Seòrsan / cansearan leanabachd / hp / annasach-cansearan-leanabachd-pdq
Aillsean tearc de làimhseachadh leanabachd
Fiosrachadh coitcheann mu aillsean tearc leanabachd
Anns an roinn seo
- Ro-ràdh
Ro-ràdh
Tha aillse ann an clann is deugairean gu math tearc, ged a tha tricead aillse leanabachd air a bhith a ’dol suas gu slaodach bho 1975. [1] Bu chòir beachdachadh air tar-chur gu ionadan meidigeach le sgiobaidhean ioma-chuspaireil de eòlaichean aillse aig a bheil eòlas air a bhith a ’làimhseachadh canseirean a tha a’ tachairt ann an leanabachd agus òigeachd airson clann agus deugairean le aillse. Tha an dòigh-obrach sgioba ioma-chuspaireil seo a ’toirt a-steach sgilean an lighiche cùram bun-sgoile, lannsairean péidiatraiceach, oncòlaichean rèididheachd, oncòlaichean meidigeach / hematologists péidiatraiceach, eòlaichean ath-ghnàthachaidh, eòlaichean banaltram péidiatraiceach, luchd-obrach sòisealta, agus feadhainn eile gus dèanamh cinnteach gum faigh clann làimhseachadh, cùram taiceil, agus ath-ghnàthachadh a tha sin bheir e beò agus càileachd beatha as fheàrr.
Tha stiùireadh airson ionadan aillse péidiatraiceach agus an dreuchd ann an làimhseachadh euslaintich péidiatraiceach le aillse air a bhith air am mìneachadh le Acadamaidh Ameireagaidh-chloinne Ameireagaidh. [2] Aig na h-ionadan aillse péidiatraiceach sin, tha deuchainnean clionaigeach rim faighinn airson a ’mhòr-chuid de sheòrsan aillse a tha a’ tachairt ann an clann is deugairean, agus tha an cothrom pàirt a ghabhail anns na deuchainnean sin air a thabhann don mhòr-chuid de dh ’euslaintich agus an teaghlaichean. Tha deuchainnean clionaigeach airson clann agus deugairean a chaidh a dhearbhadh aillse mar as trice air an dealbhadh gus coimeas a dhèanamh eadar leigheas a dh ’fhaodadh a bhith nas fheàrr le leigheas a tha an-dràsta a’ gabhail ris mar ìre àbhaisteach. Chaidh a ’mhòr-chuid den adhartas a chaidh a dhèanamh ann a bhith a’ comharrachadh leigheas leigheasach airson canseirean leanabachd a choileanadh tro dheuchainnean clionaigeach. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach leantainneach bho làrach-lìn NCI.
Tha leasachaidhean mòra ann an mairsinneachd air a choileanadh airson clann agus deugairean le aillse. Eadar 1975 agus 2010, lùghdaich bàsmhorachd aillse leanabachd còrr is 50%. [3] Feumaidh luchd-maireannachd aillse leanabachd is deugaire sùil gheur a chumail air oir is dòcha gun lean frith-bhuaidhean leigheas aillse mìosan no bliadhnaichean às deidh an leigheas. (Thoir sùil air geàrr-chunntas air buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd airson fiosrachadh sònraichte mu tricead, seòrsa, agus cumail sùil air buaidhean fadalach ann an daoine a tha fhathast beò ann an aillse leanabachd.)
Is e galar tearc a th ’ann an aillse leanabachd, le timcheall air 15,000 cùis air a dhearbhadh gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte ann an daoine nas òige na 20 bliadhna. [4] Tha Achd Galaran tearc na SA 2002 a ’mìneachadh galar tearc mar ghalar a bheir buaidh air àireamhan nas lugha na 200,000 neach. Mar sin, thathas a ’meas gu bheil a h-uile cansean péidiatraiceach tearc.
Chan eil ainmeachadh tumhair tearc co-ionnan am measg buidhnean péidiatraiceach agus inbheach. Tha cansearan tearc inbheach air am mìneachadh mar an fheadhainn le tricead bliadhnail de nas lugha na sia cùisean gach 100,000 neach, agus thathas a ’meas gu bheil iad a’ dèanamh suas ri 24% de a h-uile cansean a chaidh a dhearbhadh san Aonadh Eòrpach agus timcheall air 20% de gach canse a chaidh a dhearbhadh anns na Stàitean Aonaichte . [5,6] Cuideachd, chan eil ainmeachadh tumhair tearc péidiatraiceach co-ionnan am measg bhuidhnean eadar-nàiseanta, mar a leanas:
- Tha pròiseact co-obrachaidh na h-Eadailt air tumors péidiatraiceach tearc (Tumori Rari ann an Eta Pediatrica [TREP]) a ’mìneachadh tumhair tearc péidiatraiceach mar aon le tricead nas lugha na dà chùis gach 1 millean sluagh gach bliadhna agus chan eil e air a ghabhail a-steach ann an deuchainnean clionaigeach eile. [7 ]
- Tha Buidheann Oncology na Cloinne (COG) air roghnachadh cansearan péidiatraiceach tearc a mhìneachadh mar an fheadhainn a tha air an liostadh ann am fo-bhuidheann Seòrsachadh Eadar-nàiseanta Ailse Cloinne XI, a tha a ’toirt a-steach aillse thyroid, cansearan craiceann melanoma agus nonmelanoma, agus iomadh seòrsa carcinomas (me, carcinoma adrenocortical, nasopharyngeal carcinoma, agus a ’mhòr-chuid de carcinomas seòrsa inbheach leithid aillse broilleach, aillse colorectal, msaa.). [8] Tha na sgrùdaidhean sin a ’dèanamh suas mu 4% de aillsean a chaidh a dhearbhadh ann an clann aois 0 gu 14 bliadhna, an coimeas ri timcheall air 20% de aillsean a chaidh a dhearbhadh ann an òigearan aois 15 gu 19 bliadhna (thoir sùil air Figearan 1 agus 2). [9]
Tha a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean taobh a-staigh fo-bhuidheann XI an dàrna cuid melanomas no aillse thyroid, leis na seòrsaichean aillse fo-bhuidheann XI a tha air fhàgail a ’dèanamh suas dìreach 1.3% de aillsean ann an clann aois 0 gu 14 bliadhna agus 5.3% de aillsean ann an òigearan aois 15 gu 19 bliadhna.
Tha na h-aillsean tearc sin gu math dùbhlanach a bhith a ’sgrùdadh air sgàth cho ìosal‘ s a tha euslaintich le breithneachadh fa leth sam bith, cho tric ‘s a tha cansearan tearc ann an sluagh òigearan, agus dìth deuchainnean clionaigeach airson deugairean le cansearan tearc leithid melanoma.
Tha cuid de luchd-rannsachaidh air stòran-dàta mòra a chleachdadh, leithid an Sgrùdadh, Epidemio-eòlas, agus Toraidhean Deireannach (SEER) agus an Stòr-dàta Nàiseanta aillse, gus barrachd lèirsinn fhaighinn air na h-aillsean leanabachd tearc sin. Ach, tha na sgrùdaidhean stòr-dàta sin cuingealaichte. Chaidh grunn iomairtean gus sgrùdadh a dhèanamh air cansearan péidiatraiceach tearc a leasachadh leis an COG agus buidhnean eadar-nàiseanta eile, nam measg Comann Eadar-nàiseanta Oncology Péidiatraiceach (Société Internationale D'Oncologie Pédiatrique [SIOP]). Chaidh pròiseact tumhair tearc Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) a stèidheachadh sa Ghearmailt ann an 2006. [10] Chaidh an TREP a chuir air bhog ann an 2000, [7] agus chaidh Buidheann Sgrùdaidh Tumor Rare Pediatric na Pòlainn a chuir air bhog ann an 2002. [11] Anns an Roinn Eòrpa, bidh na buidhnean sgrùdadh tumhair tearc às an Fhraing, a ’Ghearmailt, an Eadailt, a’ Phòlainn, agus tha an Rìoghachd Aonaichte air a dhol a-steach do Bhuidheann Sgrùdaidh Co-obrachail na h-Eòrpa air Tumors Rare Pediatric (EXPeRT), ag amas air co-obrachadh eadar-nàiseanta agus mion-sgrùdaidhean air buidhnean tumhair tearc sònraichte. [12] Taobh a-staigh an COG, tha oidhirpean air cuimseachadh air àrdachadh tàrmachaidh gu clàran COG (Project Every Child) agus protocolaidhean bancaidh tumhair, a ’leasachadh deuchainnean clionaigeach aon-ghàirdean, agus a’ meudachadh co-obrachadh le deuchainnean buidhne co-obrachaidh inbheach. [13] Tha coileanadh agus dùbhlain na h-iomairt seo air am mìneachadh gu mionaideach. [8,14] agus barrachd co-obrachaidh le deuchainnean buidhne co-obrachaidh inbheach. [13] Tha coileanadh agus dùbhlain na h-iomairt seo air am mìneachadh gu mionaideach. [8,14] agus barrachd co-obrachaidh le deuchainnean buidhne co-obrachaidh inbheach. [13] Tha coileanadh agus dùbhlain na h-iomairt seo air am mìneachadh gu mionaideach. [8,14]
Tha na tumors a tha air an liostadh sa gheàrr-chunntas seo glè eadar-mheasgte; tha iad air an rèiteachadh ann an òrdugh anatomic a tha a ’teàrnadh, bho tumors neo-àbhaisteach den cheann is amhach gu tumors tearc den t-slighe urogenital agus craiceann. Tha na cansearan sin uile tearc gu leòr is dòcha gum faic a ’mhòr-chuid de ospadalan péidiatraiceach nas lugha na beagan de dh’ eachdraidh-eòlas ann an grunn bhliadhnaichean. Bidh a ’mhòr-chuid de na h-eachdraidhean a tha air an liostadh an seo a’ nochdadh nas trice ann an inbhich. Gheibhear fiosrachadh mu na tumors sin ann an stòran a tha buntainneach ri inbhich le aillse.
Dèan comas air fèin-ùrachadh beachd