Seòrsan / dubhaig / euslainteach / wilms-treatment-pdq

Wilms Tumor agus làimhseachadh tumhair dubhaig leanabachd eile (®) - dreach iomchaidh

Fiosrachadh coitcheann mu dheidhinn tumhair Wilms agus tumhan dubhaig leanabachd eile

PRÌOMH PHRIONNSA

• Is e tumors dubhaig leanabachd galairean anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh ann an toitean nan dubhagan.

• Tha iomadh seòrsa tumhair dubhaig leanabachd ann.

• Wilms Tumor

• Ailse cealla dubhaig (RCC)

• Tumor Rhabdoid den dubhaig

• Sarcoma cealla soilleir den dubhaig

• Nephroma Mesoblastic congenital

• Ewing Sarcoma an dubhaig

• Carcinoma Myoepithelial Renal Bun-sgoile

• Nephroblastoma eadar-dhealaichte gu ìre cystic

• Nephroma Cystic Multilocular

• Sarcoma Renal Synovial Bun-sgoile

• Sarcoma Anaplastic an dubhaig

• Chan e aillse a th ’ann an nephroblastomatosis ach dh’ fhaodadh e fàs gu bhith na tumhair Wilms.

• Le bhith a ’faighinn sionndroman ginteil sònraichte no suidheachaidhean eile faodaidh seo an cunnart bho tumhair Wilms a mheudachadh.

• Tha deuchainnean gan cleachdadh airson sgrìonadh airson tumhair Wilms.

• Le bhith a ’faighinn cumhachan sònraichte dh’ fhaodadh seo cunnart aillse cealla dubhaig a mheudachadh.

• Faodaidh làimhseachadh airson tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a bhith a ’toirt a-steach comhairleachadh ginteil.

• Tha comharran tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a ’toirt a-steach cnap san abdomen agus fuil anns an fhual.

• Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an dubhaig agus an fhuil gus tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a dhearbhadh.

• Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.

Is e tumors dubhaig leanabachd galairean anns a bheil ceallan malignant (aillse) a ’cruthachadh ann an toitean nan dubhagan.

Tha dà dubhaig ann, aon air gach taobh den chnàimh droma, os cionn na sliasaid. Bidh tubules beaga bìodach anns na dubhagan a ’sìoladh agus a’ glanadh na fala. Bidh iad a ’toirt a-mach toraidhean sgudail agus a’ dèanamh mùn. Bidh am mùn a ’dol bho gach dubhaig tro phìob fhada ris an canar ureter a-steach don phladar. Bidh am bladder a ’cumail an urine gus an tèid e tron ​​urethra agus a’ fàgail a ’chuirp.

Anatomy den t-siostam urinary boireann a ’sealltainn na dubhagan, glands adrenal, ureters, bladder, agus urethra. Tha fual air a dhèanamh anns na tubules dubhaig agus a ’cruinneachadh ann am pelvis dubhaig gach dubhaig. Bidh an t-urine a ’sruthadh bho na dubhagan tro na h-ureters chun bladder. Tha an urine air a stòradh sa bhroinn gus am fàg e an corp tron ​​urethra.

Tha iomadh seòrsa tumhair dubhaig leanabachd ann.

Wilms Tumor

Ann am tumhair Wilms, lorgar aon no barrachd tumors ann an aon no an dà dubhaig. Dh ’fhaodadh tumadh Wilms sgaoileadh gu na sgamhain, an grùthan, a’ chnàimh, an eanchainn, no na neadan lymph faisg air làimh. Ann an clann is deugairean nas òige na 15 bliadhna, tha a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean dubhaig nan tumhan Wilms.

Ailse cealla dubhaig (RCC)

Tha aillse cealla dubhaig tearc ann an clann is deugairean nas òige na 15 bliadhna. Tha e tòrr nas cumanta ann an òigearan eadar 15 agus 19 bliadhna a dh'aois. Tha clann is deugairean nas dualtaiche a bhith a ’faighinn a-mach gu bheil tumhair mòr cealla dubhaig no aillse air sgaoileadh. Faodaidh cansearan cealla dubhaig sgaoileadh gu na sgamhanan, an grùthan no na neadan lymph. Canar carcinoma cealla dubhaig cuideachd ri carcinoma cealla dubhaig.

Tumor Rhabdoid den dubhaig

Is e seòrsa de aillse dubhaig a th ’ann am tumadh Rhabdoid den dubhaig a bhios mar as trice ann an naoidheanan is clann òga. Gu tric bidh e adhartach aig àm a ’bhreithneachaidh. Bidh tumhair Rhabdoid den dubhaig a ’fàs agus a’ sgaoileadh gu sgiobalta, gu tric chun na sgamhain no an eanchainn.

Bithear a ’sgrùdadh clann le atharrachadh sònraichte anns a’ ghine SMARCB1 gu cunbhalach gus faicinn a bheil tumadh rhabdoid air cruthachadh anns na dubhagan no air sgaoileadh chun eanchainn:

• Bidh clann nas òige na aon bhliadhna a ’faighinn ultrasound den abdomen a h-uile dhà no trì mìosan agus ultrasound a’ chinn gach mìos.

• Bidh clann aon gu ceithir bliadhna a ’faighinn ultrasound den abdomen agus MRI den eanchainn agus an spine gach trì mìosan.

Sarcoma cealla soilleir den dubhaig

Is e seòrsa de tumhair dubhaig a th ’ann an sarcoma cealla soilleir den dubhaig a dh’ fhaodadh a bhith a ’sgaoileadh chun sgamhan, cnàmh, eanchainn no clò bog. Dh ’fhaodadh e tighinn air ais (thig e air ais) suas ri 14 bliadhna às deidh làimhseachadh, agus bidh e tric a’ tighinn air ais san eanchainn no an sgamhan.

Nephroma Mesoblastic congenital

Is e tumhair den dubhaig a th ’ann an nephroma mesoblastic congenital a thathas a’ dèanamh a-mach gu tric anns a ’chiad bhliadhna de bheatha. Mar as trice gabhaidh a leigheas.

Ewing Sarcoma an dubhaig

Tha sarcoma Ewing (air an robh tumhair neuroepithelial roimhe) den dubhaig gu math tearc agus mar as trice bidh e ann an inbhich òga. Bidh na tumhan sin a ’fàs agus a’ sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig gu sgiobalta.

Carcinoma Myoepithelial Renal Bun-sgoile

Is e seòrsa tearc aillse a th ’ann an carcinoma myoepithelial dubhaig bun-sgoile a bhios mar as trice a’ toirt buaidh air nèapraigean bog, ach uaireannan bidh e a ’cruthachadh anns na h-organan a-staigh (leithid na dubhagan). Bidh an seòrsa aillse seo a ’fàs agus a’ sgaoileadh gu sgiobalta.

Nephroblastoma eadar-dhealaichte gu ìre cystic

Is e seòrsa gu math tearc de tumhair Wilms a th ’ann an nephroblastoma cystic a tha air eadar-dhealachadh gu ìre, air a dhèanamh suas le cysts.

Nephroma Cystic Multilocular

Tha nephromas cystic multilocular nan tumhan mì-lobhra air an dèanamh suas le cysts agus tha iad as cumanta ann an naoidheanan, clann òga agus boireannaich inbheach. Faodaidh na tumors sin tachairt ann an aon no an dà dubhaig.

Dh ’fhaodadh gum bi blastoma pleuropulmonary aig clann leis an t-seòrsa tumhair seo, agus mar sin thèid deuchainnean ìomhaighean a dhèanamh a nì sgrùdadh air na sgamhain airson cysts no tumors cruaidh. Leis gum faodadh nephroma cystic multilocular a bhith na shuidheachadh sealbhaichte, faodar beachdachadh air comhairleachadh ginteil agus deuchainn ginteil. Faic geàrr-chunntas mu Làimhseachadh Blastoma Pleuropulmonary leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh.

Sarcoma Renal Synovial Bun-sgoile

Tha sarcoma synovial dubhaig bun-sgoile na tumhair coltach ri cyst den dubhaig agus tha e nas cumanta ann an inbhich òga. Bidh na tumors sin a ’fàs agus a’ sgaoileadh gu sgiobalta.

Sarcoma Anaplastic an dubhaig

Is e tumhair tearc a th ’ann an sarcoma anplastic an dubhaig a tha nas cumanta ann an clann no deugairean nas òige na 15 bliadhna. Bidh sarcoma anplastic den dubhaig gu tric a ’sgaoileadh gu na sgamhain, an grùthan no na cnàmhan. Faodar deuchainnean ìomhaighean a dhèanamh a nì sgrùdadh air na sgamhain airson cysts no tumors cruaidh. Leis gum faodadh sarcoma anaplastic a bhith na shuidheachadh le dìleab, faodar beachdachadh air comhairleachadh ginteil agus deuchainn ginteil.

Chan e aillse a th ’ann an nephroblastomatosis ach dh’ fhaodadh e fàs gu bhith na tumhair Wilms.

Aig amannan, às deidh dha na dubhagan a bhith anns an fetus, bidh buidhnean neo-àbhaisteach de cheallan dubhaig a ’fuireach ann an aon no an dà dubhaig. Ann an nephroblastomatosis (nephroblastomatosis perilobar sgaoilte hyperplastic), faodaidh na buidhnean neo-àbhaisteach sin de cheallan fàs ann an iomadh àite taobh a-staigh na dubhaig no còmhdach tiugh a dhèanamh timcheall nan dubhagan. Nuair a lorgar na buidhnean sin de cheallan neònach ann an dubhaig às deidh dha a bhith air a thoirt air falbh airson tumhair Wilms, tha cunnart nas motha aig an leanabh tumhair Wilms anns na dubhagan eile. Tha deuchainnean leanmhainn cudromach co-dhiù gach 3 mìosan, airson co-dhiù 7 bliadhna às deidh an leanabh a bhith air a làimhseachadh.

Le bhith a ’faighinn sionndroman ginteil sònraichte no suidheachaidhean eile faodaidh seo an cunnart bho tumhair Wilms a mheudachadh.

Canar feart cunnairt ri rud sam bith a tha a ’meudachadh cunnart galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu aillse; mura bi factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu aillse. Bruidhinn ri dotair do phàiste ma tha thu den bheachd gu bheil do phàiste ann an cunnart.

Faodaidh tumhair Wilms a bhith mar phàirt de syndrome ginteil a bheir buaidh air fàs no leasachadh. Tha syndrome ginteil na sheata de shoidhnichean agus chomharran no chumhachan a tha a ’tachairt còmhla agus air adhbhrachadh le atharrachaidhean sònraichte anns na ginean. Faodaidh cuid de shuidheachaidhean cuideachd cunnart leanabh a mheudachadh a bhith a ’leasachadh tumhair Wilms. Chaidh iad sin agus sionndroman ginteil eile agus cùmhnantan a cheangal ri tumhair Wilms:

• Syndrome WAGR (tumhair Wilms, aniridia, siostam genitourinary gabhaltach, agus dàil inntinn).

• Syndrome Denys-Drash (siostam genitourinary gabhaltach).

• Syndrome Frasier (siostam genitourinary annasach).

• Syndrome Beckwith-Wiedemann (fàs anabarrach mòr air aon taobh den bhodhaig no pàirt bodhaig, teanga mhòr, hernia umbilical aig àm breith, agus siostam genitourinary annasach).

• Eachdraidh teaghlaich de tumhair Wilms.

• Tha Aniridia (an iris, am pàirt dathte den t-sùil, a dhìth).

• Hemihyperplasia iomallach (fàs anabarrach mòr air aon taobh den bhodhaig no pàirt den bhodhaig).

• Duilgheadasan tract urinary leithid cryptorchidism no hypospadias.

Tha deuchainnean gan cleachdadh airson sgrìonadh airson tumhair Wilms.

Tha deuchainnean sgrìonaidh gan dèanamh ann an clann le cunnart nas motha airson tumhair Wilms. Is dòcha gun cuidich na deuchainnean sin aillse a lorg tràth agus an cothrom bàsachadh bho aillse a lughdachadh.

San fharsaingeachd, bu chòir clann le cunnart nas motha de tumhair Wilms a bhith air an sgrìonadh airson tumhair Wilms a h-uile trì mìosan gus am bi iad co-dhiù 8 bliadhna a dh'aois. Mar as trice thèid deuchainn ultrasound den abdomen a chleachdadh airson sgrìonadh. Faodar tumhan beaga Wilms a lorg agus an toirt air falbh mus tachair comharraidhean.

Tha clann le syndrome Beckwith-Wiedemann no hemihyperplasia cuideachd air an sgrìonadh airson tumors ae agus adrenal a tha ceangailte ris na sionndroman ginteil sin. Thèid deuchainn gus sgrùdadh a dhèanamh air ìre alpha-fetoprotein (AFP) san fhuil agus ultrasound den abdomen gus am bi an leanabh 4 bliadhna a dh'aois. Tha ultrasound de na dubhagan air a dhèanamh eadar aoisean 4 agus 7 bliadhna. Tha deuchainn corporra le eòlaiche (eòlaiche ginteil no oncologist péidiatraiceach) air a dhèanamh dà uair gach bliadhna. Ann an clann le atharrachaidhean gine sònraichte, faodar clàr eadar-dhealaichte airson ultrasound den abdomen a chleachdadh.

Tha clann le aniridia agus atharrachadh gine sònraichte air an sgrìobadh airson tumhair Wilms gach trì mìosan gus am bi iad 8 bliadhna a dh'aois. Thathas a ’cleachdadh deuchainn ultrasound den abdomen airson sgrìonadh.

Bidh cuid de chloinn a ’leasachadh tumhair Wilms anns an dà dubhaig. Bidh iad sin gu tric a ’nochdadh nuair a thèid tumhair Wilms a dhearbhadh an toiseach, ach dh’ fhaodadh tumhair Wilms nochdadh anns an dàrna dubhaig às deidh don leanabh a bhith air a làimhseachadh gu soirbheachail airson tumhair Wilms ann an aon dubhaig. Bu chòir clann le cunnart nas motha de dàrna tumhair Wilms san dubhaig eile a bhith air an sgrìonadh airson tumhair Wilms gach trì mìosan airson suas ri ochd bliadhna. Faodar deuchainn ultrasound den abdomen a chleachdadh airson sgrìonadh.

Le bhith a ’faighinn cumhachan sònraichte dh’ fhaodadh seo cunnart aillse cealla dubhaig a mheudachadh.

Dh ’fhaodadh gum bi aillse cealla dubhaig co-cheangailte ris na cumhaichean a leanas:

• Galar Von Hippel-Lindau (suidheachadh le dìleab a dh ’adhbhraicheas fàs anabarrach ann am soithichean fala). Bu chòir clann le galar Von Hippel-Lindau a bhith air an sgrùdadh gach bliadhna airson aillse cealla dubhaig le ultrasound den abdomen no MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach) a ’tòiseachadh aig aois 8 gu 11 bliadhna.

• Sglerosis tuberous (galar le dìleab air a chomharrachadh le cysts geir neo-riaghlaidh anns na dubhagan).

• Aillse cealla dubhaig eòlach (suidheachadh le dìleab a bhios a ’tachairt nuair a thèid atharrachaidhean sònraichte anns na ginean a dh’ adhbhraicheas aillse dubhaig a thoirt seachad bhon phàrant chun an leanaibh).

• Aillse medullary dubhaig (aillse dubhaig ainneamh a bhios a ’fàs agus a’ sgaoileadh gu sgiobalta).

• Leiomyomatosis oighreachail (eas-òrdugh dìleabach a tha a ’meudachadh chunnart aillse a bhith air na dubhagan, an craiceann agus an uterus).

Dh ’fhaodadh chemotherapy no rèididheachd ro-làimh airson aillse leanabachd, leithid neuroblastoma, sarcoma clò bog, leucemia, no tumhair Wilms cuideachd an cunnart aillse cealla dubhaig a mheudachadh. Faic an dàrna Cansaidh san geàrr-chunntas mu Bhuaidh Làimhseachaidh anmoch airson aillse leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh.

Faodaidh làimhseachadh airson tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a bhith a ’toirt a-steach comhairleachadh ginteil.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air comhairleachadh ginteil (deasbad le proifeasanta air a thrèanadh mu ghalaran ginteil agus a bheil feum air deuchainn ginteil) ma tha aon de na sionndroman no cumhaichean a leanas aig a’ phàiste:

• Syndrome ginteil no suidheachadh a tha a ’meudachadh chunnart tumhair Wilms.

• Suidheachadh sealbhaichte a tha a ’meudachadh chunnart aillse cealla dubhaig.

• Tumor Rhabdoid den dubhaig.

• Nephroma cystic multilocular.

Tha comharran tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a ’toirt a-steach cnap san abdomen agus fuil anns an fhual.

Uaireannan chan eil tumhan dubhaig leanabachd ag adhbhrachadh soidhnichean agus comharraidhean agus bidh am pàrant a ’lorg aifreann san abdomen le cothrom no lorgar an aifreann rè sgrùdadh slàinte chloinne. Dh ’fhaodadh iad sin agus soidhnichean agus comharraidhean eile a bhith air adhbhrachadh le tumors dubhaig no le cumhaichean eile. Faighnich le dotair do phàiste ma tha gin de na leanas aig do phàiste:

• Cnap, sèid, no pian anns an abdomen.

• Fuil anns an urine.

• Bruthadh-fala àrd (ceann goirt, a ’faireachdainn gu math sgìth, pian broilleach, no duilgheadas a’ faicinn no a ’tarraing anail).

• Hypercalcemia (call càil bìdh, nausea agus vomiting, laigse, no a ’faireachdainn gu math sgìth).

• Fiabhras gun adhbhar aithnichte.

• Call appetite.

• Call cuideam gun adhbhar aithnichte.

Faodaidh tumhair Wilms a tha air sgaoileadh gu na sgamhain no an grùthan na soidhnichean agus na comharraidhean a leanas adhbhrachadh:

• Casadaich.

• Fuil anns an sputum.

• Trioblaid anail.

• Pian anns an abdomen.

Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an dubhaig agus an fhuil gus tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a dhearbhadh.

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:

• Sgrùdadh corporra agus eachdraidh slàinte: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.

• Cunntas fala iomlan (CBC): Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a tharraing agus air a sgrùdadh airson na leanas:

• An àireamh de cheallan fola dearga, ceallan fala geal, agus plaidean.

• Na tha de haemoglobin (am pròtain a tha a ’giùlan ocsaidean) anns na ceallan fola dearga.

• Bha a ’chuibhreann den sampall fala air a dhèanamh suas de cheallan fola dearga.

• Sgrùdaidhean ceimigeachd fala: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a sgrùdadh gus tomhas de stuthan sònraichte a chaidh a leigeil a-mach don fhuil le buill-bodhaig agus cnàmhan sa bhodhaig. Faodaidh sùim neo-àbhaisteach (nas àirde no nas ìsle na àbhaist) a bhith na chomharra air galar. Tha an deuchainn seo air a dhèanamh gus dèanamh cinnteach dè cho math ‘s a tha an grùthan agus na dubhagan ag obair.

• Deuchainn gnìomh dubhaig: Modh-obrach anns a bheil sampallan fala no fual air an sgrùdadh gus tomhas de stuthan sònraichte a chaidh a leigeil a-steach don fhuil no an urine leis na dubhagan. Faodaidh sùim nas àirde no nas ìsle na àbhaist a bhith na chomharra nach eil na dubhagan ag obair mar bu chòir.

• Urinalysis: Deuchainn gus sùil a thoirt air dath fual agus na tha ann, leithid siùcar, pròtain, fuil agus bacteria.

• Deuchainn ultrasound: Modh-obrach anns am bi tonnan fuaim làn lùth (ultrasound) air an breabadh far nèapraigean no buill-bodhaig a-staigh agus mac-talla a dhèanamh. Tha na mac-tallaichean a ’dèanamh dealbh de fhigheachan bodhaig ris an canar sonogram. Tha ultrasound den abdomen air a dhèanamh gus tumhair dubhaig a dhearbhadh.

Ultrasound bhoilg. Tha transducer ultrasound ceangailte ri coimpiutair air a bhrùthadh an aghaidh craiceann an abdomen. Bidh an transducer a ’breabadh tonnan fuaim far organan is toitean taobh a-staigh gus mac-talla a dhèanamh a bhios a’ dèanamh sonogram (dealbh coimpiutair).

• Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid a’ bhroilleach, an abdomen, agus an pelvis, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Tha dath air a thoirt a-steach do veine no air a shlugadh gus na buill-bodhaig no na cnàmhan a chuideachadh a ’nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

Sgan tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT) den abdomen. Tha an leanabh na laighe air bòrd a tha a ’sleamhnachadh tron ​​sganair CT, a bhios a’ togail dhealbhan x-ghath de thaobh a-staigh an abdomen.

• MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach) le gadolinium: Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid an abdomen. Tha stuth ris an canar gadolinium air a thoirt a-steach do veine. Bidh an gadolinium a ’cruinneachadh timcheall nan ceallan aillse gus am bi iad a’ nochdadh nas gile san dealbh. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).

Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI) den abdomen. Tha an leanabh na laighe air bòrd a shleamhnaicheas a-steach don sganair MRI, a bhios a ’togail dhealbhan de thaobh a-staigh a’ chuirp. Bidh an ceap air abdomen an leanaibh a ’cuideachadh le bhith a’ dèanamh na dealbhan nas soilleire.

• X-ghath: Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron ​​bhodhaig agus a-steach do fhilm, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid a’ bhroilleach agus an abdomen.

• Sgan PET-CT: Modh-obrach a tha a ’cothlamadh nan dealbhan bho scan tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET) agus scan tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT). Tha na sganaidhean PET agus CT air an dèanamh aig an aon àm air an aon inneal. Tha na dealbhan bhon dà sganadh air an toirt còmhla gus dealbh nas mionaidiche a dhèanamh na dhèanadh an dàrna cuid deuchainn leis fhèin. Tha scan PET na dhòigh-obrach gus ceallan tumhair malignant a lorg anns a ’bhodhaig. Tha beagan de ghlucas rèidio-beò (siùcar) air a thoirt a-steach do veine. Bidh an sganair PET a ’cuairteachadh timcheall a’ chuirp agus a ’dèanamh dealbh de far a bheil glucose ga chleachdadh anns a’ bhodhaig. Bidh ceallan tumhair malignant a ’nochdadh nas gile san dealbh oir tha iad nas gnìomhaiche agus a’ gabhail barrachd glùcois na tha ceallan àbhaisteach a ’dèanamh.

• Biopsy: A ’toirt air falbh ceallan no nèapraigean gus am faicear iad fo mhiocroscop le eòlaiche-eòlaiche gus faighinn a-mach airson comharran aillse. Tha an co-dhùnadh am bu chòir biopsy a dhèanamh stèidhichte air na leanas:

• Meud an tumhair.

• Ìre an aillse.

• Co dhiubh a tha aillse ann an aon no an dà dubhaig.

• Co dhiubh a tha deuchainnean ìomhaighean a ’sealltainn an aillse gu soilleir.

• Co-dhiù an urrainnear an tumhair a thoirt air falbh le lannsaireachd.

• Co-dhiù a tha an t-euslainteach ann an deuchainn clionaigeach.

Faodar biopsy a dhèanamh mus tèid làimhseachadh sam bith a thoirt seachad, às deidh chemotherapy gus an tumhair a lughdachadh, no às deidh lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh.

Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais) agus roghainnean leigheis.

Tha na roghainnean prognosis agus làimhseachaidh airson tumhair Wilms an urra ris na leanas:

• Dè cho eadar-dhealaichte ‘s a tha na ceallan tumhair bho cheallan dubhaig àbhaisteach nuair a choimheadas iad orra fo mhiocroscop.

• Ìre an aillse.

• An seòrsa tumhair.

• Aois an leanaibh.

• Co-dhiù an urrainnear an tumhair a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd.

• Co dhiubh a tha atharrachaidhean sònraichte ann an cromosoman no ginean.

• Co-dhiù an deach an aillse a dhearbhadh no a thighinn air ais (thig air ais).

Tha an prognosis airson aillse cealla dubhaig an urra ris na leanas:

• Ìre an aillse.

• Co-dhiù a tha an aillse air sgaoileadh gu na neadan lymph.

Tha an prognosis airson tumad rhabdoid den dubhaig an urra ris na leanas:

• Aois an leanaibh aig àm a ’bhreithneachaidh.

• Ìre an aillse.

• Co-dhiù a tha an aillse air sgaoileadh chun eanchainn no cnàimh-droma.

Tha an prognosis airson sarcoma cealla soilleir den dubhaig an urra ris na leanas:

• Aois an leanaibh aig àm a ’bhreithneachaidh.

• Ìre an aillse.

Ìrean de Wilms Tumor

PRÌOMH PHRIONNSA

• Thathas a ’cumail tumors Wilms rè obair-lannsa agus le deuchainnean ìomhaighean.

• Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

• Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

• A bharrachd air na h-ìrean, tha tumors Wilms air am mìneachadh leis an eachdraidh.

• Tha na h-ìrean a leanas air an cleachdadh airson an dà chuid histology fàbharach agus tumors anaplastic Wilms:

• Ìre I.

• Ìre II

• Ìre III

• Ìre IV

• Ìre V.

• Tha làimhseachadh tumhan dubhaig leanabachd eile an urra ris an t-seòrsa tumhair.

• Uaireannan thig tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile air ais às deidh an leigheas.

Thathas a ’cumail tumors Wilms rè obair-lannsa agus le deuchainnean ìomhaighean.

Canar stad air a ’phròiseas a thathar a’ cleachdadh gus faighinn a-mach a bheil aillse air sgaoileadh taobh a-muigh na dubhaig gu pàirtean eile den bhodhaig. Bidh am fiosrachadh a thèid a chruinneachadh bhon phròiseas stèidse a ’dearbhadh ìre a’ ghalair. Tha e cudromach gum bi fios agad air an àrd-ùrlar gus làimhseachadh a phlanadh. Cleachdaidh an dotair toraidhean nan deuchainnean breithneachaidh agus stèidse gus cuideachadh le bhith a ’faighinn a-mach ìre a’ ghalair.

Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh gus faicinn a bheil aillse air sgaoileadh gu àiteachan eile anns a ’bhodhaig:

• Biopsy nód lymph: A ’toirt air falbh nód lymph gu h-iomlan no pàirt dheth san abdomen. Bidh pathologist a ’coimhead air stuth an nód lymph fo mhiocroscop gus sùil a thoirt airson ceallan aillse. Canar lymphadenectomy no dissection nód lymph ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

• Deuchainn gnìomh grùthan: Modh-obrach anns a bheil sampall fala air a sgrùdadh gus tomhas de stuthan sònraichte a chaidh a leigeil a-mach don fhuil leis an ae. Faodaidh meud nas àirde na àbhaist de stuth a bhith na chomharra nach eil an grùthan ag obair mar bu chòir.

• X-ghath den bhroilleach agus na cnàmhan: Is e x-ghath seòrsa de ghiùlan lùth a dh ’fhaodas a dhol tron ​​bhodhaig agus a-steach do fhilm, a’ dèanamh dealbh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, mar a’ bhroilleach.

• Sgan CT (scan CAT): Modh-obrach a nì sreath de dhealbhan mionaideach de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid an abdomen, pelvis, ciste, agus eanchainn, air an toirt bho dhiofar cheàrnan. Tha na dealbhan air an dèanamh le coimpiutair ceangailte ri inneal x-ghath. Tha dath air a thoirt a-steach do veine no air a shlugadh gus cuideachadh le na buill-bodhaig no na toitean a nochdadh nas soilleire. Canar tomagrafaireachd coimpiutaichte, tomagrafaireachd coimpiutair, no tomagrafaireachd axial coimpiutaireachd ris an dòigh-obrach seo cuideachd.

• Sgan PET-CT: Modh-obrach a tha a ’cothlamadh nan dealbhan bho scan tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET) agus scan tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT). Tha na sganaidhean PET agus CT air an dèanamh aig an aon àm air an aon inneal. Tha na dealbhan bhon dà sganadh air an toirt còmhla gus dealbh nas mionaidiche a dhèanamh na dhèanadh an dàrna cuid deuchainn leis fhèin. Tha scan PET na dhòigh-obrach gus ceallan tumhair malignant a lorg anns a ’bhodhaig. Tha beagan de ghlucas rèidio-beò (siùcar) air a thoirt a-steach do veine. Bidh an sganair PET a ’cuairteachadh timcheall a’ chuirp agus a ’dèanamh dealbh de far a bheil glucose ga chleachdadh anns a’ bhodhaig. Bidh ceallan tumhair malignant a ’nochdadh nas gile san dealbh oir tha iad nas gnìomhaiche agus a’ gabhail barrachd glùcois na tha ceallan àbhaisteach a ’dèanamh.

• MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach): Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh a ’chuirp, leithid an abdomen, pelvis, agus an eanchainn. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).

• Sgan cnàimh: Modh-obrach gus dèanamh cinnteach a bheil ceallan a ’sgaradh gu luath, leithid ceallan aillse, sa chnàimh. Tha glè bheag de stuth rèidio-beò air a thoirt a-steach do veine agus a ’siubhal tron ​​t-sruth fala. Bidh an stuth rèidio-beò a ’cruinneachadh anns na cnàmhan le aillse agus lorgar e le sganair.

Sgan cnàimh. Tha beagan de stuth rèidio-beò air a thoirt a-steach do veine an leanaibh agus a ’siubhal tron ​​fhuil. Bidh an stuth rèidio-beò a ’cruinneachadh anns na cnàmhan. Mar a bhios an leanabh na laighe air bòrd a shleamhnaicheas fon sganair, lorgar an stuth rèidio-beò agus thèid ìomhaighean a dhèanamh air scrion coimpiutair.

• Deuchainn ultrasound: Modh-obrach anns am bi tonnan fuaim làn lùth (ultrasound) air an breabadh far nèapraigean no buill-bodhaig a-staigh agus mac-talla a dhèanamh. Tha na mac-tallaichean a ’dèanamh dealbh de fhigheachan bodhaig ris an canar sonogram. Tha ultrasound de na prìomh shoithichean cridhe air a dhèanamh gus tumhair Wilms a chuir air àrd-ùrlar.

• Cystoscopy: Modh-obrach gus coimhead taobh a-staigh a ’chriathrag agus an urethra gus sgrùdadh a dhèanamh airson raointean neo-àbhaisteach. Tha cystoscope air a chuir a-steach tron ​​urethra a-steach don bhroinn. Tha cystoscope na ionnstramaid tana, coltach ri tiùb le solas agus lionsa airson a choimhead. Dh ’fhaodadh gum bi inneal ann cuideachd gus sampallan clò a thoirt air falbh, a tha air an sgrùdadh fo mhiocroscop airson comharran aillse.

Tha trì dòighean anns am bi aillse a ’sgaoileadh anns a’ bhodhaig.

Faodaidh aillse sgaoileadh tro fhighe, an siostam lymph, agus an fhuil:

• Fìneall. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ fàs gu sgìrean a tha faisg air làimh.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don t-siostam lymph. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean lymph gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’sgaoileadh bhon àite a thòisich e le bhith a’ faighinn a-steach don fhuil. Bidh an aillse a ’siubhal tro na soithichean fuil gu pàirtean eile den bhodhaig.

Dh ’fhaodadh aillse sgaoileadh bho far an do thòisich e gu pàirtean eile den bhodhaig.

Nuair a sgaoileas aillse gu pàirt eile den bhodhaig, canar metastasis ris. Bidh ceallan aillse a ’briseadh air falbh bhon àite a thòisich iad (am meall bun-sgoile) agus a’ siubhal tron ​​t-siostam lymph no fuil.

• Siostam lymph. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don t-siostam lymph, a’ siubhal tro na soithichean lymph, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

• Fuil. Bidh an aillse a ’faighinn a-steach don fhuil, a’ siubhal tro na soithichean fuil, agus a ’cruthachadh tumhair (tumhair meatastatach) ann am pàirt eile den bhodhaig.

Is e an tumhair meatastatach an aon sheòrsa aillse ris an tumhair bun-sgoile. Mar eisimpleir, ma sgaoileas tumhair Wilms chun sgamhan, is e ceallan tumhair Wilms a th ’anns na ceallan aillse san sgamhan. Is e tumhair meatastatach Wilms an galar, chan e aillse sgamhain.

A bharrachd air na h-ìrean, tha tumors Wilms air am mìneachadh leis an eachdraidh.

Tha histology (mar a tha na ceallan a ’coimhead fo mhiocroscop) den tumhair a’ toirt buaidh air prognosis agus làimhseachadh tumhair Wilms. Faodaidh an histology a bhith fàbharach no anaplastic (mì-fhàbharach). Tha prognosis nas fheàrr aig tumors le histology fàbharach agus bidh iad a ’freagairt nas fheàrr ri chemotherapy na tumors anaplastic. Cha bhith ceallan tumhair a tha anaplastic a ’sgaradh gu sgiobalta agus fo mhiocroscop a’ coimhead coltach ris an t-seòrsa cealla às an tàinig iad. Tha tumhan anaplastic nas duilghe a làimhseachadh le chemotherapy na tumors Wilms eile aig an aon ìre.

Tha na h-ìrean a leanas air an cleachdadh airson an dà chuid histology fàbharach agus tumors anaplastic Wilms:

Ìre I.

Ann an ìre I, chaidh am tumhair a thoirt air falbh gu tur le obair-lannsa agus tha a h-uile gin de na leanas fìor:

• Cha deach aillse a lorg ach anns na dubhagan agus cha robh e air sgaoileadh gu soithichean fuil anns na sinus dubhaig (am pàirt den dubhaig far a bheil e a ’tighinn còmhla ris an ureter) no gu na neadan lymph.

• Cha do bhris an còmhdach a-muigh den dubhaig fosgailte.

• Cha do bhris am meall fosgailte.

• Cha deach biopsy a dhèanamh mus deach an tumhair a thoirt air falbh.

• Cha deach ceallan aillse a lorg aig oirean na sgìre far an deach am tumhair a thoirt air falbh.

Ìre II

Ann an ìre II, chaidh am tumhair a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd agus cha deach ceallan aillse a lorg aig oirean na sgìre far an deach an aillse a thoirt air falbh. Chan eil aillse air sgaoileadh gu neadan lymph. Mus deach an tumhair a thoirt air falbh, bha aon de na leanas fìor:

• Bha aillse air sgaoileadh gu na sinus dubhaig (am pàirt den dubhaig far a bheil e a ’tighinn còmhla ris an ureter).

• Bha aillse air sgaoileadh gu soithichean fuil taobh a-muigh farsaingeachd nan dubhagan far a bheil fual air a dhèanamh, leithid na sinus dubhaig.

Ìre III

Ann an ìre III, tha aillse fhathast san abdomen às deidh obair-lannsa agus dh ’fhaodadh gum bi aon de na leanas fìor:

• Tha aillse air sgaoileadh gu neadan lymph anns an abdomen no am pelvis (am pàirt den bhodhaig eadar na cnapan).

• Tha aillse air sgaoileadh gu no tro uachdar an peritoneum (an ìre de stuth a tha a ’sìneadh a-steach don chuan bhoilg agus a’ còmhdach a ’mhòr-chuid de na h-organan san abdomen).

• Chaidh biopsy den tumhair a dhèanamh mus deach a thoirt air falbh.

• Bhris an tumhair fosgailte ro no rè obair-lannsa gus a thoirt air falbh.

• Chaidh am tumhair a thoirt air falbh ann am barrachd air aon phìos.

• Lorgar ceallan aillse aig oirean na sgìre far an deach am tumhair a thoirt air falbh.

• Cha b ’urrainnear an tumhair gu lèir a thoirt air falbh oir bhiodh organan no cnàmhan cudromach anns a’ bhodhaig air am milleadh.

Ìre IV

Ann an ìre IV, tha aillse air sgaoileadh tron ​​fhuil gu organan mar na sgamhain, an grùthan, a ’chnàimh, no an eanchainn, no gu neadan lymph taobh a-muigh an abdomen agus am pelvis.

Ìre V.

Ann an ìre V, lorgar ceallan aillse anns an dà dubhaig nuair a thèid an aillse a dhearbhadh an toiseach.

Tha làimhseachadh tumhan dubhaig leanabachd eile an urra ris an t-seòrsa tumhair.

Uaireannan thig tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile air ais às deidh an leigheas.

Dh ’fhaodadh tumhair leanabachd Wilms tachairt a-rithist (tighinn air ais) air an làrach thùsail, no anns an sgamhan, an abdomen, an grùthan, no àiteachan eile anns a’ bhodhaig.

Dh ’fhaodadh gum bi sarcoma cealla soilleir na dubhaig a’ tighinn air ais san làrach thùsail, no san eanchainn, na sgamhanan, no àiteachan eile sa bhodhaig.

Faodaidh nephroma mesoblastic congenital leanabachd nochdadh a-rithist anns na dubhagan no ann an àiteachan eile anns a ’bhodhaig.

Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile.

• Bu chòir làimhseachadh le clann le tumhair Wilms no tumors dubhaig leanabachd eile a bhith air an dealbhadh le sgioba de sholaraichean cùram slàinte a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh aillse ann an clann.

• Faodaidh làimhseachadh airson tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

• Tha còig seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

• Lèigh-lann

• Leigheas rèididheachd

• Cemotherapy

• Immunotherapy

• Ceimotherapy àrd-dòs le teasairginn cealla gas

• Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

• Teiripe cuimsichte

• Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

• Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

• Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson euslaintich le tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh rim faighinn airson clann le Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile. Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach.

Leis gu bheil aillse ann an clann gu math tearc, bu chòir beachdachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.

Bu chòir làimhseachadh le clann le tumhair Wilms no tumors dubhaig leanabachd eile a bhith air an dealbhadh le sgioba de sholaraichean cùram slàinte a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh aillse ann an clann.

Bidh làimhseachadh do phàiste air a stiùireadh le oncologist péidiatraiceach, dotair a tha gu sònraichte a ’làimhseachadh clann le aillse. Bidh an oncologist péidiatraiceach ag obair le solaraichean cùram slàinte péidiatraiceach eile a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh clann le tumhair Wilms no tumors dubhaig leanabachd eile agus a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri raointean sònraichte de leigheas. Faodaidh iad sin na h-eòlaichean a leanas a ghabhail a-steach:

• Pediatrician.

• Lèigh-lann no urologist péidiatraiceach.

• Oncologist rèididheachd.

• Speisealaiche ath-ghnàthachaidh.

• Speisealaiche banaltram cloinne.

• Neach-obrach sòisealta.

Faodaidh làimhseachadh airson tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean a thòisicheas rè làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.

Canar frith-bhuaidhean bho làimhseachadh aillse a thòisicheas às deidh làimhseachadh agus a mhaireas airson mìosan no bliadhnaichean buaidhean fadalach. Faodaidh buaidhean fadalach de làimhseachadh aillse a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Duilgheadasan corporra, leithid duilgheadasan cridhe, duilgheadasan dubhaig, no duilgheadasan rè torrachas.

• Atharraichean ann an mood, faireachdainnean, smaoineachadh, ionnsachadh, no cuimhne.

• An dàrna cansearan (seòrsan ùra aillse), leithid aillse na slighe gastrointestinal no aillse broilleach.

Faodar cuid de bhuaidhean fadalach a làimhseachadh no a smachdachadh. Tha e cudromach bruidhinn ri dotairean do phàiste mun bhuaidh a bheir làimhseachadh aillse air do phàiste. (Faic geàrr-chunntas mu bhuaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh).

Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach an urrainnear dòsan nas ìsle de chemotherapy agus rèididheachd a chleachdadh gus buaidhean fadalach làimhseachaidh a lughdachadh gun a bhith ag atharrachadh dè cho math‘ s a tha an làimhseachadh ag obair.

Tha còig seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

Lèigh-lann

Thathas a ’cleachdadh dà sheòrsa obair-lannsa gus tumors dubhaig a làimhseachadh:

• Nephrectomy: Mar as trice thèid tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a làimhseachadh le nephrectomy (lannsaireachd gus an dubhaig gu lèir a thoirt air falbh). Faodar nodan lymph faisg air làimh a thoirt air falbh agus sgrùdadh a dhèanamh airson comharran aillse. Uaireannan thèid tar-chur dubhaig (lannsaireachd gus an dubhaig a thoirt air falbh agus dubhaig a thoirt a-steach bho thabhartaiche) nuair a tha an aillse anns gach cuid na dubhagan agus nach eil na dubhagan ag obair gu math.

• Nephrectomy pàirt: Ma lorgar aillse anns an dà dubhaig no ma tha e dualtach sgaoileadh chun an dà dubhaig, faodaidh lannsaireachd a bhith a ’toirt a-steach nephrectomy pàirt (toirt air falbh an aillse anns na dubhagan agus beagan de stuth àbhaisteach timcheall air). Tha nephrectomy pàirt air a dhèanamh gus na ghabhas de na dubhagan a chumail ag obair. Canar nephrectomy pàirt cuideachd ri lannsaireachd sparing dubhaig.

Às deidh don dotair a h-uile aillse a tha ri fhaicinn aig àm an lannsa a thoirt air falbh, faodaidh cuid de dh ’euslaintich chemotherapy no rèididheachd a thoirt seachad às deidh obair-lannsa gus ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail a mharbhadh. Canar leigheas aidmheil ri làimhseachadh a thèid a thoirt seachad às deidh an lannsaireachd, gus an cunnart gun tig an aillse air ais a lughdachadh. Aig amannan, thèid lannsaireachd dara-shealladh a dhèanamh gus faicinn a bheil aillse a ’fuireach às deidh chemotherapy no rèididheachd.

Leigheas rèididheachd

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas rèididheachd a bhios a’ cleachdadh x-ghathan lùth-àrd no seòrsachan eile de rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh no an cumail bho bhith a ’fàs. Tha dà sheòrsa de leigheas rèididheachd ann:

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-muigh a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh a’ chuirp gus rèididheachd a chuir a dh ’ionnsaigh an aillse.

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-staigh a ’cleachdadh stuth rèidio-beò air a seuladh ann an snàthadan, sìol, uèirichean, no catheters a tha air an cur gu dìreach a-steach no faisg air an aillse.

Tha an dòigh anns a bheil an leigheas rèididheachd air a thoirt seachad an urra ri seòrsa agus ìre an aillse a thathar a ’làimhseachadh agus an deach biopsy a dhèanamh ron obair-lannsa gus an tumhair a thoirt air falbh. Thathas a ’cleachdadh leigheas rèididheachd taobh a-muigh gus tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a làimhseachadh.

Cemotherapy

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an chemotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean gus stad a chur air fàs cheallan aillse, an dàrna cuid le bhith a ’marbhadh nan ceallan no le bhith a’ cur stad orra bho bhith a ’sgaradh. Nuair a thèid chemotherapy a thoirt le beul no a thoirt a-steach do vein no fèith, bidh na drogaichean a ’dol a-steach don t-sruth fala agus faodaidh iad ceallan aillse a ruighinn air feadh a’ chuirp (chemotherapy siostamach). Nuair a thèid chemotherapy a chuir gu dìreach a-steach don lionn cerebrospinal, organ, no cuas bodhaig mar an abdomen, bidh na drogaichean mar as trice a ’toirt buaidh air ceallan aillse anns na raointean sin (chemotherapy roinneil). Is e chemotherapy measgachadh làimhseachadh le bhith a ’cleachdadh dà dhroga anticancer no barrachd.

Tha an dòigh anns a bheil an chemotherapy air a thoirt seachad an urra ri seòrsa agus ìre an aillse a thathar a ’làimhseachadh. Tha chemotherapy siostamach air a chleachdadh gus tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile a làimhseachadh.

Uaireannan chan urrainnear an tumhair a thoirt air falbh le lannsaireachd airson aon de na h-adhbharan a leanas:

• Tha am tumhair ro fhaisg air organan no soithichean fuil cudromach.

• Tha am tumhair ro mhòr airson a thoirt air falbh.

• Tha an aillse anns an dà dubhaig.

• Tha clot fala anns na soithichean faisg air an grùthan.

• Tha duilgheadas aig an euslainteach anail a tharraing oir tha aillse air sgaoileadh gu na sgamhain.

Anns a ’chùis seo, thèid biopsy a dhèanamh an toiseach. An uairsin thèid chemotherapy a thoirt seachad gus meud an tumhair a lughdachadh ron obair-lannsa, gus na ghabhas de stuth fallain a shàbhaladh agus duilgheadasan a lughdachadh às deidh obair-lannsa. Canar chemotherapy neoadjuvant ris an seo. Tha leigheas rèididheachd air a thoirt seachad às deidh obair-lannsa.

Faic drogaichean ceadaichte airson Wilms Tumor agus cansearan dubhaig leanabachd eile airson tuilleadh fiosrachaidh.

Immunotherapy

Is e immunotherapy làimhseachadh a chleachdas siostam dìon an euslaintich gus sabaid aillse. Thathas a ’cleachdadh stuthan a nì a’ bhodhaig no a thèid a dhèanamh ann an obair-lann gus dìon nàdurrach na buidhne an aghaidh aillse a bhrosnachadh, a stiùireadh no a thoirt air ais. Canar biotherapy no therapy bith-eòlasach ris an t-seòrsa làimhseachadh aillse seo cuideachd.

Tha Interferon agus interleukin-2 (IL-2) nan seòrsaichean de immunotherapy a thathas a ’cleachdadh airson aillse cealla dubhaig leanabachd a làimhseachadh. Bidh Interferon a ’toirt buaidh air sgaradh cheallan aillse agus faodaidh e fàs tumhair a lughdachadh. Bidh IL-2 a ’brosnachadh fàs agus gnìomhachd mòran de cheallan dìon, gu sònraichte lymphocytes (seòrsa de chealla fala geal). Faodaidh lymphocytes ionnsaigh agus marbhadh ceallan aillse.

Ceimotherapy àrd-dòs le teasairginn cealla gas

Thathas a ’toirt dòsan àrda de chemotherapy gus ceallan aillse a mharbhadh. Tha ceallan fallain, a ’toirt a-steach ceallan a tha a’ cruthachadh fuil, cuideachd air an sgrios leis an làimhseachadh aillse. Is e làimhseachadh a th ’ann an teasairginn cealla gas an àite nan ceallan a tha a’ cruthachadh fuil. Thèid bun-cheallan (ceallan fala neo-aithghearr) a thoirt a-mach à fuil no smior cnàimh an euslaintich agus tha iad reòta agus air an stòradh. Às deidh don euslainteach crìoch a chur air chemotherapy, thèid na bun-cheallan a tha air an stòradh a leaghadh agus a thoirt air ais don euslainteach tro fhilleadh. Bidh na bun-cheallan ath-leasaichte sin a ’fàs a-steach do (agus ag ath-nuadhachadh) ceallan fala na bodhaig.

Faodar chemotherapy àrd-dòs le teasairginn cealla gas a chleachdadh gus tumhair Wilms ath-chuairteach a làimhseachadh.

Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Teiripe cuimsichte

Is e làimhseachadh cuimsichte làimhseachadh a bhios a ’cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile gus ceallan aillse sònraichte aithneachadh agus ionnsaigh a thoirt orra gun a bhith a’ dèanamh cron air ceallan àbhaisteach. Faodaidh leigheas cuimsichte a thathar a ’cleachdadh airson tumors dubhaig leanaibh a làimhseachadh a bhith a’ toirt a-steach na leanas:

• Luchd-bacadh Kinase: Tha an leigheas cuimsichte seo a ’cur bacadh air comharran gum feum ceallan aillse fàs agus roinneadh. Tha LOXO-101 agus entrectinib nan luchd-dìon kinase a thathas a ’sgrùdadh gus làimhseachadh nephroma mesoblastic congenital. Faodar luchd-dìon Tyrosine kinase, leithid sunitinib no cabozantinib, a chleachdadh gus carcinoma cealla dubhaig a làimhseachadh. Tha Axitinib na inhibitor tyrosine kinase a thathar a ’sgrùdadh gus làimhseachadh carcinoma cealla dubhaig nach gabh a thoirt air falbh le lannsaireachd no a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Luchd-bacadh histone methyltransferase: Bidh an leigheas cuimsichte seo a ’slaodadh sìos comas cealla aillse fàs agus roinneadh. Tha Tazemetostat na inhibitor histone methyltransferase a thathar a ’sgrùdadh gus tumhair rhabdoid den dubhaig a làimhseachadh.

• Teiripe antibody monoclonal: Bidh an leigheas cuimsichte seo a ’cleachdadh antibodies a chaidh a dhèanamh san obair-lann, bho aon seòrsa de chealla siostam dìon. Faodaidh na antibodies sin stuthan a chomharrachadh air ceallan aillse no stuthan àbhaisteach a dh ’fhaodadh ceallan aillse fàs. Bidh na antibodies a ’ceangal ris na stuthan agus a’ marbhadh nan ceallan aillse, a ’cur bacadh air an fhàs aca, no gan cumail bho bhith a’ sgapadh. Tha antibodies monoclonal air an toirt seachad le infusion. Faodar an cleachdadh leotha fhèin no gus drogaichean, tocsainnean, no stuth rèidio-beò a ghiùlan gu dìreach gu ceallan aillse. Tha Nivolumab na antibody monoclonal a thathar a ’sgrùdadh gus làimhseachadh carcinoma cealla dubhaig nach gabh a thoirt air falbh le obair-lannsa no a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Thathas a ’sgrùdadh leigheas cuimsichte airson a bhith a’ làimhseachadh tumhan dubhaig leanabachd a tha air ath-chuairteachadh (air tilleadh).

Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.

Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.

Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.

Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.

Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.

Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh no faighinn a-mach ìre an aillse a-rithist. Thèid cuid de dheuchainnean a dhèanamh a-rithist gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.

Cumar a ’dèanamh cuid de na deuchainnean bho àm gu àm às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Faodaidh toradh nan deuchainnean sin sealltainn a bheil suidheachadh do phàiste air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-thighinn (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin.

Roghainnean làimhseachaidh airson Wilms Tumor

Anns an roinn seo

• Ìre I Wilms Tumor

• Ìre II Wilms Tumor

• Ìre III Wilms Tumor

• Ìre IV Wilms Tumor

• Ìre V Wilms Tumor agus euslaintich le cunnart àrd airson tumhair Wilms dà-thaobhach a leasachadh

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Ìre I Wilms Tumor

Faodaidh làimhseachadh tumhair ìre I Wilms le histology fàbharach a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le chemotherapy measgachadh.

• Deuchainn clionaigeach de nephrectomy a-mhàin.

Faodaidh làimhseachadh tumhair Wil I anaplastic ìre I a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph air a leantainn le chemotherapy measgachadh agus rèididheachd therapy chun àite taobh (gach taobh den bhodhaig eadar na h-asnaichean agus hipbone).

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Ìre II Wilms Tumor

Faodaidh làimhseachadh tumhair ìre II Wilms le histology fàbharach a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le chemotherapy measgachadh.

Faodaidh làimhseachadh tumhair Wilms anaplastic ìre II a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun an abdomen agus chemotherapy measgachadh.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Ìre III Wilms Tumor

Faodaidh làimhseachadh tumhair Wilms ìre III le histology fàbharach a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun an abdomen agus chemotherapy measgachadh.

Faodaidh làimhseachadh tumhair Wilms anaplastic ìre III a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun an abdomen agus chemotherapy measgachadh.

• Chemotherapy measgachadh air a leantainn le nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun abdomen.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Ìre IV Wilms Tumor

Faodaidh làimhseachadh tumhair ìre IV Wilms le histology fàbharach a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun an abdomen agus chemotherapy measgachadh. Ma tha aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, gheibh euslaintich cuideachd leigheas rèididheachd gu na raointean sin.

Faodaidh làimhseachadh tumhair Wilms anaplastic ìre IV a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun an abdomen agus chemotherapy measgachadh. Ma tha aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, gheibh euslaintich cuideachd leigheas rèididheachd gu na raointean sin.

• Ceimotherapy cothlamadh air a thoirt seachad ro nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph, air a leantainn le rèididheachd therapy chun abdomen. Ma tha aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, gheibh euslaintich cuideachd leigheas rèididheachd gu na raointean sin.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Ìre V Wilms Tumor agus euslaintich le cunnart àrd airson tumhair Wilms dà-thaobhach a leasachadh

Faodaidh làimhseachadh tumhair ìre V Wilms a bhith eadar-dhealaichte airson gach euslainteach agus faodaidh e gabhail a-steach:

• Ceimotherapy cothlamadh gus an tumhair a lughdachadh, air a leantainn le ìomhaighean ath-aithris aig 4 gu 8 seachdainean gus co-dhùnadh a dhèanamh air tuilleadh leigheis (nephrectomy pàirt, biopsy, chemotherapy leantainneach, agus / no rèididheachd).

• Tha biopsy de na dubhagan air a leantainn le chemotherapy measgachadh gus an tumhair a lughdachadh. Tha dàrna lannsa air a dhèanamh gus na h-uimhir de aillse a thoirt air falbh. Faodaidh seo a bhith air a leantainn le barrachd chemotherapy agus / no rèididheachd ma tha aillse fhathast ann an dèidh obair-lannsa.

Ma tha feum air tar-chur dubhaig air sgàth duilgheadasan dubhaig, tha dàil ann gu 1 gu 2 bhliadhna às deidh an làimhseachadh a chrìochnachadh agus chan eil comharran ann gu bheil aillse ann.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Roghainnean làimhseachaidh airson tumhan dubhaig leanabachd eile

Anns an roinn seo

• Ailse cealla dubhaig (RCC)

• Tumor Rhabdoid den dubhaig

• Sarcoma cealla soilleir den dubhaig

• Nephroma Mesoblastic congenital

• Ewing Sarcoma an dubhaig

• Carcinoma Myoepithelial Renal Bun-sgoile

• Nephroblastoma eadar-dhealaichte gu ìre cystic

• Nephroma Cystic Multilocular

• Sarcoma Renal Synovial Bun-sgoile

• Sarcoma Anaplastic an dubhaig

• Nephroblastomatosis (Nephroblastomatosis Perilobar sgaoilte Hyperplastic)

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Ailse cealla dubhaig (RCC)

Faodaidh làimhseachadh aillse cealla dubhaig a bhith a ’toirt a-steach:

• Lèigh-lann, a dh ’fhaodadh a bhith:

• nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph; no

• nephrectomy pàirt le toirt air falbh nodan lymph.

• Immunotherapy (interferon agus interleukin-2) airson aillse a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Teiripe cuimsichte (luchd-dìon tyrosine kinase) airson aillse a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

• Deuchainn clionaigeach de leigheas cuimsichte le inhibitor tyrosine kinase agus / no monoclonal antibody therapy airson aillse aig a bheil atharrachadh gine sònraichte agus nach gabh a thoirt air falbh le lannsaireachd no a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Faic geàrr-chunntas mu Làimhseachadh Ailse cealla dubhaig airson tuilleadh fiosrachaidh.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Tumor Rhabdoid den dubhaig

Chan eil làimhseachadh àbhaisteach ann airson tumad rhabdoid den dubhaig. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Cothlamadh de lannsaireachd, chemotherapy, agus / no rèididheachd.

• Deuchainn clionaigeach de leigheas cuimsichte (tazemetostat).

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Sarcoma cealla soilleir den dubhaig

Faodaidh làimhseachadh sarcoma cealla soilleir den dubhaig a bhith a ’toirt a-steach:

• Nephrectomy le toirt air falbh nodan lymph air a leantainn le chemotherapy measgachadh agus rèididheachd therapy chun abdomen.

• Deuchainn clionaigeach de làimhseachadh ùr.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Nephroma Mesoblastic congenital

Faodaidh làimhseachadh airson ìrean I, II, agus euslaintich sònraichte le nephroma mesoblastic congenital ìre III a bhith a ’toirt a-steach:

• Lèigh-lann.

Faodaidh làimhseachadh airson euslaintich sònraichte le nephroma mesoblastic congenital ìre III a bhith a ’toirt a-steach:

• Lèigh-lann a dh ’fhaodadh chemotherapy a leantainn.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Ewing Sarcoma an dubhaig

Chan eil làimhseachadh àbhaisteach ann airson sarcoma Ewing den dubhaig. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Cothlamadh de lannsaireachd, chemotherapy, agus rèididheachd.

Faodar a làimhseachadh cuideachd san aon dòigh sa thèid sarcoma Ewing a làimhseachadh. Faic geàrr-chunntas mu làimhseachadh Ewing Sarcoma airson tuilleadh fiosrachaidh.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Carcinoma Myoepithelial Renal Bun-sgoile

Chan eil làimhseachadh àbhaisteach ann airson carcinoma myoepithelial dubhaig bun-sgoile. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Cothlamadh de lannsaireachd, chemotherapy, agus rèididheachd.

Nephroblastoma eadar-dhealaichte gu ìre cystic

Faodaidh làimhseachadh nephroblastoma cystic le eadar-dhealachadh eadar-dhealaichte a bhith a ’toirt a-steach:

• Lèigh-lann a dh ’fhaodadh chemotherapy a leantainn.

Nephroma Cystic Multilocular

Mar as trice tha làimhseachadh nephroma cystic multilocular a ’toirt a-steach:

• Lèigh-lann.

Sarcoma Renal Synovial Bun-sgoile

Mar as trice tha làimhseachadh sarcoma synovial dubhaig bun-sgoile a ’toirt a-steach:

• Cemotherapy.

Sarcoma Anaplastic an dubhaig

Chan eil làimhseachadh àbhaisteach ann airson sarcoma anaplastic den dubhaig. Mar as trice is e làimhseachadh an aon làimhseachadh a bheirear airson tumhair Wilms anaplastic.

Nephroblastomatosis (Nephroblastomatosis Perilobar sgaoilte Hyperplastic)

Tha làimhseachadh nephroblastomatosis an urra ris na leanas:

• Co-dhiù a tha buidhnean cealla neo-àbhaisteach aig an leanabh ann an aon no an dà dubhaig.

• Co-dhiù a tha tumhair Wilms aig an leanabh ann an aon dubhaig agus buidhnean de cheallan neònach anns na dubhagan eile.

Faodaidh làimhseachadh nephroblastomatosis a bhith a ’toirt a-steach:

• Cemotherapy air a leantainn le nephrectomy. Uaireannan thèid nephrectomy pàirt a dhèanamh gus a bhith a ’cumail uiread de ghnìomhachd dubhaig sa ghabhas.

Làimhseachadh Tumors dubhaig leanabachd ath-chuairteach

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Faodaidh làimhseachadh tumhair Wilms ath-chuairteach a bhith a ’toirt a-steach:

• Chemotherapy measgachadh, lannsaireachd, agus rèididheachd therapy.

• Chemotherapy measgachadh, lannsaireachd, agus rèididheachd therapy, air a leantainn le teasairginn cealla gas, a ’cleachdadh bun-cheallan fala an leanaibh fhèin.

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

Faodaidh làimhseachadh tumhair rhabdoid ath-chuairteach den dubhaig a bhith a ’toirt a-steach:

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

Faodaidh làimhseachadh sarcoma cealla soilleir ath-chuairteach den dubhaig a bhith a ’toirt a-steach:

• Ceimotherapy cothlamadh, lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh (ma tha sin comasach), agus / no rèididheachd.

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

Faodaidh làimhseachadh nephroma mesoblastic congenital ath-chuairteach a bhith a ’toirt a-steach:

• Chemotherapy measgachadh, lannsaireachd, agus rèididheachd therapy.

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

• Deuchainn clionaigeach de leigheas cuimsichte (LOXO-101 no entrectinib).

Mar as trice bidh làimhseachadh tumhan dubhaig ath-chuairteach eile taobh a-staigh deuchainn clionaigeach.

Cleachd an sgrùdadh deuchainn clionaigeach againn gus deuchainnean clionaigeach aillse le taic NCI a lorg a tha a ’gabhail ri euslaintich. Faodaidh tu deuchainnean a lorg a rèir an seòrsa aillse, aois an euslaintich, agus far a bheil na deuchainnean gan dèanamh. Gheibhear fiosrachadh coitcheann mu dheuchainnean clionaigeach cuideachd.

Gus barrachd ionnsachadh mu dheidhinn tumhair Wilms agus tumhan dubhaig leanabachd eile

Airson tuilleadh fiosrachaidh bhon Institiud Nàiseanta Ailse mu tumhair Wilms agus tumors dubhaig leanabachd eile, faic na leanas:

• Duilleag dachaigh aillse dubhaig

• Sganan Tomography Coimpiutaichte (CT) agus aillse

• Drogaichean ceadaichte airson tumhair Wilms agus cansearan dubhaig leanabachd eile

• Immunotherapy airson aillse a làimhseachadh

• Deuchainn ginteil airson sionndroman gabhaltach aillse oighreachail

Airson tuilleadh fiosrachaidh mu aillse leanabachd agus goireasan aillse coitcheann eile, faic na leanas:

• Mu aillse

• Aillsean leanabachd

• Sgrùdadh CureSearch airson Aithris-àichidh CancerExit

• Buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd

• Deugairean agus Inbhich Òga le aillse

• Clann le aillse: Stiùireadh do phàrantan

• Ailse ann an clann is òigearan

• A ’cumail suas

• A ’dèiligeadh ri aillse

• Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse

• Airson Survivors agus Caregivers

Deasaich a rèir ceann-latha Deasaich a rèir sgòr

Dèan comas air fèin-ùrachadh beachd

Cuir do bheachd ris

tha love.co a ’cur fàilte air a h-uile beachd . Mura h-eil thu airson a bhith gun urra, clàraich no log a-steach . Tha e an-asgaidh.