Seòrsan / sgamhan / euslainteach / beag-cealla-sgamhain-làimhseachadh-pdq

Làimhseachadh aillse sgamhain cealla beaga (®) - dreach iomchaidh

Fiosrachadh coitcheann mu aillse sgamhain cealla beaga

PRÌOMH PHRIONNSA

• Is e galar a th ’ann an aillse sgamhain cealla beaga anns a bheil ceallan malignant (aillse) a’ cruthachadh ann an toitean na sgamhain.

• Tha dà phrìomh sheòrsa de aillse sgamhain cealla beaga ann.

• Is e smocadh am prìomh chunnart airson aillse sgamhain cealla beaga.

• Tha soidhnichean agus comharran aillse sgamhain cealla beaga a ’toirt a-steach casadaich, giorrad analach, agus pian broilleach.

• Thathas a ’cleachdadh deuchainnean agus modhan a bhios a’ sgrùdadh na sgamhain gus aillse sgamhain cealla beaga a lorg (a lorg), a dhearbhadh agus a lorg.

• Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.

• Airson a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le aillse sgamhain cealla beaga, chan eil leigheasan gnàthach a ’leigheas an aillse.

Is e galar a th ’ann an aillse sgamhain cealla beaga anns a bheil ceallan malignant (aillse) a’ cruthachadh ann an toitean na sgamhain.

Tha na sgamhain nam paidhir de dh ’organan anail ann an cumadh còn a lorgar sa bhroilleach. Bidh na sgamhain a ’toirt ocsaidean a-steach don bhodhaig nuair a bheir thu anail a-steach agus a’ toirt a-mach carbon dà-ogsaid nuair a bheir thu anail a-mach. Tha earrannan anns gach sgamhan ris an canar lobes. Tha dà lobes air an sgamhan chlì. Tha trì air an sgamhan ceart, a tha beagan nas motha. Bidh ball tana ris an canar pleura a ’cuairteachadh na sgamhain. Tha dà phìob ris an canar bronchi a ’dol bhon trachea (pìob gaoithe) chun na sgamhain deas is clì. Bidh na sgamhanan cuideachd a ’toirt buaidh air na bronchi. Bidh tiùban beaga ris an canar bronchioles agus pocannan èadhair beaga bìodach ris an canar alveoli a ’dèanamh suas taobh a-staigh na sgamhain.

Anatomy an t-siostam analach, a ’sealltainn an trachea agus an dà sgamhan agus na lobes agus na slighean adhair. Tha nodan lymph agus an diaphragm air an sealltainn cuideachd. Tha ocsaidean air a thoirt a-steach do na sgamhain agus a ’dol tro na buill tana de na alveoli agus a-steach don t-sruth fala (faic inset).

Tha dà sheòrsa de aillse sgamhain ann: aillse sgamhain cealla beaga agus aillse sgamhain cealla nach eil beag.

Tha an geàrr-chunntas seo mu aillse sgamhain cealla beaga agus an làimhseachadh. Faic na geàrr-chunntasan a leanas airson tuilleadh fiosrachaidh mu aillse sgamhain:

• Làimhseachadh aillse sgamhain cealla nach eil beag

• Aillsean neo-àbhaisteach de làimhseachadh leanabachd

• Bacadh aillse sgamhain

• Sgrionadh aillse sgamhain

Tha dà phrìomh sheòrsa de aillse sgamhain cealla beaga ann.

Tha an dà sheòrsa seo a ’toirt a-steach mòran de dhiofar sheòrsaichean cheallan. Bidh na ceallan aillse de gach seòrsa a ’fàs agus a’ sgaoileadh ann an diofar dhòighean. Tha na seòrsachan aillse sgamhain cealla beaga air an ainmeachadh airson na seòrsaichean cealla a lorgar san aillse agus mar a tha na ceallan a ’coimhead nuair a choimheadas iad fo mhiocroscop:

• Carcinoma cealla beaga (aillse cealla coirce).

• Carcinoma cealla beag ceangailte.

Is e smocadh am prìomh chunnart airson aillse sgamhain cealla beaga.

Canar feart cunnairt ri rud sam bith a bheir barrachd cothrom dhut galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu aillse; mura bi factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu aillse. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil thu ann an cunnart airson aillse sgamhain.

Am measg nam factaran cunnairt airson aillse sgamhain tha:

• A ’smocadh thoitean, pìoban, no toitean, a-nis no san àm a dh’ fhalbh. Is e seo am feart cunnairt as cudromaiche airson aillse sgamhain. Mar as tràithe na bheatha a thòisicheas duine a ’smocadh, mar as trice a bhios duine a’ smocadh, agus mar as motha de bhliadhnaichean a bhios duine a ’smocadh, is ann as motha an cunnart aillse sgamhain.

• A bhith fosgailte do cheò ath-làimhe.

• A bhith fosgailte do asbestos, arsenic, cromium, beryllium, nicil, sùith, no teàrr san àite-obrach.

• A bhith fosgailte do rèididheachd bho gin de na leanas:

• Teiripe rèididheachd don bhroilleach no don bhroilleach.

• Radon san dachaigh no san àite-obrach.

• Deuchainnean ìomhaighean mar sganaidhean CT.

• Rèididheachd boma atamach.

• A ’fuireach far a bheil truailleadh èadhair.

• A bheil eachdraidh teaghlaich de aillse sgamhain.

• Le bhith air an galar leis a ’bhìoras dìonachd daonna (HIV).

• A ’gabhail stuthan beta carotene agus a bhith na smocair trom.

Is e seann aois am prìomh fhactar cunnairt airson a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean. Bidh an cothrom aillse fhaighinn a ’meudachadh mar a bhios tu a’ fàs nas sine.

Nuair a thèid smocadh a chur còmhla ri factaran cunnairt eile, tha cunnart aillse sgamhain air a mheudachadh.

Tha soidhnichean agus comharran aillse sgamhain cealla beaga a ’toirt a-steach casadaich, giorrad analach, agus pian broilleach.

Dh ’fhaodadh iad sin agus soidhnichean agus comharraidhean eile adhbhrachadh le aillse sgamhain cealla beaga no le cumhaichean eile. Faighnich leis an dotair agad ma tha gin de na leanas agad:

• Mì-chofhurtachd no pian ciste.

• Casadaich nach bi a ’falbh no a’ fàs nas miosa thar ùine.

• Trioblaid anail.

• Wheezing.

• Fuil ann an sputum (mucus air a thionndadh suas bho na sgamhain).

• Hoarseness.

• Trioblaid air slugadh.

• Call appetite.

• Call cuideam gun adhbhar aithnichte.

• A ’faireachdainn gu math sgìth.

• Sèid anns an aghaidh agus / no veins san amhach.

Thathas a ’cleachdadh deuchainnean agus modhan a bhios a’ sgrùdadh na sgamhain gus aillse sgamhain cealla beaga a lorg (a lorg), a dhearbhadh agus a lorg.

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:

• Sgrùdadh corporra agus eachdraidh: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich, a ’toirt a-steach smocadh, agus obraichean a dh’ fhalbh, tinneasan agus leigheasan a ghabhail cuideachd.

• Deuchainnean deuchainn-lann: Modhan meidigeach a bhios a ’dèanamh deuchainn air sampaill de stuth-ceangail, fuil, fual, no stuthan eile sa bhodhaig. Bidh na deuchainnean sin a ’cuideachadh le bhith a’ lorg galar, a ’dealbhadh agus a’ sgrùdadh làimhseachadh, no a ’cumail sùil air an tinneas thar ùine.

• X-ghath ciste: x-ghath de na buill-bodhaig agus na cnàmhan taobh a-staigh a ’bhroilleach. Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron ​​bhodhaig agus air adhart gu film, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp.

X-ghath den bhroilleach. Thathas a ’cleachdadh ghathan-X gus dealbhan a thogail de dh’ organan agus cnàmhan a ’bhroilleach. Bidh ghathan-X a ’dol tron ​​euslainteach air film.

• Sgan CT (scan CAT) den eanchainn, ciste agus abdomen: Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Faodar dath a thoirt a-steach do veine no a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

• Cytology sputum: Tha miocroscop air a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson ceallan aillse anns an sputum (mucus air a thionndadh suas bho na sgamhain).

• Biopsy: A ’toirt air falbh ceallan no nèapraigean gus am faicear iad fo mhiocroscop le eòlaiche-eòlaiche gus faighinn a-mach airson comharran aillse. Tha na diofar dhòighean anns an urrainnear biopsy a dhèanamh a ’toirt a-steach na leanas:

• Biopsy de mhiann snàthad (FNA) den sgamhan: A ’toirt air falbh clò no lionn bhon sgamhan, a’ cleachdadh snàthad tana. Thathas a ’cleachdadh scan CT, ultrasound, no dòigh-obrach ìomhaighean eile gus an teannachadh no an lionn neo-àbhaisteach a lorg anns an sgamhan. Faodar incision beag a dhèanamh sa chraiceann far a bheil an t-snàthad biopsy air a chuir a-steach don t-seann stuth no lionn. Thèid sampall a thoirt air falbh leis an t-snàthad agus a chuir chun obair-lann. Bidh pathologist an uairsin a ’coimhead air an sampall fo mhiocroscop gus coimhead airson ceallan aillse. Thathas a ’dèanamh x-ghath ciste às deidh a’ mhodh-obrach gus dèanamh cinnteach nach eil èadhar ag aodion bhon sgamhan a-steach don bhroilleach.

Biopsy le deagh shnàthaid den sgamhan. Tha an t-euslainteach na laighe air bòrd a tha a ’sleamhnachadh tron ​​inneal tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT), a bhios a’ togail dhealbhan x-ghath de thaobh a-staigh a ’chuirp. Bidh na dealbhan x-ghath a ’cuideachadh an dotair a bhith a’ faicinn far a bheil an stuth neònach anns an sgamhan. Tha snàthad biopsy air a chuir a-steach tro bhalla a ’bhroilleach agus a-steach don raon de sgamhanan sgamhain. Tha pìos beag de stuth ceangailte air a thoirt air falbh tron ​​t-snàthad agus air a sgrùdadh fon mhiocroscop airson comharran aillse.

• Bronchoscopy: Modh-obrach airson coimhead taobh a-staigh an trachea agus slighean-adhair mòra anns an sgamhan airson raointean neo-àbhaisteach. Tha broncoscope air a chuir a-steach tron ​​t-sròin no a bheul a-steach don trachea agus na sgamhanan. Tha broncoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Dh ’fhaodadh gum bi inneal ann cuideachd gus sampallan clò a thoirt air falbh, a tha air an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse.

Bronchoscopy. Tha broncoscope air a chuir a-steach tron ​​bheul, trachea, agus bronchi mòra a-steach don sgamhan, gus coimhead airson raointean neo-àbhaisteach. Tha broncoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Is dòcha gu bheil inneal gearraidh ann cuideachd. Faodar gun tèid sampaill fìne a sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran galair.

• Thoracoscopy: Modh lannsaireachd gus sùil a thoirt air na h-organan taobh a-staigh a ’bhroilleach gus sùil a thoirt airson raointean neo-àbhaisteach. Tha incision (gearradh) air a dhèanamh eadar dà rib, agus tha thoracoscope air a chuir a-steach don bhroilleach. Tha thoracoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Dh ’fhaodadh gum bi inneal aige cuideachd gus sampallan de nòdan tana no lymph a thoirt air falbh, a tha air an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse. Ann an cuid de chùisean, thathas a ’cleachdadh an dòigh-obrach seo gus pàirt den esophagus no sgamhan a thoirt air falbh. Mura h-urrainnear cuid de fhigheachan, organan, no neadan lymph a ruighinn, faodar thoracotomy a dhèanamh. Anns a ’mhodh-obrach seo, thèid incision nas motha a dhèanamh eadar na h-asnaichean agus tha a’ bhroilleach air fhosgladh.

• Thoracentesis: A ’toirt air falbh lionn bhon àite eadar lìnigeadh a’ bhroilleach agus an sgamhan, a ’cleachdadh snàthad. Bidh pathologist a ’coimhead air an t-sruthan fo mhiocroscop gus coimhead airson ceallan aillse.

• Mediastinoscopy: Modh lannsaireachd gus sùil a thoirt air na h-organan, toitean, agus neadan lymph eadar na sgamhain airson raointean neo-àbhaisteach. Tha incision (gearradh) air a dhèanamh aig mullach cnàimh-droma agus tha mediastinoscope air a chuir a-steach don bhroilleach. Tha mediastinoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Dh ’fhaodadh gum bi inneal aige cuideachd gus sampallan de nòdan tana no lymph a thoirt air falbh, a tha air an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse.

• Miocroscop aotrom agus dealanach: Deuchainn obair-lann anns am faicear ceallan ann an sampall clò fo mhiocroscopan cunbhalach agus àrd-chumhachdach gus atharrachaidhean sònraichte anns na ceallan a choimhead.

• Immunohistochemistry: Deuchainn obair-lann a bhios a ’cleachdadh antibodies gus sgrùdadh a dhèanamh air cuid de antigens (comharran) ann an sampall de stuth euslainteach. Mar as trice bidh na antibodies ceangailte ri enzym no dath flùraiseach. Às deidh na antibodies a cheangal ri antigen sònraichte anns an sampall clò, thèid an enzyme no an dath a chuir an gnìomh, agus chithear an antigen an uairsin fo mhiocroscop. Tha an seòrsa deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg aillse agus gus cuideachadh le bhith ag innse aon seòrsa aillse bho sheòrsa eile aillse.

Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.

Tha an prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis an urra ris na leanas:

• Ìre an aillse (ge bith a bheil e ann an uamhan a ’bhroilleach a-mhàin no air sgaoileadh gu àiteachan eile anns a’ bhodhaig).

• Aois, gnè, agus slàinte choitcheann an euslaintich.

Airson euslaintich sònraichte, tha an prognosis cuideachd an urra ri co-dhiù a tha an t-euslainteach air a làimhseachadh le chemotherapy agus rèididheachd.

Airson a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le aillse sgamhain cealla beaga, chan eil leigheasan gnàthach a ’leigheas an aillse.

Ma lorgar aillse sgamhain, bu chòir dha euslaintich smaoineachadh mu bhith a ’gabhail pàirt ann an aon de na mòran deuchainnean clionaigeach a thathas a’ dèanamh gus làimhseachadh a leasachadh. Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite anns a’ mhòr-chuid den dùthaich airson euslaintich le gach ìre de aillse sgamhain cealla beaga. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach leantainneach bho làrach-lìn NCI.

Ìrean de aillse sgamhain cealla beaga

PRÌOMH PHRIONNSA

• Às deidh aillse sgamhain cealla beaga a bhith air a dhearbhadh, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh taobh a-staigh a ’bhroilleach no gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

• Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Tha na h-ìrean a leanas air an cleachdadh airson aillse sgamhain cealla beaga:

• Aillse sgamhain cealla beag cuibhrichte

• Aillse sgamhain cealla beaga farsaing

Às deidh aillse sgamhain cealla beaga a bhith air a dhearbhadh, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh taobh a-staigh a ’bhroilleach no gu pàirtean eile den bhodhaig.

Canar stad air a ’phròiseas a thathar a’ cleachdadh gus faighinn a-mach a bheil aillse air sgaoileadh taobh a-staigh a ’bhroilleach no gu pàirtean eile den bhodhaig. Bidh am fiosrachadh a thèid a chruinneachadh bhon phròiseas stèidse a ’dearbhadh ìre a’ ghalair. Tha e cudromach gum bi fios agad air an àrd-ùrlar gus làimhseachadh a phlanadh. Bithear a ’cleachdadh cuid de na deuchainnean a thathas a’ cleachdadh airson aillse sgamhain cealla beaga a dhearbhadh gus an galar a chuir air chois. (Faic an roinn Fiosrachadh Coitcheann.)

Am measg deuchainnean agus modhan eile a dh'fhaodar an cleachdadh sa phròiseas stèidse tha na leanas:

• MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach) den eanchainn: Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).

• Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid an eanchainn, a’ bhroilleach no an abdomen àrd, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Faodar dath a thoirt a-steach do veine no a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

• Sgan PET (scan tomagrafaireachd sgaoileadh positron): Modh-obrach gus ceallan tumhair malignant a lorg anns a ’bhodhaig. Tha beagan de ghlucas rèidio-beò (siùcar) air a thoirt a-steach do veine. Bidh an sganair PET a ’cuairteachadh timcheall a’ chuirp agus a ’dèanamh dealbh de far a bheil glucose ga chleachdadh anns a’ bhodhaig. Bidh ceallan tumhair malignant a ’nochdadh nas gile san dealbh oir tha iad nas gnìomhaiche agus a’ gabhail barrachd glùcois na tha ceallan àbhaisteach a ’dèanamh. Faodar scan PET agus scan CT a dhèanamh aig an aon àm. Canar PET-CT ris an seo.

• Sgan cnàimh: Modh-obrach gus dèanamh cinnteach a bheil ceallan a ’sgaradh gu luath, leithid ceallan aillse, sa chnàimh. Tha glè bheag de stuth rèidio-beò air a thoirt a-steach do veine agus a ’siubhal tron ​​t-sruth fala. Bidh an stuth rèidio-beò a ’cruinneachadh anns na cnàmhan le aillse agus lorgar e le sganair.

Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

Faodaidh aillse sgaoileadh tro fhighe, an siostam lymph, agus an fhuil:

• Fìneall. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ fàs gu sgìrean a tha faisg air làimh.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don t-siostam lymph. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean lymph gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don fhuil. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean fuil gu pàirtean eile den bhodhaig.

Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

Nuair a sgaoileas aillse gu pàirt eile den bhodhaig, canar metastasis ris. Bidh ceallan aillse a ’briseadh air falbh bhon àite a thòisich iad (am meall bun-sgoile) agus a’ siubhal tron ​​t-siostam lymph no fuil.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don t-siostam lymph, a’ siubhal tro na soithichean lymph, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don fhuil, a’ siubhal tro na soithichean fuil, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

Is e an tumhair meatastatach an aon sheòrsa aillse ris an tumhair bun-sgoile. Mar eisimpleir, ma tha aillse sgamhain cealla beaga a ’sgaoileadh chun eanchainn, is e ceallan aillse sgamhain na ceallan aillse san eanchainn. Is e aillse meatastatach sgamhain cealla beaga a th ’anns a’ ghalar, chan e aillse eanchainn.

Tha na h-ìrean a leanas air an cleachdadh airson aillse sgamhain cealla beaga:

Aillse sgamhain cealla beag cuibhrichte

Ann an ìre chuingealaichte, tha aillse anns an sgamhan far an do thòisich e agus is dòcha gu bheil e air sgaoileadh chun àite eadar na sgamhain no na nodan lymph os cionn a ’cholla.

Aillse sgamhain cealla beaga farsaing

Aig ìre farsaing, tha aillse air sgaoileadh nas fhaide na an sgamhan no an sgìre eadar na sgamhain no na neadan lymph os cionn a ’cholla gu àiteachan eile anns a’ bhodhaig.

Ailse sgamhain cealla beaga ath-chuairteach

Is e aillse sgamhain cealla beaga ath-chuairteach aillse a tha air ath-chuairteachadh (thig air ais) às deidh dha a bhith air a làimhseachadh. Dh ’fhaodadh an aillse tighinn air ais anns a’ bhroilleach, an siostam nearbhach meadhanach, no ann am pàirtean eile den bhodhaig.

Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le aillse sgamhain cealla beaga.

• Thathas a ’cleachdadh sia seòrsaichean de làimhseachadh àbhaisteach:

• Lèigh-lann

• Cemotherapy

• Leigheas rèididheachd

• Immunotherapy

• Laser therapy

• Suidheachadh stent endoscopic

• Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

• Faodaidh làimhseachadh airson aillse sgamhain cealla beaga fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

• Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

• Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

• Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le aillse sgamhain cealla beaga.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ri fhaighinn airson euslaintich le aillse sgamhain cealla beaga. Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach. Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.

Thathas a ’cleachdadh sia seòrsaichean de làimhseachadh àbhaisteach:

Lèigh-lann

Faodar lannsaireachd a chleachdadh ma lorgar an aillse ann an aon sgamhan agus ann an neadan lymph faisg air làimh a-mhàin. Leis gu bheil an seòrsa aillse sgamhain mar as trice air a lorg anns an dà sgamhan, chan eilear a ’cleachdadh lannsaireachd leis fhèin gu tric. Rè obair-lannsa, bheir an dotair air falbh nodan lymph cuideachd gus faighinn a-mach a bheil aillse annta. Aig amannan, faodar lannsaireachd a chleachdadh gus sampall de sgamhanan sgamhain a thoirt air falbh gus faighinn a-mach an dearbh sheòrsa aillse sgamhain.

Às deidh don dotair a h-uile aillse a tha ri fhaicinn aig àm an lannsa a thoirt air falbh, faodaidh cuid de dh ’euslaintich chemotherapy no rèididheachd a thoirt seachad às deidh obair-lannsa gus ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail a mharbhadh. Canar leigheas aidmheil ri làimhseachadh a thèid a thoirt seachad às deidh an lannsaireachd, gus an cunnart gun tig an aillse air ais a lughdachadh.

Cemotherapy

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an chemotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean gus stad a chur air fàs cheallan aillse, an dàrna cuid le bhith a ’marbhadh nan ceallan no le bhith a’ cur stad orra bho bhith a ’sgaradh. Nuair a thèid chemotherapy a thoirt le beul no a thoirt a-steach do vein no fèith, bidh na drogaichean a ’dol a-steach don t-sruth fala agus faodaidh iad ceallan aillse a ruighinn air feadh a’ chuirp (chemotherapy siostamach). Nuair a thèid chemotherapy a chuir gu dìreach a-steach don lionn cerebrospinal, organ, no cuas bodhaig mar an abdomen, bidh na drogaichean mar as trice a ’toirt buaidh air ceallan aillse anns na raointean sin (chemotherapy roinneil). Tha an dòigh anns a bheil an chemotherapy air a thoirt seachad an urra ri seòrsa agus ìre an aillse a thathar a ’làimhseachadh.

Faic Drogaichean Ceadaichte airson aillse sgamhain cealla beaga airson tuilleadh fiosrachaidh.

Leigheas rèididheachd

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas rèididheachd a bhios a’ cleachdadh x-ghathan lùth-àrd no seòrsachan eile de rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh no an cumail bho bhith a ’fàs. Tha dà sheòrsa de leigheas rèididheachd ann:

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-muigh a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh a’ chuirp gus rèididheachd a chuir a dh ’ionnsaigh an aillse.

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-staigh a ’cleachdadh stuth rèidio-beò air a seuladh ann an snàthadan, sìol, uèirichean, no catheters a tha air an cur gu dìreach a-steach no faisg air an aillse.

Tha an dòigh anns a bheil an leigheas rèididheachd air a thoirt seachad an urra ri seòrsa agus ìre an aillse a thathar a ’làimhseachadh. Thathas a ’cleachdadh leigheas rèididheachd taobh a-muigh gus aillse sgamhain cealla beaga a làimhseachadh, agus faodar cuideachd a chleachdadh mar leigheas lasachaidh gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus gus càileachd beatha adhartachadh. Faodar cuideachd leigheas rèididheachd don eanchainn a lughdachadh an cunnart gun sgaoil aillse chun eanchainn.

Immunotherapy

Is e immunotherapy làimhseachadh a chleachdas siostam dìon an euslaintich gus sabaid aillse. Thathas a ’cleachdadh stuthan a nì a’ bhodhaig no a thèid a dhèanamh ann an obair-lann gus dìon nàdurrach na buidhne an aghaidh aillse a bhrosnachadh, a stiùireadh no a thoirt air ais. Canar biotherapy no therapy bith-eòlasach ris an t-seòrsa làimhseachadh aillse seo cuideachd.

Is e seòrsa de immunotherapy a th ’ann an leigheas inhibitor puing seic dìon:

• Teiripe inhibitor puing-sgrùdaidh dìonach: Tha cuid de sheòrsaichean de cheallan dìonach, leithid ceallan T, agus cuid de cheallan aillse le pròtainean sònraichte, ris an canar proteinichean checkpoint, air an uachdar aca a chumas sùil air freagairtean dìonach. Nuair a tha mòran de na pròtanan sin ann an ceallan aillse, cha tèid ionnsaigh a thoirt orra agus am marbhadh le ceallan T. Bidh luchd-dìon puing-sgrùdaidh dìonach a ’cur casg air na pròtanan sin agus tha comas cheallan T gus ceallan aillse a mharbhadh air àrdachadh. Bidh iad air an cleachdadh gus cuid de dh ’euslaintich le aillse sgamhain cealla beaga adhartach a làimhseachadh.

Tha dà sheòrsa de inhibitor inhibitor checkpoint dìonach ann:

• Inhibitor CTLA-4: Tha CTLA-4 na phròtain air uachdar cheallan T a chuidicheas le bhith a ’cumail sùil air freagairtean dìonachd na buidhne. Nuair a chuireas CTLA-4 grèim air pròtain eile ris an canar B7 air cealla aillse, cuiridh e stad air a ’chill T bho bhith a’ marbhadh a ’chill aillse. Bidh luchd-dìon CTLA-4 a ’ceangal ri CTLA-4 agus a’ leigeil leis na ceallan T ceallan aillse a mharbhadh. Tha Ipilimumab na sheòrsa de inhibitor CTLA-4.

Inhibitor checkpoint dìonach. Bidh pròtanan seic, leithid B7-1 / B7-2 air ceallan a tha a ’taisbeanadh antigen (APC) agus CTLA-4 air ceallan T, a’ cuideachadh le bhith a ’cumail sùil air freagairtean dìonach na buidhne. Nuair a bhios an gabhadair T-cell (TCR) a ’ceangal ri pròtanan antigen agus prìomh histocompatibility complex (MHC) air an APC agus CD28 a’ ceangal ri B7-1 / B7-2 air an APC, faodar an cealla T a chuir an gnìomh. Ach, tha ceangal B7-1 / B7-2 ri CTLA-4 a ’cumail nan ceallan T anns an stàit neo-ghnìomhach gus nach bi e comasach dhaibh ceallan tumhair a mharbhadh anns a’ bhodhaig (pannal clì). Le bhith a ’blocadh ceangal B7-1 / B7-2 ri CTLA-4 le inhibitor puing dìonachd (antibody anti-CTLA-4) leigidh na ceallan T a bhith gnìomhach agus ceallan tumhair a mharbhadh (pannal deas).

• Inhibitor PD-1: Tha PD-1 na phròtain air uachdar cheallan T a chuidicheas le bhith a ’cumail sùil air freagairtean dìonachd na buidhne. Nuair a chuireas PD-1 grèim air pròtain eile ris an canar PDL-1 air cealla aillse, cuiridh e stad air a ’chill T bho bhith a’ marbhadh a ’chill aillse. Bidh luchd-dìon PD-1 a ’ceangal ri PDL-1 agus a’ leigeil leis na ceallan T ceallan aillse a mharbhadh. Tha pembrolizumab agus nivolumab nan seòrsaichean de luchd-dìon PD-1.

Inhibitor checkpoint dìonach. Bidh proteinichean checkpoint, leithid PD-L1 air ceallan tumhair agus PD-1 air ceallan T, a ’cuideachadh le bhith a’ cumail sùil air freagairtean dìonach. Bidh ceangal PD-L1 ri PD-1 a ’cumail cheallan T bho bhith a’ marbhadh cheallan tumhair anns a ’bhodhaig (pannal clì). Le bhith a ’blocadh ceangal PD-L1 gu PD-1 le inhibitor puing dìonachd (anti-PD-L1 no anti-PD-1) leigidh na ceallan T ceallan tumhair a mharbhadh (pannal deas).

Faic Drogaichean Ceadaichte airson aillse sgamhain cealla beaga airson tuilleadh fiosrachaidh.

Laser therapy

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an laser therapy a bhios a’ cleachdadh beam laser (beam cumhang de sholas dian) gus ceallan aillse a mharbhadh.

Suidheachadh stent endoscopic

Is e ionnstramaid tana, coltach ri tiùb a th ’ann an endoscope a thathas a’ cleachdadh gus sùil a thoirt air nèapraigean taobh a-staigh a ’chuirp. Tha solas agus lionsa aig endoscope airson a choimhead agus faodar a chleachdadh gus stent a chuir ann an structar bodhaig gus an structar a chumail fosgailte. Faodar stent endoscopic a chleachdadh gus slighe adhair fhosgladh a tha air a bhacadh le clò annasach.

Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Faodaidh làimhseachadh airson aillse sgamhain cealla beaga fo-bhuaidhean adhbhrachadh. Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean air an adhbhrachadh le làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.

Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.

Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.

Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.

Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.

Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.

Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh no faighinn a-mach ìre an aillse a-rithist. Thèid cuid de dheuchainnean a dhèanamh a-rithist gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.

Cumar a ’dèanamh cuid de na deuchainnean bho àm gu àm às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Faodaidh toraidhean nan deuchainnean sin sealltainn a bheil do staid air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-chuairteachadh (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin.

Roghainnean làimhseachaidh a rèir ìre

Anns an roinn seo

• Aillse sgamhain cealla beag cuibhrichte

• Aillse sgamhain cealla beaga farsaing

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Aillse sgamhain cealla beag cuibhrichte

Faodaidh làimhseachadh aillse sgamhain cealla beag ìre a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Chemotherapy measgachadh agus rèididheachd therapy chun bhroilleach. Faodar leigheas rèididheachd don eanchainn a thoirt do dh ’euslaintich le freagairtean iomlan.

• Chemotherapy measgachadh leotha fhèin airson euslaintich nach urrainn leigheas rèididheachd a thoirt seachad.

• Lèigh-lann air a leantainn le chemotherapy.

• Lèigh-lann air a leantainn le chemotherapy agus rèididheachd.

• Faodar leigheas rèididheachd don eanchainn a thoirt do dh ’euslaintich a tha air freagairt iomlan fhaighinn, gus casg a chuir air aillse a sgaoileadh chun eanchainn.

• Deuchainnean clionaigeach de chemotherapy ùr, lannsaireachd, agus làimhseachadh rèididheachd.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Aillse sgamhain cealla beaga farsaing

Faodaidh làimhseachadh aillse sgamhain cealla beag ìre a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Chemotherapy measgachadh.

• Teiripe rèididheachd don eanchainn, spine, cnàmh, no pàirtean eile den bhodhaig far a bheil an aillse air sgaoileadh, mar leigheas lasachaidh gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus càileachd beatha adhartachadh.

• Faodar leigheas rèididheachd don bhroilleach a thoirt do dh ’euslaintich a tha a’ freagairt chemotherapy.

• Faodar leigheas rèididheachd don eanchainn a thoirt do dh ’euslaintich a tha air freagairt iomlan fhaighinn, gus casg a chuir air aillse a sgaoileadh chun eanchainn.
• Deuchainnean clionaigeach de leigheasan ùra le chemotherapy no immunotherapy le luchd-dìon seic dìon.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Roghainnean làimhseachaidh airson aillse sgamhain cealla beaga ath-chuairteach

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Faodaidh làimhseachadh aillse sgamhain cealla beaga ath-chuairteach a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Cemotherapy.

• Immunotherapy le luchd-dìon seic dìon.

• Leigheas rèididheachd mar leigheas lasachaidh gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus gus càileachd beatha adhartachadh.

• Leigheas laser, suidheachadh stent gus slighean adhair a chumail fosgailte, agus / no rèididheachd taobh a-staigh mar leigheas lasachaidh gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus gus càileachd beatha adhartachadh.

• Deuchainnean clionaigeach de leigheasan chemotherapy ùra.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Gus barrachd ionnsachadh mu aillse sgamhain cealla beaga

Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu aillse sgamhain cealla beaga, faic na leanas:

• Duilleag dachaigh aillse sgamhain

• Bacadh aillse sgamhain

• Sgrionadh aillse sgamhain

• Drogaichean ceadaichte airson aillse sgamhain cealla beaga

• Tombaca (a ’toirt a-steach cuideachadh le dùnadh)

• Smocadh thoitean: cunnartan slàinte agus mar a sguireas tu dheth

• Smoc dara-làimh agus aillse

Airson fiosrachadh coitcheann mu aillse agus goireasan eile bhon Institiud Nàiseanta Ailse, faic na leanas:

• Mu aillse

• A ’cumail suas

• Cemotherapy agus Thu: Taic do dhaoine le aillse

• Leigheas Rèididheachd agus thusa: Taic do dhaoine le aillse

• A ’dèiligeadh ri aillse

• Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse

• Airson Survivors agus Caregivers