Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Tionndadh Làimhseachadh Tumor Tracheobronchial Leanabachd

Fiosrachadh coitcheann mu dheidhinn tumhan tracheobronchial leanabachd

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha tumhair tracheobronchial na ghalar anns am bi ceallan neònach a ’cruthachadh ann an lìnigeadh an trachea agus bronchi.

• Tha soidhnichean agus comharran tumhair tracheobronchial a ’toirt a-steach ceann goirt agus sròn dùinte no lìonta.

• Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an trachea agus bronchi gus cuideachadh le bhith a ’lorg tumhair tracheobronchial.

• Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air roghainnean leigheis agus prognosis (cothrom faighinn air ais).

Tha tumhair tracheobronchial na ghalar anns am bi ceallan neònach a ’cruthachadh ann an lìnigeadh an trachea agus bronchi.

Bidh tumhan tracheobronchial a ’tòiseachadh ann an lìnigeadh a-staigh an trachea no bronchi. Tha a ’mhòr-chuid de tumhan tracheobronchial ann an clann neo-àbhaisteach agus rim faighinn anns an trachea (pìob gaoithe) no bronchi mòr (slighean adhair mòra na sgamhain). Aig amannan, bidh tumhair tracheobronchial a tha a ’fàs gu slaodach, leithid tumhair myofibroblastic inflammatory, a’ fàs mar aillse a dh ’fhaodadh sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Tha grunn sheòrsaichean tumhair no canseirean ann a dh ’fhaodas a bhith anns an trachea no bronchi. Faodaidh iad sin na leanas a ghabhail a-steach:

• Tumor carcinoid (as cumanta ann an clann).

• Carcinoma mucoepidermoid.

• Tumor myofibroblastic inflammatory.

• Rhabdomyosarcoma.

• Tumor cealla granular.

Tha soidhnichean agus comharran tumhair tracheobronchial a ’toirt a-steach ceann goirt agus sròn dùinte no lìonta.

Faodaidh tumhan tracheobronchial gin de na soidhnichean agus na comharraidhean a leanas. Faighnich le dotair do phàiste ma tha gin de na leanas aig do phàiste:

• Casadaich thioram.

• Wheezing.

• Trioblaid anail.

• A ’spìonadh fuil bho na slighean adhair no an sgamhan.

• Tinneasan tric anns an sgamhan, leithid a ’ghrèim.

• A ’faireachdainn gu math sgìth.

• Call appetite no call cuideam gun adhbhar aithnichte.

Faodaidh cumhachan eile nach eil tumors tracheobronchial na h-aon shoidhnichean agus chomharran sin adhbhrachadh. Mar eisimpleir, tha comharran tumhan tracheobronchial gu math coltach ri comharran asthma, a dh ’fhaodadh a dhèanamh duilich an tumhair a dhearbhadh.

Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an trachea agus bronchi gus cuideachadh le bhith a ’lorg tumhair tracheobronchial.

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:

• Sgrùdadh corporra agus eachdraidh slàinte: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.

• X-ghath ciste: x-ghath de na buill-bodhaig agus na cnàmhan taobh a-staigh a ’bhroilleach. Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron ​​bhodhaig agus air adhart gu film, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp.

• Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid an amhach agus a’ bhroilleach, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Faodar dath a thoirt a-steach do veine no a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

Sgan tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT) den cheann agus amhach. Tha an leanabh na laighe air bòrd a tha a ’sleamhnachadh tron ​​sganair CT, a bhios a’ togail dhealbhan x-ghath de thaobh a-staigh a ’chinn is amhach.

• Bronchography: Modh-obrach airson a bhith a ’coimhead airson raointean neo-àbhaisteach anns an larynx, trachea, agus bronchi agus gus faighinn a-mach a bheil na slighean adhair nas fharsainge fo ìre an tumhair. Tha dath eadar-dhealaichte air a thoirt a-steach no air a chuir tro broncoscope gus na slighean adhair a chòmhdach agus gus am bi iad a ’nochdadh nas soilleire air film x-ghath.

• Sgan Octreotide: Seòrsa de scan radionuclide a thathas a ’cleachdadh gus tumors tracheobronchial no aillse a lorg a tha air sgaoileadh gu na nodan lymph. Tha glè bheag de octreotide rèidio-beò (hormone a bhios a ’ceangal ri tumors carcinoid) air a thoirt a-steach do vein agus a’ siubhal tron ​​t-sruth fala. Bidh an octreotide rèidio-beò a ’ceangal ris an eardrum agus tha camara sònraichte a lorgas rèidio-beò air a chleachdadh gus sealltainn far a bheil na tumors anns a’ bhodhaig.

Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air roghainnean leigheis agus prognosis (cothrom faighinn air ais).

Tha roghainnean làimhseachaidh agus prognosis an urra ri na leanas:

• An seòrsa tumhair tracheobronchial.

• Co-dhiù a tha an tumhair air a bhith na aillse agus air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Dè an ìre de mhilleadh a chaidh a dhèanamh air stuth sgamhain.

• Co-dhiù an deach an tumhair a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd.

• Co-dhiù a tha am tumhair air a dhearbhadh às ùr no air ath-chuairteachadh (thig air ais).

Tha an prognosis airson clann le aillse tracheobronchial fìor mhath, mura h-eil rhabdomyosarcoma aig a ’phàiste.

Ìrean Tumors Tracheobronchial

PRÌOMH PHRIONNSA

• Ma tha aillse air cruthachadh anns an trachea no bronchi, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh gu sgìrean a tha faisg air làimh no gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

• Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

Ma tha aillse air cruthachadh anns an trachea no bronchi, thèid deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil ceallan aillse air sgaoileadh gu sgìrean a tha faisg air làimh no gu pàirtean eile den bhodhaig.

Canar stad air a ’phròiseas a thathar a’ cleachdadh gus faighinn a-mach a bheil aillse air sgaoileadh bhon trachea no bronchi gu sgìrean faisg air làimh no gu pàirtean eile den bhodhaig. Chan eil siostam àbhaisteach ann airson aillse tracheobronchial leanabachd a chumail. Thathas a ’cleachdadh toraidhean nan deuchainnean agus na modhan a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh gus cuideachadh le bhith a’ dèanamh cho-dhùnaidhean mu làimhseachadh.

Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

Faodaidh aillse sgaoileadh tro fhighe, an siostam lymph, agus an fhuil:

• Fìneall. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ fàs gu sgìrean a tha faisg air làimh.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don t-siostam lymph. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean lymph gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don fhuil. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean fuil gu pàirtean eile den bhodhaig.

Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

Nuair a sgaoileas aillse gu pàirt eile den bhodhaig, canar metastasis ris. Bidh ceallan aillse a ’briseadh air falbh bhon àite a thòisich iad (am meall bun-sgoile) agus a’ siubhal tron ​​t-siostam lymph no fuil.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don t-siostam lymph, a’ siubhal tro na soithichean lymph, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don fhuil, a’ siubhal tro na soithichean fuil, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

Is e an tumhair meatastatach an aon sheòrsa aillse ris an tumhair bun-sgoile. Mar eisimpleir, ma sgaoileas tumhair anns an trachea no bronchi chun an grùthan, tha na ceallan aillse san ae bhon trachea no bronchi. Is e aillse meatastatach tracheobronchial an galar, chan e aillse liver.

Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson clann le tumhair tracheobronchial.

• Bu chòir làimhseachadh le clann le tumhair tracheobronchial a bhith air a phlanadh le sgioba de dhotairean a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh ghalaran leanabachd.

• Tha ceithir seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

• Lèigh-lann

• Cemotherapy

• Leigheas rèididheachd

• Teiripe cuimsichte

• Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

• Dh ’fhaodadh làimhseachadh airson tumhair tracheobronchial leanabachd fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

• Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

• Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

• Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson clann le tumhair tracheobronchial.

Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach.

Leis gu bheil aillse ann an clann gu math tearc, bu chòir beachdachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.

Bu chòir làimhseachadh le clann le tumhair tracheobronchial a bhith air a phlanadh le sgioba de dhotairean a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh ghalaran leanabachd.

Bidh làimhseachadh air a stiùireadh le oncologist péidiatraiceach, dotair a tha gu sònraichte a ’làimhseachadh clann le aillse. Bidh an oncologist péidiatraiceach ag obair le proifeiseantaich slàinte péidiatraiceach eile a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh clann le aillse agus a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri raointean sònraichte de leigheas. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach na h-eòlaichean a leanas agus feadhainn eile:

• Pediatrician.

• Lannsair péidiatraiceach.

• Oncologist rèididheachd.

• Pathologist.

• Speisealaiche banaltram cloinne.

• Neach-obrach sòisealta.

• Speisealaiche ath-ghnàthachaidh.

• Saidhgeolaiche.

• Speisealaiche beatha-cloinne.

Tha ceithir seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

Lèigh-lann

Thathas a ’cleachdadh lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh gus a h-uile seòrsa tumhair tracheobronchial a làimhseachadh ach rhabdomyosarcoma. Uaireannan thathas a ’cleachdadh seòrsa de lannsaireachd ris an canar resection sleeve. Thathas a ’toirt air falbh na comharran tumhair agus lymph agus soithichean far a bheil aillse air sgaoileadh.

Cemotherapy

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an chemotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean gus stad a chur air fàs cheallan aillse, an dàrna cuid le bhith a ’marbhadh nan ceallan no le bhith a’ cur stad orra bho bhith a ’sgaradh. Nuair a thèid chemotherapy a thoirt le beul no a thoirt a-steach do vein no fèith, bidh na drogaichean a ’dol a-steach don t-sruth fala agus faodaidh iad ceallan aillse a ruighinn air feadh a’ chuirp (chemotherapy siostamach).

Tha chemotherapy air a chleachdadh airson rhabdomyosarcoma a làimhseachadh.

Leigheas rèididheachd

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas rèididheachd a bhios a’ cleachdadh x-ghathan lùth-àrd no seòrsachan eile de rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh no an cumail bho bhith a ’fàs. Bidh leigheas rèididheachd taobh a-muigh a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh a’ chuirp gus rèididheachd a chuir a dh ’ionnsaigh farsaingeachd a’ chuirp le aillse.

Thathas a ’cleachdadh leigheas rèididheachd gus rhabdomyosarcoma a làimhseachadh.

Teiripe cuimsichte

Is e seòrsa de làimhseachadh a th ’ann an leigheas cuimsichte a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile gus ionnsaigh a thoirt air ceallan aillse. Mar as trice bidh leigheasan cuimsichte ag adhbhrachadh nas lugha de chron do cheallan àbhaisteach na bhios chemotherapy no rèididheachd therapy.

• Luchd-bacadh Tyrosine kinase: Bidh na drogaichean leigheas cuimsichte sin a ’cur bacadh air comharran a dh’ fheumar airson tumors fàs. Tha Crizotinib air a chleachdadh gus tumors inflammatory myofibroblastic a làimhseachadh anns an trachea no bronchi aig a bheil atharrachadh sònraichte anns a ’ghine ALK.

Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Dh ’fhaodadh làimhseachadh airson tumhair tracheobronchial leanabachd fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean a thòisicheas rè làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.

Canar frith-bhuaidhean bho làimhseachadh aillse a thòisicheas às deidh làimhseachadh agus a mhaireas airson mìosan no bliadhnaichean buaidhean fadalach. Faodaidh buaidhean fadalach de làimhseachadh aillse a bhith a ’toirt a-steach:

• Duilgheadasan corporra.

• Atharraichean ann an mood, faireachdainnean, smaoineachadh, ionnsachadh, no cuimhne.

• An dàrna cansearan (seòrsachan ùra aillse) no cùmhnantan eile.

Faodar cuid de bhuaidhean fadalach a làimhseachadh no a smachdachadh. Tha e cudromach bruidhinn ri dotairean do phàiste mu na buaidhean fadalach a dh ’fhaodadh a bhith air an adhbhrachadh le cuid de leigheasan.

Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.

Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.

Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.

Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.

Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.

Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh no faighinn a-mach ìre an aillse a-rithist. Thèid cuid de dheuchainnean a dhèanamh a-rithist gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.

Cumar a ’dèanamh cuid de na deuchainnean bho àm gu àm às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Faodaidh toradh nan deuchainnean sin sealltainn a bheil suidheachadh do phàiste air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-thighinn (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin.

Làimhseachadh Tumors Tracheobronchial Leanabachd

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Tha làimhseachadh tumhan tracheobronchial an urra ris an t-seòrsa cealla a chruthaich an aillse. Faodaidh làimhseachadh tumhan tracheobronchial ùr-bhreithichte ann an clann a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Lèigh-lann gus am tumhair a thoirt air falbh, airson gach seòrsa tumhair tracheobronchial ach a-mhàin rhabdomyosarcoma.

• Cemotherapy agus rèididheachd, airson rhabdomyosarcoma a bhios a ’cruthachadh anns an trachea no bronchi. (Faic geàrr-chunntas air Làimhseachadh Rhabdomyosarcoma Leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh mu rhabdomyosarcoma agus a làimhseachadh).

• Teiripe cuimsichte (crizotinib), airson tumors myofibroblastic inflammatory a tha a ’cruthachadh anns an trachea no bronchi.

Faic geàrr-chunntas air Tumors Carcinoid Gastrointestinal Leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh mu làimhseachadh tumhan carcinoid tracheobronchial.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Làimhseachadh Tumors Tracheobronchial Leanabachd Ath-chuairteach

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Is e tumors tracheobronchial ath-chuairteach tumors a tha air tilleadh às deidh dhaibh a bhith air an làimhseachadh. Faodaidh làimhseachadh tumhan tracheobronchial ath-chuairteach ann an clann a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

Gus barrachd ionnsachadh mu dheidhinn tumhan tracheobronchial

Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu tumors tracheobronchial, faic na leanas:

• Duilleag dachaigh aillse sgamhain

• Sganan Tomography Coimpiutaichte (CT) agus aillse

• Immunotherapy airson aillse a làimhseachadh

Airson tuilleadh fiosrachaidh mu aillse leanabachd agus goireasan aillse coitcheann eile, faic na leanas:

• Mu aillse

• Aillsean leanabachd

• Sgrùdadh CureSearch airson Aithris-àichidh CancerExit

• Buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd

• Deugairean agus Inbhich Òga le aillse

• Clann le aillse: Stiùireadh do phàrantan

• Ailse ann an clann is òigearan

• A ’cumail suas

• A ’dèiligeadh ri aillse

• Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse

• Airson Survivors agus Caregivers