Seòrsan / langerhans / euslainteach / langerhans-treatment-pdq
Clàr-innse
- 1 Làimhseachadh Histiocytosis Cell Langerhans (®) - Tionndadh iomchaidh
- 1.1 Fiosrachadh coitcheann mu histiocytosis cealla Langerhans (LCH)
- 1.2 Ìrean LCH
- 1.3 Ro-shealladh roghainn làimhseachaidh airson LCH
- 1.4 Làimhseachadh LCH le cunnart ìosal ann an clann
- 1.5 Làimhseachadh LCH le cunnart àrd ann an clann
- 1.6 Làimhseachadh LCH Ath-chuairteach, Refractory, agus Progressive leanabachd ann an clann
- 1.7 Làimhseachadh LCH ann an inbhich
- 1.8 Gus barrachd ionnsachadh mu Langerhans Cell Histiocytosis
Làimhseachadh Histiocytosis Cell Langerhans (®) - Tionndadh iomchaidh
Fiosrachadh coitcheann mu histiocytosis cealla Langerhans (LCH)
PRÌOMH PHRIONNSA
- Is e seòrsa de aillse a th ’ann an histiocytosis cealla Langerhans a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air clò no a dh ’adhbhraicheas lotan ann an aon àite no barrachd anns a’ bhodhaig.
- Dh ’fhaodadh eachdraidh teaghlaich aillse no pàrant a bhith fosgailte do cheimigean sònraichte cunnart LCH a mheudachadh.
- Tha soidhnichean agus comharran LCH an urra ri far a bheil e anns a ’bhodhaig.
- Craiceann agus ìnean
- Beul
- Cnàimh
- Nòtaichean lymph agus thymus
- Siostam endocrine
- Sùil
- Prìomh shiostam nèamhach (CNS)
- An grùthan agus an spleen
- Sgamhan
- Smior cnàimh
- Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a nì sgrùdadh air na buill-bodhaig agus na siostaman bodhaig far am faodadh LCH tachairt gus LCH a dhearbhadh.
- Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.
Is e seòrsa de aillse a th ’ann an histiocytosis cealla Langerhans a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air clò no a dh ’adhbhraicheas lotan ann an aon àite no barrachd anns a’ bhodhaig.
Is e aillse ainneamh a th ’ann an histiocytosis cealla Langerhans (LCH) a thòisicheas ann an ceallan LCH. Tha ceallan LCH mar sheòrsa de chill dendritic a bhios a ’sabaid an aghaidh gabhaltachd. Aig amannan bidh mùthaidhean (atharrachaidhean) ann an ceallan LCH mar a bhios iad a ’dèanamh. Nam measg tha mùthaidhean de na ginean BRAF, MAP2K1, RAS agus ARAF. Dh ’fhaodadh na h-atharrachaidhean sin toirt air na ceallan LCH fàs agus iomadachadh gu sgiobalta. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi ceallan LCH a ’togail suas ann am pàirtean sònraichte den bhodhaig, far am faod iad cron a dhèanamh air clò no cruthachadh lotan.
Chan e galar a th ’ann an LCH de na ceallan Langerhans a bhios mar as trice a’ nochdadh sa chraiceann.
Faodaidh LCH tachairt aig aois sam bith, ach tha e nas cumanta ann an clann òga. Tha làimhseachadh LCH ann an clann eadar-dhealaichte bho làimhseachadh LCH ann an inbhich. Tha làimhseachadh LCH ann an clann agus làimhseachadh LCH ann an inbhich air a mhìneachadh ann an earrannan fa leth den gheàrr-chunntas seo.
Dh ’fhaodadh eachdraidh teaghlaich aillse no pàrant a bhith fosgailte do cheimigean sònraichte cunnart LCH a mheudachadh.
Canar feart cunnairt ri rud sam bith a chuireas ri do chunnart galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu aillse; mura bi factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu aillse. Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil thu ann an cunnart.
Am measg nam factaran cunnairt airson LCH tha na leanas:
- Pàrant a bhith fosgailte do cheimigean sònraichte.
- A ’faighinn pàrant a bha fosgailte do mheatailt, clach-ghràin no dust fiodha san àite-obrach.
- Eachdraidh teaghlaich aillse, a ’toirt a-steach LCH.
- A bheil eachdraidh phearsanta no eachdraidh teaghlaich de ghalar thyroid.
- Le galaran mar ùr-bhreith.
- Smocadh, gu sònraichte ann an inbhich òga.
- A bhith Hispanic.
- Gun a bhith a ’faighinn a’ bhanachdach mar phàiste.
Tha soidhnichean agus comharran LCH an urra ri far a bheil e anns a ’bhodhaig.
Faodaidh na soidhnichean agus na comharraidhean sin agus eile a bhith air an adhbhrachadh le LCH no le cumhachan eile. Faighnich leis an dotair agad ma tha gin de na leanas agad fhèin no aig do phàiste:
Craiceann agus ìnean
Faodaidh LCH ann an naoidheanan buaidh a thoirt air a ’chraiceann a-mhàin. Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh gum bi LCH craiceann a-mhàin a’ fàs nas miosa thairis air seachdainean no mìosan agus a bhith na chruth ris an canar LCH ioma-shiostam àrd-chunnart.
Ann an naoidheanan, faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air a ’chraiceann a bhith a’ toirt a-steach:
- A ’crathadh a’ chraicinn a dh ’fhaodadh a bhith coltach ri“ cap cradle ”.
- A ’crathadh ann an sgoltaidhean a’ chuirp, leithid an uilinn a-staigh no perineum.
- Broth craiceann àrdaichte, donn no purpaidh an àite sam bith air a ’bhodhaig.
Ann an clann is inbhich, faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air a ’chraiceann agus na h-ìnean a bhith a’ toirt a-steach:
- A ’crathadh a’ chraicinn a dh ’fhaodadh a bhith coltach ri dandruff.
- Broth àrdaichte, dearg no donn, crùbach ann an sgìre an groin, abdomen, cùl, no ciste, a dh ’fhaodadh a bhith tachasach no goirt.
- Bumps no ulcers air a ’chraiceann.
- Ulcers air cùl nan cluasan, fo na cìochan, no ann an sgìre an groin.
- Meòir-meòir a thuiteas air falbh no aig a bheil claisean dathte a tha a ’ruith tarsainn na h-ingne.
Beul
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air a ’bheul a bhith a’ toirt a-steach:
- Guma swollen.
- Sores air mullach a ’bheul, taobh a-staigh na gruaidhean, no air an teanga no na bilean.
Fiacla a dh ’fhàsas neo-chòmhnard no a thig a-mach.
Cnàimh
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air a ’chnàimh a bhith a’ toirt a-steach:
- Sèid no cnap thairis air cnàmh, leithid an claigeann, jawbone, ribs, pelvis, spine, cnàimh sliasaid, cnàmh gàirdean àrd, uillinn, socaid sùla, no cnàmhan timcheall na cluaise.
- Pian far a bheil sèid no cnap thairis air cnàmh.
Tha cunnart àrd aig clann le leòintean LCH ann an cnàmhan timcheall nan cluasan no na sùilean airson tinneas an t-siùcair insipidus agus galaran eile san t-siostam nearbhach.
Nòtaichean lymph agus thymus
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air na neadan lymph no thymus a bhith a ’toirt a-steach:
- Nòtaichean lymph swollen.
- Trioblaid anail.
- Syndrome Superior vena cava. Faodaidh seo casadaich, trioblaid anail a tharraing, agus sèid air an aghaidh, amhach, agus na gàirdeanan àrda.
Siostam endocrine
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air an gland pituitary a bhith a ’toirt a-steach:
- Diabetes insipidus. Faodaidh seo tart làidir agus urination tric adhbhrachadh.
- Fàs slaodach.
- Puberty tràth no fadalach.
- A bhith ro reamhar.
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air an thyroid a bhith a ’toirt a-steach:
- Gland thyroid swollen.
- Hypothyroidism. Faodaidh seo a bhith ag adhbhrachadh sgìth, dìth lùth, a bhith mothachail do fhuachd, constipation, craiceann tioram, falt tana, duilgheadasan cuimhne, duilgheadas a bhith a ’cuimseachadh, agus trom-inntinn. Ann an naoidheanan, faodaidh seo cuideachd call bìdh a chall agus tachdadh air biadh. Ann an clann is òigearan, faodaidh seo duilgheadasan giùlain adhbhrachadh, togail cuideam, fàs slaodach, agus caitheachas fadalach.
- Trioblaid anail.
Sùil
Faodaidh soidhnichean no comharran LCH a bheir buaidh air an t-sùil a bhith a ’toirt a-steach:
- Duilgheadasan lèirsinn.
Prìomh shiostam nèamhach (CNS)
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air an CNS (eanchainn agus cnàimh-droma) a bhith a ’toirt a-steach:
- Call cothromachaidh, gluasadan bodhaig neo-òrdanaichte, agus trioblaid coiseachd.
- Trioblaid a ’bruidhinn.
- Trioblaid a ’faicinn.
- Cur cinn.
- Atharraichean ann an giùlan no pearsantachd.
- Duilgheadasan cuimhne.
Dh ’fhaodadh na soidhnichean agus na comharran sin a bhith air an adhbhrachadh le leòntan anns an CNS no le syndrome neurodegenerative CNS.
An grùthan agus an spleen
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air an grùthan no an spleen a bhith a ’toirt a-steach:
- Sèid anns an abdomen air adhbhrachadh le buildup de dh ’uisge a bharrachd.
- Trioblaid anail.
- Yellowing a ’chraicinn agus gealagan nan sùilean.
- Itch.
- Bruiseadh no sèididh furasta.
- A ’faireachdainn gu math sgìth.
Sgamhan
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air an sgamhan a bhith a ’toirt a-steach:
- Sgamhan a thuit. Faodaidh an suidheachadh seo pian no teann broilleach adhbhrachadh, trioblaid anail a tharraing, faireachdainn sgìth, agus dath bluish don chraiceann.
- Trioblaid anail, gu sònraichte ann an inbhich a tha a ’smocadh.
- Casadaich thioram.
- Pian ciste.
Smior cnàimh
Faodaidh soidhnichean no comharraidhean LCH a bheir buaidh air smior cnàimh a bhith a ’toirt a-steach:
- Bruiseadh no sèididh furasta.
- Fiabhras.
- Galaran tric.
Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a nì sgrùdadh air na buill-bodhaig agus na siostaman bodhaig far am faodadh LCH tachairt gus LCH a dhearbhadh.
Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh gus LCH a lorg (a lorg) agus a dhearbhadh no suidheachaidhean a tha air adhbhrachadh le LCH:
- Sgrùdadh corporra agus eachdraidh slàinte: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.
- Deuchainn neurolach: Sreath de cheistean agus dheuchainnean gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn, cnàimh-droma, agus nerve. Bidh an deuchainn a ’sgrùdadh inbhe inntinn, co-òrdanachadh, agus comas coiseachd gu h-àbhaisteach, agus dè cho math‘ s a tha na fèithean, na mothachadh, agus na reflexes ag obair. Is dòcha gur e deuchainn neuro no deuchainn neurologic a chanar ris an seo.
- Cunntas fala iomlan (CBC) le eadar-dhealachadh: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a tharraing agus air a sgrùdadh airson na leanas:
- Na tha de haemoglobin (am pròtain a tha a ’giùlan ocsaidean) anns na ceallan fola dearga.
- Bha a ’chuibhreann den sampall fala air a dhèanamh suas de cheallan fola dearga.
- An àireamh agus an seòrsa de cheallan fala geal.
- An àireamh de cheallan fala dearga agus plaidean.
- Sgrùdaidhean ceimigeachd fala: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a sgrùdadh gus tomhas de stuthan sònraichte a chaidh a leigeil a-steach don bhodhaig le buill-bodhaig agus cnàmhan sa bhodhaig. Faodaidh sùim neo-àbhaisteach (nas àirde no nas ìsle na àbhaist) a bhith na chomharra air galar.
- Deuchainn gnìomh grùthan : Deuchainn fala gus ìrean fala cuid de stuthan a leigeil ma sgaoil leis an ae a thomhas. Faodaidh ìre àrd no ìosal de na stuthan sin a bhith nan comharra air galar san ae.
- Deuchainn gine BRAF: Deuchainn obair-lann anns a bheilear a ’dèanamh deuchainn air sampall fala no clò airson atharrachaidhean sònraichte ann an gine BRAF.
- Urinalysis: Deuchainn gus sùil a thoirt air dath fual agus na tha ann, leithid siùcar, pròtain, ceallan fola dearga agus ceallan fala geal.
- Deuchainn bochdainn uisge: Deuchainn gus faighinn a-mach dè an ìre de dh ’fhual a thathas a’ dèanamh agus co-dhiù an tig e dlùth nuair nach eil mòran uisge ann no às. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh gus tinneas an t-siùcair insipidus a dhearbhadh, a dh ’fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le LCH.
- Miann smior cnàimh agus biopsy: Toirt air falbh smior cnàimh agus pìos beag cnàimh le bhith a ’cuir a-steach snàthad falamh anns a’ chnàimh hip. Bidh pathologist a ’coimhead air smior cnàimh agus cnàmh fo mhiocroscop gus comharran LCH a lorg.
Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh air an stuth a chaidh a thoirt air falbh:
- Immunohistochemistry: Deuchainn obair-lann a bhios a ’cleachdadh antibodies gus sgrùdadh a dhèanamh air cuid de antigens (comharran) ann an sampall de stuth euslainteach. Mar as trice bidh na antibodies ceangailte ri enzym no dath flùraiseach. Às deidh na antibodies a cheangal ri antigen sònraichte anns an sampall clò, thèid an enzyme no an dath a chuir an gnìomh, agus chithear an antigen an uairsin fo mhiocroscop. Tha an seòrsa deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le aillse a dhearbhadh agus gus cuideachadh le bhith ag innse aon seòrsa de aillse bho sheòrsa eile aillse.
- Cytometry sruthadh: Deuchainn obair-lann a bhios a ’tomhas an àireamh de cheallan ann an sampall, an àireamh sa cheud de cheallan beò ann an sampall, agus feartan sònraichte de na ceallan, leithid meud, cumadh, agus làthaireachd comharran tumhair (no eile) air an uachdar cealla. Tha na ceallan bho shampall de fhuil euslainteach, smior cnàimh, no clò eile air an staining le dath flùraiseach, air an cur ann an lionn, agus an uairsin a ’dol seachad air aon aig an aon àm tro sholas solais. Tha co-dhùnaidhean na deuchainn stèidhichte air mar a bhios na ceallan a chaidh a dhath leis an dath fluorescent a ’dèiligeadh ri giùlan solais.
- Sgan cnàimh: Modh-obrach gus dèanamh cinnteach a bheil ceallan a ’sgaradh gu luath anns a’ chnàimh. Tha glè bheag de stuth rèidio-beò air a thoirt a-steach do veine agus a ’siubhal tron t-sruth fala. Bidh an stuth rèidio-beò a ’cruinneachadh anns na cnàmhan le aillse agus lorgar e le sganair.

- X-ghath: x-ghath de na buill-bodhaig is cnàmhan am broinn a ’chuirp. Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron bhodhaig agus air adhart gu film, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp. Uaireannan thèid sgrùdadh cnàimhneach a dhèanamh. Is e seo dòigh-obrach airson x-ghath a dhèanamh de na cnàmhan uile anns a ’bhodhaig.
- Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Faodar dath a thoirt a-steach do veine no a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.
- MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach): Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp. Faodar stuth ris an canar gadolinium a thoirt a-steach do veine. Bidh an gadolinium a ’cruinneachadh timcheall nan ceallan LCH gus am bi iad a’ nochdadh nas gile san dealbh. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).
- Sgan PET (scan tomagrafaireachd sgaoileadh positron): Modh-obrach gus ceallan tumhair a lorg anns a ’bhodhaig. Tha beagan de ghlucas rèidio-beò (siùcar) air a thoirt a-steach do veine. Bidh an sganair PET a ’cuairteachadh timcheall a’ chuirp agus a ’dèanamh dealbh de far a bheil glucose ga chleachdadh anns a’ bhodhaig. Bidh ceallan tumhair a ’nochdadh nas gile san dealbh oir tha iad nas gnìomhaiche agus a’ gabhail barrachd glùcois na tha ceallan àbhaisteach a ’dèanamh.

- Deuchainn ultrasound: Modh-obrach anns am bi tonnan fuaim làn lùth (ultrasound) air an breabadh far nèapraigean no buill-bodhaig a-staigh agus mac-talla a dhèanamh. Tha na mac-tallaichean a ’dèanamh dealbh de fhigheachan bodhaig ris an canar sonogram. Faodar an dealbh a chlò-bhualadh gus an tèid coimhead nas fhaide air adhart.
- Deuchainn gnìomh sgamhain (PFT): Deuchainn gus faicinn dè cho math ‘s a tha na sgamhain ag obair. Bidh e a ’tomhas na tha de dh’ èadhar comasach air na sgamhain a chumail agus dè cho luath ‘s a bhios èadhar a’ gluasad a-steach agus a-mach às na sgamhain. Bidh e cuideachd a ’tomhas na tha de ocsaidean air a chleachdadh agus dè an ìre de charbon dà-ogsaid a thèid a thoirt seachad aig àm anail. Canar deuchainn gnìomh sgamhain ris an seo cuideachd.
- Bronchoscopy: Modh-obrach airson coimhead taobh a-staigh an trachea agus slighean-adhair mòra anns an sgamhan airson raointean neo-àbhaisteach. Tha broncoscope air a chuir a-steach tron t-sròin no a bheul a-steach don trachea agus na sgamhanan. Tha broncoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Dh ’fhaodadh gum bi inneal ann cuideachd gus sampallan clò a thoirt air falbh, a tha air an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse.
- Endoscopy: Modh-obrach gus sùil a thoirt air buill-bodhaig agus nèapraigean taobh a-staigh a ’chuirp gus sgrùdadh a dhèanamh airson raointean neo-àbhaisteach anns an t-slighe gastrointestinal no na sgamhanan. Tha endoscope air a chuir a-steach tro incision (gearradh) sa chraiceann no fosgladh sa bhodhaig, mar am beul. Tha endoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Dh ’fhaodadh gum bi inneal ann cuideachd gus sampallan de nòt no lymph a thoirt air falbh, a tha air an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran galair.
- Biopsy: A ’toirt air falbh ceallan no nèapraigean gus am faicear iad fo mhiocroscop le eòlaiche-eòlaiche gus sùil a thoirt airson ceallan LCH. Gus breithneachadh a dhèanamh air LCH, faodar biopsy de chnàmh, craiceann, nodan lymph, an grùthan, no làraich galair eile a dhèanamh.
Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.
Mar as trice bidh LCH ann an organan mar an craiceann, cnàmhan, nodan lymph, no gland pituitary a ’fàs nas fheàrr le làimhseachadh agus canar“ cunnart ìosal ”ris. Tha LCH anns an spleen, an grùthan, no smior cnàimh nas duilghe a làimhseachadh agus canar "àrd-chunnart" ris.
Tha an prognosis agus na roghainnean leigheis an urra ris na leanas:
- Dè an aois a tha an t-euslainteach nuair a thèid a dhearbhadh le LCH.
- Dè na h-organan no siostaman bodhaig a tha fo bhuaidh LCH.
- Cia mheud organ no siostam bodhaig a tha an aillse a ’toirt buaidh.
- Co-dhiù an lorgar aillse anns a ’ghrùthan, spleen, smior cnàimh, no cnàmhan sònraichte sa chlaigeann.
- Dè cho luath ‘s a bhios an aillse a’ dèiligeadh ris a ’chiad làimhseachadh.
- Co dhiubh a tha atharrachaidhean sònraichte ann an gine BRAF.
- Co-dhiù an deach an aillse a dhearbhadh no a thighinn air ais (ath-chuairteachadh).
Ann an naoidheanan suas ri bliadhna a dh ’aois, faodaidh LCH falbh gun làimhseachadh.
Ìrean LCH
PRÌOMH PHRIONNSA
- Chan eil siostam stèidse ann airson histiocytosis cealla Langerhans (LCH).
- Tha làimhseachadh LCH stèidhichte air far an lorgar ceallan LCH anns a ’bhodhaig agus a bheil an LCH le cunnart ìosal no cunnart àrd.
- LCH ath-chuairteach
Chan eil siostam stèidse ann airson histiocytosis cealla Langerhans (LCH).
Mar as trice tha ìre no sgaoileadh aillse air a mhìneachadh mar ìrean. Chan eil siostam stèidse ann airson LCH.
Tha làimhseachadh LCH stèidhichte air far an lorgar ceallan LCH anns a ’bhodhaig agus a bheil an LCH le cunnart ìosal no cunnart àrd.
Thathas a ’toirt iomradh air LCH mar ghalar aon-shiostam no galar ioma-shiostam, a rèir cia mheud siostam bodhaig a tha fo bhuaidh:
- LCH aon-shiostam: Lorgar LCH ann an aon phàirt de shiostam organ no bodhaig no ann am barrachd air aon phàirt den t-siostam organ no bodhaig sin. Is e cnàmh an aon àite as cumanta airson LCH a lorg.
- Multisystem LCH: Tha LCH a ’tachairt ann an dà organ no barrachd no siostaman bodhaig no dh’ fhaodadh iad a bhith air an sgaoileadh air feadh a ’chuirp. Chan eil LCH ioma-shiostam cho cumanta ri LCH aon-shiostam.
Faodaidh LCH buaidh a thoirt air organan le cunnart ìosal no organan àrd-chunnart:
- Tha organan le cunnart ìosal a ’toirt a- steach an craiceann, cnàmh, sgamhanan, nodan lymph, rian gastrointestinal, gland pituitary, gland thyroid, thymus, agus an siostam nearbhach meadhanach (CNS).
- Tha organan àrd-chunnart a ’toirt a- steach an grùthan, spleen, agus smior cnàimh.
LCH ath-chuairteach
Is e aillse a th ’ann an LCH ath-chuairteach (air tilleadh) às deidh dha a bhith air a làimhseachadh. Dh ’fhaodadh an aillse tighinn air ais san aon àite no ann am pàirtean eile den bhodhaig. Bidh e gu tric a ’tighinn air ais anns a’ chnàimh, na cluasan, an craiceann no an gland pituitary. Bidh LCH gu tric a ’tighinn air ais a’ bhliadhna às deidh stad a chuir air làimhseachadh. Nuair a thig LCH air ais, is dòcha gur e reactivation a chanar ris cuideachd.
Ro-shealladh roghainn làimhseachaidh airson LCH
PRÌOMH PHRIONNSA
- Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le histiocytosis cealla Langerhans (LCH).
- Bu chòir làimhseachadh le clann le LCH a bhith air a phlanadh le sgioba de sholaraichean cùram slàinte a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh aillse leanabachd.
- Thathas a ’cleachdadh naoi seòrsaichean de làimhseachadh àbhaisteach:
- Cemotherapy
- Lèigh-lann
- Leigheas rèididheachd
- Teiripe photodynamic
- Immunotherapy
- Teiripe cuimsichte
- Teiripe dhrogaichean eile
- Transplant cealla
- Amharc
- Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.
- Faodaidh làimhseachadh airson histiocytosis cealla Langerhans frith-bhuaidhean adhbhrachadh.
- Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.
- Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh.
- Nuair a bhios làimhseachadh LCH a ’stad, dh’ fhaodadh gum bi leòintean ùra a ’nochdadh no faodaidh seann leòntan tilleadh.
- Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.
Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le histiocytosis cealla Langerhans (LCH).
Tha diofar sheòrsaichean leigheasan rim faighinn airson euslaintich le LCH. Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus tha cuid dhiubh gan deuchainn ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach. Nuair a ghabhas e dèanamh, bu chòir dha euslaintich pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach gus seòrsan ùra de làimhseachadh fhaighinn airson LCH. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.
Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach leantainneach bho làrach-lìn NCI. Is e a bhith a ’taghadh an làimhseachadh as iomchaidh co-dhùnadh a tha gu fìrinneach a’ toirt a-steach an euslaintich, an teaghlach agus an sgioba cùram slàinte.
Bu chòir làimhseachadh le clann le LCH a bhith air a phlanadh le sgioba de sholaraichean cùram slàinte a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh aillse leanabachd.
Bidh làimhseachadh air a stiùireadh le oncologist péidiatraiceach, dotair a tha gu sònraichte a ’làimhseachadh clann le aillse. Bidh an oncologist péidiatraiceach ag obair le solaraichean cùram slàinte péidiatraiceach eile a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh clann le LCH agus a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri raointean sònraichte de leigheas. Faodaidh iad sin na h-eòlaichean a leanas a ghabhail a-steach:
- Pediatrician.
- Lannsair péidiatraiceach.
- Hematologist péidiatraiceach.
- Oncologist rèididheachd.
- Neurologist.
- Endocrinologist.
- Speisealaiche banaltram cloinne.
- Speisealaiche ath-ghnàthachaidh.
- Saidhgeolaiche.
- Neach-obrach sòisealta.
Thathas a ’cleachdadh naoi seòrsaichean de làimhseachadh àbhaisteach:
Cemotherapy
Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an chemotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean gus stad a chur air fàs cheallan aillse, an dàrna cuid le bhith a ’marbhadh nan ceallan no le bhith a’ cur stad orra bho bhith a ’sgaradh. Nuair a thèid chemotherapy a thoirt le beul no a thoirt a-steach do vein no fèith, bidh na drogaichean a ’dol a-steach don t-sruth fala agus faodaidh iad ceallan aillse a ruighinn air feadh a’ chuirp (chemotherapy siostamach). Nuair a thèid chemotherapy a chuir gu dìreach air a ’chraiceann no a-steach don lionn cerebrospinal, organ, no cuas bodhaig mar an abdomen, bidh na drogaichean a’ toirt buaidh sa mhòr-chuid air ceallan aillse anns na ceàrnaidhean sin (chemotherapy roinneil).
Faodar chemotherapy a thoirt seachad le in-stealladh no le beul no air a chuir air a ’chraiceann airson LCH a làimhseachadh.
Lèigh-lann
Faodar lannsaireachd a chleachdadh gus lotan LCH a thoirt air falbh agus beagan de stuth fallain faisg air làimh. Is e seòrsa de lannsaireachd a th ’ann an curettage a bhios a’ cleachdadh leigheas (inneal biorach, cumadh spàin) gus ceallan LCH a sgrìobadh bho chnàmh.
Nuair a tha droch mhilleadh ann an grùthan no sgamhanan, faodar an organ gu lèir a thoirt air falbh agus le grùthan no sgamhan fallain bho neach-tabhartais.
Leigheas rèididheachd
Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas rèididheachd a bhios a’ cleachdadh x-ghathan lùth-àrd no seòrsachan eile de rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh no an cumail bho bhith a ’fàs. Bidh leigheas rèididheachd taobh a-muigh a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh a’ chuirp gus rèididheachd a chuir a dh ’ionnsaigh farsaingeachd a’ chuirp le aillse. Faodar leigheas rèididheachd ultraviolet B (UVB) a thoirt seachad le bhith a ’cleachdadh lampa sònraichte a bhios a’ stiùireadh rèididheachd a dh ’ionnsaigh lotan craiceann LCH.
Teiripe photodynamic
Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an photodynamic therapy a bhios a’ cleachdadh droga agus seòrsa sònraichte de sholas laser gus ceallan aillse a mharbhadh. Tha droga nach eil gnìomhach gus am bi e fosgailte do sholas air a thoirt a-steach do veine. Bidh an droga a ’tional barrachd ann an ceallan aillse na ann an ceallan àbhaisteach. Airson LCH, tha solas laser ag amas air a ’chraiceann agus bidh an droga gnìomhach agus a’ marbhadh nan ceallan aillse. Chan eil leigheas photodynamic ag adhbhrachadh mòran milleadh air clò fallain. Cha bu chòir dha euslaintich a tha a ’faighinn leigheas photodynamic cus ùine a chaitheamh sa ghrèin.
Ann an aon sheòrsa de leigheas photodynamic, ris an canar psoralen agus ultraviolet A (PUVA) therapy, bidh an t-euslainteach a ’faighinn droga ris an canar psoralen agus an uairsin tha rèididheachd ultraviolet A air a stiùireadh chun chraiceann.
Immunotherapy
Is e immunotherapy làimhseachadh a chleachdas siostam dìon an euslaintich gus sabaid aillse. Thathas a ’cleachdadh stuthan a nì a’ bhodhaig no a thèid a dhèanamh ann an obair-lann gus dìon nàdurrach na buidhne an aghaidh aillse a bhrosnachadh, a stiùireadh no a thoirt air ais. Canar biotherapy no therapy bith-eòlasach ris an t-seòrsa làimhseachadh aillse seo cuideachd. Tha diofar sheòrsaichean immunotherapy ann:
- Tha Interferon air a chleachdadh airson làimhseachadh LCH den chraiceann.
- Thalidomide air a chleachdadh airson LCH a làimhseachadh.
- Thathas a ’cleachdadh immunoglobulin intravenous (IVIG) gus làimhseachadh syndrome neurodegenerative CNS.
Teiripe cuimsichte
Is e seòrsa de làimhseachadh a th ’ann an leigheas cuimsichte a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile gus ionnsaigh a thoirt air ceallan aillse. Faodaidh leigheasan cuimsichte nas lugha de chron a dhèanamh air ceallan àbhaisteach na bhios chemotherapy no rèididheachd. Tha diofar sheòrsaichean leigheas cuimsichte ann:
- Bidh luchd-bacadh Tyrosine kinase a ’cur bacadh air comharran a dh’ fheumar airson tumors fàs. Am measg an luchd-dìon Tyrosine kinase a thathar a ’cleachdadh airson LCH a làimhseachadh tha:
- Bidh Imatinib mesylate a ’cur stad air ceallan fala bho bhith a’ tionndadh gu ceallan dendritic a dh ’fhaodadh a bhith nan ceallan aillse.
- Bidh luchd-dìon BRAF a ’cur casg air pròtainean a dh’ fheumar airson fàs cealla agus faodaidh iad ceallan aillse a mharbhadh. Lorgar an gine BRAF ann an cruth mutated (air atharrachadh) ann an cuid de LCH agus ma dh ’fhaodadh e bacadh a chuir air faodaidh e ceallan aillse a chumail bho bhith a’ fàs.
- Tha Vemurafenib agus dabrafenib nan luchd-dìon BRAF a thathas a ’cleachdadh airson LCH a làimhseachadh.
- Bidh leigheas antibody monoclonal a ’cleachdadh antibodies a chaidh a dhèanamh san obair-lann bho aon sheòrsa cealla siostam dìon. Faodaidh na antibodies sin stuthan a chomharrachadh air ceallan aillse no stuthan àbhaisteach a dh ’fhaodadh ceallan aillse fàs. Bidh na antibodies a ’ceangal ris na stuthan agus a’ marbhadh nan ceallan aillse, a ’cur bacadh air an fhàs aca, no gan cumail bho bhith a’ sgapadh. Faodar an cleachdadh leotha fhèin no gus drogaichean, tocsainnean, no stuth rèidio-beò a ghiùlan gu dìreach gu ceallan aillse. Tha antibodies monoclonal air an toirt seachad le infusion.
- Tha Rituximab na antibody monoclonal a thathas a ’cleachdadh airson LCH a làimhseachadh.
Teiripe dhrogaichean eile
Am measg nan drogaichean eile a thathas a ’cleachdadh airson LCH a làimhseachadh tha:
- Thathas a ’cleachdadh steroid therapy, leithid prednisone, airson a bhith a’ làimhseachadh lotan LCH.
- Thathas a ’cleachdadh bisphosphonate therapy (leithid pamidronate, zoledronate, no alendronate) gus làimhseachadh lotan LCH den chnàimh agus gus pian cnàimh a lughdachadh.
- Is e drogaichean anti-inflammatory drogaichean (leithid pioglitazone agus rofecoxib) a tha air an cleachdadh gu cumanta gus fiabhras, sèid, pian agus deargadh a lughdachadh. Faodar drogaichean anti-inflammatory agus chemotherapy a thoirt còmhla gus inbhich a làimhseachadh le LCH cnàimh.
- Tha retinoids, leithid isotretinoin, nan drogaichean co-cheangailte ri vitimín A a dh ’fhaodas fàs cheallan LCH sa chraiceann a lughdachadh. Tha na retinoids air an toirt le beul.
Transplant cealla
Tha tar-chuir cealla gas mar dhòigh air chemotherapy a thoirt seachad agus ath-chur cheallan fala a chaidh a sgrios le làimhseachadh LCH. Thèid bun-cheallan (ceallan fala neo-aithghearr) a thoirt a-mach à fuil no smior cnàimh an euslaintich no an tabhartaiche agus tha iad reòta agus air an stòradh. Às deidh an chemotherapy a chrìochnachadh, tha na bun-cheallan a tha air an stòradh air an leaghadh agus air an toirt air ais don euslainteach tro fhilleadh. Bidh na bun-cheallan ath-leasaichte sin a ’fàs a-steach do (agus ag ath-nuadhachadh) ceallan fala na bodhaig.
Amharc
Bidh amharc gu dlùth a ’cumail sùil air staid euslainteach gun a bhith a’ toirt seachad leigheas sam bith gus an nochd no gun atharraich comharran no comharraidhean.
Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.
Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.
Faodaidh làimhseachadh airson histiocytosis cealla Langerhans frith-bhuaidhean adhbhrachadh.
Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean a thòisicheas rè làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.
Canar frith-bhuaidhean bho làimhseachadh aillse a thòisicheas às deidh làimhseachadh agus a mhaireas airson mìosan no bliadhnaichean buaidhean fadalach. Faodaidh buaidhean fadalach de làimhseachadh aillse a bhith a ’toirt a-steach na leanas:
- Fàs agus leasachadh slaodach.
- Call èisteachd.
- Duilgheadasan cnàimh, fiacail, grùthan agus sgamhanan.
- Atharraichean ann an mood, faireachdainn, ionnsachadh, smaoineachadh, no cuimhne.
- An dàrna cansearan, leithid leucemia, retinoblastoma, sarcoma Ewing, aillse eanchainn no grùthan.
Faodar cuid de bhuaidhean fadalach a làimhseachadh no a smachdachadh. Tha e cudromach bruidhinn ri dotairean do phàiste mun bhuaidh a bheir làimhseachadh aillse air do phàiste. (Faic geàrr-chunntas air buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh.)
Tha mòran de dh ’euslaintich le LCH ioma-shiostamach le buaidhean fadalach air adhbhrachadh le làimhseachadh no leis a’ ghalar fhèin. Gu tric bidh duilgheadasan slàinte fad-ùine aig na h-euslaintich sin a bheir buaidh air càileachd beatha.
Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.
Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.
Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.
Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.
Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh.
Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.
Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.
Nuair a bhios làimhseachadh LCH a ’stad, dh’ fhaodadh gum bi leòintean ùra a ’nochdadh no faodaidh seann leòntan tilleadh.
Bidh mòran euslaintich le LCH a ’fàs nas fheàrr le làimhseachadh. Ach, nuair a stadas làimhseachadh, faodaidh leòintean ùra nochdadh no faodaidh seann leòntan tilleadh. Canar ath-bheothachadh (ath-chuairteachadh) ris an seo agus faodaidh e tachairt taobh a-staigh bliadhna às deidh stad a chuir air làimhseachadh. Tha euslaintich le galar ioma-shiostam nas dualtaiche ath-bhualadh fhaighinn. Is e làraichean cumanta ath-bheothachadh cnàmh, cluasan, no craiceann. Dh ’fhaodadh tinneas an t-siùcair insipidus leasachadh cuideachd. Tha làraichean ath-bheothachaidh nach eil cho cumanta a ’toirt a-steach nodan lymph, smior cnàimh, spleen, an grùthan no an sgamhan. Dh ’fhaodadh gum bi barrachd air aon ath-bhualadh aig cuid de dh’ euslaintich thar grunn bhliadhnaichean.
Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.
Air sgàth cunnart ath-bhualadh, bu chòir sùil a chumail air euslaintich LCH airson grunn bhliadhnaichean. Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus LCH a dhearbhadh a-rithist. Tha seo gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair agus a bheil lotan ùra ann. Faodaidh na deuchainnean seo a bhith a ’toirt a-steach:
- Deuchainn corporra.
- Deuchainn neurolach.
- Deuchainn ultrasound.
- MRI.
- Sgan CT.
- Sgan PET.
Am measg deuchainnean eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach:
- Deuchainn freagairt freagairt claisneachd eanchainn gas (BAER): Deuchainn a bhios a ’tomhas freagairt na h-eanchainn do fhuaimean cliogaidh no tònan sònraichte.
- Deuchainn gnìomh pulmonary (PFT): Deuchainn gus faicinn dè cho math ‘s a tha na sgamhain ag obair. Bidh e a ’tomhas na tha de dh’ èadhar comasach air na sgamhain a chumail agus dè cho luath ‘s a bhios èadhar a’ gluasad a-steach agus a-mach às na sgamhain. Bidh e cuideachd a ’tomhas na tha de ocsaidean air a chleachdadh agus dè an ìre de charbon dà-ogsaid a thèid a thoirt seachad aig àm anail. Canar deuchainn gnìomh sgamhain ris an seo cuideachd.
- X-ghath ciste: x-ghath de na buill-bodhaig agus na cnàmhan taobh a-staigh a ’bhroilleach. Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron bhodhaig agus air adhart gu film, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp.
Faodaidh toraidhean nan deuchainnean sin sealltainn a bheil do staid air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-chuairteachadh (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.
Làimhseachadh LCH le cunnart ìosal ann an clann
Anns an roinn seo
- Leòintean craicinn
- Leòintean ann an cnàmhan no organan eile le cunnart ìosal
- Leòintean CNS
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.
Leòintean craicinn
Faodaidh làimhseachadh tinneasan craiceann histiocytosis cealla Langerhans (LCH) a tha air ùr-bhreithneachadh a bhith a ’toirt a-steach:
- Amharc.
Nuair a thig sgrìoban cruaidh, pian, ulceration, no bleeding, faodaidh làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach na leanas:
- Teiripe steroid.
- Cemotherapy air a thoirt seachad le beul no vein.
- Chemotherapy air a chuir air a ’chraiceann.
- Teiripe photodynamic le psoralen agus ultraviolet A (PUVA) therapy.
- Leigheas rèididheachd UVB.
Leòintean ann an cnàmhan no organan eile le cunnart ìosal
Faodaidh làimhseachadh leòintean cnàimh LCH ùr-bhreithichte air beulaibh, taobhan no cùl a ’chlaigeann, no ann an aon chnàimh eile a bhith a’ toirt a-steach:
- Lèigh-lann (curettage) le no às aonais steroid therapy.
- Teiripe rèididheachd dòs ìseal airson lotan a bheir buaidh air organan faisg air làimh.
Thathas a ’làimhseachadh lotan LCH leanabachd a tha air ùr-bhreithneachadh ann an cnàmhan timcheall nan cluasan no na sùilean gus cunnart tinneas an t-siùcair insipidus agus duilgheadasan fad-ùine eile a lughdachadh. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:
- Cemotherapy agus steroid therapy.
- Lèigh-lann (curettage).
Faodaidh làimhseachadh leòintean LCH leanabachd ùr-bhreith den chnàimh droma no sliasaid a bhith a ’toirt a-steach:
- Amharc.
- Teiripe rèididheachd dòs ìseal.
- Cemotherapy, airson leòntan a tha a ’sgaoileadh bhon spine gu clò faisg air làimh.
- Lèigh-lann gus an cnàimh lag a neartachadh le bhith a ’brùthadh no a’ ceangal nan cnàmhan ri chèile.
Faodaidh làimhseachadh dà leòn cnàimh no barrachd a bhith a ’toirt a-steach:
- Cemotherapy agus steroid therapy.
Faodaidh làimhseachadh dà leòn cnàimh no barrachd còmhla ri leòintean craiceann, leòintean nód lymph, no diabetes insipidus a bhith a ’toirt a-steach:
- Cemotherapy le no às aonais steroid therapy.
- Bisphosphonate therapy.
Leòintean CNS
Faodaidh làimhseachadh lotan siostam cridhe meadhan LCH (CNS) ùr-bhreithichte a bhith a ’toirt a-steach:
- Cemotherapy le no às aonais steroid therapy.
Faodaidh làimhseachadh syndrome neurodegenerative LCH CNS a tha air ùr-bhreithneachadh a bhith a ’toirt a-steach:
- Teiripe cuimsichte le luchd-dìon BRAF (vemurafenib no dabrafenib).
- Cemotherapy.
- Teiripe cuimsichte le antibody monoclonal (rituximab).
- Teiripe retinoid.
- Immunotherapy (IVIG) le no às aonais chemotherapy.
Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.
Làimhseachadh LCH le cunnart àrd ann an clann
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.
Faodaidh làimhseachadh lotan galair ioma-shiostam LCH ùr-bhreithichte anns an spleen, an grùthan, no smior cnàimh agus organ no làrach eile a bhith a ’toirt a-steach:
- Cemotherapy agus steroid therapy. Faodar dòsan nas àirde de bharrachd air aon dhroga chemotherapy agus steroid therapy a thoirt do dh ’euslaintich nach bi na tumors aca a’ freagairt ri chemotherapy tùsail.
- Teiripe cuimsichte (vemurafenib).
- Tar-chur grùthan airson euslaintich le droch mhilleadh grùthan.
- Deuchainn clionaigeach a bhios ag ullachadh làimhseachadh an euslaintich stèidhichte air feartan an aillse agus mar a dhèiligeas e ri làimhseachadh.
- Deuchainn clionaigeach de chemotherapy agus steroid therapy.
Làimhseachadh LCH Ath-chuairteach, Refractory, agus Progressive leanabachd ann an clann
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.
Is e aillse a th ’ann an LCH ath-chuairteach nach gabh a lorg airson ùine às deidh an leigheas agus an uairsin a’ tighinn air ais. Is e aillse a th ’ann an LCH teasfhulangach nach bi a’ fàs nas fheàrr le làimhseachadh. Is e aillse a th ’ann an LCH adhartach a tha a’ sìor fhàs aig àm làimhseachaidh.
Faodaidh làimhseachadh LCH ath-chuairteach, teasairginn, no adhartach le cunnart ìosal a bhith a ’toirt a-steach:
- Cemotherapy le no às aonais steroid therapy.
- Bisphosphonate therapy.
Faodaidh làimhseachadh LCH ioma-shiostam ath-chuairteach, teasairginn no adhartach àrd-chunnart a bhith a ’toirt a-steach:
- Ceimotherapy àrd-dòs.
- Teiripe cuimsichte (vemurafenib).
- Transplant cealla.
Tha na leigheasan a thathas a ’sgrùdadh airson LCH ath-chuairteach, teasairginn no adhartach leanabachd a’ toirt a-steach na leanas:
- Deuchainn clionaigeach a bhios ag ullachadh làimhseachadh an euslaintich stèidhichte air feartan an aillse agus mar a dhèiligeas e ri làimhseachadh.
- Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.
Làimhseachadh LCH ann an inbhich
Anns an roinn seo
- Làimhseachadh LCH na sgamhain ann an inbhich
- Làimhseachadh LCH den chnàmh ann an inbhich
- Làimhseachadh LCH den chraiceann ann an inbhich
- Làimhseachadh LCH Siostam Singilte agus Ioma-shiostam ann an Inbhich
Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh
Tha histiocytosis cealla Langerhans (LCH) ann an inbhich gu math coltach ri LCH ann an clann agus faodaidh e a bhith anns na h-aon organan agus siostaman agus a tha e ann an clann. Nam measg tha na siostaman nearbhach endocrine agus meadhan, an grùthan, an spleen, smior cnàimh, agus an rian gastrointestinal. Ann an inbhich, lorgar LCH mar as trice anns an sgamhan mar ghalar aon-shiostam. Bidh LCH anns an sgamhan a ’tachairt nas trice ann an inbhich òga a bhios a’ smocadh. Tha LCH inbheach cuideachd ri lorg gu cumanta ann an cnàmh no craiceann.
Mar a tha ann an clann, tha soidhnichean agus comharran LCH an urra ri far a bheil e ri lorg anns a ’bhodhaig. Faic an roinn Fiosrachadh Coitcheann airson soidhnichean agus comharran LCH.
Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a nì sgrùdadh air na buill-bodhaig agus na siostaman bodhaig far am faodadh LCH tachairt gus LCH a lorg (a lorg) agus a lorg. Faic an roinn Fiosrachadh Coitcheann airson deuchainnean agus modhan a chaidh a chleachdadh gus LCH a dhearbhadh.
Ann an inbhich, chan eil mòran fiosrachaidh ann mu dè an làimhseachadh as fheàrr. Aig amannan, thig fiosrachadh a-mhàin bho aithisgean mu bhreithneachadh, làimhseachadh agus leantainn aon inbheach no buidheann bheag de dh ’inbhich a fhuair an aon seòrsa de làimhseachadh.
Làimhseachadh LCH na sgamhain ann an inbhich
Faodaidh làimhseachadh airson LCH na sgamhain ann an inbhich a bhith a ’toirt a-steach:
- A ’sgur a smocadh airson a h-uile euslainteach a tha a’ smocadh. Bidh milleadh sgamhain a ’fàs nas miosa thar ùine ann an euslaintich nach sguir a smocadh. Ann an euslaintich a sguireas smocadh, dh ’fhaodadh milleadh sgamhain fàs nas fheàrr no dh’ fhaodadh e fàs nas miosa thar ùine.
- Cemotherapy.
- Transplantadh sgamhain airson euslaintich le droch mhilleadh sgamhain.
Aig amannan falbhaidh LCH den sgamhan no chan fhàs e nas miosa ged nach tèid a làimhseachadh.
Làimhseachadh LCH den chnàmh ann an inbhich
Faodaidh làimhseachadh airson LCH a bheir buaidh air a ’chnàimh a-mhàin ann an inbhich a bhith a’ toirt a-steach:
- Lèigh-lann le no às aonais steroid therapy.
- Cemotherapy le no às aonais leigheas rèididheachd dòs ìseal.
- Leigheas rèididheachd.
- Bisphosphonate therapy, airson fìor phian cnàimh.
- Drogaichean anti-inflammatory le chemotherapy.
Làimhseachadh LCH den chraiceann ann an inbhich
Faodaidh làimhseachadh airson LCH a bheir buaidh air a ’chraiceann ann an inbhich a-mhàin:
- Lèigh-lann.
- Steroid no droga eile air a chuir an sàs no air a thoirt a-steach don chraiceann.
- Teiripe photodynamic le rèididheachd psoralen agus ultraviolet A (PUVA).
- Leigheas rèididheachd UVB.
- Cemotherapy no immunotherapy air a thoirt seachad le beul, leithid methotrexate, thalidomide, hydroxyurea, no interferon.
- Faodar leigheas retinoid a chleachdadh mura bi na lotan craiceann a ’fàs nas fheàrr le làimhseachadh eile.
Faodaidh làimhseachadh airson LCH a bheir buaidh air a ’chraiceann agus siostaman bodhaig eile ann an inbhich a bhith a’ toirt a-steach:
- Cemotherapy.
Làimhseachadh LCH Siostam Singilte agus Ioma-shiostam ann an Inbhich
Faodaidh làimhseachadh galair aon-shiostam agus ioma-shiostam ann an inbhich nach toir buaidh air an sgamhan, a ’chnàimh no an craiceann:
- Cemotherapy.
- Teiripe cuimsichte (imatinib, no vemurafenib).
Airson tuilleadh fiosrachaidh mu dheuchainnean LCH airson inbhich, faic làrach-lìn Histiocyte SocietyExit Disclaimer.
Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.
Gus barrachd ionnsachadh mu Langerhans Cell Histiocytosis
Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu làimhseachadh histiocytosis cealla Langerhans, faic na leanas:
- Sganan Tomography Coimpiutaichte (CT) agus aillse
- Leigheas Photodynamic airson aillse
- Immunotherapy airson aillse a làimhseachadh
- Leigheasan aillse cuimsichte
- Tar-chuir gas cealla a tha a ’cruthachadh fuil
Airson tuilleadh fiosrachaidh mu aillse leanabachd agus goireasan aillse coitcheann eile, faic na leanas:
- Mu aillse
- Aillsean leanabachd
- Sgrùdadh CureSearch airson Aithris-àichidh CancerExit
- Buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd
- Deugairean agus Inbhich Òga le aillse
- Clann le aillse: Stiùireadh do phàrantan
- Ailse ann an clann is òigearan
- A ’cumail suas
- A ’dèiligeadh ri aillse
- Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse
- Airson Survivors agus Caregivers
Dèan comas air fèin-ùrachadh beachd