt àrd an fhigear, na drogaichean a thoirt a-steach do loch-tasgaidh Ommaya (inneal ann an cumadh cuach a tha air a chuir fon sgalp rè obair-lannsa; bidh e a ’cumail nan drogaichean mar a bhios iad a’ sruthadh tro phìob bheag a-steach don eanchainn ). Is e an dòigh eile, a chithear ann am pàirt ìosal an fhigear, a bhith a ’stealladh nan drogaichean gu dìreach a-steach don CSF anns a’ phàirt ìosal den cholbh droma, às deidh do sgìre bheag air a ’chùl ìseal a dhol troimhe.

Bidh lìonra de shoithichean fala agus teannachadh, ris an canar cnap-starra fuil-eanchainn, a ’dìon an eanchainn bho stuthan cronail. Faodaidh an cnap-starra seo cuideachd drogaichean anticancer a chumail bho bhith a ’ruighinn an eanchainn. Gus a bhith a ’làimhseachadh lymphoma CNS, faodar drogaichean sònraichte a chleachdadh gus fosglaidhean a dhèanamh eadar ceallan anns a’ chnap-starra fuil-eanchainn. Canar aimhreit cnap-starra fuil-eanchainn ris an seo. Faodaidh drogaichean anticancer a thèid a thoirt a-steach don t-sruth fala an eanchainn a ruighinn.

Teiripe steroid

Tha steroids mar hormonaichean air an dèanamh gu nàdarra anns a ’bhodhaig. Faodar an dèanamh cuideachd ann an obair-lann agus an cleachdadh mar dhrogaichean. Tha glucocorticoids nan drogaichean steroid aig a bheil buaidh anticancer ann an lymphomas.

Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

Tha an earrann geàrr-chunntas seo a ’toirt cunntas air leigheasan a thathas a’ sgrùdadh ann an deuchainnean clionaigeach. Is dòcha nach toir e iomradh air a h-uile làimhseachadh ùr a thathar a ’sgrùdadh. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Ceimotherapy àrd-dòs le tar-chuir gas cealla

Thathas a ’toirt dòsan àrda de chemotherapy gus ceallan aillse a mharbhadh. Tha ceallan fallain, a ’toirt a-steach ceallan a tha a’ cruthachadh fuil, cuideachd air an sgrios leis an làimhseachadh aillse. Is e làimhseachadh a th ’ann an tar-chuir cealla gas an àite nan ceallan a tha a’ cruthachadh fuil. Thèid bun-cheallan (ceallan fala neo-aithghearr) a thoirt a-mach à fuil no smior cnàimh an euslaintich no an tabhartaiche agus tha iad reòta agus air an stòradh. Às deidh don euslainteach crìoch a chur air chemotherapy, thèid na bun-cheallan a tha air an stòradh a leaghadh agus a thoirt air ais don euslainteach tro fhilleadh. Bidh na bun-cheallan ath-leasaichte sin a ’fàs a-steach do (agus ag ath-nuadhachadh) ceallan fala na bodhaig.

Teiripe cuimsichte

Is e seòrsa de làimhseachadh a th ’ann an leigheas cuimsichte a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile gus ionnsaigh a thoirt air ceallan aillse. Mar as trice bidh leigheasan cuimsichte ag adhbhrachadh nas lugha de chron do cheallan àbhaisteach na bhios chemotherapy no rèididheachd therapy. Is e aon sheòrsa de leigheas cuimsichte a th ’ann an leigheas antibody monoclonal a thathar a’ sgrùdadh ann an làimhseachadh lymphoma CNS bun-sgoile.

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas antibody monoclonal a bhios a’ cleachdadh antibodies a chaidh a dhèanamh san obair-lann bho aon sheòrsa cealla siostam dìon. Faodaidh na antibodies sin stuthan a chomharrachadh air ceallan aillse no stuthan àbhaisteach a dh ’fhaodadh ceallan aillse fàs. Bidh na antibodies a ’ceangal ris na stuthan agus a’ marbhadh nan ceallan aillse, a ’cur bacadh air an fhàs aca, no gan cumail bho bhith a’ sgapadh. Tha antibodies monoclonal air an toirt seachad le infusion. Faodar an cleachdadh leotha fhèin no gus drogaichean, tocsainnean, no stuth rèidio-beò a ghiùlan gu dìreach gu ceallan aillse. Is e seòrsa de antibody monoclonal a th ’ann an Rituximab a thathas a’ cleachdadh airson a bhith a ’làimhseachadh lymphoma CNS bun-sgoile ann an euslaintich aig nach eil AIDS.

Faodaidh làimhseachadh airson lymphoma CNS bun-sgoile fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean air an adhbhrachadh le làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.

Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.

Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.

Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.

Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.

Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.

Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh no faighinn a-mach ìre an aillse a-rithist. Thèid cuid de dheuchainnean a dhèanamh a-rithist gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.

Cumar a ’dèanamh cuid de na deuchainnean bho àm gu àm às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Faodaidh toraidhean nan deuchainnean sin sealltainn a bheil do staid air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-chuairteachadh (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin.

Roghainnean làimhseachaidh airson lymphoma CNS bun-sgoile

Anns an roinn seo

• Lymphoma CNS bun-sgoile

• Lymphoma intraocular bun-sgoile

• Lymphoma CNS ath-chuairteachaidh bun-sgoile

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Lymphoma CNS bun-sgoile

Faodaidh làimhseachadh lymphoma prìomh shiostam nèamhach (CNS) a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Leigheas rèididheachd eanchainn slàn.

• Cemotherapy.

• Cemotherapy air a leantainn le rèididheachd.

• Cemotherapy agus leigheas cuimsichte (rituximab) air a leantainn le chemotherapy àrd-dòs agus tar-chuir gas cealla.

• Deuchainn clionaigeach de chemotherapy àrd-dòs le tar-chuir gas cealla.

• Deuchainn clionaigeach de chemotherapy àrd-dòs agus leigheas cuimsichte (rituximab), le no às aonais tar-chuir cealla gas no leigheas rèididheachd eanchainn iomlan.

Lymphoma intraocular bun-sgoile

Faodaidh làimhseachadh lymphoma intraocular bun-sgoile a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Cemotherapy (intraocular no siostamach).

• Leigheas rèididheachd eanchainn slàn.

Lymphoma CNS ath-chuairteachaidh bun-sgoile

Faodaidh làimhseachadh lymphoma prìomh shiostam nèamhach ath-chuairteach (CNS) a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Cemotherapy.

• Teiripe rèididheachd (mura d ’fhuaireadh e ann an làimhseachadh nas tràithe).

• Deuchainn clionaigeach air droga no clàr làimhseachaidh ùr.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Gus barrachd ionnsachadh mu lymphoma CNS bun-sgoile

Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu lymphoma CNS bun-sgoile, faic na leanas:

• Duilleag dachaigh lymphoma

Airson fiosrachadh coitcheann mu aillse agus goireasan eile bhon Institiud Nàiseanta Ailse, faic na leanas:

• Mu aillse

• A ’cumail suas

• Cemotherapy agus Thu: Taic do dhaoine le aillse

• Leigheas Rèididheachd agus thusa: Taic do dhaoine le aillse

• A ’dèiligeadh ri aillse

• Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse

• Airson Survivors agus Caregivers